Kinesiologi Upper Limb &Lower Limb

download Kinesiologi Upper Limb &Lower Limb

of 124

  • date post

    19-Jan-2016
  • Category

    Documents

  • view

    152
  • download

    4

Embed Size (px)

description

Kinesiologi Upper Limb &Lower Limb

Transcript of Kinesiologi Upper Limb &Lower Limb

  • KINESIOLOGI: HUBUNGANNYA DENGAN GERAK MEMBRUM DAN TRAUMA

    dr.Santosa Budiharjo, MKes., PA

  • kinesiologiKinesiologi ilmu tentang gerakinterrelasi : Anatomi, Fisiologi neuromuskuler & mekanikaBiomekanikacabang kinesiologi investigasi & aplikasi aspek mekanik terhadap tubuh manusiaKinesiologi performana (kinerja) motorik manusia - anatomi, fisiologi neuromuskuler, mekanika

  • Konsep konsep mempelajari kinesiologi, antara lain:Konsep strukturalTerminology anatomi : posisi anatomiStruktur tulang (osteologi)Struktur otot (myologi)Struktur sendi (arthrologi)Konsep bentuk tubuhSomatotypeDensitas tubuh & %lemak tubuhKonsep fisiologi neuromuskular gerakKonsep mekanika gerak tubuhKonsep prevensi trauma muskuloskeletal

  • SISTEM LOKOMOSI

    Sistem lokomosi: sistem gerak manusia:- performance (kinerja), adaftif (efisien)- Gerakan & berpindah tempat - manusia bipedal (extremitas superior), prehensile (jari-jari tangan)

    Sistem lokomosi : sistem ototsistem tulang persendian syaraf

  • SYSTEMA SKELETALETulang dan tulang rawan (organ) menyusun sistem rangka tubuhSkeleton (Latin) = kerangkaOsteon = tulang (Yunani), os = untuk nama tulangOsteologi = ilmu tentang tulangFungsi: menegakkan & menyangga tubuhAlat gerak pasif (menyediakan pengungkit)Tempat menempel otot-otot skeletMemberi bentuk dasar tubuhPelindung organ-organ dalamPenghasil sel-sel darahPenyimpanan calsium

  • SKELETON HUMANUMdibedakan posisinya:Skeleton axiale (80) Skeleton appendiculare (126)(DEWASA=206 TULANG)

  • SKELETON AXIALE (80 TULANG)Cranium = 29 tulangOssa cranii = 8 pasangan, 7 tunggal= 23 tulangOssicula auditiva= 3 pasang = 6 tulangColumna vertebralis = 26 tulang Costa et cartilago costa = 24 tulangSternum = 1 tulang

  • SKELETON APPENDICULARE (126 TULANG)MEMBRUM INFERIUS = 62 TULANGCingulum = oc coxae = 2 tulangExtremitas = femur (2), tibia (2), fibula (2), patella (2) tarsalia (14), metatarsalia (10), phalanx(28) = 60 tulang

  • MEMBRUM SUPERIUS = 64 TULANGCingulum = scapula dan clavicula = 4 tulang Extremitas = humerus (2), radius (2), ulna (2), carpalia (16), metacarpalia (10) phalanx (28) = 60 tulang

  • CARTILAGO: jaringan cartilago, model (pra) tulang, penyusun organ, di persendian (sendi diarthrosis - gerak)SusunanCondrocytus, condroblastus (di pericondrium)Serabut collagen (tekanan), elastis (regangan)Matriks proteoglikan (mukopolisakarida): asam sulfat chondroitin, asam hyaluronidAvaskulas & tanpa innervasiSelubung: pericondrium

  • Gambaran mikroskopik kartilago (hyalin)

  • Klasifikasi kartilago1. Cartilago hyalinaBanyak dijumpai, dapat menulangCartilago septi nasi, epiglottis, thyroidea, cricoidea, bronchus, cartilago costalis, cartilago articularis, cartilago embryonal, discus epiphysealissusunan: condrocytus bergerombolmatriks jernih-transparan, tembus cahaya indeks bias serabut collagen sama dgn matriks

  • 2. Cartilago fibrosaCartilago articularis temporomandibularissusunan: condrocytus tesebar serabut collagen tampak3.Cartilago elasticaJarang menulang/kalsifikasiCartilago auricula, tuba auditiva, cartilago corniculataSusunan: serabut elastis pada matriks

  • TULANGJaringan hidup, terdiri atas jaringan tulang, saraf, dlllSusunan:Sel tulang: Osteocytus, Osteoblastus (oeteogenik), Osteoclastus (absorbsi tulang)Jaringan interseluler = osteoid Matriks: Hydroxyapatit (glikoprotein) (67%)Garam calsium (ca phosphat & carbonat)Serabut collagen (33%)

  • Struktur jaringan tulangPola Struktur Compacta Struktur tulang keras, lebih berat, kekuatan besar, tak memungkinkan difusi makanan, pembuluh darah ke lacuna, melalui canalis Volkmann, Canalis centralis Haversian dan canaliculi. Osteocytus dengan spicula/processus berada di lacuna.Lacuna dikelilingi lamella-lamella Osteon: canalis centralis, lamella, lacuna, osteocytus &canalicul . Pola silinder di sekeliling canalis centralis

  • Pola struktur trabecular (spongiosa) Struktur lembaran-lembaran bercabang-cabang dengan ruang diisi sumsum tulang, pola susunan lembaran- lembaran mencerminkan kekuatan yang melalui tulang

  • Struktur tulang (os longum)Diaphysis, metaphysis (zona pertumbuhan), epiphysis (Ujung),Diaphysis: periosteum, endosteum, cavitas medullaris

  • Klassifikasi tulang, bentuknya:Os breve (tulang pendek)Os longum (tulang panjang)Os planum (tulang pipih)Os irregulare (tulang tak beraturan)Os Pneumaticum (tulang berisi ruang udara)Os sesamoidea (tulang seperti biji-tumbuh ditendo)

  • Pertumbuhan tulang dan remodelling (os longum)Prinsip-prinsip: adanya pusat ossifikasi primer/model cartilagoPertumbuhan interstisial (memanjang) cartilago discus epiphysialis, epiphysis: sekunder pertumbuhan aposisional pada tulang remodelling, ossifikasi bentuk tulang tetap konstandipengaruhi: Nutrisi dan hormon

  • OSTEOGENESIS DAN OSSIFIKASIProses kejadian dan pembentukan tulang

    1. Endocondralis/cartilaginea/enchondralis Sel mesenchyma (mesoderma) menjadi condroblastus dan melalui model cartilago, kemudian diubah menjadi tulang dengan pertumbuhan dan remodellingModel untuk sebagian besar tulang-tulang

  • 2. Intramembranosa/endesmalisTulang berkembang langsung dalam jaringan ikat, tanpa model cartilago.Sel mesenchyma (mesoderma) menjadi osteoblastus dan membentuk pulau pembentukan tulang :membentuk tulang dengan aposisi dan remodellingmodel tulang atap dan sisi cranium, clavicula, mandibula, ossa sesamoidea

  • ARTICULATIOSendi, arthrosis, joints, junctionHubungan antar unsur skeletal (tulang/cartilago)Alat gerak pasifArthrologiKLASIFIKASIBerdasar ada-tidaknya gerakan1. Synarthrosis : tidak ada gerakan2. Amphiarthrosis: sedikit gerakan3. Diartrosis: gerakan bebas

  • Terminologi AnatomiAhli Anatomi: Nomina Anatomica, histologica & embriologicaistilah khusus (nomenklatur) untuk menamai masing-masing struktur tubuhKata dari bahasa Latin dan YunaniNama menggambarkan:Singkat dan tepat

  • Nomenklatur regionalisCaput; collum; truncus; membrumCaput: terdapat otak, kulit kepala dg capilli; facies pd norma frontalis: rima palpebrarum, sepasang nares; satu rima orisCollum: bentuk conus; basis caudal dg badan; cranial dg kepala (facies)Membrum: membrum superius & inferiuspars cingulum & liberum/extremitas)

  • membrummembrum superius: scapular; clavicular; deltoid; axilla; brachium; cubiti; antebrachium; carpus; manus (palmar/volar; dorsum); digiti manus(pollux)membrum inferius: gluteal; inguinal; femur; patella; poplitea; crus; tarsal; pes (calcaneal; plantar; dorsum; digiti; hallux)

  • Posisi AnatomiDeskriptif ; Selalu dalam posisi anatomiBerdiri tegakMata memandang ke depan lurusLengan terletak di sampingKedua telapak tangan menghadap ke depan dg ibi jari mengarah ke samping badanKaki dg mata kaki berhimpitTelapak kaki dg ibi jari ke depanDari depan, tidak ada tulang panjang saling menyilang; bagian kanan & kiri merujuk sisi kanan & kiri subjek

  • Posisi anatomivisualisasi untuk bagian badan ke bagian badan laindg mudah dan tepat, istilah arah dapat ditetapkan

    Deskripsi berbagai posisi lain merujuk ke posisi anatomi; Antara lain : posisi supine; prone; trendelenburg

  • Bidang & garis khayal anatomiPada posisi anatomiTubuh dipotong 4 bidang khayalPada permukaan tubuh (depan & belakang) terdapat garis khayal)Bidang median: bidang khayal vertikal, berjalan longitudinal dari depan ke belakang, membagi tubuh menjadi dua belahan kanan & kiri; memotong permukaan depan sbg linea mediana anterior; di permukaan tubuh belaknag sbglinea mediana posterior

  • Bidang sagittalBidang vertikal melalui tubuh sejajar dengan bidang median,Melalui garis khayal tertentu:Margo lateralis sterni :linea sternalisPertengahan clavicula :linea medioclavicularisParasternalis :pertengahan linea sternalis L.medioclavicularisPapilla mammae :linea mammilarisPlica axillaris anterior, media & posterior :linea axillaris anterior, medio-axillaris, & posteriorAngulus scapula inferior :linea scapularisProcessus transversus vertebrae :linea paravertebralis

  • Bidang koronalMelalui tubuh dengan sudut tegak lurus dengan bidang medianMembagi tubuh: bagian depan (anterior) & belakang (posterior)Bidang koronal disebut juga bidang frontal, karena melalui daerah dahi (frontal, os frontalis)Bidang horisontalMelalui tubuh pada sudut tegak lurus baik terhadap bidang media maupun bidang koronalBidang horisontal membagi tubuh menjadi bagian atas (superior) dan bawah (inferior)

  • TERMINOLOGI ARAH DAN RELASIsuperior (cranial): menuju ke arah kepala, lebih lekat ke kepala Inferior (caudal): menjauhi kepala, menuju ekor, lebih dekat ke kaki / bagian bawah badan Anterior (ventral) : menuju ke / lebih dekat depan badan /perutPosterior (dorsal): menuju ke punggung / lebih dekat ke punggungMedial: menuju ke garis tengah tubuh.Lateral: menjauh dari garis tengah tubuh

  • TERMINOLOGI PEMBANDINGANPasangan istilah (membandingkan posisi relatif dari dua struktur) Proximal dan DistalProximal : paling dekat dgn badan (untuk extremitas), tempat asal (untuk pembuluh, saraf, atau organ)Distal : paling jauh dari badan atau tempat asalSuperfisial dan profundal Superficial : lebih dekat atau padapermukaan, Profundal : jauh dari permukaan tubuh.

  • External dan internal External: menuju atau pada sebelah luar organ/rongga, Internal : lebih dekat atau di sebelah dalam dari organ / rongga.

    Lainnya antara lain: dexter vs sinister; frontal vs occipital; radial vs ulnar; tibial vs fibular

  • TERMINOLOGI GERAKANFleksi :penekukan/pengurangan sudut antara bagian-bagian; Kaki : dorsofleksi atau dorsifleksi fleksi kaki ke dorsal; plantarfleksi: fleksi ke arah planta