Coprocitograma
2
Coprocitograma Informatii gene rale Cop roc ito grama este o tehnica uzu ala, care stabileste un dia gno stic pre zumtiv in diareea infectioasa, ca urmare a examenului microscopic al materiilor fecale 2 . Este indicata ca o procedura prelimina ra in stabili rea etiol ogiei unui sindrom diareic acut, avand in vedere faptul ca rezultatul unei coproculturi standard se obtine dupa cel putin 72 ore 1;2 . Coprocitograma indica de obicei prezenta eritrocitelor si a leucocitelor in numar mare. Te stul are semnifi catie daca exista un numa r de polimorfon ucleare (PMN) mai mare de 10/hpf camp microscopic cu putere mare ! obiectiv "#x$. Cel mai frecvent implicati sunt germen ii din grupu l %higel la, %almo nella, Camp& lobacte r, Escherichia coli entero invazi v si enterohemoragic 2 . Cu cat este mai mare numarul de leucocite prezente in materii fecale, cu atat mai mare este probabilitatea existentei unui agent patogen invaziv 1 . 'acteriile cu actiune enterotoxigena si virusurile determina scaune diareice apoase, cu putine elemente celulare si coprocitograma nu arata prezenta unei reactii inflamatorii 2 . Recomandari pentru efectuarea coprocitogra mei ( di agnosti cul di fer enti al al sindroamelor diareice acute ) . Specimen rec oltat ( materii fecale prospete emise spontan ) . Recipient de re coltare ( recipient cu capac pentru fecale, fara mediu de transport ) . Volumul probei ! aproximativ 1 g ) . Tr ansp ortu l prob ei ( se aduc e pr oba la la bo rator imedia t du pa recoltare, la temperatura camerei ) . Metoda ( examen microscopic al frotiului efectuat din materii fecale si colorat cu albastru de metilen );" . Interpretar ea rezultatelor Conditii asociate cu un numar crescut de leucocite (>10 PMN/hpf), eritrocite si mucus in scaun sunt* colita difuza indusa de administrarea de antibiotice, colita ulceroasa, shi gel oza, salmone loz a, infecti ile cu +e rsin ia, Camp&lobacte r, E. col i ent eroinvaziv si enterohemoragic 1;) . Conditii asociate cu un numar modest de leucocite in scaun includ* shigeloza la debut ce afecteaza intestinul subtire, colita indusa de antibioticoterapie si amoebiaza ) . Conditii asociate cu absenta leucocitelor in scaun sunt urmatoarele* infectiile virale, holera, infectiile cu bacterii enterotoxigene %taph&lococcus, Clostridium$, giardioza 1;) . %almonella t&phi poate induce un raspuns monocitar ) . Limite si interfere nte eucocitele pot fi absente in scaun intr(un procent de 1#(1- din cazurile de infectie cu bacterii enteroinvazive. /e de alta parte, prezenta leucocitelor in fecale este asociata si cu afectiuni non( infectioase ex. boli inflamatorii idiopatice ale intestinului subtire$ ) . Bibliografie 1. 0rances 0ischbach. %tool %tudies. n 3anual of aborator& and 4iagnostic Tests. ippincott 5illiams 6 5ilins, 8%, 9 ed. 2##:; )#2()#). 2. . herghina, 4.3atei, 3.loman, 3.usan, E.onita. ctualitati in diareea acuta la sugar si copilul mic. n 3edicina 3oderna, dec.2##-. ). abor ator& Corporati on of merica.4irector& of %ervices and nterpretiv e uide. 5h it e 'l oo d Ce ll s 5'C$, %too l. <<<. labc or p.com . 2#1#. =e f T& pe * n tern et Communication
description
ghfjhjk
Transcript of Coprocitograma
CoprocitogramaInformatii generaleCoprocitograma este o tehnica uzuala, care stabileste un diagnostic prezumtiv in diareea infectioasa, ca urmare a examenului microscopic al materiilor fecale2.Este indicata ca o procedura preliminara in stabilirea etiologiei unui sindrom diareic acut, avand in vedere faptul ca rezultatul unei coproculturi standard se obtine dupa cel putin 72 ore1;2.Coprocitograma indica de obicei prezenta eritrocitelor si a leucocitelor in numar mare. Testul are semnificatie daca exista un numar de polimorfonucleare (PMN) mai mare de 10/hpf (camp microscopic cu putere mare obiectiv 40x). Cel mai frecvent implicati sunt germenii din grupul Shigella, Salmonella, Campylobacter, Escherichia coli enteroinvaziv si enterohemoragic2. Cu cat este mai mare numarul de leucocite prezente in materii fecale, cu atat mai mare este probabilitatea existentei unui agent patogen invaziv1.Bacteriile cu actiune enterotoxigena si virusurile determina scaune diareice apoase, cu putine elemente celulare si coprocitograma nu arata prezenta unei reactii inflamatorii2.Recomandari pentru efectuarea coprocitogramei- diagnosticul diferential al sindroamelor diareice acute3.Specimen recoltat- materii fecale prospete emise spontan3.Recipient de recoltare- recipient cu capac pentru fecale, fara mediu de transport3.Volumul probei aproximativ 1 g3.Transportul probei- se aduce proba la laborator imediat dupa recoltare, la temperatura camerei3.Metoda-examen microscopical frotiului efectuat din materii fecale si colorat cu albastru de metilen3;4.Interpretarea rezultatelorConditii asociate cu un numar crescut de leucocite (>10 PMN/hpf), eritrocite si mucusin scaunsunt: colita difuza indusa de administrarea de antibiotice, colita ulceroasa, shigeloza, salmoneloza, infectiile cu Yersinia, Campylobacter, E. coli enteroinvaziv si enterohemoragic1;3.Conditii asociate cu un numar modest de leucocite in scauninclud: shigeloza la debut ce afecteaza intestinul subtire, colita indusa de antibioticoterapie si amoebiaza3.Conditii asociate cu absenta leucocitelor in scaunsunt urmatoarele: infectiile virale, holera, infectiile cu bacterii enterotoxigene (Staphylococcus, Clostridium), giardioza1;3.Salmonella typhi poate induce un raspuns monocitar3.Limite si interferenteLeucocitele pot fi absente in scaun intr-un procent de 10-15% din cazurile de infectie cu bacterii enteroinvazive.Pe de alta parte, prezenta leucocitelor in fecale este asociata si cu afectiuni non-infectioase (ex. boli inflamatorii idiopatice ale intestinului subtire)3.Bibliografie1. Frances Fischbach. Stool Studies. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8 ed. 2009; 302-303.2. I. Gherghina, D.Matei, M.Aloman, M.Iusan, E.Ionita. Actualitati in diareea acuta la sugar si copilul mic. In Medicina Moderna, dec.2005.3. Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. White Blood Cells (WBC), Stool. www.labcorp.com . 2010. Ref Type: Internet Communication4. Maria Condor, Doina Luca. Diareea acuta la copil. In Medicina Familiei, nr.18-19, 1997.
