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CEGEDIM © copyright 2008 – this document should not be distributed without CEGEDIM authorisation 1CEGEDIM © copyright 2006 – this document should not be distributed without CEGEDIM authorisation

Longitudinal Patient Database

Commission INFOSTAT 26 mars 2009

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1 – Principe général


Investissements promotionnels et Visite

Médicale (CAM)

Données longitudinales de Patients, Prescription, Prescripteurs (THALES)

Etudes Ad Hoc qualitatives et quantitatives

Veille Concurrentielle

CEGEDIM STRATEGIC DATA : LES DOMAINES D’EXPERTISECEGEDIM STRATEGIC DATA : LES DOMAINES D’EXPERTISE


ORGANISATION CEGEDIM POUR LA REMONTEE DES DONNEESORGANISATION CEGEDIM POUR LA REMONTEE DES DONNEES

Observatoire de médecins

Télé-transmission

Base de donnéesmédicales

Logiciel médical « Doc’Ware »

Études statistiques

Études MarketingMedico-MarketingÉpidémiologiquesObservationnelles& ÉconomiquesDéveloppement informatique

Service commercialService formationAssistance informatique « hot-line »Service après-vente

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LA TELETRANSMISSIONLA TELETRANSMISSION

Extraitsdossiers patients

anonymes

Données codées

Télétransmissionvolontairechiffrée

Le médecin se connecte volontairement au serveur de CEGEDIM, à l’aide de son identifiant et de son mot de passe, et transmet les données telles que saisies par lui dans le logiciel Doc’Ware.

Le médecin se connecte volontairement au serveur de CEGEDIM, à l’aide de son identifiant et de son mot de passe, et transmet les données telles que saisies par lui dans le logiciel Doc’Ware.

Médecin

Médecin

Médecin


LE CHAINAGELE CHAINAGE

Les données sont transférées sous un « numéro », composé :

d’un numéro séquentiel médecin et d’un numéro séquentiel patient

• ce qui permet de « chaîner » les informations relatives

à un même patient chez un même médecin grâce aux dates de consultation

Suivi longitudinal du Suivi longitudinal du patientpatient Suivi longitudinal du Suivi longitudinal du patientpatient

Études rétrospectives

Études prospectives

Études transversales


LA CONFIDENTIALITE DES DONNEESLA CONFIDENTIALITE DES DONNEES

Le n° du médecin dans la base Le n° du médecin dans la base étude est distinct et sans étude est distinct et sans correspondance avec le n° du correspondance avec le n° du médecin utilisé pour le suivi médecin utilisé pour le suivi technique et commercial.technique et commercial.

Le médecin ne peut pas accéder Le médecin ne peut pas accéder

au serveur de CEGEDIM.au serveur de CEGEDIM.

CSD LONGITUDINAL ne remet CSD LONGITUDINAL ne remet jamais à ses clients, ni directement, jamais à ses clients, ni directement, ni indirectement, l’identité des ni indirectement, l’identité des médecins, médecins, et ne commercialise pas et ne commercialise pas de fichiers composés de données de fichiers composés de données de prescriptions à des fins de de prescriptions à des fins de promotion commerciale. promotion commerciale.

Le traitement informatisé utilisé par CSD LONGITUDINAL a fait l’objet de déclarations à la CNIL et d’une mission de vérification effectuée sur place.

Le système d’information de Le système d’information de CSD LONGITUDINAL n’enregistre CSD LONGITUDINAL n’enregistre pas le n° de patient utilisé par pas le n° de patient utilisé par l’ordinateur du médecin mais l’ordinateur du médecin mais attribue un nouveau n° au patient attribue un nouveau n° au patient dans la base études.dans la base études.

L’identité du patient n’est pas L’identité du patient n’est pas connue de CSD LONGITUDINAL.connue de CSD LONGITUDINAL.

Le

pa

tien

tL

e p

ati

ent

Le

méd

ec

inL

e m

éde

cin


2 - Les observatoires


LES OBSERVATOIRES : QUELLES SPECIALITES DISPONIBLES ?LES OBSERVATOIRES : QUELLES SPECIALITES DISPONIBLES ?

(1) Hors médecins à exercice particulier(2) Spécialistes libéraux ayant un cabinet en ville(3) Patients actifs: patients ayant consulté au moins 1 fois le médecin dans l’année

VALEURS BRUTES – Année 2008

Nombre de CONSULTANTS

Nombre de CONSULTATIONS

Nombre d’ORDONNANCES

1 200 000 5 800 000 4 300 000

150 000 285 000 139 000

149 000 265 000 114 000

182 000 338 000 188 000

167 000 258 000 126 000

103 000 324 000 248 000

33 000 221 000 131 000

132 000 314 000 161 000

36 000 70 000 34 000

SpécialitésAnnée

d’instauration de l’observatoire

Nombre de médecins de l’observatoire

Médecins généralistes (1)

n = 56 000 France entière 1991 1 200

Cardiologues (2)

n = 3 800 France entière 1998 150

Gastro-entérologues (2)


Gynécologues (2)

n =4 949 France entière 2002 120

Neurologues (2)

n = 636 France entière 1999 60

Pédiatres (2)


Psychiatres (2)


Rhumatologues (2)


Pneumologues (2)

n =1 100 France entière 2007En cours de lancement 32 médecins à ce jour


LE PERIMETRE DES ETUDES CSD LONGITUDINALLE PERIMETRE DES ETUDES CSD LONGITUDINAL

Couverture des observatoires CSD Couverture des observatoires CSD LONGITUDINALLONGITUDINAL

Couverture des observatoires CSD Couverture des observatoires CSD LONGITUDINALLONGITUDINAL

Hors couverture des Hors couverture des observatoires permanentsobservatoires permanents

Hors couverture des Hors couverture des observatoires permanentsobservatoires permanents

Vacations en maison de retraite

des médecins THALES

Vacations hospitalières des médecins THALES

HOPITAL

Médecins généralistes à exercice particulier

Autres spécialités

Patient Diary StudyPatient Diary Study

L’observatoire PDS fournit des L’observatoire PDS fournit des informations sur les patients via informations sur les patients via un panel entièrement dédié au un panel entièrement dédié au

marché analysé.marché analysé.

Cet observatoire intègre des Cet observatoire intègre des médecins spécialisés dans la médecins spécialisés dans la

prise en charge de cette prise en charge de cette pathologie: hôpital, gériatres, etc.pathologie: hôpital, gériatres, etc.

Les informations recueillies Les informations recueillies incluent les traitements, les incluent les traitements, les

modalités de prescription, les modalités de prescription, les profils patients, etc.profils patients, etc.

Une solution alternative Une solution alternative au sein de la BU CSDau sein de la BU CSD

Une solution alternative Une solution alternative au sein de la BU CSDau sein de la BU CSD

Médecins GénéralistesMédecins Généralistes + 8 spécialités de ville+ 8 spécialités de ville

Recueil des flux de Recueil des flux de l’activité de ville des médecinsl’activité de ville des médecins


UK1 200 GPs1 400 000 patientsSince 1994

BELGIUM300 GPs300 000 patientsSince 2005

SPAIN300 GPs300 000 patientsSince 2005

FRANCE1 200 GPs / 750 specialists2 600 000 patientsSince 1994

GERMANY500 GPs620 000 patientsSince 2006

LES BASES DE DONNEES CSD LONGITUDINAL DANS LE MONDELES BASES DE DONNEES CSD LONGITUDINAL DANS LE MONDE

CZK Rep.100 GPs100 000 patientsSince 2007

AUSTRALIA250 GPs330 000 patientsSince 2005

SOUTH KOREA150 GPs/IM/FM250 000 patientsSince 2007

USAThrough a local partner

ITALY700 GPs800 000 patientsSince 2004


L’échantillon théoriqueL’échantillon théorique

LES OBSERVATOIRES : COMMENT SONT-ILS CONSTRUITS ?LES OBSERVATOIRES : COMMENT SONT-ILS CONSTRUITS ?

Sur la base de la structure de la population de Sur la base de la structure de la population de référence.référence.

En fonction de l’objectif quantitatif des panélistesEn fonction de l’objectif quantitatif des panélistes, augmenté de 20% afin de permettre un réajustement augmenté de 20% afin de permettre un réajustement

périodique.périodique.

L’échantillon des médecins inclus dans les observatoires L’échantillon des médecins inclus dans les observatoires est constitué deest constitué de volontaires.

Médecins non rémunérés. En contrepartie :Médecins non rémunérés. En contrepartie : - Tarifs préférentiels sur le matériel, ADSL …- Tarifs préférentiels sur le matériel, ADSL …- Mise à jour du logiciel- Mise à jour du logiciel- F.S.E.- F.S.E.- Accès à la base Claude Bernard- Accès à la base Claude Bernard- Assistance informatique (hot line) et - Assistance informatique (hot line) et maintenance sur site maintenance sur site- Statistiques sur leur activité en comparaison à - Statistiques sur leur activité en comparaison à celle de la moyenne de l’observatoire celle de la moyenne de l’observatoire

Etablissement d’une liste de prospects issus de la base Etablissement d’une liste de prospects issus de la base TVF, à partir de l’échantillon théorique.TVF, à partir de l’échantillon théorique.

Recrutement et formation personnalisée par le service Recrutement et formation personnalisée par le service commercial.commercial.

Mise à jour régulière des listes de prospects, en fonction Mise à jour régulière des listes de prospects, en fonction de l’état d’avancement des recrutements.de l’état d’avancement des recrutements.

Le recrutement des médecins par Le recrutement des médecins par Cegedim Logiciels MédicauxCegedim Logiciels Médicaux

Le contrat entre les médecinsLe contrat entre les médecins et CSDet CSD


LES OBSERVATOIRES : COMMENT EVOLUENT-ILS ?LES OBSERVATOIRES : COMMENT EVOLUENT-ILS ?

L’actualisation des

L’actualisation des observatoiresobservatoires

Mise à jour mensuelle des Mise à jour mensuelle des observatoires en fonction des observatoires en fonction des mouvements (départ en retraite,mouvements (départ en retraite,déménagement, …), grâce aux 20% de déménagement, …), grâce aux 20% de médecins supplémentaires du « réservoir ».médecins supplémentaires du « réservoir ».

Chaque médecin « sortant » est Chaque médecin « sortant » est remplacé par un médecin au profil proche, remplacé par un médecin au profil proche, et pour lequel unet pour lequel un historique de données historique de données d’au moins 1 and’au moins 1 an est disponible.est disponible.

94% des MG de l’observatoire à fin 94% des MG de l’observatoire à fin décembre 2008 étaient déjà dans décembre 2008 étaient déjà dans l’observatoire à fin décembrel’observatoire à fin décembre 20072007

Turnover : Turnover : environ 5% / an

environ 5% / an


LES OBSERVATOIRES : QUELS CRITERES DE REPRESENTATIVITE ?LES OBSERVATOIRES : QUELS CRITERES DE REPRESENTATIVITE ?

Référentiel : données du SNIR (2)Référentiel : données du SNIR (2)Référentiel : données du SNIR (2)Référentiel : données du SNIR (2)

(1) France métropolitaine(2) SNIR : système national inter-régimes

La représentativité sur ces critères usuels, considérés comme ayant un impact sur les pratiques de prescription, permet de procéder à des extrapolations nationales sur les paramètres mesurés

++

Il est vérifié que les observatoires recouvrent des réalités proches des référentiels connus sur ces critères. Mais ils ne sont pas en 1ère analyse utilisés pour orienter le choix d’inclusion d’un médecin dans l’observatoire

3 critères3 critèresde représentativitéde représentativité

3 critères3 critèresde représentativitéde représentativité

Répartition par région (1)Répartition par région (1)Répartition par région (1)Répartition par région (1)

3 critères3 critèresde de validation

3 critères3 critèresde de validation

Répartition par tranche d’âgeRépartition par tranche d’âgeRépartition par tranche d’âgeRépartition par tranche d’âge

Répartition par sexeRépartition par sexeRépartition par sexeRépartition par sexe

Potentiel TVFPotentiel TVFPotentiel TVFPotentiel TVF

RépartitionRépartition parpar secteursecteur conventionnelconventionnelRépartitionRépartition parpar secteursecteur conventionnelconventionnel

Caractéristiques Caractéristiques (âge, sexe, ALD)(âge, sexe, ALD) des des populations de patients des médecins populations de patients des médecins THALES = caractéristiques des patients THALES = caractéristiques des patients du régime général d’assurance maladiedu régime général d’assurance maladie

Caractéristiques Caractéristiques (âge, sexe, ALD)(âge, sexe, ALD) des des populations de patients des médecins populations de patients des médecins THALES = caractéristiques des patients THALES = caractéristiques des patients du régime général d’assurance maladiedu régime général d’assurance maladie


LES OBSERVATOIRES : DESCRIPTIFS DES OBSERVATOIRESLES OBSERVATOIRES : DESCRIPTIFS DES OBSERVATOIRESExemple : l’échantillon des Médecins GénéralistesExemple : l’échantillon des Médecins Généralistes


<15 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 >85

Source: INSEE Source: LPD

FRANCE

<15 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 >85

Source: NSC Source: LPD

<9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 >=90

Source: Statistisches Bundesamt Source: LPD

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 >85

Source: ISTAT Source: LPD

Exemple : âge des patients consultants vs. statistiques nationales

UK GERMANY

ITALY

VALIDATION DE LA REPRESENTATIVITE DES PATIENTS vs. POPULATION NATIONALEVALIDATION DE LA REPRESENTATIVITE DES PATIENTS vs. POPULATION NATIONALE


LA FIABILITE DES DONNEES : exemples de marge d’erreurLA FIABILITE DES DONNEES : exemples de marge d’erreur

7

Spécialité Pathologie / Marché Nb patients 2008 % marge d’erreur *

Médecins généralistes (1)

n = 56 000 France entière

Dyslipidémie 8 584 258 patients diagnostiqués+/- 0,2%

[8 567 845 ; 8 600 670]

HTA 12 053 973 patients diagnostiqués+/- 0,2%

[12 034 525 ; 12 073 422]

Dépression 4 730 331 patients traités+/- 0,3%

[4 718 148 ; 4 742 514]

Migraine2 198 628 patients traités

(crise & fond)

+/- 0,4%[2 190 322 ; 2 206 934]

Asthme 2 615 510 patients diagnostiqués+/- 0,3%

[2 606 451 ; 2 624 569]

BPCO 1 921 209 patients diagnostiqués+/- 0,4%

[1 913 445 ; 1 928 973]

IPP 9 619 469 patients traités+/- 0,2%

[9 602 095 ; 9 636 842]

Contraception3 177 001 patientes traitées

(court & long terme)

+/- 0,3%[3 167 017 ; 3 186 985]

IPP 9 619 469 patients traités+/- 0,2%

[9 602 095 ; 9 636 842]

* Marge d’erreur calculée sur les valeurs brutes


3 - Le logiciel


LE LOGICIEL DOC’WARELE LOGICIEL DOC’WARE

Logiciel Doc’Ware

Unique

Propriétaire

Développé par Cegedim : pérennité

Communicant : échanges électroniques

- Extraits du dossier patient

- Mise à jour en ligne du logiciel

- Mise à jour régulière de la base médicaments

- Tableaux de bord d’activité

Fonctionnalités usuelles : courrier, comptabilité, agenda, FSE…


LOGICIEL DE RECUEIL DES DONNEESLOGICIEL DE RECUEIL DES DONNEESExemple d’écran : diagnosticExemple d’écran : diagnostic

Affichage des diagnostics correspondants à la saisie selon un thesaurus fermé

Aucune

prescription

possible sans

diagnostic


LOGICIEL DE RECUEIL DES DONNEESLOGICIEL DE RECUEIL DES DONNEESExemple d’écran : prescriptionExemple d’écran : prescription

Aucune

prescription

possible sans lié

le médicament au

diagnostic posé

Nécessité de choisir parmi

l’ensemble des

conditionnements /

dosages du médicament

choisi par le médecin (la

liste correspond aux codes

CIP)


LOGICIEL DE RECUEIL DES DONNEESLOGICIEL DE RECUEIL DES DONNEESExemple d’écran : prescriptionExemple d’écran : prescription

Ordonnance bi-zone

Chaque

médicament est

lié à un diagnostic

Le médecin peut

modifier la posologie

usuelle standard qui

lui est proposée


LOGICIEL DE RECUEIL DES DONNEESLOGICIEL DE RECUEIL DES DONNEESExemple d’écran : formulaire facteurs de risqueExemple d’écran : formulaire facteurs de risque

Exemple de formulaire

complétant le dossier du

patient


LOGICIEL DE RECUEIL DES DONNEESLOGICIEL DE RECUEIL DES DONNEESExemple d’écran : formulaire EFR chez les pneumologuesExemple d’écran : formulaire EFR chez les pneumologues


4 – Les données issues du logiciel


PATIENT PROFILE MEDICAL HISTORYPATIENT PROFILE MEDICAL HISTORY

Prescriptions Table Daily Posology

Patient Number Rx Date GP Number Diag1 Diag2EphMRA

Code Drug Code Nber of

unitsNber of times

Nber of Boxes

Duration of script Number Unit

1 001 200 179,00 14/01/2008 10012 2 71 C09B 3715372 1 1 1 30 1 M

1 001 200 179,00 14/01/2008 10012 11 302 H02A 3412447 1 2 1 5 5 J

1 001 200 179,00 14/01/2008 10012 11 302 J01F 3575592 2 1 1 5 5 J

1 001 200 179,00 14/01/2008 10012 11 302 R01A 3535606 1 3 1 1 F

1 001 200 179,00 18/01/2008 10012 11 302 C10A 3698521 1 1 2 30 1 M

1 001 200 179,00 18/01/2008 10012 11 302 J01D 3313113 1 2 3 10 10 J, , , , , , , , , , , , ,, , , , , , , , , , , , ,, , , , , , , , , , , , ,

1 001 200 179,00 18/03/2008 10012 2 71 A06A 3400102 1 1 1 20 1 B

1 001 200 179,00 18/03/2008 10012 2 71 C05C 3286600 1 2 1 15 1 B

1 001 200 179,00 18/03/2008 10012 2 71 C08A 3331358 1 1 1 30 1 M

1 001 200 179,00 18/03/2008 10012 2 71 C09A 3299904 1 1 2 30 1 M

1 001 200 179,00 18/03/2008 10012 2 71 C10A 3698521 1 1 2 30 1 M

1 001 200 179,00 18/03/2008 10012 2 71 R05D 3403164 6 3 1 1 F

1 001 200 179,00 18/03/2008 10012 5 68 A02B 3408144 1 1 2 30 1 M

1 001 200 179,00 18/03/2008 10012 10 300 C01D 3572458 1 2 1 30 1 M

1 001 200 179,00 18/03/2008 10012 10 300 N05C 3574693 1 1 1 30 1 M

1 001 200 179,00 18/03/2008 10012 11 245 M05X 3214954 1 1 2 30 1 M, , , , , , , , , , , , ,, , , , , , , , , , , , ,, , , , , , , , , , , , ,

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 2 71 A02A 3273129 2 3 1 4 1 B

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 2 71 C05C 3286600 1 2 1 15 1 B

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 2 71 C08A 3331358 1 1 1 30 1 M

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 2 71 C09A 3299904 1 1 2 30 1 M

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 2 71 C10A 3698521 1 1 2 30 1 M

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 2 71 J01F 3575592 2 1 1 5 5 J

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 2 71 J02A 3041867 1 3 21 21 J

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 2 71 R01A 3009728 1 3 1 1 F

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 5 68 A02B 3408144 1 1 2 30 1 M

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 10 300 C01D 3572458 1 2 1 30 1 M

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 10 300 N05C 3574693 1 1 1 30 1 M

1 001 200 179,00 29/04/2008 10012 11 245 M05X 3214954 1 1 2 30 1 M

Multiple recordingsat one consultation

National French Identification Code

M=Months ; J=Days B=Box ; F=Bottle

Motive of prescription


PATIENT

Antécédents médicauxAntécédents médicaux

Date de consultations,Date de consultations,Diagnostics,Symptômes,Diagnostics,Symptômes,

Facteurs de risques, ALDFacteurs de risques, ALD…

AdministratifAdministratif

Année de naissance,Année de naissance,Age en mois pour les moins de 3 ansAge en mois pour les moins de 3 ans

Sexe,CSPSexe,CSP

PRESCRIPTIONSPRESCRIPTIONS

Dates de prescriptions, ProduitsDates de prescriptions, Produits(dosage/conditionnement)(dosage/conditionnement)

Diagnostic associéDiagnostic associéPosologie et durée d’ordonnancePosologie et durée d’ordonnance

Nombre d’unités prescritesNombre d’unités prescrites

Données anonymes et complètesDonnées anonymes et complètesDonnées anonymes et complètesDonnées anonymes et complètes

RECAPITULATIF DES DONNEES PATIENTS DISPONIBLESRECAPITULATIF DES DONNEES PATIENTS DISPONIBLES

Profil médicalProfil médical

Poids, Taille, BMI Examens biologiquesPoids, Taille, BMI Examens biologiquesTension artérielle, PoulsTension artérielle, Pouls

Tabac, Alcool, …Tabac, Alcool, …


5 – Les études CSD Longitudinal


LES DIFFERENTES ETUDES CSD LONGITUDINALLES DIFFERENTES ETUDES CSD LONGITUDINAL

MARCHEMARCHEProfil

patientsProfil

patients

Monitorings et bilansMonitorings et bilansMonitorings et bilansMonitorings et bilansEtudes ad’hocEtudes ad’hoc

Populationcible

Populationcible

Suivi de cohortes

Suivi de cohortes

Modalités de traitement

Modalités de traitement

ROIROI

Etudes EPI-ECOEtudes EPI-ECO

PERFORMANCE PRODUIT

PERFORMANCE PRODUIT

PRESCRIPTEURSPRESCRIPTEURS

Performance produit(PDM prescriptions segments dynamiques)

Monitoring / bilan d’un marché (prescriptions – patients – segments dynamiques)

Typologie des prescripteurs

Profil signalétique, facteurs de risques,…

Courbes d’arrêt de traitement

Incidence / Prévalence

Posologie, durée d’ordonnance, durée annuelle de traitement

Mesure du retour sur investissement des opérations marketing

Bon usage, coût de traitement,...

Prescripteurs fidèles / abandonnistes

Profil prescripteurs

Profil prescripteurs

Suivi du parcours thérapeutique


MARCHE EN PRESCRIPTIONS ET SEGMENTS DYNAMIQUESMARCHE EN PRESCRIPTIONS ET SEGMENTS DYNAMIQUES

LE MARCHE TOTAL DES ANTIPARKINSONIENS EN PRESCRIPTIONS -Neurologues Libéraux - Trimestriel à fin Septembre 2008

- 3ème Trimestre 2008 -

Total Prescriptions Nouveaux Patients Transferts Positifs Renouvellements

Nombre % Nombre % Nombre % Nombre %

L-DOPA 85 809 50,6% 6 862 52,4% 2 519 31,0% 75 118 52,7%

AGONISTES DOPAMINERGIQUES 50 213 29,6% 4 395 33,5% 2 930 36,1% 40 344 28,3%

dont : TRIVASTAL 10 908 6,4% 1 388 10,6% 283 3,5% 8 877 6,2%

REQUIP 20 178 11,9% 2 107 16,1% 1 568 19,3% 14 961 10,5%

CELANCE 834 0,5% 0 0,0% 0 0,0% 809 0,6%

BROMOCRIPTINE DCI 2 194 1,3% 26 0,2% 26 0,3% 2 143 1,5%

DOPERGINE 247 0,1% 26 0,2% 0 0,0% 222 0,2%

SIFROL 15 666 9,2% 848 6,5% 1 002 12,3% 13 353 9,4%

ANTICHOLINERGIQUES 2 410 1,4% 180 1,4% 283 3,5% 1 896 1,3%

IMAO 4 264 2,5% 283 2,2% 77 0,9% 3 416 2,4%

SELEGILINE DCI 1 452 0,9% 129 1,0% 26 0,3% 1 247 0,9%

OTRASEL 2 812 1,7% 154 1,2% 51 0,6% 2 169 1,5%

I-COMT 5 037 3,0% 308 2,4% 257 3,2% 4 137 2,9%

STALEVO 18 447 10,9% 925 7,1% 1 850 22,8% 15 158 10,6%

AMANTADINE 3 245 1,9% 154 1,2% 206 2,5% 2 499 1,8%

TOTAL Prescriptions Neuro. 169 425 100,0% 13 107 100,0% 8 121 100,0% 142 568 100,0%


IMPLANTATION PRODUITS PAR SEGMENT DE MARCHEIMPLANTATION PRODUITS PAR SEGMENT DE MARCHE


TYPOLOGIES ET ARSENAL DES PRESCRIPTEURS D’UN MARCHETYPOLOGIES ET ARSENAL DES PRESCRIPTEURS D’UN MARCHE


LES PROFILS PATIENTS : Exemples poids et BMILES PROFILS PATIENTS : Exemples poids et BMI

Année 2008

TOTAL patients IPDE5

LEVITRA VIAGRA CIALIS TOTAL CIALIS OD CIALIS OAD

Nb % Nb % Nb % Nb % Nb % Nb %

Poids moyen 81,8 kg 82,4 kg 81,2 kg 81,9 kg 81,9 kg 81,7 kg

Distribution :

moins de 60 kg 7 536 2,7% 1 036 2,6% 2 591 3,5% 4 286 2,3% 3 909 2,3% 518 2,7%

61 à 70 kg 49 502 17,5% 6 076 15,4% 13 518 18,5% 31 981 17,3% 29 390 17,4% 3 391 17,4%

71 à 80 kg 87 041 30,7% 11 775 29,8% 22 325 30,6% 57 698 31,3% 52 328 30,9% 6 641 34,1%

81 à 90 kg 75 407 26,6% 10 833 27,4% 18 652 25,5% 49 408 26,8% 45 734 27,0% 4 710 24,2%

91 à 100 kg 40 459 14,3% 6 688 16,9% 10 032 13,7% 25 999 14,1% 24 021 14,2% 2 449 12,6%

Plus de 100 kg 23 503 8,3% 3 156 8,0% 5 935 8,1% 15 213 8,2% 13 706 8,1% 1 790 9,2%

Total Patients avec poids renseigné

283 448 100,0% 39 564 100,0% 73 052 100,0% 184 585 100,0% 169 089 100,0% 19 499 100,0%

% poids renseigné / total patients

61,3% 61,9% 62,9% 60,7% 60,2% 68,5%

TOTAL patients IPDE5

LEVITRA VIAGRA CIALIS TOTAL CIALIS OD CIALIS OAD

Nb % Nb % Nb % Nb % Nb % Nb %

Distribution :

BMI < 25 96 508 34,0% 11 775 29,8% 25 905 35,5% 63 020 34,1% 57 933 34,3% 6 877 35,3%

25 ≤ BMI < 28 87 747 31,0% 12 670 32,0% 22 325 30,6% 57 792 31,3% 53 035 31,4% 6 029 30,9%

28 ≤ BMI < 30 42 390 15,0% 5 746 14,5% 10 880 14,9% 27 506 14,9% 24 963 14,8% 2 967 15,2%

BMI ≥ 30 56 803 20,0% 9 373 23,7% 13 942 19,1% 36 267 19,6% 33 158 19,6% 3 627 18,6%

Total Patients avec BMI renseigné

283 448 100,0% 39 564 100,0% 73 052 100,0% 184 585 100,0% 169 089 100,0% 19 499 100,0%

% BMI renseigné / total patients

61,3% 61,9% 62,9% 60,7% 60,2% 68,5%

Analyses réalisées sur la base du dernier poids / du dernier BMI renseigné au cours des 2 dernières annéesRAPPEL : 25 ≤ BMI < 30 = surpoids / BMI ≥ 30 = obésité

POIDS

BMI


SUIVI DE COHORTES : COURBES D’ARRÊT DE TRAITEMENTSUIVI DE COHORTES : COURBES D’ARRÊT DE TRAITEMENT

Patients initiés sous la gamme AAA

100,0%

89,8%85,6%

76,3%

67,5%

61,5%

53,7%

100,0% 100,0%

93,7% 92,0%88,4%

85,5%82,5%

76,7%

100,0%

91,0%

76,0%

68,8%

80,3%85,7%

100,0%

93,1%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

T0 (initiation) T0+ 1 mois T0+ 2 mois T0+ 3 mois T0 + 6 mois T0 + 12 mois T0 + 18 mois T0 + 24 mois

- patients traités par la gamme AAA

- patients traités par antihypertenseur

- patients traités par la gamme AAA + patient en suspension du traitement

Objectifs : déterminer sur 100% de patients initiés à un moment « T » le nombre de patients toujours traités quelques mois voire plusieurs années après l’initiation


SUIVI DE COHORTE / PARCOURS THERAPEUTIQUESUIVI DE COHORTE / PARCOURS THERAPEUTIQUE

Objectifs : décrire le parcours du patient afin d’évaluer l’évolution de sa prise en charge à partir de de son initiation

PATIENTS COHORTE 3 : PRODUIT A

N= 1805

Patients toujours traités par PRODUIT A

Patients transférés vers PRODUIT B

N= 1176 65,2% N= 629 34,8%(100,0%) (100,0%)

…

TOUJOURS SOUS

PRODUIT A

TRANSFERES VERS PRODUIT

B

TRANSFERES VERS un autre

PRODUIT

TRANSFERES VERS

PRODUIT A

TOUJOURS TRAITES

PAR PRODUIT B

TRANSFERES VERS un autre

PRODUIT

N= 645 N= 235 N= 296 N= 289 N= 145 N= 195

(54,8%) (20,0%) (25,2%) (24,6%) (12,3%) (16,6%)

- ANALYSE DES EVENEMENTS THERAPEUTIQUES DES PATIENTS DE LA COHORTE -

2ème ordonnance

Dernière Ordonnance

1ère ordonnance


PREVALENCE ET INCIDENCE D’UNE PATHOLOGIEPREVALENCE ET INCIDENCE D’UNE PATHOLOGIE


LES MODALITES DE PRESCRIPTIONLES MODALITES DE PRESCRIPTION

MEDECINS GENERALISTES PSYCHIATRES LIBERAUX

Nombre % Nombre %

Molécule XXX

Nombre de patients 722 291 100,0% 198 256 100,0%

Nombre moyen d'ordonnances / patient 3,0 4,4

Posologie moyenne / jour / patient 82,9 mg 104,3 mg

[IC 95 %] [ 82,549 ; 83,323 ] [ 103,434 ; 105,078 ]

Patients sous 75 à 150 mg/j. * 572 215 79,2% 166 529 84,0%

[IC 95 %] [ 78,6% ; 79,9% ] [ 82,9% ; 85,1% ]

Pour chaque patient et chaque molécule, nousavons recherché toutes les ordonnances reçuesdans l'année, puis calculé la posologie journalièremoyenne / patient

- DUREE D'ORDONNANCE DANS LA MALADIE DE CROHN -

Définitions :- traitement d'attaque : traitement d'une durée ≤ 2,5 mois- traitement d'entretien : traitement d'une durée > 2,5 mois

PENTASA FIVASA

Année 2007 Année 2008 Année 2007 Année 2008

Durée moyenne d'ordonnance 90,7 jours 103,7 jours Durée moyenne d'ordonnance 119,2 jours 107,6 jours Durée moyenne d'ordonnance

Durée moyenne d'ordonnance en traitement d'attaque

37,4 jours 38,7 jours Durée moyenne d'ordonnance

en traitement d'attaque38,1 jours 36,0 jours

Durée moyenne d'ordonnance en traitement d'attaque

Durée moyenne d'ordonnance en traitement d'entretien

145,3 jours 149,2 jours Durée moyenne d'ordonnance

en traitement d'entretien168,2 jours 153,8 jours

Durée moyenne d'ordonnance en traitement d'entretien

Distribution Distribution

Sous-total 2,5 mois et moins 50,6% 41,2% Sous-total 2,5 mois et moins 37,7% 39,2%

Sous-total plus de 2,5 mois 49,4% 58,8% Sous-total plus de 2,5 mois 62,3% 60,8%

100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

15 046 13 283 3 619 4 476TOTAL prescriptions TOTAL prescriptions


IMPACT DES CONDITIONNEMENTS 3 MOISIMPACT DES CONDITIONNEMENTS 3 MOIS

Base: TOTAL Prescriptions AA2 (seuls & associés) / TOTAL Médecins Généralistes France Entière

CONDITIONNEMENT 1 MOIS(Boites de 28 / 30)

CONDITIONNEMENT 3 MOIS (Boites de 84 / 90)

T4-07 CF-07 T4-08 CF-08 T4-07 CF-07 T4-08 CF-08

TOTAL AA2 seuls

77,9% 82,8% 63,4% 67,5% 22,1% 17,2% 36,6% 32,5%

APROVEL 80,9% 85,4% 60,6% 67,8% 19,1% 14,6% 39,4% 32,2%

ATACAND 83,6% 88,2% 58,8% 66,4% 16,4% 11,8% 41,2% 33,6%

OLMETEC 68,9% 74,0% 56,9% 60,4% 31,1% 26,0% 43,1% 39,6%

TAREG 68,9% 72,2% 70,1% 66,5% 31,1% 27,8% 29,9% 33,5%

TOTAL AA2 asso.

74,2% 78,9% 58,3% 64,0% 25,8% 21,1% 41,7% 36,0%

COAPROVEL 79,6% 85,3% 54,8% 63,7% 20,4% 14,7% 45,2% 36,3%

COOLMETEC 64,6% 65,8% 53,3% 56,6% 35,4% 34,2% 46,7% 43,4%

COTAREG 66,0% 69,3% 52,6% 59,1% 34,0% 30,7% 47,4% 40,9%

EXFORGE 69,8% 69,5% 58,3% 59,8% 30,2% 30,5% 41,7% 40,2%

HYTACAND 69,7% 73,8% 60,6% 63,3% 30,3% 26,2% 39,4% 36,7%

TOTAL Px° AA23 572 461

14 942 157

2 780 92511 987

3931 123 684 3 524 361 1 785 320 6 233 888

76,1% 80,9% 60,9% 65,8% 23,9% 19,1% 39,1% 34,2%

TOTAL Px°STATINES

4 601 34019 004

9444 057 241

16 566 719

722 043 2 273 341 1 274 432 4 238 105

86,4% 89,3% 76,1% 79,6% 13,6% 10,7% 23,9% 20,4%

Base: TOTAL Prescriptions AA2 (seuls & associés) / TOTAL Médecins Généralistes France Entière

CONDITIONNEMENT 1 MOIS(Boites de 28 / 30)

CONDITIONNEMENT 3 MOIS (Boites de 84 / 90)

T4-07 CF-07 T4-08 CF-08 T4-07 CF-07 T4-08 CF-08

TOTAL AA2 seuls

77,9% 82,8% 63,4% 67,5% 22,1% 17,2% 36,6% 32,5%

APROVEL 80,9% 85,4% 60,6% 67,8% 19,1% 14,6% 39,4% 32,2%

ATACAND 83,6% 88,2% 58,8% 66,4% 16,4% 11,8% 41,2% 33,6%

OLMETEC 68,9% 74,0% 56,9% 60,4% 31,1% 26,0% 43,1% 39,6%

TAREG 68,9% 72,2% 70,1% 66,5% 31,1% 27,8% 29,9% 33,5%

TOTAL AA2 asso.

74,2% 78,9% 58,3% 64,0% 25,8% 21,1% 41,7% 36,0%

COAPROVEL 79,6% 85,3% 54,8% 63,7% 20,4% 14,7% 45,2% 36,3%

COOLMETEC 64,6% 65,8% 53,3% 56,6% 35,4% 34,2% 46,7% 43,4%

COTAREG 66,0% 69,3% 52,6% 59,1% 34,0% 30,7% 47,4% 40,9%

EXFORGE 69,8% 69,5% 58,3% 59,8% 30,2% 30,5% 41,7% 40,2%

HYTACAND 69,7% 73,8% 60,6% 63,3% 30,3% 26,2% 39,4% 36,7%

TOTAL Px° AA23 572 461

14 942 157

2 780 92511 987

3931 123 684 3 524 361 1 785 320 6 233 888

76,1% 80,9% 60,9% 65,8% 23,9% 19,1% 39,1% 34,2%

TOTAL Px°STATINES

4 601 34019 004

9444 057 241

16 566 719

722 043 2 273 341 1 274 432 4 238 105

86,4% 89,3% 76,1% 79,6% 13,6% 10,7% 23,9% 20,4%


EVOLUTION DE L’ARSENAL DE GROUPES DE PRESCRIPTEURSEVOLUTION DE L’ARSENAL DE GROUPES DE PRESCRIPTEURS

0,5%

10,5%5,3% 9,2%

17,6%

30,2%

38,8% 35,5%

22,2%

46,6%

20,6%

19,3%

5,7% 10,7%

15,0%

37,2%28,1%

60,7%56,3%

17,0%

3,8%1,5%1,7%3,0%1,5%

10,8% 14,2%

26,6%

23,5%

26,4%

T0 : Janvier àJuin 2008

T1 : Juillet àDécembre

2008



2008



2008

Produit A

Produit B

Produit C

Produit D

Produit E

TOTAL MG Francen = 56 000

NOUVEAUX Prsn = 3 733

Prs ABANDONNISTESn = 4 443

+8,7 pts

-1,3 pt

-9,1 pts

+0,3 pt

+1,5 pt

-8,9 pts

-17,8 pts

+34,4 pts

-8,9 pts

+1,1 pt

+24,4 pts

-39,3 pts

+8,4 pts

+2,2 pts

+4,3 pts

Objectifs : analyser l’évolution de l’arsenal thérapeutique des nouveaux prescripteurs du produit A, des prescripteurs abandonnistes du produit A

au détriment/ au profit de quel(s) concurrent(s) leur arsenal a-t-il évolué ?


ETUDES ROI : ELASTICITE A LA VISITEETUDES ROI : ELASTICITE A LA VISITE

Analyse des prescriptions gagnées selon la fréquence de visites

Analyse des gains de PDM par cible en fonction des fréquences de visites

Analyse des seuils minimum et maximum de contacts à effectuer par cible


COMPARAISON SOV ET INITIATIONSCOMPARAISON SOV ET INITIATIONS

PDM Produit 1 PDM InitiationsSOV PRODUIT 1 SOV Concurrent 2 SOV Concurrent 3

Analyser la performance des cibles à travers le suivi : De la Part de marché en initiations (indicateur LPD),

De la SOV, de la couverture et de la fréquence de visite du produit et ses principaux concurrents

Analyse de l’impact de ces indicateurs sur la PDM du produit et ses principaux concurrents


ETUDES ROI : MESURE DU ROI D’UNE OPERATION PROMOTIONNELLEETUDES ROI : MESURE DU ROI D’UNE OPERATION PROMOTIONNELLE

Champs d’application : enquêtes / phases IV, congrès / symposiums, RP, mailing / phoning, emailing, …

Comparaison entre les performances du produit chez les participants à l’opération et un groupe témoin de non participants (appariement)

9,1%11,3% 12,0% 12,3% 12,4% 12,8%

21,4%

13,8%

24,5%24,4%23,1%

21,7%

15,9%14,9% 15,6% 15,7% 15,8%

13,8%

T0 : - 3 mois (avant) T1 : 3 mois (pendant) T2 : + 3 mois (après) T3 : + 6 mois (après) T4 : + 9 mois (après) T5 : + 12 mois(après)

Gains

Participants à l'opération (n=5.267)Groupe témoin (n=5.267)TOTAL MG France

Gains en px° :au total : +96.925 px°par méd. : +18,4 px°

ParticipantsGroupe Témoin

appariésNb px° PRODUIT / Méd.

9,1 9,1

Potentiel MARCHE 66,0 66,0

PDM PRODUIT 13,8% 13,8%

Pression de visite 2,5 2,5

Profil identique en T0

Rappel T0


SOURCE DE CROISSANCE EN FONCTION DU MIX-MEDIASOURCE DE CROISSANCE EN FONCTION DU MIX-MEDIA

Analyse du mix –média sur les différentes opérations menées : Mesurer la contribution à la croissance de groupes exclusifs en fonction du mix – média reçu

Etudier les synergies apportées par le cumul des opérations sur des cibles de médecins


DEPARTEMENT MEDICAL RESEARCH

Responsable Coordination de ProjetsMedical Research : François MORAND


ANNEXE 1 – Exemples de Validations


VALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : SUIVI DE L’EPIDEMIE DE GRIPPEVALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : SUIVI DE L’EPIDEMIE DE GRIPPE

Comparaison du nombre de diagnostics hebdomadaires de grippes du réseau Sentinelles et de THALES

Réseau Sentinelles de l’INSERM : Nombre de cas extrapolés hebdomadaires de Syndromes grippaux (grippe clinique) en France

Diagnostics hebdomadaire de Grippe - Octobre 2002 à Mars 2005THALES / SENTINELLES

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

2002-40

2002-46

2002-52

2003-6

2003-12

2003-18

2003-24

2003-30

2003-36

2003-42

2003-48

2004-2

2004-8

2004-14

2004-20

2004-26

2004-32

2004-38

2004-44

2004-50

2005-3

2005-9

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

THALES Médécins Généralistes

SENTINELLES


VALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : SUIVI DE L’EPIDEMIE DE GASTRO-ENTERITEVALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : SUIVI DE L’EPIDEMIE DE GASTRO-ENTERITE

Comparaison du nombre de diagnostics hebdomadaires de gastro-entérites du réseau Sentinelles et de THALES Médecins Généralistes + Pédiatres libéraux (1.200 MG + 100 pédiatres libéraux)

Diagnostics hebdomadaires de gastro-entérites - Janvier 2002 à Septembre 2006THALES (MG - pédiatres) / SENTINELLES

0

50 000

100 000

150 000

200 000

250 000

300 000

350 000

400 000

20

02

-S0

1

20

02

-S11

20

02

-S2

1

20

02

-S3

1

20

02

-S4

1

20

02

-S5

1

20

03

-S0

9

20

03

-S1

9

20

03

-S2

9

20

03

-S3

9

20

03

-S4

9

20

04

-S0

7

20

04

-S1

7

20

04

-S2

7

20

04

-S3

7

20

04

-S4

7

20

05

-S0

4

20

05

-S1

4

20

05

-S2

4

20

05

-S3

4

20

05

-S4

4

20

06

-S0

2

20

06

-S1

2

20

06

-S2

2

20

06

-S3

2

THALES MG - Pédiatres libéraux

SENTIWEB

Réseau Sentinelles de l’INSERM : nombre de cas (extrapolé) de Diarrhées aiguës (gastroentérite) en France


VALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : PATHOLOGIES CARDIO-VASCULAIRES

THALES, étude réalisée pour les laboratoires SANOFI AVENTIS Co morbidités des patients traités en médecine générale sur l’année 2004

Pathologies rencontrées

HTA Traitée =100%

Dyslipidémie traitée =100%

Diabète type II traité

=100% HTA

traitée 48,9% 57,6% Dyslipidémie

traitée 39,4% 49,0% Diabète traité 14,6% 15,5%

Comité français de lutte contre l’hypertension artérielle Etude menée par TNS SOFRES auprès de 3 707 individus de 15 ans et plus entre mai et juin 2004, questionnaire auto administré

Pathologies rencontrées

HTA Traitée =100%

Dyslipidémie traitée =100%

Diabète Traité =100%

HTA traitée 47% 55%

Dyslipidémie traitée 39% 46%

Diabète traité 14% 14%


VALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : PROFIL DE PRESCRIPTIONS DE PLAVIXVALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : PROFIL DE PRESCRIPTIONS DE PLAVIX

Dans le cadre des études de bon usage du médicament, l’Assurance Maladie a étudié le profil de prescription de PLAVIX (CLOPIDOGREL). Nous avons comparé ce profil à celui d’une étude THALES réalisée pour les laboratoires BMS.

Profil Signalétique Hommes Femmes Age Moyen

Etude Thalès (1)Mars Nov 99 N = 853

68,9% 31,1% 67,5 ans

Etude CNAMTS (2)Nov 99 N = 4 823

66,7% 33,3% 69,3 ans

Pathologies rencontrées AOMI AVC Coronaropathies IDM


40,9% 29,4% 33,3% 15,1%


48,4% 33,5% 31,1% 12,1%

Origine des patients 1er Traitement Substitution Substitution de :

Aspirine TICLID


29,1% 70,9% 49,0% 38,2%


24,6% 75,4% 46,1% 29,5%

(1) Sélection de tous les patients ayant reçu une ordonnance de PLAVIX en médecine générale entre Mars et Novembre 99(2) Bon usage du médicament - Analyse de la prescription de PLAVIX – Juin 2002Méthodologie : 10 Régions sélectionnées, questionnaire adressé aux prescripteurs de PLAVIX (Généralistes + Spécialistes) afin de recueillir des informations sur le motif de prescription de PLAVIX, sur la base des patients ayant fait l’objet d’un remboursement en novembre 99.


VALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : FACTEUR DE RISQUE ET VALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : FACTEUR DE RISQUE ET HYPERCHOLESTEROLEMIEHYPERCHOLESTEROLEMIE

Plusieurs études ont évalué le pourcentage de patients à l’objectif thérapeutique de taux de LDL-Cholestérol selon leur nombre de facteurs de risque (FR) s’ajoutant à l’hypercholestérolémie.

Recommandations AFSSAPS sept.2000

0 FR 1 FR 2FR 3FR Maladie coronaire

Etude Thalès (1)Sept-déc 2002N = 3173

96,1% 94,4% 81,1% 53,5% 60,1%

Etude SPOT (2)Juil-déc 2003N = 2 479

97,4% 92,7% 82,6% 56,3% 72,3%

(1) VAN GANSE E, LAFOREST L, TRAVIER N, MOULIN P, BERTRAND M, SOUCHET T, LE JEUNNE P, YIN D, ALEMO E, de POUVOURVILLE G. Effectiveness of lipid-lowering therapy in primary care in France. International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research, Barcelone 2003.(2) FERRIERES J. LABLANCHE JM, POUCHAIN D, GIRERD X, KREMPF M, NGUYEN G, GLANDDIER PY. Evaluation biologique des résultats du

traitement hypolipémiant en France. Etude SPOT. Arch Mal Coeur 2005 ; 98 : 58-62.


VALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : PATIENTS SOUS ALDVALIDATION DES ETUDES AD HOC THALES : PATIENTS SOUS ALD

nombreFréquence sur le

total consultants en médecine générale

5.767.405 9,8%Nombre de patients ayant reçu au moins une ordonnance "bi-zone"

dans le cadre d'une ALD

Âge moyen 62,6 ans

Moins de 45 ans 770.725 13,4%

45 à 74 ans 3.474.976 60,3%

75 ans et plus 1.521.705 26,4%

TOTAL patients ALD 5.767.405 100,0%

nombreFréquence sur le total bénéficiaires du régime général

6.556.352 11,9%Nombre de malades en ALD non décédés au 31 octobre 2004

Âge moyen 61 ans

Moins de 45 ans 1.265.376 19,3%

45 à 74 ans 3.540.430 54,0%

75 ans et plus 1.750.546 26,7%

TOTAL patients ALD 6.556.352 100,0%

THALES, étude interne réalisée en 2005 auprès des médecins généralistes

THALES, étude interne réalisée en 2005 auprès des médecins généralistes

Assurance Maladie, premiers résultats de l’étude « fréquence et coût des ALD »

CNAMTS – Direction de la stratégie, des études et des statistiques – 5 avril 2006


ANNEXE 2 – Extrait de la base de données



Consultation Table

Patient Number GP NumberConsultation

Date Diag1 Diag2 Tabac Alcool Height Weight BMI Pulse

Blood Pressure

Min

Blood Pressure

Max

1 001 200 179,00 10012 14/01/2008 2 71 161 46 17,746 72 60 110

1 001 200 179,00 10012 18/01/2008 11 302 161 46 17,746 60 110

1 001 200 179,00 10012 25/01/2008 2 71 161 46 17,746 60 110

1 001 200 179,00 10012 01/02/2008 2 71 161 46 17,746 60 110

1 001 200 179,00 10012 14/02/2008 2 71 161 46 17,746 78 60 110

1 001 200 179,00 10012 04/03/2008 2 71 161 46 17,746 60 110

1 001 200 179,00 10012 18/03/2008 14 149 161 46 17,746 60 110

1 001 200 179,00 10012 26/03/2008 5 101 161 46 17,746 60 110

1 001 200 179,00 10012 28/03/2008 14 49 161 46 17,746 70 60 100

1 001 200 179,00 10012 15/04/2008 5 68 161 46 17,746 60 100

1 001 200 179,00 10012 29/04/2008 2 71 161 46 17,746 77 60 100

1 001 200 179,00 10012 23/05/2008 10 300 161 46 17,746 80 60 130

1 001 200 179,00 10012 04/06/2008 2 71 161 46 17,746 60 130

1 001 200 179,00 10012 16/06/2008 2 71 161 46 17,746 78 60 130

Home grown thesaurus Mapped to ICD -10

GP Number within Patient Number

‘Tabac’=Nber of cigarettes per day‘Alcool’= Alcohol

Status

Motive of consultation



Referrals Table

Patient Number GP Number DateSpecialty

CodeReferral

1 001 200 179,00 10012 27/06/2003 7 R

1 001 200 179,00 10012 18/03/2008 45 R

Biological Exams Table

Patient Number GP Number DateDate

DemandAffected

Date Exam Code Value Unit

1 001 200 179,00 10012 18/01/2008 14/01/2008 18/01/2008 67 7 mg/l

1 001 200 179,00 10012 18/01/2008 14/01/2008 18/01/2008 79 0,9 g/l

1 001 200 179,00 10012 18/01/2008 14/01/2008 18/01/2008 106 4,9 mEq/l

1 001 200 179,00 10012 18/01/2008 14/01/2008 18/01/2008 160 0,52 g/l

1 001 200 179,00 10012 18/01/2008 14/01/2008 18/01/2008 166 44 mg/l

1 001 200 179,00 10012 18/01/2008 14/01/2008 18/01/2008 449 76,14 ml/mn

1 001 200 179,00 10012 18/01/2008 14/01/2008 18/01/2008 468 1,6 g/l

1 001 200 179,00 10012 29/04/2008 15/04/2008 29/04/2008 55 2,1 g/l

1 001 200 179,00 10012 29/04/2008 15/04/2008 29/04/2008 67 7 mg/l

1 001 200 179,00 10012 29/04/2008 15/04/2008 29/04/2008 79 0,93 g/l

1 001 200 179,00 10012 29/04/2008 15/04/2008 29/04/2008 135 24 mg/l

1 001 200 179,00 10012 29/04/2008 15/04/2008 29/04/2008 151 19 Unités

1 001 200 179,00 10012 29/04/2008 15/04/2008 29/04/2008 449 75,81 ml/mn

‘7’=‘Gyneco-obstetrics’’45’=‘Cardiology’

‘55’=‘Cholesterol Total’ ‘468’=‘LDL Cholest’‘67’=‘Creatininemia’ ‘166’=‘Uricemia’

’79’=‘Glycemia’‘160’=‘Urea blood’



Medical History Table (since 1999)

Patient Number GP Number Date Code1 Code21 001 200 179,00 10012 14/11/2000 11 1211 001 200 179,00 10012 19/12/2000 5 681 001 200 179,00 10012 18/12/2001 12 401 001 200 179,00 10012 07/03/2005 2 711 001 200 179,00 10012 07/03/2005 2 2201 001 200 179,00 10012 07/03/2005 5 1011 001 200 179,00 10012 07/03/2005 9 1031 001 200 179,00 10012 07/03/2005 10 3001 001 200 179,00 10012 07/03/2005 11 245

Family History Table

Patient Number GP Number Date Code1 Code21 001 200 179,00 10012 14/09/1998 2 1491 001 200 179,00 10012 29/12/1998 2 1491 001 200 179,00 10012 26/04/1999 2 149

Myocardial infarction

It contains all the diagnoses received in the history of the patient

Home grown thesaurus Mapped to ICD -10

Patients Table

Patient Number Gender Year of Birth

Social-Economic

Group Zip Code1st visit to

this GP

1 001 200 179,00 F 1926 7 75 19/10/2000



LOOK UP Tables

Drug base (More than 15 000 references)

Drug Code

Description Brand PriceNber of

capsClass 5 Class 4

With-drawalDate

Addition Date

Molecule

3715372 ZESTORETIC 20 mg/12.5 mg Comprimé Bte 30 ZESTORETIC 16,28 30 C09B1 C09B 06/02/2007 Lisinopril + Hydrochlorothiazide

3412447 CELESTENE 2MG CPR DISP FP20 CELESTENE 5,37 20 H02A2 H02A 05/04/2005 Bétaméthasone

3575592 KETEK 400 mg Comprimé Boîte de 10 KETEK 34,83 10 J01F J01F 05/04/2005 Télithromycine

3535606 DERINOX NAS AMP15ML+FL.POMP 1 DERINOX 2,64 R01A1 R01A 05/04/2005 Prednisolone / Naphazoline

3698521 CRESTOR 5 mg Comprimé Boîte de 28 CRESTOR 18,82 28 C10A1 C10A 22/12/2005 Rosuvastatine

Diagnoses TableCode 1 Code 2 Description

2 71 Bilan d'une HTA2 149 Infarctus du myocarde2 220 Insuffisance veineuse5 68 Gastrite antrale5 101 Colopathie fonctionnelle9 103 Hyperlipidémie mixte10 300 Insomnie11 121 Glaucome aigu11 245 Bourdonnements d'oreille11 302 Sinusite aiguë12 40 Bronchite aiguë14 149 Lombarthrose

EphMRA Code

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