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MESA REDONDA

Una profesión con mucho futuro: salidas profesionales de la Farmacia. 20 de Octubre 2016.

FARMACIA HOSPITALARIA

CARLA GUALLAR ROVIRACONSORCIO HOSPITALARIO PROVINCIAL DE CASTELLÓN

GRADO EN FARMACIA

CARLA GUALLAR ROVIRA.FARMACÉUTICA ESPECIALISTA ADJUNTA

SERVICIO DE FARMACIAHOSPITAL PROVINCIAL CASTELLON


¿Y AHORA QUÉ?




Tras la publicación del Real Decreto 639/2014, por el que se regula la Troncalidad:Se crea la especialidad de “Genética Clínica”.

Se modifica la especialidad de “Farmacia Hospitalaria” a

“Farmacia Hospitalaria y de Atención Primaria”.

Se suprime la especialidad de “Farmacia industrial y Galénica”.

Posteriormente a la obtención de Especialista, se prevé un siguiente

nivel de especialización bajo el concepto de “Capacitación Específica”.





- Evaluación, selección e información de medicamentos- Farmacotécnia-Terapia intravenosa y preparados estériles- Nutrición artificial-Validación individual de tratamientos- Farmacocinética clínica- Atención primaria- Ensayos clínicos- Gestión y Farmacoeconomía- Farmacia Oncológica- Atención farmacéutica a ingresados y externos- Farmacovigilancia, docencia e investigación




EVALUACIÓN, SELECCIÓN E INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS

En hospital se basa en el sistema de GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA

La Comisión farmacoterapéutica (CFT) del hospital integrada por varios representantes del Servicio de Farmacia y médicos de las distintas especialidades se reunen para incluir, excluir o restringir medicamentos y crear protocolos,PNT y boletines.

Se puede solicitar puntualmente medicación noincluida en GFT.

Existe una Unidad de información de medicamentos:informes de terotogenicidad…




FARMACOTÉCNIA

Se conoce por farmacotécnia a la técnica de transformación de un

principio activo en un medicamento apto para su uso.

- Presentaciones no comercializadas.

- Necesidad de dosis individualizadas…




FARMACOTÉCNIA

“La Unidad de terapia intravenosa es necesaria para garantizar laestabilidad y compatibilidad de las mezclas intravenosas, así como

garantizar protección al manipulador.”

- Antibióticos de alto impacto económico.

- Colirios reforzados.- Inyecciones intravítreas

- Antifúngicos- Ganciclovir

- Inmunoglobulinas- Toxina botulínica…




TERAPIA INTRAVENOSA Y PREPARADOS ESTÉRILES




TERAPIA INTRAVENOSA Y PREPARADOS ESTÉRILES




NUTRICIÓN ARTIFICIAL

La vía enteral habitual puede ser insuficiente o contraindicada:

- Ingesta limitada- Desnutrición

- Malabsorción

- Grandes requerimientos nutricionales por incremento de pérdidas o aumento de gasto enérgetico (grandes quemados).

- Tras cirugía o necesidad de reposo intestinal…

La nutrición parenteral aporta al paciente por vía i.v los nutrientes básicos que necesita en cantidad y calidad.




VALIDACIÓN INDIVIDUAL DEL TRATAMIENTO

El sistema más seguro y utilizado en el Hospital es el sistema de dispensación por dosis Unitarias (SDMDU).

Este sistema se basa en la validación previa por el farmacéutico de cada

una de las prescripciones y modificaciones de tratamiento y en la

preparación en dosis unitarias de la medicación necesaria para un paciente en 24h.

Validación farmacéutica – Por fármaco: indicación, dosis, pauta

posológica, duración de tratamiento, intercambio terapéutico…- Tratamiento global: interacciones,

duplicidades terapéuticas, contraindicaciones…




VALIDACIÓN INDIVIDUAL DEL TRATAMIENTO




FARMACOCINÉTICA CLÍNICA

La farmacocinética tiene como objetivo principal en la práctica asistencial la individualización posológica a fin de alcanzar

la máxima eficacia terapéutica con la mínima incidencia de efectos adversos.

Se realiza fundamentalmente con fármacos de estrecho margenterapéutico.




FARMACOCINÉTICA CLÍNICA

- Tratamiento quimioterápico: validación y creación protocolos.

- Paciente Hospitalizado. Cuidado integral.

- Paciente externo. Tratamiento oral, sc o de soporte.

- Ensayos clínicos.




FARMACIA ONCOLÓGICA- QUIMIOTERAPIA

La integración del farmacéutico en los equipos multidisciplinares

de oncología es un hecho que favorece el cuidado integral del paciente

con cáncer.




FARMACIA ONCOLÓGICA




PACIENTES EXTERNOS: UFPE

Esta Unidad tiene como objetivo la dispensación de los siguientes medicamentos a pacientes externos:

- Medicamentos de Uso Hospitalario UH.

- Medicamentos de DH que requieren un especial control y seguimiento.

- Medicamentos extranjeros.

- Medicamentos de Ensayo clínico.

-- - Control y promoción de la

- adherencia.-- - Prevenir, identificar y resolver - PRM y RAM.

-- - Educar y asesorar.




PACIENTES EXTERNOS: UFPE

- Asegurar correcta prescripción y dispensación.

- Realizar seguimiento

farmacoterapéutico




ÁMBITO DE ASISTENCIA COMO ESPECIALISTA

•Hospital público y privado.

•Centros de salud.

•Centros sociosanitarios y centros residenciales.

•Centros penitenciarios.

•Centros psiquiatricos.

•Otras

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