Guía de primeros auxilios para trabajadores ante accidentes laborales

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Edición enero 2010D.L.:

PRÓLOGO

Estimadas compañeras y compañeros:

Tienes en tus manos la “Guía de Primeros Auxilios para Trabajadores ante Accidentes Laborales”, fruto de la preocupación que desde la Federación de Construcción, Madera y Afines de CC.OO. tenemos por mejorar la seguridad y salud de los trabajadores y trabajadoras.

Desde FECOMA-CC.OO. creemos que, además de las medidas de prevención de riesgos laborales de obligatorio cumplimiento en los centros de trabajo, es importante que todos conozcamos cuales son las técnicas para socorrer en un primer momento a cualquier persona que haya sufrido un accidente laboral.

Los primeros instantes y las decisiones que se toman son importantes para salvaguardar la integridad física de las personas accidentadas. Por este motivo el conocimiento de los primeros auxilios es fundamental para poder ayudar de forma correcta en tan delicada situación.

Las fichas que componen esta guía han sido elaboradas por especialistas en medicina del trabajo, en concreto por los miembros de la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo, Instituto de Salud Carlos III, quienes de manera sencilla, concisa y directa te orientan en la forma de afrontar las situaciones más habituales en caso de accidente.

Es nuestro deseo que esta guía te sea de utilidad en caso de necesidad, pero deseamos aún más que no tengas que presenciar ni actuar en ninguna situación en la que se ponga en peligro la seguridad y salud en tu trabajo, eso será síntoma de que la Prevención de Riesgos Laborales, que desde FECOMA-CC.OO. seguimos exigiendo que se implante correctamente, se está llevando a cabo con eficacia.

Un cordial saludo y un firme deseo de reducir los accidentes laborales hasta llegar a cero.

Fernando Serrano PernasSecretario GeneralFECOMA-CC.OO.

RECONOCIMIENTOS

FECOMA-CC.OO. destaca el reconocimiento y la participación del equipo que ha hecho posible la elaboración de esta guía:

• Jerónimo Maqueda BlascoDirector de la Escuela Nac. de Medicina del Trabajo Instituto de Salud Carlos III

• Elena Ordaz Castillo Unidad de Investigación Escuela Nacional de Medicina del Trabajo Instituto de Salud Carlos III

• Rosa Ana Cortés Barragán Jefa de Estudios de Post-grado en Salud Laboral Escuela Nacional de Medicina del Trabajo Instituto de Salud Carlos III

• Begoña Melero GarcíaRevisión de contenidos Médico del SUMA 112

Dirección y coordinación:Secretaría de Salud Laboral y Medio Ambiente FECOMA-CC.OO. Federación Estatal de Construcción, Madera y Afines de Comisiones Obreras. Plaza de Cristino Martos 4, 4º. 28015, Madrid. Tel.: 915 409 216/Fax: 915 481 890

INTRODUCCIÓN A LA GUÍAEsta guía es una herramienta de ayuda para atender en los primeros momentos a trabajadores accidentados hasta la llegada de los servicios de emergencia.

Si no tiene formación en primeros auxilios, actúe de acuerdo a las instrucciones de esta guía.

No aplique primeros auxilios sin haber seguido un periodo de aprendizaje y entrenamiento que le permita valorar correctamente los daños sufridos por el trabajador accidentado y aplicar los cuidados adecuados de la forma correcta.

Recuerde que una actuación inadecuada puede tener graves consecuencias en el accidentado.

La guía está compuesta por dos grupos de fichas, usted para valorar la situación debe consultar en primer lugar las fichas de accidentes (fichas amarillas) de acuerdo a la forma de producirse el accidente (caída a distinta altura, cortes, golpes, etc.) Estas fichas, según el tipo de lesión y el tipo de actuación adecuada le conducira a las fichas de intervención (fichas verdes) en las cuales se pautan las intervenciones y técnicas básicas en el cuidado del trabajador accidentado.

Cuando en una ficha aparezca el símbolo:

Preste especial atención a las instrucciones que la acompañan.

1FORMA DEL ACCIDENTE

2FICHA DEL

ACCIDENTE

3IDENTIFICACIÓN

DE LESIONES

4FICHA DE

INTERVENCIÓN

ANTES DE EMPEZAR

SOBRE LA ORGANIZACIÓN DE LOS CUIDADOS

No actúe de forma precipitada

La asistencia al accidentado debe dirigirse por una sola persona

Solicite la ayuda de otros compañeros

Evite las improvisaciones de otras personas

Los primeros auxilios sólo deben ser aplicados por personal entrenado

Garantice siempre la llamada al 112 de forma inmediata

SOBRE EL LUGAR DEL ACCIDENTE

Valore la situación para organizar el rescate y evitar peligros a terceros

SOBRE EL TRABAJADOR ACCIDENTADO

Sitúe al accidentado en un lugar o zona de la obra sin riesgos

Valore el estado vital (respiración)

Abrigue y tranquilice al accidentado

Garantice siempre la compañía del herido

BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS EN LA OBRA

Debe instalarse en número suficiente y en lugar de fácil acceso para todos los traba-jadores y estar debidamente

señalizado

Contenido mínimo: Instrumental básico• Tijeras • Pinzas Material de curas• Algodón• Gasas estériles• Vendas de gasas varios

tamaños (ancho de 5 a 10 cm)

• Esparadrapo hipoalér-gico

• Tiritas de diferentes tamaños

• Guantes de látex

Material auxiliar • Manta isotérmica • Botella de suero

fisiológico • Antiséptico yodado• TorniqueteOtros• Férulas neumáticas

para inmovilización: Bota, bota-pie, pierna completa, mano-muñeca, mano-codo y brazo completo

• Analgésico (spray, pomada)

• Debe ser portátil y fácil de trasladar al lugar del accidente

• Revisar periódicamente, sustituir los elementos sucios, caducados o daña-dos y reponer los elementos agotados

ÍNDICE

FICHAS DE ACCIDENTES

FICHA 1 ACCIDENTES POR APLASTAMIENTO

FICHA 2 ACCIDENTES POR CAÍDAS DESDE ALTURA

FICHA 3 ACCIDENTES POR CONTACTOS ELÉCTRICOS

FICHA 4 ACCIDENTES POR EXPOSICIÓN AL SOL/CALOR

FICHA 5 ACCIDENTES POR EXPOSICIÓN A SUSTANCIAS QUÍMICAS

FICHA 6 ACCIDENTES CON AMPUTACIÓN

FICHA 7 ACCIDENTES POR PROYECCIÓN DE PARTÍCULAS

FICHA 8 ACCIDENTES POR ATRAGANTAMIENTO

FICHA 9 ACCIDENTES POR ESPACIOS CONFINADOS

FICHA 10 ACCIDENTES POR GOLPES O CORTES

FICHA 11ACCIDENTES POR CAÍDA A MISMA ALTURA. TORCEDURAS Y LESIONES DE LAS ARTICULACIONES

FICHA 12 ACCIDENTES POR SOBRE-ESFUERZOS

FICHAS DE ACCIDENTES

FICHA 13 MOVER A UN ACCIDENTADO

FICHA 14 REANIMACIÓN CARDIO-PULMONAR

FICHA 15 POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD

FICHA 16 INTERVENCIÓN ANTE HEMORRAGIAS

FICHA 17 INTERVENCIÓN ANTE TRAUMATISMO TORÁCICO

FICHA 18 INTERVENCIÓN ANTE FRACTURAS

FICHA 19 INTERVENCIÓN ANTE HERIDAS

ÍNDICE

ACCIDENTE POR APLASTAMIENTO 1/2CONSEJOS GENERALES

LLAMAR AL 112

Liberar la zona afectada por el aplastamiento lo antes posible

No dar de comer ni de beber

Mantener la temperatura del accidentado cubriéndole con ropa de abrigo

Si el aplastamiento dura más de 10 minutos

No liberar la zona afectada

¡¡¡Existe riesgo para la vida por liberación

de sustancias tóxicas!!!

En caso de riesgo inmediatopara la vida que obligue a mover

al accidentado (riesgo de derrumbe, riesgo de explosión, etc...)

Actuar con máxima precaución¡¡¡Puede causar lesiones de cuello,

cabeza o columna!!!

ESTÁ INCONSCIENTE

¿QUÉ EVALUAR? ¿QUÉ PODEMOS ENCONTRAR? ¿QUÉ HACER?

Observe larespiración

No respira

Maniobra de reanimación cardio pulmonar (Ficha 14)

No hacer esta maniobra en caso de haber sufrido golpes fuertes en el cuello

Respira

Primero descartar posiblelesión de espalda o de cuello

Poner en postura lateral de seguridad(Ficha 15)

Pasar al contenido de la fichade accidentes por aplastamiento

Ficha 13Mover a un accidentado

FICHA 1

ESTÁ CONSCIENTE

¿QUÉ EVALUAR?¿QUÉ PODEMOS

ENCONTRAR?¿QUÉ HACER?

Golpes envientre oabdomen

Dolor o dureza del vientre

Palidez de piel

• No dar de beber• Abrigar al accidentado• Acostar al herido sobre la espalda con las piernas

flexionadas o con cojines debajo de las rodillas

Si hay vísceras que se salen

• No intentar meterlas de nuevo• No dar de beber

1. Humedecer una tela limpia, venda o gasa con agua limpia o suero fisiológico2. Cubrir las vísceras que sobresalen

Si hay un objeto clavado

• NO quitar un objeto clavado• NO limpiar la herida con manos, trapos,

pañuelos sucios• NO poner algodón ni pañuelos de papel• NO lavar con alcohol• NO aplicar pomadas ni ungüentos• NO hurgar en la herida

Golpes enpecho o tórax

Dolor agudo que aumenta con los movimientos

respiratorios o con la tos

En accidentes de fuerte impactosospechar una posible lesión de columna

• Desabrochar la ropa que dificulte la respiración• Colocar al accidentado semisentado o acostado

sobre el lado lesionado, NO en caso de sospecha de lesiones de espalda

• Indicar que realice una respiración abdominal• Cubrir con ropa de abrigo

Heridas

Colocar un apósito encima de la herida

pegado por tres lados y dejando uno libre para

que sirva de válvula de escape (Ficha 17)

FICHA 1

FICHA 1

ESTÁ CONSCIENTE




Dolor o dureza del vientre

Palidez de piel
















Heridas




FICHA 1

ACCIDENTE POR APLASTAMIENTO 2/2


Hemorragia

• Presión firme y directa sobre la herida usando gasas o paños limpios hasta que deje de sangrar

• NO quitar las gasas o paños, cuando estén empapados, ir añadiendo otros encima

• Si la hemorragia se ha producido en brazo o pierna debe elevarse al mismo tiempo el miembro afectado

Golpes en la cabeza,

cuello o espalda

Cráneo/cuello• Dolor de cabeza• Salida de líquido claro por nariz u oído• Vómitos• Sueño• Pérdida de conocimiento• Convulsión

No mover(impedir que mueva la cabeza)Riesgo de producir lesiones gravesy permanentes

No quitar el cascoCubrir con ropade abrigoEn caso de tener que movilizar al accidentado realizarlo con extremo cuidado(Ficha 13)

Columna• Posición anormal de cuello o espalda• Dolor en la espalda• Imposibilidad de mover brazos

o piernas

FICHA 2

ACCIDENTE POR CAÍDA DESDE ALTURA 1/2CONSEJOS GENERALESNo mover al trabajador accidentado

LLAMAR AL 112

Cubrir al accidentado con ropa de abrigo

En caso de riesgo inmediatopara la vida que obligue a mover

al accidentado (riesgo de derrumbe, riesgo de explosión, etc...)

Actuar con máxima precauciónpuede causar lesiones de cuello,

cabeza o columna

ESTÁ INCONSCIENTE



No respira



Respira



Pasar al contenido de la fichade accidentes por aplastamiento

Ficha 13Mover a un accidentado

FICHA 2

ESTÁ CONSCIENTE



Hemorragia

• Presión firme y directa sobre la herida usando gasas o paños limpios hasta que deje de sangrar


• Si la hemorragia se ha producido en brazo o pierna debe elevarse al mismo tiempo el miembro afectado (Ficha 16)

Sangra por nariz/oídos

Aparece un pequeño hilo de sangre por la nariz o el oído

NO MOVER

Podría estar indicando una

fractura de cráneo

Golpes en la cabeza,

cuello o espalda

Cráneo/cuello• Dolor de cabeza• Salida de líquido claro por nariz u oído• Vómitos• Sueño• Pérdida de conocimiento• Convulsión

• NO mover(impedir que mueva la cabeza)Riesgo de producir lesio-nes graves y permanentes

• NO quitar el casco• Cubrir con ropa de

abrigoEn caso de tener que movilizar al accidentado realizarlo con extremo cuidado (Ficha 13)

Columna• Posición anormal de cuello o espalda• Dolor en la espalda• Imposibilidad de mover brazos

o piernas

Siempre con tracción cervical

FICHA 2

ACCIDENTE POR CAÍDA DESDE ALTURA 2/2ESTÁ CONSCIENTE










Heridas





• Dolor o dureza del vientre

• Palidez de piel









FICHA 2

ESTÁ CONSCIENTE



Golpes en brazos

o piernas

• Dolor e hinchazón • Deformación • Dificultad para el

movimiento• Calor o enrojeci-

miento

• Aplicar hielo local, no directo, envuelto en un paño

• Cubrir al accidentado con ropa de abrigo• NO mover la parte afectada• NO tratar de colocar el hueso roto

en su posición normal• NO vendar o atar con fuerza (Ficha 18)

FICHA 3

ACCIDENTE POR CONTACTOS ELÉCTRICOSCONSEJOS GENERALES

Rescate al accidentado de forma segura

Interrumpir el paso de la corriente a la víctima(desconectar aparato, enchufes, generadores, etc.)

Si ni fuera posible, con calzado y guantes de goma o subidos a una superficiede madera tratar de separar a la víctima de a fuente mediante un objeto

de madera, cartón o plástico

No tocar a la víctima con las manos. Tener presente que el electrocutadoes un conductor eléctrico mientras a través de él pase la corriente

ESTÁ INCONSCIENTE



No respira



Respira



FICHA 3

ESTÁ CONSCIENTE



Quemaduraseléctricas

Se produce una lesión de entrada, una lesión interna y una lesión de salida

Según la intensidad de la corriente podemos encontrar la piel:• Enrojecida• Vesículas

o ampollas• Piel ennegrecida

• Envolver la zona o a la persona, si las quemaduras son muy extensas, con una sábana seca

• NO retirar la ropa pegada a la piel muerta

• NO tocar la zona quemada• NO sumergir en agua fría• NO aplicar pomadas, ni hielo,

ni medicamentos, ni cremas, ni cualquier otro remedio casero en las quemaduras graves

La apariencia externa no representa la gravedad de posibles lesiones internas

FICHA 4

ACCIDENTE POR EXPOSICIÓN AL SOL/CALORINSOLACIÓN/QUEMADURAS

CONSEJOS GENERALES

Señales de alerta

• Sudoración excesiva• Piel enrojecida y seca• Dolor de cabeza• Mareo, confusión

Actuar rápidamente

• Trasladar a la víctima a un lugar con sombra y fresco

• Dar a beber agua a temperatura am-biente periódicamente (en un litro de agua mezclada una cucharadita de sal) o una bebida isotónica

En caso de que no se recupere o pierda el conocimiento, llamar al 112

ESTÁ INCONSCIENTE



No respira


Respira



FICHA 4

ESTÁ CONSCIENTE



Insolación

• Sudoración excesiva al principio y posterior-mente falta de sudor

• Piel enrojecida y seca• Fiebre superior a 39º C• Desorientación• Dolor de cabeza• Mareo, confusión

• Trasladar a la víctima a un lugar con sombra y fresco

• Acostarle horizontalmente con los pies elevados

• Quitar la ropa innecesaria• Abanicar• Dar a beber agua a temperatura

ambiente periódicamente (en un litro de agua mezclada una cucharadita de sal) o una bebida isotónica

• NO dar nunca agua helada• NO dar nunca bebidas

alcohólicas

Quemadurasprimer grado

Enrojecimientode la piel

1. Refrescar la quemadura con agua fría durante 10 minutos

2. Cubrir con compresas frías 3. Secar y cubrir con un apósito

seco 4. Se deben beber abundantes

líquidos

Quemadurassegundo grado

• Enrojecimiento• Ampollas

1. Lavar la zona con agua fría 10-15 min.

2. Si la ampolla está cerrada: cubrir con una gasa húmeda

3. Si la ampolla está abierta: lavar con agua y tapar con una gasa

FICHA 4

ESTÁ CONSCIENTE



Quemadurastercer grado

• Enrojecimiento • Ampollas • Piel carbonizada

Envolver la quemadura con una gasa o tela limpia y seca

• NO retirar la ropa pegada a la piel muerta• NO tocar la piel muerta • NO sumergir en agua fría• NO aplicar pomadas ni hielo, ni medicamentos,

ni cremas, ni cualquier otro remedio casero en las quemaduras graves

En caso dequemaduras

muy extensas

Envolver al trabajador con una sábana o tela limpia

FICHA 5

ACCIDENTE POR EXPOSICIÓN A SUSTANCIAS QUÍMICAS 1/2

CONSEJOS GENERALES• Conocer cuanto antes la sustancia química que ha ocasionado el accidente (ver

etiqueta y ficha de datos de seguridad)• Localizar la ficha de seguridad donde se indica los peligros en caso de acciden-

te y los primeros auxilios

Las sustancias químicas pueden causar daños serios, no solamente por contacto con la piel, sino también en los pulmones por la respiración y en órganos como hígado y riñones

Esté atento a los pictogramas en los etiquetados de sustancias químicas que pueden producir efectos tóxicos, causticos, nocivos, irritantes

Revisar en el etiquetado las frases “R” de efectos específicos

Respiratorio

• R20 Nocivo por inhalación • R23 Tóxico por inhalación • R26 Muy tóxico por inhala-

ción • R37 Irrita las vías respiratorias • R42 Posibilidad de sensibili-

zación por inhalación • R65 Nocivo: si se ingiere pue-

de causar daño pulmonar

Piel

• R21 Nocivo en contacto con la piel

• R24 Tóxico en contacto con la piel

• R36 Irrita los ojos • R38 Irrita la piel • R43 Posibilidad de sensibiliza-

ción en contacto con la piel

Tóxicos generales

• R39 Peligro de efectos irre-versibles muy graves

• R48 Riesgo de efectos graves para la salud en caso de ex-posición prolongada

En caso de vertido/escape/derramamiento

en local cerrado

Llamar al 112

Iniciar el rescate sólo cuando se disponga de una protección adecuada

Máscara autofiltrante con adaptación facial

Equipo de protección respiratoria aislante

Tener en cuenta que el herido estará siempre contaminadoDescontaminar al trabajador retirando ropa

y duchando con agua

T T+ C Xn Xi

FICHA 5

ESTÁ INCONSCIENTE



Observela respiración

No respira

Maniobras de reanimacióncardio pulmonar

(Ficha 14)

Respira


ESTÁ CONSCIENTE



Inestabilidado mareo

Síntomas:• Estado de confusión

(atontamiento)• Piel fría, sudorosa

y pálida• Labios y uñas

azulados• Respiración débil• Náuseas o vómitos

• Mantenga, a la víctima recostada con los pies elevados y la cabeza más baja que los hombros

• Observar permanentemente si vomita o pierde el conocimiento

Mantenga las vías respiratorias

abiertas

Salpicadurasen ojos

• Picor, escozor o dolor • Enrojecimiento• Ojo lloroso• Parpadeo

• Lavar los ojos y los párpa-dos con abundante agua durante un mínimo de 15 minutos

• Asegurarse de lavar desde el borde cercano a la nariz hacia el borde exterior, ello evitará que los produc-tos químicos arrastrados por el lavado vuelvan a entrar el ojo o en el otro ojo no afectado

FICHA 5

ESTÁ CONSCIENTE



Salpicadurasen la piel

Irritación

IrritanteIrritantIrritant

• Retirar todos los objetos y prendas que estén mojados por el producto tóxico

• Lavado de la piel inmediatamente con abundante agua (20-30 minutos)

• No aplicar ungüentos ni remedios caseros sobre la piel afectada

• Cubrir la piel afecta con paños o gasas limpias

QuemaduraQuímica

CorrosivoCorrosiveCorrosif

• Retirar todos los objetos y prendas que estén mojados por el producto tóxico

• Si la ropa se encuentra pegada a la piel no intentar desprenderla, recortar

• En caso de que la quemadura sea pequeña, lavar la piel inmediatamente con abundante agua (20-30 minutos)

• Secar y cubrir con un apósito seco • No tocar• En caso de ampollas evitar que se

rompan• NO tocar

ACCIDENTE POR EXPOSICIÓN A SUSTANCIAS QUÍMICAS 2/2

Xi

C

FICHA 6

ACCIDENTE POR AMPUTACIÓNCONSEJOS GENERALES

LLAMAR AL 112

Permanezca al lado de la víctima en todo momento

ESTÁ CONSCIENTE


Gravedad dela hemorragia

Sangrado muy intenso

• Presionar fuértemente el miembro amputado

• Tapar la herida con gasas o paños limpios


• Si la hemorragia se ha producido en brazo o pierna debe elevarse al mismo tiempo el miembro afectado

La parte del miembro amputado

No sumergir la parte amputadaen agua

1. Envolver el miembro con gasas estériles o paños limpios humedecidos e introducirlo en una bolsa de plástico

2. Introducir la bolsa en una bolsa con hielo

3. Esperar la llegada del personal de emergencia

FICHA 6

ESTÁ INCONSCIENTE


Observe la respiración

No respira


Respira


FICHA 7

ACCIDENTE POR PROYECCIÓN DE PARTÍCULAS 1/2CONSEJOS GENERALES

En caso de enclavamiento del objeto en el cuerpo, NO intentar extraer.Evitar que el objeto se mueva


Proyecciónpartículas

en ojo

• Dolor• Lagrimeo• Enrojecimiento• Sensación

de arenilla No frotar los párpados

Si el objeto NO está enclavado

Lavar a chorrocon agua o suero

fisiológico

Objeto enclavado

No extraerNo tapar los ojos

Tórax

Dolor agudo que aumenta con los

movimientos respira-torios o con la tos

En accidentes de fuerte impacto sospechar una posible lesión de columna

• Desabrochar la ropa que dificulte la respiración

• Colocar al accidentado semisentado o acos-tado sobre el lado lesionado NO en caso de sospecha de lesiones de espalda


Objeto enclavado

No extraerEvitar que el objeto se mueva

FICHA 7


Vientre o abdomen

• Dolor y dureza del vientre

• Palidez de piel

• NO dar de beber• Abrigar al accidentado • Acostar al herido sobre la espalda con las

piernas flexionadas o con cojines debajo de las rodillas

Si hay víscerasque salen

• No intentar meterlas de nuevo• No dar de beber• Cubrir las vísceras que sobresalen con un

paño limpio y seco

Si hay un objeto clavado (Ficha 19)

• NO quitar un objeto clavado • NO limpiar la herida con manos, trapos,

pañuelos, sucios• NO poner algodón ni pañuelos de papel• NO lavar con alcohol• NO aplicar, pomadas, ni ungüentos • NO hurgar en la herida

Brazos o piernas

Existencia de fracturas• Dolor e hinchazón • Deformación • Dificultad para el movimiento• Calor o enrojecimiento

• Evitar movimientos de la zona fracturada• Aplicar hielo local, no directo, envuelto

en un paño• NO intentar recolocar el hueso roto• NO intentar reducir la fractura (Ficha 18)• En caso de hemorragia presionar con una

gasa o trapo limpio (Ficha 19)

Si hay un objeto clavado (Ficha 19)

• NO quitar un objeto clavado • NO limpiar la herida con manos, trapos,

pañuelos, sucios• NO poner algodón ni pañuelos de papel• NO lavar con alcohol• NO aplicar, pomadas, ni ungüentos • NO hurgar en la herida

FICHA 7

ACCIDENTE POR PROYECCIÓN DE PARTÍCULAS 2/2¿QUÉ EVALUAR? ¿QUÉ PODEMOS ENCONTRAR? ¿QUÉ HACER?

Golpes encabeza, cuello o

espalda

Cráneo/cuello• Dolor de cabeza• Salida de líquido claro

o sangre por nariz u oído

• Vómitos• Sueño• Pérdida de conoci-

miento• Convulsión

NO mover(impedir que mueva la cabeza)Riesgo de producir lesiones graves y permanentes

• NO quitar el casco• Cubrir con ropa de abrigo• En caso de tener que movilizar al accidentado

realizarlo con extremo cuidado (Ficha 13)Columna• Posición anormal de

cuello o espalda• Dolor en la espalda• Imposibilidad de mo-

ver brazos o piernas


Síntomas• Estado de confusión

(atontamiento)• Piel fría, sudorosa y

pálida• Labios y uñas azula-

dos• Respiración débil• Náuseas o vómitos

• Mantenga, a la víctima recostada con los pies elevados y la cabeza más baja que los hom-bros

• Observar permanentemente si vomita o pier-de el conocimiento

FICHA 8

ACCIDENTE POR ATRAGANTAMIENTOCONSEJOS GENERALES

Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura

Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya

En caso de signos de asfixia:• Tos• Dificultad para hablar y respirar • Mano de forma instintiva en garganta• Expresión de la cara de angustia• Coloración azulada de piel y mucosas• Mareos

Llamar al 112

ESTÁ INCONSCIENTE


Accidentadoinconsciente

No respira

Maniobra de reanimación cardio pulmonar

(Ficha 14)

FICHA 8

ESTÁ CONSCIENTE


Accidentadoconsciente

Si emite ruidoal respirar

Hacerle toser con fuerza hasta elimi-nar el cuerpo extraño de la garganta

No emite ruido

Realizar rápidamente la maniobra de Heimlich

Maniobra deHeimlich

1. Situarse detrás2. Colocar los brazos alrededor

de su cintura con el pulgar de un puño hacia adentro, justo por encima del ombligo y por debajo de la punta del esternón

3. Con la otra mano agarrar el puño firmemente

4. Presionar fuertemente hacia aden-tro y hacia arriba del estómago

5. Seguir realizando la maniobra hasta que surja la tos espontáneamente

FICHA 9

ACCIDENTE EN ESPACIOS CONFINADOSCONSEJOS GENERALES

LLAMAR AL 112

Antes de iniciar el rescate evaluar el riesgo de explosión, falta de oxígeno y toxicidad del ambiente interior

Medir la concentración de oxígeno con equipos portátiles

Si el nivel de oxígeno es inferior al 18%,

utilizar equipos respira-torios semiautónomos

o autónomos

Iniciar el rescate sólo cuando se dispongade una protección adecuada

Forzar la llegada de aire al accidentado

• Airear con mangueras de aire comprimido

• Acercar mangueras• Abrir huecos en las paredes • del recinto

El rescate se debe realizar por al menos dos personas, una de ellas situada en el exterior

El trabajador que realice el rescate debe introducirse acordonado con una cuerda y con los equipos

de protección adecuados

Situar al trabajador accidentado en una zona bien ventilada (Ficha 9)

ESTÁ INCONSCIENTE


Observe la respiración

No respira

Maniobra de reanimación cardio pulmonar(Ficha 14)

No hacer esta maniobra en caso de haber sufrido

golpes fuertes en el cuello

Respira

Poner en postura lateral de seguridad

(Ficha 15)

FICHA 9

ESTÁ CONSCIENTE


Sensación de mareo

e inestabilidad

• Piel fría, sudorosa y pálida

• Respiración débil• Náuseas o vómitos

• Mantenga a la víctima recostada con los pies elevados y la cabeza más baja que los hombros


Mantenga las vías respiratorias abiertas

ACCIDENTE POR GOLPES Y CORTES CON OBJETOS

CONSEJOS GENERALESEn el caso de golpes leves sin hemorragia, aplicar hielo o compresas

de agua fría durante unos 30 ó 60 minutos

Golpe fuerte con riesgo de fractura:

Llamar al 112

• Actuar con precaución• Existe riesgo de fractura• No mueva la zona lesionada,

puede causar lesiones muy graves

ESTÁ CONSCIENTE


CortesSangrado

(Hemorragia)

• Levantar la parte lesionada a un nivel más alto que el resto del cuerpo

• Presionar firmemente hasta que deje de sangrar

• Mantenga la presión (Ficha 16)

Aplicar cuidados generales de heridas (Ficha 19)

Golpes

• Dolor e hinchazón • Calor o enrojecimiento• Hematoma

Aplicar hielo o compresas de agua fría durante unos 30 ó 60 minutos

• Deformación• Dificultad para

el movimiento

• Puede existir fractura• Evitar movimientos de la zona afectada

(Ficha 18)• Aplicar hielo o compresas de agua fría

durante unos 30 ó 60 minutos


Síntomas:• Estado de confusión

(atontamiento)• Piel fría, sudorosa

y pálida• Labios y uñas azulados• Respiración débil• Náuseas o vómitos

• Mantenga a la víctima recostada con los pies elevados y la cabeza más baja que los hombros


Mantenga las víasrespiratorias abiertas

FICHA 10

FICHA 11

ACCIDENTES POR CAÍDA A MISMA ALTURATORCEDURAS Y LESIONES DE LAS ARTICULACIONES


Esguince(lesión de

ligamentos)

• Dolor intenso, que aumenta al mover la articulación afectada

• Enrojecimiento o he-matoma

• Incapacidad de movi-miento

• Hinchazón o inflama-ción

• Reposo no intentar que utilice la articulación lesionada

• Aplicar hielo envuelto en gasas o paños

Luxación(lesión de laarticulación)

• Deformidad de la articulación lesionada

• Dolor intenso, que aumenta al mover la articulación afectada

• Incapacidad de movi-miento

No intentar recolocar la articulación afectada

FICHA 12

ACCIDENTES POR SOBRE-ESFUERZOS¿QUÉ EVALUAR? ¿QUÉ PODEMOS ENCONTRAR? ¿QUÉ HACER?

Contractura• Dolor• Músculo no puede

relajarse

• Reposo• Calor lotal

Rotura muscular

• Pinchazo tras un esfuerzo físico

• Imposibilidad de mover el músculo lesionado

• Hematoma

• Reposo• Aplicar hielo envuelto en gasas o paño

Distensión muscular

• Dolor, sensaciónde tirón

• Reposo• Aplicar hielo

envuelto en gasas o paño

Lumbalgiaaguda

• Dolor intenso y brusco al realizar un sobresfuerzo

• Postura bloqueada para evitar el dolor

• Aplicar hielo envuelto en gasas o paños• Masajes• Postura tumbada con las piernas

flexionadas

FICHA 13

MOVER A UN ACCIDENTADOCONSEJOS GENERALES

Mover al accidentado sólo cuando exista un peligro inmediatopara la vida del accidentado

(Explosión, incendio, aplastamiento, caída de objetos etc.)

HAY QUE TENER SIEMPRE PRESENTE

Importante

• Es preferible que sea realizada por tres o más personas

• Evitar siempre movimientos de cuello y espalda

• El control del cuello debe ser permanente y realizado por personal entrenado

• Evitar movimientos bruscos y cambios de postura

1. Colocar los brazos del accidentado sobresu pecho

2. Situar nuestras manos por debajo de los hombros de accidentado3. Sujetar la cabeza del accidentado con nues-tro brazo

4. Situar al accidentado de medio lado5. Una persona sujeta la cabeza y la espalda6. Una segunda persona sujeta la cadera y las piernas7. Una tercera persona sitúa la superficie de trasporte: manta, tabla, etc.

8. Situar al accidentado de nuevo boca arriba9. Arrastrar con cuidado la superficie de trans-porte

10. Situar los brazos por debajo del accidenta-do de la siguiente forma11. La cabeza queda sujetada por uno de los brazos del primer socorrista12. El cuerpo y cadera queda sujetado por los brazos del segundo socorrista entrelazados con un brazo del primero y tercero13. Las piernas quedan sujetas por el tercer socorrista

FICHA 13

FICHA 14

REANIMACIÓN CARDIO- PULMONAR (RCP)¿A QUÉ SE LLAMA RCP?

Es un conjunto de actuaciones sencillas (respiración artificial y masaje cardiaco) que permiten mantener la función del corazón y la respiración ante la pérdida

de latido cardiaco y ausencia de respiración

RESPIRACIÓN ARTIFICIAL¿QUÉ EVALUAR? ¿QUÉ HACER?

Comprobarla respiración

(Mirar-oír)

1. Elevación del pecho2. Movimiento de la nariz3. Notar la salida de aire por la boca o nariz

Siempre

Antes de iniciar la reanimación cardio vascularRealizar dos ventilaciones seguidas

Realizar la maniobra frente mentón

Siempre que no haya golpe cervical

• Colocar una mano sobre la frente y la otra en el mentón.• Con la mano de la frente empujad hacia atrás• Comprobar que la lengua no tapona la entrada de aire• Comprobar que no hay objetos extraños (caramelos,

dentadura postiza, etc.) que impidan la entrada de aire• Extraer los objetos extraños

Si se sospecha lesión cervical: no hacer maniobra frente mentón

sólo tracción mandibular

Realizar la respiración boca-boca

1. Pinzar la nariz2. Cubrir la boca del accidentado con un pañuelo3. Sellar la boca del accidentado con nuestra boca

para evitar la pérdida de aire4. Insuflar aire y observar la elevación de pecho5. Dejar que el accidentado expulse el aire

MASAJE CARDIACO

¿QUÉ EVALUAR? ¿QUÉ HACER?

Posición para el masaje cardiaco

1. Situar al accidentado en un plano duro o co-locar una superficie plana y dura debajo de su espalda2. Situarse de rodillas cerca el pecho del accidentado3. Situar el talón de una mano en el pecho a la altura de los pezones4. Poner el talón de la otra mano encimade la anterior5. Colocar los brazos bien rectos presionar de forma rítmica sobre el pecho del accidentado6. Después de cada compresión debemos permi-tir que el pecho vuelva a su posición normal

1. Realizar 100 compresiones cardiacas por minuto2. Realizar de 10 a 15 ventilaciones por minuto3. Vigilar el pulso cada minuto

Siemprela secuencia ventilación-masaje

cardiaco debe ser de:

2 Ventilaciones cada 30 Compresiones

Muy importante

No rendirse ni interrumpir el proceso, insistir hasta que llegue la asistencia médica

FICHA 14

FICHA 15

POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDADLa posición lateral de seguridad, consiste en situar al accidentado

que se encuentra inconsciente en una postura que evita el ahogamiento por atragantamiento o por vómitos

¿QUÉ EVALUAR? ¿QUÉ HACER?

Importante

Antes de actuar, descartar la sospecha, por el tipo de accidente,

de posibles lesiones de cuello

1. Situarse al lado del accidentado2. Flexionar la pierna más alejada cruzándola

sobre la pierna más próxima a nuestro lado

3. Extender por encima de la cabeza el brazo próximo de nuestro lado

4. Doblar el otro brazo situándole por encima del cuerpo del accidentado

5. Girar el cuerpo del accidentado para que quede de lado

6. Apoyar su cabeza sobre el brazo que está extendido quedando en línea con la columna vertebral

INTERVENCIÓN ANTE HEMORRAGIASHEMORRAGIA INTERNA PACIENTE INCONSCIENTE

Importante¡Nunca dar de comer ni de beber!

Signos hemorragia

interna

• Piel pálida• Mareo y pérdida

del conocimiento• Debilidad• Sed

• Náuseas y/o vómitos• Dolor abdominal• Sangrado de oídos, nariz• Vómitos con sangre• Esputos con sangre

¿Qué hacer?

• Está consciente• Tumbar con

piernas en alto

• Abrigar

• Está inconsciente

1. Poner al accidentado en la Posición lateral de seguridad (Ficha 15)

2. Cubrir con ropa de abrigo

Importante

• NO hurgar sobre la herida, no soplar, no usar pomadas ni polvos• NO limpiar la herida con manos, trapos, pañuelos, etc., sucios• NO intentar extraer objetos o cuerpos extraños clavados en la herida

QUÉ HACER

• Presión directa sobre la herida usando gasas o paños limpios • NO quitar las gasas o paños, cuando estén empapados, ir añadiendo

otros encima• Si la hemorragia se ha producido en brazo o pierna debe elevarse

al mismo tiempo el miembro afectado

HEMORRAGIA NASAL

• No tapone la nariz ni introduzca gasas, pañuelos ni objetos extraños• Siente al accidentado en posición erguida con la cabeza inclinada hacia

delante• Pince justo por debajo de los huesos de la nariz durante 10 minutos• Aplicar un paño frío sobre la nariz y frente

FICHA 16

FICHA 17

INTERVENCIÓN ANTE TRAUMATISMO TORÁCICO

¿Cómo seproducen?

• Por impacto o proyección de un objeto agudo (metal, madera, fractura abierta de una costilla, etc,)

• Por aplastamiento (desplome de objeto, derrumbamiento de zanjas• Por caídas de altura, accidente de tráfico• Onda expansiva en explosiones

Sin heridaexterna



En accidentes de fuerte impacto sos-pechar una posible lesión de columna

• Desabrochar la ropa que dificulte la respiración

• Colocar al accidentado semisentado o acostado sobre el lado lesionado NO en caso de sospecha de lesiones de espalda

• Indicar que realice una respiración abdominal

• Cubrir con ropa de abrigo

Muy importante

No realizar nunca vendajes compresivos que dificulten la respiraciónNo dar de beber

Con heridaexterna

• Tapar la herida con gasas o con un plástico (la propia bolsa de las gasas), NO utilizar gasas normales o tejidos porosos

• Fijar sólo por 3 lados, dejando el cuarto libre

• No introducir nada en la herida

FICHA 18

INTERVENCIÓN ANTE FRACTURAS

Signos de una fractura

• Dolor • Hinchazón• Deformación• Imposibilidad de movimiento• Calor, hematomas

Cuidadosgenerales

• NO intentar reducir la fractura ni situar el hueso en posición natural • Quitar todo aquello que pueda comprimir

Fracturas(rotura

de hueso)

Abiertas(rotura de la piel,

el hueso sobresale al exterior)Si hay hemorragia

Presione con gasa a los ladosde la fractura para controlar

la hemorragia (Ficha 16)

• Evitar movimientos del hueso roto• NO tratar de introducirlo de nuevo • Aplicar los cuidados generales de

heridas (Ficha 19)• Cubrir la herida con gasas o trapos

limpios

Cerradas(no hay rotura de la piel)

• NO mover la parte afectada• NO tratar de colocar el hueso roto

en su posición normal• NO vendar o atar con fuerza• Aplicar hielo local, no directo,

envuelto en un paño

FICHA 19

INTERVENCIÓN ANTE HERIDAS

Importante

• NO tratar de quitar un objeto clavado • NO limpiar la herida con manos,

trapos, pañuelos, sucios• NO aplicar algodón sobre la herida

ni pañuelos de papel• NO lavar con alcohol (aumenta

el sangrado) • NO aplicar, pomadas, ungüentos

o remedios caseros• NO hurgar en la herida

CUIDADOS GENERALES

• Evitar que se contamine la herida lavándonos bien las manos con agua y jabón antes de actuar

• Limpiar la herida, con agua o suero fisiológico a chorro• Desinfectar con agua y jabón• Secar y tapar con una gasa estéril fijada con bandas de esparadrapo

No utilizar desinfectantes con mercurio, ni alcohol o yodo

TELÉFONOS DE INTERÉS GENERAL

• Servicio de emergencias estatal: 112

• Guardia Civil: 062

• Cuerpo Nacional de Policía: 091

• Policía local: 092

• Bomberos: 080

• Ambulancias: 061

• Protección Civil: 1006

Directorio de Comunidades Autónomas y Consejerías de Salud:

• Ministerio de Sanidad y Consumo: Paseo del Prado, 18-20, 28071 Madrid.Tel.: 915 961 515 / 915 961 516

• Comunidad Autónoma de Andalucía: Consejería de Salud, Avda. Innovación, s/n - Edificio Arena 1. 41020, Sevilla. Tel.: 955 006 300

• Comunidad Autónoma de Aragón: Consejería de Sanidad Bienestar Social y Trabajo, Paseo María Agustín, 36. 50071, Zaragoza. Tel.: 976 714 000

• Principado de Asturias: Consejería de Salud y Servicios Sanitarios, General Elorca 32. 33001, Oviedo. Tel.: 985 280 850

• Comunidad Autónoma de las Islas Baleares: Conselleria de Sanitat i Consum, Cecili Metelo 18. 07003, Palma de Mallorca. Tel.: 971 176 868

• Comunidad Autónoma de Canarias: - Rambla General Franco, nº 53. 38071, Santa Cruz de Tenerife. Tel.: 922 474 260- Alfonso XIII, nº 5. Las Palmas de Gran Canaria. Tel: 928 45 22 45

• Comunidad de Cantabria: Consejería de Sanidad, Marqués de la Hermida 8. 39009, Santander.Tel.: 942 211 704

• Comunidad de Castilla y León: Consejería de Sanidad y Bienestar Social, Avda. de Burgos, 5. 47014, Valladolid. Tel.: 983 413 600

• Castilla-La Mancha: Consejería de Sanidad de la Junta, Avda. de Portugal, 77. 45071, Toledo.Teléfono: 925 212 512

• Comunidad Autónoma de Cataluña: Departament de Sanitat, Travesera de les Corts 131-158. 08028, Barcelona. Tel.: 932 272 900

• Comunidad Autónoma de Extremadura: Consejería de Sanidad y Consumo, Avda. del Guadiana s/n, Módulo B. 06800, Mérida. Tel.: 924 385 348

• Comunidad Autónoma de Galicia: Consellería de Sanidade e Servicios Sociais, Edif. Administrativo San Caetano s/n. 15771, Santiago de Compostela (La Coruña). Tel.: 981 545 400

• Comunidad de Madrid: Consejería de Sanidad y Servicios Sociales, O’Donnell 50. 28009, Madrid Tel.: 914 090 312

• Región de Murcia: Consejería de Sanidad y Política Social. Ronda de Levante, 11 30008 - MURCIA Teléfono: 968 241266, 968 243820, 968 243804 y 968 362696

• Comunidad Foral de Navarra: Departamento de Salud, Ciudadela, 5. 31001, Pmaplo-na. Tel.: 948 423 560

• Comunidad Autónoma de La Rioja: Consejería de Salud, Consumo y Bienestar Social, Villamediana 17. 26071, Logroño. Tel.: 941 291 100

• Comunidad Valenciana: Conselleria de Sanitat, Lauria 19. 46002, Valencia.Tel.: 963 866 600

• País Vasco: Consejería de Sanidad De Euskadi, Duque de Wellington 2. 01011 Vitoria - Gastéiz (Álava/Araba). Tel.: 945 248 100

• Ciudad Autónoma de Ceuta: Consejería de Sanidad, plaza de África s/n. 51001, Ceuta. Tel.: 956 528200

• Ciudad Autónoma de Melilla: Consejería de Sanidad, Plaza de España 1. 52001 Melilla. Tel.: 952 681 663

• AndalucíaTrajano 1, 5º. 41002, Sevilla. Tel.: 954 507 036

• AragónPº Constitución 12 4º.50008, Zaragoza. Tel.: 976 235 534

• AsturiasSanta Teresa 15, 2º. 33005, Oviedo. Tel.: 985 257 199

• Canarias- Las Palmas: 1º Mayo, 21. 35002, Las Palmas de Gran Canaria. Tel.: 928 447 529 - Tenerife: Méndez Núñez 84, 8º. 38001, Tenerife. Tel.: 922 604 7009

• CantabriaSanta Clara 5, 2º. 39001, Santander. Tel.: 942 227 704

• Castilla la Mancha Pza. Horno de la Madalena 1 1º. 45001, Toledo. Tel.: 925 289 759

• Castilla y LeónPza. Madrid 4, 4º. 47001, Valladolid. Tel.: 983 291 617

• Cataluña Vía Layetana 16, 3º. 08003, Barcelona. Tel.: 934 812 793

• Extremadura Avd. Juan Carlos I, 47. 06800, Mérida. Tel.: 924 319 348

• Euskadi Uribitarte 4. 48001, Bilbao. Tel.: 944 243 424

• Galicia Muralla 58. 27002 Lugo. Tel.: 982 250 567

• Islas Baleares Fco. de Borja Moll 3, 2º. 07003, Palma de Mallorca. Tel.: 971 715 758

• Madrid Lope de Vega 38, 2º. 28014, Madrid. Tel.: 915 365 386

• Murcia Corbalán 6, 2º. 30002, Murcia. Tel.: 968 217 218

• Navarra Avd. de Zaragoza 12. 31003, Pamplona. Tel.: 948 244 200/04/50/74

• C. Valenciana Pza. Nápoles y Sicilia 5. 46003, Valencia. Tel.: 963 882 130

• La Rioja Pío XII 33, 2º. 26003, Logroño. Tel.: 941 238 144

• Ceuta Alcalde Fructuoso Miaja 1, 2º. 11701, Ceuta. Tel.: 956 516 243

• Melilla Pza. 1º de Mayo s/n, 3º. 29804, Melilla. Tel.: 952 676 535

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Guía de primeros auxilios para trabajadores ante accidentes laborales

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