Formulación magistral en atención primaria en el área de la formulación y en definitiva, la...

Formulaciónmagistralen atenciónprimaria Primera edición

julio 2013

Edgar Abarca LachénJavier Corral SeguraElena Manso SalinasMartín Muñoz MéndezRafael Puerto CanoAmelia Sánchez-Abarca GornalsAdela Sánchez ÁvilaJosé Antonio Sánchez-Brunete SantosCésar Valera Arnanz

DOMICILIO SOCIALCea Bermúdez 14 · 28003 Madrid

SECRETARÍA GENERALAvda. Pirineos 28, bajo · 22004 HuescaTel. 974 243 466

www.aeff.es

Prólogo

La Formulación Magistral o Formulación de Medicamentos Individualizados posee una incuestionable

importancia en el campo de la farmacoterapia y, a su vez, es una de las actividades con mayor

prestigio dentro de la vocación del farmacéutico. Su objetivo es la resolución de aquellos problemas

de salud individuales e implica la prestación de un servicio sanitario de alto nivel y con gran carga

de responsabilidad.

La Ley define a la fórmula magistral como «el medicamento destinado a un paciente individualizado,

preparado por un farmacéutico, o bajo su dirección, para cumplimentar expresamente una prescripción

facultativa detallada de los principios activos que incluye, según las normas de correcta elaboración

y control de calidad establecidas al efecto, dispensado en oficina de farmacia o servicio farmacéutico

y con la debida información al usuario en los términos previstos en el artículo 42.5».

De dicha definición ya emerge el concepto de medicamento individualizado como aquél que se

adapta a las necesidades farmacológicas y clínicas de un paciente en concreto, que es prescrito por

un médico y que será elaborado por un farmacéutico.

La Formulación de medicamentos individualizados supone una asistencia sanitaria de primer nivel

ya que aporta una herramienta excepcional al prescriptor para poder adaptar el tratamiento a las

especiales características del paciente.

A través de la individualización de la dosis, del cambio de excipiente, de la adecuación de la forma

farmacéutica o de la asociación de principios activos, entre otras situaciones, el farmacéutico puede

ofrecer al paciente el único medicamento posible que garantice la efectividad y la seguridad de su

tratamiento farmacológico, contribuyendo de manera muy significativa a la optimización de los

resultados terapéuticos y a la calidad global del proceso asistencial.

Además, el medicamento individualizado debe concebirse como algo flexible y con capacidad de

adaptación constante a la evolución de la patología del paciente, tanto desde el punto de vista

farmacológico como galénico, suponiendo así una mayor garantía a efectos de eficacia y adherencia.

En el año 2006 miembros de la Asociación Española de Farmacéuticos Formulistas comenzaron una

experiencia que se denominó «Programa de Divulgación de la Formulación Magistral en los Centros

de Salud» y en la que se constató por una parte la gran demanda de información del médico de

atención primaria sobre este área, y por otra, la importancia de la formulación como un nexo de

comunicación de enorme potencial científico entre ambos profesionales y que reafirmaba sin lugar

a dudas la responsabilidad y el deber del farmacéutico en divulgar sus posibilidades.

3

Desde entonces, la labor de información y colaboración se ha intensificado y generalizado. Fruto

de ese espíritu, cuatro años más tarde nació el Proyecto Fórmula 2015, promovido por las asociaciones

profesionales AEFF (Asociación Española de Farmacéuticos Formulistas) y APROFARM (Asociación

Profesional Independiente de Farmacéuticos Formuladores), con el objetivo fundamental de promover

y divulgar la formulación en el ámbito de la atención primaria y que a día de hoy está teniendo unos

resultados tremendamente prometedores.

De esa experiencia es fruto este formulario. En las siguientes páginas se recogen el intercambio de

conocimientos, el trabajo compartido médico-farmacéutico, las inquietudes de ambos profesionales

en el área de la formulación y en definitiva, la necesidad de ahondar en la optimización de la

farmacoterapia en pro de una mejor atención a nuestros pacientes.

En las siguientes páginas, se recopilan las formulaciones de mayor interés clínico para el médico

de atención primaria. Ordenadas por patologías en orden alfabético se detalla aquella información

que pueda ser de máxima utilidad para el prescriptor, de una manera ágil y práctica y, por supuesto,

siempre debidamente referenciada.

Desde la Asociación Española de Farmacéuticos Formulistas, esperamos que este trabajo sea ante

todo de utilidad en la labor diaria del médico, proporcionando información farmacológica, clínica y

galénica actual y moderna. Un pequeño paso más hacia el objetivo último de todo profesional

sanitario: avanzar hacia una mejor calidad en la asistencia al paciente.

Edgar Abarca Lachén Rafael Puerto CanoFarmacéutico coordinador Presidente de AEFF

4

5

C O O R D I N A D O R D E L A O B R A

Edgar Abarca LachénFarmacéutico formulista.

Coordinador del Proyecto Fórmula 2015.Profesor de formulación de medicamentos individualizados. Universidad San Jorge.Director técnico–científico de la Asociación Española de Farmacéuticos Formulistas.Vocal de formulación magistral del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Huesca.Farmacéutico comunitario en Barbastro (Huesca).

A U T O R E S D E L L I B R O

Javier Corral SeguraFarmacéutico formulista.

Profesor–monitor del Proyecto Fórmula 2015.Farmacéutico comunitario en Madrid.

Elena Manso SalinasFarmacéutica formulista.

Profesora–monitora del Proyecto Fórmula 2015.Farmacéutica comunitaria en Madrid.

Martín Muñoz MéndezFarmacéutico formulista.

Profesor–monitor del Proyecto Fórmula 2015.Vicepresidente ejecutivo de la Asociación Española de Farmacéuticos Formulistas.Farmacéutico comunitario en Córdoba.

Rafael Puerto CanoFarmacéutico formulista.

Profesor–monitor Proyecto Fórmula 2015.Doctor en Farmacia. Especialista en farmacia industrial y galénica.Vocal de formulación del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid.Presidente de la Asociación Española de Farmacéuticos Formulistas.Farmacéutico comunitario en Madrid.

Amelia Sánchez-Abarca GornalsFarmacéutica formulista.

Profesora–monitora del Proyecto Fórmula 2015.Farmacéutica comunitaria en Ciudad Rodrigo (Salamanca).

Adela Sánchez ÁvilaFarmacéutica formulista.

Profesora–monitora del Proyecto Fórmula 2015.Farmacéutica comunitaria en Salamanca.

José Antonio Sánchez-Brunete SantosFarmacéutico formulista.

Profesor–monitor del Proyecto Fórmula 2015.Doctor en farmacia. Especialista FIR en farmacia industrial y galénica.Farmacéutico comunitario en Madrid.

César Valera ArnanzFarmacéutico formulista.

Profesor–monitor del Proyecto Fórmula 2015.Vicepresidente de relaciones institucionales de la Asociación Española de Farmacéuticos Formulistas.Farmacéutico comunitario en Madrid.

Fotografía cortesía de COFARES Productos Químicos

«La estandarización,

en todos los campos

de la actividad humana,

es una necesidad que nace

de la dificultad práctica para

prescribir con exactitud

a cada individuo lo que más

le conviene en cada

momento.

En cambio, el ideal

de justicia, la equidad ,

se basa en juzgar lo igual

como igual y lo diferente

como diferente».

Platón, diálogo socrático

«El Politico»

Formulario AEFF para atención primariaAbreviaturas utilizadas en formulación de medicamentos individualizados

9

Denominaciones de organismos, farmacopeas, otros

B.P. British Pharmacopeia.C.A.S. Chemical Abstracts Service.C.T.F.A. Cosmetics Toilletries and Fragances

Association.D.C.I. Denominación Común Internacional.D.O.E. Denominación Oficial Española.F.D.A. Food and Drug Administration (USA).I.N.C.I. International Nomenclature Cosmetic.Ph. Eur. Farmacopea Europea.

VR Rectal.VSc Subcutánea.VSl Sublingual.VT Tópica.VV Vaginal/Vulvar.

Vías de administraciónIM Intramuscular.IV Intravenosa.VB Bucal.Vic Intracavernosa.VInh Inhalatoria.

susp Suspensión.amp Ampollas.

Formas farmacéuticascap Cápsula.comp Comprimido.

Abreviaturas características de la formulaciónp.a. Principio activo.exc Excipiente.ac Ácido.c.s. Cantidad suficiente.c.s.p. Cantidad suficiente parap Partes.% Tanto por ciento:

Peso/peso cuando el p.a. y el excipienteson sólidos.Peso/volumen cuando el p.a. es sólido yel excipiente es líquido.Volumen/volumen cuando el p.a. es líquidoo gaseoso y el excipiente es líquido.

g Gramo.mg Miligramo.mcg Microgramo.M Peso molecular.cc Centímetro cúbico.

Prácticamente insoluble o insoluble1 en más de 10.000

Solubilidad

Muy soluble1 en menos de 1Libremente soluble1 en de 1 a 10Soluble1 en de 10 a 30

Conservación

«Conservación: condiciones normales»:Conservar en envase adecuado, a temperatura inferior a 25 °C evitando los cambios bruscos, al abrigode la luz y en lugar seco y fresco.

R.F.E. Real Farmacopea Española.U.S.A.N. Nombre Oficial en USA.U.S.P. United States Pharmacopeia.USP/NF United States Pharmacopeia/National

Formulary.I.J.P.C. International Journal of Pharmaceutical

Compounding.A.E.F.F. Asociación Española de Farmacéuticos

Formulistas.

VN Nasal.VO Oral.VOf Oftálmica.VOt Ótica.VP Parenteral.

sup Supositorio.soluc Solución.

ml Mililitro.U.I. Unidades internacionales.® Marca registrada.aa X g A partes iguales, X g de cada

componente.aa csp X g A partes iguales,

la suma de todos = X.HLB Balance hidrofílico-lipofílico

(capacidad de estabilizaciónde un tensioactivo).

H.S.A. Hágase según arte.M.S.A. Mézclese según arte.M.O. Modus operandi.F.M. Fórmula magistral.P.O. Preparado oficinal.S.S.F. Solución salina fisiológica.° Grado alcohólico.Exto Extracto.

Poco soluble1 en de 30 a 100Ligeramente soluble1 en de 100 a 1.000Muy ligeramente soluble1 en de 1.000 a 10.000

Otras relacionadas

10

C.I.M. Centro de Información del Medicamento.FHN Factor hidratante natural.GLP Good Laboratory Practices.GMP Good Manufacturing Practices.MG Materia grasa.PN Procedimiento Normalizado.PNT Procedimiento Normalizado de Trabajo.

Recordatorio de las formas farmacéuticas de aplicación tópica

PNEC Procedimiento Normalizadode Elaboración y Control.

RFE Mon Nº Real Farmacopea Española Monografía Nº.

rpm Revoluciones por minuto.Tto Tratamiento.UV Ultravioleta.Vit Vitamina.

Formaslíquidas Características / Aplicaciones Ejemplos

Soluciones Tamaño de soluto pequeño y disuelto. Acuosas.También hidroalcohólicas y alcohólicas.Tratamiento de dermatosis agudas (eritema, edema,vesículas, secreción).

Dermatosis agudas.Sulfato de cinc,sulfato de cobre, eosina.

Suspensiones Partícula de soluto mayor e insoluble. Acuosas,hidroalcohólicas y alcohólicas.Tratamiento del acné, dermatosis exudativas.

Mascarillas.

Loción de calamina.

Geles Soluciones acuosas o hidroalcohólicas con gelificante.No comedogénicos, muy cosméticos.Tratamiento de zonas pilosas, grasas, áreas específicas.

Gel hidroalcohólicopara tratamientode acné facial.

Baseshidrófobas

Mezclas de productos no miscibles en agua: ceras, aceitesvegetales, aceites minerales, ésteres lipídicos.Tratamiento de patologías muy secas en las que serequiera acción barrera (psoriasis). Oclusividad absoluta.

Vaselina filante.

Bases deabsorciónW/O y O/W

Mezcla de una base de absorción y un emulgente.Pueden incorporar cantidades importantes de agua.Oclusividad alta.

Petrolatum hidrofílico.

EmulsionesW/O

Base de absorción + emulgente W/O + agua.Película grasa con oclusividad no absoluta.Se clasifican dependiendo del contenido en materia grasa(MG).Permiten buena absorción de PA liposolubles comoretinoides, corticoides, hormonas.

Cold cream(70 – 85 % MG).

Emulsión O/W(40 – 50 % MG).

EmulsionesO/W

Base de absorción + emulgente O/W + agua.Forman película discontinua permitiendo el paso deexudados.Aniónicas: Alta capacidad de incorporación de PA,estables, algo irritantes.No iónicas: Escasa irritación, agradabilidad cosmética,limitada incorporación de PA.Glucídicas: Origen natural, biodegradables, nadairritantes, alta tolerancia. Limitada incorporación de PA,consistencia escasa. Tratamiento de rosácea y atopiasdel bebé.Crema-gel. Contenido graso menor. Fase acuosa conestructura externa de cristal líquido.

AniónicasLoción base Lanette,Crema base Beeler,Crema acuosa BP,Crema base Lanette,Ungüento hidrófilo.No iónicasNeo PCL OW.GlucídicasMontanov 68,Montanov 202.Crema gelesCrema-gel.

EmulsionesW/S

Emulsiones donde la fase grasa ha sido sustituida porcomponentes silicónicos.No comedogénicas. Tratamiento de acné y rosácea .Baja estabilidad e incompatibilidad con algunos PA.

Tabla de excipientes dermatológicos

11

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LíquidasSemisólidas

Fotografía cortesía deCOFARES Productos Químicos

1.1 a 1.2 Acné comedoniano leve ............................................................................................. 151.3 Acné papulopustuloso leve ......................................................................................... 17

1.4 a 1.6 Acné mixto ................................................................................................................. 181.7 Acné asociado a dermatitis seborreica ....................................................................... 211.8 Acné asociado a rosácea ............................................................................................ 22

2.1 a 2.2 Alopecia androgenética .............................................................................................. 232.3 Alopecia androgenética asociada a dermatitis seborreica ............................................ 25

2.4 a 2.6 Alopecia areata .......................................................................................................... 263.1 Dermatitis del pañal ................................................................................................... 293.2 Dermatitis seborreica ................................................................................................. 303.3 Dermatitis con hiperqueratosis ................................................................................... 313.4 Dermatitis seborreica del cuero cabelludo .................................................................. 323.5 Dermatitis atópica ...................................................................................................... 333.6 Infecciones bacterianas de la piel. Eczemas infectados ................................................ 343.7 Dermatitis de contacto exudativa ................................................................................ 35

4.1 a 4.4 Fisura anal ................................................................................................................. 365.1 Grietas de los pies ...................................................................................................... 40

5.2 a 5.3 Grietas del pezón ....................................................................................................... 416.1 Herpes ....................................................................................................................... 437.1 Hiperhidrosis plantar, palmar y/o axilar ...................................................................... 448.1 Hiperpigmentación ..................................................................................................... 458.2 Hiperpigmentación en piel seca .................................................................................. 46

8.3 a 8.4 Hiperpigmentación ..................................................................................................... 479.1 Hipertrofia vulvar ....................................................................................................... 49

10.1 a 10.2 Ictiosis ....................................................................................................................... 5010.3 Ictiosis en tronco ........................................................................................................ 5211.1 Onicomicosis ............................................................................................................. 5311.2 Candidiasis exudativas. Tinea pedis intertriginosa aguda ............................................ 5411.3 Dermatomicosis hiperqueratósicas ............................................................................. 5511.4 Tinea pedis seca. Dermatopatías secas eritematosas con infección mixta .................... 56

12.1 a 12.2 Mucosa oral. Aftas ..................................................................................................... 5712.3 Mucosa oral. Dolor, picor o escozor bucal ................................................................... 5912.4 Mucosa oral. Candidiasis bucal con dolor .................................................................... 6012.5 Mucosa oral. Glosodinia ............................................................................................. 6112.6 Mucosa oral. Liquen plano oral ................................................................................... 6212.7 Mucosa oral. Xerostomía ............................................................................................ 63

13.1 a 13.2 Otitis .......................................................................................................................... 6413.3 Otitis por infección de hongos .................................................................................... 6614.1 Pediculosis ................................................................................................................ 6714.2 Escabiosis. Sarna ....................................................................................................... 6815.1 Prurito. Dermatosis secas ........................................................................................... 6915.2 Prurito. Dermatosis húmedas ..................................................................................... 7015.3 Prurito facial ............................................................................................................... 71

15.4 a 15.5 Prurito ....................................................................................................................... 7216.1 a 16.2 Psoriasis .................................................................................................................... 74

16.3 Psoriasis capilar ......................................................................................................... 7616.4 Psoriasis en pliegues cutáneos o zonas sensibles ....................................................... 7716.5 Psoriasis ungueal ....................................................................................................... 7816.6 Psoriasis facial ........................................................................................................... 7917.1 Rosácea eritematosa / Pápulo-pustulosa .................................................................... 8017.2 Rosácea y dermatitis seborreica ................................................................................. 8117.3 Rosácea con acné y/o fotoenvejecimiento .................................................................. 8218.1 Verrugas y condiloma acuminado ............................................................................... 8318.2 Verrugas vulgares e hiperqueratosis .......................................................................... 8418.3 Verrugas y condiloma acuminado ............................................................................... 8519.1 Placebo vía oral .......................................................................................................... 8620.1 Piel agredida y/o quemada ......................................................................................... 8720.2 Prevención de escaras ................................................................................................ 8821.1 Úlcera dolorosa .......................................................................................................... 89

21.2 Úlceras y heridas abiertas ........................................................................................... 9021.3 Úlceras exudativas ..................................................................................................... 9121.4 Úlceras y heridas superficiales con prurito .................................................................. 92

Índice de componentes .............................................................................................. 93

Índice

13

1.1 Acné comedoniano leve

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido retinoico (tretinoína): antiacnéico queratolítico que favorece la eliminación de los comedones y

de los microquistes. Rango de dosificación: 0,01 – 0,1 %.• Indometacina: antiinflamatorio no esteroideo utilizado para mitigar el eritema producido por los retinoides

tópicos. Rango de dosificación: 0,1 – 3 %.• Acido glicirrético (o enoxolona): es un derivado del regaliz con acción antiinflamatoria tópica, cicatrizante

y epitelizante utilizado en alteraciones inflamatorias no infectivas de la piel.Rango de dosificación: 0,5 – 1%

• Hidrocortisona: corticoide de baja potencia con acción antiinflamatoria. Rango de dosificación: 0,5 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaEmulsión W/S: vehículo sin contenido graso y por tanto, no es comedogénico. En su lugar también sepodrían emplear otros vehículos no comedogénicos, por ejemplo gel hidroalcohólico, crema-gel, lociónO/W, crema base Beeler o mezclas de etanol y propilenglicol (glioles).

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento tópico de choque de formas comedonianas de acné leve.

Dosis habituales de la fórmulaSe recomienda iniciar el tratamiento con una concentración baja y aplicarla una vez al día. Posteriormente,y dependiendo de la respuesta particular de cada paciente, se podrá aumentar la concentración de losactivos así como el número de aplicaciones a dos diarias.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaDebe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de lafórmula. El paciente no deberá exponerse al sol ni a radiaciones UV.

Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones con otros medicamentos vía tópica, así como otrosproductos irritantes y abrasivos como jabones, alcohol, azufre, resorcinol y ácido salicílico.

Precauciones de uso de la fórmulaPueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre unárea reducida de la piel. No aplicar alrededor de los ojos y mucosas, así como en personas de piel muy fina.

Conservación de la fórmulaConservar en un lugar fresco y seco. Mantener en un envase bien cerrado para evitar su oxidación encontacto con el aire y la luz.

Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Región de Murcia. Formulario magistral. 1997.• Colegio Oficial de Farmacéuticos de Vizcaya. Formulación magistral en atención primaria. 1997.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Pons Gimier L., Parra Juez J.L. Ciencia cosmética. Bases fisiológicas y criterios prácticos. Consejo General de Colegios Oficiales

de Farmacéuticos. 1995.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 2ª edición. 2006.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Ácido retinoico 0,02 – 0,06 % (área facial)(tretinoína) 0,03 – 0,1 % (área corporal)Indometacina 2 %Emulsión W/S csp 50 gramos

Se puede añadir: Ácido glicirrético(enoxolona): 0,5 %Hidrocortisona: 0,5 %

15

1. 2 Acné comedoniano leve

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido glicólico: Alfa hidroxiácido. Actua como renovador epidérmico a dosis bajas y como agente

queratolítico a dosis superiores. Tiene menor potencia comedolítica que el ácido retinoico, pero esmenos irritante. Rango de dosificación: del 4 – 8 %.

• Ácido salicílico: tiene acción queratoplástica y queratolítica. Rango de dosificación: 0,5 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaGel hidroalcohólico: vehículo no comedogénico. Sería igualmente válida una solución hidroalcohólica.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento tópico de mantenimiento de formas comedonianas de acné leve.

Dosis habituales de la fórmulaSe recomienda iniciar el tratamiento con una concentración baja y aplicarla una vez al día. Posteriormente,y dependiendo de la respuesta particular de cada paciente, se podrá aumentar la concentración de losactivos así como el número de aplicaciones a dos diarias.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaDebe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a alguno de los componentes de la fórmula.

Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por vía tópicao productos irritantes o abrasivos.

Precauciones de uso de la fórmulaPueden aparecer problemas de intolerancia, así que es recomendable iniciar el tratamiento sobre unasuperficie reducida de la piel. No aplicar en ojos ni mucosas.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco. Envase bien cerrado para evitar su oxidación en contacto con el aire yla luz.

Caducidad: 3 meses.



Ácido glicólico 4 – 8 %Ácido salicílico 2 %Gel hidroalcohólico csp 50 gramos

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1.3 Acné papulopustuloso leve

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Eritromicina: antibiótico con acción antiinflamatoria, antimicrobiana e inhibidora de las lipasas. Rango

de dosificación: 2 – 4 %.• Indometacina: antiinflamatorio no esteroideo. Rango de dosificación: 0,1 – 3 %.


Aplicaciones de la fórmulaTratamiento tópico de las formas papulopustulosas de acné leve.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual es la aplicación 1 ó 2 veces al día, preferiblemente después de haber limpiado lapiel con agua y jabón.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaDebe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentesde la fórmula.

Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por vía tópica,como por ejemplo la clindamicina, así como otros productos irritantes y abrasivos.

Precauciones de uso de la fórmulaPueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre unárea reducida de la piel. No aplicar en ojos ni en mucosas.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco. Envase bien cerrado para evitar su oxidación en contacto con el aire yla luz.

Caducidad: 3 meses.



Eritromicina 2 %Indometacina 3 %Gel hidroalcohólico csp 50 gramos

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1.4 Acné mixto

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaLa estrategia terapéutica se basa en la asociación de comedolíticos, antibióticos y antiinflamatorios,cuando así se estime oportuno.• Eritromicina: antibiótico con acción antiinflamatoria, antimicrobiana e inhibidora de las lipasas. Rango

de dosificación: 2 – 4 %.• Peróxido de benzoílo: fármaco oxidante con acción antiséptica, antiseborreica y queratolítica. Inhibe la

proliferación de Staphylococcus epidermidis y Propionibacterium acnes. Rango de dosificación: 2,5 – 10 %.• Indometacina: antiinflamatorio no esteroideo. Rango de dosificación: 0,1 – 3 %.

Características del vehículo de la fórmulaCrema base Beeler: vehículo poco comedogénico. Sería igualmente válido un gel hidroalcohólico.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento tópico de las formas mixtas de acné.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en una aplicación diaria por la noche, preferiblemente después de haberlimpiado la piel con agua y jabón.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaDebe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de lafórmula.

Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones con otros medicamentos que también se esténaplicando por vía tópica, sobre todo aquellos que sean susceptibles de ser oxidables (ácido retinoico,hidroquinona), así como otros productos irritantes y abrasivos.


Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco, bien cerrado para evitar su contacto con el aire y la luz.

Caducidad: 1 mes.



Eritromicina 2 %Peróxido de benzoílo 5 %Crema base Beeler csp 50 gramos

Se puede añadir: Indometacina 3 %

1.5 Acné mixto

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaLa estrategia terapéutica se basa en la asociación de un comedolítico y un antibiótico.• Ácido retinoico (tretinoína): antiacnéico queratolítico que favorece la eliminación de los comedones y

de los microquistes. Rango de dosificación: 0,01 – 0,1 %.• Clindamicina: antibiótico del grupo de los lincosánidos, con actividad frente a bacterias gram positivas

y gram negativas. Útil en el tratamiento de infecciones producidas por anaerobios. Rango de dosificación:1 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaCrema base Beeler: es un vehículo poco comedogénico. Serían igualmente válidos otros vehículos nocomedogénicos, por ejemplo gel hidroalcohólico, gel acuoso o emulsión w/s (silicónica).


Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en una aplicación diaria por la noche, preferiblemente después de haberlimpiado la piel con agua y jabón.



Precauciones de uso de la fórmulaPueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre unárea reducida de la piel. No aplicar en ojos ni mucosas.


Caducidad: 1 mes.



Clindamicina 2 %Ácido retinoico (tretinoína) 0,025 %Crema base Beeler csp 50 gramos

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1.6 Acné mixto

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaLa estrategia terapéutica se basa en la asociación de un comedolítico, un antibiótico y un antiinflamatorio.• Ácido salicílico: tiene acción queratoplástica y queratolítica. Rango de dosificación como queratoplástico:

0,5 – 2 %.• Eritromicina: antibiótico con acción antiinflamatoria, antimicrobiana e inhibidora de las lipasas. Rango

de dosificación: 2 – 4 %.• Indometacina: antiinflamatorio no esteroideo. Rango de dosificación: 0,1 – 3 %.



Dosis habituales de la fórmulaLa posología más habitual consiste en 2 aplicaciones al día, una por la mañana y otra por la noche, sobrelas áreas afectadas, preferiblemente después de haber limpiado la piel con agua y jabón.



Precauciones de uso de la fórmulaPueden aparecer problemas de intolerancia, por lo que es recomendable iniciar el tratamiento sobre unárea reducida de la piel. No aplicar en ojos ni mucosas.


Caducidad: 1 mes.



Ácido salicílico 2 %Eritromicina 4 %Indometacina 3 %Gel hidroalcohólico csp 50 gramos

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1.7 Acné asociado a dermatitis seborreica

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Peróxido de benzoilo: fármaco oxidante con acción antiséptica, antiseborreica y queratolítica. Inhibe

la proliferación de Staphylococcus epidermidis y Propionibacterium acnes. Rango de dosificación:2,5 – 10 %.

• Clotrimazol: derivado imidazólico con acción antifúngica. Es activo frente a un amplio espectro dehongos,incluyendo levaduras (cándidas) y dermatofitos. Actúa alterando la permeabilidad de la membranafúngica al inhibir la síntesis de ergosterol. Rango de dosificación: 1 – 2 %.

• Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificación: 0,5 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaGel hidroalcohólico: vehículo no comedogénico. Sería igualmente válido otro medio poco comedogénico,como la crema base Beeler.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento tópico del acné asociado a dermatitis seborreica.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual es la aplicación 1 ó 2 veces al día (mañana y noche), preferiblemente después dehaber limpiado la piel con agua y jabón.





Caducidad: 1 mes.



Peróxido de benzoilo 5 %Clotrimazol 1 %Gel hidroalcohólico csp 50 gramos

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1.8 Acné asociado a rosácea

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Metronidazol: derivado imidazólico activo frente a protozoos, bacterias anaerobias y microaerófilos. Por

vía tópica se emplea para el tratamiento de rosácea en fase papulo-pustulosa. Rango de dosificación:0,7 – 2 %.

• Eritromicina: antibiótico con acción antiinflamatoria, antimicrobiana e inhibidora de las lipasas. Rangode dosificación: 2 – 4 %.

Características del vehículo de la fórmulaGel hidroalcohólico: vehículo no comedogénico. Sería igualmente válido otro vehículo poco comedogénicocomo la crema base Beeler.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento tópico del acné asociado a rosácea.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual es de 2 aplicaciones al día, mañana y noche, en las áreas afectadas, preferiblementedespués de haber limpiado la piel con agua y jabón.





Caducidad: 1 mes.



Metronidazol 1 %Eritromicina 3 %Gel hidroalcohólico csp 50 gramos

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2.1 Alopecia androgenética

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaMinoxidil: modulador del ciclo biológico del folículo piloso. Rango de dosificación: 2 – 5 %

Características del vehículo de la fórmulaSolución hidroalcohólica: es el vehículo más habitual, económico y muy fácil de aplicar. Por su contenidoen propilenglicol y alcohol puede manchar y resecar el cuero cabelludo. Otros posibles vehículos son lossiguientes:• Espuma capilar: vehículo muy cosmético y cómodo de aplicar. Mancha y reseca menos que la solución

hidroalcohólica, aunque es más caro.• Gel semifluído: puede ser útil para garantizar una administración más localizada del producto. Muy útil

sobre todo en mujeres, evitando posibles procesos de hipertricosis facial.• Emulsiones fluidas: útiles en aquellos casos en los que la aplicación de soluciones o geles produce

irritación del cuero cabelludo.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento tópico de la alopecia androgenética masculina y femenina.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en 1 aplicación cada 12 horas (mañana y noche), efectuando masaje conla yema de los dedos en la zona a tratar.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo indicado en embarazo ni lactancia.Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentesde la fórmula.

Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por vía tópica.

Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar en zonas corporales que no sean el cuero cabelludo. Evitar el contacto con ojos y mucosas.Lavar las manos cuidadosamente tras la aplicación. Suspender el tratamiento si aparece descamación,eritema, dermatitis, hipertricosis (en zonas distales), escozor, prurito o sequedad de la piel.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado. Preservar de la luz y la humedad.

Caducidad: 3 meses.


de Farmacéuticos. 1995.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. Segunda edición. 2006.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Minoxidil 2 – 5 %Solución hidroalcohólica csp 250 mililitros

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2.2 Alopecia androgenética

Finasteride 1 – 5 miligramosPara 1 cápsula nº 90

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaFinasteride: antiandrogénico de estructura esteroídica. Actúa inhibiendo la encima 5-alfa reductasa. Rangode dosificación: varones, alrededor de 1 miligramo; mujeres, 2,5 – 5 miligramos.

Características del vehículo de la fórmulaCápsulas de gelatina dura.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento por vía oral de la alopecia androgenética, tanto masculina como femenina.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en la toma de una cápsula cada 24 horas.La estabilización de la pérdida de cabello suele evidenciarse a los 3 – 6 meses de tratamiento ininterrumpido.Se puede administrar independientemente de las comidas (con o sin alimento) pero preferentementesiempre a la misma hora.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en embarazo y lactancia.Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia.

Posibles interacciones de la fórmulaNo se han identificado interacciones farmacológicas de importancia clínica.

Precauciones de uso de la fórmulaLos efectos adversos suelen ser transitorios y remiten con la suspensión del tratamiento.

Conservación de la fórmulaConservar en un lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado. Preservar de la luz y la humedad.

Caducidad: 3 meses.



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2.3 Alopecia androgenética asociada a derma-titis seborreica

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Minoxidil: modulador del ciclo biológico del folículo piloso. Rango de dosificación: 2 – 5 %• Clotrimazol: derivado imidazólico con acción antifúngica. Es activo frente a un amplio espectro de

hongos, incluyendo levaduras (cándidas) y dermatofitos. Actúa alterando la permeabilidad de lamembrana fúngica al inhibir la síntesis de ergosterol. Rango de dosificación: 1 – 2 % .

• Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificación: 0,5 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmula• Solución hidroalcohólica: es el vehículo más habitual, económico y muy fácil de aplicar. Por su contenido

en propilenglicol y alcohol puede manchar y resecar el cuero cabelludo. Otro posible vehículo es el• Gel semifluído: puede ser útil para garantizar una administración más localizada del producto. Muy útil

sobre todo en mujeres, evitando posibles procesos de hipertricosis facial.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento tópico de la alopecia androgenética asociada a dermatitis seborreica del cuero cabelludo.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en 1 aplicación cada 12 horas (mañana y noche), efectuando masaje conla yema de los dedos en la zona a tratar.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo indicado en embarazo ni lactancia.Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad o alergia a cualquiera de los componentesde la fórmula.


Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar en zonas corporales que no sean el cuero cabelludo. Evitar el contacto con ojos y mucosas.Tras la aplicación del producto, lavar las manos cuidadosamente. Suspender el tratamiento si aparecedescamación, eritema, dermatitis, hipertricosis (en zonas distales), escozor, prurito o sequedad de la piel.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado. Preservar de la luz y la humedad.

Caducidad: 3 meses.



Minoxidil 2 – 5 %Clotrimazol 1 %Hidrocortisona 1 %Solución hidroalcohólica csp 125 mililitros

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2.4 Alopecia areata

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Minoxidil: modulador del ciclo biológico del folículo piloso. Rango de dosificación: 2 – 5 %.• Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificación: 0,5 – 2 %.• Ácido retinoico (tretinoína): estimula el crecimiento epitelial de las células del estrato córneo. Tiene

acción queratolítica y exfoliante, aumentando la eficacia de la fórmula. Rango de dosificación: 0,01 –0,05 %

Características del vehículo de la fórmulaEl vehículo debe garantizar la aplicación en la zona a tratar. Se podrá recurrir a varios vehículos, dependiendode la extensión a tratar:• Gel hidroalcohólico: puede ser la opción más útil para garantizar una administración localizada en la

zona. Muy útil sobre todo en mujeres, evitando posibles procesos de hipertricosis al no producirsegoteo.

• Solución hidroalcohólica: es el vehículo más habitual, económico y muy fácil de aplicar. Por su contenidoen propilenglicol y alcohol puede manchar y resecar el cuero cabelludo.

• Emulsiones fluídas: útiles en aquellos casos en los que la aplicación de soluciones o geles produceirritación del cuero cabelludo.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento tópico de la alopecia areata localizada.

Dosis habituales de la fórmulaUna aplicación cada 24 horas.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo aplicar en piel dañada o ulcerada. Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad oalergia a cualquiera de los componentes de la fórmula. No indicado en embarazo y lactancia.


Precauciones de uso de la fórmulaSuspender el tratamiento si aparece descamación, eritema, escozor o prurito.Este medicamento no debe entrar en contacto con ojos ni mucosas. Los efectos adversos suelen sertransitorios y remiten con la suspensión del tratamiento.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado, preservado de la luz y la humedad.

Caducidad: 1 mes.



Minoxidil 5 %Hidrocortisona 0,5 %Ácido retinoico (tretinoína) 0,025 %Gel hidroalcohólico csp 60 gramos

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2.5 Alopecia areata

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Minoxidil: modulador del ciclo biológico del folículo piloso. Rango de dosificación: 2 – 5 %.• Clobetasol propionato: corticoesteroide tópico muy potente. Por su acción inmunosupresora, es un

buen recurso en el tratamiento de la alopecia areata. Hay publicaciones que demuestran que lacombinación de minoxidil y clobetasol incrementa la eficacia en el tratamiento de la alopecia areata.Rango de dosificación: 0,05 – 0,1 %.

Características del vehículo de la fórmulaEl vehículo debe garantizar la aplicación localizada en la placa de alopecia. Se podrá recurrir a variosvehículos, dependiendo de la extensión a tratar:• Solución hidroalcohólica: es el vehículo más habitual, económico y muy fácil de aplicar. Por su contenido

en propilenglicol y alcohol puede manchar y resecar el cuero cabelludo.• Espuma capilar: vehículo muy cosmético y cómodo de aplicar. Mancha y reseca menos que la solución

hidroalcohólica, aunque es más caro.• Gel hidroalcohólico: puede ser útil para garantizar una administración más localizada del producto. Muy

útil sobre todo en mujeres, evitando posibles procesos de hipertricosis facial.• Emulsiones fluidas: útiles en aquellos casos en los que la aplicación de soluciones o geles produce

irritación del cuero cabelludo


Dosis habituales de la fórmulaUna aplicación por las noches, preferiblemente con oclusión de la zona con película de polietileno. Laduración del tratamiento no excederá de 2 semanas.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo aplicar en piel dañada ó ulcerada. Debe suspenderse el tratamiento en caso de hipersensibilidad oalergia a cualquiera de los componentes de la fórmula. No indicado en embarazo y lactancia.


Precauciones de uso de la fórmulaPueden aparecer efectos locales como dermatosis, irritación o prurito. No aplicar en zona ocular o mucosas.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado, preservado de la luz y la humedad.

Caducidad: 3 meses.



Minoxidil 4 – 5 %Clobetasol propionato 0,05 %Solución hidroalcohólica csp 125 mililitros

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2.6 Alopecia areata

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ditranol (antralina): fármaco derivado del antraceno con acción irritante local y efectos queratoplásticos.

Es un agente antimitótico que retarda la división acelerada de las células de la capa córnea. Rango dedosificación: 0,1 – 0,3 % si se aplica para toda la noche; 0,5 – 2 % si se aplica para ser aclarado en 30minutos.

• Ácido salicílico: acción queratoplástica y queratolítica. Rango de dosificación: 0,05 – 2 %.• Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango dosificación: 0,5 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaDebe ser un vehículo graso, pues así se facilita la penetración de los principios activos y además permitala adherencia del producto a la placa de alopecia. Los más idóneos son:• Crema Lanette.• Vaselina filante.• Emulsión W/O.


Dosis habituales de la fórmulaUna aplicación de 30 minutos todos los días. Pasados los 30 minutos hay que retirar el producto conaceite. Es muy importante que el paciente no se olvide de retirar el producto pasado ese intervalo detiempo, pues de otro modo podría irritar en exceso.


Posibles interacciones de la fórmulaIncompatible con agentes oxidantes.

Precauciones de uso de la fórmulaMuy irritante. Evitar el contacto con ojos y mucosas. No debe aplicarse con espátulas de metal. Producedecoloración transitoria de las uñas y el pelo. Pigmenta la piel lesionada de forma reversible durante laterapia.

Conservación de la fórmulaConservar en un lugar fresco y seco. Mantener el envase bien cerrado y preservado de la luz y la humedad,pues se oxida rápidamente.

Caducidad: de 3 meses a 1 mes.


de Farmacéuticos. 1995.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica.2ª edición. 2006.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Ditranol (antralina) 0,5 %Ácido salicílico 2 %Crema Lanette csp 50 gramos

Se puede añadir: Hidrocortisona 0,5 %

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3.1 Dermatitis del pañal

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaNistatina: antifúngico de amplio espectro incluyendo levaduras (Candida) y dermatofitos. Dosificaciónrecomendada: 100.000 UI/g.

Características del vehículo de la fórmulaLa mezcla de talco, óxido de cinc, glicerina y agua conforma la pasta al agua, que es lubricante, protectoray absorbente.

Aplicaciones de la fórmulaDermatitis del pañal.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en 3 ó 4 aplicaciones al día.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo se han descrito.

Posibles interacciones de la fórmulaNo se han descrito.

Precauciones de uso de la fórmulaNo se debe aplicar sobre mucosas o piel erosionada porque existe riesgo de absorción sistémica e irritacióncutánea.Debe utilizarse con precaución si se aplica en áreas extensas o durante periodos prolongados o con curasoclusivas o pañales, por el riesgo de aparición de efectos sistémicos.

Conservación de la fórmulaConservar en un lugar fresco y seco. El envase debe guardarse bien cerrado para evitar su el contacto conel aire y la luz. Preservar de temperaturas altas.

Caducidad: de 1 mes a 3 meses.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacéuticas. 1ª edición. 1998.• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 1ª edición.

Talco 25 gramosÓxido de cinc 25 gramosGlicerina 25 gramosAgua purificada 25 gramosNistatina 300.000 UI

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3.2 Dermatitis seborreica

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ketoconazol: fármaco con actividad antifúngica. Dosificación recomendada: 2 %.• Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango dosificación: 0,5 – 2 %.• Ictiol: posee acción queratoplástica, antiséptica y emoliente. Rango dosificación: 0,5 – 3 %.

Características del vehículo de la fórmulaGel no comedogénico.

Aplicaciones de la fórmulaDermatitis seborreica.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en 1 aplicación al día, preferentemente por la noche.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en pacientes con alergia a derivados azólicos o a los corticoides. Contraindicado eninfecciones de origen vírico (varicela, herpes simple, herpes zoster), procesos tuberculosos, o procesosluteicos. Tampoco se aconseja en situaciones de embarazo y lactancia y en niños menores de dos años


Precauciones de uso de la fórmulaNo se debe aplicar sobre mucosas o piel erosionada porque existe riesgo de absorción sistémica e irritacióncutánea.Debe utilizarse con precaución si se aplica en áreas extensas o durante periodos prolongados o con curasoclusivas o pañales, por el riesgo de aparición de efectos sistémicos.


Caducidad: 1 mes.


Ketoconazol 2 %Hidrocortisona 1 %Ictiol 0,5 %Gel csp 100 gramos

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3.3 Dermatitis con hiperqueratosis

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Triamcinolona acetónido: corticoide de potencia media. Rango de dosificación: 0,01 – 0,5 %.• Ácido salicílico: tiene acción queratoplástica y queratolítica. Rango de dosificación: 3 – 15 %. Dependiendo

de la zona de aplicación puede aumentar hasta el 30 %.• Urea: sustancia emoliente e hidratante por su capacidad de captar agua para que quede retenida en la

superficie de la piel.

Características del vehículo de la fórmulaEmulsión O/W con buenas características cosméticas.

Aplicaciones de la fórmulaDermatitis con hiperqueratosis.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en entre 1 y 3 aplicaciones al día.



Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar con vendaje oclusivo ya que existe riesgo de absorción sistémica.No aplicar en los ojos ni áreas cercanas. No debe aplicarse en áreas muy extensas ni sobre heridas omucosas.Debe usarse con precaución en extremidades de pacientes con insuficiencia en la circulación periféricay diabéticos.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.


Triamcinolona acetónido 0,1 %Ácido salicílico 5 %Urea 10 %Crema Lanette csp 100 gramos

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3.4 Dermatitis seborreica del cuero cabelludo

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Piroctona olamina: presenta acción anticaspa, prácticamente atóxica.• Tioxolona: es un antiséptico con actividad antibacteriana, antifúngica y queratolítica. Se emplea como

antiseborreico y en la terapia anticaspa.• Coaltar saponificado: puede reducir el grosor de la epidermis. Acción antipruriginosa y antiséptico débil.

Se aplica por vía tópica en el tratamiento de eczema, psoriasis, caspa, dermatitis seborreica y otrostrastornos cutáneos.

Características del vehículo de la fórmulaChampú transparente.

Aplicaciones de la fórmulaDermatitis seborreica del cuero cabelludo.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en su uso 2 – 3 veces a la semana.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo debe administrarse sobre piel inflamada, heridas, lupus eritematoso ni infecciones cutáneas. Tampocoen niños menores de dos años.


Precauciones de uso de la fórmulaPuede manchar la piel, pelo y ropa.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco y protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.


Piroctona olamina 0,15 %Tioxolona 0,4 %Coaltar saponificado 3,75 %Champú base csp 100 cc

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Hidrocortisona 1 %Aceite de rosa mosqueta 5 %Urea 10 %Crema Lanette csp 100 gramos

3.5 Dermatitis atópica

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificación: 0,5 – 2,5 %.• Aceite de rosa mosqueta: aceite rico en ácidos grasos esenciales, indicado en pieles envejecidas,

excoriadas y sometidas a diversas agresiones. Actúa como cicatrizante, regenerador cutáneo e hidratante.Rango de dosificación: 5 – 25 %.

• Urea: sustancia emoliente e hidratante por su capacidad de captar agua para que quede retenida enla superficie de la piel.

Características del vehículo de la fórmulaEmulsión O/W con buenas características cosméticas.

Aplicaciones de la fórmulaDermatitis con hiperqueratosis.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual de la fórmula para esta patología es dos aplicaciones al día.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad a alguno de los componentes.

Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por vía tópica,ó productos irritantes o abrasivos

Precauciones de uso de la fórmulaNo debe aplicarse sobre heridas ni mucosas.Evitar el contacto con los ojos.Con poca frecuencia puede presentarse irritación cutánea, más frecuente en tratamientos prolongadosy/o en cura oclusiva. En el caso de aparecer reacciones alérgicas (urticaria, eritema, reacciones exante-máticas...), suspender el tratamiento.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la provincia de Alicante. Monografias farmacéuticas. 1ª edición. 1998.• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 1ª edición.

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3.6 Infecciones bacterianas de la piel.Eczemas infectados

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Triamcinolona acetónido: corticoide de potencia media. Rango de dosificación: 0,01 – 0,5 %.• Gentamicina: antibiótico aminoglucósido activo frente a cepas Gram (–), Pseudomonas y algunas cepas

de Staphylococcus aureus. Rango de dosificación: 0,1 – 0,5 %.

Características del vehículo de la fórmulaLas emulsiones O/W, al tener un contenido graso moderado y un alto contenido acuoso, confierensensación de frescor, lo que las hacen adecuadas en patologías reactivas.

Aplicaciones de la fórmulaProcesos, sean o no de causa alérgica, que cursan con picor intenso y una infección posterior secundariao un riesgo de infección, como por ejemplo el eczema infectado.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología normal es de 2 veces al día.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaAlergia o hipersensibilidad a los corticoides o a los antibióticos aminoglucósidos.

Posibles interacciones de la fórmulaLa gentamicina es incompatible con anfotericina, cefalosporinas, eritromicina, penicilinas, bicarbonatosódico y heparina.

Precauciones de uso de la fórmulaPuede aparecer dermatitis de contacto y fototoxicidad.No aplicar en los ojos ni áreas cercanas.No aplicar sobre mucosas.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Triamcinolona acetónido 0,1 %Gentamicina 0,1 %Emulsión O/W csp 100 gramos

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3.7 Dermatitis de contacto exudativa

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula:Eosina: bacteriostático, antiséptico y fotodinámico. Rango de dosificación: 1 – 3 %.

Características de los vehículos de la fórmulaAgua destilada.

Forma farmacéuticaSolución acuosa.

Aplicaciones terapéuticasEn dermatitis de contacto, cuando existen fisuras y todavía hay exudado.

Dosis y aplicaciones habitualesAplicación mediante contacto con compresas humedecidas en la solución una vez al día.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo aplicar cerca de mucosas, ni en personas con la piel muy sensible.

Posibles interacciones de la fórmulaNo administrar con ácidos ni agentes oxidantes.

Conservación de la fórmulaEn envase bien cerrado.

Caducidad: 7 días.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Región de Murcia. Formulario magistral. 1997.• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 2007.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Eosina 1 %Agua purificada csp 100 mililitros

35

4.1 Fisura anal

Diltiazem ClH 2 %Vaselina filante csp 60 gramos

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaDiltiazem: fármaco vasodilatador. Aplicado vía intraanal relaja el esfínter anal interno y por lo tanto mejoranlos espasmos y el dolor asociado.

Características del vehículo de la fórmulaBase grasa de aspecto untuoso.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de la fisura anal.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en 1 ó 2 aplicaciones diarias hasta un máximo de 8 semanas. Si son 2aplicaciones diarias, debe realizarse una por la mañana y otra por la noche.Antes de su aplicación, lavar y secar la zona de la fisura. Aplicar con la yema del dedo en el esfínter analuna porción de 2 gramos de pomada.Se recomienda durante el tratamiento el reblandecimiento de las heces aumentando la ingesta de fibraen forma de salvado o usando un laxante formador de masa.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaEstá contraindicado en caso de hipersensibilidad al diltiazem y en pacientes con alteraciones cardíacasgraves no controladas.No existen datos sobre su utilización durante el embarazo y la lactancia, por lo que no se recomienda suaplicación en estos periodos


Precauciones de uso de la fórmulaNo conviene aplicar una cantidad excesiva buscando mejores resultados.

Conservación de la fórmulaConservar el envase bien cerrado en un lugar fresco y seco.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la provincia de Alicante. Monografias farmacéuticas. 1ª edición. 1998.• de la Maza I., Buil P., Beobide I., Quintana A. Diltiazem gel tópico para el tratamiento de las fisuras anales. Aten Farm 2003.

5:185-8.• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 1ª edición.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 2ª edición. 2006.

36

4.2 Fisura anal

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Diltiazem: fármaco vasodilatador. Aplicado vía intraanal relaja el esfínter anal interno y por lo tanto

mejoran los espasmos y el dolor asociado.• Lidocaína: anestésico local y superficial. Rango de dosificación: 1 – 2 %.




Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en alergia a los anestésicos tipo amida, en caso de hipersensibilidad al diltiazem, y enpacientes con alteraciones cardíacas graves no controladas.No existen datos sobre su utilización durante el embarazo y la lactancia, por lo que no se recomienda suaplicación en estos periodos.


Precauciones de uso de la fórmulaNo conviene aplicar una cantidad excesiva buscando mejores resultados.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la provincia de Alicante. Monografias farmacéuticas. 1ª edición. 1998.• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 1ª edición.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 2ª edición. 2006.

Diltiazem ClH 2 %Lidocaína ClH 2 %Vaselina filante csp 60 gramos

37

4.3 Fisura anal

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaNifedipino: fármaco vasodilatador periférico y coronario, tiene poco o ningún efecto sobre la conduccióncardíaca. Aplicado vía intraanal relaja el esfínter anal interno y por lo tanto mejoran los espasmos y eldolor asociado.




Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en pacientes con shock cardiogénico.Contraindicado durante el embarazo.


Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar una cantidad excesiva buscando mejores resultados.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 1ª edición.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 2ª edición. 2006.

Nifedipino 2 %Vaselina filante csp 60 gramos

38

4.4 Fisura anal

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaNitroglicerina (o trinitrato de glicerilo): fármaco cuya aplicación en el canal anal reduce la presión yaumenta el flujo sanguíneo, lo que reduce la sensación de dolor.




Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado durante el embarazo.Contraindicado en caso de hipersensibilidad al principio activo nitroglicerina o a otros nitratos donantesde óxido nítrico tales como dinitrato de isosorbida y nitrito amílico o nitrito butílico.

Posibles interacciones de la fórmulaLa acetilcisteína puede incrementar los efectos de la pomada sobre el flujo de sangre.Pueden disminuir los efectos de la heparina.Pueden disminuir los efectos de la alteplasa.El uso de la nitroglicerina con dihidroergotamina puede aumentar los efectos de la misma y provocar unavasoconstricción coronaria.El ácido acetilsalicílico y los antiinflamatorios no esteroides pueden disminuir el efecto terapéutico de lanitroglicerina.

Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar una cantidad excesiva.En algunas personas puede producir cefalea.Prescribir con precaución en pacientes tratados concomitantemente con citrato de sildenafilo, tadalafilo,vardenafilo, o fármacos donantes de óxido nítrico tales como dinitrato de isosorbida y nitrito amílico onitrito butílico.Prescribir con precaución en pacientes con hipotensión, hipotensión ortostática o hipovolemia no corregida,puesto que podría agravar estos cuadros.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de Granada. Formulaciones más usuales en la oficina de farmacia. 2011.• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 1ª edición.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 2ª edición. 2006.

Nitroglicerina (trinitrato de glicerilo) 0,2 %Vaselina filante csp 60 gramos

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5.1 Grietas de los pies

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido salicílico: presenta acción queratoplástica y queratolítica.• Acido láctico: actúa hidratando y acidificando el estrato córneo, favoreciendo la elasticidad cutánea.

A dosis altas acción queratolítica y cáustica. Rango de dosificación: 5 – 25 %.• Urea: sustancia emoliente e hidratante por su capacidad de captar agua para que quede retenida en la

superficie de la piel.

Características del vehículo de la fórmulaPomada de aspecto untuoso.

Aplicaciones de la fórmulaGrietas de los pies.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en 2 aplicaciones al día, por la mañana y por noche, después del lavadoy secado completo de la zona a tratar.



Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar con vendaje oclusivo ya que existe riesgo de absorción sistémica.No aplicar en los ojos ni áreas cercanas. No debe aplicarse en áreas muy extensas ni sobre heridas omucosas.Debe usarse con precaución en extremidades de pacientes con insuficiencia en la circulación periféricay diabéticos.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 1ª edición.• Monografias Farmacéuticas del Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Provincia de Alicante. 1998. 1ª edición.

Acido salicílico 5 %Acido láctico 5 %Urea 10 %Lanolina anhidra 30 gramosVaselina filante csp 100 gramos

40

5.2 Grietas del pezón

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido tánico: es un producto astringente, que ejerce acción preventiva y también antiinflamatoria en

procesos cutáneos tales como ulceraciones exudativas, escaras, grietas cutáneas y prevención de lasgrietas del pezón. Rango de dosificación: 2 – 20 %.

• Glicerina: emoliente.

Características del vehículo de la fórmulaLíquido.

Aplicaciones de la fórmulaPrevención de las grietas del pezón.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en la aplicación de 2 a 4 veces al día.



Precauciones de uso de la fórmulaEvitar el contacto con los ojos. Puede manchar la ropa.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 1ª edición.

Ácido tánico 10 %Glicerina 45 mililitrosEtanol 45 mililitros

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5.3 Grietas del pezón

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Aceite de hipérico: reepitelizante.• Aceite de caléndula: propiedades antisépticas, antiinflamatorias y cicatrizantes.• Aceite rosa mosqueta: regenerador de la piel.• Aceite de oliva: calmante, vasodilatador.

Características del vehículo de la fórmulaMezcla de aceites.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de las grietas del pezón.

Dosis habituales de la fórmulaDos o tres aplicaciones diarias.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaExceptuando alergia o hipersensibilidad a algunos de los componentes, no se han descrito contraindicaciones.


Precauciones de uso de la fórmulaEvitar el contacto con los ojos.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 1ª edición.

Aceite de hipérico 50 %Aceite de caléndula 20 %Aceite de rosa mosqueta 20 %Aceite de oliva 10 %

42

6.1 Herpes

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Sulfato de cinc: astringente y antiséptico.• Sulfato de cobre: astringente, antiséptico y antimicótico.• Alumbre: sulfato alumínico potásico, con actividad astringente, antiséptica y hemostática.Composición coadyuvante al tratamiento clásico para herpes durante todo el proceso de infección herpética.

Características del vehículo de la fórmulaAgua destilada para su aplicación tópica directa.

Aplicaciones de la fórmulaSe utiliza principalmente como coadyuvante en la primera fase de la infección herpética, cuando se observaexudado y cierta inflamación. También es útil en las fases siguientes como astringente. En el herpes zosterha dado muy buen resultado como coadyuvante del tratamiento con aciclovir.En general se emplea como tratamiento coadyuvante de lesiones edematosas, exudativas de etiologíaalérgica, fúngica (dermatomicosis exudativas, etc), bacteriana (dermatitis secundaria aguda, eczemadishidrótico) y vírica (herpes zoster).

Dosis habituales de la fórmulaVía tópica. Lavado de la lesión con la solución directamente o mediante compresas húmedas, de dos acuatro veces al día. La duración del tratamiento viene condicionada por la evolución de la lesión.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaPor vía tópica y en estas concentraciones no se han recogido contraindicaciones.

Posibles interacciones de la fórmula.No se han descrito.

Precauciones de uso de la fórmulaLa incidencia de reacciones adversas es, en general, mínima.Se puede presentar cierta irritación y sequedad cutánea en tratamientos prolongados. En caso de aparecerreacciones alérgicas (urticaria, eritema, reacciones exantemáticas...), suspender el tratamiento.En caso de ingestión accidental puede producir alteraciones gastrointestinales.Evitar el contacto con los ojos.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco (a menos de 30 °C) y protegido de la luz.

Caducidad: según el Formulario nacional 3 semanas, aunque existen estudios que avalan su estabilidaddurante un mínimo de 3 meses.Medicamento individualizado destinado a un uso inmediato, eliminar una vez terminado el tratamiento.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Región de Murcia. Formulario magistral. 1997.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Ministerio de Sanidad y Consumo. Real Farmacopea Española, 3ª edición. Madrid. 2005.• Ministerio del Ejército. Formulario Español de Farmacia Militar. 7ª edición, reimpresión de 1975. Tomo II.• The Pharmaceutical Press. Martindale, The Extra Pharmacopeia. 30 edición. 1993.

Agua de los tres sulfatosSulfato de cinc 0,1 %Sulfato de cobre 0,2 %Alumbre 0,3 %Agua csp 250 mililitros

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Cloruro de aluminio hexahidratado 20 %Alcohol (etanol) csp 100 mililitros

7.1 Hiperhidrosis plantar, palmar y/o axilar

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaCloruro de aluminio hexahidratado: desodorante, astringente y antitranspirante. Rango de dosificación:6 – 20 % en el tratamiento de la hiperhidrosis. Para el tratamiento del pie de atleta, 30 %.

Características del vehículo de la fórmulaEs imprescindible el uso de alcohol (etanol) en vez de alcohol de 96 °, pues éste puede dar lugar a irritación.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de las hiperhidrosis palmoplantar y axilar.

Dosis habituales de la fórmulaGeneralmente se aconseja una aplicación cada noche durante una semana y posteriormente cuando serequiera (frecuentemente 2 – 3 veces por semana durante 2 semanas).Para evitar la irritación, se recomienda su aplicación sobre la piel totalmente seca, evitando por ello ellavado previo e incluso utilizando un secador antes de la aplicación si se ha sudado, y lavando al díasiguiente la zona tratada.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo se debe utilizar tras una depilación de axilas, sobre heridas o sobre piel irritada.No utilizar en caso de alergia a cualquiera de los componentes.El uso de este medicamento no se recomienda en embarazo y lactancia.

Posibles interacciones de la fórmulaNo se han descrito interacciones relevantes por vía tópica en las concentraciones indicadas.

Precauciones de uso de la fórmulaPuede provocar irritación y molestias, ya que en presencia de agua se descompone en ácido clorhídricoy clorhidróxido de aluminio. Por esta razón también puede producir deterioro en la ropa.Si se usa durante un tiempo prolongado puede obstruir los conductos de las glándulas sudoríparas,provocando una irritación cutánea.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Camacho F. Enfermedades de las glándulas sudoríparas ecrinas. En: Armijo M. y Camacho F. Tratado de dermatología. Madrid.

Grupo Aula Médica, S.A. 1998. pp.952-954.• Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Catálogo de especialidades farmacéuticas 2012.• Doymafarma [portal en Internet]. Román C, Garavís J.L., Unamuno P. Tratamiento de la hiperhidrosis. Disponible en:

http://www.doymafarma.com• Hyperhidrosis and Tap Water Iontophoresis. STD Pharmaceutical. Disponible en:

http://www.stdpharm.co.uk/iontophoresis/idrostar-hyperhidrosis.html• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. Valencia 2007.• Macaya A. Guía de tratamientos dermatológicos, 2ª edición. 2005. Ábaco Soluciones Editoriales S.L.• Oruezábal M.L., García M.J. Formulario magistral. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Murcia. Murcia 1997.

44

8.1 Hiperpigmentación

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaHidroquinona: agente despigmentante que disminuye la síntesis de melanina al inhibir la enzima tirosinasa,Rango de dosificación: 2 – 5 %, pudiendo utilizarse concentraciones mayores en casos graves.

Características del vehículo de la fórmulaBase Beeler: crema blanca, consistente, fácilmente extensible. Agradable al paciente por su alta cosmeticidad.

Aplicaciones de la fórmulaSe utiliza tópicamente en el tratamiento de alteraciones de la pigmentación de la piel (hiperpigmentaciones),como el melasma (cloasma), efélides (pecas), pigmentaciones seniles, o léntigo.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología normal consiste en la aplicación dos veces al día, una por la mañana y otra por la noche.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la hidroquinona. A veces se realizan test de toleranciaantes de su utilización, consistentes en aplicar una pequeña cantidad del producto en la parte interna delantebrazo durante, por lo menos, 24 horas. Si se produce una fuerte irritación, se descarta la utilizaciónde este producto.Su uso en niños menores de 12 años no está avalado.

Posibles interacciones de la fórmulaLa utilización simultánea de la hidroquinona con peróxidos (agua oxigenada, peróxido de benzoilo,etcétera), puede producir una coloración temporal de la piel, debido a la oxidación de la hidroquinona.Esta coloración temporal se elimina interrumpiendo el uso de uno de estos medicamentos y lavando lazona de aplicación con un jabón suave.

Precauciones de uso de la fórmulaNo deberá emplearse en zonas cercanas a mucosas, heridas, zonas eritematosas por exposición solar,ojos y alrededores, por riesgo de toxicidad sistémica.Puede ocasionar por contacto con el ojo tinción y opacidad de la córnea. En caso de contacto accidentalcon los ojos, se debe efectuar el lavado con abundante agua, para evitar la posible producción de manchasopacas en la córnea.Durante el tratamiento con hidroquinona, es esencial proteger del sol la zona tratada, ya que la mínimaexposición al sol puede reactivar la producción de melanina. Por ello es muy recomendable utilizar duranteel día un fotoprotector de alto índice de protección.Lavar las manos con jabón después de la aplicación del producto, ya que la hidroquinona puede producirmanchas marrones reversibles en las uñas.Pueden pasar varias semanas hasta que se observe alguna mejora. No obstante, si no se observan efectosbeneficiosos en 2 meses, se suele suspender el tratamiento.


Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Alía E. Formulario magistral de medicamentos de uso dermatológico. Ed. Ciencia3. Madrid 1993.• Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Monografías analítico farmacológicas. Tomo I. 1973.• The Merck Index 12 edición. Ed. Merck & Co.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 2ª edición. 2006

Hidroquinona 4 %Crema base Beeler csp 50 gramos

45

8.2 Hiperpigmentación en piel seca

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Hidroquinona: agente despigmentante que disminuye la síntesis de melanina al inhibir la enzima

tirosinasa. Rango de dosificación: 2 – 5 %, pudiendo utilizarse concentraciones mayores en casos graves.• Ácido glicólico: ayuda a disminuir la función barrera del estrato córneo y estimula la regeneración de

las células de la piel. Utilizado junto con la hidroquinona, incrementa la acción despigmentante. Rangode dosificación: 8 – 10 % como hidratante; 15 – 25 % como queratolítico.

Características del vehículo de la fórmulaBase Beeler: crema blanca, consistente, fácilmente extensible. Agradable al paciente por su alta cosmeticidad.



Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la hidroquinona. Su uso en niños menores de 12 añosno está avalado.

Posibles interacciones de la fórmulaLa utilización simultánea de la hidroquinona con peróxidos (agua oxigenada, peróxido de benzoilo,etcétera), puede producir una coloración temporal de la piel, debido a la oxidación de la hidroquinona.

Precauciones de uso de la fórmulaNo deberá emplearse en zonas cercanas a mucosas, heridas, zonas eritematosas por exposición solar,ojos y alrededores, por riesgo de toxicidad sistémica.Puede ocasionar por contacto con el ojo tinción y opacidad de la córnea. En caso de contacto accidentalcon los ojos, se debe efectuar el lavado con abundante agua.Durante el tratamiento con hidroquinona, es esencial proteger del sol la zona tratada, ya que la mínimaexposición al sol puede reactivar la producción de melanina. Por ello es muy recomendable utilizar duranteel día un fotoprotector de alto índice de protección.Lavar las manos con jabón después de la aplicación del producto, ya que la hidroquinona puede producirmanchas marrones reversibles en las uñas.Pueden pasar varias semanas hasta que se observe alguna mejora. No obstante, si no se observan efectosbeneficiosos en 2 meses, se suele suspender el tratamiento.


Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Alía E. Formulario magistral de medicamentos de uso dermatológico. Ed. Ciencia3. Madrid 1993.• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacéuticas. 1ª edición. 1998.• Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Monografías analitico farmacológicas. Tomo I. 1973.• The Merck Index 12 edición. Ed. Merck & Co.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 2ª edición. 2006.

Hidroquinona 4 %Ácido glicólico 10 %Crema base Beeler csp 50 gramos

46



tirosinasa. Rango de dosificación: 2 – 5 %, pudiendo utilizarse concentraciones mayores en casos graves.• Ácido kójico es blanqueante-despigmentante, debido también a que inhibe la actividad de la tirosinasa,

reduciendo así la síntesis de melanina (impide el paso de tirosina a melanina). Además posee un ligeroefecto antibacteriano y una acción quelante de los iones metálicos que aceleran la oxidación, lo que ayudaa conservar la efectividad de este medicamento frente a la oxidación. Rango de dosificación: 2 – 4 %.

• Ácido retinoico (tretinoína): actua ayudando a la hidroquinona en la despigmentación por su acciónqueratolítica. Rango de dosificación: 0,01 – 0,1 %.

Características del vehículo de la fórmulaBase Beeler: crema consistente, fácilmente extensible. Agradable al paciente por su alta cosmeticidad.







Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Formulario nacional, 1ª edición. Madrid 2007.• Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Catálogo de especialidades farmacéuticas 2012.• Ministerio de Sanidad y Consumo. Real Farmacopea Española, 3ª edición. Madrid. 2005.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 2ª edición. 2006• United States Pharmacopeial Convention, Inc. United States Pharpacopoeia USP 26, NF 21. 2003.

Hidroquinona 4 %Ácido kójico 4 %Ácido retinoico (tretinoína) 0,025 %Crema base Beeler csp 50 gramos

47



tirosinasa, Rango de dosificación: 2 – 5 %, pudiendo utilizarse concentraciones mayores en casos graves.• Triamcinolona acetónido: corticoide con acción antiinflamatoria y antipruriginosa. Rango de dosificación:

0,01 – 0,5 %.• Ácido retinoico (tretinoína): actua ayudando a la hidroquinona en la despigmentación por su acción

queratolítica. Rango de dosificación: 0,01 – 0,1 %.A esta asociación de hidroquinona, retinoico y corticoide se le conoce con el nombre de Triada de Kligman.

Características del vehículo de la fórmulaBase Beeler: crema consistente, fácilmente extensible. Agradable al paciente por su alta cosmeticidad.







Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Alía E. Formulario magistral de medicamentos de uso dermatológico. Ed. Ciencia3. Madrid 1993.• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacéuticas. 1ª edición. 1998• Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Monografías analitico farmacológicas. Tomo I. 1973.• The Merck Index 12 edición. Ed. Merck & Co.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 2ª edición. 2006

Hidroquinona 4 %Triamcinolona acetónido 0,1 %Ácido retinoico (tretinoína) 0,025 %Crema base Beeler csp 50 gramos

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9.1 Hipertrofia vulvar

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaTestosterona propionato: hormona androgénica, con acción androgénica y citostática. Dosificación: 2 %en el tratamiento de la hipertrofia vulvar y otros transtornos postmenopáusicos.

Características del vehículo de la fórmulaEl vehículo de elección de la vaselina filante. La vaselina filante es un vehículo de naturaleza lipófila queforma una película oclusiva sobre la superficie cutánea, aumentando la retención de agua del extractocórneo, evitando la pérdida del contenido hídrico por su efecto de oclusión, y aportando flexibilidad ysuavidad a la piel.

Aplicaciones de la fórmulaAtrofia vaginal y vulvar debida a una sequedad severa de la mucosa, ocasionada principalmente por unaalteración hormonal.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en 2 ó 3 aplicaciones al día durante 6 semanas o hasta que desaparezcanlos síntomas. Después suele ser suficiente con 2 aplicaciones por semana.


Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones con otros medicamentos vía tópica y agentesoxidantes.

Precauciones de uso de la fórmulaPueden aparecer: irritación, eritema, picor, hirsutismo, aumento de la líbido, aumento del clítoris.


Caducidad: 3 meses.



Testosterona propionato 2 %Vaselina filante csp 50 gramos

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10.1 Ictiosis

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaÁcido salicílico: tiene acción queratoplástica y queratolítica. Rango de dosificación: 3 – 15 %.

Características del vehículo de la fórmulaMasa blanquecina translúcida, de aspecto graso, untuosa al tacto, prácticamente inodora.La vaselina filante es un vehículo de naturaleza lipófila que forma una película oclusiva sobre la superficiecutánea, aumentando la retención de agua del extracto córneo, evitando la pérdida del contenido hídricopor su efecto de oclusión, y aportando flexibilidad y suavidad a la piel.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de todos aquellos síndromes que cursen con piel seca e hiperqueratosis, tales como xerosiso ictiosis.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar una o dos veces al día mediante un ligero masaje sobre la zona a tratar, después de lavarla y secarlaadecuadamente. Cuando se aplica una sola vez se hará por la noche.Se debe aplicar sobre la superficie afectada limpia y seca, en cantidad suficiente para cubrirla. Es precisolavar inmediatamente las manos tras la aplicación, a menos que estas estén sometidas a tratamiento.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad al ácido salicílico o a los salicilatos, así como a cualquiera de los componentes delpreparado.La utilización de queratolíticos en enfermos diabéticos, con problemas vasculares periféricos o ancianos,requiere un mayor control médico.

Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por vía tópica,o productos irritantes o abrasivos.



Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 3ª edición. Valencia 2009.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Ácido salicílico 5 %Vaselina filante csp 50 gramos

50

10.2 Ictiosis

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido salicílico: tiene acción queratoplástica y queratolítica. Rango de dosificación: 5 – 10 %.• Urea: sustancia emoliente e hidratante por su capacidad de captar agua para que quede retenida en la

superficie de la piel. También es levemente antimicrobiana y antiinflamatoria.

Características del vehículo de la fórmulaMasa blanquecina translúcida, de aspecto graso, untuosa al tacto, prácticamente inodora.La vaselina filante es un vehículo de naturaleza lipófila que forma una película oclusiva sobre la superficiecutánea, aumentando la retención de agua del extracto córneo, evitando la pérdida del contenido hídricopor su efecto de oclusión, y aportando flexibilidad y suavidad a la piel.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de todos aquellos síndromes que cursen con piel seca e hiperqueratosis, tales como xerosiso ictiosis.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar una o dos veces al día mediante un ligero masaje sobre la zona a tratar, después de lavarla ysecarla adecuadamente. Cuando se aplica una sola vez se hará por la noche.Se debe aplicar sobre la superficie afectada limpia y seca, en cantidad suficiente para cubrirla. Es precisolavar inmediatamente las manos tras la aplicación, a menos que estas estén sometidas a tratamiento.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad al ácido salicílico o a los salicilatos, así como a cualquiera de los componentes delpreparado.

Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por vía tópica,ó productos irritantes o abrasivos.



Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Alía E. Manual de formulación magistral dermatológica. Madrid. 1998. pp 40-42.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 3ª edición. Valencia 2009.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Ácido salicílico 5 %Urea 10 %Vaselina filante csp 50 gramos

51

10.3 Ictiosis en tronco

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Urea: sustancia emoliente e hidratante por su capacidad de captar agua para que quede retenida en la

superficie de la piel. También es levemente antimicrobiana y antiinflamatoria.• Ácido glicólico: ayuda a disminuir la función barrera del estrato córneo y estimula la regeneración de

las células de la piel. Utilizado junto con la hidroquinona, incrementa la acción despigmentante. Rangode dosificación: 8 – 10 % como hidratante; 15 – 25 % como queratolítico.

• Ácido salicílico: tiene acción queratoplástica y queratolítica. Rango de dosificación: 3 – 15 %.• Alantoína: es hidratante, regenaradora y cicatrizante. Rango de dosificación: 0,5 – 1 %.• Aceite de rosa mosqueta: aceite rico en ácidos grasos esenciales, indicado en pieles envejecidas,


Características del vehículo de la fórmulaUngüento hidrófilo: emulsión de fase externa acuosa pero que contiene una elevada proporción decomponentes grasos, lo que le hace indicada para el tratamiento de pieles o patologías secas.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de todos aquellos síndromes que cursen con piel seca e hiperqueratosis.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar una o dos veces al día mediante un ligero masaje sobre la zona a tratar, después de lavarla ysecarla. Cuando se aplica una sola vez se hará por la noche.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad al ácido salicílico o a los salicilatos, así como a cualquiera de los componentes delpreparado.


Precauciones de uso de la fórmulaNo debe aplicarse sobre heridas ni mucosas. Evitar el contacto con los ojos.La utilización de queratolíticos en enfermos diabéticos, con problemas vasculares periféricos, o en ancianos,ha de realizarse bajo un control estricto, valorando en cada momento y para cada enfermo la necesidadde su uso.Con poca frecuencia puede presentarse irritación cutánea, más frecuente en tratamientos prolongadosy/o en cura oclusiva. En el caso de aparecer reacciones alérgicas, suspender el tratamiento.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco, bien cerrado.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Catálogo de especialidades farmacéuticas 2012.• Ministerio de Sanidad y Consumo. Real Farmacopea Española, 3ª edición. Madrid. 2005.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Urea 15 %Ácido glicólico 10 %Ácido salicílico 3 %Alantoína 0,5 %Aceite de rosa mosqueta 3 %Ungüento hidrófilo csp 50 gramos

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11.1 Onicomicosis

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ciclopirox olamina: antifúngico de amplio espectro. Presenta gran afinidad con el tejido ungueal. Eficaz

en el tratamiento de las dermatomicosis y candidiasis. Inhibe la captación e incorporación de los sustratosnecesarios para el crecimiento de hongos y levaduras. Dosificación recomendada en lacas ungueales:8 %.

• Ácido salicílico: Tiene acción queratolítica. Rango de dosificación: 3 – 15 %.

Características del vehículo de la fórmulaLa laca es el excipiente de elección para las patologías ungueales. Debido al contenido en acrilamidas seconsigue una buena adherencia. Además su contenido en disolvente permite conseguir una concentraciónelevada de antifúngico. Al aplicarse sobre la uña, deja una capa superficial transparente, flexible y oclusiva,que permite ir cediendo el principio activo lentamente, de forma constante y continua, facilitando la acciónterapéutica del mismo.

Aplicaciones de la fórmulaAntes de la primera aplicación, recortar cuidadosamente la uña a tratar, tanto como sea posible. Aplicaren una fina capa sobre la uña afectada. Una aplicación al día el primer mes. Tres aplicaciones por semanael segundo mes y una aplicación a la semana a partir del tercer mes. Los tratamientos suelen ser largos,de 6 a 12 meses.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar una fina capa sobre la lámina ungueal cada 24 horas, eliminándose los restos de laca cuando seconsidere oportuno.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad a cualquiera de los componentes. No utilizar en embarazadas, mujeres en periodo delactancia y en niños menores de 12 años.

Precauciones de uso de la fórmulaEvitar el contacto del producto con mucosas u otras zonas no afectadas.

Conservación de la fórmulaConservar el preparado en lugar seco, fresco y protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Gómez Ortiz S., Gómez Facundo S. Guía farmacológica de utilización en podología 2010.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Ciclopirox olamina 8 %Ácido salicílico 3 %Laca de uñas csp 10 mililitros

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11.2 Candidiasis exudativas.Tinea pedis intertriginosa aguda

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Miconazol: derivado imidazólico con propiedades antimicóticas. Presenta amplio espectro. Activo frente

a dermatófitos, levaduras y ciertos cocos positivos.• Óxido de cinc: absorbente de exudados y secreciones cutáneas. Dermoprotector, antiséptico y astringente

suave. Rango de dosificación: 5 – 15 %. En ocasiones puede dosificarse a dosis superiores.

Características del vehículo de la fórmulaEl linimento oleocalcáreo es una emulsión que confiere al preparado propiedades hidratantes, suavizantesy dermoprotectoras. El resultado final es una emulsión blanca de consistencia lechosa muy agradable yrefrescante al tacto. Se compone en un 50 % de un aceite, tradicionalmente de linaza aunque puede serotro tipo de aceite y en un 50 % de agua de cal.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento coadyuvante o de fondo de las lesiones exudativas, inflamatorias y congestivas de etiologíafúngica (dermatomicosis agudas, candidiasis exudativas, tinea pedis —pie de atleta— intertriginosaaguda).

Dosis habituales y aplicación de la fórmula1 ó 2 veces al día, mañana y noche, mediante aplicación directa. Como coadyuvante la duración será de7 a 10 días. En el caso de tratamiento de base único, la duración será de 3 – 4 semanas.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad a los derivados imidazólicos, así como a cualquiera de los componentes de la fórmula.

Posibles reacciones adversas de la fórmulaIncidencia baja. Irritación o resecamiento cutáneo pero en tratamientos prolongados. Evitar su aplicaciónen zonas cercanas a los ojos o mucosas.

Normas para la correcta administraciónLavado de los pies con jabones antisépticos preferentemente ácidos.Después del secado, aplicación directa del preparado sobre las lesiones.Repetir la operación según la pauta indicada por el médico o podólogo.Informar al paciente que la desaparición de la sintomatología (prurito, eritema, secado de la lesión…) noimplica la curación de la lesión y ha de continuar el tratamiento hasta su eliminación (3 – 4 semanas).

Conservación de la fórmulaGuardar en lugar seco y fresco, protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.


Miconazol 2 %Óxido de cinc 10 %Linimento oleocalcáreo csp 100 gramos

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11.3 Dermatomicosis hiperqueratósicas

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido salicílico: tiene acción queratolítica. Rango de dosificación: 3 – 15 %.• Urea: en rangos del 10 – 30 % es un potente hidratante y exfoliante que potencia la acción queratolítica

del ácido salicílico.• Ketoconazol: derivado imidazólico con propiedades antimicóticas. Activo frente a dermatofitos, levaduras

y ciertos cocos positivos. Rango de dosificación: 1 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaLa vaselina filante es de naturaleza lipófila, con acción oclusiva sobre la superficie cutánea. Aumenta laretención hídrica evitando su pérdida, macerando el estrato córneo.

Aplicaciones de la fórmulaHiperqueratosis plantar asociadas a lesiones fúngicas.

Dosis habituales de la fórmula1 ó 2 veces al día, mañana y noche, aplicando un ligero masaje. Puede aplicarse en curas oclusivas. Laduración del tratamiento no será inferior a 21 días. En caso de fisuras y grietas puede aplicarse previamenteuna solución de nitrato de plata al 1 % por su acción antiséptica, astringente y cicatrizante.

Normas Para la correcta administraciónLavado previo de los pies con jabones sobreengrasantes. Secado de las zonas interdigitales. Aplicacióndirecta del preparado, pudiendo aplicarse, según criterio médico, cura oclusiva.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad al ácido salicílico o salicilados. Hipersensibilidad a los derivados imidazólicos así comoa cualquiera de los componentes del preparado.

Precauciones de uso de la fórmulaEspecial cuidado en enfermos diabéticos o con problemas vasculares en donde la supervisión médica enla evolución del tratamiento se hará imprescindible.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente bien cerrado en lugares frescos y protegido de la luz.

Caducidad: 1 mes.


Ácido salicílico 10 %Urea 20 %Ketoconazol 2 %Vaselina filante csp 100 gramos

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11.4 Tinea pedis seca. Dermatopatíassecas eritematosas con infección mixta

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido salicílico: acción queratolítica a dosis superiores al 2 %. Acción directa sobre la queratina córnea

produciendo su desintegración (queratinolisis). Rango de dosificación: 5 – 10 %.• Urea: en rangos del 10 – 30 % es un potente hidratante y exfoliante que potencia la acción queratolítica

del ácido salicílico.• Gentamicina: antibiótico aminoglucósido. Activo frente a muchos tipos de bacterias Gram (–), Pseudomonas

y algunas cepas de Staphylococcus aureus. Rango de dosificación: 0,1 – 0,5 %.• Ketoconazol: derivado imidazólico con propiedades antimicóticas. Activo frente a dermatofitos, levaduras

y ciertos cocos positivos. Rango de dosificación: 1 – 2 %.• Triamcinolona acetónido: corticoide de grado III (moderado). Rango de dosificación: 0,025 – 0,2 %.

Características del vehículo de la fórmulaEl excipiente emoliente es una emulsión cremosa con actividad hidratante, ligeramente oclusiva, capazde retener agua del estrato córneo confiriendo elasticidad, suavidad y flexibilidad a la piel.

Aplicaciones de la fórmulaTinea pedis secas (pie de atleta) xerósicas o ictiósicas, eritematosas con sobreinfección bacteriana.Candidiasis cutáneas crónicas sobreinfectadas.

Dosis habituales de la fórmula2 veces al día, mañana y noche aplicando ligero masaje. Duración del tratamiento; no menos de 21 días.Si se observa buena evolución reducir la dosis a una aplicación nocturna.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad al ácido salicílico o salicilatos. Hipersensibilidad a los derivados imidazólicos y antibióticosaminoglucósidos.

Posibles reacciones adversas de la fórmulaIrritación y sequedad cutánea.

Precauciones de uso de la fórmulaEvitar el uso en mujeres embarazadas y en periodo de lactancia. Evitar su aplicación en zonas cercanasa los ojos y mucosas. Se deberá tener especial cuidado en pacientes diabéticos y con problemas vasculares.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente cerrado, en lugar seco y fresco y protegido de la luz.

Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Gómez Ortiz S., Gómez Facundo S. Guía farmacológica de utilización en podología 2010..• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Ácido salicílico 5 %Urea 15 %Ketoconazol 2 %Triamcinolona acetónido 0,1 %Excipiente emoliente O/W csp 100 gramos

Si hay sobreinfecciónse puede añadir: Gentamicina

sulfato 0,2 %

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12.1 Mucosa oral. Aftas

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaSe trata de la fórmula denominada «Lidocaína viscosa».Lidocaína: anestésico local y superficial. Rango de dosificación: 1 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaLa lidocaína se vehiculiza en una solución acuosa con carboximetilcelulosa, que aporta viscosidad a laformulación resultante y con ello una mayor capacidad de adherencia a la mucosa bucal. Se suele dosificaral 1 % (dependerá del grado de viscosidad final que se quiera obtener). Es idóneo para lesiones extensas.Se pueden aplicar en forma de enjuagues o pulverizaciones en spray.

Aplicaciones de la fórmulaTodos aquellos procesos que generen dolor en la cavidad bucal, faringe y esófago, como por ejemploaftosis, candidiasis oral o mucositis tras quimioterapia o radioterapia.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en 3 enjuagues al día (máximo 4), coincidiendo después de cada comida.No ingerir.El paciente debe permanecer sin tomar alimentos ni bebidas durante unos 30 minutos.


Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones si se emplean otros medicamentos por la misma víade administración.

Precauciones de uso de la fórmulaPuede aparecer irritación, eritema, edema, picor o calor, pero suelen ser efectos transitorios y pocoimportantes.

Conservación de la fórmulaConservar en un lugar fresco y seco. El envase debe conservarse bien cerrado para evitar su el contactocon el aire y la luz. Preservar de temperaturas altas.

Caducidad: de 1 mes a 15 días.



Lidocaína viscosa:Lidocaína ClH 1 – 2 %Carboximetilcelulosa 0,75 – 1 %Agua purificada csp 125 mililitros

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12.2 Mucosa oral. Aftas

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Lidocaína: anestésico local y superficial. Rango de dosificación: 1 – 2 %.• Triamcinolona acetónido: corticoide de potencia media. Rango de dosificación: 0,01 – 0,5 %.

Características del vehículo de la fórmulaLa formulación se puede vehiculizar en:• Excipiente adhesivo oral: vehículo adhesivo oral, usado principalmente para retener o aplicar tópicamente

los medicamentos en las membranas mucosas orales. Su adherencia varía desde los 15 minutos a las2 horas dependiendo de la movilidad de los tejidos orales, de la acción salivar y de la cantidad aplicada.Esta característica de adherencia hace que el tiempo de contacto de los principios activos sea mayorque en otros excipientes disminuyendo, por tanto, la dosis a aplicar.

• Soluciones orales: idóneas para lesiones extensas. Se pueden aplicar en forma de enjuagues opulverizaciones en spray.


Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en 3 aplicaciones al día (máximo 4). Ingerir exclusivamente si se precisaanestesia en esófago y siempre bajo recomendación y estricto control médico. El paciente debe permanecersin tomar alimentos ni bebida unos 30 minutos.



Precauciones de uso de la fórmulaPuede aparecer irritación, eritema, edema, picor o calor, pero suelen ser transitorios y poco importantes.


Caducidad: de 1 mes a 3 meses.



Lidocaína ClH 1-2 %Triamcinolona acetónido 0,1 %Excipiente adhesivo oral csp 50 gramos

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12.3 Mucosa oral. Dolor, picor o escozor bucal

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido hialurónico: también denominado hialuronato sódico. Componente fundamental de los glucosa-

minoglicanos. Sustancia con gran capacidad de retención de agua, utilizado en procesos de cicatrización,regeneración tisular, hidratación y fotoenvejecimiento. Rango de dosificación: 0,5 – 1 %.

• Lidocaína: anestésico local y superficial. Rango de dosificación: 1 – 2 %.• Borato sódico: también denominado borato de sosa o bórax. Tiene acción antiinflamatoria, antiséptica,

antimicótica y astringente. Empleado en afecciones de la cavidad bucal. Rango de dosificación: 2 – 5 %.

Características del vehículo de la fórmulaCocimiento de Llantén: tiene una gran actividad demulcente por su alta riqueza en mucílagos, pectina,heterósidos cromogénicos que le confieren acción astringente y antiinflamatoria. Por la presencia de laaucubigenina se le atribuyen propiedades antibacterianas. En general muy apto en decocción para catarros,bronquitis, conjuntivitis, blefaritis, estomatitis, cicatrización de heridas en baños oculares, enjuagues,gargarismos, lociones o compresas con la infusión anteriormente obtenida o en macerado.


Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en un mínimo de 3 ó 4 enjuagues al día. Ingerir exclusivamente si se precisaanestesia en esófago y siempre bajo recomendación y estricto control médico. El paciente debe permanecersin tomar alimentos ni bebida unos 30 minutos evitando así la disminución de la efectividad, además demordeduras y lesiones.





Caducidad: 1 mes.



Ácido hialurónico (hialuronato sódico) 0,5 %Lidocaína ClH 1 %Borato sódico (borato de sosa o bórax) 3 %Cocimiento de llantén csp 200 mililitros

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12.4 Mucosa oral. Candidiasis bucal con dolor

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Lidocaína: anestésico local y superficial. Rango de dosificación: 1 – 2 %.• Nistatina: antifúngico de amplio espectro incluyendo levaduras (candida) y dermatofitos. Dosificación

recomendada: 100.000 UI/g.

Características del vehículo de la fórmulaSolución acuosa con carboximetilcelulosa como gelificante que le confiere cierta viscosidad a la solución,y por tanto, una mayor capacidad de adherencia a la mucosa bucal. Idóneo para lesiones extensas. Sepueden aplicar en forma de enjuagues o pulverizaciones en spray.Para lesiones localizadas, una alternativa apropiada es el excipiente adhesivo oral: vehículo adhesivograso para la aplicación de fármacos sobre la mucosa oral. Idóneo para lesiones localizadas.

Aplicaciones de la fórmulaTodos aquellos procesos que generen dolor en la cavidad bucal, faringe y esófago, por candidiasis trasquimioterapia o radioterapia.

Dosis habituales de la fórmulaLa posología habitual consiste en 3 enjuagues al día (máximo 4). No ingerir. El paciente debe permanecersin ingerir alimentos unos 30 minutos.




Conservación de la fórmulaConservar en un lugar fresco y seco. El envase debe conservarse bien cerrado para evitar su contacto conel aire y la luz. Preservar de temperaturas altas.

Caducidad: 1 mes. Si el vehículo es excipiente adhesivo oral, 3 meses.



Lidocaína ClH 1-2 %Nistatina 100.000 UI/gCarboximetilcelulosa 0,75 %Esencia de fresa csAgua csp 200 mililitros

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12.5 Mucosa oral. Glosodinia

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Borato sódico: también denominado borato de sosa o bórax. Tiene acción antiinflamatoria, antiséptica,

antimicótica y astringente. Empleado en afecciones de la cavidad bucal. Rango de dosificación: 2 – 5 %.• Clorato potásico: acción antiséptica débil y astringente• Miel rosada: se trata de un agente astringente, demulcente y suavizante empleado con frecuencia en

colutorios y gargarismos a los que confiere sus propiedades mejorando los caracteres organolépticos.En su composición encontramos extracto de rosas y miel.

Características del vehículo de la fórmulaCocimiento de Llantén: tiene una gran actividad demulcente por su alta riqueza en mucílagos, pectina,heterósidos cromogénicos que le confieren acción astringente y antiinflamatoria. Por la presencia de laaucubigenina se le atribuyen propiedades antibacterianas. En general muy apto en decocción para catarros,bronquitis, conjuntivitis, blefaritis, estomatitis, cicatrización de heridas en baños oculares, enjuagues,gargarismos, lociones o compresas con la infusión anteriormente obtenida o en macerado.El objetivo de los vehículos incluidos en la fórmula es conferir emoliencia, hidratación y alivio al ardor yescozor como tratamiento paliativo en las patologías dolorosas.

Aplicaciones de la fórmulaSíndrome de la boca ardiente (glosodinia).

Dosis habituales de la fórmulaAplicar a demanda, como mínimo una aplicación después de cada comida, pudiéndose rebajar con aguasi el sabor es demasiado desagradable.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaMuy raramente hipersensibilidad a alguno de los componentes.


Precauciones de uso de la fórmulaLas habituales en la utilización de enjuagues bucales.

Conservación de la fórmulaConservar en frasco bien cerrado en lugar fresco.

Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Fernández M., Nieto A. Plantas medicinales. La Medicamenta Tomo III, Font Quer P.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Borato sódico 6 gramosClorato potásico 4 gramosMiel rosada 40 mililitrosCocimiento de llantén 200 mililitros

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12.6 Mucosa oral. Liquen plano oral

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Clobetasol propionato: corticoide sintético de grado IV (muy potente). Impide la inflamación. Inhibe la

acción de los mediadores celulares, la dilatación vascular y la permeabilidad de las membranas, procesosque conllevan una mejora de la evolución edematosa. Rango de dosificación 0,05 – 0,1 %. Los corticoidesson la primera línea de tratamiento en el liquen plano oral.

• Clotrimazol: derivado imidazólico con acción antifúngica. Es activo frente a un amplio espectro dehongos,incluyendo levaduras (cándidas) y dermatofitos. Actúa alterando la permeabilidad de la membranafúngica al inhibir la síntesis de ergosterol. Rango de dosificación: 1 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaExcipiente adhesivo oral: Vehículo adhesivo oral, usado principalmente para retener o aplicar tópicamentelos medicamentos en las membranas mucosas orales. Su adherencia varia desde los 15 minutos a las 2horas dependiendo de la movilidad de los tejidos orales, de la acción salivar y de la cantidad aplicada.Esta característica de adherencia hace que el tiempo de contacto de los principios activos sea mayor queen otros excipientes disminuyendo, por tanto, la dosis a aplicar.

Aplicaciones de la fórmulaLiquen plano oral en todas sus manifestaciones.

Dosis habituales de la fórmulaDespués de secar la mucosa aplicar el preparado sobre la zona lesionada con una capa suficiente perono demasiado gruesa.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad a alguno de los componentes de la fórmula.

Posibles efectos secundarios de la fórmulaEscasos aunque no se puede descartar ocasionalmente sensación de ardor, cuadros de hipersensibilidad;eritema, prurito, urticaria o dermatitis de contacto.

Precauciones de uso de la fórmulaSe recomienda no comer ni beber durante una hora después de la aplicación del medicamento. Se evitaráel cepillado enérgico de los dientes. Evitar los alimentos duros. Tener una buena higiene dental, no fumar,eliminar las rozaduras de las prótesis.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente cerrado, en lugares frescos, secos y protegidos de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de Vizcaya. Formulación magistral en atención primaria. 1997.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Clobetasol propionato 0,05 %Clotrimazol 1 %Excipiente adhesivo oral csp 50 gramos

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12.7 Mucosa oral. Xerostomía

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Carboximetilcelulosa: confiere más o menos viscosidad en la fórmula, actúa como gelificante. Rango

de dosificación: 0,5 – 1,5 %.• Sorbitol: edulcorante, humectante y estabilizante. Apto para diabéticos.• Cloruro sódico: electrolito.• Ácido cítrico: acidificante. Rango de dosificación: 0,2 – 1 %.

Características de los vehículos de la fórmula: criterios generales de inclusiónEl número de fórmulas de saliva artificial es elevado. En general el paciente solo obtiene una remisiónparcial de sus síntomas y por ello no muestra una gran adhesión al tratamiento. La composición másadecuada será aquella por la que el paciente utilice más a menudo. En general se incluyen viscosizantes,edulcorantes, electrolitos etc.

Aplicaciones de la fórmulaSe emplea como sustitutivo de la saliva en pacientes que lo necesiten o que no responden a la estimulación.

Dosis habituales de la fórmulaUtilizar directamente aplicando unos 5 mililitros para efectuar enjuagues o bien mediante pulverizacionesel número de veces que sean necesarias.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad conocida a alguno de sus componentes. Contiene sorbitol, puede causar molestias deestómago y diarrea.

Consejos al pacienteEs un tratamiento que proporciona alivio a corto plazo por lubricación de la mucosa oral. Se recomiendauna higiene bucal escrupulosa para evitar la formación de caries, así como el empleo de pastas dentífricasfluoradas y una ingesta adecuada de líquidos.

Precauciones de uso de la fórmulaNo se han descrito problemas en embarazos ni en madres lactantes.

Conservación de la fórmulaConservar en frasco bien cerrado en lugar fresco y fuera del alcance de los niños.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de Vizcaya. Formulación magistral en atención primaria. 1997.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Saliva artificial:Carboximetilcelulosa 1 %Sorbitol 20 %Cloruro sódico 0,5 %Ácido cítrico 0,4 %Esencia de menta csAgua purificada csp 500 mililitros

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13.1 Otitis

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido acético medicinal: bactericida a concentraciones del 5 % y bacteriostático a concentraciones

inferiores. Rango de dosificación: 2 – 5 %.El ácido acético medicinal es una solución al 33% de ácido acético glacial (puro) ya que éste, en su formapura o glacial, es corrosivo e inflamable, por lo que no es apto para su utilización directa.

Características del vehículo de la fórmulaAlcohol (etanol): antiséptico con acción bactericida y desinfectante contra las formas vegetativas de losmicroorganismos.

Aplicaciones de la fórmulaAntiséptico en otitis externas, especialmente en aquellas ocasionadas por pseudomonas, cándida yaspergillus, que no respondan a los tratamientos convencionales. También se utiliza para prevenir la otitisdel nadador.

Dosis habituales de la fórmulaDe 1 a 2 aplicaciones al día. Se debe colocar al paciente con la cabeza inclinada hacia un lado e instilarde tres a seis gotas en el oído, manteniendo la posición cinco minutos.

Precauciones y consejos al pacienteEl tratamiento debe ser por un periodo corto de tiempo, desechando la solución restante. Si el dolor seagudiza, persiste mas de 10 días o se traslada al oído interno, se debe indicar al paciente que vuelva almédico.

Conservación de la fórmulaEn frasco cuentagotas, bien cerrado.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Región de Murcia. Formulario magistral. 1997.

Ácido acético medicinal 2 %Alcohol (etanol) csp 20 mililitros

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13.2 Otitis

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaÁcido bórico: acción antiséptica débil y antifúngica. Bactericida a concentraciones del 5% y bacteriostáticoa concentraciones inferiores.

Características del vehículo de la fórmulaAlcohol (etanol): antiséptico con acción bactericida y desinfectante contra las formas vegetativas de losmicroorganismos.

Aplicaciones de la fórmulaAntiséptico en otitis externas (ej. las producidas por el agua de piscinas) y otorreas.

Dosis habituales de la fórmulaInstilar 2 ó 3 gotas del preparado. El tratamiento es por un periodo de tiempo corto. Debe volver al médicosi el dolor se agudiza, persiste mas de dos días o se traslada al oído interno.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo debe utilizarse en niños menores de 3 años o cuando existan heridas abiertas en la piel del conductoauditivo externo. No debe aplicarse por vía tópica sobre piel erosionada o con heridas

Precauciones de uso de la fórmulaAtenerse a la dosis prescrita.

Conservación de la fórmulaEn frasco de vidrio topacio con cuentagotas, bien cerrado y protegido de la luz.La solución restante, una vez completado el tratamiento, debe ser desechada y no reutilizada.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Región de Murcia. Formulario magistral. 1997.

Alcohol boricado a saturaciónÁcido bórico 5 %Alcohol (etanol) csp 50 mililitros

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13.3 Otitis por infección de hongos

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaClotrimazol: derivado imidazólico con acción antifúngica. Es activo frente a un amplio espectro de hongos,incluyendo levaduras (cándidas) y dermatofitos. Actúa alterando la permeabilidad de la membrana fúngicaal inhibir la síntesis de ergosterol. Rango de dosificación: 1 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaAceite con especiales características para la zona ótica.

Dosis habituales de la fórmulaLa pauta posológica habitual consiste en instilar entre 3 y 5 gotas, 2 ó 3 veces al día, durante un tiempode entre 2 y 4 semanas.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en pacientes alérgicos al clotrimazol o a otros derivados azólicos.

Precauciones de uso de la fórmulaTras la administración de este medicamento pueden producirse, muy ocasionalmente, alteracionesdermatológicas o de tipo alérgico (urticaria, prurito, erupciones exantemáticas, eritema, sequedad depiel). El tratamiento debe suspenderse en el caso que el paciente experimente algún episodio de irritacióno erupción.Evitar el contacto con los ojos.

Conservación de la fórmulaEn envase bien cerrado y en lugar fresco y seco a una temperatura no superior a 25 °C.

Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Alía E. Formulario magistral de medicamentos de uso dermatológico. Editorial Ciencia 3. 1993.• Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Base de datos del medicamento BOT Plus. 2012.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 3ª edición. Valencia 2009.• Oruezábal M.L., García M.J. Formulario magistral. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Murcia. Murcia 1997.• de la Torre M.A., Robles J.J. et al. Formulación magistral en atención primaria. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Vizcaya.

1997.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Clotrimazol 1 %Aceite ótico csp 50 mililitros

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14.1 Pediculosis

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Fenotrin, o sumithrin TG: es un derivado de las piretrinas con gran poder insecticida y con baja toxicidad.

No tiene olores molestos. Rango de dosificación: 0,2 – 0,8 %.• Butóxido de piperonilo: es un activo acaricida. Sinergista de insecticidas piretrinoides, pues incrementa

su estabilidad y efectividad. Rango de dosificación: entre una y diez veces la cantidad de permetrina,con un máximo del 5 %.

• Permetrina: es un insecticida piretroide. Rango de dosificación: en pediculosis, 0,75 – 2 %; en eltratamiento de la sarna, en cremas o pomadas al 5 %.

Características del vehículo de la fórmulaSe puede elaborar como loción o como champú.

Aplicaciones de la fórmulaPediculicida.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar sobre el cuero cabelludo y el cabello, dejar actuar hasta 10 minutos en una sola aplicación. Lavarcon agua tibia y jabón. No secar con secador.Repetir a los 8 días.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaLos efectos secundarios son, en general, muy poco frecuentes. Dosis muy elevadas podrían producirvómitos o diarrea.


Precauciones de uso de la fórmulaAtenerse a la dosis y duración indicadas.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco a temperatura inferior a 30 °C.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Fenotrin 0,6 %Butóxido de piperonilo 2,4 %Solución hidroalcohólica o champú csp 100 mililitros

Una variante posible consiste en la prescripciónde la combinación permetrina 0,75 % + butóxidode piperonilo 1,25 %.

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14.2 Escabiosis. Sarna

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Permetrina: es un insecticida piretroide. Rango de dosificación: en pediculosis, 0,75 – 2 %; en el

tratamiento de la sarna, en cremas o pomadas al 5 %.• Triamcinolona acetónido: corticoesteroide de grado III (moderado) Rango de dosificación: 0,025 – 0,2 %• Gentamicina sulfato: antibiótico aminoglucósido que tiene una acción bactericida contra muchos

microorganismos Gram (–) y contra algunas cepas de estafilococos. Rango de dosificación: 0,1 – 0,5 %.• Alantoína: es hidratante, regenadora y cicatrizante. Rango de dosificación: 0,5 – 1 %.• Extracto de avena: es calmante de la piel. Rango de dosificación: 1 – 5 %.

Características del vehículo de la fórmulaCrema blanca, consistente fácilmente extensible.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de la sarna. La incorporación del acetónido de triamcinolona y del sulfato de gentamicinamejora la eccematización e infección que pueda haber sobreañadidas.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar por todo el cuerpo, dejar actuar durante 8 – 14 horas y posteriormente lavar. Se puede repetir laaplicación al cabo de una semana.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaCon poca frecuencia puede producir aumento temporal del prurito, el edema y el eritema, con quemazóny picor, así como exfoliación en la piel o dermatitis.

Posibles interacciones de la fórmulaLa triamcinolona acetónido puede interferir a nivel tópico en la acción de fármacos antibióticos, antiviraleso antifúngicos.

Precauciones de uso de la fórmulaEvitar el contacto con heridas, ojos, boca, nariz o mucosas, pues para estas zonas es irritante.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco a temperatura inferior a 30 °C.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Baldrich E. y Calopa A. La permetrina en formulación magistral. Circular farmacéutica del Colegio Oficial de Farmacéuticos

de Barcelona. 1996; 21: 53-54.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Proyecto Fórmula 2015. Presentación «Formulación en pediatría». 2012.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Permetrina 5 %Triamcinolona acetónido 0,1 %Gentamicina sulfato 0,1 %Alantoína 0,5 %Extracto de avena 5 %Emulsión O/W csp 100 gramos

Se puede prescribir sin el corticoide y/osin el antibiótico, pues el fármaco verda-deramente activo contra la sarna es lapermetrina. La fórmula permetrina 5 %en emulsión o/w es ya de por sí eficaz.

68

15.1 Prurito. Dermatosis secas

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Mentol: es un agente con acción antiséptica, analgésica local, antiinflamatoria y antipruriginosa. Al ser

aplicado sobre la piel produce un efecto rubefaciente, dando sensación de frío posterior y manifestándoseseguidamente la acción analgésica local. Rango de dosificación: como antiprurítico, 0,5 – 2 %.

• Alcanfor: posee acción rubefaciente, antiprurítica, antiséptica y ligeramente analgésica. Rango dedosificación: 0,1 – 3 %.

• Triamcinolona acetónido: corticoesteroide de grado III (moderado). Acción antiinflamatoria, antialérgicay antirreumática. Rango de dosificación: 0,025 – 0,2 %

• Urea: acción hidratante, queratoplástica y queratolítica. Rango de dosificación: 5 – 40 %.

Características del vehículo de la fórmulaEmulsión O/W (vehículo): crema de color blanco fácilmente extensible y lavable.Lanolina: emoliente y antiséptica, dificulta el crecimiento de microorganismos y facilita la absorción delos principios activos.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento del prurito. Especialmente indicado en dermatosis secas.

Dosis habituales de la fórmula2 aplicaciones al día. La crema se aplicará en capa fina y masajeando hasta su absorción total.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo debe utilizarse en niños menores de 2 años debido al riesgo de producir espasmos de glotis y colapsosinstantáneos.No aplicar sobre heridas abiertas ni mucosas. Puede ser irritante en pieles muy sensibles.

Posibles interacciones de la fórmulaPuede interferir a nivel tópico en la acción de fármacos antibióticos, antivirales ó antifúngicos.

Precauciones de uso de la fórmulaPuede aumentar las reacciones de hipersensibilidad tales como dermatitis de contacto. También se haobservado apnea y colapso instantáneo en niños después de la aplicación sobre las ventanas nasales.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Campillos M.T. et al. Escabiosis: revisión y actualización. Medifam 12(7): 442-52. 2002.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Rosales J.M. et al. Formulación magistral en atención primaria. Medicina de familia (And) 2(1):53-8. 2001.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Mentol 0,5 %Alcanfor 0,5 %Triamcinolona acetónido 0,1 %Urea 10 %Lanolina 7 %Emulsión O/W csp 100 gramos

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15.2 Prurito. Dermatosis húmedas

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Mentol: es un agente con acción antiséptica, analgésica local, antiinflamatoria y antipruriginosa. Al ser

aplicado sobre la piel produce un efecto rubefaciente, dando sensación de frío posterior y manifestándoseseguidamente la acción analgésica local. Rango de dosificación: como antiprurítico, 0,5 – 2 %.

• Alcanfor: posee acción rubefaciente, antiprurítica, antiséptica y ligeramente analgésica. Rango dedosificación: 0,1 – 3 %.

• Ictiol pale: antipruriginoso derivado del ictiol, con un contenido muy reducido de benzopirenos. Tambiénes ligeramente antiinflamatorio, queratoplástico y desinfectante: Rango de dosificación: 0,5 – 1 % anivel facial y 1 – 3 % a nivel corporal.

Características del vehículo de la fórmulaLoción de calamina (vehículo): suspensión cuyos componentes principales son agua y carbonato de cinc.Tiene acción astringente suave, protector tópico, absorbente de exudados y secreciones, suavizante yligeramente antiséptica.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento del prurito. Especialmente indicado en dermatosis húmedas.

Dosis habituales de la fórmulaDe 2 a 4 aplicaciones al día.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo debe utilizarse en niños menores de 2 años debido al riesgo de producir espasmos de glotis y colapsosinstantáneos.No aplicar sobre heridas abiertas ni mucosas, ni cerca de los ojos. Puede ser irritante.


Precauciones de uso de la fórmulaPuede aumentar las reacciones de hipersensibilidad tales como dermatitis de contacto. También se haobservado apnea y colapso instantáneo en niños después de la aplicación sobre las ventanas nasales.Puede manchar la ropa por el ictiol.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente bien cerrado.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Campillos M.T. et al. Escabiosis: revisión y actualización. Medifam 12 (7): 442-52. 2002.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Rosales J.M. et al. Formulación magistral en atención primaria. Medicina de familia (And) 2 (1): 53-8. 2001.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Mentol 0,5 %Alcanfor 0,5 %Ictiol pale 1 %Loción de calamina csp 100 gramos

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15.3 Prurito facial

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificación: 0,5 – 2 %.• Alcanfor: posee acción rubefaciente, antiprurítica, antiséptica y ligeramente analgésica. Rango de

dosificación: 0,1 – 3 %.

Características del vehículo de la fórmulaEmulsión O/W (vehículo): crema fácilmente extensible.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento del prurito. Especialmente indicado para la aplicación facial.

Dosis habituales de la fórmula3 ó 4 cuatro aplicaciones al día. Nunca más de 2 si el paciente es un niño. La crema se aplicará en capafina y masajeando para facilitar su absorción.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en alergia a corticoides, infecciones víricas y fúngicas y lesiones tuberculosas. Contraindicadoen infecciones cutáneas con inflamación o supuración.En niños, es peligroso la utilización de pomadas de alcanfor en las ventanas nasales, ya que puede originarcolapso respiratorio.


Precauciones de uso de la fórmulaEn niños, evitar la aplicación en áreas extensas de la piel.En terapia prolongada podría producir alteraciones atróficas de la piel y efectos secundarios sistémicospropios de los corticoides, aunque la hidrocortisona ha demostrado seguridad en su uso.Evitar el contacto con los ojos. No aplicar sobre mucosas o piel erosionada.No recomendado durante el embarazo.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Aprofarm. Formulario de atención primaria. 2011.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Hidrocortisona 1 %Alcanfor 0,2 %Emulsión O/W csp 100 gramos

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15.4 Prurito

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaDoxepina: fármaco que por vía tópica alivia la picazón de la piel causada por el eczema. Funcionabloqueando la acción de la histamina. Rango de dosificación: 3 – 5 %.

Características del vehículo de la fórmulaEmulsión O/W: crema fácilmente extensible.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento del prurito.

Dosis habituales de la fórmulaSe recomienda aplicar 4 veces al día, con un intervalo de 3 a 4 horas entre cada aplicación, por un periodode hasta 8 días. Se suele aplicar alrededor de las mismas horas todos los días.Lavar suavemente la piel afectada con agua y jabón suave. A continuación, aplicar una capa delgada decrema sobre la piel afectada. Masajear suavemente hasta que toda la crema haya sido absorbida por lapiel. No envolver, vendar, ni cubrir con apósitos el área tratada.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo usar en la zona vaginal.

Posibles interacciones de la fórmulaSi se absorbe a vía sistémica, puede potenciar cualquier medicamento que cause somnolencia y el alcohol,e interferir con cimetidina, dextrometorfano, medicamentos para corregir los problemas del ritmo cardiacoy antidepresivos (especialmente los IMAOs).

Precauciones de uso de la fórmulaEste medicamento puede producir somnolencia (relativamente frecuente y más cuanto mayor sea lasuperficie tratada), sequedad de boca y, con poca frecuencia, reacciones de hipersensibilidad.Evitar el contacto con ojos, heridas y mucosas, pues en estas superficies puede ser irritante.Este medicamento puede incrementar los efectos del alcohol y otros depresores del sistema nerviosocentral.No recomendado durante el embarazo y la lactancia.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Guía de prescripción terapéutica. Pharma editores S.L. 2012.• Instituto Nacional de la Salud de EE.UU. MedlinePlus. American Society of Health System Pharmacists. Bethesda, 2012.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Doxepina 5 %Emulsión O/W csp 100 gramos

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15.5 Prurito

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Hidroxizina: antihistamínico H1 con indicación como sedante y contra el picor.• Cimetidina: antihistamínico H2.

Características del vehículo de la fórmulaCápsulas de gelatina dura.

Aplicaciones de la fórmulaAntiprurítico vía oral, especialmente en urticaria inespecífica. Usado también en casos de dermatitis decontacto y atopia.

Dosis habituales de la fórmula1 cápsula al día, antes de acostarse. La dosificación puede ir aumentándose hasta un máximo de 4 cápsulasal día, teniendo en cuenta que la hidroxizina puede producir sedación.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaEstá contraindicado en embarazo (categoría C de la FDA) y lactancia.

Posibles interacciones de la fórmulaNo se han descrito interacciones relevantes en las concentraciones indicadas.

Precauciones de uso de la fórmulaLos pacientes geriátricos pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de la hidroxizina, que sonposible sedación, sequedad de boca, estreñimiento y, en menor proporción, retención urinaria y visiónborrosa.Fotosensibilizante, evitar la exposición solar intensa.No se aconseja la conducción ni manejo de maquinaria peligrosa o de precisión durante los primeros díasde terapia.

Conservación de la fórmulaConservar en lugar fresco y seco, a temperatura ambiente, protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Provincia de Alicante. Monografias farmacéuticas. 1ª edición. 1998.• Colegio Oficial de Farmacéuticos de Vizcaya. Formulación magistral de medicamentos. 2004.• Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Base de datos del medicamento BOT Plus. 2012.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 3ª edición. 2009.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Hidroxizina 10 miligramosCimetidina 100 miligramosExcipiente csp 100 cápsulas

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16.1 Psoriasis

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ditranol (o antralina): es una sustancia con efectos queratoplásticos que favorece la regeneración de

la capa córnea de la epidermis y la normalización de una queratinización defectuosa. Rango dedosificación: 0,1 – 0,3 %.

• Ácido salicílico: tiene acción queratolítica. Rango de dosificación: 2 – 30 %.La combinación de estas dos sustancias queratolíticas potencia el efecto de ambas y minimiza sus posiblesefectos irritativos.• Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificación: 0,5 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaEmulsión W/O: excipiente graso, fácilmente extensible, ligeramente untuoso, que facilita la penetraciónde los principios activos a través de la placa psoriásica.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de la psoriasis cuando se requiere una remisión de las placas.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar por las noches, utilizando cualquier bastoncillo de algodón o similar, porque sobre las zonas nopsoriásicas es irritante. Por ello, proteger las zonas adyacentes a la zona de aplicación con vaselina filante.Lavar al día siguiente (lo ideal es que sea con un jabón de pH ácido) y dejar la piel seca.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaDebe evitarse el contacto con los ojos, mucosas, o cualquier parte de la piel no afectada por la enfermedad,pues es irritante.


Precauciones de uso de la fórmulaPuede producir irritación local y quemazón. Puede provocar reacciones de hipersensibilidad. Puedemanchar el pijama y las sábanas.Debe usarse con precaución en extremidades de pacientes con insuficiencia en la circulación periféricay diabéticos.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente bien cerrado en un lugar fresco.

Caducidad: de 2 meses a 1 mes.

Soporte bibliográfico• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Fagron Ibérica. Prescripción magistral 4:2. 2006.• Llopis M.J. y Baixauli V. Formulario básico de medicamentos magistrales. Distribuciones El Cid. Valencia 2001.• Quintanilla C.R. et al. Pastas y soluciones. Act. Terap. Dermatol. 30:254. 2007• Sánchez Regaña M. Formulación magistral en la psoriasis. Hospital Universitario Sagrado Corazón. Barcelona.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Ditranol (antralina) 0,2 %Ácido salicílico 3 %Emulsión W/O csp 100 gramos

Si el médico lo considera apropiadose puede añadir hidrocortisona 1 %.

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16.2 Psoriasis

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Clobetasol propionato: corticoide sintético de grado IV (muy potente). Impide la inflamación. Inhibe la

acción de los mediadores celulares, la dilatación vascular y la permeabilidad de las membranas, procesosque conllevan una mejora de la evolución edematosa. Rango de dosificación 0,05 – 0,1 %.

• Urea: posee acción hidratante y queratolítica. Rango de dosificación: 5 – 40 %.• Ácido salicílico: fármaco con acción queratolítica. Rango de dosificación: 2 – 30 %.• Lactato amónico: : hidratante que minimiza los posibles efectos adversos ocasionados por el corticoide

de potencia elevada. Rango de dosificación: 5 – 15 %.

Características del vehículo de la fórmulaEmulsión W/O: excipiente graso, fácilmente extensible, ligeramente untuoso pero que facilita la penetraciónde los principios activos a través de la placa psoriásica.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento sintomático de procesos inflamatorios descamativos en los que el área a tratar está engrosada.

Dosis habituales de la fórmulaDe 1 a 2 aplicaciones al día (mañana y noche) después de lavado y secado completo de las lesiones. Lacrema se debe aplicar en capa fina y masajeando hasta su absorción total.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaEstá contraindicado en alergia a los corticoides, infecciones de origen vírico, herpes simple y herpes zoster,y en procesos tuberculosos o luéticos en la zona de tratamiento.No se debe aplicar en zonas próximas a los ojos, ni en vendaje oclusivo en zonas muy extensas de la piel,pues podría producirse absorción sistémica con riesgo de toxicidad.En el embarazo ha de evitarse su empleo en zonas extensas, a altas concentraciones o en terapiasprolongadas.No es recomendable el uso en niños menores de 12 años.

Posibles interacciones de la fórmulaPuede interferir en la acción tópica de fármacos antibióticos, antivirales ó antifúngicos.

Precauciones de uso de la fórmulaEl uso tópico prolongado puede producir atrofias cutáneas y subcutáneas, estrías dérmicas, pérdida decolágeno, hipertricosis, desórdenes pigmentarios. Las afecciones pueden reaparecer o exacerbarse alretirar el corticoide. Debe usarse con precaución en extremidades de pacientes con insuficiencia en lacirculación periférica y diabéticos.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Sánchez Regaña M. Formulación magistral en la psoriasis. Hospital Universitario Sagrado Corazón. Barcelona.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Clobetasol propionato 0,05 %Urea 10 %Ácido salicílico 5 %Lactato amónico 12 %Emulsión w/o csp 100 gramos

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16.3 Psoriasis capilar

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ciclopirox olamina: antifúngico de amplio espectro. Presenta gran afinidad con el tejido ungueal. Eficaz en el

tratamiento de las dermatomicosis y candidiasis. Inhibe la captación e incorporación de los sustratos necesariospara el crecimiento de hongos y levaduras. Rango de dosificación: 0,5 – 1,5 %.

• Aceite de enebro: también llamado aeite de cade. Alquitrán que se obtiene mediante la destilación de la maderadel Enebro. Antipruriginoso y antiséptico. Rango de dosificación: 1 – 6 %.

• Urea: acción posee hidratante y queratolítica. Rango de dosificación: 5 – 40 %.• Ácido salicílico: fármaco con acción hidratante y queratolítica. Rango de dosificación: 2 – 30 %.La combinación de urea y ácido salicílico potencia el efecto de ambas y minimiza sus posibles efectos irritativos.

Características del vehículo de la fórmulaBase champú: vehículo acuoso que permite la limpieza del cuero cabelludo y una adecuada distribución de losprincipios activos.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de psoriasis capilares, en las que suelen intervenir hongos como Pityrosporum y otros que exacerbanlos síntomas de la psoriasis y la descamación.

Dosis habituales de la fórmulaRealizar un lavado de pelo todas las mañanas con esta formulación, masajeando durante el lavado.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en niños menores de 10 años. Debe evitarse el contacto con los ojos.No deben emplearse terapias oclusivas, de esta forma se evita el desarrollo de levaduras y la consiguienteirritación cutánea.


Precauciones de uso de la fórmulaPuede producir reacciones leves y transitorias, en general: eritema, prurito, sensación de quemazón y, excepcio-nalmente, dermatitis de contacto. Debe usarse con precaución en extremidades de pacientes con insuficienciaen la circulación periférica y diabéticos.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente bien cerrado en un lugar fresco.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Fagron Ibérica. Pocket magistral. 2011.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.• Proyecto Fórmula 2015. Presentación «Formulaciones tópicas en psoriasis». 2011.

Ciclopirox olamina 1,5 %Aceite de enebro (aceite de cade) 2 %Urea 10 %Ácido salicílico 2 %Base champú csp 200 mililitros

Si el médico lo considera apropiado,se puede añadir un corticoide;por ejemplo, hidrocortisona 1 %.

76

16.4 Psoriasis en pliegues cutáneoso zonas sensibles

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Betametasona valerato: es un glucocorticoide sintético de acción prolongada. Rango de dosificación:

0,01 – 0,25 %.• Clotrimazol: derivado imidazólico con acción antifúngica. Es activo frente a un amplio espectro de

hongos, incluyendo levaduras (cándidas) y dermatofitos. Actúa alterando la permeabilidad de lamembrana fúngica al inhibir la síntesis de ergosterol. Rango de dosificación: 1 – 2 %.

• Lactato amónico: hidratante que minimiza los posibles efectos adversos ocasionados por el corticoidede potencia elevada. Rango de dosificación: 5 – 15 %.

Características del vehículo de la fórmulaBase Beeler: crema blanca, consistente, fácilmente extensible. Agradable al paciente por su buen aspectocosmético.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de la psoriasis en áreas de pliegues cutáneos, donde existe un riesgo incrementado demaceración y crecimiento de hongos.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar 1 ó 2 veces al día. (una sola vez en niños). Distanciar las aplicaciones según mejoría.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en alergia a corticoides, en infecciones víricas y en lesiones tuberculosas.No recomendado durante el embarazo.

Posibles interacciones de la fórmulaPuede interferir a nivel tópico en la acción de fármacos antibióticos ó antivirales.En presencia de infección bacteriana, será necesario incorporar una terapia específica.

Precauciones de uso de la fórmulaEvitar la aplicación en áreas extensas de la piel, sobre todo en niños.En terapia prolongada podría producir alteraciones atróficas de la piel y efectos secundarios sistémicospropios de los corticoides.Evitar el contacto con los ojos. No aplicar sobre mucosas o piel erosionada.Evitar la exposición solar.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente bien cerrado, en un lugar fresco, seco y protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Betametasona valerato 0,1 %Clotrimazol 1 %Lactato amónico 12 %Crema base Beeler csp 50 gramos

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16.5 Psoriasis ungueal

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Clobetasol propionato: : corticoide de potencia elevada. Aunque su rango de dosificación sobre la pieles

del 0,05 – 0,1 %, sobre la superficie de la uña psoriásica se puede elevar hasta el 8 %.• Clotrimazol: es un derivado imidazólico con acción antifúngica de amplio espectro, que se puede adicionar

a la formulación como preventivo de la aparición de onicomicosis como consecuencia del efectoinmunosupresor del clobetasol propionato. Rango de dosificación: 1 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaLaca de uñas: son lacas viscosas y transparentes de uso farmacéutico formuladas para admitir una elevadaproporción de determinados principios activos y mantenerlos fijados a la superficie de la uña después desu aplicación.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de la psoriasis ungueal.

Dosis habituales de la fórmulaPincelar la uña afectada y dejar secar. Aplicar una vez al día durante 20 díasMantenimiento: 1 – 2 veces por semana hasta la total remisión del brote psoriásico.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en alergia a corticoides, y en infecciones víricas.Evitar el contacto con ojos y mucosas.No se recomienda su uso en menores de 12 años.

Posibles interacciones de la fórmulaPuede interferir a nivel tópico en la acción de fármacos antibióticos o antivirales.

Precauciones de uso de la fórmulaEvitar contacto con ojos y mucosas.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente bien cerrado en un lugar fresco, seco y protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Asociación profesional independiente de farmacéuticos formuladores. Formulario de atención primaria. 2011.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Llopis M.J. y Baixauli V. Formulario básico de medicamentos magistrales. Distribuciones El Cid. Valencia 2001.• Sánchez Regaña M. Formulación magistral en la psoriasis. Hospital Universitario Sagrado Corazón. Barcelona.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Clobetasol propionato 8 %Laca de uñas csp 20 mililitros

Si el médico lo considera apropiadose puede añadir clotrimazol al 1 %para prevenir el riesgo de apariciónde infección fúngica asociada al usodel corticoide.

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16.6 Psoriasis facial

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Hidrocortisona: corticoide de baja potencia. Rango de dosificación: 0,5 – 2 %.• Ictiol Pale: antipruriginoso derivado del Ictiol. También es ligeramente antiinflamatorio, queratoplástico

y desinfectante: Rango de dosificación: 0,5 – 1 % a nivel facial y 1 – 3 % a nivel corporal.• Ketoconazol: derivado imidazólico con propiedades antimicóticas. Activo frente a dermatofitos, levaduras

y ciertos cocos positivos. Rango de dosificación: 1 – 2%.

Características del vehículo de la fórmulaBase Beeler: crema blanca, consistente, fácilmente extensible. Agradable al paciente por su buen aspectocosmético.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de la psoriasis. Especialmente indicado para la aplicación facial por contener un corticoidede baja potencia, un antipruriginoso y un antifúngico.

Dosis habituales de la fórmulaDos aplicaciones al día (mañana y noche). La crema se ha de aplicar en capa fina y masajeando hasta suabsorción total.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en alergia a corticoides, en infecciones víricas y fúngicas y en lesiones tuberculosas.Contraindicado en infecciones cutáneas con inflamación o supuración.


Precauciones de uso de la fórmulaEn niños, evitar la aplicación en áreas extensas de la piel.En terapia prolongada podría producir alteraciones atróficas de la piel y efectos secundarios sistémicospropios de los corticoides, aunque la hidrocortisona ha demostrado seguridad en su uso.Evitar el contacto con los ojos. No aplicar sobre mucosas o piel erosionada.Ocasionalmente produce alteraciones alérgicas, como eritema, prurito o sensación de quemazón.

Conservación de la fórmulaMantener el recipiente bien cerrado, en lugar fresco y protegido de la luz.

Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Llopis M.J. y Baixauli V. Formulario básico de medicamentos magistrales. Distribuciones El Cid. Valencia 2001.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Hidrocortisona 1 %Ictiol pale 1,5 %Ketoconazol 2 %Crema base Beeler csp 50 gramos

79

17.1 Rosácea eritematosa / Pápulo-pustulosa

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Metronidazol: indicado en infecciones de bacterias anaeróbicas y protozoos. Eficaz en la fase pápulo-

pustulosa de la rosácea y no demostrada en la eritematosa donde se suele incluir por una posible acciónestabilizadora del proceso. Rango de dosificación: 0,7 – 2 %.

• Extractos glicólicos de rusco y meliloto: son venotónicos y antiinflamatorios. Disminuyen el eritemafrecuente en rosácea. Rango de dosificación: 3 – 10 %.

Características del vehículo de la fórmulaCrema-gel: excipiente poco graso, apto para pieles muy sensibles.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de la rosácea, tanto en la fase eritematosa como en la fase pápulo-pustulosa.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar en capa fina con ligero masaje hasta la total absorción. Iniciar con 2 aplicaciones al día durantevarias semanas (los resultados se aprecian después de 3 semanas). Continuar como mantenimiento conuna aplicación por la noche.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en aquellas mujeres que están embarazadas y en periodo de lactancia


Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar en zona alrededor de los ojos. En caso de irritación local, reducir la frecuencia de las aplicacioneso suspender temporal o definitivamente el tratamiento.En todos los tratamientos de rosácea conviene llevar a cabo pautas de higiene, tonificación e hidrataciónde la piel, de manera ordenada y continuada con productos suaves y libres de grasa. Aplicar protectoressolares. Evitar productos con alcohol o muy perfumados.

Conservación de la fórmulaConservar en un lugar fresco y seco a temperatura inferior a 30 °C.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Asociación profesional independiente de farmacéuticos formuladores. Formulario de atención primaria. 2011.• Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Base de datos del medicamento BOT Plus 2012• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Metronidazol 0,7 %Extracto glicólico de rusco 10 %Extracto glicólico de meliloto 10 %Crema-gel csp 100 gramos

80

17.2 Rosácea y dermatitis seborreica

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Metronidazol: fármaco indicado en infecciones de bacterias anaeróbicas y protozoos. Eficaz en la fase

pápulo-pustulosa de la rosácea y no demostrada en la eritematosa donde se suele incluir por una posibleacción estabilizadora del proceso. Rango de dosificación: 0,7 – 2 %.

• Clindamicina: antibiótico con acción bacteriostática, más marcada frente a bacterias gram-positivas,bacterias gram-negativas anaerobias y micoplasmas. Rango de dosificación: 1 – 2 %.

• Ácido glicirrético (enoxolona): es un derivado del regaliz con acción antiinflamatoria tópica, cicatrizantey epitelizante utilizado en alteraciones inflamatorias no infectivas de la piel. Rango de dosificación0,3 – 1 %.

• Clotrimazol: es un derivado imidazólico con acción antifúngica de amplio espectro.Rango de dosificación: 1 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaCrema-gel: vehículo muy poco graso, apto para pieles muy sensibles.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de rosácea acompañada de dermatitis seborreica.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar una fina capa, una o dos veces al día sobre la piel la zona afectada limpia y seca.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.

Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones con otros medicamentos vía tópica o con productosque contengan alcohol o sean muy perfumados

Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar en zona alrededor de los ojos. En caso de irritación local, sequedad y picor reducir la frecuenciade las aplicaciones o suspender temporal o definitivamente el tratamiento.En todos los tratamientos de rosácea conviene llevar a cabo pautas de higiene, tonificación e hidrataciónde la piel, de manera ordenada y continuada con productos suaves y libres de grasa. Aplicar protectoressolares durante todo el año y evitar la exposición excesiva al sol.


Caducidad: 2 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Fagron Ibérica. Fichas de información técnica.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Metronidazol 0,7 %Clindamicina 2 %Ácido glicirrético (enoxolona) 0,5 %Clotrimazol 1 %Crema-gel csp 50 gramos

81

17.3 Rosácea con acné y/o fotoenvejecimiento

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Metronidazol: fármaco indicado en infecciones de bacterias anaeróbicas y protozoos. Eficaz en la fase

pápulo-pustulosa de la rosácea y no demostrada en la eritematosa donde se suele incluir por una posibleacción estabilizadora del proceso. Rango de dosificación: 0,7 – 2 %.

• Ácido glicirrético (enoxolona): es un derivado del regaliz con acción antiinflamatoria tópica, cicatrizantey epitelizante utilizado en alteraciones inflamatorias no infectivas de la piel. Rango de dosificación0,3 – 1 %.

• Indometacina: antiinflamatorio no esteroideo utilizado para mitigar el eritema que pueda producir elácido retinoico. Rango de dosificación: 0,1 – 3 %.

• Ácido retinoico (tretinoína): antiacnéico y queratolítico, favorece la eliminación de comedones ymicroquistes. Rango de dosificación: 0,01 – 0,1 %.

• Clindamicina: antibiótico con acción bacteriostática, más marcada frente a bacterias gram-positivas,bacterias gram-negativas anaerobias y micoplasmas. Rango de dosificación: 1 – 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaCrema-gel: vehículo muy poco graso, apto para pieles muy sensibles.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de rosácea acompañada de acné y/o de fotoenvejecimiento de la piel.

Dosis habituales de la fórmulaAplicar en la zona afectada una fina capa con ligero masaje hasta total absorción, dos veces al día.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaEn mujeres embarazadas y en periodo de lactancia. No aplicar en zona alrededor de los ojos.

Posibles interacciones de la fórmulaAplicar con precaución por las posibles interacciones con otros medicamentos vía tópica.

Precauciones de uso de la fórmulaSu uso normal puede producir urticaria transitoria, sensación de quemazón. En personas muy sensiblespuede aparecer edema, ampollas o costras, en estos casos se debe reducir la frecuencia de aplicación osuspender temporal o definitivamente el tratamiento. Una aplicación excesiva puede causar eritemaimportante, peeling y malestar, no incrementando su eficacia. Puede producir fotosensibilidad, por elloes recomendable aplicar protectores solares y evitar la exposición excesiva al sol. En los tratamientos derosácea conviene llevar a cabo pautas de higiene, tonificación e hidratación de la piel, de manera ordenaday continuada con productos suaves y libres de grasa.


Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Metronidazol 1 %Clindamicina 2 %Ácido glicirrético (enoxolona) 0,5 %Indometacina 3 %Ácido retinoico (tretinoína) 0,01 %Crema-gel csp 50 gramos

82

18.1 Verrugas y condiloma acuminado

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula5-Fluorouracilo: fármaco análogo de la pirimidina que inhibe la síntesis de ADN, por lo que se utiliza comoantineoplásico. Por su acción cáustica se usa en tratamiento de verrugas y condiloma acuminado. Esselectivo, sólo actúa sobre la lesión y no sobre zonas sanas. También se utiliza en el tratamiento de laqueratosis solar. Rango de dosificación 1 – 5 %.

Características del vehículo de la fórmulaLas emulsiones O/W, son consistentes, fácilmente extensibles, y por lo general resultan agradables alpaciente por su buen aspecto cosmético.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento tópico de condiloma acuminado y verrugas (especialmente periungueales).

Dosis habituales de la fórmulaAplicar dos veces al día, con un bastoncillo de algodón, durante 10 – 12 días.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado mientras se esté en tratamiento con brivudina o con metrotrexato.Contraindicado en embarazo y lactancia.No administrar en caso de hipersensibilidad conocida al 5-fluorouracilo.

Posibles interacciones de la fórmulaEl 5-fluorouracilo puede interaccionar con otras preparaciones que sean aplicadas en la misma zona, sobretodo si son ácidas.

Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar sobre la piel sana, ojos, nariz, boca ni mucosas. El riesgo de toxicidad sistémica se incrementadespués de su aplicación tópica sobre grandes áreas, con concentraciones elevadas y durante periodosprolongados.No utilizar sobre lunares, ni marcas de nacimiento, ni verrugas sangrantes o biopsadas recientemente.Se debe tener una especial precaución en menores de 12 años.Después de su uso tópico se han observado reacciones de fotosensibilización, por lo que no es recomendableuna exposición prolongada al sol.Son habituales las reacciones de inflamación local en los sitios de aplicación, con eritema, exfoliación yulceración (según la sensibilidad individual aparece entre los 4 y 10 días de su aplicación), indicativas deque la preparación está ejerciendo su acción. El proceso finaliza con reepitelización a los 10 – 12 días desu inicio.

Conservación de la fórmulaGuardar en un lugar fresco, preferentemente entre 10 y 30 °C, protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Acofarma Distribución. Fichas de información técnica.• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 3ª edición. Valencia 2009.• de Olivera J.A., Itaya M., Eto Y. Formulario médico farmacéutico. Pharmabooks editora. 2010.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 3ª edición. 2008.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

5-Fluorouracilo 3 %Emulsión O/W csp 20 gramos

83

18.2 Verrugas vulgares e hiperqueratosis

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido salicílico: presenta acción queratoplástica y queratolítica. Rango de dosificación: 2 – 30 %.• Ácido láctico: actúa hidratando y acidificando el estrato córneo, favoreciendo la elasticidad cutánea.

A dosis altas acción queratolítica y cáustica. Rango de dosificación: 5 – 25 %.

Características del vehículo de la fórmulaColodión elástico: vehículo que al ser aplicado sobre la piel forma una capa superficial y transparentedesde la que va cediendo lentamente los principios activos.

Aplicaciones de la fórmulaVerrugas e hiperqueratosis.

Dosis habituales de la fórmulaDos aplicaciones al día sobre la piel limpia y seca.Recubrir con vaselina filante la zona que rodea a la lesión para evitar que se irrite.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaSuspender el tratamiento en caso de producirse hipersensibilidad a cualquiera de los componentes dela fórmula. Como reacciones adversas puede aparecer enrojecimiento de las zonas adyacentes, irritación,picor o descamación y, por aplicaciones sucesivas, dermatitis.Contraindicado en pacientes con trastornos circulatorios periféricos y diabéticos.Contraindicado en menores de 2 años.

Posibles interacciones de la fórmulaEn el caso de que hubiera absorción sistémica: anticoagulantes, probenecid, trióxido de arsénico, droperidoly vacuna de varicela.

Precauciones de uso de la fórmulaNo emplear en zonas enrojecidas, inflamadas o irritadas.Evitar el contacto con los ojos, las mucosas y la piel normal. No utilizar vendaje oclusivo.No aplicar en áreas extensas ni en periodos prolongados, especialmente en niños o en pacientes conenfermedades de hígado o riñón.

Conservación de la fórmulaConservar en un lugar fresco y seco, alejado de cualquier fuente de calor. Mantener el envase bien cerrado.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia. Formulario dermatológico. Blauverd impressors S.L. 2008.

Ácido salicílico 15 %Ácido láctico 15 %Colodión elástico csp 25 mililitros

84

18.3 Verrugas y condiloma acuminado

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido salicílico: bacteriostático, fungicida y queratolítico Rango de dosificación 2 – 30 %.• Resina de podofilino: antimicótico y antivírico. Rango de dosificación: 10 – 25 %.• Eosina: bacteriostático, antiséptico y fotodinámico. Rango de dosificación: 1 – 3 %.

Características del vehículo de la fórmulaColodión elástico: vehículo que al ser aplicado sobre la piel forma una capa superficial y transparentedesde la que va cediendo lentamente los principios activos.

Aplicaciones de la fórmulaVerrugas y condilomas acuminados.

Dosis habituales de la fórmulaAdministrar de 1 a 2 aplicaciones al día durante 3 días. Dejar 4 días de descanso y repetir hasta máximode 4 veces. Aplicar en capa fina, protegiendo la zona circundante con vaselina filante para evitar laaplicación en la piel sana ya que es muy irritante. Dejar que el medicamento actúe unas horas y lavar lazona. Se recomienda emplear guantes.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaContraindicado en: pacientes con hipersensibilidad a alguno de los componentes de la formulación ó asus derivados; pacientes menores de 2 años; pacientes con alteración de la circulación periférica; y endiabéticos.Contraindicado en verrugas de cérvix o uretrales.

Posibles interacciones de la fórmulaEsta formulación interacciona con esteroides.

Precauciones de uso de la fórmulaEsta fórmula magistral puede producir irritación cutánea, dermatitis, prurito (especialmente en individuoshipersensibles), escozor, eritema y cicatrices.No aplicar sobre la piel sana, ojos y mucosa.El riesgo de toxicidad sistémica se incrementa después de su aplicación tópica sobre grandes áreas, conconcentraciones elevadas y durante periodos prolongados. También en la terapia de verrugas sangranteso que han sido sometidas a biopsia reciente, y por aplicación indebida sobre piel normal o membranasmucosas.Aplicar con precaución en menores de 12 años.

Conservación de la fórmulaMantener bien cerrado, en lugar fresco, seco y protegido de la luz.

Caducidad: 15 días.

Soporte bibliográfico• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Ácido salicílico 10 %Resina de podofilino 25 %Eosina 1 %Colodión elástico csp 30 mililitros

85

19.1 Placebo vía oral

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaLactosa: excipiente que cumple en esta fórmula magistral función de placebo. Laxante y diurético suave.Si se sospecha que el paciente puede desconfiar de la lactosa, otros productos habitualmente empleadoscomo placebo en formulación magistral son la maltodextrina y el almidón.

Características del vehículo de la fórmulaCápsulas de gelatina dura en las que se puede variar el tamaño y el color, siempre advirtiéndolo alfarmacéutico.

Aplicaciones de la fórmulaCualquier situación en la que el prescriptor considere necesario la utilización de uno o varios tratamientosplacebos.Parte del éxito de la terapia con placebos radica en las instrucciones impartidas al paciente y en hacercreíble su tratamiento.

Dosis habituales de la fórmulaEl número de cápsulas se establece en función de la pauta de administración y de la duración de tratamientoque el prescriptor estime conveniente en cada caso.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaEl tratamiento carece de contraindicaciones (a excepción que el paciente presente intolerancia a la lactosa,caso en el que se puede recurrir a cápsulas de almidón) y efectos secundarios. El uso en embarazo ymadres lactantes tampoco presenta problemas.

Posibles interacciones de la fórmulaNo se han descrito interacciones relevantes por vía oral en las concentraciones indicadas.

Precauciones de uso de la fórmulaEl efecto laxante y diurético suave que produce la lactosa debe ser aprovechado para conseguir un mejorefecto placebo, por lo que es interesante introducir este efecto farmacológico en las instrucciones alpaciente.

Conservación de la fórmulaConservar envase cerrado en un lugar fresco y seco y protegido de la luz.

Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Sánchez-Abarca Morera E. Guía práctica de formulación magistral. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Salamanca. 1985.

Cápsulas de lactosaLactosa 100-300 mg(x cápsulas)

86

20.1 Piel agredida y/o quemada

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Aceite de rosa mosqueta: aceite rico en ácidos grasos esenciales, indicado en pieles envejecidas,


• Pantenol (o provitamina B5): actúa como hidratante, humectante y cicatrizante. Rango de dosificación:0,5 – 10 %.

• Aceite de onagra: antiinflamatorio y seborregulador, con actividad en eccema y dermatitis atópica. Rangode dosificación: 2 – 5 %.

• Alantoína: es hidratante, regeneradora y cicatrizante. Rango de dosificación: 0,5 – 1 %.

Características del vehículo de la fórmulaLas emulsiones O/W, al tener un contenido graso moderado y un alto contenido acuoso, confierensensación de frescor haciéndolas adecuadas en patologías reactivas.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de pieles secas y descamadas, ya por agresiones externas o por tratamientos diversos comoirradiación o quimioterapia.

Dosis habituales de la fórmulaLa dosis se establece en función del criterio del prescriptor. Generalmente, dos aplicaciones diarias.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaNo se han descrito interacciones relevantes.


Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar sobre heridas abiertas o úlceras.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Aceite de rosa mosqueta 5 %Pantenol (provitamina B5) 1 %Aceite de onagra 5 %Alantoína 1 %Emulsión O/W csp 30 gramos

87

20.2 Prevención de escaras

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Ácido bórico: desinfectante bacteriostático y fungicida. Rango de dosificación 1 – 4 %.• Alcanfor: antiprurítico y ligeramente analgésico. Se emplea como rubefaciente y analgésico suave. Rango

de dosificación: 0,1 – 3 %.• Talco: lubricante, desecante y protector cutáneo.

Características del vehículo de la fórmula• Vaselina filante: vehículo que no tiene olor desagradable y no se enrancia. Muy oclusiva e hidratante.• Lanolina: emoliente y antiséptica, dificulta el crecimiento de microorganismos y facilita la absorción de

los principios activos de esta pomada.

Aplicaciones de la fórmulaPomada untosa de gran utilidad en la prevención de escaras, en pacientes encamados o en silla de ruedas.

Dosis habituales de la fórmulaHabitualmente se pautan dos aplicaciones diarias.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaEstá contraindicado en niños menores de 3 años. El uso continuado de ácido bórico y de sus sales puedeproducir nauseas, vómitos, diarreas, eritema, y estimulación o depresión del SNC. Es peligroso la utilizaciónde esta pomada en las ventanas nasales puesto que contiene alcanfor que puede originar colapsorespiratorio.

Posibles interacciones de la fórmulaNo se han visto interacciones importantes.

Precauciones de uso de la fórmulaNo debe aplicarse sobre piel muy erosionada para prevenir una absorción sistémica excesiva, ni sobreúlceras.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.• Sánchez-Abarca Morera E. Guía práctica de formulación magistral. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Salamanca. 1985.

Ácido bórico 2,5 gramosAlcanfor 2,5 gramosTalco 30 gramosVaselina filante 100 gramosLanolina anhidra 100 gramos

88

21.1 Úlcera dolorosa

Gomenol 2 gramosAceite de oliva 98 gramos

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaGomenol: analgésico y cicatrizante. Rango de dosificación: 2 %.

Características del vehículo de la fórmulaAceite de oliva: emoliente y calmante de las zonas inflamadas, se utiliza para suavizar la piel, costras yeccemas.

Aplicaciones de la fórmulaTratamiento de úlceras, quemaduras, heridas y dermatitis.

Dosis habituales de la fórmulaLa dosis se establece en función del criterio del prescriptor. Se recomienda su aplicación 2 veces al día.Previamente se debe lavar y secar cuidadosamente la zona a tratar.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad al gomenol.

Posibles interacciones de la fórmulaNo se han descrito interacciones relevantes. No obstante, evitar aplicar simultáneamente otros medicamentosen la misma zona de la piel.

Precauciones de uso de la fórmulaEn niños puede producir reacciones alérgicas, se recomienda realizar test de tolerancia.


Caducidad: 1 mes.

Soporte bibliográfico• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Ministerio de Sanidad y Consumo y Agencia Española del Medicamento. Formulario nacional. 1ª edición.• Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia. Formulario dermatológico. Blauverd Impressors S.L. 2008.

89

21.2 Úlceras y heridas abiertas

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaÁcido hialurónico (hialuronato sódico): también denominado ácido hialurónico. Componente fundamentalde los glucosaminoglicanos. Sustancia con gran capacidad de retención de agua, utilizado en procesosde cicatrización, regeneración tisular, hidratación y fotoenvejecimiento. Rango de dosificación: 0,5 – 1 %.

Características del vehículo de la fórmulaGel neutro: excipiente de acción inocua para la piel, no penetra en ella y se elimina fácilmente.

Aplicaciones de la fórmulaÚlceras y heridas.

Dosis habituales de la fórmula2 ó 3 aplicaciones día. Se puede ocluir la herida con una gasa o con compresión. Aplicar capa fina en lazona a tratar, sin excederse del área dañada. Lavar las manos antes y después de la aplicación.

Posibles contraindicaciones de la fórmulaHipersensibilidad a alguno de los componentes o derivados.Alergia a proteínas del huevo.

Posibles interacciones de la fórmulaEsta fórmula puede interaccionar con desinfectantes que contengan sales de amonio cuaternario.

Precauciones de uso de la fórmulaPosibles efectos indeseados son urticaria, prurito, enrojecimiento o dolor local.Evitar el contacto con los ojos, boca y nariz


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Sánchez-Abarca Morera E. Guía práctica de formulación magistral. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Salamanca. 1985.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 3ª edición. 2008.• Umbert P., Llambí F. La formulación en la dermatología del 2010. Acofarma Distribución. 2008.

Ácido hialurónico(hialuronato sódico) 1 %Gel neutro csp 100 gramos

90

21.3 Úlceras exudativas

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmulaÓxido de cinc: absorbente de exudados y secreciones cutáneas. Dermoprotector, antiséptico y astringentesuave. Rango de dosificación: 5 – 15 %. En ocasiones puede dosificarse a dosis superiores.

Características del vehículo de la fórmulaLinimento óleo-calcáreo: es una emulsión que confiere al preparado propiedades hidratantes, suavizantesy dermoprotectoras. El resultado final es una emulsión blanca de consistencia lechosa muy agradable yrefrescante al tacto. Se compone en un 50 % de un aceite, tradicionalmente de linaza aunque puede serotro tipo de aceite y en un 50 % de agua de cal.

Aplicaciones de la fórmulaEczema, excoriación, úlcera, quemaduras, eritema solar.

Dosis habituales de la fórmulaSe recomiendan 1 ó 2 aplicaciones al día. Aplicar en capa fina en la zona a tratar. Lavar las manos antesy después de su empleo.


Posibles interacciones de la fórmulaNo se han descrito interacciones relevantes en las concentraciones indicadas.

Precauciones de uso de la fórmulaIrritación cutánea y lesiones granulomatosas.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia. Formulario dermatológico. Blauverd Impressors S.L. 2008.• Sánchez-Abarca Morera E. Guía práctica de formulación magistral. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Salamanca. 1985.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 3ª edición. 2008.

Cinc óxido 10 %Linimento óleo-calcáreo csp 100 gramos

91

21.4 Úlceras y heridas superficiales con prurito

Actividad farmacológica de los componentes activos de la fórmula• Bálsamo del Perú: producto con acción antiséptica suave.• Aceite de ricino: tiene acción lubrificante e hidratante.

Características del vehículo de la fórmulaEl vehículo de la fórmula, constituido por cera de abeja y vaselina filante, tiene acción hidratante, emolientey protectora, además de calmar el ardor y el prurito en la zona afectada.

Aplicaciones de la fórmulaSe emplea en el tratamiento de úlceras por decúbito, úlceras crónicas, heridas superficiales y prurito.

Dosis habituales de la fórmulaSe recomienda su aplicación 2 ó 3 veces al día. Aplicar una capa fina sobre la zona a tratar. Lavar las manosantes y después de cada aplicación.



Precauciones de uso de la fórmulaNo aplicar sobre pieles muy erosionadas, heridas abiertas o úlceras.Las reacciones adversas son muy poco frecuentes. Podrían consistir en reacciones de hipersensibilidadleves o fotodermatosis.


Caducidad: 3 meses.

Soporte bibliográfico• Llopis Clavijo M.J., Baixauli Comes V. Formulario básico de medicamentos magistrales, 2ª edición. 2007.• Muy Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia. Formulario Dermatológico. Blauverd impressors S.L. 2008.• Sánchez-Abarca Morera E. Guía práctica de Formulación Magistral. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Salamanca. 1985.• The Pharmaceutical Press. Martindale. Guía completa de consulta farmacoterapéutica. 3ª edición. 2008.

Bálsamo del Perú 6 gramosAceite de ricino virgen 6 gramosCera blanca de abeja 28 gramosVaselina filante blanca csp 100 gramos

92

93

AAceite de cade (aceite de enebro). 76Aceite de caléndula. 42Aceite de enebro (aceite de cade). 76Aceite de hipérico. 42Aceite de linaza. 54, 91Aceite de oliva 42, 89Aceite de onagra. 87Aceite de ricino. 92Aceite de rosa mosqueta. 33, 42, 52, 87Aceite ótico. 66Ácido acético glacial. 64Ácido acético medicinal. 64Ácido bórico. 65, 88Ácido cítrico. 63Ácido glicirrético (enoxolona). 15, 81, 82Ácido glicólico. 16, 46, 52Ácido hialurónico (sodio, hialuronato). 59, 90Ácido kójico. 47Ácido láctico. 40, 84Ácido retinoico (tretinoína). 15, 19, 26, 47, 48,

82Ácido salicílico. 16, 20, 28, 31, 40, 50, 51, 52,

53, 55, 56, 74, 75, 76, 84, 85Ácido tánico. 41Agua de cal. 54, 91Agua de los tres sulfatos. 43Agua purificada. 29, 35, 43, 57, 60, 63, 70Alantoína. 52, 68, 87Alcanfor. 69, 70, 71, 88Alcohol (etanol). 23, 25, 26, 27, 44, 64, 65Almidón. 86Alumbre (sulfato alumínico potásico). 43Aluminio, cloruro hexahidratado. 44Amonio, lactato. 75, 77Antralina (ditranol). 28, 74

BBálsamo de Perú. 92Benzoílo, peróxido. 18, 21Betametasona valerato. 77Bórax (borato de sosa, sodio borato). 59, 61

CCápsulas de gelatina dura. 24, 73, 86Carboximetilcelulosa. 57, 60, 63

Cera blanca de abeja. 92Champú base. 32, 67, 76Ciclopirox olamina. 53, 76Cimetidina. 73Cinc, carbonato. 70Cinc, óxido. 29, 54, 91Cinc, sulfato. 43Clindamicina. 19, 81, 82Clobetasol propionato. 27, 62, 75, 78Clorato potásico. 61Cloruro sódico. 63Clotrimazol. 21, 25, 62, 66, 77, 78, 81Coaltar saponificado. 32Cobre, sulfato. 43Cocimiento de Llantén. 59, 61Colodión elástico. 84, 85Crema base Beeler. 18, 19, 21, 22, 45, 46, 47,

48, 77, 79Crema Lanette. 28, 31, 33Crema-gel. 80, 81, 82

DDiltiazem HCl. 36, 37Ditranol (antralina). 28, 74Doxepina. 72

EEmulsión fluida. 23, 26, 27Emulsión O/W. 31, 33, 34, 68, 69, 71, 72, 83,

87Emulsión W/O. 28, 74, 75Emulsión W/S. 15, 19Enoxolona (ácido glicirrético). 15, 81, 82Eosina. 35, 85Eritromicina. 17, 18, 20, 22Esencia de fresa. 60Esencia de menta. 63Espuma capilar. 23, 27Etanol (alcohol). 23, 25, 26, 27, 44, 64, 65Excipiente adhesivo oral (orabase). 58, 62Excipiente Emoliente O/W. 56Extracto de avena. 68Extracto glicólico de meliloto. 80Extracto glicólico de rusc0. 80

Índice de componentes

94

FFenotrin (Sumithrin TG). 67Finasteride. 24Fluorouracilo. 83

GGel y gel semifluido. 23, 25, 30Gel hidroalcohólico. 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22,

26, 27Gel neutro. 90Gentamicina. 34Gentamicina, sulfato. 56, 68Glicerina. 29, 41Gomenol. 89

HHidrocortisona. 15, 21, 25, 26, 28, 30, 33, 71,

74, 76, 79Hidroquinona. 45, 46, 47, 48Hidroxizina. 73

IIctiol. 30, 70, 79Ictiol Pale. 70, 79Indometacina. 15, 17, 18, 20, 82

KKetoconazol. 30, 55, 56, 79

LLaca de uñas. 53, 78Lactosa. 86Lanolina anhidra. 40, 69, 88Lidocaína HCl. 37, 57, 58, 59, 60Lidocaína viscosa. 57Linimento oleocálcareo. 54, 91Loción de calamina. 70

MMaltodextrina. 86Mentol. 69, 70Metronidazol. 22, 80, 81, 82Miconazol. 54

Miel rosada. 61Minoxidil. 23, 25, 26, 27

NNifedipino. 38Nistatina. 29, 60

Nitrato de plata. 55Nitroglicerina (trinitrato de glicerilo). 39

OOrabase (excipiente adhesivo oral). 58, 62

PPantenol (provitamina B5). 87Pasta al agua. 29Permetrina. 67, 68Piperonilo, butóxido. 67Piroctona olamina. 32Propilenglicol. 15, 23, 25, 26Provitamina B5 (pantenol). 87

RResina de podofilino. 85

SSodio, hialuronato (ácido hialurónico). 59, 90Sodio borato (borato de sosa, Bórax). 59, 61Solución hidroalcohólica. 16, 17, 20, 23, 25,

26, 27, 67Sorbitol. 63Sulfato alumínico potásico (alumbre). 43Sumithrin TG (Fenotrin). 67

TTalco. 29, 88Testosterona propionato. 49Tioxolona. 32Tretinoína (ácido retinoico). 15, 19, 26, 47, 48,

82Triada de Kligman. 48Triamcinolona, acetónido. 31, 34, 48, 56, 58,

68, 69Trinitrato de glicerilo (nitroglicerina). 39

UUngüento hidrófilo. 52Urea. 31, 33, 40, 51, 52, 55, 56, 69, 75, 76

VVaselina filante. 28, 36, 37, 38, 39, 40, 49, 50,

51, 55, 88, 92

© AEFF, 2013

EDITAAsociación Española de Farmacéuticos Formulistas · www.aeff.es

Domicilio social: Cea Bermúdez 14 · 28003 MadridSecretaría general: Avda. Pirineos 28, bajo · 22004 Huesca · Tel. 974 243 466

DIRECCIÓN Y COORDINACIÓN

Rafael Puerto Cano y Edgar Abarca Lachén.

AUTORES

Edgar Abarca Lachén

Javier Corral Segura

Elena Manso Salinas

Martín Muñoz Méndez

Rafael Puerto Cano

Amelia Sánchez-Abarca Gornals

Adela Sánchez Ávila

José Antonio Sánchez-Brunete Santos

César Valera Arnanz

AGRADECIMIENTOS

Agradecemos a cuantas personas han hecho posible la realizacióndel presente volumen, sobre todo a Martín Muñoz Méndez,José Antonio Sánchez-Brunete y muy especialmentea Adela Sánchez Ávila, por su constancia y tesónen la culminación de este proyecto.

DISEÑO Y MAQUETACIÓN

Gracia Duarte, Joaquín López y Juan Dávila.

IMPRESIÓN

Epes Industrias Gráficas, S.L.

Impreso en papel ecológico blanqueado sin cloro.

DEPÓSITO LEGAL

M–19639–2013

ISBN

978–84–616–5280–8

TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS

No se permite reproducir, almacenar en sistemasde recuperación de la información, ni transmitir partealguna de esta publicación, cualquiera que sea el medioempleado —electrónico, mecánico, fotocopiado, grabado,etc…—, sin el permiso de los titulares de los derechosde la propiedad intelectual y del editor.

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