Estrategia de Gestión Integrada para la Prevención y Control del Dengue

2003

OrganizaciónPanamericanade la Salud

..

• .• .

Estrategia de Gestión Integrada para la Prevención y Control del

Dengue

2003


ParadigmaParadigma Macrofactores están actuando con mucha fuerza sobre el

problema del dengue.

Su dimensión rebasa las fronteras del sector SALUD.

No es SALUD el único responsable de su prevención y

control.

Para limitar sus daños, son necesarios esfuerzos de

todos los sectores (públicos, privados y comunitarios).

2003


REEMERGENCIA DEL DENGUE Factores Ambientales

CAMBIO CLIMATICO

INCREMENTO DE LASENFERMEDADES DE

TRANSMISION VETORIAL

ALTERACION DE

ECOSISTEMAS

ALTERACION DE LA DISTRIBUCION GEOGRAFICA

DE PATOGENOS Y VECTORES

Dengue Fiebre Amarilla

Condiciones ideales para Dengue:Latitud 350 norte 350 sur• Altitud – 2.200 Mts• Temperatura ambiente 15 a 40 grados celsius• Humedad relativa alta y moderada

Cambios en la transmisión biológica

Cambios ecológicos

Cambios socio-económicos

2003


Crecimiento Poblacional

REEMERGENCIA DEL DENGUE Factores Económicos-SocialesREEMERGENCIA DEL DENGUE Factores Económicos-Sociales

• Crecimiento poblacional sin precedente

• Urbanización no controlada ni planificada

• Aumento de la pobreza• Inadecuado

ordenamiento ambiental

• Crecimiento poblacional sin precedente

• Urbanización no controlada ni planificada

• Aumento de la pobreza• Inadecuado

ordenamiento ambiental

0

1000000000

2000000000

3000000000

4000000000

5000000000

6000000000

1830 1930 2000

2003


REEMERGENCIA DEL DENGUE. Urbanización no Controlada

REEMERGENCIA DEL DENGUE. Urbanización no Controlada

• En 1954, el 42% de la población de América Latina vivía en zonas urbanas, y en 1999 alcanzaba el 75%.

• Los asentamientos informales proliferan debido a la pobreza;

• Carencia de servicios básicos - electricidad, agua corriente, alcantarillado, recogida de basuras.

• Alta densidad poblacional.

• En 1954, el 42% de la población de América Latina vivía en zonas urbanas, y en 1999 alcanzaba el 75%.

• Los asentamientos informales proliferan debido a la pobreza;

• Carencia de servicios básicos - electricidad, agua corriente, alcantarillado, recogida de basuras.

• Alta densidad poblacional.

Fuentes: Gubler, 1998. PAHO, 1997.

2003


1980: 118 millones de personas pobres en América Latina, un tercio de la población.1990: 196 millones de pobres en América Latina casi la mitad de la población.

Esto equivale a un crecimiento del 42% de la pobreza en los años 1980, comparado con el 22% del crecimiento de la población.De los 78 millones de nuevos pobres en América Latina en los años 1980, el 80% es urbano.

Fuente: Vilas, 1995.

2003


REEMERGENCIA DEL DENGUE Inadecuado Ordenamiento Ambiental

REEMERGENCIA DEL DENGUE Inadecuado Ordenamiento Ambiental

• Insuficiente recogida y disposición de residuos.

• Envases no biodegradables.

• Neumáticos usados en el medio ambiente.

• Insuficiente recogida y disposición de residuos.

• Envases no biodegradables.

• Neumáticos usados en el medio ambiente.

• Insuficiente e inadecuado suministro de agua.

• Elevado número de pilas/ toneles por viviendas.

• Inadecuadas condiciones de acueductos y el alcantarillados.

• Insuficiente e inadecuado suministro de agua.

• Elevado número de pilas/ toneles por viviendas.

• Inadecuadas condiciones de acueductos y el alcantarillados.Aumento de criaderos del

vector

2003


REEMERGENCIA DEL DENGUE Movimientos Poblacionales

REEMERGENCIA DEL DENGUE Movimientos Poblacionales

• LAS MIGRACIONES

• TURISMO INTERNACIONAL

• LAS MIGRACIONES

• TURISMO INTERNACIONAL

• Mas de 750 millones personas cruzan las fronteras anualmente.

• Aumento de la migración rural hacia las ciudades.

• 1.400 millones en 1999 de pasajeros internacionales.

• 697 millones de llegadas turísticas internacionales en el año 2000.

• 715 millones en el 2002, creció 3,1%.

• Mas de 750 millones personas cruzan las fronteras anualmente.

• Aumento de la migración rural hacia las ciudades.

• 1.400 millones en 1999 de pasajeros internacionales.

• 697 millones de llegadas turísticas internacionales en el año 2000.

• 715 millones en el 2002, creció 3,1%.

Fuente: Datos de la OMT

TRAFICO DE MICROORGANISMOS

2003


Casos de dengue 1980Casos de dengue 1980––20022002

0

200,000

400,000

600,000

800,000

1,000,000

1,200,000

2003


6010

,312

3 0 8 12 35 97 862,6

82 3,646

2,309

1,753

4,189 4,7

238,2

235,0

9211

,783

12,36

95,1

17 5,663

15,50

3

14,37

4

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

<198

119

8119

8219

8319

8419

8519

8619

8719

8819

8919

9019

9119

9219

9319

9419

9519

9619

9719

9819

9920

0020

0120

02

Casos de Dengue Hemorrágico 1980-2002

Región de las Américas

2003


84.0%

6.1%4.0%

6.0%

74,6%

2.7%

2.1%11,8%

437283 342061

Otras

Venezuela

Colombia

Ecuador

Brasil

84.0%

6.1%4.0%

6.0%

74,6%

2.7%

2.1%11,8%

437283 342061

Otras

Venezuela

Colombia

Ecuador

Brasil

Casos de Dengue y FHD en las Américas enero – agosto de 2003 comparado con igual

período de 2002

Casos de Dengue y FHD en las Américas enero – agosto de 2003 comparado con igual

período de 2002

2003

200

2

9,2%

2003


ESTRATEGIA DE GESTION INTEGRADA ESTRATEGIA DE GESTION INTEGRADA

COMUNICACIÓN SOCIAL

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

ENTOMOLOGÍA

ATENCIÓN AL PACIENTE

LABORATORIO

ESTRATEGIA DE GESTIÓN INTEGRADA

Componentes

2003


Comunicación Social• Fortalecer la efectividad y sostenibilidad de las

estrategias nacionales a través de la comunicación social y la participación comunitaria.

Vigilancia Epidemiológica• Asegurar que las políticas de salud pública tengan un

enfoque multisectorial, intersectorial e interdisciplinario.

Entomología• Establecer un sistema de vigilancia entomológica

para manejo integrado de vectores (involucrando los sectores de educación, ambiente, académico, obras públicas, gobiernos regionales, locales, ONGs y empresa privada).

Comunicación Social• Fortalecer la efectividad y sostenibilidad de las

estrategias nacionales a través de la comunicación social y la participación comunitaria.

Vigilancia Epidemiológica• Asegurar que las políticas de salud pública tengan un

enfoque multisectorial, intersectorial e interdisciplinario.

Entomología• Establecer un sistema de vigilancia entomológica

para manejo integrado de vectores (involucrando los sectores de educación, ambiente, académico, obras públicas, gobiernos regionales, locales, ONGs y empresa privada).

Resultados Esperados

2003


Atención al paciente• Que el personal de salud esté capacitado en el

diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, la red de instituciones esté preparada para recibir a los enfermos y la comunidad informada sobre los signos de alarma.

Laboratorio• Que el sistema de vigilancia cuente con un

laboratorio o red de laboratorios integrada, con capacidad de generar información confiable y oportuna para el diagnóstico clínico y para el diseño de intervenciones.

Atención al paciente• Que el personal de salud esté capacitado en el

diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, la red de instituciones esté preparada para recibir a los enfermos y la comunidad informada sobre los signos de alarma.

Laboratorio• Que el sistema de vigilancia cuente con un

laboratorio o red de laboratorios integrada, con capacidad de generar información confiable y oportuna para el diagnóstico clínico y para el diseño de intervenciones.

Resultados Esperados cont.

2003


Promover la metodología de gestión integrada,

fortaleciendo la gestión de Programas Nacionales.

Incorporar el Grupo de trabajo de Dengue para la

cooperación técnica de OPS a los países.

Implementar planes (COMBI) – Guía de Comunicación

para Impactar Conductas.

Enfatizar la necesidad de Planes Integrales

Subregionales y fortalecimiento de actividades en las

fronteras de los países.

Promover e implementar actividades intersectoriales

entre Salud, Ambiente, Educación y otros sectores.

Promover la metodología de gestión integrada,

fortaleciendo la gestión de Programas Nacionales.

Incorporar el Grupo de trabajo de Dengue para la

cooperación técnica de OPS a los países.

Implementar planes (COMBI) – Guía de Comunicación

para Impactar Conductas.

Enfatizar la necesidad de Planes Integrales

Subregionales y fortalecimiento de actividades en las

fronteras de los países.

Promover e implementar actividades intersectoriales

entre Salud, Ambiente, Educación y otros sectores.

¿Hacia a dónde vamos?

2003


IMPACTOIMPACTO LA REDUCCION

DE LA MORBILIDAD Y LA MORTALIDAD

CAUSADA POR LOS BROTESY EPIDEMIAS DE DENGUE

Estrategia de Gestión Integrada para la Prevención y Control del Dengue

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