Skabies ppt
-
Upload
dinda-putri -
Category
Documents
-
view
123 -
download
13
description
Transcript of Skabies ppt
![Page 1: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/1.jpg)
Oleh:Dinda Putri Amir 1010313066 Preseptor : dr. Qaira Anum, Sp.KK
![Page 2: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/2.jpg)
Penyakit kulit yang disebabkan infestasi dan sensitisasi terhadap Sarcoptes scabei var. hominis dan produknya.
Sangat mudah menular dan sangat gatal terutama di malam hari
![Page 3: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/3.jpg)
Sarcoptes scabei var. hominis
![Page 4: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/4.jpg)
Siklus hidup tungauTungau jantan + tungau betina tungau betina menggali terowongan dan meletakkan telurnya 2-4 butir sehari (total telur 40-50butir) larva (3-5 hari), 3 pasang kaki nimfa (2-3 hari), 4 pasang kaki, jantan dan betina
Total siklus dari telur – dewasa 8-12 hari
![Page 5: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/5.jpg)
Kelainan kulit disebabkan oleh tungau skabies dan garukan.
Gatal : sensitisasi terhadap sekret dan eksret tungau yang memerlukan waktu kira-kira sebulan setelah infestasi.
Kelainan kulit dapat menyerupai dermatitis : papul vesikel, urtika, dan lain-lain. Akibat garukan timbul erosi, ekskoriasi, krusta, dan infeksi sekunder
![Page 6: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/6.jpg)
Penularan skabies : Kontak langsung dengan penderita
(berjabat tangan, tidur bersama, hubungan sekual)
Secara tidak langsung (pakaian, handuk, sprei, bantal, dan lain-lain)
![Page 7: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/7.jpg)
Cardinal sign : Pruritus nokturna Mengenai sekelompok orang Adanya terowongan pada tempat-tempat
predileksi (sela-sela jari tangan, pergelangan tangan bagian volar, siku bagian luar, ketiak bagian depan, areola mammae, umbilikus, bokong, genitalia eksterna, perut bagian bawah) yang berwarna putih keabu-abuan
Menemukan tungau
![Page 8: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/8.jpg)
Effloresensi : papul atau vesikel dimana puncaknya terdapat gambaran yang sebenarnya merupakan lorong-lorong rumah sarcoptes (burrows/kunikulus)
![Page 9: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/9.jpg)
Dengan adanya keluhan gatal terutama di malam hari, kelainan kulit di tempat predileksi, anggota keluarga yang serumah juga menderita penyakit yang sama dapat diduga sebagai skabies
ditemukannya 2 dari 4 cardinal sign
![Page 10: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/10.jpg)
Cara menemukan tungau Cari terowongan, kemudian pada ujung
yang terlihat ada papul atau vesikel dicongkel dengan jarum dan diletakkan diatas sebuah kaca objek dan ditutup dengan kaca penutup lalu dilihat di bawah mikriskop cahaya.
Dengan cara menyikat dan ditampung di atas selembar kertas putih dan dilihat dengan kaca pembesar
![Page 11: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/11.jpg)
Dengan membuat biopsi irisan Dengan cara biopsi eksisional dan
diperiksa dengan pewarnaan HE
![Page 12: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/12.jpg)
Prurigo Pedikulosis Dermatitis
![Page 13: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/13.jpg)
Cara pengobatan yaitu semua anggota keluarga harus diobati
Jenis obat topikal Salap atau krim sulfur presipitatum 4-20% Emulsi benzyl benzoas (20-25%) Krim atau losio Gama benzena heksa klorida
(gamexan) 1% Krim atau losio krotamiton 10% Krim permetrin 5%
![Page 14: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/14.jpg)
Jika ada infeksi sekunder beri antibiotik Gatal, beri antihistamin peroral Seluruh anggota keluarga menerima
pengobatan Pakaian, alat-alat tidur, dan lain-lain
dicuci dengan air panas
![Page 15: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/15.jpg)
Dengan pemilihan, pemakaian obat, serta syarat pengobatan dan menghilangkan faktor predisposisi maka penyakit ini dapat memberi prognosis yang baik
![Page 16: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/16.jpg)
Nama : Nn. AW Umur : 24 tahun Jenis kelamin : Perempuan Alamat : Lubuk Buaya Bangsa : Indonesia Suku Bangsa : Minang Kabau Agama : Islam Pendidikan : SMA Pekerjaan : Pegawai di Basko Status : belum Menikah Tanggal Pemeriksaan : 10 September 2014
![Page 17: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/17.jpg)
Seorang pasien perempuan berumur 24 tahun datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUP.Dr. M. Djamil Padang pada tanggal 10 September 2014 pukul 10.30 WIB dengan keluhan utama bintik-bintik merah yang terasa gatal di sela-sela jari, pergelangan tangan, pusar, dan kedua paha sejak satu bulan yang lalu.
![Page 18: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/18.jpg)
Bintik-bintik merah yang terasa gatal dirasakan sejak satu bulan yang lalu. Awalnya bintik-bintik merah muncul di paha kiri seukuran kepala jarum pentul lalu meluas ke bagian tubuh yang lain.
Bintik-bintik dirasakan paling gatal di malam hari hingga pasien terbangun dari tidurnya.
2 minggu yang lalu pasien berobat ke puskesmas dan diberi 3 macam obat : Novamox 3x1 tab/hari (amoksisilin trihidrat), tablet kuning 3x1/hari, prednison 2x1 tab/hari. Namun, keluhan yang dirasakan tidak berkurang
Riwayat menggunakan pakaian atau handuk bersama disangkal
Kebiasaan mengganti alas kasur satu kali dalam satu bulan
![Page 19: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/19.jpg)
Kebiasaan tidur bersama kucing selama tinggal di rumah.
Sudah 4 hari terakhir ini tinggal di kost, namun tidak ada teman di kosan yang menderita keluhan yang sama.
Riwayat gigitan serangga ada. Riwayat berkebun tidak ada. Riwayat alergi makan tertentu tidak ada. Riwayat konsumsi obat-obatan sebelum
timbul bintik-bintik merah tidak ada.
![Page 20: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/20.jpg)
Bintik-bintik merah seperti ini belum pernah dirasakan sebelumnya.
![Page 21: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/21.jpg)
Tante pasien menderita gatal-gatal di kulit namun kelainan kulit tidak seperti pasien
Riwayat bersin-bersin pagi hari atau setelah berkontak dengan debu pada pasien dan keluarga tidak ada.
Riwayat alergi makanan tidak ada. Riwayat alergi obat tidak ada. Riwayat alergi serbuk sari tidak ada. Riwayat mata merah, berair, dan gatal tidak ada. Riwayat asma pada pasien dan keluarga tidak ada. Riwayat biring susu dan gatal-gatal di lipat siku & lutut
tidak ada.
![Page 22: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/22.jpg)
Keadaan umum : Tidak tampak sakit Kesadaran : Compos mentis kooperatif Status Gizi : normoweight Nadi : diharapkan dalam batas normal Nafas : diharapkan dalam batas normal TekananDarah : diharapkan dalam batas normal Suhu : diharapkan dalam batas normal Berat badan : 51 kg Tinggi badan : 157 cm IMT : 20,73
![Page 23: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/23.jpg)
Rambut : Tidak mudah rontok Mata : Tidak dilakukan pemeriksaan Hidung : Tidak ada deformitas KGB : Tidak dilakukan pemeriksaan Thoraks : diharapkan dalam batas normal Abdomen : diharapkan dalam batas
normal Ekstremitas : Tidak ditemukan kelainan
![Page 24: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/24.jpg)
Lokasi : sela jari tangan kiri dan kanan, kedua pergelangan tangan, dada bagian atas, perut, pusar, punggung bagian atas, bokong, kedua paha, lipat paha kiri
Distribusi : Regional, diskret Bentuk : khas, bulat Susunan : Tidak khas Batas : Tegas Ukuran : Milier – Lentikuler Effloresensi : papul eritem dengan krusta merah ,
papul hiperpigmentasi, ekskoriasi
![Page 25: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/25.jpg)
Status Venerologikus : Tidak ditemukan kelainan
Kelainan Selaput : Tidak ditemukan kelainan.
Kelainan Kuku : Tidak ditemukan kelainan.
Kelainan Rambut : Tidak ditemukan kelainan
![Page 26: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/39.jpg)
Seorang pasien perempuan berumur 24 tahun datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin dengan keluhan utama bintik-bintik merah yang terasa gatal di sela-sela jari, pergelangan tangan, badan, dan paha kiri sejak satu bulan yang lalu.
Awalnya bintik-bintik merah muncul di paha kiri seukuran kepala jarum pentul lalu meluas ke bagian tubuh yang lain. Bintik-bintik dirasakan paling gatal di malam hari hingga pasien terbangun dari tidurnya.
2 minggu yang lalu pasien berobat ke puskesmas dan diberi 3 macam obat : Novamox 3x1 tab/hari (amoksisilin trihidrat), tablet kuning 3x1/hari, prednison 2x1 tab/hari. Namun, keluhan yang dirasakan tidak berkurang
![Page 40: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/40.jpg)
Pasien memiliki kebiasaan mengganti alas kasur satu kali dalam sebulan dan tidur bersama kucing selama tinggal di rumah.
Riwayat gigitan serangga ada. Tidak ada anggota keluarga maupun
teman kost yang menderita keluhan yang sama.
![Page 41: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/41.jpg)
Diagnosis KerjaSkabies
Diagnosis BandingInsect bite
PemeriksaanAnjuran
Pemeriksaan tungau dengan mikroskop
![Page 42: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/42.jpg)
Penjelasan mengenai penyakit (penyebab, penularan dan komplikasi) dan pengobatan pada pasien, serta berobat sampai dinyatakan sembuh.
Menjelaskan pada pasien bahwa bintik-bintik merah pada kulit disebabkan oleh tungau.
Menjelaskan pada pasien untuk menjaga kebersihan pribadi dan lingkungan tempat tinggalnya.
Menjelaskan kepada pasien untuk mengajak jika ada anggota keluarga, teman, atau tetangga yang menderita sakit yang sama untuk berobat bersama agar penularan penyakit dapat dihentikan.
![Page 43: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/43.jpg)
Sistemik : loratadin tablet 10 mg 1x/hari
Topikal : permetrin 5% krim 1x pakai pada seluruh tubuh kecuali wajah dan leher, dipakai sebelum tidur malam dan dibersihkan pada waktu bangun esok paginya
![Page 44: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/44.jpg)
Quo ad sanam : bonam Quo ad vitam : bonam Quo ad kosmetikum : bonam Quo ad functionam : bonam
![Page 45: Skabies ppt](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012310/55cf9409550346f57b9f3565/html5/thumbnails/45.jpg)
Praktek Umum dr. Dinda Putri AmirSIP 03/06/009/2014
Hari Praktek : Senin- Jumat Pukul : 16.00 – 20.00
Jl. Minahasa IV No. 4A, Padang, Telp. 0751 91122Padang, 10 September 2014
R/ Loratadine 10 mg tab No. X Sdd tab I
R/ Permetrin 5% cr tube 10 g No. I S u c (1 x pakai malam sebelum tidur) Pro : Nn. AW Usia : 24 tahunAlamat : Lubuk Buaya