OLEH RIRI ELDI SAVERA SST

1. ADAPTASI BBL TERHADAP KEHIDUPAN DILUAR UTERUS Merupakan suatu penyesuaian bayi baru lahir dari dalam uterus ke luar uterus. masa transisi berawal dari keluarnya bayi dari tubuh ibu sampai beberapa mingguuntuk sistem organ tertentu

YANG PALING CEPATYANG PALING LAMBATSISTEMPERNAPASANSISTEM HEPATIKMembutuhkanPeran bidanBertanggung jawab untuk memahamiDan memperlancar adaptasi ini

Faktor faktor yang mempengaruhinya partus lama trauma lahir infeksi keluarnya mekonium penggunaan obat obat selama persalinan

A.TRANSISI EKSTRA UTERUS DINIsebab yang menimbulkan pernapasan bayi pertama adalah :rangsangan pada kulit bayitekanan thorax sebelum bayi lahirpenimbunan CO2kekurangan O2pernapasan intra uterinePERUBAHAN SISTEM PERNAPASAN

SURFAKTANCairan dalam alveoliKontriksi pemb.darahCAIRAN DALAM ALVEOLI DIGANTIKAN OLEH UDARACairan paru-paru janinNapas pertamaNapas keduaNapas selanjutnya

Pernapasan aktif yang pertama menimbulkan serangkaian peristiwa diantaranya :

membantu perubahan sirkulasi janin menjadi sirkulasi dewasamengosongkan cairan dari paru parumenentukan volume paru neonatus dan karakteristik fungsi paru paru bayi baru lahir.

Informasi penting

perabaan punggung bayi pada waktu lahir dengan lembut, menjentik (memberi stimulasi) telapak kaki atau mengeringkan bayi yang basah

merangsang pernapasan

2.PERUBAHAN SIRKULASI

Pada janin masih terdapat fungsi foramen ovale,duktus arteriosus botali,duktus venosus arantii dan arteri umbilikalisSetelah lahir segera menghisap udara dan menangis kuat paru-parunya akan berkembang tekanan dalam paru-paru mengecil tekanan dalam atrium sinistra meningkat foramen ovale akan tertutup

3.TERMOREGULASI37 0 C21 0 C

AREAL YANG PALING BESAR KEHILANGAN PANAS

Bayi baru lahir kehilangan panas melalui empat mekanisme yaitu : konveksi

Kehilangan panas badan bayi melalui aliran udara sekitar bayi yg lebih dingin. Misalnya bayi dilahirkan di kamar yang pintu dan jendela terbuka, ada kipas/AC yang dihidupkan.

Lanjutan.... radiasiKehilangan panas badan bayi melalui pemancaran/radiasi dari tubuh bayi ke lingkungan sekitar bayi yang lebih dingin, misalnya suhu kamar bayi/ kamar bersalin dibawah 25C, lebih-lebih jika dinding kamarnya lebih dingin karena bahannya dari keramik/marmer.

Lanjutan...Kehilangan panas badan melalui kontak langsung antara kulit bayi dengan benda atau permukaan dimana bayi diletakkan dengan suhu yang lebih dingin, misalnya: bayi ditempatkan langsung pada meja, perlak, timbangan, lebih-lebih ditempat yang terbuat dari logam.

konduksi

evaporasiKehilangan panas badan melalui penguapan dari kulit tubuh yang basah ke udara, karena bayi baru lahir diselimuti oleh air/cairan ketuban/amnion.Proses ini terjadi apabila BBL tidak segera dikeringkan setelah lahir.

Neonatus dapat menghasilkan panas dengan tiga cara :menggigilAktifitasotottermogenesis

4. glukosaPada saat tali pusat diklem bayi baru lahir harus mendapat cara untuk mempertahankan glukosa yang sangat diperlukan untuk fungsi otak.

Peran bidan(mendorong/ memfasilitasi untuk segera mungkin mendapatkan ASI)

B.TRANSISI KEHIDUPAN LUAR RAHIMPERUBAHAN DARAHKadar Hb bayi di pengaruhiPemasangan klemPosisi bayi setelah lahirgangguan pernapasan

peningkatan tekanan darah. Transfusi plasenta

2.PERUBAHAN SISTEM GASTROINTESTINAL Bayi baru lahir kurang mampu untuk mencerna protein dan lemak dibandingkan dengan orang dewasaPenyerapan karbohidrat relatif efisien tetapi masih tetap dibawah kemampuan orang dewasa. Kemampuan bayi baru lahir yang efisien terutama dalam penyerapan glukosa, asalkan jumlah glukosa tidak terlalu besar

Kadar lemak, protein dan glukosa dalam ASI sesuai dengan kebutuhan bayi

3.PERUBAHAN SISTEM IMUNIMUNITAS ALAMIDI DALAM TUBUHBAYISEL FAGOSITOSISNATURAL KILLERNeutrofil polimorfomuklearMonositMakrofagIMUNITAS DAPATANDari ibunya

4.PERUBAHAN SISTEM GINJALbayi baru lahir mengekresi sejumlah kecil urin pada 48 jam pertama kehidupan

hanya sebanyak 30 60 mlBidan harus senantiasa ingat bahwa masa abdomen yang ditemukan pada pemeriksaan fisik sebenarnya ginjal dan bisa jadi sebuah tumor, pembesaran atau penyimpangan pertumbuhan ginjal.

Bagian esensial dari asuhan lengkap yang diberikan kepada ibu dan bayi baru lahir dan harus dilaksanakan secara rutin pada saat menolong persalinan, kelahiran memberikan asuhan dasar selama kunjungan antenatal ,pascapersalinan atau saat menatalaksana penyulit

Tujuan Pencegahan InfeksiMeminimalkan infeksi yang disebabkan microorganismeMenurunkan resiko penularan penyakit yang mengancam jiwa seperti hepatitis dan HIV/AIDS

Definisi Tindakan Dalam Pencegahan InfeksiAsepsis / Teknik aseptik Mencuci bilas Dekontaminasi Antiseptik Disinfeksi Disinfektan Tingkat Tinggi (DTT) Sterilisasi

Tindakan Pencegahan InfeksiMencuci tanganMengunakan sarung tangan yang tepatMemakai perlengkapan pelindung (Celemek, kacamata, sepatu tertutup)Menggunakan asepsis atau teknik aseptikMemproses alat bekas pakaiMenangani peralatan tajam dengan amanMenjaga kebersihan dan karapian lingkungan serta pembuangan sampah secara benar

TERIMA KASIH