Enfermedad Trofoblástica Gestacional
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Enfermedad Trofoblástica GestacionalDr. Henry Bolaños
Henry Bolaños
- Médico Gineco-Obstetra- Esp en Videolaparoscopia
- Ing de Sistemas- Esp en Redes y Sistemas Telemáticos
- Maestría en e-learning
www.losprofesionales.net
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Definición– Es la proliferación anormal o atípica
de las células trofoblásticas o placentarias
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Generalidades– Son sinónimos de enfermedad
trofoblástica gestacional “embarazo molar, mola hidatidiforme”.
– En la etapa embrionaria temprana, el trofoblasto es el grupo de células que originarán la placenta.
– Se debe tener en cuenta esta entidad puede sufrir una transformación neoplásica y cuando esto sucede, como una neoplasia debe manejarse.
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Clasificación– La clasificación más aceptada es la de Hammond que la
divide en dos grandes grupos.– Mola hidatidiforme.
Completa (clásica o total). Parcial (embrionada o fetiforme). Enfermedad molar recurrente.
– Neoplasia trofoblástica gestacional. No metastásica
– Mola invasora local– Tumor trofoblástico del sitio placentario– Coriocarcinoma
Metastásica– Bajo riesgo– Alto riesgo
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Etiología– La causa fundamental es
desconocida, pero se relaciona con alteraciones cromosómicas
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Manifestaciones clínicas– Sangrado uterino– Crecimiento uterino anormal– Dolor
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Examen Fisico– Desproporción entre la altura uterina
y la amenorrea– Ausencia de partes fetales– Ausencia de frecuencia cardiaca
fetal– Quistes de ovario teca luteínicos
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Métodos diagnósticos– Determinación de la beta- HCG– Ecografía– Radiografía de toráx
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Tratamiento– Evacuación o legrado– Anticoncepción– Seguimiento