Conocimientos y prácticas sobre la prevención del dengue ...
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Conocimientos y prácticas sobre la prevención del dengue en los habitantes de un barrio de Bucaramanga: protocolo Curso: Proyecto de investigación para el cuidado Alumnas Paula Andrea Betancourt ID: 413158 Elsa María Herrera ID: 388844 Jessika Marcela Pérez Bueno ID: 431701 Astrid Ximena Salinas Jaimes ID: 393500 Docente Enf. Mg. Jacqueline Hernández Sánchez Universidad Cooperativa de Colombia Facultad de Enfermería Bucaramanga 2018
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Conocimientos y prácticas sobre la prevención del dengue en los habitantes de un barrio de
Bucaramanga: protocolo
Curso:
Proyecto de investigación para el cuidado
Alumnas
Paula Andrea Betancourt ID: 413158
Elsa María Herrera ID: 388844
Jessika Marcela Pérez Bueno ID: 431701
Astrid Ximena Salinas Jaimes ID: 393500
Docente
Enf. Mg. Jacqueline Hernández Sánchez
Universidad Cooperativa de Colombia
Facultad de Enfermería
Bucaramanga
2018
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Resumen
Introducción: Al investigar y analizar la información, encontramos que el dengue es una de
las tantas enfermedades causadas por vectores que alcanzo el perfil endemo-epidémico, lo que
pone en condiciones de riesgo a más del 40% de la población mundial, de esta manera logra ser
un tema de gran importancia de investigación para enfermería, ya que cumple un papel
significativo en salud pública: el cual se refleja en el contacto directo con el usuario y los
integrantes de la comunidad, la labor de prevención primaria, o medidas tomadas para prevenir la
aparición de enfermedades o de la detección temprana de estas. Objetivo: Determinar los
conocimientos y las prácticas relacionadas con la prevención del dengue en los habitantes de un
barrio de Bucaramanga. Metodología: método cuantitativo, estudio observacional descriptivo
transversal; en el que se determinaran los conocimientos y las practicas relacionadas con la
prevención del dengue en los habitantes de un barrio de Bucaramanga. Resultados: se realizó una
prueba piloto del instrumento conocimientos y prácticas sobre el dengue, en 5 viviendas de un
barrio con características socioculturales y geográficas similares al de la muestra, para verificar el
funcionamiento del instrumento, claridad de las preguntas y tiempo en que tardan respondiendo.
Conclusiones: La importancia de ejecutar el protocolo es que nos permite obtener un diagnóstico
de los conocimientos u las practicas que está llevando la comunidad para evitar la propagación de
estas enfermedades y que su salud se vea afectada por ellas. La comunidad cumple un papel clave
en la producción de criaderos o en la aplicación de buenas prácticas que disminuyan la propagación
de estas enfermedades.
Palabras claves: insectos vectores, vectores de enfermedades, control de vectores, mosquitos
vectores, conocimientos, actitudes y prácticas en salud, dengue (Fuente: DeCS).
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Tabla de contenido
Introducción………………………………………………………………………………….4
1. Planteamiento del problema……….…..………………………………………………..……5
2. Justificación…………………………...….….………………………………………..……..10
3. Objetivos…………….………………………………………………………………….......15
3.1 Objetivo general……..……………..…….…………………………………………………15
3.2 Objetivos específicos……….……..………………………………………………………..15
4. Marco teórico………..………………….…………………………………………………..16
4.1 El dengue: situación actual………….…………………………………………….. 16
4.2 Marco conceptual……..……………...…………………………………….............20
4.3 Marco normativo…….………………..…………………………………………... 21
5. Metodología………….…...……….………….…………………………………………....25
5.1 Método y tipo de estudio……….....……...………………………………………..25
5.2 Población y muestra…….…….…..…………...…………………………………...26
5.3 Variables e instrumento...……….…………………………………………………26
5.4 Análisis……………...…...……...……………………….…………..……….........30
5.5 Consideraciones éticas……...…………...………………………….………...……30
6. Cronograma……………..………………...……………………………………...…….......33
7. Presupuesto……………………….…………………………………………….…....……..34
Referencias bibliográficas…….........………………………………….……………………36
Anexos …………………………..………..…………………………………………..……42
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Introducción
Al investigar y analizar la información, encontramos que el dengue es una de las tantas
enfermedades causadas por vectores que alcanzo el perfil endemo-epidémico, lo que pone en
condiciones de riesgo a más del 40% de la población mundial, de esta manera logra ser un tema
de gran importancia de investigación para enfermería, ya que cumple un papel significativo en
salud pública: el cual se refleja en el contacto directo con el usuario y los integrantes de la
comunidad, la labor de prevención primaria, o medidas tomadas para prevenir la aparición de
enfermedades o de la detección temprana de estas. Este proyecto aporta al Grupo de Investigación
para el Fortalecimiento de la Salud y el Bienestar (GIFOSABI-UCC) en la línea de investigación
salud en los entornos.
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1. Planteamiento del problema
La mayoría de los habitantes del planeta viven en entornos urbanos y las condiciones del lugar
donde se vive pueden ser negativas afectando así la salud e incidiendo de forma importante en la
equidad sanitaria, estas condiciones perjudiciales de la vivienda son muy variadas para las personas
debido a los niveles de exposición, por lo general, los grupos de bajos ingresos son los más
afectados. Entre ellos, las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de resultar expuestas
a los peligros del ambiente hogareño puesto que pasan más tiempo en él.
Según la Organización Mundial de la Salud, los determinantes sociales de la salud son las
circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema
de salud, es así como la OMS plantea unos requisitos sanitarios mínimos que se deben tener en
cuenta para una vivienda saludable, entre ellos: debe estar ubicada en un territorio donde los
vectores puedan ser controlados de igual manera los caños, tubos de desagüe, ventilación o
chimeneas no deben perjudicar al propio edificio ni a las casas vecinas, así como las instalaciones
sanitarias deben estar suficientemente ventiladas, facilitando la salida de los residuos líquidos,
evitando las filtraciones de las paredes y pisos y dando salida apropiada a los gases por lo tanto no
se da lugar a la proliferación de vectores o plagas dentro y alrededor de la vivienda. También
existen condiciones ambientales no higiénicas que el ser humano desarrollo y aplica dentro de la
vivienda tales como: depósitos de basura, desechos o material perjudicial para la salud ubicados
en el interior de la casa destapados prácticamente al aire libre, charcos, tanque u otros depósitos
de agua como agua de floreros y depósitos no cubiertos los cuales generan criaderos de mosquitos
(OMS, 2017).
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Las plagas son también conocidas como vectores, los cuales se ven involucrados directamente
con la salud humana; son organismos vivos que pueden transmitir enfermedades infecciosas entre
personas, o de animales a personas. Muchos de esos vectores son insectos hematófagos que
ingieren los microorganismos patógenos junto con la sangre de un portador infectado (persona o
animal), y posteriormente los inoculan a un nuevo portador al ingerir su sangre; las enfermedades
transmitidas por vectores representan más del 17% de todas las enfermedades infecciosas, y
provoca cada año más de 1 millón de defunciones; más de 2500 millones de personas, en más de
100 países, corren el riesgo de contraer dengue (OMS, 2017).
Además, se observan daños económicos, en la salud que alteran la calidad de vida de la
población; la falta de higiene en la vivienda, la convivencia con animales, la falta de protección
en las ventanas -puertas, aguas residuales, desechos sólidos, aguas estancadas, depósitos de basura
se constituyen en los factores ambientales más significativos en la propagación de enfermedades
transmitidas por vectores; otros factores de suma importancia que interviene en la propagación de
plagas es el agua almacenada sin tapar, las excretas y las basuras al aire libre, los charcos que
forman las aguas lluvias y las aguas grises o de lavado son los criaderos de algunos vectores como
los mosquitos (Asesor Desarrollo Sostenible y Salud Ambiental, OPS/OMS, SENA, Consultor
Nacional Saneamiento Ambiental., 2011). Se mencionan aquellas enfermedades infecciosas
propagadas por algunos organismos las cuales son transmitidas por vectores un ejemplo de estas
pueden ser los mosquitos, que transportan virus, parásitos y bacterias a humanos. La principal
enfermedad vectorial que se presenta es: El dengue. Esta enfermedad en su gran mayoría afecta a
las poblaciones más vulnerables, causando ausentismo escolar, empeoramiento de la pobreza, un
impacto negativo en la productividad económica, y altos costos y sobrecargas de los sistemas de
salud de los países (Ministerio de Salud y Proteccion Social, 2014).
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La OMS ha trabajado junto con la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación
y la Agricultura (FAO) y el Programa de las Naciones Unidas para el Ambiente (PNUMA) por
muchos años en la promoción del manejo del medio ambiente para el control de vectores y continúa
promoviendo este manejo como parte del manejo integrado de vectores. Las acciones actuales del
programa de la OMS “Agua, Saneamiento y Salud” envuelve el desarrollo de unas técnicas para
apreciar la fracción de la carga de las enfermedades transmitidas por vectores (OMS, 2017).
La atención primaria en salud hace parte de las estrategias del 11º informe del Comité de
Expertos de la OMS en biología de los vectores y lucha antivectorial para alcanzar una cobertura
universal y equitativa de la lucha contra vectores urbanos haciendo insistencia en la equidad, la
participación comunitaria y la cooperación intersectorial (OMS, 1989).
El dengue es una de las tantas enfermedades causada por vectores que alcanzó el perfil endemo-
epidémico lo que pone en condiciones de riesgo a más del 40% de la población mundial;
chikungunya se ha detectado en más de 60 países de Asia, África, Europa y las Américas, el virus
se transmite de una persona a otra por la picadura de mosquitos hembra Aedes aegypti y Aedes
albopictus, para el control de las enfermedades causadas por los mosquitos en especial por
mosquitos vectores del género Aedes, el manejo comprende acciones como la fumigación de
insecticidas en la cual se dispersar un insecticida líquido en el aire recomendados por la OMS, la
aplicación de larvicidas que son plaguicidas microbianos que se utilizan en los criaderos de
mosquitos y la fumigación de interiores que consiste en usar un insecticida de acción residual
(OMS, 2017).
En Colombia preexisten cuatro esquemas de transmisión vectorial que componen una carga
económica, social y política significativa para los entes nacionales y territoriales. Las Medidas de
control vectorial combina diferentes mecanismos para así garantizar un adecuado control, en los
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periodos con mayores casos de la enfermedad se integra la aplicación de larvicidas en recipientes
naturales los cuales no se pueden eliminar y el uso de insecticidas, estas medidas deben estar
patrocinadas con información entomológica que permiten estar al tanto la dinámica de los vectores
en el área. A nivel departamental se cuenta con un grupo básico el cual desarrolla acciones de
vigilancia entomológica, que ofrece información sobre la situación vectorial en el departamento y
establece estrategias para el control vectorial. También existen medidas de control social las cuales
vinculan a la comunidad en acciones para la prevención, control y la vigilancia en salud pública
para así intervenir en la infestación por A. aegypti combinando (Instituto Nacional de Salud,
Ministerio de la Proteccion Social, OPS, 2012).
Eliminación de criaderos de mosquitos, destruyendo recipientes que puedan acumular agua, uso
de toldillos para las personas enfermas, o para protección de todas las personas, uso de repelentes,
protección de puertas y ventanas para evitar que los vectores ingresen a las viviendas, la adopción
de medidas de control químico (Zambrano, 2014).
De acuerdo con el reporte epidemiológico de la Secretaría de Salud Municipal, las
enfermedades que más afectaron la salud de los bumangueses durante el 2016 fueron las
enfermedades causadas por vectores, continuadas de las patologías crónicas. “Se debe continuar
insistiendo en la implementación de la estrategia de movilización y comunicación social para el
cambio conductual de la comunidad” (Ministerio de Salud y Protección Social, 2011).
Teniendo en cuenta lo anterior se plantea la siguiente pregunta de investigación: ¿cuáles son los
conocimientos y las prácticas relacionadas con la prevención del dengue en los habitantes de un
barrio de Bucaramanga?
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En este documento se presenta el protocolo del estudio que se propone para dar respuesta a la
pregunta antes planteada, en el marco de la investigación formativa que se está recibiendo como
estudiantes de la Enfermería de la Universidad Cooperativa de Colombia.
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2. Justificación
En el presente capitulo se expone cómo el dengue es un problema importante para la salud
pública, por tal motivo es relevante indagar los conocimientos y las prácticas que tienen la
población, referente a la enfermedad vectorial del dengue para generar un diagnostico que nos
permita tener datos certeros o precisos para restablecer esta situación, tomando así medidas
preventivas que disminuyan el riesgo para la salud, y obteniendo un control o manejo ambiental.
Las plagas se han convertido en un problema muy importante de salud pública, donde la
población vulnerable es quien más se ve afectada; por tanto es fundamental tomar medidas
preventivas para evitar que la propagación crezca de manera desmedida, de tal manera se debe
alertar a la comunidad sobre las afecciones provocadas por las plagas, e implementar y crear
políticas de control, generando una conciencia de educación ambiental, higiénica y sanitaria con
el objetivo de evitar la propagación de enfermedades infecciosas transmitidos por vectores tales
como: dengue (Observatorio de Salud Publica de Santander, 2013-2014).
El dengue es una enfermedad endémica en más de 100 países, en cuatro continentes: África
(16%), América (14%), Asia (70%), y Oceanía (0.2%).
El dengue es la arbovirosis de mayor magnitud en el mundo en los últimos 20 años. El dengue
Clásico (DC) es la enfermedad reemergente más importante y el dengue Hemorrágico (DH) es la
nueva ETV de mayor trascendencia en América (Secretaria de Salud, 2010).
En las últimas décadas ha aumentado enormemente la incidencia de dengue en el mundo debido
a las migraciones hacia áreas tropicales y subtropicales, donde el virus del dengue tiene el potencial
de ser transmitido, sin embargo, la mortalidad no ha aumentado de forma tan importante. En el
2012, el dengue fue nuevamente clasificado por la Organización Mundial de la Salud como la
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“enfermedad viral transmitida por mosquitos más importante en el mundo “, debido a la dispersión
geográfica significativa del virus, a la presencia de su vector en zonas anteriormente no afectadas
y a la costosa carga que conlleva la enfermedad. La tasa de letalidad promedio para las Américas
es de 0.04%. Brasil, Colombia y México han reportado la co-circulación simultánea de los cuatro
serotipos del virus del dengue (Asociacion de Microbiologia y Salud, 2016).
El Instituto Nacional de Salud de Colombia reportó 4.178 casos de dengue, con corte a la tercera
semana epidemiológica de 2013. En el país, según el Sistema de Vigilancia en Salud Pública,
semanalmente se presentan en el territorio nacional un promedio de 1.393 casos, de los cuales el
98% corresponde a dengue y el restante 2% a dengue grave. El 45% de los casos se concentra en
pacientes menores de 14 años, siendo la población de mayor susceptibilidad y riesgo de
complicaciones; en la semana epidemiológica 24 de 2016, se notificaron al SIVIGILA 2 480 casos
de dengue, 1 173 de esta semana y 1 307 de semanas anteriores notificados de manera tardía En la
semana epidemiológica 24 de 2015 se notificaron 1 517 casos a la fecha han ingresado al
SIVIGILA 65 647 casos; 43 378 casos (66,1 %) sin signos de alarma; 21 548 casos (32,8 %) con
signos de alarma; 721 casos (1,1 %) de dengue grave por procedencia, Valle del Cauca, Antioquia,
Santander, Cundinamarca, Tolima, Huila, Risaralda, Quindío, Meta, Norte de Santander y Boyacá
notificaron el 84,8 % de los casos (Ministerio de Salud y Proteccion Social, 2013).
Las enfermedades de transmisión vectorial continúan siendo una importante fuente de
morbilidad en Santander. El dengue se mantiene como el principal evento notificado en este grupo,
la tasa departamental de dengue fue de 302,2 por 100.000habitantes en personas entre 5 y 29 años.
Desde el año 2010 hasta la fecha, el dengue ha afectado a 71.936 personas en Santander. El 95%
de los casos corresponden a dengue y el 5% restante a dengue grave, según datos del Instituto
Nacional de Salud (INS). Las estadísticas oficiales señalan que entre este mismo periodo se han
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presentado dos grandes epidemias de dengue, la primera en el año 2010 con 20.891 casos y otra
en el 2013 con 16.115 casos reportados. De acuerdo con datos del Sistema Nacional de Vigilancia
en Salud Pública del INS, durante los últimos seis años el virus del dengue ha cobrado la vida de
59 personas en el departamento. Cabe destacar que el 74% de estos casos fatales tuvieron lugar en
los años 2010 (17 muertes), 2013 (11 muertes) y 2014 (16 muertes). Santander se encuentra dentro
de los 11 departamentos que aportan el 84,8% de los casos de dengue en Colombia y se ubica
como el tercero con más contagios de esta enfermedad (Secretaría de Salud de Santander, 2012).
Las gripes y otras infecciones respiratorias se agudizan en Bucaramanga por el efecto de las
lluvias durante el 2017, caso contrario ocurre con el dengue, el cual muestra la reducción más
importante desde el 2007; así lo reveló el análisis realizado por el área de Epidemiología de la
Secretaría de Salud de Bucaramanga, que mostró una reducción superior al 83% en las infecciones
transmitidas por el mosquito Aedes aegypti, donde el dengue marca una tendencia importante; la
cantidad de casos de dengue en Bucaramanga para la semana epidemiológica No 28, fue de 234,
dato que se muestra en un 61% menor a las cifras de 2011 año que reportó el pico más bajo en los
registros que acumula la Secretaría de Salud local desde el 2007. En la misma estadística de las
autoridades de salud, se revela que el pico más alto ocurrió en 2010, cuando hubo un brote que
superó en un 96% a las cifras actuales, de lo cual se deduce que en 2017 se muestra la menor
cantidad de casos de dengue en un rango de 10 años (Secretaría de Salud de Santander, 2012).
El boletín epidemiológico semana epidemiológica 7 de 2017 secretaria de salud y ambiente de
Bucaramanga reporta que el dengue tiene un acumulado de 77 casos a la semana 7 de 2016. Ahora
al analizar el comportamiento del dengue por comunas se encuentra que el 17% de los casos han
ocurrido en Comuna 13, seguido de comuna 10 con 12%, Comuna 1 con 9%, y Comuna 11 con
8%. Del total de casos en el municipio (77) el 42% han ocurrido en mujeres. Siendo las mujeres
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del municipio de Comuna 3 las que presentan el mayor número de casos 6 (17%), seguido de
Comuna 10 con 5 (12%) y Comuna 1 con 2 casos (9%). De igual manera, por grupos de edad se
evidencia que los adolescentes 20 a 29 años son los más afectados por esta patología con un 17%,
seguido de los adultos jóvenes de 15 a 19 años con 13% y adultos de 40 a 49 años con 13%. En
cuanto al dengue grave para la semana 7 de 2017 se han presentado 4 casos, un caso en una niña
de 5 a 9 años y tres casos en hombres, uno en adultos jóvenes de 30 a 39 años, un caso en adulto
de 40 a 49 años y un caso en adulto de 60 a 69 años. La mortalidad por dengue para la semana
epidemiológica 7 de 2017 no presenta reporte de mortalidad en el municipio de Bucaramanga
(Esquiaqui & Felipe, 2017).
De acuerdo con el más reciente reporte epidemiológico de la Secretaría de Salud Municipal, las
enfermedades que más afectaron la salud de los bumangueses durante el 2016 fueron aquellas
transmitidas por vectores, seguidas de las patologías crónicas. Y es que de los 13.728 eventos de
salud pública notificados el año pasado, 51% (6.996 casos) correspondieron a enfermedades
transmitidas por vectores, siendo el zika y el dengue las de mayor frecuencia y el chikunguña en
menor proporción (Instituto Nacional de Salud, OPS, Ministerio de la Proteccion Social, 2006).
El desarrollo de esta investigación contribuirá a determinar los conocimientos y prácticas sobre
la prevención del dengue en los habitantes de un Barrio de Bucaramanga.
La Secretaria de Salud y Protección Social ha realizado diferentes estudios donde resaltan la
importancia del manejo ambiental para el control de plagas, indicando que en Colombia se está
implementando el uso de barreras físicas, barreras químicas y control ambiental; actualmente el
uso de biolarvicidas como una alternativa biológica, es una herramienta más de apoyo en el control
de los vectores y las enfermedades transmitidas por estos (Secretaria de Salud, 2010).
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La importancia de esta investigación para Enfermería se debe a que cumplen un papel
significativo en la salud pública que se realiza durante el contacto directo con el usuario y los
integrantes de la comunidad; La labor de prevención primaria, o medidas tomadas para prevenir la
aparición de enfermedades o de la detección temprana de estas tienen un mayor efecto sobre un
mayor número de personas y durante un período más largo que los servicios a nivel secundario o
terciario.
La OMS considera esenciales las siguientes funciones para prevenir las epidemias y la
propagación de las enfermedades a causa de los riesgos ambientales, Monitoreo de la situación
sanitaria (factores determinantes de la salud), protección del medio ambiente, promoción de la
salud (participación de la comunidad en la salud, información y educación para la salud y
mejoramiento de la calidad de vida), prevención, vigilancia y control de enfermedades
transmisibles (control de epidemias), atención sanitaria a las poblaciones vulnerables y de alto
riesgo, y la evaluación que comprende todas las acciones en las cuales se selecciona y se explica
la información para percibir la salud de la comunidad en materia, esto incluye el estado de salud
de las personas, los riesgos potenciales para la salud procedentes del medio ambiente y los
potenciales para hacer frente a los cuestiones referentes a la salud (OPS, 2005).
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3. Objetivos
3.1 Objetivo general
Determinar los conocimientos y las prácticas relacionadas con la prevención del dengue en los
habitantes de un barrio de Bucaramanga.
3.2 Objetivos específicos
Indagar los conocimientos en relación con la prevención del dengue en los
habitantes del barrio seleccionado para el estudio.
Identificar las prácticas de los participantes relacionados con la prevención del
dengue
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4. Marco teórico
En el presente capítulo se encuentra los diferentes conceptos claves relacionados con esta
investigación, los cuales dan un soporte teórico a la realización de la misma.
4.1 El dengue: situación actual
El dengue es un problema prioritario de salud pública. Según la Organización Mundial de la
Salud (OMS) su prevalencia ha aumentado en las últimas décadas, y ahora se trata de una
enfermedad endémica en más de 100 países, lo cual pone en riesgo a 2.500 millones de personas,
siendo una de las enfermedades emergentes más importantes del siglo XXI (OMS, 2017).
En Colombia, la situación del dengue ha empeorado en los últimos años, con la introducción de
nuevas variantes genéticas del virus, circulación simultánea de varios serotipos en un ambiente de
crecimiento urbano no planificado, desplazamiento de la población, hacinamiento, pobreza, falta
de suministro de agua potable, falta de recolección y disposición adecuada de desechos e
inservibles, deterioro de los programas de prevención y control y, falta tanto de educación, como
de participación comunitaria, así como de empoderamiento con las medidas de prevención y
control.
Santander es uno de los departamentos más afectados donde el dengue es endémico. La
provincia con mayor incidencia, donde está ubicada su capital, reporta más del 85 % de los casos
del departamento. La Comuna Norte registra una de las tasas más altas de la ciudad, con 352 por
100 000 Hb en el 2004, se considera la más pobre, vulnerable y deprimida de la ciudad, clasificada
en estratos socioeconómicos 1 y 2, con fuentes de trabajo informales, población desplazada y de
nivel educativo bajo.
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Una de las propuestas, para lograr el control del dengue es la aplicación de la estrategia de
atención primaria en salud (APS), que involucra la coordinación intersectorial, la participación de
la comunidad y el empoderamiento con las medidas de prevención y control. De tal manera que
cada ciudadano se haga responsable de la inspección semanal y eliminación de los criaderos de su
hogar y los alrededores.
Adicionalmente, la estrategia de movilización y comunicación social está diseñada para lograr
empoderamiento e impacto conductual en la población y de esa manera, hacer sostenibles las
medidas de control del dengue en el tiempo (Flor de María Cáceres Manrique, 2010).
4.1.1 Epidemiología del dengue en Bucaramanga
Bucaramanga es la capital del departamento de Santander. Sus límites son al norte con el
municipio de Rionegro, por el oriente, con los municipios de Matanza, Charta y Tona, por el sur,
con el municipio de Floridablanca, y por el occidente, con el municipio de Girón. se considera una
ciudad de alta endemia y persistencia del dengue en la región Centro-Oriente del país, teniendo en
cuenta que es un centro empresarial y turístico de la región y por la gran movilidad de la población
en el área metropolitana del departamento.
La ciudad está dividida, política y administrativamente, en diecisiete comunas: Comuna 1,
Norte; Comuna 2, Nororiental; Comuna 3, San Francisco; Comuna 4, Occidental; Comuna 5,
García Rovira; Comuna 6, La Concordia; Comuna 7, La Ciudadela; Comuna 8, Suroccidente;
Comuna 9, La Pedregosa; Comuna 10, Provenza; Comuna 11, Sur; Comuna 12, Cabecera del
Llano; Comuna 13, Oriental; Comuna 14, Morrorrico; Comuna 15, Centro; Comuna 16, Lagos del
Cacique; Comuna 17, Mutis.
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Estas comunas se subdividen en 200 barrios, aproximadamente. Según el censo de 2005, el 52,3
% de las viviendas son casas, el 40,5 % son apartamentos y 7,3 % habitaciones u otros. A pesar de
existir buen suministro de agua, la población tiene la costumbre de almacenar agua en condiciones
inadecuadas. Los depósitos predominantes en la ciudad son albercas, tanques plásticos y metálicos,
y floreros. Los índices de infestación son fluctuantes durante el año y, en general, están por encima
de 5 % en la mayoría de las comunas.
4.1.2Comportamiento epidemiológico del dengue
En el periodo comprendido entre 1999 y 2010, se reportaron 32.242 casos de dengue en
Bucaramanga, con un promedio anual de 2.686 casos. se registraron ciclos de transmisión
epidémicos cada tres a cinco años, con brotes epidémicos en 2001, 2003 y 2010. La incidencia
media de dengue registrada en el periodo 1999-2010, en Bucaramanga, fue de 527,6 por 100.000
habitantes, con una mediana de 540,5 por 100.000 habitantes, y rangos que oscilaron entre 42 y
1.515 por 100.000 habitantes, correspondientes a los años 2004 y 2010, respectivamente.
En la ciudad, durante el periodo, se registraron dos brotes epidémicos importantes en los años
2001-2003 y 2010. Durante el brote de 2001-2003, se registraron 9.579 casos de dengue y una
incidencia de 1.921 por 100.000 habitantes.
En 2010 hubo un brote epidémico que registró 7.838 casos de dengue y una incidencia de 1.515
por 100.000 habitantes.
Desde el 2001, con el reingreso del serotipo 3 a la región, Bucaramanga empezó a tener un
comportamiento hiperendémico, dado que se observó un aumento sostenido del número de casos,
cambiando de forma importante los promedios anuales de la enfermedad y con un cambio en la
edad de presentación de los casos de dengue en la población infantil y adolescente.
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En el 2004, se observó una disminución importante en el número de casos, posiblemente por la
transición que hubo del sistema de información de notificación obligatoria de eventos de interés
en salud pública, por el cual se perdió información valiosa, no sólo de dengue sino de otros eventos.
El mayor número de casos registrados en Bucaramanga ocurrió en el año 2010, durante la
epidemia que produjo 7.031 casos de dengue y 807 casos de dengue grave. La tendencia de las
formas graves de la enfermedad se ha mantenido estable desde el año 2007.
La ciudad se divide en comunas, donde el riesgo de transmisión es variable. En las comunas:
San Francisco (comuna 3), Oriental (comuna 13), García Rovira (comuna 5), Provenza (comuna
10), la Concordia (comuna 16), Mutis (comuna 17), Cabecera del Llano (comuna 12) y Norte
(comuna 1), se concentró el 65 % de la carga de dengue en la ciudad.
En el periodo 2003-2010, los barrios o conglomerados de transmisión que concentraron
persistentemente la mayor carga de dengue en la ciudad fueron: San Francisco, Provenza, Centro,
Mutis, Campo Hermoso, San Alonso, Comuneros y Real de Minas, entre otros.
4.1.3 Características y dinámica de transmisión por conglomerados
Comuna 3, San Francisco. Presentó el mayor número de casos acumulados de dengue en el
periodo analizado; está integrada por 10 barrios, y en cinco barrios se concentró el 80 % del total
de casos. Los barrios con más casos fueron: Alarcón (3 %), Comuneros (20 %), San Francisco (36
%), San Rafael (4 %) y Universidad (17 %).
Comuna 1, Norte. Está integrada por 15 barrios, seis asentamientos y dos urbanizaciones. Los
barrios considerados focos de transmisión en la comuna fueron: Kennedy (25 %), Café Madrid (21
%), Colorados (16 %) y Asentamiento María Paz (11 %), entre otros.
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Comuna 13, Oriental. Está integrada por 10 barrios, y en seis se concentró el 90 % del total de
sus casos. Los barrios con más casos de dengue en la comuna 13 fueron: San Alonso (30 %),
Álvarez (18 %), Antonia Santos (14 %), El Prado (12,5 %), La Aurora (10,1 %) y Mejoras Públicas
(6,4 %).
Comuna 5, García Rovira. Está integrada por siete barrios, cinco asentamientos y tres
urbanizaciones, siendo los barrios Campo Hermoso, Alfonso López y La Joya donde se concentró
el 80 % del total de casos de la comuna.
Comuna 10, Provenza. Está integrada por seis barrios una urbanización. Los barrios Provenza
(50 %), Diamante II (27 %) y Fontana (8 %), concentraron el 85 % de los casos de esta comuna.
Comuna 6, La Concordia. Está integrada por ocho barrios, en tres de los cuales se concentró el
67 % del total de casos: Concordia (26 %), La Victoria (21 %) y San Miguel (20 %) (Julio Cesar
Padilla, 2012).
4.2 Marco conceptual
Conocimientos: Es un conjunto de información almacenada mediante la experiencia o el
aprendizaje (a posteriori), o a través de la introspección (a priori). En el sentido más amplio del
término, se trata de la posesión de múltiples datos interrelacionados que, al ser tomados por sí
solos, poseen un menor valor cualitativo (Programa de integracion de Tecnologias a la Docencia,
2017).
Prácticas: Acción que se desarrolla con la aplicación de ciertos conocimientos (Programa de
integracion de Tecnologias a la Docencia, 2017).
21
Prevención: La prevención designa al conjunto de actos y medidas que se ponen en marcha para
reducir la aparición de los riesgos ligados a enfermedades o a ciertos comportamientos nocivos
para la salud (CCM, 2017)
Dengue: El dengue es una infección vírica transmitida por la picadura de las hembras infectadas
de mosquitos del género Aedes. Hay cuatro serotipos de virus del dengue (DEN 1, DEN 2, DEN
3 y DEN 4). El dengue se presenta en los climas tropicales y subtropicales de todo el planeta, sobre
todo en las zonas urbanas y semiurbanas. Los síntomas aparecen 3–14 días (promedio de 4–7 días)
después de la picadura infectiva (OMS).
Aedes aegypti: El principal vector de los virus que causan el dengue. Los seres humanos se
infectan por picaduras de hembras infectadas, que a su vez se infectan principalmente al succionar
la sangre de personas infectadas (OMS).
4.3 Marco normativo
4.3.1 Antecedentes legales.El Plan Decenal de Salud Pública establece dentro de la dimensión
prioritaria en el ámbito ambiental como parte de sus objetivos esta contribuir al mejoramiento de
las condiciones de vida de la población colombiana mediante la prevención, vigilancia y control
sanitario de los riesgos ambientales, que puedan afectar negativamente el estado de bienestar y
salud. También dentro de la dimensión Vida saludable libre de enfermedades transmisibles
pretende reconocer, estudiar, contextualizar e intervenir las causas intermedias y profundas de los
impactos y desenlaces negativos relacionados con las enfermedades transmisibles prevalentes,
emergentes y desatendidas; y entre sus objetivos garantizar y materializar el derecho de la
población colombiana a vivir libre de enfermedades transmisibles en todas las etapas del ciclo de
vida. De igual manera establece un componente (Condiciones y situaciones endemo – epidémicas),
22
el cual como objetivo pretende reducir la carga de la enfermedades transmitidas por vectores
(dengue) entre otros, el cual cuenta con unas metas claras que establecen: una estrategia de gestión
integrada para la vigilancia, promoción de la salud, prevención y control de las ETV implementada
intersectorialmente en todo el territorio nacional y entre otras la reducción y/o mantenimiento de
la letalidad por dengue grave a <2% al año 2021, en la nación, departamentos, distritos y
municipios (Ministerio de Salud y Proteccion Social. , 2013).
Dentro de las leyes vigentes que se implementan en la actualidad el Decreto número 1843 de
1991 (Julio 22) en el artículo 3, define para efectos del control y vigilancia epidemiológica en el
país, se aplicarán las definiciones del Reglamento Sanitario Internacional y además las siguientes:
Ambiente: el entorno, incluyendo el agua, aire y el suelo, y su interrelación, así como las
relaciones entre estos elementos y cualesquiera organismos vivos.
Autoridad sanitaria: funcionario perteneciente a entidad oficial con responsabilidades en la
protección de la salud humana, la sanidad vegetal y animal o del ambiente.
Desinfestación: Proceso químico, físico o biológico para exterminar o eliminar artrópodos o
roedores - plagas que se encuentran en el cuerpo de la persona, animales domésticos, ropas, fómites
o en el ambiente.
Fumigación: procedimiento para destruir malezas, artrópodos o roedores-plaga, mediante la
aplicación de sustancias gaseosas o generadoras de gases.
Plaguicida: todo agente de naturaleza química, física o biológica que sólo en mezcla o en
combinación, se utilice para la prevención, represión, atracción, o control de insectos, ácaros,
agentes patógenos, nemátodos, malezas, roedores u otros organismos nocivos a los animales, o a
las plantas, a sus productos derivados, a la salud o la fauna benéfica.
23
Control integrado de plagas y/o de vectores específicos: sistemas para combatir las plagas y/o
vectores específicos que, en el contexto del ambiente asociado y la dinámica de la población de
especies nocivas, utiliza todas las técnicas, métodos y prácticas de saneamiento ambiental
adecuadas de la forma más compatible y elimina o mantiene la infestación por debajo de los niveles
en que se producen o causan perjuicios económicos u ocasionen daños en la salud humana
(Ministerio de Salud, 1991).
La presente Resolución número 0002674 de 2013 22 de julio 2013 establece que la disposición
de residuos sólidos de un establecimiento debe estar dotado de un sistema de recolección y
almacenamiento de residuos sólidos que impida el acceso y proliferación de insectos, roedores y
otras plagas, el cual debe cumplir con las normas sanitarias vigentes. De esta manera proveer
instalaciones sanitarias limpias con el fin de disminuir el riesgo de contraer alguna enfermedad de
transmisión vectorial (Ministerio de Salud y Proteccion Social, 2012).
El Decreto 1525 de 1994 en el artículo 2 afirma que se entiende por Campañas Directas a los
programas nacionales dirigidos a la promoción de la Salud la prevención y control de las
enfermedades de malaria, dengue, chagas, fiebre amarilla y leshmaniasis, transmitidas por
vectores, que por su comportamiento epidemiológico, magnitud, impacto y vulnerabilidad
requieren la concurrencia de la Nación y de los entes territoriales, con objeto de intervenir los
factores de riesgo a los que está expuesta la población que habita las áreas endémicas; por tal
motivo se entiende por insumos críticos los insecticidas de uso en Salud Pública para el control de
las enfermedades transmitidas por vectores, los equipos y los medicamentos aplicables a las
Campañas y Programas Nacionales Delegadas (Ministerio de la Proteccion Social, 1997).
Decreto 3518 de 2006 por el cual se crea y reglamenta el Sistema de Vigilancia en Salud
Pública; menciona en el Artículo 45 (Control de agentes y materiales infecciosos y tóxicos,
24
vectores y reservorios), las medidas y procedimientos existentes para el control o eliminación de
agentes o materiales infecciosos y tóxicos, vectores y reservorios, presentes en las personas,
animales, plantas, materia inerte, productos de consumo u otros objetos inanimados, que puedan
constituir un riesgo para la salud pública. Incluyen desinfección, descontaminación,
desinfestaciónr, desinsectación y desratización. Con base en ellos las Autoridades Sanitarias son
la Entidades jurídicas de carácter público con atribuciones para ejercer funciones de rectoría,
regulación, inspección, vigilancia y control de los sectores público y privado en salud y adoptar
medidas de prevención y seguimiento que garanticen la protección de la salud pública. El artículo
20 ordena la notificación obligatoria por parte de todos los integrantes del sistema de vigilancia en
salud pública, Sivigila los cuales generar información de interés en salud pública, deberán notificar
aquellos eventos definidos en los modelos y protocolos de vigilancia (Ministerio de la Proteccion
Social, 2006).
25
5. Metodología
En el presente capítulo se describe cómo se realizará el estudio que busca resolver la pregunta:
cuáles son los conocimientos y las prácticas sobre prevención del dengue en los habitantes de un
Barrio de Bucaramanga, por lo tanto, se describe método y tipo de estudio, población y muestra,
variables e instrumento, análisis y consideraciones éticas.
5.1 Método y tipo de estudio
Se aplicará un método cuantitativo y un tipo de estudio observacional descriptivo transversal.
Según (Hernandez Sampieri, Fernandez Collado, & Baptista Lucio, 2010), el enfoque
cuantitativo es secuencial y probatorio. Cada etapa precede a la siguiente y no podemos
“brincar” o eludir pasos. El orden es riguroso, aunque desde luego, podemos redefinir alguna
fase. Parte de una idea que va acotándose y, una vez delimitada, se derivan objetivos y preguntas
de investigación, se revisa la literatura y se construye un marco o una perspectiva teórica. De las
preguntas se establecen hipótesis y determinan variables; se traza un plan para probarlas
(diseño); se miden las variables en un determinado contexto; se analizan las mediciones
obtenidas utilizando métodos estadísticos, y se extrae una serie de conclusiones.
Los estudios observacionales corresponden a diseños de investigación cuyo objetivo es “la
observación y registro” de acontecimientos sin intervenir en el curso natural de estos. Las
mediciones, se pueden realizar a lo largo del tiempo (estudio longitudinal), ya sea de forma
prospectiva o retrospectiva; o de forma única (estudio transversal) (Carlos Manterola, 2014). Con
los estudios descriptivos se busca especificar las propiedades, las características y los perfiles de
personas, grupos, comunidades, procesos, objetos o cualquier otro fenómeno que se someta a un
26
análisis. Es decir, únicamente pretenden medir o recoger información de manera independiente o
conjunta sobre los conceptos o las variables a las que se refieren, esto es, su objetivo no es indicar
cómo se relacionan éstas (Hernandez Sampieri, Fernandez Collado, & Baptista Lucio, 2010).
5.2 Población y muestra
Se seleccionará una muestra por conveniencia de las viviendas donde se aplicará la encuesta,
según unos autores (Hernandez Sampieri, Fernandez Collado, & Baptista Lucio, 2010), una
investigación llega a ser conveniente por diversos motivos: tal vez ayude a resolver un problema
social, a formular una teoría o a generar nuevas inquietudes de investigación. Como criterio de
inclusión de las personas que se encuestarán se tendrá en cuenta que: los habitantes tengan una
residencia permanente, sean mayores de edad, sepan leer, que quieran participar en el estudio, los
criterios de exclusión son: condición de salud que no permita su participación, no deseen participar
en el estudio.
5.3 Variables e instrumento
Las variables del estudio se describen en la Tabla 1 y son las que se incluyen en el instrumento
(Anexo 1) que fue elaborado por Gallegos Sosa Ingrid Minorka y Ñañez Núñez Christian Stivens,
a quienes se les solicitó aval para su uso en la presente investigación, y dieron respuesta afirmativa
por medio de una carta (Anexo 3). Este instrumento contiene 24 preguntas que evalúan conductas
informativas, preventivas y acciones ante casos de dengue y fue sometido a un juicio conformado
por 3 expertos en la materia con 5 años de experiencia para su validación, donde se reporta que
obtuvo un nivel de confiabilidad alto (Alfa de Cronbach de 0,984).
27
Se realizó una prueba piloto en 5 viviendas de similares características a las de la muestra,
donde se verificó el funcionamiento del instrumento, claridad de las preguntas, tiempo en que tarda
respondiendo. Posterior a esta prueba, se le hicieron ajustes al instrumento en algunas palabras y
redacción de preguntas.
Tabla 1. Variables del estudio
Variable Descripción Naturaleza Tipo Como se va medir
Variables sociodemográficas
Edad Determinar el
rango etario de
edad.
Cuantitativa Razón En años cumplidos
Genero Determinar si la
población es
masculina o
femenina.
Cualitativa Nominal Femenino/ Masculino
Nivel de
estudio
Nivel académico
cursado.
Cualitativa Ordinal Primaria.
Secundaria.
Formación técnica.
Tecnólogo universitario.
Profesional universitario.
Postgrado.
Variables dependientes
Conocimientos
sobre el dengue
y su
prevención.
¿Qué es el
dengue?
Cualitativa Nominal
politómica
Una enfermedad bacteriana.
Una enfermedad transmitida por un zancudo.
Una enfermedad viral.
Otra, ¿cuál?
¿Cómo se
transmite?
Cualitativa Nominal
politómica
Virus que entra con la picadura de cualquier
zancudo.
Picadura del zancudo macho.
Recibiendo sangre infectada con el virus.
Picadura de zancudo hembras infectadas.
Otra, ¿cuál?.
Síntomas Cualitativa Nominal
politómica
Dolores: Articulares, cefalea intensa, dolor
detrás de los ojos, sarpullido, fiebre más de 7
días.
Hemorragias cutáneas, moretones frecuentes,
encías sangrantes, sangrado nasal.
Hipertensión arterial, hiperglicemia, fatiga.
Fiebre, tos, inflamación de amígdalas, vómitos.
Otra, ¿cuál?
28
¿Cuáles son los
tipos de dengue?
Cualitativa Nominal
politómica
Dengue sin señales de alarma.
Dengue con señales de alarma.
Dengue grave.
Otra ¿cuál?
Medida de
prevención
Cualitativa Nominal
politómica
Lavar, tapar y cepillar depósitos con agua.
Usando tela metálica en puertas y ventanas.
Con el uso de repelentes para evita la picadura
del zancudo.
Usando espirales para zancudos.
Otra, ¿cuál?
Criadero del
Zancudo
Cualitativa Nominal
politómica
En los ríos.
Cualquier recipiente que acumule agua limpia.
En los desperdicios de basura.
Charcos de lodo.
Otra, ¿cuál?
En cuantos días se
reproducen los
zancudos.
Cualitativa Nominal
politómica
5 días.
7 días.
20 días.
1 mes.
Más de 1 mes.
Lo primero que se
debe hacer frente
a un caso de
Dengue
Cualitativa Nominal
Politómica
Tomar medicamentos.
Consumir mucho líquido.
Hacer reposo.
Consultar el servicio de salud.
Otra, ¿cuál?.
Prácticas sobre
prevención del
dengue.
Ha participado en
campañas contra
el dengue
Cualitativa Nominal
politómica
Nunca.
Pocas veces.
Algunas veces.
Casi siempre.
Siempre.
¿En su vivienda
usted almacena
agua?
Cualitativa Nominal
politómica
Si.
No.
¿En dónde
almacena agua?
Cualitativa Nominal
politómica
Tanques.
Baldes.
Lavadero (pila).
Floreros.
Otra, ¿cuál?
29
¿Cada que tiempo
lava los
recipientes donde
almacena el agua?
Cualitativa Nominal
politómica
Nunca.
Pocas veces.
Algunas veces.
Casi siempre.
Siempre.
¿En su hogar cada
que tiempo
desecha objeto
inservible:
Botellas, latas,
llantas donde se
acumula el agua?.
Cualitativa Nominal
politómica
Nunca.
Pocas veces.
Algunas veces.
Casi siempre.
Siempre.
¿Cada cuánto
fumiga su
vivienda?
Cualitativa Nominal
politómica
Nunca.
Pocas veces.
Algunas veces.
Casi siempre.
Siempre.
¿Cada cuánto
tiempo revisa su
casa en busca y
eliminación de
criaderos de
zancudo?
Cualitativa Nominal
politómica
Nunca.
Pocas veces.
Algunas veces.
Casi siempre.
Siempre.
Usa insecticidas
en aerosol o
espirales
Cualitativa Nominal
politómica
Nunca.
Pocas veces.
Algunas veces.
Casi siempre.
Siempre.
¿Usa ropa de
manga larga como
poleras y
pantalones para
evitar la picadura
del zancudo?
Cualitativa Nominal
politómica
Nunca.
Pocas veces.
Algunas veces.
Casi siempre.
Siempre.
30
¿Usan toldillos
para evitar la
picadura del
zancudo que
transmite el
dengue?
Cualitativa Nominal
politómica
Nunca.
Pocas veces.
Algunas veces.
Casi siempre.
Siempre.
¿En los últimos 3
meses de este año
alguien se ha
enfermado de
dengue?
Cualitativa Nominal
politómica
Si.
No.
¿Qué tipo de
dengue?
Cualitativa Nominal
politómica
Hemorrágico.
Clásico.
¿Alrededor de la
vivienda
identifique cuales
de los siguientes
lugares podrían
ser un criadero del
zancudo?
Cualitativa Nominal
politómica
Lotes.
Depósitos de basura.
Llantas.
Zanjas.
Otra, ¿cuál?.
Fuente: construcción propia
5.4 Análisis
Se diligenciarán los datos obtenidos en una base de datos de Excel 2016. Se utilizará estadística
descriptiva con medidas de frecuencia y tendencia central (promedio o media), mediana, moda,
varianza, desviación estándar y error estándar.
5.5.Consideraciones éticas
De acuerdo con lo establecido en la Resolución 8430 de 1993 en su artículo 11, la presente
investigación se considera sin riesgo porque: es un estudio que emplea técnicas y métodos en los
que no se realiza ninguna intervención o modificación intencionada de las variables biológicas,
31
fisiológicas, sicológicas o sociales de los individuos que participan en el estudio. Además, se
consideran los siguientes artículos de la Resolución 8430 de 1993: el artículo 18 establece que:
“en las investigaciones en comunidades, el investigador principal deberá obtener la aprobación de
las autoridades de salud y de otras autoridades civiles de la comunidad a estudiar, además de
obtener la carta de consentimiento informado de los individuos que se incluyan en el estudio,
dándoles a conocer la información a que se refieren los artículos 14, 15 y 16 de esta resolución”.
Por lo tanto, en el estudio se solicitará la lectura y firma del consentimiento informado (Anexo 2).
Por otra parte, según el artículo 19, se solicitará el aval del comité de ética de la Universidad. El
artículo 21 establece que: “en todas las investigaciones en comunidad, los diseños de investigación
deberán ofrecer las medidas prácticas de protección de los individuos y asegurar la obtención de
resultados válidos acordes con los lineamientos establecidos para el desarrollo de dichos modelos”.
y por último el artículo 22, estable que: “en cualquier investigación comunitaria, las
consideraciones éticas aplicables a investigación en humanos deberán ser extrapoladas al contexto
comunal en los aspectos pertinentes” (Ministerio de Salud., 1993).
Dentro de esta investigación se tomó en cuenta los siguientes principios: el respeto de la
autonomía que tienen los participantes para decidir participar o no en el proyecto, además se dejará
constancia del respeto y privacidad de la información a través del consentimiento informado
(Anexo 2), en el cual se dará la libertad de participar voluntariamente del proyecto, de igual manera
se informará, que los datos obtenidos se manejarán de forma confidencial, respetando sus derechos
en la privacidad. El principio de beneficencia se aplicará con el fin de no causar ningún daño tanto
físico, mental o social a los participantes de esta investigación; todos aquellos datos recogidos
serán protegidos y no divulgados, además se aclarará que los participantes no recibirían ninguna
remuneración por hacer participe en la investigación. El principio de justicia se cumple puesto que
32
la investigación es sin riesgo para toda la muestra escogida, dentro del tiempo establecido y con la
misma disponibilidad de los participantes para responder las futuras dudas respecto al instrumento
de valoración.
33
6. Cronograma
Actividad
Meses
Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes
5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Selección
de la
muestra
X X
Prueba
piloto del
instrument
o
X X
Aplicación
del
instrument
o
X X
Procesami
ento y
análisis de
datos.
X X X X
Elaboració
n del
informe
final
X X X X X
Presentaci
ón del
proyecto
X
34
7. Presupuesto
Presupuesto global proyecto de investigación: Conocimientos y prácticas sobre la prevención
del dengue en los habitantes de un barrio de Bucaramanga
Rubros Descripción Valor unidad Cantidad Total
(en pesos)
Recurso
humano
Grupo
investigador (4
estudiantes), 4
horas semanales
por cada
investigador
4.000 hora
384 horas
640.000
Impresiones Impresiones a
color y blanco y
negro
100
50
5.000
Fotocopias Copias del
instrumento a
aplicar y
Consentimiento
Informado.
50
200
10.000
Resma de
papel
Resma de papel
de 500 hojas
10.000 1 10.000
Internet Internet banda
ancha
1.000 50 50.000
Cd Cd regrabable 2.500 1 2.500
Folio Folio A-Z 8.000 1 8.000
Asesorías Personal experto
4 horas
50.000 1 50.000
Imprevistos 10 % del valor
total de los
gastos
Sub total 775.500
10 % 77.550
Total 853.050
35
8. Conclusiones
El papel que cumple esta investigación es significativo para la salud pública, está claro que
nuestro país se clasifica en un área tropical y sub-tropical en donde las lluvias y temperaturas
calientes son beneficiosas para el crecimiento del zancudo; es por ello que la comunidad cumple
un papel clave en la producción de criaderos o por el contrario en la aplicación de buenas prácticas
que disminuyan la propagación de estas enfermedades causas por el Aedes aegypti. con la presente
propuesta de investigación se pretende saber cuáles son los conocimientos y prácticas que la
comunidad tiene e implementa para la prevención del dengue.
La importancia del estudio del dengue radica en que permite saber el número de casos que se
van presentando al pasar de los años, de esta manera saber si esto ha ido evolucionando o
disminuyendo e implementar campañas efectivas contra el dengue, incluyendo tanto al personal
de salud como a la comunidad. La importancia de ejecutar este proyecto es que permite obtener
un diagnóstico de los conocimientos y las practicas que está llevando la comunidad para evitar la
propagación de estas enfermedades y que su salud se vea afectada por ellas.
36
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Zambrano, P. (11 de Junio de 2014). SIVIGILA. Obtenido de Protocolo de Vigilancia en Salud
Publica: http://www.ins.gov.co
42
Anexos
Anexo 1
Universidad Cooperativa de Colombia
Conocimientos y prácticas sobre la prevención del dengue en los habitantes de un barrio de
Bucaramanga
Encuesta de conocimientos y prácticas sobre prevención de dengue1
Código: ________
Fecha de aplicación: día____ mes_____ año________
Sus aportes son importantes ya que contribuirán a la recolección de información sobre los
conocimientos y las practicas sobre la prevención del dengue. Tenga en cuenta que su participación
es voluntaria, esta información es anónima y se utilizará exclusivamente con fines académicos.
Esta encuesta incluye 19 preguntas organizadas en tres categorías: a) datos del encuestado, b)
conocimientos sobre el dengue y su prevención, c) practicas sobre prevención del dengue. Por
favor responda las siguientes preguntas con toda sinceridad y de acuerdo con su experiencia;
Marque con una equis (X) la opción que usted considere o escriba la respuesta, según lo solicitado.
Agradecemos su aporte el cual permitirá seguir trabajando en salud pública con los temas
relacionados a las enfermedades vectoriales.
Equipo de investigación
I. Datos del encuestado
1. Edad (en años cumplidos): __________
2. Género: Masculino_____ Femenino______
3. Nivel de estudio: Primaria_______ secundaria______ formación técnica_____
tecnólogo universitario_______ profesional universitario_______ postgrado ______
II. Conocimiento sobre el dengue y su prevención
1 Este instrumento fue tomado de Gallegos Sosa Ingrid Minorka y Ñañez Núñez Christian Stivens;
el cual fue modificado por el equipo de investigación.
43
4. ¿Qué es el dengue?
a. Una enfermedad bacteriana ____
b. Una enfermedad transmitida por un zancudo ____
c. Una enfermedad viral ____
d. Otra, ¿cuál? __________________________________________________
5. ¿Cómo se transmite el dengue?
a. Virus que entra con la picadura de cualquier zancudo____
b. Picadura del zancudo macho____
c. Recibiendo sangre infectada con el virus____
d. Picadura de zancudo hembras infectadas____
e. Otra, ¿cuál? ____________________________________________________
6. ¿Cuáles son los síntomas del dengue?
a. Dolores: articulares, cefalea intensa, dolor detrás de los ojos, sarpullido, fiebre
más de 7 días ____
b. Hemorragias cutáneas, los moretones frecuentes, las encías sangrantes, el
sangrado nasal ____
c. Hipertensión arterial, hiperglicemia, fatiga ____
d. Fiebre, tos, inflamación de amígdalas, vómitos ____
e. Otra, ¿cuál? _______________________________________________________
7. ¿Cuáles son los tipos de dengue que existe?
a. Dengue sin señales de alarma ____
b. Dengue con señales de alarma ____
c. Dengue grave ____
d. Otra, ¿cuál? _______________________________________________________
8. ¿Cuál es una medida de prevención del dengue?
a. Lavar, tapar y cepillar depósitos con agua ____
b. Usando tela metálica en puertas y ventanas ____
c. Con el uso de repelente para evitar la picadura del zancudo ____
d. Usando espirales para zancudos ____
e. Otra, ¿cuál? ______________________________________________________
44
9. ¿En dónde se cría principalmente el zancudo que transmite el dengue?
a. En los ríos ____
b. Cualquier recipiente que acumule agua limpia ____
c. En los desperdicios de basura ____
d. Charcos de lodo ____
e. Otra, ¿cuál? _______________________________________________________
10. ¿En cuántos días cree usted que se reproducen los zancudos?
a. 5 días ____
b. 7 días____
c. 20 días ____
d. 1 mes ____
e. Más de 1 mes _____________________________________________________
11. ¿Qué es lo primero que se debe hacer frente un caso del dengue?
a. Tomar medicamento ____
b. Consumir mucho liquido____
c. Hacer reposo ____
d. Consultar al servicio de salud ____
e. Otra, ¿cuál? ______________________________________________________
III. Prácticas sobre prevención del dengue
12. ¿Usted ha participado alguna campaña de lucha contra el dengue que ha realizado el
centro de salud o la secretaria de salud?
a. Nunca ____
b. Pocas veces____
c. Algunas veces ____
d. Casi siempre ____
e. Siempre ____
13. ¿En su vivienda usted almacena agua?
a. Si___
b. No___
45
Si la respuesta fue afirmativa pase a la siguiente pregunta, si su respuesta es negativa pase a la
pregunta 15.
14. ¿En dónde almacena agua?
a. Tanques____
b. Baldes _____
c. Lavadero (pila)____
d. Floreros ______
e. Otro, ¿cuál? ________________________________________________
15. ¿Cada cuánto tiempo lava los recipientes donde almacena agua?
a. Nunca ____
b. Pocas veces____
c. Algunas veces ____
d. Casi siempre ____
e. Siempre ____
16. ¿En su hogar cada que tiempo desecha cualquier objeto inservible: botellas, latas, llantas
donde se acumula el agua?
a. Nunca ____
b. Pocas veces____
c. Algunas veces ____
d. Casi siempre ____
e. Siempre ____
17. ¿Cada que tiempo fumiga su vivienda?
a. Nunca ____
b. Pocas veces____
c. Algunas veces ____
d. Casi siempre ____
e. Siempre ____
18. ¿Cada cuánto tiempo revisa su casa en busca y eliminación de criaderos de zancudo?
a. Nunca ____
b. Pocas veces____
c. Algunas veces ____
d. Casi siempre ____
46
e. Siempre ____
19. ¿En el interior de su casa usa insecticidas en aerosol, pastillas o espirales?
a. Nunca ____
b. Pocas veces____
c. Algunas veces ____
d. Casi siempre ____
e. Siempre ____
20. ¿Usa ropa de manga larga como camisas y pantalones para evitar la picadura del zancudo
que transmite el dengue?
a. Nunca ____
b. Pocas veces____
c. Algunas veces ____
d. Casi siempre ____
e. Siempre ____
21. ¿Usan toldillos para evitar la picadura del zancudo que transmite el dengue?
a. Nunca ____
b. Pocas veces____
c. Algunas veces ____
d. Casi siempre ____
e. Siempre ____
22. ¿En los últimos 3 meses de este año alguien de su familia se ha enfermado de dengue?
a. Si___
b. No___
Si la respuesta fue afirmativa pase a la siguiente pregunta, si su respuesta es negativa pase a la
pregunta 24.
23. ¿Qué tipo de dengue?
a. Hemorrágico____
b. Clásico___
47
24. Alrededor de la vivienda identifique cuáles de los siguientes lugares podrían ser un
criadero del zancudo que transmite el dengue.
a. Lotes___
b. Depósitos de basura___
c. Llantas___
d. Zanjas _____
e. Otra, ¿cuál? _________________________________________________
¡Gracias por su participación!
48
Anexo 2
Universidad Cooperativa de Colombia
Facultad de Enfermería
Sede Bucaramanga
Proyecto conocimientos y prácticas sobre la prevención del dengue en los habitantes de un
Barrio de Bucaramanga
Consentimiento informado
Fecha: __________________________
Yo, _________________________________________________________________
identificado con cedula de ciudadanía. N°___________________________ expedida en
__________________ expreso que he sido debidamente informado y autorizo participar y/o
colaborar en el desarrollo de la presente propuesta de investigación y el cuestionario titulado
“Encuesta sobre nivel de conocimiento y prácticas de los pacientes sobre prevención de dengue”
con el objetivo de determinar el nivel de conocimientos y prácticas sobre la prevención del dengue
en los habitantes de un barrio de Bucaramanga.
Teniendo en cuenta que:
Le garantizamos que la información que usted brinde es absolutamente confidencial
únicamente con fines académicos, ninguna persona, excepto el investigador Paula Andrea
Betancourt quien manejará la información obtenida, la cual es anónima, pues cada
entrevista será codificada, no se colocará nombres ni apellidos. Su nombre no será revelado
en ninguna publicación ni presentación de resultados. Cada participante recibirá una copia
de este consentimiento.
La información obtenida será utilizada para medir el nivel de conocimiento en temas
referentes a la prevención del dengue e identificar cuáles son las prácticas que realiza más
a menudo las cuales ayudan a desfavorecer el crecimiento y reproducción del zancudo que
transmite esta enfermedad. Además, la información que nos brinde será guardada y usada
49
posteriormente para estudios de investigación beneficiando al mejor conocimiento de la
enfermedad y permitiendo la evaluación de medidas de control de vectores.
Si usted decide participar en el estudio, podrá retirarse de éste en cualquier momento, o no
participar en una parte del estudio sin perjuicio alguno.
Cualquier duda respecto a esta investigación, puede consultar con los investigadores Elsa
María Herrera Ardila, Jessika Marcela Pérez Bueno, Paula Andrea Betancourt Sánchez,
Astrid Ximena Salinas Jaimes al teléfono 3222631397.
Reconociendo y aceptado las instrucciones dadas anteriormente, acepto ser partícipe de este
estudio, diligenciando el cuestionario propuesto por los estudiantes del curso de proyecto de
investigación para el cuidado.
Firma participante
_____________________________
Firmas testigos
_________________________________
_________________________________
Firma estudiantes investigadores
_________________________________
_________________________________
_________________________________
_________________________________
50
Anexo 3
Pimentel/Perú
Marzo /19/2018
Estudiantes de enfermería de séptimo nivel de la Universidad Cooperativa de Colombia
Yo Lic. Ingrid Minorka Gallegos Sosa y Lic. Christian Stivens Ñañez Núñez damos nuestro
consentimiento para que las estudiantes de la presente investigación puedan utilizar nuestro
instrumento “encuesta sobre nivel de conocimientos y prácticas de los pacientes sobre prevención
del dengue del centro de salud de Pátapo-2016” en su proyecto de investigación titulado
“Conocimientos y practicas sobre la prevención del dengue en los habitantes de un Barrio de
Bucaramanga”
Reciban un cordial saludo.
