Clico Tromboemblico

Nombre: Sheryl Avils Pinto Ramo: Patologa de Sistemas

Docente: Nibaldo Domnguez M.

Introduccin

El clico Tromboemblico es causado por parasitismo (Strongylus vulgaris)

Cambios estructurales en la AMC, secundario a migracin larvaria.

Estos cambios arteriales predisponen a los vasos distales del ciego y del colon ventral al bloqueo

por tromboembolia, una condicin llamada

apropiadamente "clico tromboemblico",

precipitado por este estado de "arteritis

verminosa".

De estos eventos podra desarrollarse un clico y el resultado dependera del tamao del lecho

vascular bloqueado y de su habilidad para

establecer circulacin colateral. Sin la circulacin

colateral, la condicin podra progresar de un

evento doloroso de isquemia, a la necrosis con el

desarrollo de endotoxemia y muerte.

No requiere de una infeccin activa del parsito, los cambios arquitectnicos inducidos en la AMC

persisten mucho tiempo despus de que las larvas

maduran y vuelven al ciego colon.

0-48 horas

despus de

infeccin

Hemorragias de la mucosa de leon, ciego y colon.

0-7 das

despus de

infeccin

Inflamacin de arterias del intestino delgado en la submucosa y formacin de trombos por

lo largo de los tractos que las larvas hicieron en sus emigraciones. Significante infiltracin

de neutrfilos en la submucosa.

8-10 das

despus de

infeccin

Arteritis extendida a travs de la muscular mucosa a la serosa.

11-21 das

despus de

infeccin

Arteritis extendida por lo largo todas las ramas de la arteria leo-cecal clica (supliendo el

leon, el dorsal y ventral colon y el ciego) hasta la AMC. Paredes arteriales se engrosan y

secciones histolgicas demuestran una significante infiltracin celular

incluyendo neutrfilos, macrfagos, linfocitos, y plasmocitos.

3 semanas-4meses

despus de

infeccin

La pared de la AMC es engrosada , fibrosada y trombos son asociados con la presencia de

larvas L4 y adultos inmaduros. Tractos de fibrina en la aorta asociado con algunas larvas

emigrando hacia la AMC.

4-9 meses

despus de

infeccin

En la ausencia de reinfeccin, las lesiones arteriales se reparan. En 9 meses despus de

infeccin, el endotelio de las arterias afectadas es alisado otra vez y hay poca evidencia

histolgica de fibrosis en las paredes arteriales y presencia de macrfagos.

Patogenia

Migracin Larvaria

Sntomas Diagnstico y Dx diferencial

Palpacin

Paracentesis

Serolgicos, hematolgicos, gases sanguneos

Flotacin

Clico espasmdico

Hipertrofia Ilial

Disminucin de los ruidos intestinales

Meteorismo

Estreimiento

Diarrea

Aumento FC y FR

Aumento T las primeras 2 horas

Dolor abdominal intenso

Inanicin

Emaciacin

Debilidad

Choque con palidez de tegumentos

Muerte por ruptura intestinal, toxemia y peritonitis

Bibliografa

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