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Universidad Privada

San Juan BautistaFacultad de ciencias de la salud

Escuela Profesional de Enfermeria

PROCESO DE ENFERMERIA

INTEGRANTE:  CABRERA ESPICHAN, SILVANA

PROFESORA:  LIC. ILDA BORDACURSO:

ATENCION DEENFERMERIA AL ADULTO Y GERONTO EN ESPECIAL

CICLO: VIII - MAÑANAAÑO:

2011

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PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

OVALORACIÓN:

O1.- D!"# $%&%'(%#:

• Apellidos y nombres: R.M.G

• Edad: 99 años

• Fecha de nacimiento: 14/0/191

• !"#ar de nacimiento: $"acho

• %omicilio: alber#"e &ane'aro

• Fecha de inscripci(n: 10/04/010

• D)$&"#!)*" +%)*": )ibrilaci(n a"ric"lar mediante e*amen de holter

1+/04/011

• A&!%*%%&!%# !"($)*"#: $,A

  T'!+)%&!" )''%$/(': Enalapril 10 m#. &/ + horas

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O Datos:

Datossubjetivos

D!"# "%!)"#

B)"("$)*"#:-aciente re)iere "e hace 1 messenta di)ic"ltades para respirar al mnimoes)"ero "e realia hace "na semanasiente mareos y por momentos le'es doloresal pecho desde hace dos das no p"ede

dormir.

  S"*)(:  se siente bien estando en elalber#"e con demas persona por"e

en s" casa 'i'ia sola tiene m"chosami#os "e 2"e#a en la tarde conellos y siente "e son "na )amilia.

P#)*"($)*"#: se siente por momentostriste desde la m"erte de s" esposo yllora en las noches s"s hi2os la 'isitanen el alber#"e.

&abea: normace)alea con b"enaimplatacion del c"ero cabell"do.

32os: h"ndidos con presencia de o2eras. &"ello: simetrico sin presencia de

adenopatias. ,ora*: simetrico. F.R. 5 *6  Aparato cardio'asc"lar: -.A. 90/70

mmh#. F.&. 110*68 con presencia de

r"idos sibilantes.

-aciente ad"lto mayor de se*o )emenino encompaña de la c"idadora del alber#"e enb"en estado de hi#iene de raa blancadel#ada

E3AMENES AU3ILIARES: 17/04/011 E&G: no hay onda - en s" l"#araparecen ondas rpidas de )ibrilaci(n de distinta)orma tamaño y ritmo1+/04/011 e*amen de holter )ibrilaci(na"ric"lar

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AN4LISIS E INTERPRETACIÓN:

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%AG;<=,&3 %EE;FERMER>A

OB5ETIVOS INTERVENCIÓN DEENFERMERÍA

FUNDAMENTOINTERVENCIÓN

EVALUACIÓN

 

%i)ic"ltad respiratoria

F.R. 5 *6

%olor en el pecho

R"idos sibilantes

  R/& Alteraciones del ritmocardaco 

E&G: no hay onda - ens" l"#ar aparecenondas rpidas de)ibrilaci(n de distinta)orma tamaño y ritmo =ec"ndario a $,A.

 

Me2orar elproceso delarespiraci(n 

 ? &ontrol de)"nciones 'itales. 

 ? administraci(n demedicamentosbetablo"eantes@como el propanololo el atenolol 

 ? administraci(n demedicamentosantiarrtmicos@di#o*ina 

 ?administraci(n demedicamentosanticoa#"lantes@aspirina

 

Medicamentos "ep"eden dismin"ir la)rec"enciacardaca. 

retarda lacond"cci(n de losimp"lsos a los'entrc"los 

pre'enci(n deaccidentescerebro'asc"lares

 

=e me2or( elprocesorespiratorio.

PLANEACIÓN:

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Gracias porSu atención