KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
of 17
Transcript of KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
1/17
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
2/17
Diabetes melitus Penyakit kelenjar tiroid
Dislipidemia
Penyakit kelenjar Adrenal
How to Diagnosis
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
3/17
Patofisiologi
Diabetes melitus Tipe 1
Idiopatik dan imunologik kelainan pankreas
Diabetes melitus Tipe 2
IR + impaired AIR (first phase)
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
4/17
Hiperglikemia DM, non DMSudah dikenal, baru dikenal
Hiperglikemia: Akut atau kronik
DM Kriteria PERKENI1. 3P + penurunan BB tanpa sebab jelas
ditambah kadar GDP atau GDS >N
2. 2x GDP atau GDS>N
TGT, GDPT PERKENI
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
5/17
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
6/17
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
7/17
Kasus hiperglikemia sesudah makan:- penyakit hepar ( sirosis, hepatitis kronis)
- gagal ginjal kronis
- Hipertiroid Kasus urine reduksi +
- glukosuria renal (ambang ginjal rendah)
- galaktosuria kehamilan
- obat: vit C dosis tinggi
tidak disertai hiperglikemia
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
8/17
Adrenal:- korteks (80%): 3 zona steroid
z. glomerulosa: mineralokortikoid
(aldosteron, sedikit kortikosteron)z. fasciculata: kortisol, sedikit KS
berlawanan dg insulin
z. retikularis: androgen dan sedikit estrogen
- Medula (20%): katekolamin (adrenalin, NA)
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
9/17
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
10/17
Hipofungsi: akut krisis adrenalkronis peny.addison
Hiperfungsi:kortisol sindr. Cushingaldosteron HP primer (sindr. Conn)
androgen sindr. Adrogenitalestogen sindr. Feminisme adrenal
MedulaHiperfungsi : fokromositoma hipertensi, headache,hiperglikemia pain, palor, palpitasi,perspirasi,
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
11/17
Struma (goiter)pembesaran kelenjargondok
Tipe: Hipertrofi fungsionalnontoksik (difus atau noduler)
toksik ( difus/graves disease dannoduler/ plummer disease)
Neoplasma
Infeksi: akut subakut tiroiditiskronis tiroiditis hashimoto,
tiroiditis riedel
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
12/17
Indeks Wayne, indeks New Castle TSH, FT4 Gejala klinis:
-wanita lbh banyak
-umur: muda
nervositastua kardiovaskuler-tremor halus jari, lidahemotional irritabilityBB kurus ttp makan banyak
tak tahan udara panas, berkeringat, hangatpalpitasi, AF, hiperdefekasi, rambut jaranghalus dan rontok, lekas lelah
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
13/17
Dermatopati Gejala mata: exopthalmus, mobius, lid lag,jofroy, stellwag
Hipotirod
tiroidal: kongenital kel tidak ada
goitrous: kekurangan yodium, obat-
obatan, tiroiditis kroniksupratiroid ggn fungsi hipofisis
dan hipotalamus
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
14/17
Klasifikasi klinis:hiperkolesterolemia
hipertrigliseridemia
campuranKriteria NCEP ATP III:
Kolesterol total > 200 mg/dl
TG >150
LDL > 130HDL < 40 pria dan
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
15/17
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
16/17
Hiperkolesterol hipertrigliseridemia CampuranSering:hipotiroidsindroma nefrotikPeny. Hati obstruksi
JarangPorfiria akutKehamilanAnoreksia nervosa
ObatTazid, retinoid,glukokortikoidProgestin, androgen
DM, alkoholObesitasGGK
IMAInfeksi, SLE, SN,autoimun, hamil,
disglobulinemia
B bloker, retinoid,estrogen
HipotiroidismeSNGGK
Penyakit hatiAkromegali
TiazidGlukokortikoidretinoid
-
7/29/2019 KELAINAN METABOLIK ENDOKRIN
17/17
