PLEXO PLEXO BRAQUIALBRAQUIAL

PLEXO BRAQUIALPLEXO BRAQUIALEl plexo braquial

proporciona inervación sensitiva y motora para todo el miembro superior, excepto una zona adyacente al hombro, cuya sensibilidad depende de los nervios supraclaviculares (plexo cervical), y la parte interna del brazo que depende de los nervios intercostales (ramo del segundo y tercer nervios intercostales).

NERVIOS DEL PLEXO NERVIOS DEL PLEXO BRAQUIALBRAQUIAL

Esta formado por el entrelazamiento que forman, antes de su distribución periférica, los cuatro últimos ramos de los nervios cervicales y del primer nervio torácico, los cuales constituyen las raíces del plexo braquial.

Pueden recibir comunicación de C4 y de T2.

Los ramos anteriores de los nervios espinales pasan por detrás de la arteria vertebral y se dirigen horizontal y lateralmente por la superficie superior de las apófisis transversas. Convergen formando tres troncos situados entre los músculos escalenos anterior y medio.

CONSTITUCIÓN ANATOMICACONSTITUCIÓN ANATOMICA

Troncos del plexo braquial

El ramo anterior de C5 después de recibir un ramo comunicante de C4, se une al ramo de C6 para formar el tronco superior .

El ramo anterior de C7 constituye el tronco medio.

El ramo anterior de C8 se une al de T1 que recibe una rama comunicante de T2 para formar el tronco inferior.

Tronco superiorTronco medio

Tronco inferior

Nervio subescapular

Fascículo lateral

Nervio musculocutáneo

Nervio axilar

Nervio radial

Nervio mediano

Nervio cubital

Fascículo medial

Fascículo posterior

PORCIÓN PORCIÓN INFRACLAVICULARINFRACLAVICULAR

Cada tronco se divide en dos ramos uno anterior y otro posterior, los cuales se unen para formar tres fascículos:

Fascículo posterior.- Tronco secundario posterior, radiocircunflejo. Formado por las tres divisiones posteriores de los troncos. Da origen al nervio radial y axilar.

Fascículo lateral.- Tronco secundario antero externo. Formado por los ramos anteriores de los troncos superior y medio. Da origen al nervio musculocutáneo y la raíz del nervio mediano.

Fascículo medial.- Tronco secundario antero interno. Formado por el ramo anterior del tronco inferior. Da origen al nervio mediano, cubital y cutáneo antebraquial medial.

SITUACIÓN Y FORMASITUACIÓN Y FORMAEn su porción

superobraquial, esta localizado en la región cervical lateral entre los músculos escaleno anterior y medio, se dirige hacia abajo , pasa debajo de la clavícula porción infraclavicular por detrás de los vasos subclavios. Da sus ramos terminales en la fosa axilar.

RELACIONES DE LAS RAICES RELACIONES DE LAS RAICES DEL PLEXO BRAQUIALDEL PLEXO BRAQUIAL

C5, C6, C7. Emergen por los surcos de los nervios espinales de las vértebras cervicales correspondientes, pasan entre los músculos intertransversos para penetrar en el espacio interescalenico.

C8 y T1. Rodean al cuello de la primera costilla C8 por arriba y T1 por abajo. Estas dos raíces están ubicadas en la fosa encontrada detrás de la cúpula pleural detrás del ganglio estrellado del tronco simpático, se encuentran en la porción posterior del triangulo lateral del cuello.

PORCIÓN SUPRACLAVICULAR EN EL PORCIÓN SUPRACLAVICULAR EN EL DESFILADERO DE LOS ESCALENOSDESFILADERO DE LOS ESCALENOS

Los troncos superior, inferior y medio se unen por detrás del escaleno anterior y por delante de los escalenos medio y posterior.

La arteria subclavia esta delante y debajo del conjunto del plexo.

La arteria dorsal de la escápula se introduce entre los trocos superior y medio para llegar a la región superomedial de la escápula.

La arteria transversa del cuello cruza al plexo de abajo hacia arriba y puede pasar a través de sus troncos.

PORCIÓN SUPRACLAVICULAR PORCIÓN SUPRACLAVICULAR LATERAL A LOS ESCÁLENOSLATERAL A LOS ESCÁLENOS

Los tres fascículos son mas profundos pero mas accesibles en el segmento lateral a los escálenos, siempre situados detrás y arriba de la arteria subclavia.

Es cruzado por el musculo omohioideo, su mayor porción esta debajo de este musculo en el triangulo omoclavicular.

EN LA FOSA AXILAREN LA FOSA AXILARPORCIÓN INFRACLAVICULARPORCIÓN INFRACLAVICULARDespués de que los fascículos pasan por

debajo de la clavícula aparece en el vértice de la fosa axilar apoyados sobre el primer espacio intercostal.

El fascículo posterior se encuentra detrás de la arteria, el fascículo lateral es el mas superficial, el fascículo medial esta debajo, adelante y medial a la arteria.

La arteria y las venas axilares constituyen el eje vasculonervioso axilar rodeado por tejido conjuntivo adiposo que contiene los ganglios axilares, este tejido permite los movimientos del miembro superior en relación con el tórax.

RAMOS COMUNICANTESRAMOS COMUNICANTESPlexo cervical esta

formado por un ramo de C4 a C5

El ramo anterior de T2 por medio de la comunicación con T1

El tronco simpáticoLos ramos

comunicantes grises que se originan en el ganglio estrellado, uno para cada raiz del plexo, excepto para T11. Recibe un plano profundo que procede del nervio vertebral.

RAMOS COLATERALESRAMOS COLATERALES

El plexo abandona diez ramos colaterales.

Se dividen en:

RAMOS ANTERIORES

RAMOS POSTERIORES

RAMOS INFERIORES

RAMOS ANTERIORESRAMOS ANTERIORES Nervio

subclavio: Es delgado, se desprende de la parte alta del tronco superior, o por dos raíces del quinto y sexto nervio cervical, se sitúa por delante del plexo y de la arteria axilar y se divide en un ramo para el músculo subclavio que se pierde en la parte media del músculo, y un ramo comunicante medial para el nervio frénico.

Nervio pectoral lateral: Se origina en la parte inferior del tronco superior. Pasa por arriba y por delante de la arteria axilar, atraviesa la fascia clavipectoral y llega a la cara profunda del pectoral mayor por tres ramos distintos y se comunica con el nervio pectoral medial. 

Nervio pectoral medial: Se origina en el fascículo medial. Por delante de la arteria axilar, se comunica con un ramo que le envía el nervio pectoral lateral y forma el asa de los pectorales.

RAMOS POSTERIORESRAMOS POSTERIORES Nervio supraescapular:

Se origina por arriba de la clavícula, de la quinta raíz cervical cuando esta se une a la sexta, y se dirige hacia abajo y atrás siguiendo el borde superolateral del tronco superior, se coloca debajo del omohioideo y del trapecio y, con la arteria supraescapular, pasa por la incisura de la escápula y llega a la fosa supraespinosa. Se desliza bajo el músculo supraespinoso, al que inerva, contornea la base de la espina de la escápula e inerva el músculo infraespinoso por su cara profunda.

 

Musculo Omohioideo

Nervio dorsal de la escápula: Se origina de C5. Contonea el borde lateral del músculo escaleno posterior para situarse en la cara profunda del músculo elevador de la escápula, cuya inervación proporciona. Se continúa con el nervio del músculo romboides. Le da numerosos ramos, que lo penetran. Esta acompañado por ramas de la arteria dorsal de la escápula.

Nervio subescapular superior: Muy delgado, nace en el fascículo posterior del plexo braquial y llega al borde superior del músculo subescapular.

Nervio subescapular inferior: Se origina del fascículo posterior, a nivel del vértice de la fosas axilar. Desciende en sentido oblicuo y lateral en la cara anterior del músculo subescapular y se distribuye en los fascículos medio e inferior.

RAMOS INFERIORESRAMOS INFERIORES

Nervio torácico largo: Se origina por varias raíces de C5, C6 y a veces C7. Se desliza por delante del escaleno medio, detrás del plexo braquial.

Desciende por la cara lateral del tórax en el ángulo diedro entre el subescapular y el serrato anterior, por detrás de los nervios intercostobraquiales.

Abandona un ramo nervioso para cada digitación del serrato anterior.

Nervio cutáneo braquial medial: Se considera como el ramo terminal del plexo braquial. Es delgado y nace del fascilulo medial. Sus fibras proceden de la 1ª raíz torácica, cruza la cara anterior de la vena axilar, perfora la fascia braquial y termina en la piel de la cara medial del brazo. Es únicamente sensitivo.

Se comunica con: Un ramo del nervio intercostobraquial (T12), el cutáneo antebraquial medial y algunos filetes del nervio cutáneo lateral superior del brazo, ramo del nervio axilar.

Ramos terminales del plexo braquial: Hay seis ramos cuyos origines están en:

El fascículo lateral.-nervio musculocutáneo y raíz terminal del mediano

El fascículo medial.-nervio cutáneo antebraquial medial, raíz medial del mediano y nervio cubital

El fascículo posterior.- nervio radial y nervio axilar

NERVIO NERVIO MUSCULOCUTANEO.MUSCULOCUTANEO.

SU ORIGEN:

Ramos anteriores de C5, C6, C7 siendo el ramo terminal principal del fascículo lateral o tronco secundario antero externo.

TRAYECTO.TRAYECTO.

Fosa axilar. Pectoral

menor.

n. Mediano y a. axilar.

Tendón subescapular

m. coracobraquial

Compartimiento anterior del brazo entre el bíceps y braquial.

Eje del brazo de medial a lateral

Fascia braquial arriba de la fosa del codo.

Planos subcutáneos anterolaterales del brazo.

detras Encima

y lateral cruza

Se situa

cruza

perfora

termina

RELACIONESRELACIONES

En la fosa axilar: Es profundo, se separa lateralmente del eje vasculo nervioso para alcanzar el borde medial del músculo coracobraquial.

En el brazo: Esta oculto entre el bíceps braquial y la cara anterior del braquial, al que cruza en forma diagonal.

En la fosa del codo: Emerge de la profundidad entre el borde lateral del bíceps y el borde medial del braquioradial, medial a la vena mediana cefálica, por arriba de la interlinea del codo.

DISTRIBUCION.DISTRIBUCION.

RAMOS COLATERALES.RAMOS TERMINALES.

•Ramos motores para el coracobraquial.

•Filete óseo.

•Ramos vasculares.

•Filete articular.

•Ramo comunicante.

•Una vez superficial, el nervio se divide en dos ramos, uno posterior y uno anterior, que descienden hasta la región carpiana. Los filetes de estos dos ramos cubren la región anterolateral y posterolateral del antebrazo, hasta la raíz del pulgar. El posterior se comunica con el ramo anterior del radial por encima de la estiloides radial. El anterior da, por encima de la región carpiana, un ramo que se anastomosa con el radial y un ramo que se profundiza perforando la fascia, sigue a la arteria y se distribuye en la región carpiana.

Inerva los músculos flexores del antebrazo.

Las comunicaciones se establecen en la parte media del brazo, con el nervio mediana y el cutáneo medial del antebrazo.

NERVIO MEDIANONERVIO MEDIANO..

SU ORIGEN:Raíces de C5-T1,

formándose de la unión de las fibras procedentes de fascículo lateral y fascículo medial.

Es un nervio mixto procediendo de las fibras motoras de C5-T1 y sensitivas de C5-C8

acompaña a la arteria axilar

penetra en el brazo desciende

en sentido medial.

Llega a la fosa del codo.

pasa delante y medial a la articulación del codo

se vuelve oblicuo abajo y medial

Se sitúa en el eje mediano del antebrazo

Desciende según este eje hasta el túnel carpiano

RELACIONES.RELACIONES.En la fosa axilar Con el eje vasculonervioso: El nervio

mediano se relaciona de lateral a medial con: 1. El nervio musculocutáneo 2. La horquilla del nervio mediano.3. El nervio cubital, medialmente.4. El nervio cutáneo antebraquial medial y el

nervio cutáneo braquial medial 5. Fascículo posterior, detrás de la arteriaBrazoSituado en el canal braquial .Acompaña a la

arteria braquial a la que luego cruza en una X alargada en cara anterior.

2 nervios relacionados con mediano Cutáneo braquial Medial Nervio CubitalCodoOcupa surco bicipital medial, limitado: Medial: Pronador redondo Lateral: Tendón del Bíceps Atrás: Musculo braquial Adelante: Expansión aponeurótica del bíceps

Antebrazo Detrás del pronador redondo y cruza A.

cubital detrás del flexor superficial de los dedos Delante del intersticio del M. flexor

profundo de los dedos y flexor largo del pulgar

En tercio inferior es accesible entre el flexor radial del carpo y palmar largo, lateral al tendón del dedo medio Túnel Carpiano

Entre el tendón para el índice del flexor superficial y flexor largo del pulgar

Emerge del túnel carpiano por detrás de aponeurosis palmar medial a eminencia tenar

DISTRIBUCUIONDISTRIBUCUIONRamos Colaterales :En la región Axila : no tiene

En el brazo: el nervio diaficiario del humero origina ramos para la arteria braquial ,a veces un ramo para el pronador redondo.

En el codo se distinguen: ramos articulares Sup. T. mediano Inf. N Pronador ramo muscular (el nervio pronador redondo)

En el tercio superior del antebrazo:Ramos anteriores Pronador redondo. Flexor radial del carpo Palmar largo Flexor superficial de los dedos .

Ramos posteriores•Flexor propio del pulgar•Fascículos laterales del flexor profundo de los dedos

Nervio interóseo antebraquial anterior Desciende entre flexor largo del pulgar y profundo de los dedos penetra por detrás de Pronador Cuadrado al que Inerva

Tercio inferior de antebrazo Ramo palmar del nervio

mediano:

Por encima de región carpiana. Perfora fascia antebraquial. Se divide en:

Ramo lateral: se dirige a piel de eminencia tenar

Ramo medial: Se ramifica en piel palmar media

Ramos Terminales

Ramos Terminales Primero: Ramo muscular tenariano, motor, corto, dirección perpendicular.En la eminencia tenar se divide en Ramo M. abductor corto del pulgar, oponente y Flexor Corto del pulgar

Segundo: Nervio digital palmar del pulgar, cutáneo , Se divide en colaterales palmares lateral y medial

Tercero: Oblicuo abajo y lateral, medial al 1°lumbrical lo inerva. Lateral articulacion Meacarpofalangica y se Divide en N. Digital Palmar Lateral y N. Digital Dorsal Lateral

Cuarto: Desciende vertical Inerva al 2° lumbrical penetra en cara anterior . Se bifurca enRama lateral Parte medial del índiceRama medial parte lateral del dedo medio

Quinto: Recibe nervio comunicante de nervio cubital Digital palmar medial del dedo medio Digital palmar del anularCada uno provee digital dorsal.

EN EL SER VIVOEN EL SER VIVOAcción motora (asegura la flexión

del antebrazo sobre el brazo, de ciertas falanges y oposición del pulgar)

Acción sensitiva y una acción vasomotora y trófica (sobre el humero, los vasos braquiales y la articulación del codo).

EL NERVIO CUBITAL EL NERVIO CUBITAL (ULNAR)(ULNAR)

ORIGENORIGEN

Ramos anteriores de C7-T1 siendo el ramo terminal principal del fascículo medial o tronco secundario anterointerno.

TRAYECTO.TRAYECTO.

detrás del tabique intermuscular

llega al epicóndilo medial y pasa por detrás

llega al compartimiento anterior del antebrazo

sigue al flexor cubital del carpo

•llega así a la región carpiana.

EN LA FOSA AXILAR: Se ubica entre la arteria y venas axilares.

EN EL BRAZO: En el tercio superior pasa por detrás del tabique intermuscular, se encuentra así en el compartimiento posterior del brazo.

EN EL CODO: Pasa por el canal epitrocleoolecraneano, mas abajo penetra entre las inserciones de origen del flexor cubital del carpo, llegando a la cara anteromedial del antebrazo.

RELACIONESRELACIONES

EN EL ANTEBRAZO: Situado en el intersticio entre el flexor cubital del carpo y el flexor superficial de los dedos, en el tercio medio del antebrazo lo alcanzan las arterias y venas cubitales, en el tercio inferior se ubica por dalante del pronador cuadrado, se vuelve superficial.

EN LA REGION CARPIANA : Pasa por delante del retinaculo flexor , con los vasos cubitales, por el conducto cubitocarpiano.

DISTRIBUCION.DISTRIBUCION.

RAMOS COLATERALES.

RAMOS COMUNICANTES.

•Ramos articulares

•Ramos musculares

•Ramo dorsal del nervio cubital

•Medial, Medio, Lateral.

RAMOS TERMINALES.

•Ramo superficial.

•Ramo profundo.

Se comunica con:

•Nervio mediano

•Nervio cutáneo antebraquial medial

•Nervio radial.

Nervio cutáneo Nervio cutáneo antebraquial medialantebraquial medial

(Braquial cutáneo interno)

Únicamente sensitivo.

ORIGEN.ORIGEN.

Fascículo medial del plexo braquial medial y algo arriba del nervio cubital. Sus ramos anteriores de C8-T1, siendo el tercer ramo colateral del fascículo medial o tronco secundario anterointerno.

TRAYECTO Y RELACIONES.TRAYECTO Y RELACIONES.Nace en la fosa

axilar (eje vasculonervioso axilar) entre arteria y vena, medial al nervio cubital.

Atraviesa la parte inferior dela fosa axilar y penetra (con los vasos braquiales y nervio mediano) a la región anterior del brazo.

Desciende medialmente a la arteria braquial

Se dirige hacia fascia braquial superficial.

(vena basílica con vena braquial)

Se vuelve subcutáneo en la cara medial del brazo.

Desciende con la vena basílica.

Termina por bifurcación arriba de la interlinea del codo en ramo anterior y posterior.

DISTRIBUCIÓN.DISTRIBUCIÓN.Ramos

colaterales:◦ Debajo de su

origen suministra filetes que perforan fascia braquial y van a tegumentos de cara medial del brazo.

◦ Puede comunicarse con nervio axilar.

Ramos terminales:◦ Ramo anterior: se continua con el tronco a

nivel del codo se divide en ramos que pasan por delante y detrás de la vena basílica.

◦ Ramo posterior: se distribuye en la región posteriomedial desde codo hasta región carpiana.

EN EL SER VIVO.EN EL SER VIVO.Únicamente sensitivo esta extendido a

la cara medial del miembro superior desde la fosa axilar hasta la región carpiana.

NERVIO AXILAR.NERVIO AXILAR.

(Circunflejo).

NERVIO AXILAR (CIRCUNFLEJO).NERVIO AXILAR (CIRCUNFLEJO).Nervio mixto.

Nervio motor del musculo deltoides.

Se origina a partir del fascículo posterior, en la fosa axilar. Sus fibras proceden de las raíces C5 y C6.

TRAYECTO Y RELACIONES.TRAYECTO Y RELACIONES.Debajo del borde

inferior del pectoral menor y encima del borde inferior del pectoral mayor.

Oculto por eje vasculonervioso axilar (detrás de arteria axilar) contra el subescapular.

Arriba del nervio radial.

Contornea el borde inferior del musculo subescapular y lo alcanza la arteria circunfleja posterior del humero.

Con estos elementos atraviesa de adelante hacia atrás y de arriba hacia abajo el espacio axilar (cuadrado de Velpeau).

El espacio axilar lateral esta limitado:◦ Arriba: borde inferior

del subscapular y redondo menor.

◦ Abajo: borde superior del redondo mayor.

◦ Medialmente: borde lateral de la cabeza larga del tríceps.

◦ Lateralmente: cuello quirúrgico del humero.

DISTRIBUCIÓN. DISTRIBUCIÓN. Ramos colaterales:

◦ Proporciona dos ramos musculares y uno cutáneo: Ramo subescapular. Nervio del redondo

menor. Ramo cutáneo

braquial lateral superior.

Ramos terminales:◦ Numerosos y

dispuestos en abanico.

◦ Están destinados al deltoides, al que llegan por su cara profunda y de atrás hacia delante.

◦ Suministran ramos a la articulación glenohumeral.

EN EL SER VIVO.EN EL SER VIVO.Acción motora:

◦ El deltoides y supraespinoso se encargan de los primeros momentos de abducción del brazo.

Acción sensitiva: ◦ Cubre la cara

posterior del hombro, su cara lateral y las partes adyacentes del brazo.

◦ Su parálisis es grave, pues el deltoides al que inerva, tiene una función de abducción irremplazable.

◦ Su lesión anestesia su territorio cutáneo.

NERVIO RADIAL.NERVIO RADIAL.

NERVIO RADIALNERVIO RADIALRepresenta la

continuación del fascículo posterior del plexo braquial, luego del origen del nervio axilar.

Muy voluminoso.

Sus fibras proceden de las raíces C5-C8 (ocasionalmente T1) siendo el ramo terminal del fascículo posterior .

TRAYECTOTRAYECTO..Nace en la fosa

axilar, en relación con el borde inferior del pectoral menor, y termina algo arriba de la fosa del codo.

Atraviesa verticalmente la parte inferior de la fosa axilar.

Penetra en el espacio axilar inferior y alcanza la cara posterior del humero.

Perfora de atrás hacia adelante el tabique intermuscular lateral y sale en cara anterolateral del brazo.

Transcurre en el surco bicipital lateral hasta la proximidad de la interlinea articular del codo y se divide en 2 ramos terminales.

RELACIONES.RELACIONES. Fosa axilar.

◦ Está detrás de la arteria axilar. Algo por debajo del nervio axilar, delante del músculo subescapular, cruza por delante de los tendones adosados del redondo mayor y del dorsal ancho .

Brazo. Se deben distinguir tres segmentos:◦ Segmento superior

corto.◦ Región posterior del

brazo.◦ Tercio inferior del

brazo.

DISTRIBUCIÓN.DISTRIBUCIÓN.Ramos

colaterales. Se separan del nervio en el brazo en el siguiente orden:

◦ Nervio cutáneo braquial posterior.

◦ Nervio de la cabeza larga del tríceps.

◦ Nervio de la cabeza medial del tríceps y ancóneo.

◦ Nervio de la cabeza lateral del tríceps.

◦ Ramo cutáneo braquial lateral inferior.

◦ Nervio del músculo braquiorradial.

◦ Nervio del músculo extensor radial largo del carpo.

◦ Nervio del braquial.

Ramos terminales:◦ Ramo profundo(posterior

o motor), camina por el surco bicipital lateral ,2 cm por debajo de la interlínea articular perfora el fascículo superficial del supinador y se hace posterior para continuar entre los dos fascículos del supinador y en el borde inferior del supinador da numerosas ramificaciones.

◦ Ramo superficial(anterior o sensitivo) desciende verticalmente cubierto por el braquiorradial, lateral a los vasos radiales. En el tercio inferior del antebrazo el nervio se separa de los vasos radiales y termina 4-5 cm por encima de la estiloides radial donde se divide en tres ramos terminales.

Ramo superficial:

◦ Situado en el surco bicipital lateral, junto con la arteria recurrente radial anterior, al llegar a la inserción del bíceps en el radio se reúne con la arteria radial y desciende paralelo al borde anterior del braquiorradial

◦ En el tercio inferior del antebrazo, el ramo superficial del radial pasa entre el braquioradial y el músculo extensor radial largo del carpo. Se divide aquí en tres ramos terminales que proporcionan los nervios digitales dorsales para el pulgar, el índice y el medio.

• Ramo lateral: Sigue el borde de la mano y constituye el digital dorsal lateral del pulgar.

• Ramo Intermedio: Desciende en el primer espacio intermetacarpiano, da un filete lateral: el nervio digital dorsal medial del pulgar, un filete medial que se agota en la piel de la cara dorsal de la falange proximal del índice.

• Ramo medial: Se comunica con el nervio cutáneo dorsal del cubital. Inerva la piel del dorso de la mano y se divide en dos ramos, uno hacia la raíz del índice y el otro hacia la raíz del dedo medio.

Ramo profundo: Desde el surco bicipital

lateral se dirige hacia abajo, en sentido lateroposterior y penetra entre los dos planos de constitución del músculo supinador.

El ramo profundo emerge del borde posteroinferior del supinador entre los dos planos musculares de la región posterior del antebrazo y se expande:◦ Ramo muscular para el

musculo extensor radial corto del carpo: En el surco bicipital se puede originar la inervación para este musculo, que puede provenir del ramo superficial del radial.

◦ Ramo muscular del supinador: Este ramo proporciona la inervación para el musculo supinador cuando es atravesado.

Al emerger el supinador en el ramo profundo del nervio radial, da los siguientes ramos:

◦ Ramos posteriores: Para los tres músculos de la capa superficial: Extensor de los dedos, Extensor del meñique y Extensor cubital del carpo.

◦ Ramos anteriores: Para la capa muscular profunda, donde los filetes laterales inervan al abductor largo y al extensor corto del pulgar, y los mediales, para el extensor largo del pulgar y al extensor del índice.

◦ Nervio interóseo antebraquial posterior: Nervio propioceptivo que se aplica a la cara posterior de la membrana interósea, llega a la cara posterior del carpo, pasa profundo al retináculo y se ramifica por la cara dorsal de las articulaciones carpianas y huesos del carpo.

ACCIÓN MOTORA EN EL SER ACCIÓN MOTORA EN EL SER VIVOVIVO

El radial es el nervio de la extensión:• Del antebrazo sobre el

brazo por el tríceps braquial.

• De la mano sobre el antebrazo, por los extensores radiales del carpo, el extensor cubital y los extensores digitales.

• De los dedos por el extensor de los dedos y los extensores propios.

Asegura la abducción del pulgar: Abductor largo y Extensor corto, y contribuye a la flexión del antebrazo sobre el brazo por el braquiorradial.

Acción sensitiva.◦ El territorio cutáneo

del radial es posterior al brazo y el antebrazo, dorsal a nivel de la mano y de los dedos.

Acción trófica.◦ El radial, es

amenazado en las fracturas de la diáfisis humeral y en traumatismos del codo.

◦ Su parálisis se reconoce por la posición especial de la mano, que afecta la puesta en posición de ésta y de los dedos en preparación para la prensión.

PLEXO BRAQUIALPLEXO BRAQUIAL

Sandra Chávez PérezKathia Hernández Rodríguez

Mónica Martínez Estrada

2°C

Dr. Esteban Villarreal