Genetyka kliniczna
-
Upload
duongtuyen -
Category
Documents
-
view
244 -
download
0
Transcript of Genetyka kliniczna
Prof, dr hab. n. med. Krystyna Chrzanowska Instytut „Pomnik-Centxum Zdrowia Dziecka* 04-703 Warszawa A I . Dzieci Polskich 20 tel. 22 815 74 61; faks 22 815 74 57 [email protected]
Warszawa, 15.02.2016
Raport Konsultanta Wojewodzkiego
w dziedzinie genetyki klinicznej
za rok 2016
RPU/64437/2ei7 P Data:2ei7-02-21
I. Ocena zabezpieczenia opieki zdrowotncj w reprezentowanej dziedzinie:
Zaoadnienie Opis i ocena Konsultanta Wojewodzkiego
Dosl^pnosc swiadczen zdrowotnych - rozmieszczenie - opis; Poradnie Genetyczne
Wg wykazu Rejestru Podmiotow Wykonujiicych Dzialalnosc Lecznicz^ (RPWDL) w wojewodztwie mazowieckim 2 dn. 31.12.2016 w specjalnosci genetyka kliniczna (kod resortowy 1210) w 2016 r. dzialaly 52 podmioty (11 wi^cej niz w ub. roku), tym 7 majacych status publicznych (liczba jak poprzednio) i 43 niepubliczne (wzrost o 11). Konsultant wojewodzki nie jest powiadamiany o otwarciu nowych placowek niepiiblicziiych (weryfikacja takich podmiotow jest niemozliwa); wi kszosc takich placowek zajmuje si^ niep!odnosci% niepowodzeniami rozrodu oraz diagnostyk^ prenataln^. Sposrod 7 placowek o statusie publicznych pelen zakres opieki oferuj^ poradnie b^d^ce w strukturze Zakladow Genetyki instytutow resortowych (IMiD, IPCZD i !PN), t j . poradnictwo genetyczne wraz z diagnostyk^ w rodzinach ryzyka genetycznego (w ramach kontraktdw z NFZ) oraz poradnictwo i diagnostykf? prenataln^(w ramach programu profilaktycznego finansowanego przez Ministerstwo Zdrowia). Pozostaie placowki oferuj^opiek? i diagnostyk<? w w^skim zakresie wysokospecjalistycznym, w tym: (1) poradnictwo genetyczne wraz z diagnostyk^ i opiek _ w rodzinach dziedzicznie uwarunkowanego ryz>'ka zachorowania na nowotwory (w ramach kontraktu z NFZ oraz programu profilaktycznego finansowanego przez MZ, Modu! I i II) w Centrum Onkologii - Instytut im. M. Sklodowskiej-Curie (COI) (Centrum Profilaktyki Nowotworow), (2)(3) poradnictwo genetyczne wraz 2 diagnostyk£|_w chorobach riarz^dow zmyslow-dwie poradnie: przy Instytucie Fizjologii i Patologii Sluchu w Kajetanach k/Warszawy (w ramach kontraktu z NFZ) i w Samodzielnym Publicznym Kllnicznym Szpitalu Okulistycznym w Warszawie (bez kontraktu zNFZ), (4) Poradnia Genetyczna Samodzielnego Publicznego Dzieci^cego Szpitala Klinicznego WUM w Warszawie przyjmuje pacjentow do 16 r.z. w celach diagnostycznych i poradnictwa genetycznego. '
1
W zakresie profilaktyki nowotworow diagnostyk? i poradnictwo genetyczne ofemjaponadto trzy niepubliczne poradnie genetyczne'Jabejmuj^ee^HeodplatfKtprcffTtaktyk^^ ryzyka zachorowania na nowotwory ziosliwe w ramach programu Ministerstwa Zdrowia (Modul I i II): jedna przy Centrum Medyczno-Diagnostycznym Sp. z o.o. w Siedlcach (dla rodzin z terenu powiatu siedleckiego) oraz dwie dziaiaj^ce w Warszawie i Otwocku w ramach Europejskiego Centrum Zdrowia (ECZ) w Otwocku (dost pne dla rodzin z wojewodztwa mazowieckiego). Tylko poradnie genetyczne dzialaj^ce w placowkach publicznych, zobligowane kontraktem z NFZ, dziataj% 5 dni w tygodniu.
a. lecznictwo szpitalne b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie): nie dotyczy
b. lecznictwo ambulatoryjne
b. dobra, dobra. dostateczna Cuzasadnienie"): Poradnictwo genetyczne z zasady polega tylko na dzialalnosci ambulatory]nej, ktorej. sytuacja szczeeotowo zostala przedstawiona powvzei. Bardzo wvsoko oceniam fachowosc kadrv medvcznei, t i . lekarzv specialistow w dziedzinie eenetvki klinicznei, ktorzv wvkonuia swoia prac^ z ogromnym zaangazowaniem, ustawicznie^kSal^lsi?j(w tej dziedzinie praktycznie codziennie, on line) oraz ch^tnie szkol^ miodsze kolezanki i kolegow. Duzvm problemem iest dtizrv niedostatek specialistow, co powoduie, ze dostep do poradhictwa eenetvcznego nalezv ocenic na Doziomie dostatecznvm.
c. diagnostyka b. dobra, dobra. dostateczna (uzasadnienie): w placowkach publicznych iakosc wvkonvwanych badari / testow diagnostycznych jest bardzo wysoka o czym swiadczq^ uzy ski wane certyfikaty.
d. apteki b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie): nie dotyczy e. inne - jakie b. dobra, dobra, dostatecizna (uzasadnienie): ... 2. Zasoby kadrowe - opis
a. specjalisci p
f
b. dobra, dobra, dostateczna (uzasadnienie):. .. W wojewodztwie mazowieckim w publicznej sluzbie zdrowia praktykuje okojo 18 lekarzy specjalistow w dziedzinie genetyki klinicznej, w roznym wymiarze czasu (l^cznie w czasie rownowaznym ±12 pelnych etatow) liczba brakuj^cych: W Polsce nie ma norm nalezhych dla opieki genetycznej. Wg rekomendacji European Society of Human Genetics oraz The Royal College of Physicians UK liczby przedstawiaj^ si? nast^puj^co: t j . - pr2^najmniej 3 genetykow klinicznych na 1 milion populacji, - wspomaganych przez 6 tzw. „doradc6w genetycznych" (ang. genetic counsellors) na 1 milion populacji (w Polsce brak mozliwosci ksztatcenia w tym kierunku). Przyjmuj^c jako rekomendowan^ liczb? 9 (3+6) specjalistow (u nas lekair^) na 1 000 000 mieszkaricow i
t o
biorqc pod uwag? populacj^ wqj. mazowieckiego, ktora wynosi 5 334 511, zapotrzebowanie mozna oszacowac na poziomie48 specjaiistow.^ffej^c-flaaimdze podanych \ ^ t4specjalist6w mozna ^ - 5 c (^zacowac, ze obecnie pokrycie zapotrzebowania ksztattuje si^ na poziomie nieco ponad 30%, ale i»ftj^e fta-uwacfe^ich i^czny czas pracy w wymiarze okolo 12 etatow to pokrycie wynosi okoio 25%. fewracam jednoczesnie uwag? na fakt, ze dzialaj^ce na Mazowszu duze placowki publiczne przyjmuj^ dodatkowo pacjentow z catego kraju (stanowi^oni okolo 30% puli pacjentow), eo-' v-poijiczenTtrz-kom«eznosei^-pi^'nTowania:znaczqcej-grupy=pacjent6w"s^^ skutkuje wydluzeniem czasu oczekiwania na pierwsz^ wizyt? od 6 do 12 miesi^cy.
b. piel^gniarki
b. dobra, dobra, dostateczna fuzasadnienie'): niedostateczna w naszym systemic opieki zdrowotnej brak jest wyszkolonych piel^griiarek, ktore moglyby wspomagac/uzupelniac dzialania lekarza; do niedawiia przyuczone pieli^gniarki pomagajly w zbieraniu i gromadzeniu danych rodowodowych niezb^dnych do opracowania peltiej porady genetycznej, prowadzity ewidencj? skierowan, pobran materialu oraz wynikow; HgJ)al3rakuj%cych: Hie^Tia-sensu podawac jakichkolwiek liczb, poniewaz na rynku generalnie brak jest piel^gniarek, tym bardziej brak ch^tnych do pracy w tego typu poradniach (zarobki nizsze niz w oddzi^ach).
c. inne — jakie: sekretarki medyczne, rejestratorki
b. dobra. dobra. dostateczna CuzasadnienieV svttiacia iest zroznicowana. uzalezniona w duzei mierze od mozliwosci firiansowych placowek publicznych; liczba brakuj^cych: trudno szacowac liczby, kiedy w Polsce w ogole nie ksztalci si? sekretarek medycznych, a zarobki zniech^caj^ osoby z wyksztalceniem administracyjnym do podejmowania takiej pracy;
II . Nadzor nad szkolenicm kadr medycznych:
L.p. Zagadnienie Opis i ocena Konsuitanta Wojewodzkiego 1. Potrzeby szkoleniowe - opis:
a. zainteresowanie specjalizacj^; b. duze, male, brak zainteresowaniaCoeraniczone mozliwosci fmansowe w plac6wkach public22iych); .'UL/vu^i(A {^Mt vcjjij\<t '-oA. w-vj rorCw ' .! OV-C/>QA4
b. utworzenie miejsc szkoleniowych: ile: na pocz^tek CO najmniej . 3 - 4 dodatkowych '
c. zwi^kszenie liczby osob specjalizuj^cych si?: ilu: liczba zwi^zana mozliwosciami placowek obecnie szkol^cych, w tym rezydentow: CO najmniej 5 - 6
2. Przeprowadzanie kontroli podmiotow udzielaj^cych swiadczen zdrowotriych dotycz^cej realizacji
wykaz kontrolowanych jedhostek: 1.
ksztaicenia i doskonalenia zawodowego lekarzy, lekarzy dentystow, piel^gniarek, poioznych, farmaceutow oraz osob wykonuj^cych inne zawody medyczne lub inne zawody maj^ce zastosowanie w ochronie zdrowia, w zakresie wynikaj^cym z programow ksztakenia:
2. 3.
3.
Opiniowanie wnioskow jednostek ubiegaj^cych si? o wpisanie ich na prowadzon^ przez rainistra wlasciwego do spraw zdrowia list? jednostek organizacyjnych uprawnionych do prowadzenia specjalizacji:
liczba zaopiniowanych wnioskow: 3; uwagi: opinia o zdolnosci do prowadzenia stazy kierunkowych w zakresie „Genetyki molekulamej", „Cytogenetyki klinicznej" i „Diagnostyki prenatalnej" w ramach specjalizacji w Laboratoryjnej Genetyce Medyczfiej przez Zaklad Genetyki Medycznej Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie.
4.
Wydawanie, na podstawie kontroli, opinii o spelnianiu przez jednostk? uprawnion^_ wanmkow do prowadzenia stazu podyplomowego lekarzy, lekarzy dentystow, piel^gniarek, poloznych, farmaceutow oraz osob wykonuj^cych inne zawody medyczne, a takze opinii dotyczE^cej sposobu realizacji stazu lub specjalizacji oraz poziomu udzielanych swiadczen zdrowotnych przez osoby wykonuj^ce zawod medyczny zatrudnione w tym podmiocie leczniczym:
liczba wydanych opinii: 0, uwagi, propozycje zmian:
I I I . Kontrola podmiotow wykonuj^cych dzialalnosc lecznicz^:
L.p. Zagadnienie Opis i ocena Konsultanta Wojewodzkiego
1.
Przeprowadzenie kontroli - liczba: 0 Nazwa i adres kontrolowanych podmiotow: 1. 2. 3.
2. Przeprowadzenie wizytacji - liczba: 2 Nazwa i adres wizytowanych podmiotow;
1. Pracownia Cytogenetyki, Zaklad Patologii Wieku Rozwojowego 02-106 Warszawa ul. Pawinskiego 7
Samodzielny Publiczny Dzieci^cy Szpital Kliniczny w Warszawie 02-091 Warszawa ul. Zwirki i Wigury 63 A
2. Zaklad Genetyki Medycznej, Warszawski Uniwersytet Medyczny 02-106 Warszawa, ul. Pawinskiego 3c
3. Poradnia Genetyczna Samodzielny Publiczny Dzieci^cy Szpital Kliniczny w Warszawie 02-091 Warszawa ul. Zwirki i Wigury 63A
Ocena kontrolowanych/wizytowanvch podmiotow (z podkresleniem jednostek, w ktorych wystqpiiy powazne uchybienia), w tym:
3.
ocena dost^pnosci do swiadczen: 1. Pracownia Cytogenetyki wykonuje klasyczne badania cytogenetyczne z krwi
i szpiku oraz badania FISH. 2. Zaklad Genetyki Medycznej wykonuje molekulame badania genetyczne z
zastosowaniem sekwencjonowania nast?pnej generacji (NGS) -caloeksomowego, panelu eksomu klinicznego, panelu genow onkologicznych oraz weryfikacj? wynikow technikq, Sangera.
3. Poradnia Genetyczna dziala 3 dni w tygodniu, posiada kontrakt z NFZ na swiadczenia odrgbnie kontraktowane; przyjmowani s^pacjenci do 16 r.z.
ocena zabezpieczenia w sprz?t medyczny i diagnostyczny: (1)(2) prawie wszystkie sprz?ty diagnostyczne sq,w minimum dwoch egzemplarzach (zabezpieczenie na wypadek awarii), wyniki wydawane sq_terminowo. ocena poziomu udzielanych swiadczen: (l)(2)(3) bardzo wysoki, udokumentowany certyflkataini jakosci oraz publikiacjami w recenzowanych czasopismach ; ' . , • ocena kwalifikacji personelu medycznego: 1. W Pracowni Cytogenetyki zatrudnieni s^diagriosci laboratoryjni,
specjalisci w laboratoryjnej genetyce medycznej, technicy; szkolone s osoby w ramach podstawowych i kierunkowych stazy specjalizacyjnych.,
2. W Zakladzie Genetyki Medycznej zatrudnieni s^diagnosci laboratpryjni, specjalista w laboratoryjnej genetyce medycznej, bioinformatyk, technicy oraz doktoranci.
3. W poradni genetycznej pracuj^specjalisci w dzie;dzinie genetyki klinicznej.
4. Informowanie organow administracji rz^dowej, podmiotow, ktore utworzyly podmioty lecznicze, oddzialow wojewodzkich Narodowego Funduszu
wykaz informowanych podmiotow, rodzaj stwierdzonych uchybieri: 1 2
Zdrowia oraz Rzecznika Praw Pacjenta o uchybieniach stwierdzonych w wyniku kontroli:
3 -
5. .
Wyst^powanie z wnioskiem do okr^gowych rad wlasciwych samorz^dow zawodowych 0 przeprowadzenie kontroli jakosci udzielanych swiadczen zdrowotnych przez osoby wykonuj^ce dany zawod medyczny:
liczba w n i o s k o w : u w a g i :
IV. Udzielone opinie i konsultacje:
Zagadnienie Opis i ocena Konsultanta Wojewodzkiego 1. Wydawanie opinii ddtycz^cych:
a.
speiniania przez podmiot wykonuj^cy dzialalnosc lecznicz^ warunkow do udzielania swiadczen zdrowotnych w danej dziedzinie medycyny:
liczba opinii: 5, uwagi: Opinie (cztery) o spelnianiu warunkow umozliwiaj^cych przyst^ienie do programu Ministerstwa Zdrowia „Program opieki nad.rodzinami wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na nowotwory ztosliwe - Modul I - wczesne wykrywanie nowotworow zlosliwych w rodzinach wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na raka piersi i rakajajnika" na lata 2016-2017 przez hast^puj^cejednostki: 1. Pracownia Badan Predyspozycji Genetycznych Centrum Onkologii - Instytutu im. Marii Skiodowskiej-Curie w Warszawie jako wykonawca badan molekuiamych. 2. Warsaw Genomics spelnia warunki jako podwykonawca badan molekuiamych metod^sekwencjonowania nastepnej generacji (NGS).., 3. Genomed S.A. spetnia warunki jako podwykonawca badan molekuiamych. 4. Centrum Medyczno-Diagnostyczne Sp. z o.o. w Siedlcach spelnia kryteria w zakresie identyfikacji rodzin wysokiego ryzyka, genetycznej diagnostyki molekulamej (we wspoipracy z Zakladem Genetyki i Patologii PUM w Szczecinie) praz profilaktyki onkolbgicznej.. Opinia (jedna) o spelnianiu warunkow umozliwiaj^cych przyst^ienie do programu Ministerstwa Zdrowia „Program opieki nad rodzinami wysokiego, . dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na nowotwory zlosliwe - Mc>dul II - wczesne wykrywanie i prewencja nowotworow zioslivvych w rodzinach wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na raka jelita grubego i bjony sluzowej trzonu macicy" na lata 2016-2017
5. Pracownia Badan Predyspozycji Genetycznych Centrum Onkologii - Instytutu im. Marii Sklodowskiej-Curie w Warszawie spelnia warunki jako wykonawca badan molekulamych
b.
stosowanego post^powania diagnostycznego, leczniczego i piel^gnacyjnego w zakresie j ego zgodnosci z aktualnym stanem wiedzy, z uwzglQdnieniera dost^pnosci metod i srodkow:
liczba i rodzaj opinii: dwie; obie dla Departamentu Wspolpracy Mi^dzynarodowej (Wydzial Leczenia Planowanego za Granic^, Narodowyi^-v:: Fundiiszu Zdrowia, Centrala w Warszawie ^ przedmiot opinii: 1. Moziiwosc przeprowadzenia okreslonego genetyczriego badania
diagnostycznego w laboratorium krajowym zamiast w laboratorium zagranicznym, a takze zapewnienia specjalistycznej opieki.(^^ ' '-'•' ^'^^\^^'-j-''-oj
2. Koniecznosc podj^cia niezb^dnych decyzji na szczeblu instytucji centralnych, z udziaiem konsultantow krajowych odpowiednich dyscyplin medycznych, celem ustalenia zasad i mozliwosci finansowania genomowej diagnostyki spersonalizowanej dla celow leczniczych.
c. wyrobow medycznych, wyposazenia wyrobow medycznych, aktywnych wyrobow medycznych do implantacji:
liczba.opinii: 0, uwagi:
d.
innych: liczba opinii: 2; przedmiot opinii: 1. Uwagi konsultanta wojewodzkiego w dziedzinie genetyki klinicznej do
projektu Rozporz^dzenia Ministra Zdrowia w sprawie c i^ lych szkoleh diagnostow laboratory] nych przekazane do Mazowieckiego Urz^du Wojewodzkiego; udzial w konferencji uzgodnieniowej 5.12.2016r. w siedzibie MZ.
2. Uwagi konsultanta wojewodzkiego w dziedzinie.genetyki klinicznej do projektu zarzqdzenia zmieniaj^cego Zarzqdzenie nr 7.1/2016/DZOZ Prezesa NFZ w sprawie okreslenia warunkow zawierania i reaiizacji umow w rodzaju leczenie szpitalne (procedury onkologiczne).
2.
Konsultacje przypadkow problemowych: liczba konsultacji: 5, uwagi; . konsultacje dotyczyly pacjentow z rzadkimi chorobami genetycznymi (diagnostyka) lub nowotworami ujawniaj^cymi si? w wieku dzieci^cym w rodzinach, w ktorych dziedzicznie uwarunkowahe ryzyko zachorowania na nowotwory nie zostato wczesniej ustalone.
V. Prognozowanie potrzeb zdrowotnych populacji:
Niezwykle dynamiczny rozwoj genetyki medycznej oraz powszecline posiugiwanie si? komunikatorami elektronicznymi ulatwia szeroki dost?p do najswiezszych informacji naukoAvych i populamo-naukowych, co przeklada si? na post?puj^cy w szybkim tempie wzrost zapotrzebowania na badania i kwalifikowane poradnictwo genetyczne. Z ery klasycznego poradnictwa genetycznego wchodzimy w er? poradnictwa genomowego, ktora niesie ogromne wyzwania nie tylko dla genetykow, ale takze dia specjalistow wielu dziedzin medycyny.
Yl. Podsuraowanie ogolnej sytuacji w zakresie danej dziedziny medycyny, farmacji, piel^gniarstwa, innej dziedziny majqcej zastosowanie w ochronie zdrowia na terenie wojewodztwa:
1. Wnioski z calorocznej dzialalnosci konsuitanta do ewcntualnego wykorzystania przy planowaniu zabezpieczenia swiadczen opieki zdrowotnej:
Zasadnicze problemy, na ktore chcialby zwrocic^.^^wag? k^nsultant w dziedzinie genetyki klimjznej: (1) brak odpowiedniej liczby specjalistow w dziedzinie genetyki. klinicznej,aby'zapewnic kwalifikowane^ poradnictwcj^ genetyczne; wszystkim potrzebuj^cym rodzinom w rozs^dnej perspektywie czasowej (kolejki); (2) brak ustawowych narz?dzi do kontroli przestrzegania przez prywatne placowki standardow w zakresie wykonariia oferowanych testow genetycznych oraz udzielania porady genetycznej przed i po uzyskaniu wyniku.
2. Problemy do rozwi^zania:
(1) Obiektywne ustalenie, potrzeb w skali regionu / kraju (mapy potrzeb zdrowotnych) w zakresie diagnostyki genetycznej oraz J^y^alifikBwanego p ^ genetycznego, z uwzgl?dnieniem zmian zachodz^cych w tej dziedzinie (wyzwania ery genomowej).
(2) -E^S^^I^sfelustawy o testach.genetycznych oraz ratyfikacj£>Europejskiej Konwencji pioetyczng (^.^,Konwencji o ochronie praw czlowieka i godnosci istoty ludzkiej w kontekscie zastosowaii w biologii i medycynie")^'U^i^0z-ldwiac^zapewnienie porownywalnych standardow w zakresie-wykonywania testow genetycznych oraz kwalifikowanego poradnictwa genetycznego w jednostkach publicznych i prywatnych. ..-' j - - .
3. Efekty dzialania konsuitanta w reprezentowanej dziedzinie:
jw. Konsultant Wo)ew6dzki
w fTyify<Tini»! geoet^ kluucxDC}
pieczqtka ipodpis.
©Kancelaria Seimu ] ', s. 1/11
USTAWA z dnia 6 Ustopada 2008 r.
Oprncowfino nn pod-stawie: Dz. U. z 2009
0 konsultantach w ochronie zdrowia P*"* 76, poz. 641, z 2010 r. Nr 107, poz. 679, z
J 2011 r. Nr 112, poz. ' '. 654, z 2014 r. poz.
Ustawa okresla: 1135. 1) zasady powolywania i odwolywania konsultantow krajowych, wojewodz-
kich oraz wojskowej sluzby zdrowia; 2) zadania konsultantow krajowych, wojewodzkich oraz wojskowej sluzby
zdrowia;. 3) sposob finansowania reaUzacji zadari, 0 ktorych mowa w p^^
Art. 2. Ilekroc w ustawie jest mowa o konsultancie bez blizszego oki-eslenia, rozumie si^ przez to konsultanta krajowego, wojewodzkiego oraz wojskowej sluzby zdrowia.
• Art. 3. 1. Konsultantem moze bye osoba, ktora posiadatytul specjalisty w danej dziedzinie
medycyny, farmacji lub innej dziedzinie maj^cej zastosowanie w ochronie zdrowia, a w przypadku braku specjalisty w danej dziedzinie - w dziedzinie po-krewnej, oraz daje r^kojmi? nalezytego i bezstronnego wykonywania zadan konsultanta.
2. Nie mozna l^czyc.funkcji konsultanta krajowego i konsultanta wojewodzkiego oraz wojskowej sluzby zdrowia.
3. Ta sama osoba mo: e pelnic funkcj^ konsultanta wojewodzkiego w tej samej dziedzinie w innym wojewodztwie.
4. Ta sama osoba moze pelnic funkcj? konsultanta krajowego tylko w jednej dziedzinie medycyny, farmacji lub innej dziedzinie maj^cej zastosowanie w ochronie zdrowia.
Art. 4. 1. Minister wlasciwy do spraw zdrowia moze powolac konsultanta krajowego spo
srod specjalistow z poszczegolnych dziedzin medycyny, farmacji oraz innych dziedzin majacych zastosowanie w ochronie zdrowia.
2. Minister wlasciwy do spraw zdrowia moze zwrocic si? o przedstawienie, w okre-slonym terminie, kandydata do pelnienia funkcji konsultanta krajowego do;
2014-09-03
©Katicelaria Seimu . - - - . • • ; s. 2/11
1) stowarzyszen b^dqcych zgodnie z postanowieniami ich statutow towarzy-stwami naukowymi o zasi^gu krajowym, zrzeszaj^cych specjalistow w da-nej dziedzinie medycyny, farmacji lub innej dziedzinie majqcej zastosowanie w ochronie zdrowia, albo
2) stowarzyszen b^dqcych zgodnie z postanowieniami ich statutow towarzy-stwami naukowymi o zasi^gu krajowym, zi-zeszajqcych specjahstow w dziedzinie pokrewnej do dziedziny, w ktorej ma bye powolany konsultant krajowy - w przypadku braku stowarzyszen, o ktorych mowa w pkt 1,, lub
3) wlasciwych krajowych samorz^dow zawodowych w ochronie zdrowia. 3. (uchylony). 4. (ucliylony). 5. (uchylony). 6. (uchylony).
Art. 5. 1. W celu realizacji zadari panstwa zwi^zanych wyl^cznie z obronnosci^ kraju w
czasie wojny i pokoju minister wlasciwy do spraw zdrowia w porozumieniu z Ministrem Obrony Narodowej moze powolac i odwolac konsultanta krajowego w dziedzinie lub dziedzinach medycyny zwi^anych z realizacji tych zadari. Przepisow art: 4 ust. 2 hie stosuje si^. .
2: W celu usprawnienia realizacji zadari wykonywanych przez konsultanta, o kto-17m mowa w ust. 1, Minister Obrony Narodowej moze, na jego wniosek, powo-iac i odwolac konsultanta wojskowej shizby zdrowia.
Art. 6. 1. Wojewoda w porozumieniu z ministrem wlasciwym dp spraw zdrowia moze po-
wolac konsultanta wojew6dzkiego -sposr6d specjalist6\v z poszczegolnych dzie-dzin, 0 ktorych mowa w art. 4 ust. 1
2. Przepis ust. 1 stosuje si? do powolywania przez w^asciwych wojewodow konsultanta wojewodzkiego wspolnego dla kilku wojewodztw. Wojewodowie wyzna-czajq sposrod siebie wojewod? wlasciwego do zawarcia umowy, 0 ktorej mowa w art. 16.
3. Konsultant wojewodzki, 0 ktorym mowa w ust. 1, wykonuje zadania, 0 ktorych mowa w art. 9 i 10, na obszarze wojewodztwa, a konsultant wojewodzki, 0 kt6-rym mowa w ust. 2 - na obszarze wlasciwych wojewodztw.
4. Kandydata na konsultanta wojewodzkiego przedstawiajq ministrowi wlasciwemu do spraw zdrowia odpowiednio wojewoda albo wlasciwi wojewodowie w porozumieniu, z wlasciwym konsultantem krajowym, po zasi?gni?ciu opinii wlasciwych okr^gowych samorz^dow zawodowmedycznych.
•/ "Art.7.- ••• 1. Kadencja konsultanta trwa 5 lat. 2. Organ, ktory powolal konsultanta, odwoluje go przed uplywem kadencji:
1) jezeli konsultant zlozyl rezygriacj? z.pelnionej funkcji;
2014-09-03
©Kancelaria Seimu " . ' ' . • • - i _ s. 3/! I
2) jezeli w ocenie tego organu konsultant hie.realizuje powierzonych mu zadah i uprawnien iub zaistnialy okolicznosci uniemozliwiaj^ce ich dalsze wyko-nywanie;
3) na wniosek ministra wiasciwego do spraw zdrowia - w przypadku konsul-. tanta wojewodzkiego; 4) jezeli konsultant zostal skazany prawomocnym wyrokiem sqdu na kar?
. ograniczenia albb ppzbawieniawolnosci',.albo zawieszono mu prawb wyko-nywania zawodu;
5) jezeli nie wyl^czyl si? od wykonania czynnosci, o ktorej mowa w art. 8a, pomimo zaistnienia przeslanek tego wylqczenia;
6) jezeli nie ziozyl w terminie oswiadczenia, o ktorym mowa w art. 8c ust. 1, lub oswiadczenia, o kt6rym mowa w art. 8d ust. 1, albo oswiadczenie jest niezgodne ze stanem.faklycznyni;
7) na wniosek Ministra Obrony Narodowej - w przypadku konsultanta, o ktorym mowa w art. 5 ust. 1,
Art. 8. 1. W przypadku odwotania konsultanta z przyczyn okreslonych w art. 7 ust. 2 pkt 2,
5 lub 6,albo jego smierci, powoluje si? konsultanta z pomini?ciem procedur, o kt6rych mowa w art. 4 ust. 2 oraz art. 6. ust. 4,
2. Konsultant powolany w trybie okreslonym w ust. 1 pelni swoje obowi^zki do dnia powolania konsultanta zgodnie z przepisaini art. 4 i art. 6, nie dluzej jednak niz pi-zez 6 miesi?cy.
Art. 8a. 1. Konsultant ma obowi£(zek wyl^czenia si? od wykonania czynnosci, ktorej wyko-
nanie: \) mogtoby miec wplyw na jego prawa lub obowi^zki lub 2) mogloby miec wplyw na prawa lub obowiqzki:
a) podmiotu wymienionego w art. 8c ust. 1, b) podmiotu, ktory przekazal korzysc okreslon^ w art. 8d ust, 1.
2. W przypadku wyl^czenia, konsultant informuje niezwlpcznie organ, ktory go powolal. Przepisy ust. 8b stosuje si? odpowiednio.
Art 8b. 1. W przypadku wyst^pienia czasowej przeszkody uniemozliwiaj^cej wykonywanie
zadari konsultanta krajowego, do wykonania zadania niecierpi^cego zwloki minister wlasciwy do spraw zdrowia wyznacza konsultanta krajowego w dziedzinie pokrewnej, a gdyby takiego nie bylo^ wlasciwego konsultanta wojewodzkiego lub konsultanta wojewodzkiego w dziedzinie pokrewnej, informujEjc o tym wla-sciwego wojewod?.
2. W przypadku wyst^pienia czasowej przeszkody uniemozliwiaj^cej wykonywanie zadari konsultanta wojewodzkiego, do wykonania zadania niecierpi^cego zwloki wojewoda wyznacza konsultanta. wojewodzkiego w. dziedzinie pokrewnej, a gdyby takiego nie bylo, wojewoda zwraca si? do wlasciwego konsultanta woje-
2014-09-03
©Kiince|iiria Scjmii ' ' . s. 4/11
wodzkiego lub konsultanta wojewodzkiego w dziedzinie pokrewnej, pelni^cego funkcj^ na terenie innego wojewodztwa, za zgodq wlasciwego wojewody.
Art. 8c. 1. Kandydat na konsultanta albo konsultant sklada prganowi powotuj^cemu
oswiadczenie zawieraj^ce informacje, czy: 1) jest czlonkiem organ6w spolek handlowych, spoldzielni/stowarzyszen, fun-
dacji lub przedstawicielem albo pelnomocnikiem przedsi?biorc6w: a) wykonujqcych dzialalnosc lecznicz^, a je^eli tak, to jakich, b) wykonujqcych dzialalnosc gospodarczq w zakresie wytwarzania lub ob-
rotu produktem leczniczym, substancjami czynnymi i wykorzystywa-nymi jako materialy wyjsciowe przeznaczone do wytwarzania produk-tow leczniczych, srodkiem spozywczym specjalnego przeznaczenia zywienioWego, wyrobem medycznym, ajezeli tak, to jakich,
c) wykonujqcych dzialalnosc gospodarcz^ w zakresie doradztwa zwiqza-nego z refundacjq lekow, srodkow spozywczych specjalnego przeznaczenia zywieniowego, wyrobow medycznych, ajezeli tak, to jakich,
d) wykonuj^cych dzialalnosc ubezpieczeniow^, ajezeli tak, to jakich, e) ktorzy zlozyii wniosek o wydahie pozwdlenianadopuszczenie dp obro-
tu produktu leczniczego albo uzyskali to pozwolenie lub zloiyli wniosek 0 wydanie pozwolenia na import rownolegly produktu leczniczego albo uzyskali to pozwolenie, ajezeli tak, to jakich,
f) ktorzy sq wytworcami, importerami, autoryzowanymi przedstawiciela-mi lub dystrybutorami wyrobow medycznych, ajezeli tak, to jakich;
2) posiada akcje lub udzialy w spotkach handlowych wykonuj^cych dziatal-nosc, 0 ktorej mowa w pkt 1, lub udzialy w sp61dzielniach wykonuj^cych dzialalnosc, o ktorej mowa w pkt 1, ajezeli tak, to jakich;
3) jest wspolnikiem lub partnerem spolki handlowej lub strong umowy spolki cywilnej wykonujqcej dzialalnosc w zakresie, o ktorym mowa w pkt 1, ajezeli tak, to w jakich;
4) wykonuje dzialalnosc gospodarcz^ w zakresie, o ktorym mowa w pkt 1, a jezeli tak, to jakq;
5) wykonuje zaj^cia zarobkowe na podstawie stosunku pracy lub urhowy cy-: wilnoprawnej, zawartej z podmiotem:
a) wykonujqcym dzialalnosc, o ktorej mowa w pkt 1, ajezeli tak, to jakim, lub
b) posiadajqcym akcje lub udzialy w spolkach handlowych wykonuj^cych dzialalnosc, 0 ktorej mowa w pkt 1, lub udzialy w spoldzielniach wy-konuj^cych dzialalnosc, 0 ktorej mowa w.pkt.l, a jezeli tak, to jakim, lub • •• " • ^
c) b^d^cym wspolnikiem lub partnerem spolki handlowej lub stronq umowy spolki cywilnej wykonuj^cej dzialalnosc w zakresie, o ktorym mowa w pkt 1, ajezeli tak, to jakim;
6) jest czlonkiem organow lub pracownikiem podmiot6w tworz^cych w rozu-mieniu przepisow o dzialalnosci leczriibzej, ajezeli tak, to jakich;
2014-09-03
©Kancelaria Sejmu , s. 5/1
7) prowadzi badania naukowe lub prace rozwojpwe w rozumieniu ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o zasadach fihansowania nauki (Dz. U. Nr 96, poz. 615, z pozn. zm.'*), ktore fmansowane przez podmiot:
a) wykonuj^cy dzialalnosc, o ktorej mowa w pkt 1, a jezeU tak, to jakie i dla jakiego podmiotu, lub
b) posiadajqcy akcje lub udzialy w spolkach handlowych wykonujijcych dzialalnosc, 0 ktorej mowa w pkt 1, lub udziaiy w spoldzielniach wy-konuj^cych dzialalnosc, o kt6rej mowa w pkt i , a jezeli tak, to jakie i dlajakiego podmiotu, lub .:
c) b?dqcy wspolnikiem lub partnerem spolki handlowej lub strong umowy spotki cywilnej wykonujqcej dzialalnosc w zakresie, o ktorym mowa w pkt 1, a jezeli tak, to jakie i dlajakiego podmiotu;
8) przystosowuje wyniki badan naukowych lub prac rozwojowych, o ktorych mowa w pkt 7, dopotrzebpraktyki lub je wdraza,.a jezeli tak, to w jaki spo-s6b i dla jakiego podmiotu;
9) prowadzi badania kliniczne w rozumieniu ustawy z dnia 6 wrzesnia 2001 r. - Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, z pozn. zm."*}, a jezeli tak, to jakie;
10) wykonuje zadania opiniodawcze i doradcze dla podmiotu: a) , wykonujqcego dzialalnosc, o ktorej mowa w pkt 1, a jezeli tak, to jakie
i dla jakiego podmiotu, lub b) posiadajqcego akcje lub udziaiy, w sp61kach handlowych wykonuj^cych
dzialalnosc, o ktorej mowa w pkt 1, lub udziaiy w spoldzielniach wy-konujqcych dzialalnosc, o ktorej mowa w pkt 1, a jezeli tak, to jakie i dlajakiego podmiotu, lub
c) b?dqcego wspolnikiem lub partnerem sp6lki handlowej lub strong umowy spolki cywilnej wykonuj^cej dzia:lalnosc w zakresie, o ktorym mowa w .pkt 1, a jezeli tak, to jakie i dla jakiego podmiotu.
2. Kandydat na konsuitanta sklada 6swiadczenie, .o ktorym mowa w ust. 1, w ter-minie 7 dni od dnia przedstawienia jego kandydatury organowi powoluj^cemu.
3. Konsultant ma obowiqzek zlozenia kolejnego oswiadczenia, o ktorym mowa w ust. 1, w przypadku jakiejkolwiek zmiany stanu faktycznego przedstawionego w poprzednim oswiadczeniu, w terminie 14 dni od dnia zaistnienia takiej zmiany.
Art.Sd. I . Konsultant sklada organowi powoluj^cemu oswiadczenie zawieraj^ce informacje
0 korzysciach o wartosci wyzszej niz 380 zl, w tym wyjazdach krajowych lub zagranicznych niezwiqzanych z funkcj^ konsuitanta, ktorych koszt nie zostal pokryty przez instytucje go zatrudniaj^ce, uzyskanych od podmiotu:
Zmiany wymienionej ustawy zostaty ogloszoiie w Dz. U. z 2011 r. Nr 84, poz. 455 i Nr 185, poz. 1092, z 2013 r. poz. 675 oraz z 2014 r. poz. 379 i 423. : , Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostaly ogloszone w Dz. U . z 2008 r. Nr 227, poz. 1505 i Nr 234, poz. 1570, z 2009 r. Nr 18, poz. 97, Nr 31, poz. 206, Nr 92, poz. 753, Nr 95, poz. 788 i Nr 98, poz. 817, z 2010 r. Nr 78, poz. 513 1 Nr 107, poz. 679, z 2011 r. Nr 63, poz. 322, Nr 82, poz. 451, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657 i Nr 122, poz. 696, z 2012 r. poz. 1342 i 1544, z 2013 r. poz. 1245 oraz z 2014 r. poz. 822.
2014-09-03
©Kanccliiria Sejmu s. 6/11
1) wykonuj^cego dzialalnosc, o ktorej mowa w art. 8c ust. 1 pkt 1, lub, 2) posiadajfjcego akcje lub udzialy w spolkach handlowych wykonujqcych
dzialalnosc, o ktorej mowa w art. 8c ust. 1 pkt I , lub udzialy w spoldziel-niach wykonujqcych dzialalnosc, o ktorej mowa w art. 8c ust. 1 pkt 1, lub
3) b?d^cego wspolnikiem lub partnereni spolki handldwej lub strong umowy spolki cywilnej wykonuj^cej dzialalnosc w zakresie, o ktorym mowa w art.
. 8c ust. 1 pkt 1 - w terminie 14 dni od dnia otrzymania korzysci.
2. Kvvota, 0 ktorej mowa w ust. 1, podlega corocznej waloryzacji o prognozowany w ustawie budzetowej na dany rok srednioroczny wskaznik wzrostu wynagro-dzeri w paristwowej sferze budzetowej. Zwaloryzowana.kwota jest publikowana na stronach Biuletynu Informacji Publicznej urz?du obshigujqcego ministra wlasciwego do spraw zdrowia. Zwaloryzowan^ kwot^ stosuje si? od dnia publikacji.
Art. 8e. 1. Oswiadczenia kandydata na konsultanta, w przypadku jego powolania, oraz kon
sultanta, 0 ktorych mowa w art. 8c ust. 1 i art. 8d ust 1, sq publikowane w Biule-tynie Informacji Publicznej urz?du obstuguj^cego ministra wlasciwego do spraw zdrowia.
2. Oswiadczenia, o ktorych mowa w art. 8c ust. 1 i art. 8d ust. 1, weryfikuje Cen-tralne Biuro Antykorupcyjne.
3. Minister wlasciwy do spraw zdrowia okresli, w drodze rozporzqdzenia, wzory oswiadczeri, o ktorych mowa w art. 8c ust. 1 i art. 8d ust, I , bior^c pod uwag? zakres informacji wskazanych w art. 8c ust. 1 i art. 8d ust. 1.
Art. 8f. Oswiadczenia, o ktorych mowa w art. 8c ust. 1 i art. 8d ust. 1, kandydat na konsultanta albo konsultant sklada pod rygorem odpowiedzialnosci karnej za skladanie fal-szywych zeznari. Skladajqcy oswiadczenie jest obowi^zany do zawarcia w nim klau-zuli nast^puj^cej tresci: „Jestem swiadomy odpowiedzialnosci karnej za zlozenie fatszywego oswiadczenia.". Klauzula ta zast^puje pouczenie organu o odpowiedziaK nosci karnej za skladanie falszywych zeznari.
Art. 9. Konsultanci:
1) wykonuje zadania opinlodawcze, doradcze i kontrolne dla organow administracji rz^dowej, podmiotow tworz^cych w rozumieniu przepisow o dzialal-nosci leczniczej, Narodowego Funduszu Zdrowiia i Rzecznika Praw Paicjen-ta;
2) prowadz^ nadzor nad strong merytoryczn^ doskonalenia zawodowego i szkolenia specjalizacyjnego lekarzy, lekarzy dentystow, piel^gniarek, poloznych, farmaceutow oraz osob wykonuj^cych inne zawody medyczne lub inne zawody majqce zastosowanie w ochronie zdrowia;^
3) biorq udzial w pracach'komisji i zespolpw powolywanych w celu realizacji polityki zdrowotnej;
2014-09-03
©Kancelaria Seimu - • - : •. - s. 7/11
4) sporzqdzaj^ opinie dotycz^ce doskonalenia zawodowego lekarzy, lekarzy dentystow, piel?gniarek, polo^nych, farmaceutow oraz osob wykonujqcych inne zawody medyczne lub inne zawody maj^ce zastosowanie w ochronie zdrowia;
5) sporzqdzajq opinie dotyczqce reaiizacji szkolenia podyplomowego i specja-lizacyjnego lekarzy, lekarzy dentystow, piel?gniarek, poloznych, farmaceutow oraz osob wykonuj^cych inne zawody medyczne lub inne zawody ma-j^ce zastosowanie w ochronie zdrowia w zakresie wynikajqcym z okreslonego programu ksztalcenia oraz sprawuj^ nadzor nad ich merytorycznq rea-liz cj£}.
Art. 10. 1, Do zadan.konsultantow krajowych, o ktorych mowa w art. 4, oraz konsultantow
wojewodzkich nalezy w szczegolnosci: . 1) przeprowadzanie kontroii podmiotow udzielaj^cych swiadczen zdrowotnych
dotycz^cej reaiizacji ksztalcenia i doskonalenia zawodowego lekarzy, lekarzy dentystow, piel?gniarek, poloznych, farmaceutow oraz osob wykonujq-cych inne zawody medyczne lub. inne zawody maj^ce zastosowanie w ochronie zdrowia, w zakresie wynikajqcym z programow ksztalcenia;
2) kontroia dost?pnosci swiadczen zdrowotnych;,' . , 3) kontrola wyposazenia podmiotow udziei.ajqcych swiadczen zdrowotnych w
aparatur? i sprz?t medyczny, aparatur? anatitycznq oraz aparatur? do ptzy-gotowywania i badania produktow leczniczych i kontrola ich efektywnego wykorzystania w reaiizacji zadari dydaktycznych;
4) informowanie organow administracji rzijdowej, podmiotow tworzqcych w rozumieniu przepisow o dzialalnosci leczniczej, oddzialow wojewodzkich Narodowego Funduszu Zdrowia. oraz Rzecznika Praw Pacjenta o uchybie-niach stwierdzonych w wyniku kontroii;
4a) powiadamianie Prezesa Urz?du Rejestracji Produktow Leczniczych, Wyrobow Medycznych i Produkt6w Biob6jczych o stwierdzonych incydentach medycznych iub nieprawidiowosctach w zakresie wyrobow medycznych, wyposazenia wyrobow medycznych, wyrobow medycznych do diagnostyki in vitro, wyposazenia wyrobow medycznych do diagnostyki in vitro,.aktyw-nych wyrobow medycznych do implantacji oraz systemow. i zestawow za-biegowych, w rozumieniu przepisow ustawy z dnia 20 inaja 2010 r. o wyro-bach medycznych (Dz. U. Nr 107, poz. 679);
5) sporzj}dzanie opinii dotyczfjcej oceny zasobow kadrowych oraz potrzeb ka-drowych w dziedzinie medycyny, farmacji oraz w innych dziedzinach majq-cych zastosowanie w ochronie zdrowia reprezentowanej przez wlasciwego konsultanta;
6) wydawanie opinii o stosowariym .post?ppwaniu ^diagnostycznym, leczni-czym i piel?gnacyjnym w zakresie jego zgodnosci z aktualnym stanem wie-dzy, z uwzgi?dnieniem dost?pnosci metod i srodkow;
6a) wydawanie opinii w zakresie wyrob6w medycznych, wyposazenia wyrobow medycznych, wyrobow medycznych do diagnostyki in vitro, wyposazenia wyrobow medycznych do diagnostyki . in vitro oraz aktywnych wyrobow
2014-09-03
OKancclariiiSeimu -' • .. • •. s. 8/1:
medycznych do implantacji, w rozumieniu przepisow.ustawy z dnia 20 maja 2010 r. 0 wyrobach medycznych, na wniosek Prezesa Urz^du Rejestracji Produktow Leczntczych, Wyrob6w Medycznych i Produktow Biobojczych;
7) sporzqdzanie rocznego raportu dokumentujgcego wykonywanie zadari w za-kresie obejmujqcym reprezentowanq przez wlasciwego konsultanta dziedzi-
medycyny, farmacji lub inn^ dziedzin? maj^c^ zastosowanie w ochronie zdrovvia.
2. Do zadan konsultanta krajowego, o ktorym mowa w art. 4, nalezy takle:
1) inicjowanie prowadzenia badari epidemiologicznych na obszarze kraju oraz ocena metod i wynikow tych badan;
2) wydawanie opinii i doradztwo w zakresie zadan realizowanych przez Centrum Egzaminow Medycznych, Centrum Ksztalcenia Podyplomowego Pie-l^gniarek i Pofoznych oraz. Centrum Medycznego Ksztalcenia Podyplomowego;
3) prognozowanie potrzeb zdrowotnych w reprezentowanej przez konsultanta krajowego dziedzinie medycyny, farmacji lub innej dziedzinie majqcej zastosowanie w ochronie zdrowia;
4) opiniowanie, na wniosek ministra wlasciwego do spraw zdrowia, pod wzgl^dem merytorycznym oraz celowosciowym projektow aktow praw-nych;
5) prowadzenie dbradztwa w zakresie realizacji zadan vvynikaj^cych z Naro-dovvego Programu Zdrowia i innych programow polityki zdrowotnej;
6) opiniowanie wnioskow o skierowanie pacjenta do przeprowadzenia leczenia lub badari diagnostycznych poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej w trybie okreslonym w przepisach odr^bnych;
7) wyst^powanie z wnioskiem do ministra.wlasciwego do spraw zdrowia o. powotanie nowego konsultanta wojewodzkiego;
8) \vyst9p0wanie z wnioskiem do ministra wlasciwego do spraw zdrowia 0 odwotanie konsultanta wojewodzkiego.
3. Do zadari konsultanta wojewodzkiego nalezy takze:
1) opiniowanie wnioskow jednostek ubiegaj^cych si? 0 wpisanie ich na pro-wadzonq przez ministra wlasciwego do spraw zdrowia list? jednostek orga-nizacyjnych uprawnionych do prowadzenia specjalizacji lekarzy , i lekarzy dentystow, picl^gniarek, potoinych, faiinaceutow oraz osob wykonuj^cych inne zawody medyczne;
2) wyst^powanie z wnioskiem do okr?gowych rad wlasciwych samorz^dow zawodowych 0 przeprowadzenie kontroli jakosci udzielanych swiadczeri zdrowotnych przez osoby wykonujqce dany zawod medyczny;
3) wydawanie, na wniosek wojewody, opinii 0 spelnianiu przez podmiot lecz-. niczy warunkow do udzielania swiadczeri zdrowotnych w danej dziedzinie medycyny;
4) wydawanie, na podstawie przeprowadzonej kontroli, opinii 0 spelnianiu przez jednostk? uprawnionq na podstawie odr^bnych przepisow warunkow do prowadzenia stazu podyplomowego lekarzy, lekarzy dentystow, a takze opinii dotycz^cej sposobu realizacji stazu lub specjalizacji oraz poziomu
2014-09-03
©Kancc'liiria Seinui , • ' - • • s. 9/1
udzielanych swiadczen zdrowotnych przez osoby wykonujqce zawod ine-dyczny zatrudnione w przedsi^biorstwie podmiotu leczniczego.
Art. 11.
Do zadan konsultantow, o ktorych mowa w art. 5, nalezy w szczegoinosci: .
1) sporzqdzanie opinii o potrzebach kadrowych w dziedzinach medycyny, far-macji oraz w innych dziedzinach maj^cych zastosowanie w oclironie zdro-wia zwi^zanych z realizacj^ zadah istotnych dla obronnosci kraju;
2) opiniowanie programow szkolenia podyplomowego zwiqzanego z realizacjij zadan, o ktorych mowa w art. 5, oraz sposobu icli realizacji;
3) opiniowanie, na wniosek Ministra Obrony Narodowej, pod wzgl^dem mery-torycznyni oraz celowosciowyrn projektow aktpw prawnych;
4) opiniowanie, na wniosek Ministra Obrony Narodowej, jakosci i dost^pnosci swiadczen zdrowotnych zwi^zanych z realizacji zadan, o ktorych mowa w art. 5, w jednostkach utworzonych i nadzorowanych przez tego ministra oraz w innych podmiotach realizujqcych te zadania;
5) doradztwo w dostosowywaniu krajowych norm i standardow opieki zdro-wotnej do zobowiqzan wynikajqcych z uczestnictwa Rzeczypospolitej Pol-skiej w mi^dzynarodowych sojuszach obronnych;
6) doradztwo w zakresie realizacji medycznych celow Sil Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, do ktorych jest zobowiqzana Rzeczpospolita Polska z racji uczestnictwa w Sojuszu Polnocnoatlantyckim;
7) kontrola wyposaienia podmiotow leczniczych utworzonych i nadzorowanych przez Ministra Obrony Narodowej w aparatur^ i sprz^t medyczny, apa-ratur^ analityczn^ oraz aparatur? do przygotowywania i badania produktow leczniczych i kontrola ich efektywnego wykorzystania przy realizacji zadan dydaktycznych;
8) informowanie wlasciwego podmiotu o uchybieniach stwierdzonych w wy-niku kontroli;
9) sporz^dzanie rocznego raportu dokumentujqcego wykonanie zadan, do realizacji ktorych zostal powotany.
Art. 12.
1. Konsultanci w danej dziedzinie medycyny, farmacji lub innej dziedzinie majqcej zastosowanie w ochronie zdrowia tworzq zespol wsp6^pracujqcy, w szczegohio-sci w zakresie realizacji zadan okreslonych w art. 9-11.
2. Konsultant krajowy, o ktorym mowa w. art. 4, sprawuje funkcj^ przewodnicz^ce-go zespolu, 0 ktorym mowa w ust. 1.
3. Konsultant krajowy, o ktorym mowa w art. 4, zwotuje posiedzenie zespolu, o ktorym mowa w ust. I , z udziaiem konsultant6w, o ktorych mowa w art. 5, nie rzadziej niz raz na pot roku, powiadamiaj^c wlasciwych konsultantow o termi-nie, miejscu i przedmibcie posiedzenia na co najmniej 14 dni przed jego termi-nem.
2014-09-03
©Kanccliirin Seimu , s. 10/11 4. Konsultanci, 6 ktorych mowa w art. 5, tworz^ zesp6i;wspptpracujqcy, w celu rea-
lizacji zadan okreslonych w szczegolnosci w art. 9 pkt 4 i 5 oraz art, 11 pkt 4-8; Do zespofu stosuje si? odpowiednio ust. 2 i 3.
5. KonsLiItant krajowy, o ktorym mowa w art. 4, przekazuje ministrowi whsciwe-mu do spraw zdrowia protokol z posiedzenia zespotu, o ktorym mowa w ust. 3, nie pozniej niz \y terminie 30 dni od dnia zakonczenia posiedzenia zespofu.
6. KonsLiltant krajowy, o ktorym mowa w. art. 5 ust. 1, przekazuje Ministrowi Obrony Narodowej pisemn^ informacj? z posiedzenia zespotu, b ktorym mowa w ust. 3, nie pozniej niz w terminie 30 dni od dnia zakonczenia posiedzenia ze-spolu.
Art. 13.
1. Roczny raport, o ktorym mowa w art. 10 ust. 1 pkt 7 i art. 11 pkt 9, skladajq odpowiednio:
1) konsultant krajowy, o ktoryrn mowa w art. 4 - ministrowi wtasciwemu do spraw zdrowia;
2) konsultant krajowy, o ktorym mowa w art. 5 ust. 1 - ministrowi wlasciwe-mu do spraw zdrowia i Ministrowi Obrony Narodowej
- w terminie do dnia 31 marca za rok ppprzedni.
2. Konsultant wojskowej sluzby zdrowia sklada konsultantowi krajowemu, o kt6-17m mowa w art. 5 ust. I , roczny raport dokumentuj^cy wykonanie zadan, do re-alizacji ktorycli zostal powotany, w tenninie do dnia 31 stycznia za rok poprzed-ni.
3. Opini?, o ktorej mowa w art. 10 ust. 1 pkt 5 oraz art. 11 pkt 1:
1) konsultanci krajowi sporz^dzajq:
a) do dnia 30 Hstopada ka^dego roku,.
b) dwa razy do roku na 45 dni pr2ed terminem rozpocz^cia post^powatiia kwalifikacyjnego. do specjalizacji lekarskich, 0 ktorym mowa w przepi-sach 0 zawodach ieka:rza i iekarza dentysty, w przypadku opinii 6 po-trzebach kadrowych w zawodach iekarza i Iekarza dentysty;
2) konsultanci wojewodzcy sporzqdzaj^ w terminie okreslonym przez konsul-tanta krajowego.
Art. 14.
1. Konsultant krajowy, 0 ktorym mowa w art. 4, mo^e polecic konsultantowi wo-jewodzkiemu w tej dziedzinie medycyny wykonanie okreslonego zadania mieszczqcego si? w zakresie zadan konsultanta wojewodzkiego, okreslaj^c ter-min jego wykonania.
la. InformacJ? 0 wydaniu polecenia, 0 ktorym mowa w ust. 1, konsultant krajowy przekazuje ministrowi ,wtasciwemu do spraw zdrowia oraz wlasciwemu woje-vvodzic.
2. Konsultant wojewodzki sktada wtasciwemu wojewodzie oraz wlasciwemu konsultantowi krajowemu roczny raport, 0 ktorym mowa w art. 10 ust. 1 pkt 7, w terminie do dnia 15 lutego za rok poprzedni.
2014-09-03
©Kaiiceiaria Sejinu s. 11/11
3. Do konsuitantow, o kt6rych mowa w art. 5, przepisy ust. 1 .i 2 stosuje si? odpo-wiednio.
Art. 15.
1. Dzialalnosc konsuitantow jest finanso\vana 2 budzetu panslw
2. Dzialalnosc konsultanta krajowego jest fmansowana ze srodkow pozostajqcych w dyspozycji ministra wlasciwego do spraw zdrowia, a w odniesieniu do konsuitantow, 0 ktorych mowa w art. 5 - ze srodkow pozostaj£|cych w dyspozycji M i nistra Obrony Narodowej.
3. Konsultant wojskowej sluzby zdrowia z tytulu wykonywania zadan, o ktorych mowa w art. 9 i .11, nie otrzymuje wynagrpdzenia.
4. Dziahlnosc konsultanta wojewodzkiego jest finansowana ze srodkow pozostajq-cych w dyspozycji wlasciwego wojewody albo ze srodkow pozostajqcych w dyspozycji wiasciwych wojewodow.
Art. 16.
1. Minister wlasciwy do spraw zdrowia, Minister Obrony Narodowej oraz wojewo-da, kazdy w zakresie swojej wiasciwdsci, zawiera corocznie z powolanymi przez siebie konsultantami, z wyjqtkiem konsuitantow wojskowej s}u2:by zdrowia, umow? cywilnoprawn^ na dany rok o realizacj? zadan okreslonych w ustawie, ustalaj^c w niej, w szczegolnosci, wysokosc wynagrodzenia, termin i sposob je-go wyplaty oraz obowiqzek sporzqdzenia sprawozdania.
2. Rada Ministrow okresli, w drodze rozporz^dzenia, wysokosc maksymalnego wynagrodzenia konsuitantow krajowych i.wojewodzkich, majqc na celu zapew-nienie sprawnej realizacji zadan .przez tych konsuitantow oraz. wprowadzenie zro^nicowania tego wynagrodzenia pomi?dzy konsultantami, a takze zro^nico-wania z uwagi na poszczegolne specjalnosci.
Art. 17.
Ustawa wchodzi w zycie w terminie okreslonym w ustawie - Przepisy wprowadzajq-ce ustaw^ p prawach pacjenta 1 Rzeczniku Praw Pacjenta, ustaw? o akredytacji w ochronie zdrowia oraz ustaw? o konsultantach w ochronie zdrowia..
2014-09-03