Malformaciones del Sistema Nervioso

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  • se caracteriza por la placa basal que

    contiene las neuronas motoras

    La placa alar para las neuronas sensitivas

    Nervios raqudeos se forman a partir de cada segmento de la medula

    espinal

    Estos nervios tienen sus nucleos mtores en la

    placa basal y sus cuerpos clulas

    sensitivos en ganglios raqudeos

    SHH situa el tubo neural en posicin ventral en la

    regin de la medula espinal e induce placas

    del suelo y del techo

  • Encefalo puede dividirse en tallo enceflico y centros superiores

    Despues del cierre neural, el encfalo consta de 3 vesculas: rombencefalo, mesencefalo, prosencefalo. Mas tarde las vesculas primarias se dividen en 5 subregiones

  • El rombencefalo se divide en: mielencefalo(forma el

    bulbo raquideo) y metencfalo(formacin del

    cerebelo)

    El mesencfalo recuerda la medula espinal con sus

    placas basales eferentes y alares eferentes

    El prosencefalo se subdivide en:

    diencefalo(forman el talamo e hipotlamo) y telencfalo(

    costa de hemisferios cerebrales y una parte

    media de la lamina terminal)

    La lamina terminal es usada por las comisuras

    como via de conexin para haces de fibras entre los hemisferios derecho e

    izquierdo.

    Los hemisferios cerebrales se expanden y cubren la

    cara lateral del diencefalo, mesencfalo y metencfalo

  • Historia familiar

    Alteraciones cromosmicas

  • Frmacos y drogas

  • La vista anterosuperior de la cabeza de un feto anenceflico muestra la membrana de tejido conjuntivo desorganizado que, en ausencia de la bveda craneal, cubre la parte superior del crneo.

  • Acumulacin

    excesiva de LCR

  • Tipo de Espina bfida

    No se forma una apfisis espinosa dorsal

    unida Desarrollo embriolgico alterado del tubo neural y sus

    estructuras adyacentes.

    4.3. Mielomeningocele

  • 90 a 96% de los casos.

    Compromete medula espinal.

    La medula espinal puede estar daada o

    no bien formada.

    Junto a las meninges y LCR contenidos en un

    saco qustico.

    Hidrocefalia

  • U.S.A

    1:2000

    RNV

  • Los eventos teratognicos causantes de esta malformacin sujetos a debate.

    Factor gentico mas ambiente.

    Falta de acido flico en la dieta.

  • Acido flico, vitamina B9.

    400 microgramos (0,4 miligramos) de cido flico diariamente.

  • Determinacin de la alfa-fetoprotena.

    Valor normal 40 microgramos/litro.

    16 a 17 semana de gestacin.

    Si est se realiza una amniocentesis, se confirma con ECO.

  • Deficiencia motora. Presencia de parlisis o

    parresia.

    Tipo flccida

    Flexin - abduccin de cadera

    Flexin - extensin de rodillas

    Flexin - extensin de pie

  • Alteraciones de columna. Congenitas, secundarias

    a malformaciones vertebrales y costales.

    Adquiridas, consecuencias de un

    desbalance muscular o secundarias al

    compromiso asimtrico de caderas.

  • NIVEL CADERA RODILLA TOBILLO PIE DEDOS

    L1 Flx. Dbil

    L2 Psoas, sartorio y

    Add

    Ext. Dbil

    L3 Psoas, sartorio y

    Add

    Ext. Dbil

    L4 TFL, glteo medio y

    mayor

    Ext. Fuerte Tibial

    anterior

    Tibial

    anterior

    L5 Glteo mayor

    Flexin Extensor

    comn y el

    hallux

    Msculos

    peroneos

    (eversin)

    S1 Glteo mayor

    Flexin Trceps sural Msculos

    peroneos

    (eversin)

    Extensores

    de los dedos

    S2 Glteo mayor

    Trceps sural Flexores

    largos de

    dedos

    S3

  • Nivel Raquis CADERA RODILLA TOBILLO-

    PIE

    T6 T12

    Cifosis,

    escoliosis,

    debilidad de

    extensores de

    tronco.

    Deformidad

    en Flx, Abd y

    RI.

    Subluxacin

    o luxacin

    cadera en

    Add.

    Deformidad

    en Flx en

    sedente,

    genu valgo

    en carga de

    peso.

    Equinovaro

    L1 L3

    Escoliosis,

    hiperlordosis.

    Deformidad

    en Flx, Abd y

    RI.

    Subluxacin

    o luxacin

    cadera en

    Add.

    Deformidad

    en Flx en

    sedente,

    genu valgo

    en carga de

    peso.

    Equinovaro

    L4 L5

    Escoliosis,

    hiperlordosis

    Menor

    tenencia a

    deformidad

    en flexin.

  • Multidisciplinario Quirrgico en las primeras horas

    de vida.

    Consiste el liberar la medula y colocarla en su canal vertebral.

    Evita infeccin y deterioro de la medula y tejido

    nervioso.

    Se deben tratar deformidades de la columna si las

    hubiera

    Terapia fsica.