7/23/2019 Hormon Glukagon

http://slidepdf.com/reader/full/hormon-glukagon 1/2

4. OBAT HIPERGLIKEMIK 

4.1. GLUKAGON

Sediaan insulin komesial !an" #e$ama di"unakan men!e%a%kan &i#e"likemia

se%elum $e'adin!a &i#o"likemia( ole& "luka"on !an" $e)am#u di dalamn!a.

Gluka"on iala& sua$u #oli#e#$ida !an" $edii dai *+ asam amino. Homon inidi&asilkan ole& sel a #ulau Lan"e&ans. Sua$u ,a$ !an" mem#un!ai sila$ %iolo"is

mii# "luka"on $ela& %e&asil diisolasi dai 'ain"an saluan )ena. Gluka"on

men!e%a%kan "liko"enolisis di &e#a den"an 'alan mean"san" en,im adenilsiklase

dalam #em%en$ukan siklik AMP( kemudian siklik AMP ini men"ak$i-kan los-oilase(

sua$u en,im #en$in" un$uk "liko"enolisis. Elek "luka"on ini &an!a $e%a$as #ada

&e#a sala dan $idak da#a$ di&am%a$ den"an #em%eian #en"&am%a$ adenose#$o.

 adi %e%eda den"an e#ine-in !an" e-ekn!a le%i& luas se$a da#a$ di%lok den"an

o%a$/o%a$ #en"&am%a$ adenose#$o P. Gluka"on 'u"a menin"ka$kan

"lukoneo"enesis. E-ek ini mun"kin sekali dise%a%kan ole& men!usu$n!a sim#anan

"liko"en dalam &e#a( kaena den"an %ekuan"n!a "liko"en dalam &e#a #os0s

deaminasi dan $ansaminasi men'adi le%i& a&i-. an"an menin"ka$n!a #oses/

$ese%u$ maka #em%en$ukan kaloi 'u"a makin %esa. Ten!a$a elek kaloi"enik

"luka"on &an!a da#a$ $im%ul %ila ada $ioksin dan adenoko$ikos$eoid. Sekesi

"luka"on #ankeas menin""i dalam keadaan &i#o"likemia dan menuun dalam

keadaan &i#e"likemia. Se%a"ian %esa "luka"on endo"en men"alami me$a%olisme

di &a$i.

lNlKASl. Gluka"on $eu$ama di"unakan #ada #en"o%a$an &i#o"likemia !an"

di$im%ulkan ole& insulin. Homon $ese%u$ da#a$ di%eikan se)aa l2( lM a$au SK

den"an dosis 1 m". Bila dalam *3 meni$ se$ela& #em%eian "luka"on SK #endei$a

koma &i#o"likemik $e$a# $idak sada( maka "lukosa l2 &aus se"ea di%eikan

kaena mun"kin sekali "liko"en dalam &e#a $ela& &a%is a$au $ela& $e'adi

keusakan o$ak !an" mene$a#. Gluka"on HI $esedia dalam am#ul %eisi %u%uk 1dan 13 m".

4.*. IA5OKSI

O%a$ ini mem#eli&a$kan e-ek &i#e"likemia %ila di%eikan oal dan elek

an$i&i#e$ensi %ila di%eikan l2( Sediaan ini menin"ka$kan kada "lukosa sesuai

%esan!a dosis den"an men"&am%a$ lan"sun" sekesi insulin6 mun"kin den"an

men"&am%a$ #en""unaan "lukosa di #eile dan mean"san" #em%en$ukan "lukosa

dalam &e#a. ia,oksid di"unakan #ada &i#einsulinisme misaln!a #ada insulinoma

a$au &i#o"likemia !an" sensi$il $e&ada# leusin. ia,oksid +37 $eika$ #lasma

#o$ein dalam daa&. Masa #au& %en$uk oal *4/89 iam( $e$a#i mun"kin

meman'an" #ada $aka laiak a$au #ada #endei$a den"an keusakan lun"si "inial.Kaena masa #au& !an" #an'an"( di#elukan #en"ama$an 'an"ka #an'an"( Taka

laiak da#a$ men!e%a%kan &i#e"likemia %ea$( kadan"/kadan" dise$ai ke$oasidosis

a$au koma &i#eosmola $an#a ke$osis. Meski#un dia,oksid $emasuk "olon"an

$ia,id( o%a$ ini mee$ensi ai dan na$ium. iue$ik $ia,id menin"ka$kan e-ek

&i#e"likemi dan &i#euisemi o%a$ ini. ia,oksid oal menim%ulkan #o$ensiasi elek

o%a$ an$i&i#e$ensi lain( meski#un %ila o%a$ ini di"unakan sendii e-ekn!a $idak kua$(

E-ek &i#e"likemi dia,oksid dila:an ole& o%a$ #en"&am%a$ adenose#$o #.

7/23/2019 Hormon Glukagon

http://slidepdf.com/reader/full/hormon-glukagon 2/2

ia,oksid da#a$ menim%ulkan ii$asi saluan )ena( $om%osi$o#eni dan ne$o#eni.

ia,oksid %0sila$ $ea$o"enik #ada &e:an ;kelainan kadio<askula dan $ulan"=(

iu"a men!e%a%kan de"eneasi sel # #ankeas le$us se&in""a o%a$ lni lidak %ole&

di%eikan #ada >ani$a &amil. osis #ada oan" de:asa iala& 8/? m"@k"BB@ &ai(

sedan"kan #ada anak ke)il ?/1 m"@k"BB@ &ai. O%a$ ini di%eikan dalam dosis

$e%a"i */8 se&ai.

1. Pen""unaan "lukoko$ikoid un$uk 'an"ka lama da#a$ men!e%a%kan

#enin""ian "luka"on #lasma !an" da#a$ mean"san" "lukoneo"enesis(

Keadaan ini da#a$ #ula meu#akan sala& sa$u #en!e%a% %e$am%a&n!a

sin$esis "lukosa. #enin""ian #en!im#anan "liko"en di &e#a se$ela&

#em%eian "lukoko$ikoid didu"a aki%a$ ak$i<asi "liko"en sin$e$ase di &e#a.*. Gluka"on adala& O%a$ Can" Menin"ka$kan Res#ons Te&ada# An$ikoa"ulan

Oal den"an men"&am%a$ #em%en$ukan -ak$o #em%ekuan daa&.8. Gluka"on mem#un!ai e-ek ino$o#ik dan kono$o#ik #osi$il !an" $idak

%e"an$un" #ada ese#$o #( dan o%a$ ini iela& di$unlukkan %e"una #ada

kea)unan %/%loke4. ;%uku i#d=

Gluka"on dan e#ine-in meu#akan dua &omon !an" disekesi #ada

ke'adian &i#o"likemia aku$. Gluka"on &an!a %eke'a di &a$i. Gluka"on mula/

mula menin"ka$kan "liko"enolisis dan kemudian "lukoneo"enesis.Bila sekesi "luka"on di&am%a$ se)aa -amakolo"is( #emuli&an kada

"lukosa se$ela& &i#o"likemia !an" diinduksi insulin ;insulin/indu)ed

&i#o"li)emia= %ekuan" seki$a 437. Bila sekesi "luka"on dan e#ine-in

di&am%a$ sekali"us( #emuli&an "lukosa $idak $e'adi.Un$uk $ea#i #asien &i#o"likemia #ada dia%e$es da#a$ di%eikan Glukagon

intramuskular 1m" ole& $ena"a non/ #o-esional !an" $ela$i& dan &asiln!a

akan $am#ak dalam 13 meni$. Ke)e#a$an ke'a "luka"on $ese%u$ samaden"an #em%eian "lukosa in$a<ena. Bila #asien sada( #em%eian "luka"on

&aus diiku$i den"an #em%eian "lukosa oal *3 " dan dilan'u$kan den"an

#em%eian 43 " ka%o&ida$ dalam %en$uk $e#un" un$uk mem#e$a&ankan

#emuli&an. Pada keadaan #uasa !an" #an'an" a$au &i#o"likemia !an"

diinduksi alko&ol( #em%eian "lukosa mun"kin $idak e-ek$i-. E-ek$iD$as

"luka"on $e"an$un" dai s$imulasi "liko"enolisis !an" $e'adi.