BUNDELAN STATUS OPRASI UMUM1. CATATAN MEDIS PASIEN RAWAT INAP TERINTEGRASI2. SURAT PERMINTAAN RAWAT INAP3. LEMBAR MASUK DAN KELUAR4. PENGKAJIAN AWAL PASIEN RAWAT INAP5. ASESMEN PERI OPERATIF6. DIAGNOSE DAN PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN (SAK)7. TINDAKAN DAN EVALUASI KEPERAWATAN8. CATATAN HARIAN PERAWAT9. DAFTAR PEMBERIAN OBAT10. FORMULIR KONSULTASI/RUJUKAN PASIEN11. ASESMEN PRA ANASTESI12. SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIC13. DOKUMENTASI PEMBERIAN INFORMASI TINDAKAN ANASTESI UMUM/SPINAL14. PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN15. SURAT PENGANTAR PERSIAPAN TINDAKAN/OPERASI16. PEMANTAUAN ANASTESI17. LAPORAN OPERASI18. PEMAKAIAN KASA DAN ALAT INSTRUMENT19. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI20. LAPORAN PEMANTAUAN KASUS INFEKSI NASOKOMIAL21. FORMULIR TRANSFER PASIEN ANTAR RUANGAN22. CHECKLIST KESELAMATAN OPERASI TINDAKAN INFASIF STANDAR WHO23. BUKTI PEMBERIAN INFORMASI EDUKASI24. PERSETUJUAN UMUM/GENERAL CONSEN

BUNDELAN STATUS OPERASI SECTION CAECAREA1. RESUME MEDIS PASIEN PULANG2. CATATAN MEDIS PASIEN RAWAT INAP TERINTEGRASI3. SURAT PERMINTAAN RAWAT INAP4. LEMBAR MASUK DAN KELUAR5. CATATAN HARIAN PERAWAT6. ASESMEN PERI OPRATIF7. DIAGNOSE DAN RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN8. TINDAKAN DAN EVALUASI KEPERAWATAN9. PENGAWASAN10. ASESMEN PRA ANASTESI11. DOKUMENTASI PEMBERIAN INFORMASI TINDAKAN ANASTESI UMUM/SPINAL12. PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN13. SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIC14. SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN TINDAKAN/OPERASI15. INDIKASI SECTION CAECAREA16. DAFTAR PEMBERIAN OBAT17. PEMANTAUAN ANASTESI18. LAPORAN OPERASI19. PEMAKAIAN KASA DAN ALAT INSTRUMENT20. INFORMASI IBU MELAHIRKAN21. INFORMASI BAYI BARU LAHIR22. CHECKLIST KESELAMATAN OPERASI TINDAKAN INFASIFSTANDAR WHO23. FORMULIR TRANSFER PASIEN ANTAR RUANGAN24. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIANINFEKSI25. LAPORAN PEMANTAUAN KASUS INFEKSI NASOKOMIAL26. BUKTI PEMBERIAN INFORMASI/EDUKASI 27. PERSETUJUAN UMUM/GENERAL CONSEN