Evaluación neuropsicológica del deterioro cognitivo
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UNIVERSIDAD NACIONALUNIVERSIDAD NACIONALFEDERICO VILLARREALFEDERICO VILLARREAL
FACULTAD DE PSICOLOGÍAFACULTAD DE PSICOLOGÍA
Monografía para optar el Monografía para optar el título de Licenciada en título de Licenciada en
psicología.psicología.
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA EVALUACION NEUROPSICOLOGICA DEL DETERIORO COGNITIVODEL DETERIORO COGNITIVO
I. HABILIDADES COGNITIVAS EN LA I. HABILIDADES COGNITIVAS EN LA ETAPA ADULTA:ETAPA ADULTA: La inteligencia engloba a las La inteligencia engloba a las capacidades cognitivas y podemos notar dos tipos de capacidades cognitivas y podemos notar dos tipos de
inteligencia:inteligencia:
Inteligencia fluida:Inteligencia fluida: se manifiesta a se manifiesta a
través través del razonamiento de contenidos del razonamiento de contenidos abstractos; su influencia cultural es mínima.abstractos; su influencia cultural es mínima.
Inteligencia cristalizada:Inteligencia cristalizada: es es adquirida a través de la experiencia, adquirida a través de la experiencia,
depende del uso de información almacenada.depende del uso de información almacenada.
ATENCION, APRENDIZAJE Y MEMORIA ATENCION, APRENDIZAJE Y MEMORIA EN LA VEJEZEN LA VEJEZ
El envejecimiento se acompaña de un declive en El envejecimiento se acompaña de un declive en la habilidad de procesar nueva información la habilidad de procesar nueva información
siendo las habilidades cognitivas más afectadas siendo las habilidades cognitivas más afectadas la atención memoria y aprendizaje.la atención memoria y aprendizaje.
II. DETERIORO COGNITIVOII. DETERIORO COGNITIVO
“ “El envejecimiento implica una El envejecimiento implica una serie de cambios físicos, serie de cambios físicos, psicológicos y sociales, psicológicos y sociales,
asimismo se observa una asimismo se observa una serie de cambios serie de cambios cognoscitivos. El cognoscitivos. El
envejecimiento es un proceso envejecimiento es un proceso complejo que recibe influencia complejo que recibe influencia
de diversos factores como la de diversos factores como la herencia, nutrición, las herencia, nutrición, las
enfermedades, degeneración enfermedades, degeneración neuronal y los diversos neuronal y los diversos
efectos ambientales”.efectos ambientales”.
a) a) ENVEJECIMIENTO NORMALENVEJECIMIENTO NORMAL
El envejecimiento puede El envejecimiento puede afectar a todas las afectar a todas las funciones cognitivas: funciones cognitivas: lenguaje, gnosias, praxias, lenguaje, gnosias, praxias, memoria, resolución de memoria, resolución de problemas, etc.; sin problemas, etc.; sin embargo el declive de las embargo el declive de las habilidades ligado a la habilidades ligado a la edad no suele ser edad no suele ser homogéneo y no afecta homogéneo y no afecta globalmente al conjunto globalmente al conjunto de funciones cognitivas:de funciones cognitivas:
PercepciónPercepción: hay : hay dificultades en la dificultades en la exploración visual, exploración visual, discriminación discriminación tridimensional, tridimensional, reconocimiento de reconocimiento de figura y fondo, figura y fondo, hipoacusia.hipoacusia.
MemoriaMemoria: se : se incrementa la tasa de incrementa la tasa de olvido y se reduce la olvido y se reduce la habilidad para adquirir habilidad para adquirir nueva información.nueva información.
Habilidades visomotoras, Habilidades visomotoras, viso espaciales:viso espaciales: disminución disminución en el reconocimiento de en el reconocimiento de figuras incompletas, errores figuras incompletas, errores en la copia de figuras en la copia de figuras bidimensionales y bidimensionales y tridimensionales, problemas tridimensionales, problemas de segmentación, de segmentación, perseveranciaperseverancia
Tiempos de reacción y Tiempos de reacción y atención:atención: el nivel general de el nivel general de actividad motora disminuye actividad motora disminuye y los ancianos se observan y los ancianos se observan lentos en sus respuestas.lentos en sus respuestas.
Habilidad verbal:Habilidad verbal: dificultad dificultad para denominar, dificultad para denominar, dificultad en la comprensión verbal en la comprensión verbal por problemas en la por problemas en la audición, repeticiones, audición, repeticiones, lentitud en el lenguaje lentitud en el lenguaje expresivo.expresivo.
Inteligencia:Inteligencia: algunos algunos componentes de la componentes de la inteligencia decaen con la inteligencia decaen con la edad, en tanto que otros se edad, en tanto que otros se mantienen estables y aún mantienen estables y aún se incrementan con el se incrementan con el transcurrir del tiempo por ej. transcurrir del tiempo por ej. la inteligencia cristalizada.la inteligencia cristalizada.
CAMBIOS EMOCIONALES Y CONDUCTUALESCAMBIOS EMOCIONALES Y CONDUCTUALES
En la adultez mayor es frecuente En la adultez mayor es frecuente la exposición a eventos la exposición a eventos
considerados como pérdidas que considerados como pérdidas que generan emociones negativas, generan emociones negativas,
aumentando las experiencias aumentando las experiencias depresivas (retiro de la actividad depresivas (retiro de la actividad
laboral, valoración social negativa laboral, valoración social negativa de la ancianidad, inutilidad, de la ancianidad, inutilidad, enfermedades, disminución enfermedades, disminución
perceptual, cambios en la perceptual, cambios en la apariencia corporal, lentitud, apariencia corporal, lentitud,
aproximación de la muerte, etc.aproximación de la muerte, etc.
b) Demenciab) Demencia
Es un síndrome debido a una enfermedad del Es un síndrome debido a una enfermedad del cerebro, generalmente de naturaleza crónica cerebro, generalmente de naturaleza crónica progresiva en la que hay déficit de múltiples progresiva en la que hay déficit de múltiples funciones corticales superiores y esta alteración es funciones corticales superiores y esta alteración es lo suficientemente grave como para interferir de lo suficientemente grave como para interferir de manera significativa en la actividad laboral y social, manera significativa en la actividad laboral y social, también incluye cambios en su personalidad. también incluye cambios en su personalidad.
c) DETERIORO COGNITIVO LIGEROc) DETERIORO COGNITIVO LIGERO
Se caracteriza por Se caracteriza por alteraciones en la memoria, alteraciones en la memoria, sobre todo en procesos de sobre todo en procesos de nuevos aprendizajes, leves nuevos aprendizajes, leves problemas de abstracción, problemas de abstracción, en el lenguaje cierta en el lenguaje cierta disminución de la fluidez disminución de la fluidez verbal. Estas alteraciones verbal. Estas alteraciones no llegan a interferir en las no llegan a interferir en las actividades de la vida diaria actividades de la vida diaria del sujeto como para del sujeto como para diagnosticarlo con diagnosticarlo con demencia.demencia.
III. EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGICAIII. EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGICA
Es aquella especialidad de la psicología que se Es aquella especialidad de la psicología que se ocupa de evaluar, los cambios producidos en la ocupa de evaluar, los cambios producidos en la conducta del individuo por un daño cerebral, conducta del individuo por un daño cerebral, evalúa las funciones cognoscitivas mediante test evalúa las funciones cognoscitivas mediante test y técnicas psicológicas sensibles a estos cambiosy técnicas psicológicas sensibles a estos cambios
LAS PRIMERAS LAS PRIMERAS EVALUACIONES SE EVALUACIONES SE CENTRARON EN LA CENTRARON EN LA
DIMENSION COGNITIVA, DIMENSION COGNITIVA, POSTERIORMENTE SE POSTERIORMENTE SE
INCORPORARON LA INCORPORARON LA EMOCIONAL, LA DE EMOCIONAL, LA DE PERSONALIDAD, LA PERSONALIDAD, LA
CONDUCTA MANIFIESTA CONDUCTA MANIFIESTA Y POR ULTIMO LA Y POR ULTIMO LA
PSICOSOCIAL.PSICOSOCIAL.
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA Y EVALUACIÓN PSICOLÓGICA Y NEUROPSICOLÓGICANEUROPSICOLÓGICA
Hace uso de mucha Hace uso de mucha pruebas entre ellas el pruebas entre ellas el wisconsin, escala wisconsin, escala wechsler (wais-III), wechsler (wais-III), Figura y Palabras de Figura y Palabras de Rey, test de tachado, Rey, test de tachado, Benton, stroop, Mini Benton, stroop, Mini Mult, Machover, Mult, Machover, Neuropsi, Gds, Mini Neuropsi, Gds, Mini Mental, test del reloj, Mental, test del reloj, Luria, test de Gnosia-Luria, test de Gnosia-Praxia, etc. Praxia, etc.
WAISWAISCLAVESCLAVES
COMPOSICIÓNCOMPOSICIÓNDEDE
OBJETOSOBJETOS
DISEÑO DE CUBOSDISEÑO DE CUBOS
EL PROCESO DE EVALUACIÓN EL PROCESO DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGICANEUROPSICOLOGICA
EXAMINAR LA DOCUMENTACIÓN DISPONIBLE DEL EXAMINAR LA DOCUMENTACIÓN DISPONIBLE DEL CASOCASO
ENTREVISTA INICIAL CON EL PACIENTE Y ENTREVISTA INICIAL CON EL PACIENTE Y FAMILIARES PARA ESTABLECER HIPOTÉSIS SOBRE FAMILIARES PARA ESTABLECER HIPOTÉSIS SOBRE LOS DOMINIOS PSICOLÓGIOCS Y LOS DOMINIOS PSICOLÓGIOCS Y NEUROPSICOLOGICOS AFECTADOS E INTACTOSNEUROPSICOLOGICOS AFECTADOS E INTACTOS
SELECCIÓN DE PRUEBAS NEUROPSICOLÓGICASSELECCIÓN DE PRUEBAS NEUROPSICOLÓGICAS ADMINISTRACIÓN DE LAS PRUEBAS NECESARIAS ADMINISTRACIÓN DE LAS PRUEBAS NECESARIAS
PARA TENER CLARO CUALES SON LOS DÉFICITS Y PARA TENER CLARO CUALES SON LOS DÉFICITS Y LAS ÁREAS INTACTAS DEL PACIENTE.LAS ÁREAS INTACTAS DEL PACIENTE.
COMUNICACIÓN DE LOS RESULTADOS AL PACIENTE COMUNICACIÓN DE LOS RESULTADOS AL PACIENTE Y FAMILIARES.Y FAMILIARES.
– Test de Stroopxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxx xxxxxx xxx xxx xxx xxx xxxxxx xxx xxx
verde rojo azulrojo azul verdeverde azul azulverde rojo azulrojo azul verderojo verde azul
rojo azul verdeverde rojo azulrojo azul verdeverde azul azulverde rojo azulrojo azul verderojo verde azulrojo azul verde
Lectura Nombrar colores Condición
Instituto Nacional de Ciencias NeurológicasServicio de Neuropsicología
Elizabeth Barbara Ascencio Elizabeth Barbara Ascencio DionisioDionisio ex interna en psicología clínicaex interna en psicología clínica
MUCHAS GRACIAS…MUCHAS GRACIAS…