8/17/2019 dkp2 ginjal

1/2

1. Epidemioogi urolithiliasis

Batu saluran kemih digolongkan menjadi batu ginjal dan batu kandung kemih. Batu

ginjal merupakan keadaan tidak normal di dalam ginjal dan mengandung komponen

Kristal serta matrix organic. Lokasi batu ginjal dijumpai di kaliks atau pelvis renalis dan

 bila akan keluar dapat berhenti di ureter dan kandung kemih. Batu ginjal sebagian besar 

mengandung batu kalsium. Batu oksalat, kalsium oksalat atau kalsium fosfat, secara

 bersama dapat dijumpai sampai 6!"# dari jumlah keseluruhan batu ginjal.1

$ukaha%at dan &uhammad ali '1()* melaporkan dari (6 batu saluran kemih

ditemukan batu dengan kandungan asam urat tinggi, bentuk murni sebesar +# dan

campuran bersama kalsium oksalat kalium fosfat sebesar )(#, sedangkan batu kalsium

oksalat kalsium fosfat sebesar )-#.1

Batu ginjal merupakan pen%ebab terban%ak kelainan di saluran kemih. i /egaramaju seperi 0$, 0ustralia, dan Eropa, batu saluran kemih ban%ak dijumpai di saluran ke

kemih bagian atas. $edangkan untuk di /egara berkembang seperti india , hailand dan

2ndonesia lebih ban%ak dijumpai batu kandung kemih. i daerah semarang sejak tahun

1()( prorporsi batu ginjal dijumpai relative meningkat disbanding proporsi batu

kandung kemih peningkatan ini terjadi pada abad +3, khususn%a daerah %ang bersuhu

tinggi dan dari /egara %ang sudah berkembang. Epidemiologi batu saluran kemi bagian

atas pada /egara berkembang dijumpai karena adan%a hubungan %ang erat dengan

 perkembangan ekonomi serta dengan meningkatn%a oengeluaran bia%a untuk kebutuhan

makanan perkapita. 1

i beberapa rumah sakit di 2ndonesia dijumpai peningkatan jumlah proporsi pasie

%ang erkena batu kandung kemih bagian atas )3#, sedangakn prevelensi batu kandung

kemih menutun menjadi -3#. i rumah sakit r Kariadi semarang tahun 1()( telah

dira4at 166 pasien batu saluran kemih atau +513.333 pasien ra4at inap. ada tahun

1("1!1("- dilaporkan 6-7 pasien baru saluran kemih, dan didapatkan --) pasien batu

ginjal. ada tahun 1("6 dilaporkan prevelensi batu saluran kemih sebesar "313.333

 pasien ra4at inap. Batu ginjal ditemukan )( dari "( pasien batu saluran kemih tersebut.1

$atu dari +3 orang %ang menderita batu ginjal. ria 5 4anita 8 -51. uncak kejadian

di usia -3!63 tahun atau +3!7( tahun. revelensi di 9$0 sekitar 1+# untuk pria dan )#

untuk 4anita. Batu struvite lebih sering ditemukan pada 4anita dari pada pria.  +

+. rognosis

rognosis batu ginjal tergantung dari faktor!faktor ukuran batu, letak batu,n dan

adan%a infeksi serta obstruksi. $emakin besar ukuran suatu batu, semakin burup

8/17/2019 dkp2 ginjal

2/2

 prognosisn%a. Letak batu %ang dapat men%ebabkan obstruksi dapat mempermudah

terjadin%a infeksi. &akin besar kerusakan jaringan dan adan%a infeksi karena faktor 

obstruksi akan dapat men%ebabkan penurunan fungsi ginjal.  +

ada pasien %ang ditangani dengan E$:L 'extracorporeal $hock4ave

Lithotrisips%*, 63# din%atakan bebas dari batu, sisan%a masih memerlukan pera4atan

ulang karena masih ada sisa fragmen batu dalam saluran kemihn%a. ada pasien %ang

ditangani dengan /L 'percutaneous /ephro Litholapax%*, "3# din%atakan bebas dari

 batu, namun hasil %ang baik ditentukan pula oleh pengalaman operator. +

-. ;ubungan kurangn%a aktivitas terhadap urolihiasis<

Kurangn%a aktivitas ditambah dengan jarang minum pada /% urina merupakan

faktor ekstrinsik timbuln%a pen%akit urolithiasis. Karena faktor tersebut membuat kerja

ginjal semakin sempit dan sulit dalam membuang racun menjadi air kemih. embuangan

air kemih mn8enjadi semakin sulit karena tidak ada pergerakkan tubuh.+

7. &engapa pancaran urin B0K n% 9rina lemah<

ancaran urin melemah karena terjadin%a penurunan jumlah urin. enurunan jumlah

urin dbiasan%a disebabkan masukan cairan %ang sedikit. Karena kurangn%a masukan air 

'minum* dapat men%ebabkan kalsium oksalat jenuh, sehingga dapat men%ababkan

 pembentukan Kristal. embentukan Kristal dapat pula didukung oleh sedikitn%a aliran

air kemih %ang disebabkan oleh kurangn%a mengonsumsi air mineral. 0pabila batu

tertimbun dan membesar, batu akan men%angkut di saluran kemih. =bstruksi ini dapat

terjadi pada kaliks ginjal, pelvis renalis, ureter, kandung kemih, prostat 'pada laki!laki*

dan uretra dengan gejala gejala khas pada setiap lokasi obsturksi.  1

$umber 

1. $eriati $, al4i 2, $udo%o 0:, $imadibrata &, $eti%ohadi B, $%am, 0>. Buku 0jar 

2lmu en%aki alam. ?ilid +. Edisi 6. ?akarta 5 2nterna ublishing@ +317@ +1+1!+1+)

+. $jamsuhida%at, :im, ?. Buku 0jar 2lmu Bedah. ?akarta 5 EA, p.13+7!13-7