Komunikasi & Konseling dalam Praktik KebidananDiah larasati

Apa itu Komunikasi ? Dari asal kata common yg bermakna bersama-sama, istilah komunikasi atau communication berasal dari bahasa Latin, yaitu communicatio yg berarti pemberitahuan atau pertukaran.

1. Pengertian KomunikasiKomunikasi menurut Harold LasswellKomunikasi pada dasarnya merupakan suatu proses menjelaskan siapa? Mengatakan apa? Dengan saluran apa ? Kepada siapa? Dengan akibat atau hasil apa? (Who? Says What? In Which Channel? To Whom? With What Effect? (Lasswell, 1960)

Secara umum Komunikasi dapat dipahami sebagai kegiatan penyampaian dan penerimaan pesan atau ide dari satu pihak ke pihak lain, dengan tujuan untuk mencapai kesamaan pandangan atas ide yang dipertukarkan tersebut

Sarah Trenholm dan Arthur Jansen (1996:4)Komunikasi adalah suatu proses dimana sumber mentransmisikan pesan kepada penerima melalui beragam saluran.

Raymond S. Ross (1983:8)Mendefenisikan komunikasi sebagai suatu proses menyortir, memilih dan mengirimkan simbol-simbol sedemikian rupa, sehingga membantu pendengar membangkitkan makna atau respon dari pikirannya yang serupa dengan yang dimaksud oleh sang komunikator.

Everett M. Rogers & Lawrence Kincaid (1981:18)Komunikasi adalah suatu proses dimana dua orang atau lebih membentuk atau melakukan pertukaran informasi antara satu sama lain, yg pada gilirannya terjadi saling pengertian yang mendalam.

Hoveland (1948 :371)Komunikasi adalah proses dimana individu mentransmisikan stimulus utk mengubah perilaku individu yg lain.

Apabila tidak ada bahasa verbal yang dapat dimengerti oleh keduanya, komunikasi masih dapat dilakukan dengan menggunakan gerak-gerik badan, menunjukkan sikap tertentu, misalnya tersenyum, menggelengkan kepala, mengangkat bahu. Cara seperti ini disebut komunikasi dengan bahasa nonverbal.

Unsur-unsur komunikasiSosial yaitu komunikasi yang mengandung unsur hubungan antar manusia dan lingkungan.Politik yaitu unsur komunikasi yang berkaitan dengan politik dan biasanya digunakan dalam kehidupan bernegara.Bisnis yaitu komunikasi yang didasarkan ada perhitungan untung rugi.Terapeutik yaitu unsur yang digunakan dalam bidang kesehatan dengan tujuan untuk membantu pemecahan masalah, penyembuhan, dan pemberdayaan klien.

Komponen komunikasi Pengirim pesan (komunikator, encoder) >> orang yang menyampaikan pesan.Penerima pesan (komunikan, decoder) >> audience, atau pihak yang menerima pesan.Pesan >> ide atau informasi yang disampaikan Variabel pesan >> komunikasi verbal dan nonverbal, bunyi, keterampilan komunikasi, penempatan media, umpan balik, dan lingkungan.kom. Verbal >> bahasa merupakan ekspresi ide atau perasaan.Kom. Non verbal >> tanpa menggunakan kata-kata.Bunyi >> mengacu pada sistem kom. Untuk menghindari penyampaian pesan yg tidak akurat.

Lanjutan..Keterampilan. Kom >> kemampuan pengirim dan penerima pesan untuk mengobservasi, mendengar, mengklarifikasi, dan memvalidasi arti pesan.Media >> media cetak, dan elektronikUmpan Balik >> respon dari komunikan terhadap pesan yang diterimanyaLingkungan >> proses kom. Dipengaruhi oleh lingkungan fisik (faktor jarak, fasilitas komunikasi), lingkungan sosial (kesamaan bahasa, kepercayaan, adat istiadat), dimensi psikologis (perasaan, kesesuaian umur), dimensi waktu (situasi yang tepat)

menurut Taufik, 2007 >> Tujuh C

Credibility (kepercayaan) >> sumber >> dari yang sudah terpercaya.Content (isi/muatan) >> pesan >> bermanfaat Context (hubungan) >> pesan >> berhubungan dengan kehidupan sehari-hari. Hub antar bidan dengan pasien.Clarity (kejelasan) >> pesan >> yang mudah diterima/jelasContinuity and consistency (berkesinambungan dan konsisten) >> pesan >> terus-menerus disampaikan, dan menetapChannels (saluran) >> media >> penyampaian pesan.Capability of the audience (kemampuan dari pendengar) >> sasaran >> kemampuan penerima >>tingkat pendidikan, tingkat sosial ekonomi, tingkat sosbud dllFaktor yang Mempengaruhi Komunikasi

Bentuk KomunikasiKomunikasi MassaKomunikasi InterpersonalKomunikasi IntrapersonalKomunikasi Kelompok

Komunikasi Massa Penyampaian pesan dari seseorang kepada sekelompok besar orang, biasanya sebagian besar masyarakatMisalnya : penyuluhan pada sekelompok ibu hamil

Komunikasi INTRApersonalPenyampaian pesan seseorang kepada dirinya sendiri.Misalnya :Berbicara dalam hati sebelum bertanya di dalam sebuah forum diskusi, atau berbicara dalam hati menyesali keputusan yang telah diambil.

Komunikasi INTERpersonalPenyampaian pesan dari seseorang kepada orang lain, bersifat dua arah, secara vebal atau non verbal.Misalnya :antara bidan dan kliennya

Komunikasi Kelompok (Bagian KIP/K)Komunikasi kelompok termasuk salah satu bentuk komunikasi interpersonal. Menyangkut komunikasi seseorang dengan beberapa orang lainnya. Terdiri dari kelompok kecil (lebih bersifat dialog, diskusi, ceramah) dan kelompok besar (bersifat heterogen (beraneka ragam), rapat raksasa)

konseling Adalah upaya membantu orang lain untuk dapat mengenali dirinya, memahami masalahnya, dan mengambil keputusan sesuai dengan keadaan dan kebutuhan dirinya, yang disadari dan bukan karena terpaksa atau terbujuk

Tujuan konselingMemfasilitasi perubahan tingkah laku klien >> cara berpikir dan pemahaman >> memahami dan mengerti masalah. Meningkatkan kemampuan klien untuk menciptakan dan memelihara hubungan >> menjalin hub, baik bidan lingkungan kualitas hidup mengoreksi diri sendiri.Mengembangkan keefektifan dan kemampuan klien untuk memecahkan masalah >> potensi klien memecahkan masalah sendiri

4. Meningkatkan kemampuan klien untuk membuat keputusan >> bidan memberi informasi memperjelas masalah.5. Memfasilitasi perkembangan potensi klien >> mengembangkan potensi klien >> minat dan kemampuan secara optimal.

LANGKAH KONSELINGPembinaan hubungan baik memberi salamMemperkenalkan diriMenciptakan suasan nyaman dan amanMemberikan perhatian penuh pada klien dengan SOLER

S: Face your squaerely( mengahadap ke klien ) dan/nod at clientsenyum / mengangguk ke klien )O:open and non judgemental facial expressio ( ekspresi muka menunjukkan sikap terbuka dan tidak menilai )L:Lean towards client/tubuh condong ke klienE:Eye contact in aculturally acceptable manner/kontak mata sesuai cara, budaya setempat.R:Relaxed and freindy manner( santai dan sikap bersahabat )

Pengambilan keputusan, pemecahan masalah, dan perencanaan setelah cukup informasi mengenai masalah dan kondisi klien. Dipengaruhi oleh :(1) fisik(2) emosional(3) rasional (4) praktikal (5) interpersonal (6) struktural

4.Menindaklanjuti pertemuan >> membuat rangkuman, dan merencanakan pertemuan selanjutnya.

Prinsip dasar konselingPendekatan holistik Menyimak Memberi arahMemantulkan perasaan Merangkum Menghadapkan

1. Pendekatan holistik Pendekatan menyeluruh dengan klien tanpa memandang latar belakang, agama suku bangsa, dan ras >> perlu bantuan.

2. Menyimak Menunjukkan perhatianKontak mataSikap tubuh Gerak tubuh Komunikasi 2. Menyebut ulang berita klien 3. Memperjelas bahan berita yang disampaikan >> memahami, mempertajam fokus4. Mengecek pemahaman terhadap berita

3. Memberi arah (leading)Mendorong klien mengadakan eksplorasi terhadap perasaan/memberi penjelasan tentang hal yang dikatakan.Pengarahan secara tidak langsung Memberi fokus pada masalahMempertanyakan kejelasan untuk klien lebih memahami diri.

4. Memantulkan Menyatakan kepada klien bahwa Bidan adalah penolong.Memantulkan perasaan >> menolong klien menerima perasaannya.Contoh : kamu merasa kemu benci..b. Memantulkan pengalaman >> menanggapi seluruh pengalaman klien yang diungkapkan.contoh : kamu tersenyum tapi saya merasa bahwa kamu merasa putus asa dan frustasiMemantulkan isi >> mengatakan kata2 sedikit dan lebih segar.contoh : klien: kata-katanya seperti menyayat hati sayabidan : rasanya menyakitkan

5. Merangkum mencakup Memberi perhatian terhadap kata2 yang dikatakan klien, perasaan klien, tujuan dan akibat pernyataan klien selama konseling.

6. Memperhadapkan Pengungkapan jujur dan langsung mengakui serta menunjukkan pada klien meliputi Mengakui perasaan, Pemberian umpan balik, Pengulangan, Menghubungkan, Memberi informasi

Fungsi konseling kebidananFungsi pencegahanFungsi penyesuaianFungsi perbaikanFungsi pengembangan

Fungsi pencegahan >> mencegah timbulnya masalah kesehatan.Fungsi penyesuaian >> upaya untuk membantu klien mengalami perubahan biologis, psikologis, sosial, kultural, dan lingkungan yg berkaitan dengan kebidanan. Klien perlu beradaptasi dengan keadaan tersebut.

Fungsi perbaikan >> Konseling dilaksanakan ketika terjadi penyimpangan perilaku klien atau pelayanan kesehatan dan lingkungan yang menyebabkan terjadinya masalah kesehatan sehingga diperlukan upaya perbaikan dengan pelayanan konseling.Fungsi pengembangan >> Konseling ditujukan untuk meningkatkan pengetahuan dan kemampuan serta peningkatan derajat kesehatan masyarakat dengan upaya peningkatan peran serta masyarakat

Hal yang harus diperhatikan dalam konselingSuasana percakapan >> tindakan, perilaku, sikap terhadap pasien.Sikap konselor (Bidan) >>a. acceptance (menerima)b. sikap tidak menilai 3. Alam pikiran dari klien4. Situasi konseling, persamaan persepsei sampai mendapat pengertian

Teknik konseling Pendekatan authoritatian atau directive, pusat dari keberhasilan konseling adalah dari konselor.Pendekatan non-directive atau conseli centred, klien diberikan kesempatan untuk memimpin proses konseling dan memecahkan masalah sendiri.Pendekatan edetic, konselor menggunakan cara yang baik sesuai dengan masalah klien.

Faktor penghambat konseling 1.Faktor individualKeterikatan budaya merupakan faktor individual yang dibawa seseorang dalam melakukan interaksi. Orientasi ini merupakan gabungan dari:Faktor fisik atau kepekaan panca indera, usia dan seksSudut pandang terhadap nilai-nilaiFaktor sosial pada sejarah keluarga dan relasi, jaringan sosial, peran dalam masyarakat, status sosialBahasa

2. Faktor yang berkaitan dengan interaksi, antara lain:Tujuan dan harapan terhadap komunikasiSikap terhadap interaksiPembawaan diri terhadap orang lainSejarah hubungan.

3. Faktor situasional4. Kompetensi dalam melakukan percakapanKomunikasi dikatakan efektif bila ada sikap perilaku kompeten dari kedua belah pihak. Keadaan yang dapat menyebabkan putusnya komunikasi adalah:Kegagalan informasi pentingPerpindahan topik bicaraKomunikasi idak lancarSalah pengertian.

Jelaskan mengenai langkah konseling dalam memberikan perhatian penuh pada klien (SOLER)Hal-hal apa saja yang harus diperhatikan dalam konseling jika Anda adalah seorang Bidan ?Jelaskan definisi dari komunikasi menurut pendapat Anda masing-masing

**