Implantação da Atenção Farmacêutica no SUS Farmacêutica: Josélia Borba Daher Instituto de...
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Implantação da Atenção
Farmacêutica no SUS
Farmacêutica: Josélia Borba Daher
Instituto de Saúde Ponta Grossa
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Institu to de Saúde Ponta G rossa
ConselhoM unicipal
E nt or pecent es
ConselhoM unicipal
S aúde
A dm. e F inanceir a
S eção deA t enção F ar macêut ica
Ger ênciade F ar mácia
S aúde Comunit ár ia V igilância à S aúde A t enção à S aúde
Dir et or ia Ger al
PRE S I DE N T E
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MSc. Josélia Borba Daher
fev./2.001
Prefeitura Municipal de Ponta GrossaLaboratório Geral Dr.Alfredo Berger
Coletas de materiais biológicos
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150 auxiliares de enfermagem
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Seção de Atenção FarmacêuticaResponsável: Dra. Josélia Borba
Daher
Campanha Nacional para detecção de diabetes
mellitus
Prefeitura Municipal de Ponta GrossaInstituto de Saúde Ponta Grossa
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22.607
14.221
8.365
0
5000
10000
15000
20000
25000
Total Feminino Masculino
Total de exames realizados
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Resultados de glicemia capilar
86%
14%
Normais
Acima de 126mg/dL
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4374
2990
1940
1050
01000
20003000
40005000
Total Nãotratados
Fem Masc
Pacientes sem tratamento
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76%
24%
Normais
Elevadas
Incidência da doença na U.S. “Alceu S. Teixeira” - Distrito 1
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Proposta Institucional
• Atenção básica (SUS)• Equipe de Saúde• Área de atuação definida• Criação de vínculo• Responsabilidade com famílias
adscritas
PSF
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Auxiliar Serviços gerais
Médico
Assistente Social
TSB
Auxiliar enfermagem
ACS
ACD
Odontólogo
Enfermeiro
Farmacêutico
EQUIPEAuxiliar Administrativo
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Antes Depois
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Seção de Atenção FarmacêuticaResponsável: Dra. Josélia Borba
Daher
A questão dos INJETÁVEIS nasUnidades Básicas de Saúde
Instituto de Saúde Ponta Grossa
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160 auxiliares de enfermagem
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20 - Enfermeiros09 - Farmacêuticos
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O Farmacêutico no PSF
• O trabalho em equipe
•Atenção farmacêutica• Utilização do medicamento• Educação em saúde
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Eventos educativos 25/Ago: Alceu Schulhi Teixeira
- 180 pacientes
18/Set: Horácio Droppa (Borsato) – PSF
- 80 pacientes
19/Set: Nilton L. de Castro (Tarobá) – PSF
- 152 pacientes
20/Set: César da R. Milléo (Santana) – PSF
- 75 pacientes
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Unidade de Saúde: Alceu S. Teixeira
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Unidade de Saúde Horácio Droppa18/09/2001
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Unidade de Saúde Nilton L. de Castro
(Tarobá)
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Unidade de Saúde: César da R. Milléo (Santana)
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Atenção Farmacêutica diabéticos - PSF
28%
72%
Normais
Elevadas
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Atenção Farmacêutica diabéticos - PSF
42%
58%
retornaram
não retornaram
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Atenção Farmacêutica diabéticos - PSF
73%
27% cadastrados
pacientes novos
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Adesão à terapêutica e redução da glicemia (pacientes acima de 150 mg/ dL) após
Atenção Farmacêutica
66%
34%
melhora na glicemia
resistentes aadesão
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HIPERTENSÃO?(10.000 pacientes)
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Capacitação de farmacêuticos
Curso de Farmacoterapia da Hipertensão - out 2001
Profa Josiane B. Madalozzo
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O TRABALHO DOS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE NA PROMOÇÃO
DO USO CORRETO DE MEDICAMENTOS
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Implantação da Atenção Farmacêutica no SUS -
Seguimento de Pacientes em Uso de Medicação Contínua
(MS)
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PROJETO REFORSUS – MSaprovado em julho/2001
R$ 15.000 – materiais de consumo
R$ 25.000 – serviços de terceiros
R$ 3.500 – passagens
R$ 1.500 – diárias
R$ 5.000 – consultorias
R$ 7.500 – Informática (PMPG)
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Farmácia Municipal - Nova Lima, MG
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Secretaria Municipal de Saúde - Betim, MG
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Utilização de Medicamentos
1. Lista de medicamentos essenciais
– Revisão periódica com inclusão e exclusão de medicamentos
– Revisão de custo no tratamento
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Utilização de Medicamentos
2. Protocolos de tratamento
– Diabetes – Hipertensão
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Nível de controle satisfatório: glicemia até 150mg/dl
Nível de controle insatisfatório: glicemia acima de 150mg/dl
Dispensar o medicamento por mais 30 dias conforme receita
Solicitar glicemia
Agendar consultacom o resultado do exame.
Protocolo diabetes
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Utilização de medicamentos
3. Capacitação permanente
– Médicos– Farmacêuticos– Enfermeiros– ACS– Auxiliares de enfermagem
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Utilização de medicamentos
4. Padronização de procedimentos (elaboração de Manual)
• Padronização do uso da Dipirona– 10 cpr por paciente
• Padronização de medicamentos para Hipertensos e Diabéticos– Tratamento para 30 dias
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Educação em saúde
• Confecção de materiais• Treinamentos:
– Auxiliar Enfermagem– ACS– Enfermeiros
• Eventos:– Diabetes– Hipertensão
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– Capítulo II - Da Estrutura Organizacional• Art. 4o – A Gerência de Farmácia da
Diretoria de Saúde Comunitária, compreende a seguinte estrutura organizacional:I – Gerência:
a)Seção de Aquisição e estoqueb)Seção de Atenção Farmacêutica
REGIMENTO INTERNO
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Medicamentos não padronizados
•protocolo para medicamentos não padronizados
•relatório de aquisição de medicamentos não padronizados
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não estava legível
medicamento não foi prescrito em notificação de receita azul.
não continha o nome completo do paciente
não continha o endereço do paciente
não continha o nome genérico do medicamento
não continha a concentração do medicamento
não continha a quantidade a ser dispensada
não continha a data
não continha a sua assinatura
não continha o seu carimbo com o CRM
não continha o endereço da instituição ou do local onde foi prescrita
não continha a posologia completa (quantidade a usar + de quanto emquanto tempo + por quanto tempo + com que usar)
FORMULÁRIO DE DEVOLUÇÃO DE RECEITAS MÉDICAS
Prezado (a) Dr. (a) __________________________________________, a receita não pode ser dispensada, pois estava em desacordo com a legislação da portaria 344/99, resolução 391/99 e/ou ordem de serviço 29/2001, ofício circular 402/2001 e com a Lei Municipal 240/00 e Ordem de Serviço 43/ 2001.
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Institu to de Saúde Ponta G rossa
ConselhoM unicipal
E nt or pecent es
ConselhoM unicipal
S aúde
A dm. e F inanceir a
S eção deA t enção F ar m.
Ger ênciade F ar mácia
S aúde Comunit ár ia
E pidemiologia
Vigilância à S aúde
PS M H ospit al daCr iança
CM M CM E
PAPA P
S aúde M ent al
A t enção à S aúde
Dir et or ia Ger al
PRE S I DE N T E
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Atenção Farmacêutica
1) Hipertensão e Diabetes
2) Tuberculose e Hanseníase
3) Saúde Mental
4) DST e AIDS
5) Asma na Criança
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Medidas a serem adotadas
• Realizar a revisão da Relação Municipal de Medicamentos
• Regulamentar a Relação Municipal de Medicamentos, sua dispensação e a distribuição
• Valorizar a informação aos trabalhadores e usuários do SUS
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Necessidades para Ampliação da Atenção Farmacêutica - 2002
1) Inclusão de orçamento Municipal para aquisição de medicamentos;
2) Almoxarifado exclusivo para medicamentos
3) Aquisição de microcomputadores para Seção de Atenção farmacêutica e almoxarifado de medicamentos;
4) Criação ou aquisição de softwares específicos para controle e dispensação de medicamentos
5) Contratação de farmacêuticos para novas farmácias no SUS;
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464.533,42Total
191.065,42273.469,00Federal
1,69 per capta
Consumo “per capta” - 2001
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273.469 hab.Total
7 equipes31.196
3 equipes12.401
11 equipes49.196
População Município - 2001
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273.469 hab.Total
49.19630%
164.00060%
Abrangência da Atenção Farmacêutica
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Farmacêuticos
• Valmir de Santi
• Josélia Borba Daher
• Maria José Silva
• Maria Ap. da C. Silva
• Isaías Montes Filho
• Cleiber Márcio Flores
• Rosilene Gomes
• Francisco N. Marochi
• Júlio César K. Ribas
• Leidy G. Almeida
• Cleide Ap. D. Blum
• Doroty Pietrobelli
![Page 55: Implantação da Atenção Farmacêutica no SUS Farmacêutica: Josélia Borba Daher Instituto de Saúde Ponta Grossa.](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022103016/552fc110497959413d8c591c/html5/thumbnails/55.jpg)
“O mundo detesta mudanças e no entanto, é a única coisa
que traz progresso”
C. F. Kettering