Lipoproteínas - Arterioesclerosis
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Integrantes:- Gabriel Adrián Villamar- Evelyn Barriga Pineda
LIPOPROTEÍNAS
Lipoproteínas
Lípidos
Proteínas
Constituidas
Clasificación
Metabolismo
Complejo
Numerosas transformaciones
Quilomicrones VLDL IDL LDL HDL
Sintetizan
Hígado
Transportar lípidos en la sangre
Función
Receptores específicos de la membrana
Sangre Tejidos
TriglicéridosColesterol
Insolubles en agua
Lipoproteínas
Sitios de absorción o síntesis
Plasma
Sitio que se emplea
LIPOPROTEÍNAS
ESTRUCTURA DE UNA LIPOPROTEÍNA
Apo A: I, II y otras
Apo B: B48 y B100
Apo D
Apo C: I, II y III
Polipéptidos monocatenarios:
sintetizadas y secretadas en el hígado
y en el intestino.
Apo E: 2, 3 y 4
LÍPIDOS EN LAS LIPOPROTEÍNAS
Triacilgliceroles
Fosfolípidos
Esteres de Colesterilo &
Colesterol
Ácidos Grasos Libres
Las lipoproteínas se diferencian entre si por la distinta proporción de colesterol, triglicéridos y fosfolipidos que contienen así como por las distintas apoproteinas integradas en su estructura; pero en la actualidad se las clasifica según su densidad en:
– Quilomicrones: Compuestos fundamentalmente por triglicéridos. Contienen colesterol y fosfolípidos en pequeña proporción. Se originan tras la digestión y la absorción de las grasas.
– Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL): Contiene concentraciones elevadas de triglicéridos y moderadas de colesterol y fosfolípidos. El origen es fundamentalmente endógeno, asegurando su transporte desde el hígado hacia los tejidos mas periféricos.
CLASIFICACIONLIPOPROTEÍNAS
TIPOS DE LIPOPROTEÍNAS
– Lipoproteínas de densidad intermedia (IDL): Son lipoproteínas que se han extraído gran parte de los triglicéridos, de forma que las concentración de colesterol y fosfolipidos están aumentadas.
– Lipoproteínas de baja densidad (LDL): Son lipoproteínas de las que se han extraído todos los triglicéridos, dejando una concentración elevada de colesterol y fosfolipidos.
– Lipoproteínas de alta densidad (HDL): Contienen una alta proporción de proteínas y menor concentración de colesterol y fosfolipidos. Depuran parcialmente el colesterol de los tejidos periféricos, transportándolo al hígado para su eliminación.
Valores del perfil lipídicoColesterol total en suero
Colesterol HDH
Colesterol LDH
Trigliceridos
Normal < 200 mg/dl - < 100 mg/dl
< 150 mg/dl
Hombre - 40 - 50
mg/dl - -Mujer - 50 - 60
mg/dl - -
APOPROTEINAS
- Síntesis: Hígado e intestino.- Localización: HDL y quilomicrones.- Sus principales funciones son:
- Apo1 activa la lecitin colesterol acyl transferasa (LCAT) esterifica el colesterol libre en las HDL transfieriendo ácidos grasos desde los fosfolípidos al colesterol libre.
- Incrementa la actividad de la lipasa hepática.- Catabolismo: Hígado, riñón y tejidos extrahepáticos.
Apopoproteina A
APOPROTEINAS
B48- Localización: Quilomicrones.- Secreción: Hígado.- Síntesis: Intestino.
B100- Localización: VLDL, IDL, LDL.- Es esencial para el ensamblaje y secreción de las VLDL por el hígado y es él ligando para la unión de la lipoproteína con el receptor de LDL.- Síntesis: Hígado.- Catabolismo: Hepático.
Apoproteina B
APOPROTEINAS
- Síntesis: Hígado.- Localización: Quilomicrones, VLDL, IDL, y HDL.- Apo C1: Estimula lecitin colesterol acyl transferas (LCAT). - Apo C2: Estimula sistema lipasa lipoproteico.- Apo C3: Inhibe a la lipoprotein lipasa.
Apoproteina C
- Síntesis: Hígado.- Localización: Restos de quilomicrones, VLDL, IDL, y HDL.-Función: Sirve de mediadora de la captación de
lipoproteínas por el hígado para el receptor de LDL.
Apoproteina E
METABOLISMO DE LAS LIPOPROTEINAS
El transporte de la grasa proveniente de la dieta, (grasa exógena) desde el intestino al hígado esta mediado principalmente por quilomicrones. A lo largo de este sistema hay una enzima implicada que es la:
Lipoproteoinlipasa
Hidroliza
Triglicéridos Diacilgliceridos
Monogliceridos
Ácidos grasos
Glicerol
Paredes vasos Sanguíneos
Grasa
Músculos
Sintetizada
Apoproteina C
Lipasa de Triglicéridos Hepática
Elimina
TGA
VLDL Convirtiéndola LDL
Hidrolisis
Fosfolipidos
Depuración Quilomicrones
HDL2 Convirtiéndola HDL3
Lecitina Colesterol tranferasa (LCAT)
Cataliza
Fosfolipido Superficial
Colesterol libre
Esteres de Colesterilo Lecitina
VLDL LDL
Apo A1
Apoproteina C
Proteína de transferencia de esteres de colesterol (CETP)
Intercambia
Esteres de colesterilo HDL
TAGQuilomicrones
VLDL
Acelera la eliminación de triglicéridos del plasma y regula la proporción
entre colesterol libre y esterificado .
- Localización: Membrana del hepatocito y tejidos periféricos. - Mecanismo de acción: Mejor conocido. - Reconocen: Apoproteínas B-100 y E.- Unión apoproteína-receptor: provoca la invaginación de la membrana plasmática y la incorporación del complejo recién formado al interior celular por endocitosis.
RECEPTORES DE LIPOPROTEÍNAS
Se encuentran en la membrana de las células implicadas en el metabolismo de las lipoproteínas. Su presencia permite identificar de forma especifica la porción proteica de las lipoproteínas y desencadenar los mecanismos que en cada caso permitan la incorporación de los lípidos a la célula diana.
Receptores E/B-100.
Vesícula neoformada
Lisosoma Degradación de su contenido
Colesterol Mecanismo de autocontrol
disminuye
SíntesisExpresión de receptores de
membrana
Impide la entrada de nuevas lipoproteínas
cargadas con colesterol
Receptores E/B-100.
Citoplasma
- Localización: Hígado. - Reconocen: ApoE de las VLDL, IDL y exceso de quilomicrones.- Ningún tipo de regulación por hepatocito puede captar las lipoproteínas mencionadas sin limitación.
Receptores E
- Receptores menos conocidos.- Localización: Hígado, macrófago, fibroblastos y musculo liso pared arterial. - Reconocen: Apoproteinas A1 y las HDL.
Receptores HDL
- Denominados basureros: LDL oxidadas en la circulación.- Localización: Macrófagos tisulares.- Reconocen y captan: Radicales libres.
Receptores Scavenger
TRANSPORTE EXÓGENO
(ACAT)
Esterificado
Colesterol
Hidrolización
Depurados
TRANSPORTE ENDÓGENO
Apo B100
Apo E
Hidrolizados
Depurados
HIPERLIPIDEMIA
Son valores anormales
elevados de grasas en sangre
CAUSAN QUE LO ELEVAN
Diabetes mal controlada
Glándula tiroides
hipoactivaObesidad
Dieta con altos contenidos de
grasa
Falta de ejercicio
Consumo elevado de alcohol
Fumar
SÍNTOMAS
Xantomas
Aumento de hígado
Síntomas de pancreatitis
DIAGNÓSTICO
12 horas de ayuno
Triglicéridos
HDLLDL
TRATAMIENTO
• Una alimentación con bajo contenido de colesterol y de grasas saturadas reduce los valores de LDL
• Perder peso
TIPOS DE HIPERLIPIDEMIA
No lleva a la arteriosclerosis, pero puede causar pancreatitis
TIPO 1: HIPERQUILOMICRONEMIA FAMILIAR
Es hereditario
Incapaz de eliminar los quilomicrones
Dolor abdominalHígado y bazo Xantomas
Elevación de triglicéridos
No comer grasas saturadas o no saturadas y polisaturadas
TIPO 2:HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
Hereditario
Arterioesclerosis acelerada
Aumento de LDL
Xantomas
Infarto al miocardio
Evitar el tabaco y la obesidadDieta
Ejercicios
TIPO 3
Valores elevados de ácido úrico en la sangre.
Hereditario
Valores altos de VLDL y TriglicéridosXantomas
Diabetes leve
Evitar el tabaco y la obesidadDieta Ejercicios
TIPO 4
Diabetes leve
Miembros de una misma familia
valores altos de triglicéridos
aumentar el riesgo de desarrollar arteriosclerosisSobrepeso
Tabaco
Obesidad
EjerciciosAlcohol
Dieta
TIPO 5
Pancreatitis
el organismo no puede metabolizar y eliminar suficientemente el exceso de triglicéridos
Xantomas Aumento del hígado y bazo
Diabetes leveAcido úrico altas concentraciones
Diabetes mal
controlada
Obesidad
Insuficiencia renalAlcohol
Dieta
ARTERIOESCLEROSIS
¿QUE ES?
• La formación en las arterias con placas de grasas que pueden llegar a bloquear el flujo sanguíneo
• Infarto de miocardio• Trombosis cerebral• Gangrenas
• Endurecimiento de la pared por destrucción y sustitución por tejido fibroso, mucho más rígido que el tejido elástico que normalmente las forma
• La arteriosclerosis no presenta síntomas específicos hasta que la lesión vascular es importante. Se ha calculado que aparecen síntomas clínicos característicos sólo en el 5-10% de los individuos afectos de lesiones arterioscleróticas.
LOCALIZACIONES
• Cuando es cerebral
• Cuando es cardiaca
• Vasos de las extremidades inferiores
• Cuando es renal