Case SKABIES
-
Upload
handre-putra -
Category
Documents
-
view
340 -
download
2
Transcript of Case SKABIES
![Page 1: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/1.jpg)
SKABIES
Sherly Minora
Puskesmas BungusFakultas Kedokteran Universitas Andalas
Padang2010
![Page 2: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/2.jpg)
STATUS PASIEN
• Identitas Pasien• Nama : Hafiz• Kelamin : Laki-laki• Umur : 9 tahun• Pekerjaan / pendidikan : pelajar klas 3 SD
![Page 3: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/3.jpg)
Latar belakang sosial ekonomi-demografilingkungan keluarga
• Status perkawinan : belum menikah• Jumlah Bersaudara : anak pertama dari 2
bersaudara• Status ekonomi keluarga : • Berasal dari golongan ekonomi yang sedang
dengan penghasilan ayah pasien per bulan Rp 1.900.000 yang bekerja sebagai karyawan swasta.
![Page 4: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/4.jpg)
Kondisi Rumah : • Rumah permanen, 1 kamar tidur, 1 kamar mandi• Ventilasi udara dan sirkulasi kurang cukup.• WC di luar rumah.• Listrik ada, sumber air (mandi,mencuci): sumur,
sumber air minum : (air gallon)
Kondisi lingkungan rumah :• Perkarangan rumah kurang luas• Sampah dibakar• Septik tank berada 4 m dari belakang rumah
![Page 5: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/5.jpg)
Aspek psikologis di keluarga: • Tidak ada yang penting
![Page 6: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/6.jpg)
Riwayat penyakit sekarang :• Bintik-bintik kemerahan yang terasa gatal di sela-sela
jari tangan kanan dan kiri, punggung tangan kanan dan kiri,siku kanan dan kiri, dada, punggung,bokong, punggung kaki kanan dan kiri, dan sela-sela jari kaki kanan dan kiri sejak 2 minggu yang lalu.
• Awalnya bintik-bintik kemerahan yang gatal terdapat di sela-sela jari tangan kanan dan kiri, lalu bintik-bintik kemerahan ini menyebar ke punggung tangan kanan dan kiri, bokong, punggung kaki kanan dan kiri, dan sela-sela jari kaki kanan dan kiri
• Gatal terutama dirasakan pada malam hari.• Seprei dan alas bantal diganti (4bulan sekali) terakhir
kali diganti 2 bulan yang lalu
![Page 7: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/7.jpg)
• Pasien memakai alat mandi bersama (handuk) dengan adiknya (+)
• Pasien tidur satu tempat tidur dengan adiknya.• Pasien mandi dua kali sehari.• Pasien mengganti bajunya 2 kali sehari.• Pasien sering bermain lari, lompat tali bersama
teman di sekolah dan di rumah, kontak dengan tanah (+) .
• Tidak ada teman-teman pasien yang menderita penyakit yang sama seperti pasien
![Page 8: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/8.jpg)
Riwayat penyakit dahulu :• Pasien tidak memiliki riwayat keluhan bintik-
bintik kemerahan yang gatal di tubuh sebelumnya.
![Page 9: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/9.jpg)
Riwayat penyakit keluarga :
• Ibu dan ayah pasien mengalami keluhan bintik-bintik kemerahan yang terasa gatal sejak 2 bulan yang lalu dan sudah sembuh setelah mendapatkan pengobatan. Adik pasien juga mengalami bintik-bintik kemerahan yang gatal sejak 3 minggu yang lalu.
• Pasien dan keluarga tidak ada riwayat bersin-bersin di pagi hari.
• Pasien dan keluarga tidak ada riwayat nafas menciut. • Pasien dan keluarga tidak ada riwayat alergi makanan
sebelumnya.• Pasien dan keluarga tidak ada riwayat alergi obat
sebelumnya
![Page 10: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/10.jpg)
Pemeriksaan FisikSTATUS GENERALIS
• Keadaan umum : Tidak tampak sakit• Kesadaran : Composmentis • Nadi : 94 x/menit• Nafas : 20 x/menit• Suhu : 36,8oC• BB : 28 kg• Status gizi : Baik
• Pemeriksaan thorak : dalam batas normal
• Pemeriksaan abdomen : dalam batas normal
![Page 11: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/11.jpg)
• STATUS DERMATOLOGIKUS• Lokasi : di sela-sela jari tangan kanan dan kiri,
punggung tangan kanan dan kiri, dada, punggung, siku kanan dan kiri, bokong bagian bawah, punggung kaki kanan dan kiri, dan sela-sela jari kaki kanan dan kiri
• Distribusi : generalisata, bilateral • Bentuk : Tidak khas• Susunan : Tidak khas • Batas : Tidak tegas • Ukuran : milier (pada punggung tangan, jari
tangan,punggung kaki dan sela-sela jari kaki), numular (siku kanan dan kiri), plakat (bokong bagian bawah )
• Efloresensi : Papul eritema, plak eritema, ekskoriasi, skuama kasar
![Page 12: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/17.jpg)
Status Venereologikus Tidak ditemukan kelainan
Kelainan Selaput
Tidak Ditemukan Kelainan Kelainan Kuku
Jaringan sekitar kuku tidak ditemukan kelainan Kelainan Rambut
Tidak ditemukan kelainan Kelainan Kelenjar Limfe • Tidak ditemukan pembesaran KGB submandibula, regiocoli,
aksila, supraklavikula, infraklavikula, inguinal lateral dan medial.
![Page 18: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/18.jpg)
Laboratorium:• Pemeriksaan kerokan kulit diharapkan
ditemukan telur, kutu
Diagnosis Kerja :• Skabies Diagnosis banding • miliaria
![Page 19: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/19.jpg)
Manajemen :
• Preventif : Meminta anggota keluarga ( adik pasien) yang mengalami bintik-bintik kemerahan yang gatal di tubuh turut berobat.Menjaga kebersihan rumah (Pakaian, handuk, seprei, alas bantal yang terkontaminasi dicuci dengan air hangat, dijemur di terik matahari sampai kering dan diseterika)
![Page 20: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/20.jpg)
• Promotif :Memberikan edukasi kepada pasien tentang penyakitnya serta upaya-upaya pencegahan yang harus dilakukan terutama pengobatan terhadap penyakitnya.Edukasi pasien terutama mengenai terapi terhadap penyakitnya (terutama mengenai cara penggunaan salap dengan cara yang benar)
![Page 21: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/21.jpg)
• Kuratif : – Sistemik
CTM tablet 4mg 3 x 1/2 tablet– Topikal
Salap 2-4
• Rehabilitatif :Kontrol kembali ke puskesmas 3 hari lagi untuk menilai efek pengobatan.
![Page 22: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/22.jpg)
Dinas Kesehatan Kodya Padang
Puskesmas Seberang Padang
Padang, 26 Mei 2010R/ CTM tab 4 mg No V ∫ 3 dd tab ½ _____________________________________________________R/ Salep 2-4 salf No I ∫ ue ( dioleskan seluruh tubuh kecuali wajah 3 hari berturut-turut) ______________________________________________________
Pro : HafizUmur : 9 tahun
![Page 23: Case SKABIES](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022052307/5571f98c49795991698fd80d/html5/thumbnails/23.jpg)
TERIMA KASIH