Maping Dokumen Bab Viii

7/25/2019 Maping Dokumen Bab Viii

1/12

MAPING DOKUMEN BAB VIII

ELEMEN

PENILAI

AN

SURAT

KEPUTUSAN

STANDAR PELAYANAN

OPERASIONAL

KERANGKA

ACUAN

RENCA

NA PEDOMAN DLL.

8.1.1 EP1

SK Tentang jenispemeriksaan yang

bisa dilayani di

puskesmas.

SPO PemeriksaanLaboratorium

PedomanInterpretasi

Data Klinik

Kemenkes

!"11

#rosurpelayanan

laboratorium

8.1.1 EP

!

SK petugas

laboratorium

ST$ petugas

laboratorium

SK jam pelayanan

Laboratorium

%edia in&ormasi

jam buka

pelayanan

laboratorium

8.1.1 EP

'

ST$ Petugas

laboratorium

Serti(kat

kompetensi8.1.1 EP

)

ST$ Petugas

laboratorium

Serti(kat

kompetensi

8.1.! EP

1

SK mengenai alur

permintaan

penerimaan

pemeriksaan

SPO mengenai alur

permintaan penerimaan

pemeriksaan

pengambilan dan


2/12

pengambilan dan

penyimpanan

spesimen.

penyimpanan spesimen.

8.1.! EP

!

SPO Pemeriksaan

Laboratorium

8.1.! EP'

SPO Sur*ei pelaksanaan+asil dan tindak lanjut

8.1.! EP

)

SPO e*aluasi ketepatan

,aktu8.1.! EP

-

SK pelayanan

laboratorium di luar

jam kerja

SPO pelayanan

laboratorium di luar jam

kerja8.1.! EP

SK untuk

pemeriksaan

beresiko tinggi

SPO untuk pemeriksaan

laboratorium beresiko

tinggi

8.1.! EP/

SPO kese+atan dankeselamatan kerja bagi

petugas laboratorium8.1.! EP

8

SPO Penggunaan 0lat

Pelindung Diri

SPO Sur*ei ter+adap 0lat

Pelindung Diri8.1.! EP

SPO Pengelolaan ba+an

berba+aya dan bera2un

SPO Pengelolaan 3asil

Limba+ ak+ir8.1.! EP

1"

SPO pengelolaan $eagen

8.1.!

EP11

SPO Pengelolaan limba+

medis


3/12

8.1.' EP

1

SK tentang ,aktu

penyampaian +asil

pemeriksaan

Laboratorium.

SK tentang ,aktupenyampaian +asil

pemeriksaan

Laboratorium pada

pasien 2ito.8.1.' EP

!

SPO pemantauan

ketepatan ,aktu pada

pasien 2ito8.1.' EP

'

Sur*ei

pelaporan +asil

pemeriksaanlaboratorium

8.1.) EP

1

SPO Pelaporan +asil

laboratorium yang kritis

SPO $ekam %edis8.1.) EP

!

SPO Pelaporan +asil


SPO penetapan ambang

batas kritis untuk setiaptes8.1.) EP

'

SPO Pelaporan +asil


SPO $ekam %edis8.1.) EP #uku register


4/12

) +asil

laboratorium

yang kritis8.1.) EP

-

SPO %onitoring

pelaksanaan pelayanan

laboratorium

$apat

monitoring

pelayananlaboratorium

8.1.- EP

1

SK Tentang jenis

reagen yang +arus

ada di puskesmas8.1.- EP

!

SK tentang kapan

menyatakan reagen

tidak tersedia

8.1.- EP'

SPO Penyimpanan dandistribusi reagen

8.1.- EP

)

SPO untuk e*aluasi

reagen bukti e*aluasi

dan tindak lanjut.

Pedoman

e*aluasi

reagen8.1.- EP

-

SPO Pelabelan $eagen

8.1. EP

1

SK 4ilai $ujukan

+asil pemeriksaan

Laboratorium8.1. EP

!

5orm laporan

+asil

pemeriksaan8.1. EP 5orm laporan


5/12

' +asil

pemeriksaan8.1. EP

)

SPO e*aluasi nilai rujukan

se2ara berkala.

8.1./ EP

1

SK Pengendalian

%utu Laboratorium

SPO pengendalian mutu

laboratorium8.1./ EP

!

SPO Kalibrasi dan *alidasi

instrumen8.1./ EP

'

#ukti pelaksaan

kalibrasi6*alidas

i8.1./ EP

)

SPO Perbaikan alat #ukti pelaksaan

perbaikan8.1./ EP

-

SK Pemantapan

%utu eksternal

3asil

Pemantapan

%utu eksternal8.1./ EP

SPO $ujukan

Laboratorium8.1./ EP

/

SPO pemantapan mutu

internal dan eksternal

#ukti

pelaksanaan

pemantapan

mutu internal

dan eksternal.

8.1.8 EP

1

SPO kese+atan dan

keselamatan kerja bagi

petugas laboratorium

#ukti pelaksaan

program

7 poster 8.1.8 EP SPO keselamatan dan


6/12

! keamanan laboratorium

SPO program

keselamatan pasien8.1.8 EP

'

SPO program

keselamatan pasien

Program

keselamatan

pasien8.1.8 EP

)

SK mengenai alur

permintaan

penerimaan

pemeriksaan

pengambilan dan

penyimpanan

spesimen.

SPO Pengelolaan limba+

medis

8.1.8 EP

-

SPO manajemen resiko di

laboratorium

Poster edukasi

8.1.8 EP

Orientasiprosedur dan

praktek

keselamatan

kerja8.1.8 EP

/

SPO pendidikan dan

pelati+an prosedur baru

Surat tugas

8.!.1 EP

1

SPO Pengendalian obat

SPO penyediaan obat

SPO Penggunaan obat8.!.1 EP

!

SPO penyediaan obat

SPO Penggunaan obat8.!.1 EP

'

SK penanggung

9a,ab pelayanan


7/12

Obat8.!.1 EP

)

SK pengelolaan obat SPO penyediaan obat

8.!.1 EP

-

SK Pelayanan obat

!) jam

8.!.1 EP

5ormulariumobat

8.!.1 EP

/

SPO e*aluasi

ketersediaan obat

ter+adap &ormularium8.!.1 EP

8

SPO e*aluasi kesesuaian

peresepan dengan

&ormularium

8.!.! EP

1

SK tentang petugas

yang ber+ak

memberikan resep

7termasuk

psikotropika8.!.! EP

!

SK penanggung

9a,ab pelayanan

Obat8.!.! EP

'

SK penanggung

9a,ab pelayanan

Obat 7 :

pendelegasian8.!.! EP

)

SK pengelolaan obat SPO Pengendalian obat

SPO penyediaan obat


8/12

SPO Penggunaan obat8.!.! EP

-

SPO pengendalian obat

8.!.! EP

SPPD

penga,asan

obat ole+dinkes

kabupaten8.!.! EP

/

SK tentang petugas

yang ber+ak

memberikan resep

7termasuk

psikotropika

SPO pengelolaan obat

psikotropika

8.!.! EP

8

SK penggunaan obat

dari luar puskesmas

SPO penggunaan obat

yang dari luar puskesmas

8.!.! EP

SPO pengelolaan obatpsikotropika

Pedomanpenggunaan

psikotropika

dan

narkotika

8.!.' EP

1

SPO penyimpanan obat

8.!.' EP

!


8.!.' EP

'

SPO pemberian dan

pelabelan obat8.!.' EP

)

SPO pemberian in&ormasi

obat8.!.' EP SPO penyimpanan obat


9/12

-8.!.' EP


8.!.' EP

/

SK pengelolaan obat SPO penanganan obat

kadaluarsa 6 rusak

8.!.' EP8

SPO penanganan obatkadaluarsa 6 rusak

8.!.) EP

1

SPO pelaporan e&ek

samping obat8.!.) EP

!

$egister e&ek

samping obat8.!.) EP

'

SK pengelolaan obat

7 dan e&ek

sampingnya

SPO pelaporan e&ek

samping obat

8.!.) EP

)

SPO tindak lanjut e&ek

samping obat

8.!.- EP

1

SPO kesala+an pemberian

obat dan K4;8.!.- EP

!

5orm laporan

kesala+an

pemberian obat

dan K4;

8.!.- EP'

SK pengelolaan obat

8.!.- EP

)

E*aluasi

pengelolaan

obat


10/12

8.!. EP

1

SK Pengelolaan obat

emergensi


emergensi

Da&tar obat

emergensi8.!. EP

!

SK Pengelolaan obat

emergensi


emergensi8.!. EP

'


emergensi

8.'.1 EP

1

SK pelayanan

$adiologis

SPO pelaksanaan

pelayanan radiologis8.'.! EP

!

SPO pelayanan radiologis

8.'.! EP

18.'.! EP

!8.'.! EP

'8.'.! EP

)8.'.! EP

-

8.'.! EP8.'.! EP

/


11/12


12/12

Maping Dokumen Bab Viii

Documents

Transcript of Maping Dokumen Bab Viii