INMUNODEFICIENCIAS

SECUNDARIAS

Inmunodeficiencias secundarias

• (Adquiridas)

• A veces se observan en pacientes con malnutrición, infección, cáncer, enfermedad renal, enfermedad de Hodgkin o sarcoidosis; a pacientes con fármacos inmunosupresivos.

DIABETES MELLITUS II

• Aparece en general después de los 40 años y en personas obesas.

• La insulinemia puede estar normal o elevada.

• Se diagnostica a raíz de sus complicaciones.

• Características clínicas:o Hiperglucemia o Glucosuria (aún en ayuno)o Gluconeogénesis en aumento

• Es un trastorno crónico del metabolismo de los hidratos de carbono, los lípidos y las proteínas con complicaciones a largo plazo que afectan a los vasos sanguíneos, riñones, ojos y nervios.

• Aparece por una combinación de resistencia periférica a la acción de la insulina por parte de las células β pancreáticas.

• Insulina: hormona anabólica para la captación de glucosa y aminoácidos en

• insulina glucógeno (hígado y músculo esquéletico)

Glucosa triglicéridos y síntesis de proteínas también de ácidos núcleicos

• Insulina células blanco receptor > cinasa de tirosina

* Afecta vías metábolicas (#)

• Glucosilación no enzimática: Glucosa ataca grupos amino libres

• Hiperglucemia intracelular con trastornos en las vías de poliol.

glucosa intracel reductasa de aldosa sorbitol poliol fructosa

• Sorbitol y fructosa acumulados > aumento de la osmolaridad intracel >lesión ósmotica

• Deño a células scwann y pericitos de los capilares

• Al principio de la diabetes tipo II la secreción de insulina parece normal y las concentraciones de insulina en plasma aún no disminuyen, posteriormente las primera fase rápida de la secreción de insulina desencadenada por la glucosa se vuelve lenta

• Alteraciones de las células β a la hiperglicemia, más que resistencias a la insulina

SIDA

• Enfermedad retroviral epidémica caracterizada por inmunosupresión profunda acompañada de infecciones por gérmenes oportunistas, neoplasias secundarias y manifestaciones neurológicas

• El SIDA es causado por HIV, retrovirus humano perteneciente a la familia de lentivirus.

• El sistema inmunológico y el sistemas nervioso central son sus dos objetivos principales.

• La inmunosupresión causada por HIV afecta a la inmunidad mediada por células pérdida de linfocitos T CD4+ y deficiencia de T cooperadoras