PS. SKed

BUKU BLOK SISTEM ENDOKRIN - METABOLIK

Semester 4

Tahun Ajaran 2020/2021

Disusun oleh dr. Rulli Rosandi, SpPD-KEMD

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG

2021

PS. SKed

RENCANA PEMBELAJARAN BLOK SISTEM ENDOKRIN-METABOLIK (Kode MKK : ENDO) SEMESTER 4 Tahun Ajaran 2020/2021

PS. SKed

A. Deskripsi Blok

Sistem endokrin dan metabolik mempelajari berbagai kelenjar dan hormon yang

dihasilkan yang berpengaruh terhadap metabolisme, fungsi jaringan, tumbuh kembang

dan fungsi-fungsi lain yang terkait dengan berbagai sistem organ. Gangguan sistem

hormon dapat menimbulkan berbagai penyakit serta kelainan metabolik.

Blok sistem endokrin metabolik diberikan pada semester 4 dimulai pada tanggal 16

Februari 2021 yang terdiri atas 13 kali kuliah pertemuan, baik asynchronized maupun

synchronized 2 kali pertemuan untuk keterampilan klinis, 2 topik/skenario diskusi

problem based learning (PBL), serta kegiatan praktikum (histologi dan faal).

Pada blok sistem endokrin ini mahasiswa akan mempelajari tentang konsep dasar

endokrinologi meliputi dasar-dasar endokrinologi, anatomi dan histologi kelenjar

endokrin, biokimia hormon, mekanisme kerja hormon, tes diagnostik terkait penyakit

endokrin dan metabolik. Setelah memahami konsep dasar endokrinologi, mahasiswa

akan mempelajari 3 penyakit tersering yang ada di masyarakat sesuai dengan Index

Clinical Situation (ICS) dan SKDI yakni Diabetes Mellitus, dislipidemia, sindroma

metabolik, gangguan kelenjar tiroid/paratiroid dan gangguan kelenjar adrenal/hipofise .

Selain itu ketrampilan klinik yang nantinya akan menunjang diagnosis dan

penatalaksanaan penyakit-penyakit tersebut di atas juga akan diberikan kepada

mahasiswa.

B. Area Kompetensi, Capaian pembelajaran (Intended Learning Outcome) dan Tujuan Pembelajaran (Learning Objective)

KOMPETENSI STRATEGI BELAJAR

Profesional Luhur Perilaku & Komunikasi

profesional efektif (A)

3,4

Mawas diri dan Pengembangan diri 4

Komunikasi efektif 1,3

Aplikasi ilmu biomedik dalam kedokteran Kognitif &

Critical Thinking (B)

1,2

Pengelolaan informasi dan kesarjanaan : EBM Practice

1

PS. SKed

Keterampilan klinis

Psikomotor/Skill (C)

3

Pengelolaan Masalah Kesehatan (Clinical Problem Solving, Patient Management)

1,3

Kedokteran emergensi dan Tanggap bencana (Emergency Skill)

1,3

Pada akhir pembelajaran sistem endokrin dan metabolik, mahasiswa diharapkan

mampu mencapai tujuan belajar sebagai berikut :

1) Memahami tentang konsep dasar endokrinologi.

2) Mampu melakukan upaya pencegahan penyakit metabolik khususnya DM,

dislipidemia dan sindroma metabolik.

3) Memahami dan mampu mendiagnosis serta menangani pasien DM tanpa

komplikasi sesuai dengan standar kompetensi dokter Indonesia (SKDI) 2012

4) Memahami dan mampu mendiagnosis serta menangani pasien dislipidemia

sesuai dengan standar kompetensi dokter Indonesia (SKDI).

5) Memahami dan mampu mendiagnosis serta menangani pasien dengan

gangguan kelenjar tiroid dan paratiroid sesuai dengan standar kompetensi

dokter Indonesia (SKDI).

6) Memahami dan mampu mendiagnosis serta menangani pasien dengan

gangguan kelenjar adrenal dan hipofisis sesuai dengan standar kompetensi

dokter Indonesia (SKDI).

7) Mampu mendiagnosis dan menangani pasien dengan kondisi gawat darurat di

bidang endokrin sesuai dengan standar kompetensi dokter Indonesia (SKDI).

C. Metode Belajar

Pencapaian sasaran belajar dilakukan dengan metode pembelajaran yang

beragam sebagai berikut (jadwal terlampir):

1) Kuliah tatap muka (daring)

2) Praktikum Anatomi/Histologi dan Faal/dry lab

3) Diskusi Tutorial PBL (Problem Based Learning) dengan 2 skenario kasus

4) Keterampilan klinis/skill

5) Belajar mandiri

PS. SKed

D. Modul dan Distribusi Sasaran Belajar serta Bahan Ajar

No TOPIK Materi Tujuan

Pembelajaran

Metode Departemen

Kontributor

1 Endokrinologi Dasar

• Anatomi-histologi kelenjar

endokrin

• Fisiologi hormon

• Mekanisme kerja hormon

• Tes diagnostik terkait

kelainan endokrin

• Gambaran patologi

anatomi kelainann

dibidang endokrin

• Pendekatan klinik pasien

dengan kelainan endokrin

Mahasiswa mampu

memahami basic

science terkait

sistem endokrin.

Kuliah pakar

Praktikum

Tutorial PBL

Belajar mandiri

Anatomi-Histo

Faal

Biokimia

2 Diabetes Mellitus (DM)

• Diagnosis, klasifikasi

• Etiopatogenesis

• Manajemen terapi gaya

hidup

• Manajemen terapi obat

• Komplikasi akut dan kronik

• Pencegahan diabetes

• Tes Diagnostik untuk

diabetes mellitus

Mahasiswa mampu mendiagnosis dan menangani pasien DM tanpa komplikasi secara holistik

Kuliah pakar

Praktikum

Tutorial PBL

Keterampilan

klinis

Belajar mandiri

IPD

Faal

Gizi

Farmakologi

Patologi Klinik

3. Dislipidemia dan Sindroma metabolik

• Metabolisme lipoprotein

• Gangguan metabolisme

lipoprotein

• Terapi hiperlipidemia

• Sindroma metabolik

• Tes Diagnostik untuk

dislipidemia dan sindroma

metabolic

Mahasiswa mampu mendiagnosis dan menangani pasien dislipidemia dan atau sindroma metabolik secara holistik

Kuliah pakar

Tutorial PBL

Keterampilan

klinis

Belajar mandiri

IPD

Farmakologi

Gizi

Patologi Klinik

4. Gangguann Kelenjar Tiroid dan paratiroid

• Sintesis hormon tiroid

• Gangguan kelenjar tiroid : Hipertiroid, hipotiroid, nodul tiroid

• Manajemen gangguan kelenjar tiroid

• Kegawatdaruratan pada kasus tiroid

• Gangguan akibat kekurangan iodium (GAKI)

• Tes diagnostik untuk kelainan tiroid dan paratiroid

Mahasiswa mampu mendiagnosis dan menangani pasien dengan gangguan kelenjar tiroid

Kuliah pakar

Tutorial PBL

Keterampilan

klinis

Belajar mandiri

IPD

Faal

Farmakologi

Patologi Klinik

5 Gangguan kelenjar

• Anatomi kelenjar hipofisis dan adrenal

Mahasiswa mampu mendiagnosis dan menangani pasien

Kuliah pakar

Tutorial PBL

IPD

FAAL

Patologi Klinik

PS. SKed

hipofisis dan adrenal

• Manajemen gangguan kelenjar hipofisis dan adrenal

• Kegawatdaruratan pada kasus adrenal

• Tes Diagnostik untuk kelainan hipofisis dan adrenal

dengan gangguan kelenjar hipofisis dan adrenal

Keterampilan

klinis

Belajar mandiri

5. Pediatric Endocrinology

• Kelainan endokrin yang

banyak terjadi pada anak-

anak

• Hipotiroid

• Diabetes Mellitus Tipe 1

• Kekurangan energi protein

Mahasiswa mampu mendiagnosis dan menangani pasien kelainan endokrin pada usia anak sesuai dengan SKDI

Kuliah pakar

Belajar mandiri

Pediatri

6. Keterampilan Klinis

• Pemeriksaan fisik kelainan

tiroid

• Teknik PGDM

(Pemeriksaan GLukosa

darah mandiri)

• Konseling pasien DM

• Teknik injeksi insulin

• Terapi gizi medis

• Farmakoterapi (penulisan

resep) untuk tatalaksana

dibidang endokrin

Mahasiswa mampu melakukan secara mandiri keterampilan klinis sesuai SKDI

Praktek

Belajar mandiri

IPD

Gizi

Farmakologi

E. Pohon Topik

Diabetes Mellitus

Kelainan Kelenjar Tiroid/Paratiroid

Dislipidemia dan Sindroma Metabolik

Anatomi-Histologi Sistem Endokrin

Penyakit endokrin dan metabolik

Fisiologi Sistem Endokrin

Patofisiologi Kelainan Sistem Endokrin

Clinical skill

Pemeriksaan Penunjang dalam penegakan kelainan endokrin

Endokrinologi Anak

Metabolisme KH, lipid dan protein

Kelainan hipofisis dan adrenal

PS. SKed

F. Metode Asesmen Capaian Pembelajaran

Kompetensi pada blok sistem endokrin-metabolik dianggap tercapai bila mahasiswa mencapai minimal nilai B atau setara dengan nilai angka 70,1. Ada beberapa penilaian yang mempengaruhi nilai akhir blok, yakni :

• Nilai ujian praktikum

• Nilai PBL

• Ujian tengah semester -UTS

• Ujian akhir semester-UAS

• Nilai skill/OSCE

Nilai akhir Blok Sistem Endokrin-Metabolik = 1x(rerata ujian praktikum) + 1x(nilai PBL) +2(UTS) +1(UAS) +1(skill/OSCE) 6

G. Bahan Ajar Utama

1. Basic and Clinical Endocrinology 9th edition, edited by Gardner DG and

Shoback D, McGraw-Hill, 2011

2. Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, 11th Ed.

Digital Edition (2005) ); Section V & XII

3. Guyton AC, Hall JE. Textbook of Medical Physiology. 11th Edition. Philadelphia:

Elsevier Inc., 2006.

4. Harrison’s Endocrinology. 4th Edition, edited by Fauci AS, Braunwauld E,

Jameson JL et al, McGraw-Hill, 2017.

5. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19th Edition, edited by Longo DL,

Kasper DL, Jameson LJ, Fauci AS, Hauser SL, Loscalzo J, Mc Graw Hill, 2015

6. Katzung Basic & Clinical Pharmacology, 10th Edition. (2007); Section VII

7. PERKENI. Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan DM tipe 2 di Indonesia.

2019

8. PERKENI. Panduan Pengelolaan Dislipidemia di Indonesia. 2019

9. Sherwood L. Human Physiology From Cells to Systems. 7th Edition. Canada:

Brooks/Cole Cengage Learning, 2010

10. Standards of Medical Care in Diabetes – 2019, American Diabetes Association,

Diabetes care, vol. 40, 2019

11. Williams Textbook of Endocrinology 13rd edition, edited by H.M. Kronenberg,

Saunders Elsevier, 2016

PS. SKed

H. Penanggung Jawab MKK, Dosen Pengampu & Tutor (PBL dan Skill) PJMK : dr. Rulli Rosandi, SpPD-KEMD (No. HP 081334544444)

No DEPARTEMEN TOPIK HARI/TANGGAL JAM METODE NAMA DOSEN NO HP

1 ANATOMI Anatomi Pankreas, Tiroid, Paratiroid dan Pituitari Selasa/16 Februari 2021 10.00 - 10.50 Asynchronized Wike Astrid Cahyani, S.Ked., M.Biomed 085234010011

Patologi Anatomi Struma dan Thyroiditis Selasa /16 Februari 2021 11.00 - 11.50 Asynchronized Dr Aina Angelina, SpPA

2 FISIOLOGI Mekanisme Kerja Hormon Pankreas Rabu/ 17 Februari 2021 13.00 - 13.50 Synchronized dr Dian Hasanah M. Biomed,SpPD 08113030202

Mekanisme Faal Lemak Rabu/ 17 Februari 2021 14.00 - 14.50 Synchronized dr. Novita Titis Harbiyanti, SpS 085649209500

Mekanisme Kerja Hormon Kel Thyroid, Parathyroid, Hipofisis

Selasa/23 Februari 2021 10.00 - 11.50 Asynchronized dr Yhusi Karina MSc 0863531837

Praktikum Dry Lab Sistem Endokrin Selasa/16 Maret 2021 Praktikum dr Yhusi Karina MSc dr Dian Hasanah M.Biomed, SpPD

0863531837 08113030202

3 BIOKIMIA Metabolisme Karbohidrat, Protein dan Lemak Senin/22 Februari 2021 08.00 - 09.40 Synchronized dr. Happy Kurnia Permatasari, Ph.D. 085259108878

4 PATOLOGI KLINIK

Tes diagnostik untuk kelainan Pankreas, Tiroid, Paratiroid dan Hipofise Adrenal

Kamis/25 Februari 2021 08.00 - 10.40 Synchronized dr. Catur Suci S., SpPK, M. Biomed 08123355094

5 FARMAKOLOGI Farmakoterapi diabetes mellitus dan hipoglikemia Jum'at/26 Februari 2021 09.00 - 10.40 Asynchronized Prof.Dr.dr Nurdiana, Mkes 08123388428

Farmakoterapi 1) tiroid dan antitiroid; 2) dislipidemia Rabu/3 Maret 2021 08.00 - 09.40 Synchronized DR.Dr Umi Kalsum M.Kes 081803068880

6 IPD Etiologi, Klasifikasi dan Diagnosis Diabetes Mellitus Selasa/09 Maret 2021 10.00 - 11.40 Synchronized Prof. dr Djoko Wahono Soeatmadji, SpPD-KEMD

0811303257

Tatalaksana nonfarmakologi dan farmakologi diabetes mellitus

Selasa/16 Maret 2021 08.00-09.40 Asynchronized Prof. DR Dr Achmad Rudijanto, SpPD-KEMD 0811361369

Komplikasi akut dan kronik diabetes mellitus Kamis/18 Maret 2021 08.00-09.40 Asynchronized dr Rulli Rosandi, SpPD-KEMD 081334544444

Dislipidemia, obesitas dan sindroma metabolik Jum'at/19 Maret 2021 13.00 - 14.40 Synchronized dr Putu Moda Arsana, SpPD-KEMD 08123383030

Kelainan tiroid, paratiroid adrenal dan hipofisis Kamis/25 Maret 2021 10.00 - 11.40 Asynchronized dr Rulli Rosandi, SpPD-KEMD 081334544444

7 IKA Kelainan Endokrin pada anak (DM Tipe 1, Hipotiroid,Kekurangan energi protein)

Jum'at/26 Maret 2021 14.00 - 15.40 Synchronized DR. Dr. Haryudi Adji Tjahjono, Sp.A(K) 08123568640

PS. SKed

LAMPIRAN 1 JADWAL MKK SISTEM ENDOKRIN-METABOLIK

PS. SKed

PS. SKed

PS. SKed

PS. SKed

PS. SKed

PS. SKed

PS. SKed

PS. SKed

PS. SKed

Jadwal Diskusi Problem Based Learning (PBL)

NO HARI TANGGAL WAKTU JUDUL

SKENARIO - PBL

METODE PEMBELAJARAN

DURASI 2 x ( 2 X 50 menit)

KELAS NAMA DOSEN PENANGGUNG JAWAB MODUL

1 SENIN 15 FEBRUARI 2021 10.00 -12.00

SKENARIO 1

PBL 2X50 Menit A, B dan C dr Rulli Rosandi, SpPD-KEMD

RABU 17 FEBRUARI 2021 10.00 -12.00

2 SELASA 06 April 2021 13.00-15.00

SKENARIO 2

PBL 2X50 Menit A, B dan C dr Rulli Rosandi, SpPD-KEMD

JUM'AT 09 April 2021 10.00-12.00

PS. SKed

JADWAL KETRAMPILAN KLINIS/SKILL

NO HARI TANGGAL WAKTU JUDUL MATERI - SKILL Metode DURASI KELAS PENANGGUNG JAWAB MODUL

DEPARTEMEN/MKK YANG

BERKONTRIBUSI

1 Kamis 18 Februari 2021 Kel 9-

16

13.00-16.00

Pemeriksaan Kelenjar tiroid, POCT dan Teknik Injeksi insulin

SKILL 3x50

Menit A, B

dan C dr Rulli Rosandi, SpPD-KEMD

IPD

Kamis 25 Februari

2021Kel 17-24

13.00-16.00

Pemeriksaan Kelenjar tiroid, POCT dan Teknik Injeksi insulin

Kamis 04 Maret 2021 Kel

01-08

13.00-16.00

Pemeriksaan Kelenjar tiroid, POCT dan Teknik Injeksi insulin

2 Kamis 18 Februari

2021 Kel 17-24

13.00-16.00

Penilaian status gizi dan intervensi nutrisi

SKILL 3x50

Menit A, B

dan C

Prof. Dian Handayani, SKM, M.Kes, PhD GIZI

Kamis 25 Februari

2021 Kel 01-08

13.00-16.00

Penilaian status gizi dan intervensi nutrisi

Kamis 04 Maret 2021 Kel

09-16

13.00-16.00

Penilaian status gizi dan intervensi nutrisi

3 Senin 26 April 2021 Kel

17-24

13.00-16.00

Pemilihan, peresepan dan KIE Obat pasien DMT2, dislipidemia dan tiroid

SKILL 3x50

Menit A, B

dan C dr Hikmawan W Sulistomo,Phd

FARMAKO

Kamis 29 April 2021 Kel

01-08

13.00-16.00

Pemilihan, peresepan dan KIE Obat pasien DMT2, dislipidemia dan tiroid

Jum'at 30 April 2021 Kel

17-24

13.00-16.00

Pemilihan, peresepan dan KIE Obat pasien DMT2, dislipidemia dan tiroid

PS. SKed

LAMPIRAN 3. Daftar Masalah, Daftar penyakit dan Daftar Ketrampilan sesuai SNPPDI 1. Daftar Masalah

2. Daftar Penyakit

PS. SKed

PS. SKed

3. Daftar Keterampilan Klinis

PS. SKed