Instrumental quirúrgico.

Por Robin Martínez.

¿Qué es?

Es el conjunto de instrumentos (productos sanitarios) que utiliza el cirujano como herramientas para realizar el procedimiento quirúrgico.

Historia.

Muchas culturas antiguas los fabricaron pero dentro de todas destacaron los Hindúes con 121 instrumentos.

La mano es el principal instrumento.

Formas de Clasificación.

Instrumental quirúrgico.

Tiempos. Equipos instrumentales.

Tiempos quirúrgicos.

Incisión, corte o diéresis. Hemostasia. Exposición.

Disección. Sutura y síntesis.

Incisión, corte o diéresis.

Mango y hojas bisturí.Tijera

s.Sierras.Costótomos.

Gubias.Otros

…

Mangos y hojas de bisturí.

Mangos mas utilizados.No. 3 y 3L usan hojas del 10 al 15. (Corte fino)No. 4 y 4L usan hojas del 20 al 25. (Corte grueso)No. 7 usan hojas de corte fino. (Para cavidades profundas y

pequeñas)

Tijeras.

Curvas: corte de tejido.Rectas: corte de hilo.Angulada: corte vasos sanguíneos.De botón: corte de vendajes y tela.Otras…

Hemostasia.

Digital.Digitodigital.Compresión

directa.Compresión indirecta.Pinzas

.

Pinzas.

Halsted (mosquito).Kelly.Pean.Kocher.Satinsky.Potts.

Exposición.Separación.• Instrumental manual: el ayudante la adapta a las necesidades quirúrgicas de manera

continua.• Instrumental automático: base en retractores o separadores automáticos, que se

disponen y colocan en un periodo más prolongado.• Manual: Se logra mediante compresas húmedas y la mano del ayudante que rechaza

con delicadeza.

Tracción.• Permite la exposición de los mismos para

llevar a cabo la disección subsecuente o la sutura y reconstrucción.

Disección.

Roma.• Se ejecuta por medio de un instrumento obtuso, como puede ser el dorso del

bisturí, unas pinzas, un disector (pequeña esfera de gasa montada en la punta de pinzas hemostáticas), una gasa doblada en cuatro montada en la punta de las pinzas de anillos o, aunque poco técnico, con el dedo enguantado, de preferencia envuelto en una gasa.

Cortante.• La disección cortante se ejecuta con un

instrumento con filo, que fundamentalmente puede ser bisturí o tijeras.

Sutura y síntesis.

La aproximación de los tejidos con la finalidad de acelerar el proceso de cicatrización.

Suturas.Agujas.Portaagujas (la aguja recta se manipula con la mano).

Equipos instrumentales de cirugía.

Curación.Cirugía menor.

Venodisección.Traqueotomía

.Pleurotomia

.Bloqueo y punción lumbar.Cirugía general.

Toracotomía.

Bibliografía.

1. Dubois, S. M. (2009). Cirugía, Bases del conocimiento quirúrgico y poyo en trauma. México, D. F.: Mc Grew Hill.

2. Archundia, A. (2008). Educación quirúrgica. México.: Mc Graw-Hill