Universidad Nacional Mayor de San MarcosUNMSM

Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICAACREDITADA INTERNACIONALMENTE

FACULTAD DE MEDICINA

NEOPLASIAS DEL CUELLO UTERINO

Gino P. Segura Gago

Curso de Patología Especial - 2012

Neoplasias de Cuello UterinoConstituye una de las principales causas de mortalidad

por cáncer en mujeres.

Neoplasias de Cuello UterinoNEOPLASIAS DE

CUELLO UTERINO

NEOPLASIA CERVICAL

INTRAEPITELIAL

CARCINOMA INVASOR

PRIMERA PARTE:

Neoplasia Intraepitelial

Neoplasia cervical intraepitelialEs una lesión precursora del cáncer del cuello uterino.

Se caracteriza por alteraciones de la maduración y anomalías nucleares.

Neoplasia cervical intraepitelialMayor incidencia en edad de 30 años.

Factores de riesgo:– Edad temprana de inicio de relaciones sexuales.– Múltiples parejas sexuales.– Pareja masculina con múltiples parejas sexuales previas.– Infección persistente por PAPILOMAVIRUS de ¨alto riesgo¨.

Neoplasia cervical intraepitelialVPH

De Alto Riesgo

De Bajo Riesgo

16,18,45,31

6,11,42,44

Carcinoma cervical

Condiloma

Fisiopatología

Proteinas E6E7

Niveles de Estadificación Neoplasia Intraepitelial

NIC 1Tercio inferior

NIC 2 Tercio inferior y medio

NIC 3Los tres tercios

Bajo Grado Alto Grado

Niveles de Estadificación Neoplasia Intraepitelial (Microscopía)

Bajo Grado Alto Grado

Coilocitosis

condiloma

Niveles de Estadificación Neoplasia Intraepitelial (Microscopía)

SEGUNDA PARTE:

Carcinoma Invasor

Carcinoma InvasorCARCINOMA INVASOR

Ca. Escamoso

Adenocarcinoma

Ca. Adeno-escamoso

Ca. células pequeñas

Carcinoma invasor Se presentan en la zona de transformación.

De tamaño microscópico a tumores visibles que rodean el orificio cervical.

Los que rodean el cuello de útero y penetran el el estroma producen imagen de “cuello en barril”.

Infiltración a ganglios linfáticos depende de la profundidad de la lesión (3mm-1%;5mm-10%)

Tardíamente realiza metástasis a ganglios paraaórticos, vejiga y recto.

Carcinoma invasor Carcinoma invasor de cel. Escamosas

Carcinoma invasor Carcinoma invasor de cel. Escamosas

Carcinoma invasor

Masa tumoral infiltrante, de superficie ligeramente solevantada, mamelonada. EXOCERVIX

ENDOCERVIX

LAGUNA DE LA HUACACHINA . Ica- Perú

Gracias