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UNIVERSIDAD NACIONAL UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO AUTÓNOMA DE MÉXICO ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA COORDINACIÓN DE CURSOS POSTÉCNICOS COORDINACIÓN DE CURSOS POSTÉCNICOS COLEGIO SONORENSE DE ENFERMERIA COLEGIO SONORENSE DE ENFERMERIA CURSO POSTECNICO DE ENFERMERIA QUIRURGICA CURSO POSTECNICO DE ENFERMERIA QUIRURGICA CONTROL DE INFECCIONES HOSPITALARIAS CONTROL DE INFECCIONES HOSPITALARIAS DEFINICIONES Y CRITERIOS DEFINICIONES Y CRITERIOS MAESTRA MAESTRA E.E.S.P. MARGARITA ALVAREZ FAVELA E.E.S.P. MARGARITA ALVAREZ FAVELA ALUMNAS ALUMNAS AURELIA IBARRA VEGA AURELIA IBARRA VEGA NAVARRO PRECIADO MARIA DOLORES NAVARRO PRECIADO MARIA DOLORES ORDUÑO LÓPEZ IVONNE ORDUÑO LÓPEZ IVONNE SANTIAGO LÓPEZ MARIA ISABEL SANTIAGO LÓPEZ MARIA ISABEL VALDEZ MORENOELIZETH ADRIANA VALDEZ MORENOELIZETH ADRIANA

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UNIVERSIDAD NACIONAL UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICOAUTÓNOMA DE MÉXICO

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIAOBSTETRICIA

COORDINACIÓN DE CURSOS POSTÉCNICOSCOORDINACIÓN DE CURSOS POSTÉCNICOSCOLEGIO SONORENSE DE ENFERMERIACOLEGIO SONORENSE DE ENFERMERIACURSO POSTECNICO DE ENFERMERIA CURSO POSTECNICO DE ENFERMERIA

QUIRURGICAQUIRURGICA

CONTROL DE INFECCIONES HOSPITALARIAS CONTROL DE INFECCIONES HOSPITALARIAS DEFINICIONES Y CRITERIOSDEFINICIONES Y CRITERIOS

MAESTRAMAESTRAE.E.S.P. MARGARITA ALVAREZ FAVELAE.E.S.P. MARGARITA ALVAREZ FAVELA

ALUMNASALUMNASAURELIA IBARRA VEGAAURELIA IBARRA VEGA

NAVARRO PRECIADO MARIA DOLORESNAVARRO PRECIADO MARIA DOLORESORDUÑO LÓPEZ IVONNEORDUÑO LÓPEZ IVONNE

SANTIAGO LÓPEZ MARIA ISABELSANTIAGO LÓPEZ MARIA ISABELVALDEZ MORENOELIZETH ADRIANA VALDEZ MORENOELIZETH ADRIANA

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INFECCIÓN ENDÓGENA:INFECCIÓN ENDÓGENA:

SON PRODUCIDAS POR LA PROPIA FLORA DEL SON PRODUCIDAS POR LA PROPIA FLORA DEL PACIENTE.PACIENTE.

INFECCIÓN EXÓGENAINFECCIÓN EXÓGENA::

RESULTAN DE LA TRANSMISIÓN DE GÉRMENES A RESULTAN DE LA TRANSMISIÓN DE GÉRMENES A PATIR DE UN FOCO DISTINTO AL PROPIO PATIR DE UN FOCO DISTINTO AL PROPIO PACIENTEPACIENTE

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VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICAVIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SE DEFINE COMO LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SE DEFINE COMO EL PROCESO SISTEMÁTICO Y CONTINUO DE EL PROCESO SISTEMÁTICO Y CONTINUO DE RECOLECCIÓN Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN RECOLECCIÓN Y ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN CON EL FIN DE CONTRIBUIR AL DISEÑO Y A LA CON EL FIN DE CONTRIBUIR AL DISEÑO Y A LA EVALUACIÓN DE ALGUNAS PRÁCTICAS DE SALUD EVALUACIÓN DE ALGUNAS PRÁCTICAS DE SALUD PÚBLICA Y DIFUNDIR PARALELAMENTE, LOS PÚBLICA Y DIFUNDIR PARALELAMENTE, LOS DATOS A QUIEN LE INTERESEN.DATOS A QUIEN LE INTERESEN.

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DEFINICIONESDEFINICIONES

AISLAMIENTOAISLAMIENTO:: A LA SEPARACION DE PERSONAS Ó A LA SEPARACION DE PERSONAS Ó

ANIMALES POTENCIALMENTE INFECTADOS, ANIMALES POTENCIALMENTE INFECTADOS, DURANTE EL PERIODO EN QUE LA DURANTE EL PERIODO EN QUE LA ENFERMEDAD ES CONTAGIOSA.ENFERMEDAD ES CONTAGIOSA.

BROTE:BROTE: A LA OCURRENCIA DE DOS O MÁS CAS0S A LA OCURRENCIA DE DOS O MÁS CAS0S

ASOCIADOS EPIDEMIOLÓGICAMENTE ASOCIADOS EPIDEMIOLÓGICAMENTE ENTRE SÍ.ENTRE SÍ.

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DEFINICIONESDEFINICIONES

BROTE EPIDEMIOLÓGICO:BROTE EPIDEMIOLÓGICO:

A LA OCURRENCIA DE DOS O MÁS A LA OCURRENCIA DE DOS O MÁS CASOS DE INFECCIÓN NOSOCOMIAL, CASOS DE INFECCIÓN NOSOCOMIAL, ASOCIADOS EPIDEMIOLÓGICAMENTE EN UN ASOCIADOS EPIDEMIOLÓGICAMENTE EN UN NÚMERO MAYOR A LO ESPERADO.NÚMERO MAYOR A LO ESPERADO.

CONTROL DE INFECCIONES NOSOCOMIALESCONTROL DE INFECCIONES NOSOCOMIALES::

A LAS ACCIONES ENCAMINADAS A LIMITAR A LAS ACCIONES ENCAMINADAS A LIMITAR LA OCURRENCIA DE CASOS Y EVITAR SU LA OCURRENCIA DE CASOS Y EVITAR SU PROPAGACIÓN.PROPAGACIÓN.

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DEFINICIONESDEFINICIONES

CASO:CASO:

AL INDIVIDUO DE UNA POBLACIÓN EN AL INDIVIDUO DE UNA POBLACIÓN EN PARTICULAR QUE, EN UN TIEMPO DEFINIDO, PARTICULAR QUE, EN UN TIEMPO DEFINIDO, ES SUJETO DE UNA ENFERMEDAD O EVENTO ES SUJETO DE UNA ENFERMEDAD O EVENTO BAJO ESTUDIO O INVESTIGACIÓN.BAJO ESTUDIO O INVESTIGACIÓN.

CASO COMPATIBLECASO COMPATIBLE::

AL CASO EN EL CUAL, POR DEFECTOS EN AL CASO EN EL CUAL, POR DEFECTOS EN LOS PROCEDIMIENTOS DE VIGILANCIA, NO LOS PROCEDIMIENTOS DE VIGILANCIA, NO ES POSIBLE PRECISAR EL DIAGNOSTICO EN ES POSIBLE PRECISAR EL DIAGNOSTICO EN ESTUDIO.ESTUDIO.

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DEFINICIONESDEFINICIONES

CASO CONFIRMADOCASO CONFIRMADO:: AL CASO CUYO DIAGNOSTICO SE CORROBORA AL CASO CUYO DIAGNOSTICO SE CORROBORA

POR MEDIO DE ESTUDIO AUXILIARES, O AQUEL POR MEDIO DE ESTUDIO AUXILIARES, O AQUEL QUE NO REQUIERE ESTUDIO AUXILIARES PERO QUE NO REQUIERE ESTUDIO AUXILIARES PERO PRESENTA SIGNOS Y SINTOMAS PROPIO DEL PRESENTA SIGNOS Y SINTOMAS PROPIO DEL PADECIMIENTO.PADECIMIENTO.

CASO DE INFECCIÓN NOSOCOMIALCASO DE INFECCIÓN NOSOCOMIAL:: A LA REACCION LOCALIZADA Ó GENERALIZADA, A LA REACCION LOCALIZADA Ó GENERALIZADA,

RESULTANTE DE LA REACCION ADVERSA, LA RESULTANTE DE LA REACCION ADVERSA, LA PRESENCIA DE UN AGENTE INFECCIOSO Ó PRESENCIA DE UN AGENTE INFECCIOSO Ó PERIODO DE INCUBACIÓN EN EL MOMENTO PERIODO DE INCUBACIÓN EN EL MOMENTO DEL INGREO DEL PACIENTE AL HOSPITAL.DEL INGREO DEL PACIENTE AL HOSPITAL.

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DEFINICIONESDEFINICIONES

CASO DESCARTADO:CASO DESCARTADO: A QUEL QUE NO CUMPLE CON LOS A QUEL QUE NO CUMPLE CON LOS

CRITERIOS DE CASOS PROBABLE (SI ES CRITERIOS DE CASOS PROBABLE (SI ES SOSPECHOSO) O CONFIRMADO (SI ES SOSPECHOSO) O CONFIRMADO (SI ES POSIBLE).POSIBLE).

CASO PROBABLE:CASO PROBABLE: A LA PERSONA QUE PRESENTA A LA PERSONA QUE PRESENTA

SIGNOS Y SINTOMAS SUGERENTES DE SIGNOS Y SINTOMAS SUGERENTES DE LA ENFERMEDAD EVENTO BAJO LA ENFERMEDAD EVENTO BAJO VIGILANCIA.VIGILANCIA.

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DEFINICIONESDEFINICIONES

CASO SOSPECHOSOCASO SOSPECHOSO:: A LA PERSONA EN RIESGO QUE, POR A LA PERSONA EN RIESGO QUE, POR

RAZONES EPIDEMIOLÓGICAS, ES RAZONES EPIDEMIOLÓGICAS, ES SUSCEPTIBLE Y PRESENTA SINTOMATOLOGIA SUSCEPTIBLE Y PRESENTA SINTOMATOLOGIA INESPECIFICAS DEL PADECIMIENTO Ó INESPECIFICAS DEL PADECIMIENTO Ó EVENTO BAJO VIGILANCIA.EVENTO BAJO VIGILANCIA.

DEFINICION OPERACIONAL DE CASODEFINICION OPERACIONAL DE CASO.. DEBEN SER ALTAMENTE SENSIBILIDAD Y DEBEN SER ALTAMENTE SENSIBILIDAD Y

ESPECÍFICAS Y QUE PARA SU CONFIRMACIÓN ESPECÍFICAS Y QUE PARA SU CONFIRMACIÓN REQUIERE DE UN ESCRUTINIO Y PRUEBAS DE REQUIERE DE UN ESCRUTINIO Y PRUEBAS DE LABORATORIO Y/O GABINETE.LABORATORIO Y/O GABINETE.

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DEFINICIONESDEFINICIONES

DESINFECCION:DESINFECCION:

ELIMINACION DE TODO MICROORGANISMO ELIMINACION DE TODO MICROORGANISMO POR UN AGENTE QUÍMICO O FÍSICO DE UN POR UN AGENTE QUÍMICO O FÍSICO DE UN OBJETO.OBJETO.

INFECCIONES NOSOCOMIALES:INFECCIONES NOSOCOMIALES:

A LA MULTIPLICACIÓN DE UN ORGANISMO A LA MULTIPLICACIÓN DE UN ORGANISMO PARASITARIO DENTRO DEL CUERPO Y QUE PARASITARIO DENTRO DEL CUERPO Y QUE PUEDE O NO DAR SINTOMATOLOGIA Y QUE PUEDE O NO DAR SINTOMATOLOGIA Y QUE FUE ADQUIRIDO DURANTE LA FUE ADQUIRIDO DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN DE UN PACIENTE.HOSPITALIZACIÓN DE UN PACIENTE.

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DEFINICIONESDEFINICIONES

PERIODO DE INCUBACIÓNPERIODO DE INCUBACIÓN::

AL INTERVALO DE TIEMPO ENTRE LA AL INTERVALO DE TIEMPO ENTRE LA EXPOSICIÓN, INFECCIÓN Ó INFESTACION, Y EXPOSICIÓN, INFECCIÓN Ó INFESTACION, Y EL INICIO DE SIGNOS Y SINTOMAS CLÍNICOS EL INICIO DE SIGNOS Y SINTOMAS CLÍNICOS DE ENFERMEDAD DE UN HUESPED DE ENFERMEDAD DE UN HUESPED HOSPITALARIO.HOSPITALARIO.

PORTADORPORTADOR::

AL INDIVIDUO QUE ALBERGA UNO O MAS AL INDIVIDUO QUE ALBERGA UNO O MAS MICROORGANISMO Y QUE COSTITUYE UNA MICROORGANISMO Y QUE COSTITUYE UNA FUENTE POTENCIAL DE INFECCIÓN.FUENTE POTENCIAL DE INFECCIÓN.

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DEFINICIONESDEFINICIONES

PREVENCION DE INFECCIONES NOSOCOMIALES:PREVENCION DE INFECCIONES NOSOCOMIALES:

A LA APLICACIÓN DE MEDIDAS PARA EVITAR O A LA APLICACIÓN DE MEDIDAS PARA EVITAR O DISMINUIR LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES.DISMINUIR LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES.

RED DE HOSPITALES DE VIGILANCIA RED DE HOSPITALES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA:EPIDEMIOLOGICA:

AL COMPONENTE DEL SISTEMA NACIONAL DE AL COMPONENTE DEL SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA QUE COMPRENDEN UN VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA QUE COMPRENDEN UN CONJUNTO DE SERVICIO, RECURSOS, NORMAS Y CONJUNTO DE SERVICIO, RECURSOS, NORMAS Y PROCEDIMIENTOS INTEGRADOS EN UNA ESTRUCTURA PROCEDIMIENTOS INTEGRADOS EN UNA ESTRUCTURA DE ORGANIZACIÓN QUE FACILITA LA DE ORGANIZACIÓN QUE FACILITA LA SISTEMATIZACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE SISTEMATIZACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HOSP, INCLUYENDO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HOSP, INCLUYENDO LAS DE LA INFECCIONES NOSOCOMIALES.LAS DE LA INFECCIONES NOSOCOMIALES.

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CRITERIOS PARA EL CRITERIOS PARA EL DIAGNOSTICO DE INFECCIONES DIAGNOSTICO DE INFECCIONES

NOSOCOMIALESNOSOCOMIALES cuando en el mismo lugar donde se diagnosticó cuando en el mismo lugar donde se diagnosticó

una infección se aísla un germen diferente, una infección se aísla un germen diferente, seguida del agravamiento de las condiciones seguida del agravamiento de las condiciones clínicas del paciente, la infección debe clínicas del paciente, la infección debe considerarse nosocomial.considerarse nosocomial.

cuando se desconoce el período de incubación cuando se desconoce el período de incubación del microorganismo y no hay datos clínicos ni de del microorganismo y no hay datos clínicos ni de laboratorio de infección en el momento de la laboratorio de infección en el momento de la admisión, se considera infección nosocomial toda admisión, se considera infección nosocomial toda manifestación clínica de infección que se manifestación clínica de infección que se presenta al cabo de 72 horas de la admisión.presenta al cabo de 72 horas de la admisión.

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SE CONSIDERAN NOSOCOMIALES TODAS LAS SE CONSIDERAN NOSOCOMIALES TODAS LAS INFECCIONES QUE SE MANIFIESTAN ANTES DE QUE INFECCIONES QUE SE MANIFIESTAN ANTES DE QUE TRANSCURRAN 72 HORAS DESDE EL MOMENTO DE LA TRANSCURRAN 72 HORAS DESDE EL MOMENTO DE LA HOSPITALIZACIÓN, CUANDO SE RELACIONAN CON HOSPITALIZACIÓN, CUANDO SE RELACIONAN CON PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS O TERAPÉUTICOS, PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS O TERAPÉUTICOS, REALIZADOS DESPUÉS DE DICHA HOSPITALIZACIÓN.REALIZADOS DESPUÉS DE DICHA HOSPITALIZACIÓN.

LAS INFECCIONES EN LOS RECIÉN NACIDOS SON LAS INFECCIONES EN LOS RECIÉN NACIDOS SON INFECCIONES NOSOCOMIALES, SALVO LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES, SALVO LAS TRANSMITIDAS A TRAVÉS DE LA PLACENTA. TRANSMITIDAS A TRAVÉS DE LA PLACENTA.

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INFECCIONES CARDIOVASCULARESINFECCIONES CARDIOVASCULARES

ENDOCARDITIS. CONSIDERAR EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS. CONSIDERAR EN PACIENTES CON FIEBRE PROLONGADA. DOS CRITERIOS MAYORES Ó 1 FIEBRE PROLONGADA. DOS CRITERIOS MAYORES Ó 1 MAYOR Y 3 MENORES Ó 5 MENORES.MAYOR Y 3 MENORES Ó 5 MENORES.

CRITERIOS MAYORESCRITERIOS MAYORES, CULTIVO POSITIVO., CULTIVO POSITIVO. MICROORGANISMO EN DOS CULTIVOSMICROORGANISMO EN DOS CULTIVOS HEMOCULTIVO PERSISTENTE POSITIVOHEMOCULTIVO PERSISTENTE POSITIVO ECOCARDIOGRAMA POSITIVO CON AL MENOSECOCARDIOGRAMA POSITIVO CON AL MENOS - MASA INTRACARDIACA OSCILANTE- MASA INTRACARDIACA OSCILANTE - ABSCESO- ABSCESO - DEHISCENCIA DE VALVULA PROTESICA O APARICION - DEHISCENCIA DE VALVULA PROTESICA O APARICION

DE REGURGITACIÓN VALVULAR.DE REGURGITACIÓN VALVULAR.

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INFECCIONES DE VIAS URINARIASINFECCIONES DE VIAS URINARIAS

SINTOMATICASINTOMATICA, 3 O MAS CRITERIOS., 3 O MAS CRITERIOS.

DOLOR EN FLANCOSDOLOR EN FLANCOS PERCUSION DOLOROSA DEL ANGULO PERCUSION DOLOROSA DEL ANGULO

COSTOVERTEBRALCOSTOVERTEBRAL DOLOR SUPRAPUBICODOLOR SUPRAPUBICO DISURIADISURIA SENSACION DE QUEMADURASENSACION DE QUEMADURA URGENCIA DE ORINARURGENCIA DE ORINAR FIEBREFIEBRE ORINA TURBIA.ORINA TURBIA.

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INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRALCENTRAL

ENCEFALITIS.ENCEFALITIS. PACIENTE CON ALTERACIONES DEL PACIENTE CON ALTERACIONES DEL ESTADO DE CONCIENCIA Y CON DOS O MAS ESTADO DE CONCIENCIA Y CON DOS O MAS CRITERIOS.CRITERIOS.

FIEBRE, HIPOTERMIA O DISTERMIAFIEBRE, HIPOTERMIA O DISTERMIA CEFALEACEFALEA ELECTROENCEFALOGRAMAELECTROENCEFALOGRAMA TAC CRANEOTAC CRANEO RMRM CITOQUIMICO DEL LCR, COMPATIBLE CON EL DXCITOQUIMICO DEL LCR, COMPATIBLE CON EL DX MOCROORGANISMO IDENTIFICADO EN EL LCR O EN MOCROORGANISMO IDENTIFICADO EN EL LCR O EN

EL TEJIDO CEREBRALEL TEJIDO CEREBRAL

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ABSCESO EPIDURAL O SUBDURALABSCESO EPIDURAL O SUBDURAL, CON , CON 3 O MAS CRITERIOS.3 O MAS CRITERIOS.

FIEBRE, HIPOTERMIA O DISTERMIAFIEBRE, HIPOTERMIA O DISTERMIA

EVIDENCIA DE COLECCIÓN SUBDURAL EVIDENCIA DE COLECCIÓN SUBDURAL O EPIDURAL EN ESTUDIO DE IMAGEN.O EPIDURAL EN ESTUDIO DE IMAGEN.

EVIDENCIA DE COLECCIÓN EVIDENCIA DE COLECCIÓN PURULENTA SUBDURAL O EPIDURAL PURULENTA SUBDURAL O EPIDURAL POR CIRUGIA.POR CIRUGIA.

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MENINGITIS,MENINGITIS, CON DOS CRITERIOS. CON DOS CRITERIOS.

FIEBRE, HIPOTERMIA O DISTERMIAFIEBRE, HIPOTERMIA O DISTERMIA SIGNOS DE IRRITACIÓN MENINGESSIGNOS DE IRRITACIÓN MENINGES SIGNOS DE DAÑO NEUROLOGICO , CON DOS SIGNOS DE DAÑO NEUROLOGICO , CON DOS

Ó MAS:Ó MAS:

- CAMBIOS DE LCR COMPATIBLE- CAMBIOS DE LCR COMPATIBLE

- MICRORGANISMO IDENTIFICADO EN - MICRORGANISMO IDENTIFICADO EN CULTIVO LCRCULTIVO LCR

- AGLUTINACION ESPECIFICA POSITIVA EN - AGLUTINACION ESPECIFICA POSITIVA EN LCRLCR

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VENTRICULITISVENTRICULITIS, EN PACIENTES CON , EN PACIENTES CON SISTEMA DE DERIVACION DE LCR POR SISTEMA DE DERIVACION DE LCR POR HIDROCEFALIA, PARA EL DX SE REQUIERE 2 HIDROCEFALIA, PARA EL DX SE REQUIERE 2 O MAS CRITERIOS.O MAS CRITERIOS.

FIEBRE MAYOR 38ºCFIEBRE MAYOR 38ºC DISFUNCION DEL SISTEMA DE DERIVACION DISFUNCION DEL SISTEMA DE DERIVACION

LCRLCR CELULITIS EN EL TRAYECTO DE CATETER DEL CELULITIS EN EL TRAYECTO DE CATETER DEL

SISTEMA DERIVACIONSISTEMA DERIVACION SIGNOS DE HIPERTENSION ENDOCRANEANASIGNOS DE HIPERTENSION ENDOCRANEANA LCR VENTRICULAR TUBIO, CON TINCION DE LCR VENTRICULAR TUBIO, CON TINCION DE

GRAM POSITIVO.GRAM POSITIVO.

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INFECCIONES DE PIEL Y TEJIDOS INFECCIONES DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOSBLANDOS

INFECCIONES DE PIELINFECCIONES DE PIEL DRENAJE PURULENTO, DRENAJE PURULENTO, PUSTULAS, VESÍCULAS, O FORUNCULOS PUSTULAS, VESÍCULAS, O FORUNCULOS CON DOS O MAS CRITERIOS:CON DOS O MAS CRITERIOS:

DOLOR ESPONTANEO O A LA PALPACIÓNDOLOR ESPONTANEO O A LA PALPACIÓN INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN RUBORRUBOR CALORCALOR MICROORGANISMO AISLADO POR CULTIVO MICROORGANISMO AISLADO POR CULTIVO

DE ASPIRADO O DRENAJE DE LESIÓN.DE ASPIRADO O DRENAJE DE LESIÓN.

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INFECCIONES DE TEJIDOS BLANDOSINFECCIONES DE TEJIDOS BLANDOS, FASCITIS , FASCITIS NECROSANTE, GANGRENA INFECCIOSA, NECROSANTE, GANGRENA INFECCIOSA, CELULITIS, CON DOS O MAS CRITERIOS.CELULITIS, CON DOS O MAS CRITERIOS.

DOLOR ESPONTANEO O A LA PALPACIONDOLOR ESPONTANEO O A LA PALPACION INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN RUBOR, PALIDEZ O ZONAS VIOLACEASRUBOR, PALIDEZ O ZONAS VIOLACEAS CALORCALOR CREPITACIÓNCREPITACIÓN NECROSIS DE TEJIDOSNECROSIS DE TEJIDOS DRENAJE PURULENTODRENAJE PURULENTO ABSCESO O EVIDENCIA DE INFECCIÓN ABSCESO O EVIDENCIA DE INFECCIÓN

DURANTE LA CIRUGIA Ó POR EXÁMEN DURANTE LA CIRUGIA Ó POR EXÁMEN HISTOPATOLOGICO.HISTOPATOLOGICO.

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BACTERIEMIASBACTERIEMIAS, EL DIAGNOSTICO SE , EL DIAGNOSTICO SE ESTABLECE EN UN PACIENTE CON FIEBRE, ESTABLECE EN UN PACIENTE CON FIEBRE, HIPOTERMIA Ó DISTERMIA CON HIPOTERMIA Ó DISTERMIA CON HEMOCULTIVO POSITIVO, CON DOS O MÁS HEMOCULTIVO POSITIVO, CON DOS O MÁS CRITERIOS.CRITERIOS.

ALTERACIONES HEMODINAMICASALTERACIONES HEMODINAMICAS TRASTORNOS RESPIRATORIOSTRASTORNOS RESPIRATORIOS LEUCOCITOSIS O LEUCOPENIA NO INDUCIDA LEUCOCITOSIS O LEUCOPENIA NO INDUCIDA

POR FARMACOSPOR FARMACOS ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓNALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN AISLAMIENTO DEL MISMO MICROORGANISMO AISLAMIENTO DEL MISMO MICROORGANISMO

EN OTRO SITIO ANATÓMICO.EN OTRO SITIO ANATÓMICO.

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BACTERIEMIA PRIMARIABACTERIEMIA PRIMARIA.. BACTERIEMIA SECUNDARIABACTERIEMIA SECUNDARIA BACTERIEMIA NO DEMOSTRADA EN ADULTOS.BACTERIEMIA NO DEMOSTRADA EN ADULTOS.

ESCALOFRÍOESCALOFRÍO TAQUICARDIA MAYOR DE 90/MINTAQUICARDIA MAYOR DE 90/MIN TAQUIPNEA MAYOR DE 20/MINTAQUIPNEA MAYOR DE 20/MIN LEUCOCITOSIS O LEUCOPENIA (MAYOR 12,000 Ó LEUCOCITOSIS O LEUCOPENIA (MAYOR 12,000 Ó

MENOR DE 4,000 Ó MAS DEL 10% DE BANDAS.MENOR DE 4,000 Ó MAS DEL 10% DE BANDAS. RESPUESTA AL TRATAMIENTO ANTIMICROBIANORESPUESTA AL TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO

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BACTERIEMIA NO DEMOSTRADA EN NIÑOS.BACTERIEMIA NO DEMOSTRADA EN NIÑOS.

TAQUIPNEA Ó APNEATAQUIPNEA Ó APNEA ESCALOFRÍOSESCALOFRÍOS TAQUICARDIATAQUICARDIA ICTERICIAICTERICIA RECHAZO AL ALIMENTORECHAZO AL ALIMENTO HIPOGLUCEMIA MAS CUALQUIERA DE LOS SIG:HIPOGLUCEMIA MAS CUALQUIERA DE LOS SIG: LEUCOCITOSIS Ó LEUCOPENIALEUCOCITOSIS Ó LEUCOPENIA PLAQUETOPENIA MENOR 100, 000PLAQUETOPENIA MENOR 100, 000 RESPUESTA AL TRATAMIETO ANTIMICROBIANO.RESPUESTA AL TRATAMIETO ANTIMICROBIANO.

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INFECCIONES DEL SITIO DE INSERCIÓN DEL INFECCIONES DEL SITIO DE INSERCIÓN DEL CATETER Ó PUERTOS SUBCUTANEOSCATETER Ó PUERTOS SUBCUTANEOS

CALOR, EDEMA, RUBOR, Y DOLORCALOR, EDEMA, RUBOR, Y DOLOR DRENAJE PURULENTO DEL SITIO DE ENTRADA DEL DRENAJE PURULENTO DEL SITIO DE ENTRADA DEL

CATETERCATETER CULTIVO POSITIVO DEL SITIO DE INSERCIÓN, CULTIVO POSITIVO DEL SITIO DE INSERCIÓN,

TRAYECTO Ó PUERTO DEL CATETER.TRAYECTO Ó PUERTO DEL CATETER.

• FLEBITIS.FLEBITIS. DOLOR, CALOR Ó ERITEMA EN UNA VENA DOLOR, CALOR Ó ERITEMA EN UNA VENA INVADIDA DE MÁS DE 48 HORAS DE EVOLUCIÓN, INVADIDA DE MÁS DE 48 HORAS DE EVOLUCIÓN, ACOMPAÑADOS LOS SIG CRITERIOS.ACOMPAÑADOS LOS SIG CRITERIOS.

PUSPUS CULTIVO POSITIVOCULTIVO POSITIVO PERSISTENCIA DE SINTOMAS, MAS DE 48 HRS PERSISTENCIA DE SINTOMAS, MAS DE 48 HRS

DESPUES DE RETIRAR EL ACCESO VASCULAR.DESPUES DE RETIRAR EL ACCESO VASCULAR.

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INFECCIONES DE HERIDA INFECCIONES DE HERIDA QUIRÚRGICAQUIRÚRGICA

LIMPIA:LIMPIA: CIRUGÍA ELECTIVA CON CIERRE PRIMARIO Y SIN CIRUGÍA ELECTIVA CON CIERRE PRIMARIO Y SIN

DRENAJE.DRENAJE. NO TRAUMATICA Y NO INFECTADANO TRAUMATICA Y NO INFECTADA SIN RUPTURA DE LA TÉCNICA ASEPTICASIN RUPTURA DE LA TÉCNICA ASEPTICA NO SE INVADE EL TRACTO RESPIRATORIO, DIGESTIVO, NO SE INVADE EL TRACTO RESPIRATORIO, DIGESTIVO,

NI GENITO URINARIO.NI GENITO URINARIO.

• LIMPIA CONTAMINADALIMPIA CONTAMINADA:: APENDICECTOMIA NO PERFORADAAPENDICECTOMIA NO PERFORADA CIRUGIA DE TRACTO GENITO URINARIO CON CIRUGIA DE TRACTO GENITO URINARIO CON

UROCULTIVO NEGATIVOUROCULTIVO NEGATIVO CIRUGÍA DE VÍAS BILIARES CON BILIAR ESTÉRILCIRUGÍA DE VÍAS BILIARES CON BILIAR ESTÉRIL RUPTURA EN LA TÉCNICA ASEPTICA SOLO EN LAS RUPTURA EN LA TÉCNICA ASEPTICA SOLO EN LAS

CIRUGÍAS CONTAMINADAS.CIRUGÍAS CONTAMINADAS. DRENAJES (CUALQUIER TIPO)DRENAJES (CUALQUIER TIPO)

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CONTAMINADACONTAMINADA::

HERIDA ABIERTA Ó TRAUMATICAHERIDA ABIERTA Ó TRAUMATICA SALIDA DE CONTENIDO GASTRO INTESTINALSALIDA DE CONTENIDO GASTRO INTESTINAL RUPTURA DE LA TÉCNICA ASEPTICA SOLO EN LAS CIRUGÍAS RUPTURA DE LA TÉCNICA ASEPTICA SOLO EN LAS CIRUGÍAS

CONTAMINADASCONTAMINADAS INCISIONES EN TEJIDO INFLAMADO SIN SECRECIÓN PURULENTAINCISIONES EN TEJIDO INFLAMADO SIN SECRECIÓN PURULENTA CUANDO ENTRA AL TRACTO URINARIO Ó BILIAR Y CUANDO LA CUANDO ENTRA AL TRACTO URINARIO Ó BILIAR Y CUANDO LA

ORINA Ó BILIS ESTÁN INFECTADAS.ORINA Ó BILIS ESTÁN INFECTADAS.

• SUCIA INFECTADASUCIA INFECTADA::

HERIDA TRAUMÁTICA CON TEJIDO DESVITALIZADO, CUERPOS HERIDA TRAUMÁTICA CON TEJIDO DESVITALIZADO, CUERPOS EXTRAÑOS, CONTAMINACIÓN FECAL, CON INICIO DE EXTRAÑOS, CONTAMINACIÓN FECAL, CON INICIO DE TRATAMIENTO TARDIO Ó DE ORIGEN SUCIO.TRATAMIENTO TARDIO Ó DE ORIGEN SUCIO.

PERFORACIÓN DE VICERAS HUECASPERFORACIÓN DE VICERAS HUECAS INFLAMACIÓN E INFECCIÓN AGUDA (CON PUS) DETECTADA INFLAMACIÓN E INFECCIÓN AGUDA (CON PUS) DETECTADA

DURANTE LA INTERVENCIÓN.DURANTE LA INTERVENCIÓN.

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INFECCION DE HERIDA QUIRÚRGICA INFECCION DE HERIDA QUIRÚRGICA INCISIONAL SUPERFICIAL:INCISIONAL SUPERFICIAL:

DRENAJE PURULENTO DE LA INCISIÓN DRENAJE PURULENTO DE LA INCISIÓN SUPERFICIAL.SUPERFICIAL.

CULTIVO POSITIVO DE LA SECRECIÓN Ó DEL CULTIVO POSITIVO DE LA SECRECIÓN Ó DEL TEJIDO OBTENIDO EN FORMA ASEPTICA DE LA TEJIDO OBTENIDO EN FORMA ASEPTICA DE LA INCISIÓN.INCISIÓN.

PRESENCIA DE POR LO MENOS UN SIGNO Ó PRESENCIA DE POR LO MENOS UN SIGNO Ó SINTOMA DE INFECCIÓN CON CULTIVO SINTOMA DE INFECCIÓN CON CULTIVO POSITIVO.POSITIVO.

HERIDA QUE ELCIRUJANO DELIBERADAMENTE HERIDA QUE ELCIRUJANO DELIBERADAMENTE ABRE (CON CULTIVO POSITIVO) Ó JUZGA ABRE (CON CULTIVO POSITIVO) Ó JUZGA CLÍNICAMENTE INFECTADA Y SE ADMINISTRA CLÍNICAMENTE INFECTADA Y SE ADMINISTRA ANTIBIOTICOS. ANTIBIOTICOS.

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INFECCIÓN DE HERIDA QUIRURGICA INCISIONAL INFECCIÓN DE HERIDA QUIRURGICA INCISIONAL PROFUNDA.PROFUNDA.

SECRECIÓN PURULENTA DEL DRENAJE COLOCADO POR SECRECIÓN PURULENTA DEL DRENAJE COLOCADO POR DEBAJO DE LA APONEUROSIS.DEBAJO DE LA APONEUROSIS.

UNA INCISIÓN PROFUNDA CON DEHISCENCIA, O QUE UNA INCISIÓN PROFUNDA CON DEHISCENCIA, O QUE DELIBERADAMENTE ES ABIERTA POR EL CIRUJANO, A DELIBERADAMENTE ES ABIERTA POR EL CIRUJANO, A COMPAÑADA DE FIEBRE Ó DOLOR LOCAL.COMPAÑADA DE FIEBRE Ó DOLOR LOCAL.

PRESENCIA DE ABSCESO Ó CUALQUIER EVIDENCIA DE PRESENCIA DE ABSCESO Ó CUALQUIER EVIDENCIA DE INFECCIÓN OBSERVADA DURANTE LOS INFECCIÓN OBSERVADA DURANTE LOS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Ó QUIRÚRGICOS.PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Ó QUIRÚRGICOS.

DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR EL CIRUJANO Ó DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR EL CIRUJANO Ó ADMINISTRACIÓN DE ANTIBIÓTICOS.ADMINISTRACIÓN DE ANTIBIÓTICOS.

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INFECCIÓN DE ORGANOS Y ESPACIOSINFECCIÓN DE ORGANOS Y ESPACIOS..

SECRECIÓN PURULENTA DEL DRENAJE SECRECIÓN PURULENTA DEL DRENAJE COLOCADO POR EL CONTRARIO DE LA COLOCADO POR EL CONTRARIO DE LA ABERTURA EN EL ORGANO Y ESPACIO.ABERTURA EN EL ORGANO Y ESPACIO.

PRESENCIA DE ABSCESO Ó CUALQUIER PRESENCIA DE ABSCESO Ó CUALQUIER EVIDENCIA DE INFECCIÓN OBSERVADA EVIDENCIA DE INFECCIÓN OBSERVADA DURANTE LOS PROCEDIMIENTOS DURANTE LOS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Ó QUIRÚRGICOS.DIAGNÓSTICOS Ó QUIRÚRGICOS.

CULTIVO POSITIVO DE LA SECRECIÓN Ó DEL CULTIVO POSITIVO DE LA SECRECIÓN Ó DEL TEJIDO INVOLUCRADO.TEJIDO INVOLUCRADO.

DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR EL DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR EL CIRUJANO Ó ADMINISTRACIÓN DE CIRUJANO Ó ADMINISTRACIÓN DE ANTIBIÓTICOSANTIBIÓTICOS

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