Rapport onderzoek voorbereiding decentralisaties sociaal domein
Beleidsplan Sociaal Domein 2015-2018
Transcript of Beleidsplan Sociaal Domein 2015-2018
BELEIDSPLAN SOCIAAL DOMEIN
2015-2018
KERNGEGEVENS
”Ik denk veel aan de toekomst, want het is daar dat ik de rest van mijn leven zal
doorbrengen.”
Woody Allen
Projectleider Gert-Jan Vreeke
Datum 15 oktober 2014
Planstatus Vastgesteld door de gemeenteraad van Naarden, Muiden en Bussum
Opdrachtgever Bestuurlijk overleg Sociaal domein – Naarden, Muiden en Bussum
INHOUDSOPGAVE
VOORWOORD ........................................................................................................................................ 7
LEESWIJZER .......................................................................................................................................... 8
1 ALGEMEEN .................................................................................................................................... 9
1.1 Wat is het Sociaal domein? ..................................................................................................... 9
1.2 De transities Sociaal domein ................................................................................................. 10
1.3 Kwaliteit, continuïteit en kostenbeheersing ........................................................................... 11
1.4 Doel van het beleidsplan Sociaal domein ............................................................................. 12
1.5 Opbouw van het beleidsplan Sociaal domein ....................................................................... 12
2 OMGEVINGSANALYSE ............................................................................................................... 14
2.1 Cijfers, trends en ontwikkelingen ........................................................................................... 14
2.1.1 Algemeen ....................................................................................................................... 14
2.1.2 Macro-trends .................................................................................................................. 14
2.1.3 Trends en cijfers Naarden, Muiden en Bussum ............................................................ 18
2.2 Het perspectief van de inwoner ............................................................................................. 22
3 VISIE OP HET SOCIAAL DOMEIN .............................................................................................. 24
3.1 De strategische visie ............................................................................................................. 24
3.2 Iedereen kan meedoen .......................................................................................................... 25
3.2.1 Wat is meedoen? ........................................................................................................... 25
3.2.2 Het gewenste resultaat .................................................................................................. 26
3.2.3 Kernwaarden ................................................................................................................. 26
3.2.4 Kernkeuzes .................................................................................................................... 26
3.3 We stellen de vraag centraal ................................................................................................. 27
3.3.1 Wat is de vraag centraal stellen? .................................................................................. 27
3.3.2 Het gewenste resultaat .................................................................................................. 29
3.3.3 Kernwaarden ................................................................................................................. 29
3.3.4 Kernkeuzes .................................................................................................................... 30
3.4 We benutten de eigen kracht................................................................................................. 30
3.4.1 Wat is eigen kracht? ...................................................................................................... 30
3.4.2 Het gewenste resultaat .................................................................................................. 31
3.4.3 Kernwaarden ................................................................................................................. 32
3.4.4 Kernkeuzes .................................................................................................................... 32
3.5 Het dienstverleningsstelsel .................................................................................................... 33
3.5.1 Wat is het dienstverleningsstelsel? ............................................................................... 33
3.5.2 Perspectief op de collectieve basisvoorzieningen ......................................................... 35
3.5.2.1 Het gewenste resultaat .............................................................................................. 35
3.5.2.2 Kernwaarden ............................................................................................................. 35
3.5.2.3 Kernkeuzes ................................................................................................................ 35
3.5.3 Perspectief op gemeentelijk dienstverlening: ................................................................ 36
3.5.3.1 Het gewenste resultaat .............................................................................................. 36
3.5.3.2 Kernwaarden ............................................................................................................. 37
3.5.3.3 Kernkeuzes ................................................................................................................ 38
3.5.4 Perspectief op de (individuele) maatwerkvoorzieningen ............................................... 39
3.5.4.1 Het gewenste resultaat .............................................................................................. 39
3.5.4.2 Kernwaarden ............................................................................................................. 39
3.5.4.3 Kernkeuzes ................................................................................................................ 40
4 SUBNOTA’S BIJ HET BELEIDSPLAN ........................................................................................ 41
4.1 Overzicht van de zes subnota’s............................................................................................. 41
a. Grip op het bestaan: individuele maatwerkvoorzieningen, voorzieningen gericht op
veiligheid, bescherming en de positie van de klant ................................................................... 41
b. Gemeentelijke dienstverlening .......................................................................................... 41
c. Passend onderwijs en afstemming jeugdhulp ................................................................... 42
d. Basisvoorzieningen dichtbij huis ........................................................................................ 42
e. Inclusieve samenleving: iedereen kan meedoen .............................................................. 43
f. Inwoners aan zet ............................................................................................................... 43
5 FINANCIËN, STURING EN MONITORING .................................................................................. 44
5.1 Financiën ............................................................................................................................... 44
5.2 Sturing en monitoring ............................................................................................................ 46
5.2.1 Sturing via PDCA ........................................................................................................... 46
5.2.2 Monitoring ...................................................................................................................... 48
BIJLAGE 1 HET PERSPECTIEF VAN INWONERS ............................................................................ 51
BIJLAGE 2 AFKORTINGENLIJST ....................................................................................................... 55
BIJLAGE 3 BRONVERMELDING ........................................................................................................ 56
7
VOORWOORD
Voor u ligt het Beleidsplan Sociaal domein 2015 – 2018.
Het Sociaal domein is kort samengevat: wat inwoners samen doen, de ontmoetingsmogelijkheden van
inwoners, de vrij toegankelijke basisvoorzieningen, plus al die diensten en voorzieningen waar
inwoners een beroep op kunnen doen bij langdurige werkloosheid, problemen met opvoeden, of
problemen bij zelfstandig wonen en leven. Het Sociaal domein raakt dus alle inwoners van Naarden,
Muiden en Bussum.
Op 1 januari 2015 worden drie wetten van kracht die voor onze gemeenten grote gevolgen hebben.
Het gaat om de Jeugdwet, de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo) en de Participatiewet.
De invoering van deze wetgeving vergt veel voorbereiding. Op allerlei gebieden: beleidsmatig,
juridisch, financieel, administratief en ook met betrekking tot de inrichting van de eigen organisatie.
Dit proces hebben we ter hand genomen op basis van een gemeentelijke visie die ten grondslag ligt
aan de Lokale Transitie Agenda (LTA). De LTA is ons gezamenlijk programma voor de invulling van
de transities op het Sociaal domein. Eén van de resultaten van de LTA is het nu voorliggende
beleidsplan dat na intensieve bestuurlijke en ambtelijke samenwerking tot stand is gekomen. Ook de
gemeenteraden zijn betrokken geweest bij de totstandkoming van dit plan.
Dit beleidsplan heeft tot doel om beleidsmatig een stevige basis te leggen voor de uitvoering van de
transities vanaf 2015. Het geeft richting aan de uitvoering en in formele zin wordt een basis gelegd
door het vaststellen van een aantal verordeningen. Er is gekozen om één integrale notitie te maken.
De drie transities hebben namelijk veel gemeenschappelijk: doelgroep, problematiek, voorzieningen,
hulpverlening en dergelijke.
De veranderingen vragen om een cultuurverandering bij burgers, aanbieders, maatschappelijke
organisaties en van ons. Deze aanpassing is niet van vandaag op morgen gerealiseerd. De weg er
naar toe is lang en vraagt de nodige investeringen en inspanningen. Het is niet een knop die kan
worden omgezet maar een proces waarin we gezamenlijk moeten én willen groeien. Ook in ons eigen
denken en handelen is een ingrijpende transformatie nodig.
Kortom: de toekomst is een uitdaging. Het zal een proces worden van zoeken en leren. Met elkaar en
vanuit eigen kracht.
September 2014
Miriam van Meerten–Kok, wethouder Sociaal domein Naarden
Henny Timmerman, wethouder Sociaal domein Muiden
Nen van Ramshorst, wethouder Jeugd Bussum
Gerard Boekhoff, wethouder Sociaal domein Bussum.
8
LEESWIJZER
Hoofdstuk 1 van dit beleidsplan geeft een definitie van het Sociaal domein en schetst de aanleiding en
context van de transities op het Sociaal domein. Ook wordt het doel en de opbouw van het beleidsplan
uitgelegd.
Hoofdstuk 2 geeft een beschrijving van de wereld waarin we acteren; het perspectief van onze
inwoners wordt hier beschreven en er wordt een globale beschrijving gegeven van de belangrijkste
cijfers, trends en ontwikkelingen die van belang zijn voor de visie op het Sociaal domein.
In hoofdstuk 3 vindt u de strategische visie van de gemeenten Naarden, Muiden en Bussum op het
Sociaal domein. Deze bestaat uit drie inhoudelijke elementen (Iedereen kan meedoen, de vraag
centraal en eigen kracht) en het dienstverleningsstelsel waarbinnen de visie zal worden gerealiseerd.
Het dienstverlening wordt beschouwd vanuit drie perspectieven; de (collectieve) basisvoorzieningen,
de gemeentelijke dienstverlening en de (individuele) matwerkvoorzieningen. Per onderdeel worden
gewenst resultaat, kernwaarden en kernkeuzes benoemd.
In hoofdstuk 4 wordt een overzicht en korte beschrijving gegeven van de subnota’s waarin de
strategische visie verder wordt uitgewerkt. Een aantal subnota’s wordt tegelijkertijd met dit beleidsplan
ter vaststelling aangeboden. Voor de overige subnota’s wordt aangegeven wanneer deze naar
verwachting aangeboden zullen worden.
Hoofdstuk 5 beschrijft de financiële context en de wijze waarop aan de sturing en monitoring op het
Sociaal domein wordt vormgegeven.
Bijlagen
Bijlage 1 geeft het perspectief van onze inwoners; een overzicht van de activiteiten die hebben
plaatsgevonden om onze inwoners te betrekken bij de beleidsontwikkeling en een beschrijving van de
belangrijkste resultaten van deze activiteiten.
In Bijlage 2 vindt u een afkortingenlijst zoals gebruikt in dit Beleidsplan
Bijlage 3 geeft een overzicht van de bronnen die de basis vormen van hoofdstuk 2.1 ‘Cijfers, trends en
ontwikkelingen’.
Bijlage 4 tenslotte is een bouwtekening van ons dienstverleningsmodel. Hierin wordt de visie van de
gemeenten over de positie van taken en activiteiten grafisch weergegeven. Wat hoort voor de toegang
in de toegang of juist erna?
9
1 ALGEMEEN
1.1 WAT IS HET SOCIAAL DOMEIN?
Het Sociaal domein is een praatje maken met de buren, een kopje suiker lenen, op elkaars kinderen
passen, een buurtfeest organiseren. Het Sociaal domein is naar het consultatiebureau gaan, advies
krijgen over voeding en slapen, met andere ouders praten over wat je moet doen als je kind niet
luistert of als je peuter altijd zeurt in de supermarkt om snoep. Het Sociaal domein is werkloos raken,
niet kunnen rondkomen met een uitkering, schulden maken en hulp (moeten) zoeken. Het Sociaal
domein is regie over het eigen bestaan, een kind met beperkingen grootbrengen, zorg regelen,
passende begeleiding regelen, een school kiezen. Het Sociaal domein is voorzien dat je in de nabije
toekomst niet meer zelfstandig de trap op kan en nu alvast gaat denken over een oplossing. Het
Sociaal domein is aangesproken worden op ongezonde leefstijl en kiezen om meer te sporten. Het
Sociaal domein is vrijwilligerswerk doen in een verzorgingstehuizen, een oogje in het zeil houden,
contacten onderhouden in de buurt. Het Sociaal domein raakt dus iedere inwoner in Naarden, Muiden
en Bussum.
Het Sociaal domein is, samengevat en in een aantal grove categorieën ondergebracht:
wat inwoners samen doen,
de ontmoetingsmogelijkheden van inwoners,
de vrij toegankelijke basisvoorzieningen,
al die diensten en voorzieningen waarin inwoners een beroep op kunnen doen bij langdurige
werkloosheid,
problemen met opvoeden, of
problemen bij zelfstandig wonen en leven.
10
1.2 DE TRANSITIES SOCIAAL DOMEIN
Met ingang van 2015 zijn gemeenten grotendeels verantwoordelijk voor het Sociaal domein. Het Rijk
decentraliseert een omvangrijk pakket aan taken naar gemeenten:
- de Wmo wordt uitgebreid met begeleiding,
- alle jeugdzorg wordt een gemeentelijke verantwoordelijkheid conform het gestelde in de
Jeugdwet, van lichte opvoedondersteuning tot gesloten jeugdzorg,
- op het gebied van werk en inkomen behouden gemeenten hun reeds omvangrijke taken en
vindt een bundeling plaats onder een nieuwe wet: de Participatiewet,
- daarnaast verandert in 2015 de wijze waarop het primair en voortgezet onderwijs haar
leerlingen ondersteunt, door de wet op het passend onderwijs. De ondersteuning vanuit het
onderwijs en de gemeente moeten worden afgestemd.
De decentralisaties zijn door het Rijk ingezet om twee hoofdredenen: de alsmaar stijgende kosten en
niet geheel overtuigende resultaten. De kosten voor jeugdzorg stijgen al jaren met percentages tussen
de 5 en 10% per jaar. De Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) heeft een dermate groei
doorgemaakt dat deze, zonder maatregelen, onbetaalbaar zal worden. Deze stijging worden deels
verklaard als effect van het stelsel zelf, de ‘spons van de AWBZ’ genoemd. Er wordt te snel en te
makkelijk een beroep op de zorg gedaan. Voor een ander deel heeft de groei te maken met
maatschappelijke ontwikkelingen zoals individualisering en de (dubbele) vergrijzing1.
De gebrekkige kwaliteit wordt uitgelegd als een regieprobleem. Doordat vele instanties zeggenschap
hadden over delen van de zorg, werd er langs elkaar gewerkt, met soms dramatische resultaten.
Versnippering en bureaucratie is ook een knelpunt voor wie een baan wil vinden vanuit een grote
afstand tot de arbeidsmarkt. De vele verschillende instanties, regelingen en schotten maken deze weg
niet makkelijker.
Decentralisatie naar gemeenten wordt gezien als een oplossing voor de hierboven beschreven
effecten. De decentralisaties hebben daarmee een dubbel doel: afhankelijkheid van specialistische,
individuele zorg verminderen en de participatie van (specifieke) groepen bevorderen. Er is dan ook
niet alleen sprake van overheveling van taken (decentralisatie); de uitvoering van deze taken vraagt
ook een geheel andere aanpak (transformatie). Daarom wordt gesproken van een transitie
(decentralisatie én transformatie); een structurele verandering die het resultaat is van op elkaar
inwerkende en elkaar versterkende ontwikkelingen.
1 Er zijn steeds meer oudere mensen en mensen worden steeds ouder.
11
1.3 KWALITEIT, CONTINUÏTEIT EN KOSTENBEHEERSING
Vooruitlopend op de verbeteringen die de decentralisaties moeten brengen heeft het Rijk al een
korting op de beschikbare middelen doorgevoerd met ingang van 2015. Gemeenten zouden doordat
ze dichtbij de burger staan en door de decentralisaties over ‘alles gaan’ zuiniger en doelmatiger
kunnen werken. Gemeenten staan dichterbij de burger en kennen daardoor de situatie van de burger
beter. De burger staat dichterbij het gemeentebestuur en heeft daarmee meer invloed op het gevoerde
beleid. Doordat veel taken bij de gemeente komen te liggen kan de gemeente integraal beleid voeren
en haar dienstverlening aan de inwoners zonder schotten aanbieden.
Het vertrouwen van de rijksoverheid in de effectieve uitvoering door de gemeenten vertaalt zich in
concrete kortingen op de budgetten ten opzichte van de huidige uitgaven. Voor de Jeugdwet gaat het
om een bezuiniging van 3,5% in 2015 oplopend naar 12,5% in 2017. Voor de Wmo gaat het om een
bezuiniging van 20% voor de overheveling van de taken begeleiding uit de AWBZ en 40% op de hulp
bij het huishouden vanaf 2015. De Participatiewet betekent een korting op de middelen voor de Wet
werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten (Wajong), de Wet werk en bijstand (Wwb) en de
Wet sociale werkvoorziening (Wsw) van 12%. De gemeente staat hiermee voor de uitdaging om door
de transities met minder middelen haar inwoners effectievere ondersteuning te bieden. Een
overheveling van taken en een veranderende aanpak van deze taken kost tijd. Een balans tussen de
wens een snelle omslag te maken en continuïteit in de overgangsperiode is belangrijk. Zodat er voor
onze inwoners duidelijkheid is en dat niemand tussen wal en schip valt.
Aandacht voor monitoring van de effecten van het gemeentelijk beleid en de resultaten van onze
uitvoering is essentieel. Om goed te kunnen monitoren moeten vooraf duidelijke keuzes worden
gemaakt en indicatoren worden gesteld. Tegelijkertijd is het belangrijk te beseffen dat er op dit
moment nog onvoldoende informatie beschikbaar is om deze keuzes en indicatoren scherp te kunnen
stellen. Er is slechts globale informatie over de beschikbare budgetten en geldstromen in het verleden.
De beschikbare klantaantallen geven nog geen informatie over het gebruik van meerdere
voorzieningen door één klant en al helemaal niet over de situatie waar elke individuele klant zich in
bevindt. En er is nog maar beperkt ervaring opgedaan met de nieuwe werkwijzen, binnen en buiten de
gemeente. Toch is het belangrijk wel uitgangspunten vast te stellen en aannames te doen over hoe
het Sociaal domein zich voor de gemeenten Naarden, Muiden en Bussum zal ontwikkelen. Immers,
door aannames te doen, hoe indicatief ook, wordt het mogelijk te sturen, te toetsen en indien nodig bij
te stellen. De transities in het Sociaal domein betekenen een grote verschuiving in korte tijd met
slechts beperkte zekerheden. Daar staat tegenover dat de gemeenten eerder hebben laten zien van
decentralisaties een succes te kunnen maken. De eerste ervaringen vanuit de Kanteling en de
proeftuinen zijn positief. De gemeenten Naarden, Muiden en Bussum hebben zich, gezamenlijk en in
de regio, goed voorbereid. In hoofdstuk 5 wordt dieper ingegaan op de financiën, monitoring en sturing
binnen het Sociaal domein.
12
1.4 DOEL VAN HET BELEIDSPLAN SOCIAAL DOMEIN
In het beleidsplan Sociaal domein 2015 – 2018 wordt beschreven op welke wijze Naarden, Muiden en
Bussum werken aan het realiseren van een duurzame inrichting van het Sociaal domein. We hebben
gekozen voor een integrale aanpak van de verschillende bestaande en nieuwe taken op het Sociaal
domein. Een logisch vervolg hierop is dan ook de keuze voor een integraal beleidsplan. Ook de taken
vanuit de Participatiewet - waar geen wettelijke verplichting tot een beleidsplan is neergelegd - worden
hierin meegenomen, zo ook de afstemming met het passend onderwijs. In het beleidsplan formuleren
we allereerst onze visie, de resultaten die we willen bereiken en de wijze waarop we die resultaten
willen bereiken, binnen de opdracht die de wetgever ons heeft gegeven in de Wmo, de Jeugdwet en
de Participatiewet. De wetgever benoemt ook specifiek een aantal onderdelen die verplicht terug
moeten komen in het beleidsplan. Dit geeft dus een duidelijk eerste kader.
Naast dit duidelijke kader dat door de wetgever is bepaald, geeft het beleidsplan Sociaal domein een
volledig beeld van gemaakte en nog te maken beleidskeuzes. De beleidsontwikkeling op het Sociaal
domein is een dynamisch proces. Het beleid wordt niet gemaakt op de tekentafel maar is een
interactief proces waarbij veel wisselwerking bestaat met onze inwoners, instellingen en met
ontwikkelingen op naastgelegen beleidsterreinen.
De beleidsontwikkeling is deels een voortzetting van eerder ingezet beleid, bijvoorbeeld de Kanteling
binnen de Wmo. Daarnaast zijn een aantal beleidskeuzes al gemaakt in een eerder stadium. Zo zijn er
bijvoorbeeld al keuzes gemaakt in de transitiearrangementen jeugd en in de nota ‘Naar een lokale
transitieagenda’, die eind 2013 in de gemeenteraden zijn behandeld. Ook zijn er onderdelen waarvoor
nog geen uitgewerkte beleidskeuzes zijn gemaakt, waaraan in het beleidsplan Sociaal domein richting
gegeven zal worden. Het is daarom niet mogelijk en niet wenselijk om op één moment alle
beleidskeuzes binnen het Sociaal domein neer te leggen.
1.5 OPBOUW VAN HET BELEIDSPLAN SOCIAAL DOMEIN
Het integraal beleid op het Sociaal domein kent drie niveaus
1. Het beleidsplan Sociaal domein 2015-2018 bevat het strategisch beleid en beschrijft dus de
hoofdlijnen. Het schetst in de eerste plaats een visie op de wijze waarop Naarden, Muiden en
Bussum in nauwe samenwerking met andere gemeenten in de regio Gooi en Vechtstreek2,
de transitieopgaven ter hand willen nemen. Vervolgens beschrijven we het
dienstverleningsstelsel waarbinnen inwoners, de afzonderlijke gemeenten en de regio (oftewel
de samenwerkende gemeenten) en de maatschappelijke organisaties nadrukkelijk een eigen
taak en verantwoordelijkheid hebben. Van daaruit wordt het gemeentelijk perspectief gegeven
op de invulling van de basisvoorzieningen, gemeentelijke dienstverlening en verstrekking van
individuele maatwerkvoorzieningen van de te behalen resultaten op het niveau van
(strategische) kernwaarden en kernkeuzes.
2 De Regio Gooi en Vechtstreek bestaat uit de gemeenten Blaricum, Bussum, Hilversum, Huizen, Laren, Muiden, Naarden,
Weesp, Wijdemeren
13
2. De uitwerking van de benoemde resultaten, kernwaarden en kernkeuzes in dit strategisch
Beleidsplan Sociaal domein, wordt neergelegd in tactische subnota’s. Een aantal van deze
subnota’s worden gelijktijdig met het strategisch beleidsplan vastgesteld. Andere subnota’s
zullen op een later moment ter besluitvorming voorgelegd worden, zodat de raden meer tijd
hebben om hun richting te bepalen en inwoners, adviesraden en instellingen uitgebreider
geconsulteerd kunnen worden. Dit betreft onderwerpen waar nog keuzes gemaakt kunnen en
moeten worden en waarvoor het niet noodzakelijk is dat op 1 januari 2015 het beleid volledig
duidelijk is. Het strategisch beleidsplan geeft (in hoofdstuk 4) duidelijk aan wat in welke
tactische subnota wordt uitgewerkt en wanneer deze bij benadering aan de raden zal worden
voorgelegd.
3. Het strategisch en tactisch niveau wordt op operationeel niveau verder uitgewerkt. Dit gebeurt
grotendeels door de colleges, bijvoorbeeld in het uitvoeringsprogramma Sociaal domein, door
de inrichting van een integrale uitvoeringsorganisatie en door uitwerking van het strategisch
en tactisch beleid in beleidsregels, inkooptrajecten en subsidieafspraken. Maar ook hier is de
gemeenteraad deels aan zet. De rechten en plichten van onze inwoners bij de verstrekking
van maatwerkvoorzieningen worden vastgelegd in verordeningen die door de gemeenteraden
worden vastgesteld, deels eind oktober 2014 en deels in december 2015. Ook de verdeling
van budgetten op hoofdlijnen is de taak van de gemeenteraad, dit gebeurt in de
perspectiefnota en de begroting. Tenslotte zullen de colleges over de voortgang rapporteren,
onder andere binnen de planning en control (P&C) cyclus, in de bestuursrapportages, de
jaarrekening en ook in inhoudelijke verslagen.
Door de gelaagde opzet van het beleidsplan met subnota’s en bijlagen houden we de informatie
toegankelijk en kan iedere lezer inzoomen op het detailniveau wat hij zelf noodzakelijk of wenselijk
vindt, vanuit zijn eigen rol en behoefte. Ook kan door deze opzet gekozen worden voor een
gefaseerde en daarmee meer zorgvuldige uitwerking. Door de samenhang in het beleidsplan en het
bovenliggend strategisch beleid wordt de integraliteit gewaarborgd.
14
2 OMGEVINGSANALYSE
2.1 CIJFERS, TRENDS EN ONTWIKKELINGEN
2.1.1 Algemeen
Het Sociaal domein kent een breed spectrum van aandachtsgebieden. Er zijn veel verschillende
ontwikkelingen die van invloed zijn op het Sociaal domein. Dit hoofdstuk geeft een korte beschrijving
van de belangrijkste trends die van invloed zijn op ons beleid.
Er zijn vele landelijke en regionale rapporten die feiten en cijfers geven waaruit trends en
aandachtspunten zijn te destilleren. Voor wie zich wil verdiepen in de achterliggende informatie
waarop de beschrijving in dit hoofdstuk en onze beleidsvoornemens in dit beleidsplan zijn gebaseerd
is in Bijlage 3 een bronvermelding gegeven, met een selectie van goed toegankelijke bronnen. Veel
rapportages en analyses zijn toegankelijk op internet.
Sommige trends zijn met duidelijke cijfers en feiten te onderbouwen, waarbij een kritische analyse van
de validiteit en onderliggende oorzaak altijd belangrijk is. Andere trends, met name de sociaal-
maatschappelijke ontwikkelingen zijn minder makkelijk met cijfers te duiden omdat het gaat om
generieke ontwikkelingsprocessen die gaan over menselijke verhoudingen. Hierbij kan je het makkelijk
oneens worden over de vraag welke cijfers deze trends onderbouwen of juist tegenspreken.
Overigens geldt dat trends meestal niet eenduidig of eenvormig zijn. Een trend geeft meestal een
beleidsmatige reactie of een reactie vanuit markt of burgers, die de trend neutraliseert of een
tegenbeweging inzet.
We beginnen met een kort overzicht van de macro trends die voor de overheid mede aanleiding zijn
geweest om de inrichting van het zorgstelsel te heroverwegen. Vervolgens kijken we naar opvallende
ontwikkelingen op het Sociaal domein in Naarden, Muiden en Bussum.
2.1.2 Macro-trends
Demografische ontwikkelingen
Sinds 1900 is de bevolking van Nederland gegroeid van 5,1 naar 16,8 miljoen inwoners op
1 januari 2013. Dit komt overeen met een gemiddelde bevolkingsgroei van 1,1% per jaar. Tussen
1946 en 1965 is de groei het sterkst (babyboom), met 1946 als uitschieter (2,5% groei). Tussen 1965
en 1975 is de jaarlijkse bevolkingsgroei teruggelopen van circa 1,5% naar 0,5%. Sinds 1975 fluctueert
de groei, veelal parallel aan ontwikkeling op economische gebied. Tot ongeveer 1970 wordt de
bevolkingsgroei vooral bepaald door natuurlijke groei. Na 1970 neemt het aandeel van de
buitenlandse migratie in de bevolkingsgroei geleidelijk toe (figuur 1).
15
De bevolkingsopbouw (in 2013) laat goed
de effecten van de babyboom zien (figuur
2):
De bevolkingsopbouw heeft door de babyboom de vorm van een peer, in plaats van een piramide. Het
effect ervan is dat Nederland veel ouderen kent (vergrijzing). Omdat daarnaast inwoners van
Nederland steeds ouder worden spreekt men wel van dubbele vergrijzing.
16
De kosten en kwaliteit van de zorg
De kosten van de zorg
In 2012 bedroegen de uitgaven aan zorg 93 miljard euro, volgens het CBS. Dit bedrag omvat zowel
gezondheidszorg (AWBZ en Zorgverzekeringswet) als zorg via gemeente (Wmo). Het geld dat aan
zorg wordt uitgegeven is afkomstig van de premies die betaald worden aan zorgverzekeraars en
premies die van het loon worden ingehouden, zoals de AWBZ-premie. Een deel (9,6%) betalen
mensen zelf. Per hoofd van de bevolking komen de zorguitgaven neer op zo’n 5.400 euro. In 2012
ging het grootste deel naar de ziekenhuiszorg (€ 23,9 miljard) en de ouderenzorg (€ 18,1 miljard). De
uitgaven aan de andere sectoren waren: huisartspraktijken € 2,6 miljard, Geestelijke Gezondheidszorg
IGGZ) € 5,7 miljard, verstrekkers van geneesmiddelen (zoals apotheken en drogisten) € 5,9 miljard en
gehandicaptenzorg € 9,2 miljard; overige (o.a. Jeugdzorg, de Gemeentelijke Gezondheidsdienst
(GGD) en therapeutische middelen): € 23,4 miljard.
Gemeenten gaan per 2015 over een groter deel van de zorg. Voor de uitvoering van de Wmo en
Jeugdwet beschikken gemeenten over zo’n € 11,8 miljard. Dat is bijna 13% van het totale zorgbudget.
De kosten van de zorg stijgen
In twaalf jaar tijd was er een groei van ruim 90%, met een gemiddelde groei van 6% per jaar. Van de
toename van de kosten is ongeveer 15% toe te schrijven aan de vergrijzing. Het toegenomen aantal
behandelingen en de toename van het aantal behandelmogelijkheden verklaren het belangrijkste deel
van de groei (50%) , maar ook prijsstijgingen vormen een belangrijk deel van de verklaring (35%).
Uitgaven voor wijkvoorzieningen en preventie
In de periode 1965 – 1982 is het maatschappelijk werk en aanverwante wijkvoorzieningen
(peuterspeelzaal, kinderwerk, speeltuinwerk, jeugd- en jongerenwerk, buurtwerk, vormingswerk,
volwasseneneducatie, ouderenwerk, e.a.) sterk uitgebreid. Vanaf de crisis in de jaren tachtig wordt
door het rijk sterk bezuinigd op deze werkvormen en komt het begrip zorgzame samenleving op.
Inwoners moeten meer zelf doen en voor elkaar zorgen. De verantwoordelijkheid voor deze
voorzieningen verschuift vervolgens vanaf 1987 naar gemeenten, waarbij de lijn van versobering
wordt voortgezet. Vanaf 2006 zien we een licht stijgende trend in de uitgaven voor welzijn, terwijl de
laatste 4 jaren er weer bezuinigd wordt op welzijnswerk. In dit verband kan ook de
wijkverpleegkundige genoemd worden. Deze had tot begin jaren tachtig een stevige en autonome
functie in de wijk. Deze functie veranderde en evolueerde tot thuiszorg op basis van een indicatie.
Vanaf 2000 ontstaat weer de behoefte aan de wijkverpleegkundige. Het Rijk stuurt momenteel op de
inzet van deze professional binnen wijkteams.
Op het terrein van preventie zien we dat het nodige wordt geïnvesteerd in het veiliger maken van de
omgeving, bijvoorbeeld door aandacht voor de luchtkwaliteit. Ook door vaccinatie, screening op
ziektes en voorlichting met betrekking tot leefstijl (bijvoorbeeld op de thema’s alcoholgebruik, roken,
bewegen en gezonde voeding) wordt aan preventie gedaan. Het budget voor preventie is bescheiden.
Het ligt tussen de 1 en 1,5% van alle uitgaven voor de zorg.3
Kwaliteit van de zorg
De Nederlandse zorg scoort op vele fronten goed: de toegankelijk is groot, tevredenheid van
gebruikers is hoog, door innovaties en technische ontwikkelingen is ook de effectiviteit toegenomen.
Inwoners kennen over een langere periode een hogere levenskwaliteit dankzij een goede
gezondheidszorg. Er zijn ook knelpunten zoals de toegenomen kosten, wachtlijsten voor bepaalde
zorgvormen.
3 Er is ook preventie op sociaal – economisch gebied: onderwijsachterstandbeleid, schuldhulpverlening en minimabeleid.
17
Verbetering van technieken en methoden
Ten gevolge van technische ontwikkelingen en innovaties neemt de kwaliteit van de zorg toe. Door de
inzet van domotica is het mogelijk langer thuis te wonen. Internet en social media bieden burgers de
kans zich goed te informeren en te oriënteren en vanuit thuis zorg te regelen (e-health). Maar internet
biedt ook mogelijkheden om vraag en aanbod bij elkaar te krijgen, zowel professioneel als in
burgerinitiatieven en mantelzorg. Ook door evidence based werken worden op terreinen van
opvoedondersteuning en jeugdhulp betere resultaten behaald.
Samenwerking heikel punt
Een belangrijk knelpunt in de dienstverlening aan de klant en daarmee in de kwaliteit van zorg is de
samenwerking en coördinatie in de keten van zorgverlening. Door versnippering en het niet aansluiten
van procedures wordt zorg onvoldoende effectief en integraal geleverd. Vertraging betekent niet alleen
dat inwoners langer op zorg wachten maar ook dat hun situatie kan verslechteren waardoor later
zwaardere of langere zorg nodig is. Ook betekent de versnippering dat niet altijd de meest effectieve
vorm van zorg wordt geleverd.
Samenwerking (in de keten) en coördinatie geldt met name als het gaat om hulp aan gezinnen en
jeugdigen met meervoudige probleem als een groot probleem. Vele partijen zijn betrokken, zorg is
onvoldoende afgestemd. De versnippering van hulp leidt tot een aansturingsvraagstuk.
Trends op het terrein van werk en inkomen (1970 – heden)
Economie, werk en inkomen
In de periode vanaf de jaren vijftig tot heden is de welvaart in Nederland aanzienlijk toegenomen, al
zijn er begin jaren tachtig, en in de jaren 1992-1993 en 2002-2003 en opnieuw vanaf 2010
economische crises. De welvaartsgroei maakte het mogelijk de verzorgingsstaat in Nederland vorm
gegeven, met een breed scala aan verzekeringen en inkomensregelingen, zoals de
Arbeidsongeschiktheidswet, de kinderbijslag, de Algemene bijstandswet, werkloosheidswetten, de
ziektewet en de AWBZ. De groei van de kosten van het systeem leidt met name ten tijde van crises tot
versobering en hervormingsmaatregelen.
In de jaren zestig en zeventig wordt anders tegen arbeid
aangekeken. Werk is niet de enige waardevolle
maatschappelijke bijdrage. Door de economische recessie
verandert het denken eind jaren tachtig over arbeidsparticipatie.
Door de sterk gestegen werkloosheid neemt de financiële last
toe voor de overheid. Bij het overheidsbeleid komt meer nadruk
te liggen op het aan het werk helpen van mensen die niet
deelnamen aan het arbeidsproces. Dit betreft zowel werklozen
als vrouwen die willen herintreden. De overheid heeft vanaf de
jaren tachtig actief beleid ontwikkeld om de arbeidsparticipatie
van vrouwen te bevorderen. De gerichtheid op
arbeidsparticipatie heeft zich sinds de jaren negentig
geïntensiveerd. Dit gaat gepaard met verzakelijking en
versobering van de inkomensregelingen buiten arbeid. Vanaf
2000 zien we een sterke flexibilisering van de arbeidsmarkt: van
een volledige loopbaan bij één werkgever naar tijdelijke
dienstverbanden en een groei van het zelfstandig ondernemerschap (ZZP-ers).
18
Het aandeel werkzame jongeren van 15-24 jaar in de potentiële beroepsbevolking is tussen 1971 en
1997 gedaald van 27% naar 18%, omdat jongeren steeds langer doorgingen met leren. De
arbeidsparticipatie daalde daardoor ook sterk, van 57% in 1971 naar 46% in 1997. Tussen 1996 en
2009 is de arbeidsparticipatie van ouderen gestegen van 40% naar 57%. Wel is deze groep
gemiddeld minder gaan werken. Dit kwam met name door de instroom van vrouwen die voornamelijk
in deeltijd werkten.
Sociale ontwikkelingen
Diverse auteurs en wetenschappers constateren dat burgers elkaar minder makkelijk en minder snel
ondersteunen. Er is een minder contact, spontane hulp, toezicht op elkaars kinderen, etc. Dit vindt zijn
oorsprong in het gegeven dat burgers worden geacht hun eigen leven te leiden. Dit geldt als de
verworvenheid van de Westerse samenleving: een ieder mag het bestaan leven dat overeenkomt met
eigen doelen en ambities. Deze trend wordt aangeduid als het individualisme. Individualisme draagt
eraan bij dat zorg voor elkaar niet meer vanzelfsprekend is, dat contacten vooral op vrijwillige basis
worden aangegaan. De kracht van instituties zoals religie/ levensbeschouwelijke zuil, die van oudsher
voor verbinding tussen inwoners zorgen, is sterk afgenomen.
Het individualisme heeft er aan bijgedragen dat het doen van een beroep op anderen, of het
aanbieden van ondersteuning niet geheel vanzelfsprekend is en daarom minder vaak spontaan
gebeurt. De bereidheid en de behoefte aan dergelijke contacten in de buurt zijn vaak wel aanwezig.
Een bijverschijnsel van het individualisme is dat bepaalde groepen, zoals alleenstaande ouderen en
gehandicapten, weinig contacten hebben met anderen en zich eenzaam voelen. Een ander
waargenomen effect is dat individuen de nadruk leggen om hun eigen vrijheid en rechten en minder
geneigd zijn de belangen en rechten van anderen actief te dienen. Een consequentie hiervan is weer
dat de overheid de rol krijgt opgedrongen om de omgang tussen inwoners te reguleren.
2.1.3 Trends en cijfers Naarden, Muiden en Bussum
Demografische gegevens
Tabel 1 Inwoners aantallen Naarden, Muiden en Bussum (2013)
Naarden Muiden Bussum
totaal 17.262 6.393 32.631
0 – 19 4.752 1.541 8.127
20 – 29 957 425 2.985
30 – 39 1.586 471 3.635
40 – 49 2.893 1.110 5.221
50 – 64 3.450 1.549 6.255
65 – 79 2.560 1.021 4.288
80 of
ouder
1.065 276 2.120
19
Naarden% Muiden% Bussum% Landelijk
0 – 19 27,5% 24,1% 24,9% 23,0%
20 – 39 14,7% 14,0% 20,3% 18,0%
40 – 64 36,7% 41,6% 35,2% 38,0%
65 – 79 14,8% 16,0% 13,1% 17,0%
80 of ouder 6,2% 4,3% 6,5% 4,0%
Tabel 2: Vergelijking van de cijfers van Naarden, Muiden en Bussum met landelijke aantallen
We zien dan dat het aantal jeugdigen iets boven het landelijk gemiddelde ligt (vergroening), het aantal
ouderen (65 – 79) iets onder het landelijk gemiddelde ligt en dat het percentage oudere ouderen
bovengemiddeld is. Het beeld van met name Bussum als sterk vergrijsde gemeente is niet (meer)
correct.
Veiligheid en leefbaarheid
Het gemeentelijk veiligheidsbeleid heeft veel aanknopingspunten met de gemeentelijke inzet op het
Sociaal domein en wordt beïnvloed door dezelfde sociaal-maatschappelijke trends. We zien de
afgelopen decennia een stijging van het aantal delicten en overlastgevallen die deels is toe te
schrijven aan de individualisering van onze maatschappij. Als tegenbeweging ontstaan er juist vanuit
de behoefte aan veiligheid burgerinitiatieven waarbinnen inwoners in een buurt of wijk de krachten
bundelen in buurtpreventieteams om de veiligheid en het veiligheidsgevoel in de buurt te verbeteren.
We zien vanaf 2010 dat de criminaliteit licht daalt terwijl het aantal aangiften stijgt.
Buurtpreventieteams verbeteren de sociale cohesie en leiden ook tot samenwerking en afstemming
tussen inwoners op andere gebieden.
Veiligheid heeft in Naarden, Muiden en Bussum raakvlakken met het jeugdbeleid. De meeste delicten
worden gepleegd door jongvolwassenen (18-24 jaar). De leeftijdsgroepen 25 t/m 34, 35 t/m 44 en 12
t/m 17 ontlopen elkaar niet veel, terwijl door jongeren onder de 12 jaar en ouderen boven de 55 jaar
weinig delicten worden gepleegd. Focus op de groep jongvolwassenen en afstemming met de inzet
vanuit het Sociaal domein is daarom gewenst. Ook blijkt dat bij veel delicten sprake is van
alcoholgebruik.
Gezondheid, leefgewoonten, mantelzorg en vrijwillige inzet
Jongeren in Naarden, Muiden en Bussum
Uit de meest recente gezondheidspeiling (2013) door de GGD onder jongeren in de gemeenten
Naarden, Muiden en Bussum, blijkt dat het over het algemeen goed gaat met de jeugd wat betreft
gezondheid en leefstijl. De meeste jongeren zijn tevreden over de eigen gezondheid. Het
ziekteverzuim is afgenomen ten opzichte van 2009. Er wordt minder gerookt, er worden minder soft
drugs gebruikt en er wordt minder alcohol gedronken, al is de consumptie onder 16 plussers toch nog
wel aanzienlijk. De meeste jeugdigen bewegen voldoende tot goed. Bij een kwart mag er een schepje
bovenop. De psychische gezondheid van jeugdigen is gelijk gebleven, sinds 2009. Met name meisjes
op het VMBO scoren lager. Pesten blijft een probleem, met name op het VMBO. Aan de jeugdigen is
ook gevraagd of er voldoende leuke activiteiten voor hen in de gemeenten worden georganiseerd.
Bijna de helft vindt dat dit beter kan.
20
Volwassen Naarden, Muiden en Bussum
De gezondheidsenquête onder volwassenen (2014) van de GGD laat zien dat Naarden, Muiden en
Bussum een behoorlijke gezonde populatie kennen. Maar er zijn wel aandachtspunten. Het
overgewicht van volwassen inwoners is toegenomen ten opzichte van 2008 (meer dan 30% van de
volwassenen in onze gemeenten heeft matig overgewicht). Er is een toenemende kans op een
angststoornis; ook de eenzaamheid onder volwassenen neemt toe in alle drie de gemeenten. Daar
staat weer tegenover dat steeds meer volwassen voldoen aan de norm van voldoende bewegen (zo’n
65% voldoet aan die norm).
Ouderen
Voor ouderen zien we een vergelijkbare trend op het gebied van gezondheid als voor volwassenen.
Ouderen in Naarden, Muiden en Bussum zijn relatief gezien behoorlijk gezond, maar ook voor hen zijn
er specifieke aandachtpunten. Het aantal personen met matig overwicht is fors (40%). De enquête laat
voor de ouderen een vergrote kans opeen angststoornis zien (37%). De kans dat ouderen als
mantelzorger overbelast raken is opvallend ongelijk in Naarden, Muiden en Bussum. In Bussum lopen
zo’n 35% van de mantelzorgers kans om overbelast te raken, tegen 7% in Naarden. Een groot aantal
ouderen doet vrijwilligerswerk (35%).
Onderwijs en opvoeding
Bussum telt vier scholen voor voortgezet onderwijs voor Havo en Vwo. Naarden heeft een VMBO
school en een Mavo. Naarden, Muiden en Bussum kennen basisscholen van diverse denominaties (in
totaal zo’n 25 scholen). Bussum heeft één school voor speciaal basisonderwijs. In de regio zijn er
praktijkscholen, is er leerweg ondersteunend onderwijs en een school voor speciaal voortgezet
onderwijs. Het aantal voortijdig schoolverlaters (VSV’ers) tussen 12-23 jaar in onze regio is niet
alarmerend. Sinds 2005 is het aantal VSV’ers meer dan gehalveerd (van 853 naar 380 per jaar). De
regio kende in 2013 30.547 scholieren in de leeftijd 12-23 jaar.
In de regio volgen 24.477 leerlingen basisonderwijs. Daarvan zit 2,7% op het speciaal onderwijs
(landelijk 2,5%). Van deze groep is 24% jonger dan 8 jaar. Het voortgezet onderwijs in onze regio
heeft 17.639 leerlingen. Leerwegondersteunend onderwijs wordt door 1.067 leerlingen gevolgd; 287
leerlingen volgen praktijk onderwijs, terwijl 362 leerlingen voortgezet speciaal onderwijs volgen. De
regio scoort hiermee onder het landelijk gemiddelde. Overigens krijgen de samenwerkingsverbanden
(SVB) vanaf 2014 ten gevolge van een gunstig verdeelmodel van het rijk, meer geld dan voorheen om
passend onderwijs voor iedere leerling te realiseren.
Op het terrein van opvoeden en opgroeien zijn er in de Gooi en Vechtstreek twee zorgelijke trends
waar te nemen. Zowel het CJG als zorgorganisaties, waaronder Bureau jeugdzorg, melden dat de
problematiek van echtscheiding en kinderen zich verhardt en steeds vaker uitmondt in
vechtscheidingen, waar kinderen de dupe van worden. Een tweede zorgelijk trend betreft jongeren
van 18 jaar en ouder die niet langer thuis kunnen of willen wonen, maar in de regio Gooi en
Vechtstreek ook geen plek kunnen vinden van waaruit zij een perspectiefvol bestaan kunnen
opbouwen.
21
Werk en werkgelegenheid
Vanaf 2012 is er in Nederland een krimp van de werkgelegenheid. De sectoren openbaar bestuur,
financiële dienstverlening en industrie in Gooi en Vechtstreek krimpen zelfs fors. Ook in de
detailhandel daalt het aantal banen. Alleen in de zorg is er een lichte stijging. De vacaturedaling in de
Gooi en Vechtstreek is gelijk aan het gemiddelde in Nederland (-9%). In 2012/2013 zijn in de Gooi en
Vechtstreek circa 10.000 vacatures ontstaan. Dat zijn er een kleine 1.000 minder dan het jaar ervoor.
Bescheiden economische groei leidt naar verwachting eind 2014 en verder tot meer tijdelijk werk,
meer baanwisselingen en ook meer vacatures. De regio kent relatief weinig nieuwe vacatures (22%)
voor hoger opgeleide werkzoekenden (Nederland 25%). Vacatures voor deze werkzoekenden zijn
vooral te vinden in de zorg & welzijn, ICT, zakelijke diensten en onderwijs. De jeugdwerkeloosheid is
in onze regio iets lager dan het landelijk gemiddelde.
Het aantal WW-uitkeringen is een goede indicator voor de dynamiek op de arbeidsmarkt. Medio 2014
zien we een lichte daling van de instroom in de WW en een lichte stijging van de uitstroom uit de WW,
Hoewel dit duidt op herstel is er in totaal nog steeds een stijging van het aantal werklozen (ongeveer
10% ten opzichte van 2013), alleen stijgt de werkloosheid minder hard. Het UWV registreerde in juli
2014 537 openstaande vacatures en 6.185 WW-uitkeringen.
Zorggebruik
In de subnota ‘Grip op het bestaan: individuele maatwerkvoorzieningen, voorzieningen gericht op
veiligheid, bescherming en de positie van de klant’, gaan we nader in op het gebruik van afzonderlijke
voorzieningen op de gebieden werk en inkomen, maatschappelijke ondersteuning en jeugdhulp. Hier
staan we stil bij de mate waarin inwoners gebruik maken van verschillende regelingen.
Figuur 3: gebruik aantal gemeentelijke regelingen
22
NL Bussum 15.465hh Naarden 7.460 hh Muiden 2.810hh
geen gebruik regelingen 49% 51% 51% 52%
gebruik 1 regeling 20% 21% 23% 23%
gebruik 2 regelingen 12% 11% 12% 12%
gebruik meer dan 2 regelingen 19% 17% 14% 13%
Tabel 2: Vergelijking van de cijfers van Naarden, Muiden en Bussum met landelijke aantallen
2.2 HET PERSPECTIEF VAN DE INWONER
Centraal in de visie op het Sociaal domein staat dat we uitgaan van de behoefte van onze inwoners.
Juist omdat dit de kern is van onze visie is (en wordt) veel aandacht besteed aan interactieve
beleidsontwikkeling met vertegenwoordigers van onze inwoners, met adviesraden, cliëntenraden en
belangenorganisaties van specifieke doelgroepen.
De gemeenten Naarden, Muiden en Bussum werken samen met de andere gemeenten van Gooi en
Vechtstreek om participatie bij beleidsontwikkeling vorm te geven. De resultaten staan
vanzelfsprekend ten dienste van alle betrokken regiogemeenten.
In 2013 hebben de regiogemeenten in samenwerking een uitgebreid behoefte onderzoek per
doelgroep uitgevoerd onder de naam ‘Samenkracht!’. Het onderzoek is gebaseerd op literatuur,
gesprekken met vertegenwoordigers van Wmo-raden, belangenorganisaties en cliëntorganisaties uit
de regio, gesprekken met een panel ervaringsdeskundigen van Verstandelijk Gehandicapten (VG),
een panel ervaringsdeskundige uit de GGZ en gesprekken met circa 60 zorgprofessionals (van de
werkvloer). Er zijn in 2013/2014 zes plenaire bijeenkomsten georganiseerd waaraan zo’n veertig
organisaties hebben deelgenomen. In themagerichte werkgroepen zijn een aantal onderwerpen
uitgediept. Middels co-creatie tussen gemeenten en (vertegenwoordigers van doelgroepen) zijn
beleidsvoorstellen, programma’s van eisen voor inkoop en verordeningen geformuleerd.
Daarnaast is in focusgroepen gesproken met enkele doelgroepen met een specifieke beperking. De
setting en werkmethoden in de focusgroepen zijn afgestemd op deze specifieke doelgroepen. Het
landelijk programma Aandacht Voor Iedereen (AVI) ondersteunt de regiogemeenten hierbij.
Er is een focusgroep voor mensen met een verstandelijke beperking (VG), een focusgroep voor
mensen met een psychiatrische achtergrond (GGZ) en een focusgroep voor mensen met niet
aangeboren hersenletsel (NAH).
De gemeenten Naarden, Muiden en Bussum zijn ook lokaal in gesprek geweest met inwoners over het
Sociaal domein. Lokaal is met onze inwoners gesproken bijvoorbeeld tijdens een duurzaamheidscafé
en tijdens de fusie-bijeenkomst. In een klankbordgroep jeugd is met ouders, jongeren en
cliëntenorganisaties enkele keren gesproken over het onderdeel jeugd. Vanzelfsprekend zijn onze
adviesorganen, de cliëntenraad sociale zaken en het Beraad Naarden-Bussum-Muiden (BNBM) een
vaste gesprekspartner in de lokale beleidsontwikkeling. Daarnaast participeren de lokale
adviesorganen in de regionale Samenkracht! bijeenkomsten.
23
Met inwoners is gesproken over allerlei onderwerpen binnen het Sociaal domein. Veel vragen werden
besproken met inwoners en de antwoorden leverden ons waardevolle informatie op die is of
meegenomen in dit beleidsplan en de subnota’s die nu voorliggen of nog opgesteld zullen worden.
De volgende vragen kwamen bijvoorbeeld aan de orde. Hoe activeren we de eigen kracht van
inwoners? Hoe stimuleren we de inclusieve samenleving en welke drempels worden nu ervaren? Hoe
kunnen we de participatie van ouders en jeugd vormgeven? Welke tips hebben inwoners bij het
inrichten van de gemeentelijke dienstverlening? Welke ondersteuning is van belang voor
mantelzorgers en hoe kunnen we die het beste bieden? Hoe willen inwoners invloed op de geboden
ondersteuning en in welke vorm? Hoe willen inwoners als klant behandeld worden aan bij de
gemeentelijke toegang? Hoe zorgen we dat straks ook inwoners die ondersteuning nodig hebben een
passende plek vinden op de arbeidsmarkt? Wat moeten we daarvoor doen en niet doen?
Sommige inwoners zullen te maken krijgen met meerdere vormen van ondersteuning en meerdere
aanbieders. Hoe houden zij overzicht en wat hebben inwoners nodig om zo goed mogelijk hun eigen
zaken te regelen? Om te zorgen dat inwoners ons weten te vinden als ze ondersteuning nodig hebben
is het belangrijk te weten wat mensen doen als ze hulp nodig hebben. Hoe gaan onze inwoners op
zoek naar informatie, wat zoeken ze en waar? Winkelen en buiten recreëren zijn belangrijke
activiteiten voor alle inwoners. Voor wie een beperking heeft is dit echter niet altijd vanzelfsprekend.
Welke knelpunten ervaren mensen en wat moet als eerste worden aangepakt?
Vanzelfsprekend blijven we de vraag centraal zetten en blijven we structureel de behoefte van onze
inwoners ophalen als we beleid ontwikkelen. We zullen ons beleid en dienstverlening blijven spiegelen
aan het oordeel van onze inwoners en de tevredenheid en resultaten van geboden ondersteuning
monitoren – zowel voor individuele maatwerkvoorzieningen als voor collectieve basisvoorzieningen.
Het is ondoenlijk om alle resultaten van de bijeenkomsten op te sommen die hebben bijgedragen aan
het beleidsplan en de subnota’s die nu voorliggen. We geven u daarom een samenvatting van de
belangrijkste resultaten in Bijlage 1 van dit beleidsplan.
24
3 VISIE OP HET SOCIAAL DOMEIN
3.1 DE STRATEGISCHE VISIE
In dit hoofdstuk verwoorden we de strategische visie op het Sociaal domein van de gemeenten
Naarden, Muiden en Bussum. Deze visie is reeds verwoord in de nota ‘Naar een lokale
transitieagenda’ die in 2013 aan de raden van Naarden, Muiden en Bussum is voorgelegd. We
verwoorden in de eerste plaats het resultaat dat Naarden, Muiden en Bussum willen realiseren op het
Sociaal domein, vanuit de opdracht die de wetgever ons heeft meegegeven. Het is de stip op de
horizon die de te onderscheiden onderdelen van het beleid bindt, en die ons een maatstaf biedt om de
effecten van beleidsinspanningen aan af te meten. De geformuleerde resultaten tezamen vormen de
maatschappelijke doelen die wij op het sociaal domein willen bereiken. Vanuit het geformuleerde
resultaat benoemen we de daarbij behorende kernwaarden en kernkeuzes die hieruit voortvloeien. De
kernwaarden vatten samen welke type van situatie we voor onze inwoners waardevol achten. Deze
kernwaarden vormen de uitgangspunten die leidend zijn voor de keuzes die we maken. Naast
inhoudelijke uitgangspunten formuleren we een visie op de wijze waarop de taken binnen het Sociaal
domein moeten worden georganiseerd en welke rol gemeente, organisaties en de inwoners zelf hierin
hebben. Dit verwoorden we in onze visie op het dienstverleningsstelsel.
Meedoen is actief deelnemen aan ‘de samenleving’: een opleiding volgen, werken, vrijwillige inzet
leveren, zorgen voor anderen. Naarden, Muiden en Bussum gaan ervan uit dat meedoen niet alleen
iets oplevert voor de samenleving, maar ook bijdraagt aan de eigenwaarde van inwoners.
‘Meedoen’ is een opgave en een kans voor iedere inwoner. Maar om inwoners zo goed mogelijk mee
te laten doen, dient rekening gehouden te worden met de vraag/de behoefte van diezelfde inwoners.
De vraag centraal stellen is hierbij het uitgangspunt van de gemeente. Wat hebben inwoners nodig
om mee te doen? Op welke wijze kunnen zij een bijdrage leveren aan de samenleving? Wat schenkt
deze inwoners voldoening? Door in de ondersteuning van inwoners de vraag centraal te stellen,
voelen inwoners zich gesterkt en wordt de eigen kracht van inwoners aangesproken en versterkt.
De eigen kracht van inwoners aanspreken en versterken wil zeggen dat inwoners de ruimte hebben
om zelf oplossingen te vinden, om zelf de regie op het eigen bestaan te houden. De gemeente
ondersteunt bij voorkeur de oplossingen die inwoners - met medewerking van hun sociale netwerk –
zelf ontwikkelen en laat inwoners hier ook zelf de verantwoordelijkheid voor dragen. De gemeenten
sturen op basis van de gestelde wettelijke kaders (Wmo, Jeugdwet, Participatiewet), die ‘meedoen’ als
kern hebben. De rolverdeling tussen de landelijke en lokale overheid laten een terugtrekkende
rijksoverheid zien en een herijkende lokale overheid. De gemeente wordt meer faciliterend.
De complexiteit van de vraag en de mate van eigen kracht van de inwoner beïnvloeden de rol van de
gemeente en het voorveld. Voor kwetsbare inwoners en inwoners in zogenaamde multi probleem
situaties is het cruciaal dat de schotten tussen domeinen (zoals zorg, werk, onderwijs en begeleiding)
niet belemmerend werken. Juist voor deze inwoners willen Naarden, Muiden en Bussum het mogelijk
maken dat er maatwerk kan worden ingezet en moet de dienstverlening niet stagneren vanwege een
veelvoud van afzonderlijk schijven, loketten en toegangspoorten tot zorg en ondersteuning.
Het basisprincipe van de gemeenten Naarden, Muiden en Bussum is dat iedereen mee kan doen. We stellen daarbij de vraag centraal en benutten zoveel mogelijk de eigen kracht van mensen.
25
Om de inwoner zoveel mogelijk centraal te kunnen stellen zullen Naarden, Muiden en Bussum
systematisch aan vraagverheldering doen; gemeente en inwoner gaan samen op zoek naar de voor
de inwoner meest passende vorm van meedoen. In het proces van vraagverheldering zal de
gemeente steeds uitgaan van de mogelijkheden van de inwoner, niet van de beperkingen. Zij sluit
zoveel als mogelijk aan bij de oplossingen die de inwoner zelf aandraagt. De gemeente stimuleert
aldus de inzet en het benutten van eigen kracht. Dit zijn de uitgangspunten voor de invulling van het
dienstverleningsstelsel waarbinnen de gemeente Naarden, Muiden en Bussum het Sociaal domein
organiseren.
3.2 IEDEREEN KAN MEEDOEN
3.2.1 Wat is meedoen?
Participatie is een gelaagd begrip. Er zijn meerdere niveaus en vormen van deelname. Participatie
betreft in basale zin ‘het gebruik kunnen maken van voorzieningen en diensten naar behoefte’: kunnen
spelen, sporten, wonen, recreëren etc. Participatie duidt ook op het leveren van een bijdrage aan de
samenleving door middel van eigen inzet (economisch, sociaal, maatschappelijk). Tenslotte duidt
participatie op het spelen van een rol met betrekking tot de vormgeving van onderdelen van de
samenleving (inspraak, initiatief).
De Participatiewet, Wmo en Jeugdwet leggen andere accenten als het gaat om meedoen in
individueel opzicht. De Wmo thematiseert de ondersteuning die individuen nodig kunnen hebben om
zelfstandig mee te kunnen blijven doen. De Jeugdwet richt zich op de hulp die ouders en jeugdigen
nodig hebben om de jeugdige goed voor te bereiden op deelname aan de samenleving. De
Participatiewet legt de focus op werk en inkomen en beoogt een bijdrage te leveren aan een situatie
waarbij inwoners naar vermogen hun bijdrage kunnen leveren op de arbeidsmarkt en daarmee aan de
samenleving. De gemeente heeft de taak om individuen die op het vlak van werk en inkomen,
zelfstandig wonen en leven, opvoeden en opgroeien meer (specifieke) ondersteuning nodig hebben,
en/of die op deze vlakken problemen hebben met ‘regie’ (overzicht en inzicht), extra ondersteuning of
begeleiding te bieden. Deze ondersteuning heeft steeds als doel dat mensen de regie weer kunnen
oppakken en vervolgens weer actief kunnen meedraaien in de samenleving. Deze
ondersteuningsvormen dienen een eenheid te vormen.
De gemeenten hebben daarnaast ook collectieve opgaven. Ze moet ervoor zorgen dat kinderen,
jongeren, volwassenen en ouderen in hun eigen omgeving kunnen spelen, sporten, of gewoon
bewegen, naar school gaan, werken, uitgaan, etc. Gemeenten hebben de opdracht om te stimuleren
en te faciliteren dat inwoners met of voor elkaar activiteiten kunnen ondernemen: vrijwillige inzet,
mantelzorg, interesses delen, elkaar kunnen
ontmoeten, etc.. Participatie is ook zitting
nemen in het BNBM,, inspreken bij een
commissie,, deel uitmaken van een
wijkplatform of een wijkvereniging of zelf
initiatieven ontplooien.
26
3.2.2 Het gewenste resultaat
De gemeenten Naarden, Muiden en Bussum willen dat elke inwoner mee kan doen. Iedere inwoner
draagt bij naar vermogen op economisch, sociaal en maatschappelijk vlak, kan naar behoefte gebruik
maken van collectieve en - zo nodig – individuele maatwerkvoorzieningen en heeft de mogelijkheid
invloed uit te oefenen op beleid en de vormgeving van voorzieningen.
‘Meedoen’ is de gemeenschappelijke basisgedachte van de Participatiewet, de Jeugdwet en de Wmo.
Het is een oproep aan iedereen om inzet te tonen, om talenten te benutten, maar ook om kansen te
creëren en belemmeringen weg te nemen zodat iedereen ook echt mee kan doen.
3.2.3 Kernwaarden
‘Meedoen’ is het algemene resultaat of maatschappelijke effect dat Naarden, Muiden en Bussum
nastreven met de inrichting van het sociaal domein. De kernwaarden rondom ‘meedoen’ geven aan
wat de gemeenten belangrijk vinden als het gaat om het meedoen van inwoners.
Kernwaarde 1
We beogen dat inwoners zoveel mogelijk zelfredzaam zijn en naar vermogen bijdragen op
economisch, sociaal en maatschappelijk vlak, ook door ondersteuning van anderen..
Kernwaarde 2
We willen dat alle inwoners in Naarden, Muiden en Bussum in gelijke mate kunnen profiteren van
collectieve en - zo nodig – individuele maatwerkvoorzieningen. Iedereen kan meedoen, als het gaat
om wonen, arbeid, zich kunnen verplaatsen, recreëren door middel van sport, spel en deelname aan
cultuur. En niemand valt ‘buiten de boot’.
Kernwaarde 3
Inwoners kunnen invloed uitoefenen op de beleidsontwikkeling en dienstverlening van de gemeenten
Naarden, Muiden en Bussum. We nodigen alle inwoners uit om actief mee te doen.
Kernwaarde 4
We vinden dat specifieke groepen (bijvoorbeeld mensen met een handicap, chronisch zieken en
ouderen) zoveel mogelijk moeten kunnen meedoen aan de reguliere arbeidsmark, het reguliere
onderwijs etc.
3.2.4 Kernkeuzes
Kernkeuze 1
We gaan er vanuit dat onze inwoners ‘een bijdrage leveren’. Dit betekent in eerste instantie dat
iemand economisch onafhankelijk is en een huishouden voert. Naast deze bijdragen is er geen vaste
standaard voor de bijdragen die we van onze van inwoners verwachten. Mantelzorg en
vrijwilligerswerk zijn gewaardeerde bezigheden; maar iemand kan ook door middel van financiële
bijdragen of door extra (beroepsmatig) inzet een bijdrage leveren.
Kernkeuze 2
We stimuleren en faciliteren een samenleving waarin drempels die inwoners met beperkingen ervaren
worden verminderd of overbrugbaar worden gemaakt.
27
Kernkeuze 3 We consulteren onze inwoners in de ontwikkeling van nieuw beleid, maken gebruik van
adviesorganen en staan open voor initiatieven van inwoners.
Kernkeuze 4
We kiezen eerst voor ondersteuning binnen reguliere voorzieningen. Specifiek georganiseerde
vormen zijn beschikbaar indien de reguliere voorzieningen onvoldoende mogelijkheden bieden. De
Participatiewet stimuleert dat inwoners met een gering arbeidsvermogen, toch hun plek vinden in
reguliere banen en niet alleen bij vormen van beschut werk. Het passend onderwijs zet in op
ondersteuning van leerlingen met specifieke behoeften op het terrein van leren, concentreren,
samenwerken, binnen de reguliere school.
3.3 WE STELLEN DE VRAAG CENTRAAL
3.3.1 Wat is de vraag centraal stellen?
Een cruciaal inhoudelijk, maar ook methodisch uitgangspunt, is dat gemeenten bij zowel het
toekennen van individuele maatwerkvoorzieningen, als bij het vormgeven van algemene (ook wel:
collectieve of basis) voorzieningen, uitgaan van de vraag van de inwoner. Dit uitgangspunt vertaalt
zich op vele manieren: in de opgave aan organisaties die basisvoorzieningen bieden, maar ook in de
wijze waarop de toegang tot zorg wordt ingericht (keukentafelgesprek). Uitgaan van de vraag wil niet
zeggen dat gemeenten iedere (gearticuleerde) ‘vraag’ van inwoners moeten honoreren. Dus niet; U
vraagt wij draaien. De vraag centraal stellen is een heel ander principe. Een ‘vraag’ moet worden
opgevat als een behoefte of een redelijke/weloverwogen voorkeur.
Vraaggericht werken, of de vraag centraal stellen, betekent uitgaan van de behoefte of de ‘redelijke
voorkeur’ van een inwoner, maar heeft direct raakvlakken met de uitgangpunten van ‘verbondenheid’
en ‘eigen kracht’.
Een behoefte is een (ervaren) gebrek aan activiteiten, (hulp)middelen (bewegen), contacten, middelen
(voedsel) etc. Wanneer aan dit gebrek niets wordt gedaan treedt er ‘schade’ op. Behoeften zijn
zwaarwegende belangen. Wanneer inwoners hun behoeften aan mobiliteit, contacten en zeggenschap
niet meer kunnen realiseren, schaadt dit hun welbevinden. Zij voelen zich nutteloos, worden
depressief of krijgen somatische klachten. Behoeften hebben een objectieve status. Gebrek aan
voedsel of onderdak is voor iedere inwoner een serieus gemis. Wanneer er in een gezin hoge
schulden zijn, er sprake is van huiselijk geweld of als inwoners uit hun woning dreigen te worden
gezet, is dit een reden voor de gemeente om in actie te komen. Die vragen moeten geadresseerd
worden.
Een voorkeur is een overwogen wens, die voortkomt uit wat inwoners belangrijk vinden. Zo kan het
zorgdragen voor een gehandicapt kind voor een ouder, een opgave zijn die hij of zij niet aan een
andere wil en kan overlaten vanuit betrokkenheid bij het kind. Of een inwoner kan – omdat hij hier veel
in heeft geïnvesteerd en omdat hij dat graag wil – bij voorkeur binnen een bepaald segment van de
arbeidsmarkt aan de slag willen. Uitgaan van de vraag van de inwoner betekent dat de gemeente bij
het bieden van ondersteuning de voorkeur van de inwoner nadrukkelijk laat meewegen.
28
Voorkeuren hebben te maken met persoonlijke waarden van inwoners, maar ook vanuit een
maatschappelijk perspectief valt er iets over voorkeuren te zeggen. Een inwoner handelt nimmer
alleen op basis van de eigen behoeften en voorkeuren. De wens zelf te kiezen en te handelen
ontwikkelt zich normaal gesproken vanuit de eigen primaire wensen en behoeften naar een eigen
weging van die wensen of behoeften. Men stelt zichzelf de vraag of zijn behoefte niet strijdt met een
hogere eigen behoefte of waarde (bijvoorbeeld de behoefte aan nicotine tegenover de behoefte een
gezond leven te leiden). Daarna komt de weging van de behoefte ten opzichte van de omgeving. Een
inwoner die van het repareren van koekoeksklokken zijn werk wil maken, zou ook moeten meewegen
hoeveel behoefte er is aan dit specialisme. Is de behoefte wel redelijk (bijvoorbeeld een te beperkt
carrièreperspectief) en hoe verhoudt de behoefte zich tot die van anderen? Een inwoner die niets weg
kan gooien heeft zelf wellicht geen behoefte aan ondersteuning bij zijn gedrag. Dit gedrag kan op een
gegeven moment wel leiden tot overlast en onveilige situaties voor zijn omgeving (en voor hemzelf).
De wensen van een persoon ontlenen hun waarde dus niet alleen aan de persoonlijke oorsprong,
maar vooral ook aan de sociaal maatschappelijk waardering en ruimte die deze wensen krijgen.
Tenslotte heeft een persoon bepaalde competenties nodig om voorkeuren te kunnen effectueren;
vermogens en bekwaamheden die nodig zijn om wensen te realiseren. Iemand die zijn leven wil
wijden aan muziek, bijvoorbeeld, zal om dit verlangen te realiseren in de eerste plaats moeten
beschikken over een grote dosis muzikaliteit. Hij/zij zal voorts bereid en in staat moeten zijn langdurig
te oefenen op een instrument en zal zich moeten richten op een bepaald genre. Dit aspect kan niet los
gezien worden van de ‘eigen kracht’.
Een vraag vatten we kortom niet op als een concreet verzoek, zoals het verzoek om een taxipas of
een traplift. De vraag achter zo’n verzoek is de behoefte aan mobiliteit, die verband houdt met de
behoefte aan contact, zelfstandig te winkelen etc.
Wanneer een inwoner of gezin een vraag heeft, die niet zelf beantwoord kan worden, dan is het vaak
zo dat er op meerdere levensgebieden problemen spelen. De vraag centraal stellen betekent – met
name als inwoners om een individuele maatwerkvoorziening vragen - dat naar meerdere
levensdomeinen gekeken wordt. Zo leidt stress op het werk, soms tot spanningen thuis, die aanleiding
kunnen geven voor problemen met de opvoeding. Wanneer een ouder wordt ondersteund bij het
opvoeden, maar er geen aandacht is voor schulden in het huishouden en ook de frequent hoog
oplopende ruzie tussen vader en moeder geen aandacht krijgen, zal deze ondersteuning vermoedelijk
weinig effect hebben.
De vraag centraal stellen betekent dat niet ingezoomd wordt op een aspect van het leven van een
inwoner, maar dat gekeken wordt naar verschillende levensdomeinen.
De vraag centraal stellen betekent dus per definitie niet het aanbod centraal stellen en niet denken
vanuit verschillende domeinen maar vanuit de klant of het gezin. In de zorg is het langs elkaar heen
werken van betrokken instellingen in multi-probleem gezinnen een veel voorkomend probleem.
Gebrek aan samenwerking leidt tot lage effectiviteit waardoor er ondanks een surplus aan
hulpverlening gezinsdrama’s konden ontstaan. De transities op het Sociaal domein maken het
mogelijk om een cliënt of gezin als uitgangspunt te nemen.
29
De vraag centraal stellen betekent al met al de keuze voor een subjectieve benadering; de specifieke
behoeften en voorkeuren van de individuele klant zijn het uitgangspunt. Daarbij geldt wel de dat
behoeften van inwoners rondom veiligheid, onderdak en inkomen, als objectief en ook zwaarwegend
startpunt wordt aangemerkt. Maar deze gemeenten neemt daarnaast de voorkeuren van inwoners
nadrukkelijk serieus, ook al zijn deze subjectief. Het is belangrijk hierbij wel regels en ordening aan te
brengen, bijvoorbeeld door transparante processen met een duidelijk vangnet (zie hoofdstuk 3.5.3.1)
en door ook de collectieve behoefte in kaart te brengen. We zetten meetinstrumenten in ter
ondersteuning. Deze zijn niet bedoeld om de vraag te bepalen maar een hulpmiddel om de vraag te
beoordelen en om samen met de klant de voortgang te kunnen volgen op weg naar het te behalen
resultaat.
3.3.2 Het gewenste resultaat
De gemeenten Naarden, Muiden en Bussum bieden effectieve en efficiënte ondersteuning aan hun
inwoners door altijd de vraag van de inwoners centraal te stellen. Zowel bij individuele ondersteuning
als in het faciliteren en stimuleren van collectieve voorzieningen. Hierbij wordt geen dubbele,
overbodige of ineffectieve zorg ingezet en werken organisaties effectief samen.
De vraag centraal stellen maakt het mogelijk om maatwerk te leveren. Maatwerkvoorzieningen sluiten
aan op de eigen mogelijkheden en versterken daarmee de eigen kracht van inwoners. De vraag
centraal stellen maakt de motivatie om zich in te zetten voor verbetering van de eigen levenssituatie
vele malen groter. De verwachting is dat hiermee de tevredenheid van de klant stijgt, en dat de te
bieden ondersteuning uiteindelijk goedkoper is (door niet eerst van alles uit te proberen, maar goed
onderzoek te doen en passende oplossing te bieden).
3.3.3 Kernwaarden4
Kernwaarde 1
We beschouwen inwoners als personen die hun eigen leven vorm willen geven, die eigen keuzes
willen maken en hier ook zelf verantwoordelijk voor zijn. We begrijpen dat het effectueren van keuzes
vraagt om waardering en ondersteuning van deze keuzes in de directe omgeving en het beschikken
over de competenties om die keuzes daadwerkelijk te realiseren.
Kernwaarde 2
Bij het bieden van individuele ondersteuning gaan we uit van het principe één klant/gezin - één plan -
één regie’. Dit principe vraagt van de gemeente om het proces van zorgverlening zó in te richten dat
instanties samenwerken, in plaats van los van elkaar zorg te verlenen.
4 Alle kernwaarden en kernkeuzes die we in deze nota en de subnota noemen, hebben een ‘prima facie’ karakter: ze gelden
voor het gros van de gevallen, maar er zijn uitzonderingen. Het is niet mogelijk kernwaarden en kernkeuzes te formuleren die zonder uitzondering gelden.
30
3.3.4 Kernkeuzes
Kernkeuze 1
Binnen de wettelijke kaders en de daaruit voortkomende rechten en plichten voor onze inwoners
geven we onze inwoners de ruimte om vanuit hun eigen vraag invulling te geven aan de gewenste
ondersteuning of de uit te voeren verplichting en stimuleren en faciliteren we onze inwoners bij het
verhelderen van hun vraag.
Kernkeuze 2
Bij het ontwikkelen van beleid stellen we de vraag van de inwoners centraal. Het monitoren van deze
vraag en de behaalde resultaten en tevredenheid van inwoners is een continu proces en onderdeel
van elke fase van de beleidscyclus.
Kernkeuze 3
Bij de invulling en inkoop van de maatwerkvoorzieningen streven we naar maximale keuzevrijheid
voor onze inwoners en ruimte voor maatwerk. Bij het maken van afspraken met gesubsidieerde
instellingen over het collectieve aanbod stellen wij de vraag centraal en vragen wij de instellingen de
vraag van hun doelgroep te inventariseren bij de invulling van hun dienstverlening.
Kernkeuze 4
In een multi-probleem situatie is de gemeente procesregisseur. We zorgen dat met de cliënt of het
gezin één plan wordt opgesteld en dragen er zorg voor dit plan goed wordt gerealiseerd. Daarbij hoort
het bewaken van het samenspel van diverse instanties als de zorg daar om vraagt.
Kernkeuze 5
Soms moet een probleem eerst worden opgelost voordat er ruimte is om andere problemen op te
lossen. In het integraal plan hebben we aandacht voor de volgordelijkheid in de inzet van zorg
waardoor de effectiviteit wordt bevorderd.
Kernkeuze 6
We beleggen de toegang bij een integraal werkende uitvoeringsorganisatie.
3.4 WE BENUTTEN DE EIGEN KRACHT
3.4.1 Wat is eigen kracht?
Mensen kunnen veel. Ze beschikken over allerhande vermoede, maar ook onvermoede krachten. Er is
veel eigen kracht. Soms zit deze in een individu, soms in een groep. Eigen kracht duidt enerzijds op
het vermogen zelf oplossingen voor problemen te vinden en regie over het eigen bestaan te voeren.
Anderzijds duidt eigen kracht op de ondersteuning die een persoon bij het uitvoeren van taken kan
vinden in de eigen omgeving: vrienden, kennissen, buren oftewel het sociale netwerk.
Het principe van eigen kracht (gezien vanuit het individu) heeft drie onderscheidende aspecten. In de
eerste plaats duidt ‘eigen kracht’ op de competenties waar iemand over beschikt (zoals beschreven in
de vorige paragraaf) oftewel op de vermogens die inwoners hebben om bepaalde taken te volbrengen:
werk, leren, gezinstaken, maar ook lichamelijke activiteiten zoals boodschappen doen, traplopen e.d.
Dit is de basisbetekenis van ‘eigen kracht’. Ieders persoonlijke ontwikkeling wordt beïnvloed door de
omstandigheden in zijn omgeving. De omgeving kan dus de ontwikkeling van competenties zowel
positief als negatief beïnvloeden.
31
Het principe van eigen kracht duidt vervolgens op het bewust een beroep doen op de vermogens van
inwoners, daar waar deze verondersteld worden aanwezig zijn, maar wel activering behoeven.
Aspecten als opvoeden, het organiseren van het eigen huishouden, het vinden van werk, het zoeken
van informatie of de inzet voor de eigen omgeving, liggen normaal gesproken binnen de eigen
mogelijkheden van inwoners, zonder dat ondersteuning noodzakelijk is. Inwoners hebben vooral
zelfvertrouwen nodig of de boodschap dat er geen bijzondere extra deskundigheid nodig is om
dergelijke zaken zelf goed op te pakken. Op het terrein van jeugd wordt in dit verband gewezen op het
belang van ‘ontzorgen en normaliseren’. We moeten weer leren dat bepaald gedrag van onze
kinderen, hoe ongewenst ook, toch ‘normaal’ is en dat onze alledaagse aanpak meestal afdoende is.
Een derde aspect van ‘eigen kracht’ is dat het een afgrenzing impliceert van verantwoordelijkheden.
Bepaalde onderdelen van het bestaan zijn de verantwoordelijkheid van inwoners. Hiervoor kan niet, of
alleen bij grote uitzondering, een beroep worden gedaan op de lokale overheid. De schaarser
wordende middelen voor individuele ondersteuning brengen met zich mee dat lokale overheden een
strakkere grens moeten trekken als het gaat om de individuele ondersteuning die aan inwoners
geboden kan worden. Voor bepaalde zaken zijn inwoners zelf verantwoordelijk. Hierbij moet vooral
worden gedacht aan zaken die inwoners zelf kunnen voorzien, vanuit de normale menselijke
levensloop. Zo treffen inwoners voorbereidingen als er een kindje komt, voor als hun kinderen willen
doorleren en als zij willen gaan verhuizen. Mensen kunnen ook voorbereidingen treffen om hun huis
zo in te richten dat zij daar ook prettig kunnen wonen ook als
zij ouder worden. Een voorbeeld is om bij een interne
verbouwing ervoor te zorgen dat er een goed toegankelijke
douche en slaapkamer zijn.
Eigen kracht gezien vanuit de inwoners als groep duidt op
het beroep op familie, buren, buurtgenoten en mede-
inwoners. Het is iets anders om in staat te zijn om zelf in
eigen levensonderhoud te voorzien, in staat te zijn
opvoeding zelf ter hand te nemen, zelf boodschappen te
doen, in bezit te zijn van eigen vervoer, dan hiervoor een
beroep te moeten (en kunnen) doen op anderen. De
tegenstelling is niet 100%. Het zelf activeren van de
omgeving om de eigen kracht te versterken is op zichzelf
ook een onderdeel van eigen kracht.
3.4.2 Het gewenste resultaat
De gemeenten Naarden, Muiden en Bussum ondersteunen hun inwoners wanneer sprake is van een
gebrek aan eigen kracht. De gemeenten stimuleren hun inwoners de vaardigheden te verwerven die
nodig zijn om op eigen kracht te kunnen leven en om rekening te houden met voorzienbare
omstandigheden in een normale levensloop. De gemeenten gaan daarbij uit van de beschikbaarheid
van een sociaal netwerk dat ondersteuning kan bieden. De gemeenten hebben daarbij oog voor de
veiligheid van inwoners en nemen passende maatregelen om de veiligheid van inwoners en de
omgeving te garanderen. Dit principe draagt er enerzijds aan bij dat gemeenten minder individuele
maatwerkvoorzieningen hoeven te verstrekken, omdat inwoners hier vanuit hun eigen kracht in
hebben voorzien. Anderzijds wijst dit principe op de investering die de gemeenten in inwoners kunnen
doen, om hun eigen kracht en participatie te verhogen.
32
3.4.3 Kernwaarden
Kernwaarde 1
Wij verwachten van onze inwoners dat zij zelf maatregelen nemen op het moment dat zij in redelijke
mate kunnen voorspellen dat bepaalde veranderingen op het terrein van wonen, werken, inkomen,
vervoer aan de orde zijn.
Kernwaarde 2
Wij stimuleren onze inwoners de vaardigheden te verwerven die nodig zijn om op eigen kracht door
het leven te gaan en problemen zelf op te lossen.
Kernwaarde 3
We stimuleren onze inwoners een sociaal netwerk op te bouwen. Hierbij willen we de condities
creëren voor ontmoeting en verbinding, maar de regie nadrukkelijk bij de inwoners zelf leggen.
Kernwaarde 4
We streven naar een goede balans tussen het leggen van eigen verantwoordelijkheid bij de inwoner
en zijn netwerk en de zorg voor de veiligheid van de meest kwetsbare leden van het gezin; meestal
het kind.
3.4.4 Kernkeuzes
Kernkeuze 1
We investeren in een optimale ontwikkeling van onze inwoners, met name in de eerste levensfase
zodat zij de vaardigheden ontwikkelen die nodig zijn om zelfredzaam te zijn.
Kernkeuze 2
We investeren in collectieve voorzieningen die de eigen kracht en het sociaal netwerk van inwoners
positief beïnvloeden waardoor de druk op individuele ondersteuning door maatwerkvoorzieningen
vermindert.
Kernkeuze 3
Bij de verstrekking van maatwerkvoorzieningen streven we ernaar om zoveel mogelijk de eigen kracht
te vergroten, waardoor de ondersteuning op termijn kan worden teruggebracht of beëindigd.
Kernkeuze 4
Waar de veiligheid van kwetsbare inwoners/gezinsleden in het geding is garanderen we als eerste de
veiligheid boven andere ondersteuning.
33
3.5 HET DIENSTVERLENINGSSTELSEL
3.5.1 Wat is het dienstverleningsstelsel?
Inwoners behoeven soms ondersteuning
bij hun vraag. De gemeente heeft daarbij
verschillende rollen. In eerste instantie
zullen inwoners zelf of met behulp van hun
omgeving hun vraag kunnen oplossen. Zij
doen dat binnen een samenleving die zich
ontwikkelt naar een hogere graad van
participatie en een groter zelfredzaam
vermogen. De rol van de lokale gemeente
is vooral gericht op het aanwakkeren en
faciliteren van particuliere initiatieven die
bijdragen aan en passen bij de lokale
structuren. Het algemene doel is dat
inwoners zelf hun eigen behoeften
definiëren, zelf zaken oppakken en zelf hun eigen netwerk organiseren.
Met collectieve laagdrempelige basisvoorzieningen wordt de eigen kracht van inwoners versterkt.
Deze collectieve voorzieningen bieden inwoners zonder drempel ondersteuning bij bepaalde vragen en
problemen en maken het mogelijk dat inwoners activiteiten kunnen ontplooien en elkaar kunnen ontmoeten.
Deze voorzieningen worden voor een groot deel aangeboden door maatschappelijke instanties en
instellingen, waarvan een groot aantal door de lokale gemeente gesubsidieerd worden (bijvoorbeeld
jeugdgezondheidszorg, maatschappelijk werk en culturele verenigingen). Een andere manier waarop
de gemeente zorgt voor voldoende basisvoorzieningen is door te faciliteren in accommodaties
(bijvoorbeeld het zwembad, theater, sportparken en gymzalen) en in de openbare ruimte (bijvoorbeeld
parken, bankjes en speelplaatsen). Sommige voorzieningen worden aangeboden door organisaties
waarmee de gemeente wel samenwerkt maar waar zij minder sturing op heeft, bijvoorbeeld
onderwijsinstellingen of woningbouwcorporaties. De gemeente kan hier de rol hebben van
regievoerder of van ketenpartner. Preventie en signalering is een belangrijke taak van de organisaties
in het voorveld, die de basisvoorzieningen bieden. Bijvoorbeeld door ondersteuning van jonge ouders
kunnen problemen in het gezin zo snel mogelijk worden gesignaleerd en aangepakt.
Waar inwoners niet in staat zijn om zelfstandig in hun behoeften te voorzien en waar de
basisvoorzieningen niet toereikend zijn, is de gemeente verantwoordelijk voor compensatie in de vorm
van individuele maatwerkvoorzieningen. De gemeente is ervoor verantwoordelijk dat inwoners die dat
nodig hebben kunnen beschikken over inkomen, een betere kans krijgen op de arbeidsmarkt, gebruik
kunnen maken van schuldhulpverlening en van individuele Wmo-voorzieningen. Vanaf 2015 komt hier
Wmo-begeleiding bij en alle vormen van (individuele) jeugdhulp: bijvoorbeeld jeugdzorg, jeugd-GGZ
en voorzieningen voor jeugdigen met beperkingen. Belangrijke aspecten bij deze ondersteuning zijn
de mogelijkheid van onafhankelijke cliëntondersteuning voor onze inwoners en privacy;
we ondersteunen cliënten ten behoeve van passende dienstverlening en zorgen op elk niveau van het
stelsel dat er geen informatie wordt gedeeld tussen organisaties zonder toestemming van de inwoner.
Regionale samenwerking individuele
voorzieningen
Toegang Uitvoeringsorganisaties
(3 in de regio)
Laagdrempelige basisvoorzieningen (welzijn, buurthuizen, sportclubs)
Wat inwoners samen, met en/of voor elkaar doen
34
De gemeenten in de regio Gooi en Vechtstreek hebben ervoor gekozen om de toegang tot en
verstrekking van deze individuele maatwerkvoorzieningen te bieden vanuit de eigen gemeentelijke
uitvoeringsdienst (en bijvoorbeeld niet om deze te beleggen bij een sociaal wijkteam, zie par. 3.5.3.1).
De gemeenten Naarden, Muiden en Bussum werken al sinds 2006 in één gezamenlijke
uitvoeringsdienst.
Sommige aspecten van de toegang of verstrekking van individuele voorzieningen zijn lastig om op
gemeentelijk niveau te organiseren, bijvoorbeeld omdat ze te gespecialiseerd zijn of een grotere
schaalgrootte nodig hebben. Daarvoor wordt gekozen voor een regionale of zelfs bovenregionale
organisatie. Binnen de regio Gooi en Vechtstreek zijn afspraken gemaakt over de aspecten die de
gemeenten regionaal willen organiseren, bijvoorbeeld inkoop, marktmeesterschap en contractbeheer.
Ook zijn er onderdelen waarvoor het wetgever regionale samenwerking verplicht, bijvoorbeeld
arbeidsmarktbeleid en de werkgeversbenadering, het Algemeen Meldpunt Huiselijk geweld en
Kindermishandeling (AMHK) of zelfs bovenregionale samenwerking, bijvoorbeeld voor de
jeugdreclassering.
De regionale samenwerking en de samenwerking tussen gemeenten in één uitvoeringsdienst maken
afstemming in beleid wenselijk en noodzakelijk. De gemeenten geven zelf invulling aan het beleid met
betrekking tot de versterking van de eigen kracht en de basisvoorzieningen. De gemeenten Naarden,
Muiden en Bussum hebben besloten ook voor deze onderdelen gezamenlijk op te willen trekken, in
aanloop naar de gemeentelijke herindeling per 1-1-2016.
Ten behoeve van de samenwerking en voor de eigen beleidsontwikkeling is het noodzakelijk een goed
beeld te hebben van de positionering van taken. Hierin onderscheiden we globaal drie posities;
- vóór de toegang: laagdrempelige collectieve basisvoorzieningen die zonder indicatie voor
inwoners toegankelijk zijn, inclusief laagdrempelige cliëntondersteuning.
- in de toegang: de gemeentelijke dienstverlening op het gebied van vraagverheldering,
informatie en advies en de toegang en doorgeleiding naar individuele voorzieningen.
- na de toegang: het aanbod aan individuele ondersteuning door aanbieders. De gemeenten
maken afspraken met de aanbieders, privaatrechtelijk (inkoop) of publiekrechtelijk
(subsidiering of in een gemeenschappelijke regeling) of geven de klant de mogelijkheid zelf de
individuele ondersteuning in te kopen via een Persoonsgebonden Budget (PGB).
Voor een goede werking van het dienstverleningsstelsel is een sterke positie van de cliënt
onontbeerlijk, maar ook een goede vertrouwensband tussen gemeente en klant. We hechten grote
waarde aan de input van de klant (zie par. 2.1.) en aan de bijdrage van Wmo- en cliënten raden. We
versterken de positie van de cliënt door hier zorg voor te dragen.
De gemeenten van de regio Gooi en Vechtstreek ontwikkelen een bouwtekening die, op basis van de
visie en bijbehorende kernwaarden en kernkeuzes inzichtelijk maakt welke specifieke taken vanuit de
drie domeinen waar (voor, in of na de toegang) en op welke wijze (privaat, publiek of eigen kracht)
belegd worden. Een aantal taken worden vanaf 2015 op de gewenste wijze uitgevoerd, voor andere
taken is het noodzakelijk of wenselijk om meer tijd te nemen. Dan wordt gekozen voor de
zogenaamde ‘zachte landing’ waarbij in een aantal jaren naar de gewenste invulling wordt toegewerkt.
Daarom wordt een bouwtekening gemaakt voor de situatie in 2015 en de situatie in 2020. In Bijlage 4
is de bouwtekening voor 2015 integraal en met specificaties per domein toegevoegd. In de
verschillende subnota’s komen de relevante onderdelen van de bouwtekening ook terug.
35
In de volgende paragrafen wordt ingegaan op het gemeentelijk perspectief op de collectieve
basisvoorzieningen, de toegang en de invulling van individuele maatwerkvoorzieningen. In subnota’s
(zie hoofdstuk vier) wordt dit perspectief verder uitgewerkt.
3.5.2 Perspectief op de collectieve basisvoorzieningen
3.5.2.1 Het gewenste resultaat
We willen onze inwoners faciliteren met een aanbod aan laagdrempelige collectieve
basisvoorzieningen. Dit aanbod sluit aan bij de behoefte van onze inwoners en hen helpt op eigen
kracht invulling te geven aan die behoefte waardoor minder inzet van individuele
maatwerkvoorzieningen noodzakelijk is. We willen daarmee dat collectieve basisvoorzieningen
bijdragen aan het voorkomen van problemen van onze inwoners. Vroegtijdig signaleren is daarbij
belangrijk.
3.5.2.2 Kernwaarden
Kernwaarde 1
Wij stellen in de ontwikkeling en bijstelling van het aanbod van collectieve basisvoorzieningen de
vraag van de inwoners centraal en vragen dit ook van onze gesubsidieerde aanbieders.
Kernwaarde 2
(Gesubsidieerde) collectieve basisvoorzieningen zijn laagdrempelig en daarmee makkelijk en
algemeen toegankelijk of, indien gericht op een specifieke doelgroep, makkelijk en algemeen
toegankelijk voor die doelgroep. Bovendien wordt bij het inzetten van collectieve basisvoorzieningen
rekening gehouden met de specifieke behoeften in een wijk.
Kernwaarde 3
Collectieve basisvoorzieningen dragen bij aan de zelfredzaamheid van onze inwoners en verminderen
de druk op individuele voorzieningen, waarmee we de ondersteuning van onze inwoners ‘ontzorgen’.
Kernwaarde 4
Gesubsidieerde collectieve basisvoorzieningen dragen bij aan het signaleren van (ernstige)
problematiek en vragen van inwoners.
3.5.2.3 Kernkeuzes
Kernkeuze 1
Bij de beoordeling van subsidieaanvragen toetsen wij of en hoe de aanvrager van subsidie rekening
houdt met de behoefte van de inwoners, of een bepaalde doelgroep van inwoners. Wij vragen de
gesubsidieerde instellingen om de behoefte en de resultaten van gebruikers van haar voorzieningen
regelmatig te toetsen.
Kernkeuze 2
Bij de beoordeling van subsidieaanvragen toetsen wij de laagdrempeligheid en toegankelijkheid voor
onze inwoners van de voorziening of activiteit. Indien een activiteit zich richt op een specifieke
doelgroep toetsen wij in hoeverre dit noodzakelijk of wenselijk is en toetsen wij de laagdrempeligheid
en toegankelijkheid voor die specifieke doelgroep.
Kernkeuze 3
Wij investeren in de ontwikkeling van collectieve basisvoorzieningen die de druk op individuele
voorzieningen vermindert. Hierbij hoort een goede signalering van ‘witte vlekken’ in het collectief
aanbod, door monitoring van behoefte en de beschikbaarheid van aanbod in de gemeentelijke
toegang, bij onze ketenpartners en bij gesubsidieerde instellingen.
36
Kernkeuze 4
We geven specifieke gesubsidieerde collectieve basisvoorzieningen - zoals het algemeen
maatschappelijk werk en de jeugdgezondheidszorg - de opdracht om in samenspraak te functioneren
als de ogen en oren van de wijk, zodat vragen en problemen van inwoners passende aandacht
krijgen.
Kernkeuze 5
We zorgen voor goede samenwerking met gesubsidieerde collectieve voorzieningen die in opdracht
van de gemeenten vragen en problemen van inwoners signaleren. Dit met het oog op het in
samenspraak met de gemeentelijke dienstverlening bieden van een passende ondersteuning.
3.5.3 Perspectief op gemeentelijke dienstverlening:
3.5.3.1 Het gewenste resultaat
Wij kiezen ervoor om de toegang tot individuele maatwerkvoorzieningen als gemeente zelf te
organiseren. Wij richten deze gemeentelijke dienstverlening in zodanig dat die leidt tot een integrale
en vraaggerichte ondersteuning van onze inwoners. Door de toegang bij de gemeente te beleggen en
niet bij aanbieders zorgen we dat het belang en de behoefte van de inwoner centraal blijft staan.
Hiermee zorgen we voor een optimaal effectieve en efficiënte ondersteuning van onze inwoners. De
gemeentelijke dienstverlening werkt volgens het uitgangspunt ‘één klant/gezin - één plan - één regie.
In dit kader verstaan wij onder dienstverlening: de manier waarop de gemeente interacties en
transacties heeft met inwoners die een vorm van individuele ondersteuning nodig (kunnen) hebben.
Dienstverlening is de afhandeling van elke individuele klantvraag/contact van het moment van
aanvraag tot levering van het product/dienst of afhandeling van het bezwaar/beroep. Eén ingang, een
transparant proces en een vangnet in de vorm van mediation, een goede klachtenregeling en een
ombudsfunctie vinden we hierbij belangrijk. De dienstverlening binnen het Sociaal domein ontwikkelt
zich zelfstandig, maar sluit qua vergezicht goed aan op de algemene dienstverleningsprincipes van de
(fusie)gemeenten Naarden, Muiden en Bussum.
Om het uitgangspunt ‘één klant/gezin - één plan - één regie te realiseren, heeft iedere inwoner of
gezin die een beroep doet op individuele ondersteuning een vast contactpersoon die met de inwoner
nagaat welke ondersteuning nodig is, deze ondersteuning toekent en vervolgens nagaat of de
ondersteuning ook geboden wordt met het beoogde resultaat. Het uitoefenen van dit scala van taken
is procesregie.
37
Toegang bij de gemeente of bij een netwerk van aanbieders?
Veel gemeenten in Nederland hebben de toegang tot hulpverlening niet als een onderdeel van de
gemeentelijk dienstverlening ingericht, maar hebben ervoor gekozen deze toegangsfunctie (deels) te
laten uitvoeren door een netwerk van aanbieders (waarvan in sommige gevallen ook gemeenten deel
uitmaken). Vaak wordt dit netwerk gepositioneerd in een zogenaamd sociaal wijkteam. Aan dit team
van aanbieders worden diverse taken toebedeeld: participatie bevorderen, eigen kracht versterken,
ondersteuning en (lichte) hulp bieden en (dus) ook toegang tot intensieve hulp leveren. De
basisvoorzieningen voor het loket en de individuele ondersteuning achter in het loket lopen daarmee
in elkaar over. Dit betekent in de praktijk dat (meestal) hulpverleners kunnen doorverwijzen/toeleiden
naar zorg. In de praktijk blijken de sociale wijkteams overigens niet altijd als team te functioneren,
maar meer als een netwerkorganisatie met professionals die periodiek overleggen. Wanneer toegang
ondergebracht wordt bij een wijkteam, heeft dit als voordeel dat een hulpverlener die al werkt met een
cliënt zelf ook intensieve hulp kan inzetten. Voor de gemeenten in de regio Gooi en Vechtstreek tellen
de voordelen van de toegang bij de gemeente zwaarder. Een wijkteam kan meestal niet alle hulp
inzetten en werkt meestal niet op alle domeinen. Vooral de taken op het gebied van werk en inkomen,
die niet allemaal uitbesteed mogen worden zijn in de regel niet in het wijkteam ondergebracht. De
gemeentelijke toegang kan wel alle hulp inzetten en een ‘een integraal plan’ ontwikkelen. De
gemeente houdt door deze keuze ook meer grip op de toegang. De kwaliteit van de
toegangsverlening, de beheersing van de middelen, de regie op de uitvoering en daarmee op de
kwaliteit van de hulp zijn via een gemeentelijke toegang makkelijker te realiseren. Door het duidelijker
onderscheid tussen voorveld en toeleiding naar individuele voorzieningen is bovendien de kans kleiner
dat het belang van of de bekendheid met bepaalde aanbieders bewust of onbewust in de
doorgeleiding meeweegt waarmee het belang van de klant minder gediend is. Toch is het niet zo dat
de gemeenten in de regio Gooi en Vechtstreek geen mogelijkheden zien in het werken in de wijk. Juist
voor de algemeen toegankelijke basisvoorzieningen kan een goede samenwerking tussen
netwerkpartners in de wijk zeer waardevol zijn. Kennis van elkaars aanbod en een goede signalering
en doorgeleiding naar elkaar en naar de gemeentelijke toegang horen daarbij.
3.5.3.2 Kernwaarden
Kernwaarde 1
De dienstverlening is gericht op het bereiken van resultaten vanuit de vraag van de inwoner en vanuit
het principe één klant/gezin - één plan - één regie.
Kernwaarde 2
De te bereiken resultaten worden gedefinieerd binnen de wettelijke taak en op basis van
vraagverheldering zoveel als mogelijk in samenspraak met de inwoner.
Kernwaarde 3
De inwoner staat centraal en voert zoveel mogelijk eigen regie over de dienstverlening.
Kernwaarde 4
De dienstverlening wordt efficiënt en effectief ingericht en sluit aan bij de behoefte van de individuele
klant.
38
Kernwaarde 5
De gemeente houdt grip op de effectiviteit van de geboden ondersteuning op klantniveau en op het
geheel. Toegang, aanbod van collectieve basisvoorzieningen en aanbod van individuele
maatwerkvoorzieningen zijn nadrukkelijk onderscheiden verantwoordelijkheden, waardoor de vraag en
het belang van de klant centraal blijven staan.
Kernwaarde 6
We zoeken samen met de klant naar een duurzame, passende en proportionele oplossing voor de
ervaren belemmeringen.
3.5.3.3 Kernkeuzes
Kernkeuze 1
De gemeente organiseert de toegang tot de individuele voorzieningen voor inwoners op integrale
wijze. Zij zorgt er voor dat deze voorzieningen ook geleverd worden, hetzij door de eigen
uitvoeringsdienst (in het geval van inkomen en bepaalde arbeidsvoorzieningen), hetzij door
gespecialiseerde aanbieders (bijvoorbeeld Wmo-voorzieningen en jeugdhulpvoorzieningen). Hiertoe
worden de toegangsprocessen opnieuw gedefinieerd en worden er nieuwe processen en diensten
ontwikkeld zoals gesteld in de Wmo 2015 en de Jeugdwet.
Kernkeuze 2
De gemeente bepaalt in samenspraak met de klant de gewenste ondersteuning, geformuleerd in
gewenste resultaten en oplossingsrichtingen. De gemeente stuurt op resultaten en klanttevredenheid.
Kernkeuze 3
We toetsen of de gevonden oplossing duurzaam, passend en proportioneel is. Dit betekent dat:
- De oplossing zich richt op de oplossing van kernproblemen en niet op symptoombestrijding.
- De oplossing bijdraagt aan de zelfredzaamheid van klanten en de verlichting van beperkingen.
- De kosten van de oplossing in verhouding staan tot de baten; het maatschappelijk effect dat
we willen bereiken en/of het voorkomen van zwaardere ondersteuning.
Kernkeuze 4
De gemeente maakt het mogelijk voor de klant om eigen regie te voeren door te zorgen dat:
- De klant niet hoeft te zoeken in de organisatie om antwoorden te krijgen.
- De klant inzage krijgt in zijn dossier.
- De klant via alle communicatiekanalen dezelfde informatie geboden wordt.
- De klant keuzevrijheid heeft bij de invulling van de ondersteuning.
- Indien eigen regie niet mogelijk is omdat sprake is van zorgmijdend gedrag of de veiligheid
van klant of omgeving in het geding is, er periodiek bekeken wordt of meer regie vanuit de
klant zelf inmiddels wel mogelijk is.
Kernkeuze 5
Het voorkeurskanaal voor dienstverlening zal voor zelfredzame inwoners het digitale kanaal worden,
tenzij een persoonlijk (thuis)gesprek prevaleert of nodig is. Hiervoor zijn op afspraak
(gezins)spreekkamers beschikbaar die voldoen aan eisen van veiligheid en privacy.
Kernkeuze 6
De gemeente houdt grip op de uitgaven doordat zij zelf toeleidt naar zorg en goede afspraken maakt
met partijen die door de wetgever zijn aangewezen5 om toe te kunnen leiden naar zorg. Andere
partijen kunnen niet rechtstreeks toeleiden naar zorg.
5 De toegang tot de jeugdzorg verloopt – zoals wettelijke bepaald – niet alleen via de gemeente. Ook de huisarts, het AMHK, de
jeugdbescherming en jeugdreclassering, kunnen toegang tot de jeugdzorg verlenen.
39
Kernkeuze 7
Door de centrale rol van de toegang, de sturing op resultaten en de duidelijke positionering van
voorzieningen voor of na de toegang beperken we het risico dat het bedrijfsbelang van organisaties
prevaleert boven het belang van een individuele klant.
Kernkeuze 8
De gemeente biedt toegang tot alle vormen van zorg en treedt op als procesregisseur als sprake is
van meerdere vormen van ondersteuning. De gemeente houdt toezicht op de integrale uitvoering van
het plan dat met de klant is gemaakt en beoordeelt de prestaties van uitvoerende organisaties aan de
hand van de resultaten die de klant wil bereiken.
3.5.4 Perspectief op de individuele maatwerkvoorzieningen
3.5.4.1 Het gewenste resultaat
We ondersteunen onze inwoners wanneer nodig met een passend aanbod aan individuele
maatwerkvoorzieningen die aansluiten bij de vraag van onze inwoners. Doel is dat de ondersteuning
hen helpt op eigen kracht invulling te geven aan die behoefte en bijdraagt aan het grip krijgen op het
eigen bestaan en het zo volwaardig mogelijk participeren in de samenleving.
Wanneer een individuele maatwerkvoorziening nodig is, streven we ernaar dat deze binnen een vaste
termijn geboden wordt. We willen voorkomen dat er voor individuele maatwerkvoorzieningen
wachtlijsten ontstaan, omdat dit er toe kan leiden dat het gewenste resultaat niet bereikt wordt.
3.5.4.2 Kernwaarden
Kernwaarde 1
Een toegekende individuele maatwerkvoorziening draagt bij aan de zelfredzaamheid van de inwoner
of het verminderen van de ervaren beperkingen op lange termijn, in overeenstemming met de
wettelijke taken van de gemeenten op het Sociaal domein.
Kernwaarde 2
De behoefte en mogelijkheden van de inwoner staan centraal bij het toekennen van individuele
maatwerkvoorzieningen. De individuele maatwerkvoorzieningen dragen daadwerkelijk bij aan het met
de inwoner overeengekomen gewenste resultaat/doel.
Kernwaarde 3
Inwoners hebben waar mogelijk keuzevrijheid bij de invulling van de individuele ondersteuning.
Kernwaarde 4
De regie over de invulling van de ondersteuning ligt waar mogelijk bij de klant.
Kernwaarde 5
De individuele voorzieningen zijn voor de klant en voor de gemeenten betaalbaar.6
Kernwaarde 6 Marktwerking kan een nuttig instrument zijn in de zorg, maar het mag niet leiden tot alleen prijsconcurrentie tussen zorgaanbieders; ook maatschappelijke waarden moeten worden meegewogen bij de inkoop van zorg.
6 “Mogelijk en betaalbaar’ zijn randvoorwaarden die aangeven dat er een grens zit aan de voorzieningen die gemeenten ter
beschikking kunnen stellen. Vergelijkbaar met de term “redelijkheid en billijkheid” die in het privaatrecht wordt gebruikt.
40
3.5.4.3 Kernkeuzes
Kernkeuze 1
We geven organisaties de opdracht in hun aanbod aan te sluiten bij de behoefte van onze inwoners:
met effectieve interventies, minder inzet van dwang, meer ambulant werken, dichtbij huis en in de
vorm van afgeronde trajecten.
Kernkeuze 2
We toetsten of de te verstrekken individuele maatwerkvoorziening duurzaam, passend en
proportioneel is. Dit betekent dat:
- De voorziening zich richt op de oplossing van kernproblemen en niet op symptoombestrijding.
- De voorziening bijdraagt aan de zelfredzaamheid van klanten en de verlichting van
beperkingen.
- De kosten van de voorziening in verhouding staan tot de baten; het maatschappelijk effect dat
we willen bereiken en/of het voorkomen van zwaardere ondersteuning.
Kernkeuze 3
We leggen het accent op het vroegtijdig verstrekken van lichte vormen van ondersteuning en proberen
het beroep op dure specialistische voorzieningen te voorkomen.
Kernkeuze 4
In het aanbod aan individuele maatwerkvoorzieningen introduceren we marktwerking waar
concurrentie mogelijk is en private uitvoering effectief wordt geacht. Bij het toepassen van
marktwerking worden altijd eisen gesteld aan de kwaliteit van geleverde diensten, bijvoorbeeld met
betrekking tot continuïteit van zorg voor de cliënten, goed werkgeverschap, duurzaamheid en
bereidheid tot samenwerking met overige ketenpartners.
Kernkeuze 5
We maken waar mogelijk en afhankelijk van de behoefte van de klant gebruik van verschillende
vormen van ondersteuning, zoals zorg in natura, PGB en Persoonsvolgend financieren (PVF).
Kernkeuze 6
We ondersteunen inwoners waar nodig om regie te kunnen voeren en keuzevrijheid te realiseren.
41
4 SUBNOTA’S BIJ HET BELEIDSPLAN
In paragraaf 1.5 is de gelaagde opbouw van het beleidsplan Sociaal domein beschreven. Het
strategisch beleid uit deze nota wordt uitgewerkt in subnota’s per thema. De subnota’s zijn te koppelen
aan een van de niveaus in het in hoofdstuk 3.5 beschreven dienstverleningsstelsel. In de subnota’s
wordt uitgewerkt hoe we de in deze nota bepaalde resultaten willen behalen vanuit de gestelde
kernwaarden en kernkeuzes. In de volgende paragraaf wordt een overzicht gegeven van de subnota’s
bij dit beleidsplan met een korte omschrijving van het thema.
4.1 OVERZICHT VAN DE ZES SUBNOTA’S
a. Grip op het bestaan: individuele maatwerkvoorzieningen, voorzieningen gericht op
veiligheid, bescherming en de positie van de klant
’In deze nota worden de nieuwe taken van de gemeenten, samen met de bestaande taken, met
betrekking tot individuele maatwerkvoorzieningen beschreven. Daarnaast wordt aandacht besteed aan
de veiligheid en bescherming; de gevallen waarin ‘drang en dwang’ noodzakelijk is, en aan de positie
van de klant. Met betrekking tot individuele ondersteuning gaat het om het brede palet van individuele
maatwerkvoorzieningen op het gebied van jeugdhulp, Wmo en participatie. In deze nota geven we aan
hoe invulling wordt gegeven aan deze ondersteuning, aan welke aspecten in de komende vier jaar
extra aandacht besteed moet worden. Voor sommige onderdelen wordt de nieuwe werkwijze per 1
januari 2015 ingevoerd en zijn op dit moment al aanbestedingstrajecten opgestart. Voor andere
onderdelen geldt een gefaseerde werkwijze waarbij op basis van een ontwikkelagenda wordt gewerkt
naar een einddoel. Denk hierbij bijvoorbeeld aan de businesscase Tomin en de ‘zachte landing’ in de
jeugdhulp. Ook wordt aangegeven hoe de gemeente sturing houdt op de resultaten en uitgaven op
individuele ondersteuning.
Deze subnota wordt gelijk met het beleidsplan aan de gemeenteraden ter vaststelling aangeboden.
b. Gemeentelijke dienstverlening
In deze nota wordt uitwerking gegeven aan de inrichting van de lokale uitvoeringsdienst en taken die
hier omheen georganiseerd moeten worden vanuit een vraaggerichte en integrale aanpak. De
kernwaarden en kernkeuzes uit het beleidsplan worden uitgewerkt in een missie en in
dienstverleningsprincipes. De taken van toegang en beheer worden beschreven, er wordt aangegeven
hoe wordt gestuurd op deze taken en hoe de communicatie met inwoners verloopt. Tenslotte wordt
aangegeven welke stappen gezet zullen worden om tot de nieuwe organisatie te komen.
Deze subnota wordt gelijk met het beleidsplan aan de gemeenteraden ter vaststelling aangeboden.
42
c. Passend onderwijs en afstemming jeugdhulp
Onderwijs is een basisvoorziening, ook als het gaat om zorg bieden. We streven – samen met het
onderwijs - naar onderwijs dat (ook) goed scoort op het onderdeel zorgstructuur.
In het OOGO7 dienen de onderwijsbesturen in te stemmen met het beleidsplan van gemeenten.
Omgekeerd moeten de gemeenten instemmen met het plan passend onderwijs van de SVB. De
gemeenten en het onderwijs stemmen af over de inzet van jeugdhulp en van ondersteuning binnen
het onderwijs. Hiervoor wordt een passende werkwijze uitgewerkt voor het zowel het voortgezet als
het primair onderwijs. De gemeenten geven in dit beleidsplan hun perspectief op de
verantwoordelijkheid van de school als het gaat om zorg binnen de school en op de rol van door
gemeenten gesubsidieerde instellingen die een eigen rol hebben ter attentie van het onderwijs:
schoolmaatschappelijk werk, Jeugd Gezondheidszorg (JGZ, schoolartsen, verpleegkundigen) en het
Regionaal Bureau Leerlingzaken (RBL).
Deze subnota wordt gelijk met het beleidsplan aan de gemeenteraden ter vaststelling aangeboden.
d. Basisvoorzieningen dichtbij huis
De gemeenten moeten beschikken over sterke collectieve basisvoorzieningen als we voor de meest
voorkomende vragen/situaties passende ondersteuning willen bieden. Daarnaast moet er een effectief
preventief aanbod zijn om te voorkomen dat inwoners in een later stadium ondersteuning nodig
hebben en het op eigen kracht niet redden. Een effectief preventief aanbod (van
opvoedondersteuning, aanpak vroegtijdig schoolverlaten tot het ondersteunen bij het vinden van werk
en het organiseren sociale steun) kan voorkomen dat jeugdigen, gezinnen, kwetsbare volwassenen en
ouderen een beroep moeten doen op (dure) individuele maatwerkvoorzieningen. Bij het ontwikkelen
van een vraaggericht collectief en preventief aanbod wordt aangesloten bij de natuurlijke levensloop
van inwoners en de daarbij behorende levensfasen, en bij de verschillende doelgroepen. Daarbij
wordt, net als bij individuele vraagverheldering gekeken naar de behoefte op verschillende
levensdomeinen; gezondheid, sociale relaties, materiële situatie, arbeid en presteren, zingeving en
waarden.
Van de betrokken organisaties (bijvoorbeeld Versa Welzijn of GGD) vragen we een meer
vraaggerichte werkwijze. Daarnaast wordt er gekeken naar de mogelijkheden van het wijkgericht
werken en de afstemming met de eerstelijns zorg.
In deze subnota wordt ook de onderzoeksopdracht uitgewerkt welke individuele voorzieningen op het
vlak van begeleiding (dagbesteding) in een meer collectief arrangement kunnen worden
ondergebracht. Motief hiervoor zijn niet alleen de kosten, maar ook de meerwaarde in termen van
participatie. Tenslotte wordt gekeken naar de mogelijkheden van lichte laagdrempelige individuele
ondersteuning vanuit de collectieve basisvoorzieningen als voorportaal voor de individuele
(maatwerk)voorzieningen.
Deze subnota wordt voor de zomer van 2015 aan de gemeenteraden ter vaststelling aangeboden.
7 OOGO staat voor ‘op overeenstemming gericht overleg’, een formeel afstemmingsoverleg tussen gemeente en
onderwijsbesturen, waarnaar in verschillende wetten verwezen wordt.
43
e. Inclusieve samenleving: iedereen kan meedoen
In deze subnota continueren we het speerpunt uit het Wmo-beleidsplan 2012-2015; we streven naar
een inclusieve samenleving, waarbij iedereen mee kan doen en alle inwoners kunnen profiteren van
collectieve en zo nodig individuele maatwerkvoorzieningen en ook inwoners met beperkingen kunnen
wonen, werken en recreëren. In deze nota leggen we globaal uit hoe we de inclusieve samenleving
stimuleren in alle aspecten van de gemeentelijke dienstverlening en beleidsontwikkeling. Ook
benoemen we ontwikkelingen waarvoor we aandacht moeten hebben in de komende jaren,
bijvoorbeeld de consequenties van het vervallen van zorgzwaartepakketten en het Scheiden van
wonen en zorg. Dit leidt tot speerpunten waar we de komende vier jaar op in willen zetten.
Deze subnota geeft ook een normenkader voor de gevallen waarin het niet haalbaar blijkt om binnen
reguliere voorzieningen de vraag van een inwoner in te vullen. Wanneer wijken we uit naar specifieke
voorzieningen, bijvoorbeeld naar dagbegeleiding of beschut werken?
Deze subnota wordt voor de zomer van 2015 aan de gemeenteraden ter vaststelling aangeboden.
f. Inwoners aan zet
We onderzoeken op welke manier we inwoners kunnen stimuleren of faciliteren om meer voor elkaar
te betekenen en om inwoners te stimuleren hun sociale netwerk te vergroten. Hiervoor richten we een
pilot sociale innovatie in; onderzoeken we bruikbaarheid van de burgerplatforms in Naarden als een
passend model voor Naarden, Muiden en Bussum, ook op het Sociaal domein, en faciliteren we
gericht initiatieven van inwoners (al dan niet samen met markt) om de zgn. pedagogische civil society
te versterken. Verder zetten we in op een communicatiecampagne gericht op bewustwording:
inwoners zullen meer voor zichzelf en elkaar moeten zorgen. Onderdeel hiervan is dat inwoners meer
rekening houden met te voorspellen ontwikkelingen binnen hun bestaan en dat van hun naasten.
In deze nota geven we ook aan hoe we inwoners willen betrekken bij onze beleidsontwikkeling, hoe
we specifieke doelgroepen willen betrekken en vinden. Ook geven we hier aan hoe we structureel de
vraag willen bovenhalen ten behoeve van collectieve voorzieningen en de beschikbaarheid van
individuele voorzieningen en de dienstverlening, om altijd de vraag centraal te kunnen stellen.
Deze subnota wordt voor de zomer van 2015 aan de gemeenteraden ter vaststelling aangeboden.
44
5 FINANCIËN, STURING EN MONITORING
5.1 FINANCIËN
In paragraaf 1.5 is al kort stilgestaan bij de budgettaire consequenties van de transities op het Sociaal
domein. De transities betekenen een significante ophoging van de gemeentebegroting en toename
van het aantal open einderegelingen. De transities brengen ook kansen om onze inwoners effectiever
en efficiënter te ondersteunen. Het Rijk heeft hier al op ingespeeld en op de over te hevelen budgetten
al kortingen doorgevoerd. In de P&C cyclus van de gemeenten is de afgelopen jaren al aangegeven
hoe de gemeenten zich voorbereiden op de transities. Ontschotting, integrale aanpak, maatwerk,
aansluiten bij de vraag van de klant, ontzorgen en normaliseren; allemaal instrumenten waarmee de
gemeenten verwachten op termijn haar kwetsbare inwoners goed te kunnen ondersteunen binnen de
beschikbare budgetten.
Om de transities zo snel mogelijk vorm te kunnen geven is het nodig extra uitgaven te doen voor de
implementatie, zowel binnen de regionale projectorganisatie als binnen de lokale transitieagenda van
de gemeenten Naarden, Muiden en Bussum. Daarnaast verwachten we de eerste jaren
aanlooptekorten. Er gelden overgangsregelingen voor klanten die overkomen naar de gemeenten,
zoals de kanteling in 2013, en er is waar nodig met aanbieders een zogenaamde ‘zachte landing’
afgesproken. Op basis van de ervaringen met de Kanteling 2013 en nieuwe manier van werken
binnen het sociaal domein is de verwachting dat op termijn het sociaal domein budgetneutraal kan
worden uitgevoerd.
De eerste ervaringen met het nieuwe gemeentelijk beleid zijn positief maar het duurt een tijd voordat
de maatschappelijke effecten van dit beleid over de volle breedte zichtbaar zullen zijn. Daarom
hebben de gemeenten een reserve Sociaal domein ingesteld voor de invoeringskosten en
aanlooptekorten in de eerste jaren.
De rijksbijdrage voor de nieuwe taken vanuit de Jeugdwet en de Wmo 2015 komen samen met de
budgetten vanuit de Participatiewet in de integratie-uitkering Sociaal domein. Hierin is opgenomen het
Participatiebudget (inclusief het budget voor de mensen die vanuit de Wajong en Wsw overkomen), de
middelen voor de nieuwe taken Wmo en middelen voor de uitvoering van de Jeugdwet. De huidige
middelen voor het inkomensdeel Wet bundeling van uitkeringen inkomensvoorziening aan gemeenten
(Wet BUIG) worden niet toegevoegd.
Het rijk wilde de middelen in de integratie-uitkering voor het Sociaal domein eerst geoormerkt naar de
gemeenten overdragen in het sociaal deelfonds. Dat betekent dat ze dus dat deze middelen alleen
mogen worden besteed aan de doelen van het sociaal deelfonds. Herschikking naar andere
bestedingsdoelen (bijvoorbeeld wegen of het verstrekken van uitkeringen) is niet toegestaan. In
september 2014 heeft het rijk besloten deze bestedingsvoorwaarden los te laten en de middelen in
een integratie-uitkering bij het gemeentefonds te voegen. Dit maakt het voor gemeenten makkelijker
om te verantwoorden en om ontschot te werken. Het financieel risico ligt bij gemeenten; gemeenten
zijn verantwoordelijk voor eventuele financiële tekorten in het Sociaal domein. Op lokaal niveau vindt
horizontale verantwoording plaats over de besteding van middelen aan de gemeenteraad. Vanuit de
algemene uitkering worden uitgaven geraamd voor bestaande gemeentelijke taken binnen het Sociaal
domein zoals subsidies voor het welzijnswerk, de uitgaven voor de GGD in de gewestbegroting,
minimaregelingen, jongerenwerk etc.. De risico’s liggen onder andere in de toename van het aantal
open einde regelingen, mogelijke (tijdelijke) toename van zware/specialistische zorg terwijl de omslag
45
nog niet is gemaakt naar vormen van lichtere zorg, meer investeren in de collectieve
basisvoorzieningen terwijl de zware zorg nog niet is afgebouwd, investeren in de hoogwaardige
dienstverlening in de toegang, en de effecten van het beleid op het sociaal domein nog niet te zien is.
Ook zit er een risico in de herverdeling van budgetten over de gemeenten. De door het rijk
ontwikkelde verdeelmodellen moeten zich nog uitkristalliseren. Op elk domein kan een gemeente de
eerste jaren voordeelgemeente of nadeelgemeente zijn. Doordat gemeenten een reserve sociaal
domein hebben ingesteld hebben gemeenten de gelegenheid en de tijd om het beleid aan te passen.
De beleidseffecten die we willen realiseren, vergen tijd. De uitvoeringsdienst zal door integraal te
opereren, kostenbesparend werken, maar het zal enige tijd kosten om deze winst in te boeken. Ook
zal de versterking van de basisvoorziening niet direct winst opleveren in de vorm van een afname van
de druk op (dure) individuele voorzieningen. Ook dit kost tijd. Tegelijk wordt er door de overheid vanaf
2015 een bezuiniging doorgevoerd. Gemeenten krijgen minder middelen om individuele voorzieningen
voor jeugdhulp, Wmo en werk en inkomen te bekostigen (zie par. 1.3). De gemeenten hebben
daarvoor, zoals reeds aangegeven, extra middelen gereserveerd om aanlooptekorten te kunnen
aanvullen. De verwachting is dat vanaf 2016 de beleidseffecten in de kostenbesparingen zichtbaar
zullen zijn.
De gemeente kent in hoofdlijnen drie soorten uitgaven voor het Sociaal domein; uitgaven voor
collectieve voorzieningen (meestal via subsidies), uitgaven voor individuele voorzieningen (meestal via
indicatiestelling en inkoop) en de eigen uitvoeringskosten. Zowel binnen de bestaande als binnen de
nieuwe budgetten komen deze drie kostensoorten voor. De verwachting is dat de verhouding tussen
deze kostensoorten zal gaan verschuiven op basis van de beleidsvoornemens uit dit beleidsplan en
bijbehorende subnota’s. Zo zal de inrichting van een stevige hoog gekwalificeerde toegang leiden tot
hogere uitvoeringskosten op dat onderdeel. De wens tot ontzorgen en normaliseren zal leiden tot een
verschuiving van zwaardere naar lichtere individuele maatwerkvoorzieningen. Ook streven we naar
een gerichte inzet op collectieve basisvoorzieningen om de druk op de individuele
maatwerkvoorzieningen te verminderen. Tenslotte zal de kracht van de ‘civil society’ invloed kunnen
hebben op de omvang van de basisvoorzieningen.
Op dit moment is het inzicht in de nieuwe budgetten en klantaantallen nog beperkt. Het ministerie van
Financiën geeft in haar circulaires inzicht in de indicatieve budgetten voor de nieuwe taken maar deze
indicaties ondergaan in elke circulaire nog grote wijzigingen. De gemeenten analyseren zowel in
regionaal verband als op lokaal niveau continue de budgetinformatie die wij ontvangen van het Rijk en
van Vektis8 . Via businessconsultaties ten bate van de inkoop en in onderhandeling over te sluiten
arrangementen (bijvoorbeeld voor jeugdhulp en cliëntondersteuning) ontvangen wij ook gegevens
over het gebruik van zorg van klanten. Ook in deze gegevens constateren wij nog grote foutmarges.
Door de versnippering van dienstverlening is op dit moment nog niet bekend hoeveel klanten gebruik
maken van meerdere maatwerkvoorzieningen. En pas als wij de individuele klant echt leren kennen,
zullen we weten met welke vraaggerichte oplossingen wij deze klant het beste van dienst kunnen zijn
en welke kosten dit met zich mee gaat brengen.
De verwachting is daarom dat het leren kennen van onze klanten en de effecten van het ingezette
beleid grote invloed zullen hebben op de toedeling van budgetten. Het is de verwachting dat de
8 Vektis is het informatiecentrum voor de zorg dat gegevens verzamelt en analyseert over de kosten en de kwaliteit van de
gezondheidszorg in Nederland. Vektis beschikt over databestanden op nationale schaal over de kosten van medicijngebruik, medische hulpmiddelen en ziekenhuiszorg.
46
transformatie die we willen bewerkstelligen door ons beleid en door onze benadering van onze klanten
tot budgetverschuivingen zal leiden. Daarnaast kan de monitoring van de effecten van ons beleid en
van de behoefte van onze klanten leiden tot lichte beleidsbijstellingen in de komende jaren. Gezien
deze dubbele dynamiek is dan ook niet verstandig de verdeling van budgetten vast te leggen in een
vierjarig beleidsplan. Het verdelen van budgetten op basis van (indicatieve) klantaantallen en te
verwachten beleidseffecten en de rapportage hierover zal jaarlijks worden gedaan in de reguliere P&C
cyclus. De subnota’s bij dit beleidsplan geven wel een indicatie van klantaantallen en prestatie-
indicatoren. En ze geven concrete beleidsdoelstellingen die jaarlijks in de begroting in doelstellingen
zullen worden vertaald.
Op onderdelen zal de operationele uitwerking van het strategisch en tactisch beleid vanuit dit
beleidsplan en bijbehorende subnota’s wel kunnen leiden tot het meerjarig vastzetten van beleid.
Bijvoorbeeld op basis van inkooptrajecten en subsidieafspraken.
5.2 STURING EN MONITORING
5.2.1 Sturing via PDCA
Zowel op klantniveau als in de gemeentelijke beleidsontwikkeling is sturing en monitoring in elke fase
van belang. Hiernaast staat de cyclus van beleidsontwikkeling en dienstverlening aan de inwoner
grafisch weergegeven. In beide gevallen staat de vraag centraal en volgen we de plan-do-check-act
(PDCA)cyclus.
Beleidsontwikkeling begint bij het kennen van de behoefte. Om de juiste beleidsvoornemens te
agenderen is het nodig de behoefte van onze inwoners te kennen. Hoe ziet de omgeving eruit? Zijn er
knelpunten of belemmeringen waardoor niet iedereen mee kan doen? Wat zijn trends en
ontwikkelingen? Waar liggen kansen? Als op de agenda staat wat de gemeenten willen aanpakken
dan gaan wij beleid ontwikkelen. Ook dit doen we in samenspraak met onze inwoners en onze
omgeving om zo de keuzes te maken die het beste passen bij onze inwoners en in onze gemeenten.
Vervolgens wordt het beleid door de gemeenteraden, als kaderstellend en controlerend orgaan
vastgesteld, in een beleidsnota en/of in de begroting. Hierbij worden uitspraken gedaan over wat we
willen bereiken, wat we daarvoor gaan doen en (met name in de begroting) en wat dat mag kosten.
Deze uitspraken zijn gebaseerd op aannamen over effectiviteit van beleid en uitvoering. De validiteit
van dergelijke aannames kan verschillen Zoals hierboven gesteld wordt, kent het Sociaal domein nog
veel onzekerheden. Een harde nulmeting is niet mogelijk. Toch is het belangrijk om aannames te doen
om tijdens de uitvoering en de evaluatie te kunnen (bij)sturen. Wie geen aannames doet, krijgt ook de
afwijkingen niet in beeld.
Ook tijdens de implementatie en uitvoering van beleid is sturing en monitoring van belang. We
spiegelen tijdens de uitvoering continu of onze aanpak nog aansluit bij de beleidsvoornemens maar
ook bij de vraag van onze inwoners. Een goede evaluatie van hetgeen is uitgevoerd laat zien of de
beoogde resultaten en effecten zijn bereikt en wat de budgettaire consequenties zijn; heeft het beleid
gekost wat we dachten en heeft het ook opgeleverd wat we dachten. Dit is aanleiding voor bijstelling
van het beleid en (indien nodig) tot agendering van nieuwe of gewijzigde aandachtspunten.
47
Op klantniveau is de cyclus vergelijkbaar. Een inwoner meldt zich bij de toegang of wordt via
signalering door de gemeente opgespoord. Eerst wordt zijn vraag verkend (een korte inventarisatie)
en vervolgens wordt de vraag verhelderd in een integraal onderzoek. Daarna wordt een te behalen
resultaat bepaald en een plan van aanpak opgesteld. In het plan van aanpak is beschreven wat de
inwoner van de gemeente kan verwachten en wat de gemeente verwacht van de inwoner en zijn
omgeving. De resultaten worden zo concreet mogelijk geformuleerd. Na deze fase dient een inwoner
indien nodig één of meer aanvragen in voor de in het plan van aanpak benoemde (individuele)
maatwerkvoorzieningen en volgt indien nodig specialistische beoordeling en nadere specificatie. Het
formele besluit wordt in een beschikking gecommuniceerd en vervolgens kan de gekozen aanbieder
de voorziening gaan leveren. Inwoner en aanbieder maken inhoudelijke afspraken over de invulling
van de voorziening in een zogenaamd schakelplan dat inwoner en aanbieder samen opstellen. De
resultaten worden gemeten in termen van output en outcome (zie paragraaf 5.2.2).
Agendering/behoefte
Beleid maken
Beleid vaststellen, o.a.: - Beleidsnota - Begroting
-
Beleid evalueren en verantwoorden: - Resultaten en effect - Inhoud en budget
Beleid bijstellen
Beleidscyclus Vraag
centraal
Beleid implementeren en uitvoeren
48
5.2.2 Monitoring
Het ondersteuningssysteem (basisvoorzieningen + toegang + individuele maatwerkvoorzieningen) dat
gemeenten willen inrichten is een ‘integraal systeem’, waarbij de basisvoorzieningen dusdanig
ondersteunend en faciliterend zijn dat behoefte aan (gespecialiseerde) individuele ondersteuning
afneemt en waarbij vanuit beleid en toegang zicht wordt verkregen op de balans tussen collectieve en
individuele voorzieningen. Dit betekent dat monitoring zich niet geïsoleerd op een onderdeel van het
ondersteuningsysteem kan richten, maar integraal moet worden ingericht. Dit is een voorwaarde om
de individuele klant goed te kunnen bedienen maar ook goed zicht te hebben op de collectieve vraag
en knelpunten van onze inwoners.
Vraagverkenning
Vraagverheldering
Plan van aanpak opstellen - in samenspraak met de klant - gericht op resultaat
Monitoren, evalueren en verantwoorden:
- Resultaten en effect
- Inhoud en budget
Ondersteuning bijstellen
Dienstverlening inwoner
Vraag centraal
Plan uitvoeren - eigen kracht + omgeving - gebruik collectief basisaanbod - toekenning individuele maatwerkvoorzieningen
49
De monitoring van de werking van het ondersteuningssysteem is vanaf 1 januari 2015 bijzonder
belangrijk. Vanaf dan moeten we uitvinden of het ondersteuningssysteem voor inwoners naar behoren
functioneert. Of de integrale toegang leidt tot meer passende ondersteuning voor inwoners, of
inwoners met succes meer vraagstukken zelf oplossen en of basisvoorzieningen een betere
aansluiting vinden bij de vragen van inwoners. En natuurlijk of de individuele maatwerkvoorzieningen
die zijn gesubsidieerd en ingekocht voldoende zijn om aan de ondersteuningsvragen van inwoners te
voldoen. In 2015 gaan we daarom frequent bijhouden wat de resultaten zijn van het nieuwe
ondersteuningssysteem. We rapporteren hierover op vier momenten aan de gemeenteraad: twee
maal inhoudelijk en tweemaal inhoudelijk en financieel.
De informatie over gebruik en effectiviteit zal van aanbieders en gesubsidieerde instellingen komen en
vanuit de gemeente zelf. Gemeenten nemen in de subsidiebeschikkingen en in inkoopvoorwaarden op
welke management informatie aan de gemeenten geboden moet worden. Ook de gemeente zal in de
toegang informatie vergaren en daar waar ze zelf de voorziening verstrekt, houdt ze vanzelfsprekend
zelf bij wat is toegekend.
De uitvoeringsdienst kent de wensen en belemmeringen van individuele klanten en kan constateren
waar laagdrempelige basisvoorzieningen de druk op individuele maatwerkvoorzieningen kunnen
verminderen of waar knelpunten liggen die beleidsmatig op de agenda gezet moeten worden. Vanuit
beleid is er zicht op het collectief voorveld via de subsidiecyclus. Er wordt gekeken of de instellingen
goed vanuit de vraag van de inwoners werken en welke vraag of knelpunten deze instellingen in het
veld constateren. De uitvoeringsdienst heeft op klantniveau contact met de aanbieders van individuele
maatwerkvoorzieningen en de regio heeft dit contact op collectief niveau als marktmeester en
contractbeheerder. Ook deze contacten leiden tot waardevolle informatie over welke inzet tot goede
resultaten leidt (en welke niet) en waar het nog mogelijk is om te verschuiven naar lichtere
zorgvormen of collectieve basisvoorzieningen.
Gemeenten moeten dus twee zaken bijhouden om passende zorg te bieden. In de eerste plaats gaat
het om trends en ontwikkelingen qua vraag en gebruik van individuele en basisvoorzieningen. Dit is
nodig om de juiste en de juiste hoeveelheid aan producten in te kopen en te subsidiëren en dus
beschikbaar te hebben. In de tweede plaats gaat het om de effectiviteit van voorzieningen, zowel
basisvoorzieningen als individuele voorzieningen. De Jeugdwet, Wmo en Participatiewet vragen aan
gemeenten bij te houden welke effecten het beleid heeft; worden de resultaten bereikt die hiermee
bereikt zouden moeten worden?
De algemene doelen en resultaten die voorzieningen moeten realiseren zijn het uitgangspunt.
Resultaten kunnen worden gemeten in termen wat output en outcome. Output duidt op de
kwantitatieve aspecten van resultaten (zoveel mensen binnen zoveel tijd geholpen), terwijl outcome op
het kwalitatieve aspect duidt: wordt het inhoudelijk nagestreefde resultaat bereikt? (kan zelfstandig
een huishouden voeren; heeft passende arbeid gevonden).
50
Output en outcome geven informatie over de effectiviteit van voorzieningen, al is het altijd nodig om de
rol van contextuele factoren mee te wegen om een juiste inschatting te maken van de effectiviteit van
een voorziening. Outcome gegevens spreken nooit voor zich, ze moeten beoordeeld worden in het
licht van relevante omgevingsfactoren. Het mislukken van re-integratietrajecten hoeft bijvoorbeeld niet
per se iets te maken hebben met een falende aanpak van een re-integratiebedrijf, maar kan alles te
maken hebben met de crisis die maakt dat bedrijven geen ruimte hebben voor nieuw personeel.
De vraag is nu welke outcome-indicatoren de gemeente moet bijhouden om een goed zicht te krijgen
op de prestaties. Op dit moment wordt nog door landelijke kennisinstituten (NJI, KING) gewerkt aan
het uitwerken van diverse indicatoren, zodat gemeenten een bruikbaar monitorsysteem kunnen
ontwikkelen. Voor het daadwerkelijk monitoren van resultaten zullen de gemeenten een overal
monitorsysteem moeten gebruiken, dat op een slimme manier de nodige informatie verschaft
waarmee de resultaten van het ondersteuningssysteem goed beoordeeld kunnen worden. Het
ontwikkelen van zo’n systeem zal nog enige tijd vergen, omdat een goede uitwerking nodig is van de
wijze waarop de nodige gegevens eenduidig verzameld kunnen worden.
Dit laat onverlet dat gemeenten ook zonder volledig uitgewerkte outcome–indicatoren relevante
informatie kan vragen van uitvoerende organisaties. De regio zal met ingang van 2015 gaan werken
met het digitaal leefplein. In dit systeem is plaats voor het verzamelen van gegevens bij cliënten over
ervaringen en de tevredenheid van cliënten. Daarnaast zal de uitvoeringsdienst zelf ook gegevens
bijhouden over individuele voorzieningen en wordt aan uitvoerende organisaties gevraagd uitval en
doelrealisatie bij te houden.
51
BIJLAGE 1
HET PERSPECTIEF VAN INWONERS
Deze bijlage geeft een overzicht en samenvatting van de belangrijkste resultaten van de interactieve
beleidsontwikkeling die ten behoeve van dit beleidsplan heeft plaatsgevonden. In hoofdstuk 2.2 is
beschreven welke activiteiten hebben plaatsgevonden en welke vragen zijn gesteld.
Over eigen kracht
Mensen komen in beweging vanuit hun intrinsieke motivatie, externe motivatie leidt maar
deels tot beweging. Durf als overheid ook los te laten en spring niet overal bovenop.
Zelfredzaamheid zit ook tussen de oren.
Creëer en faciliteer als overheid de ontmoeting.
Maak gebruik van de aanwezige kennis en de bereidwilligheid van inwoners om mee te
helpen in de gemeente en verbindt die als gemeente (experts, verenigingen, buurtplatforms).
Over de inclusieve samenleving en participatie
Geef de inclusieve samenleving wijkgericht
vorm met inzet van lokale initiatieven en
participatie van inwoners. Organiseer ook de
participatie wijkgericht.
Besteed extra aandacht aan ouderen,
(verstandelijk en lichamelijk) gehandicapten,
jongeren, groeiende armoede en
eenzaamheid.
Regel een schouwgroep in elke gemeente.
Veel problemen ontstaan door onwetendheid.
Neem het raadplegen van die schouwgroepen
ook op in de gemeentelijke procedures.
Cultuur, sport en onderwijs moeten voor
iedereen zijn, een leven lang.
Maak gebruik van de bestaande adviesraden en breidt de Wmo-raad uit met jeugd-
ervaringsdeskundigen.
Maak vrijetijdsbesteding (sport/spel) in de buurt toegankelijk voor kwetsbare jongeren.
Zorg dat er een goed bekend meldpunt is bij de gemeente om toegankelijkheidsproblemen te
melden.
Betrek criteria van toegankelijkheid bij bouwvergunningen.
Hulp- en geleidehonden worden vaak niet toegelaten in horeca en winkels, wat het ‘meedoen’
van inwoners die dergelijke honden nodig hebben in de weg staat. Dit zou moeten
veranderen.
52
Veel winkels zijn vol en hebben te nauwe gangpaden of hoge drempels. Voor ouderen en voor
mensen met een lichamelijke beperking, is te luide muziek en geen gelegenheid om even te
gaan zitten een belemmering.
Soms loop je tegen fysieke drempels aan maar het kan ook gaan om de bejegening in winkels
of horeca.
Sommige stoplichten geven te weinig tijd om over te steken voor mensen die langzamer
vooruit komen.
Er is onvoldoende zicht op waar invalideparkeerplaatsen zijn en waar je met je beperkingen
de natuur in kan gaan.
De gemeente is aanspreekbaar op de openbare ruimte maar hebben geen sturing op de
situatie in winkels en horeca. De gemeente kan de inwoners en belangenorganisaties wel
helpen om invloed uit te oefenen op ondernemers en daar een actieve rol in nemen.
Over preventie en basisvoorzieningen
Houd rekening met de complexe positie van mantelzorgers en ondersteun ze.
Maak lotgenotencontact mogelijk.
Leeftijdsgenoten als buddy voor jongeren met een beperking om gewone dingen mee te doen.
Verwijs op tijd door als zwaardere hulpverlening nodig is.
Sluit aan bij wat al bestaat en goed gaat.
Zorg voor een plek waar jongeren bij elkaar kunnen zijn, huiswerk maken, gamen, film kijken
en socializen. Voor sommigen is dit de enige plek waar ze bij elkaar kunnen zijn.
Organiseer contacten met inwoners vóór de toegang om hen te bereiken.
Over gemeentelijke communicatie
Communiceer helder over de veranderingen. Informeer inwoners in begrijpelijke taal en op tijd
over wat er gaat veranderen via meerdere kanalen: plaatselijke krant, bij huisartsen en
buurthuizen.
Organiseer informatiebijeenkomsten waar ook jeugdigen op af komen, via facebook en
scholen.
Bereik inwoners op plekken waar ze al vaak zijn of samenkomen, zoals scholen,
kinderdagverblijven, verzorgingshuizen.
Zorg dat bekend is wat de gemeente allemaal doet en waar je dan moet zijn.
Er is veel behoefte aan hulp, advies en informatie bij het zoeken naar heel specifieke
ondersteuning. Hoe kom je erachter wat er eigenlijk allemaal al is?
Gebruik geen jargon in de communicatie naar inwoners.
Houd rekening met zintuigelijke en andere beperkingen, zoals slecht zien, laaggeletterd zijn of
een verstandelijke beperking. Niet iedereen kan digitaal werken. Denk aan taalgebruik, lengte
van zinnen en picto gebruik bij websites. Folders, verwijzingen en beschikkingen.
Verspeel de opgebouwde naamsbekendheid van de bestaande Wmo-loketten niet.
Gemengde algemene voorzieningen in de wijk zijn een goed idee. Maar werk cliëntgericht
want niet iedereen kan dat aan. Combineer laagdrempelige algemene voorzieningen met
beschermde individuele plekken.
Bevorder de toegankelijkheid van digitale toegang door de juiste vormgeving en regel waar
nodig instructie en/of ondersteuning bij het gebruik. Versterk mensen daarbij zodat ze zoveel
mogelijk op eigen kracht gebruik kunnen maken van de digitale toegang en voorzieningen.
53
Over de gemeentelijke dienstverlening
Maak er echt één toegang van, één intake, één formulier. Niet steeds hetzelfde moeten
vertellen op een net iets ander formulier.
De grootste kwaliteit van de gemeentelijke dienstverlening moet vooraan in het proces zitten.
Zorg voor één aanspreekpunt, een persoon die de zorg coördineert en waar zorginstellingen
ook naar luisteren. Veel mensen willen een vast contactpersoon. Voor sommigen is dit
noodzaak, voor anderen een wens. Geef de mogelijkheid een andere contactpersoon te
krijgen als het niet klikt.
Zorg naast je toegang voor een laagdrempeligere plek in de buurt waar mensen kunnen
binnenlopen en wat altijd open is.
Sommige doelgroepen (jongeren, verstandelijk gehandicapten) zullen niet snel hulp vragen bij
een formele instantie maar zoeken advies en hulp bij iemand die ze goed kennen.
Bijvoorbeeld school, een bekende jongerenwerker of hulpverlener, vrienden of familie.
Neem zorgen serieus, luister echt naar de behoefte, ga niet uit van standaards. Ieder
persoon/kind/gezin is anders.
Zorg dat de regels overal zoveel mogelijk gelijk zijn.
Niet via de telefoon met een checklist indiceren met iemand die je niet kent.
Zorg voor bescherming van de privacy en geef cliënten inzage- en correctierecht in hun eigen
dossier. De gemeente is dichtbij, de medewerkers kan je op straat tegenkomen. Dat geeft een
ander gevoel qua privacy dan bij een instantie die meer op afstand staat en onpersoonlijker is.
Ga hier dus zorgvuldig mee om. Communiceer hoe de beveiliging geregeld is en wie toegang
heeft tot het dossier. Waarborg privacy op de fysieke plek waar gesprekken worden gevoerd.
Ga uit van vertrouwen; inwoners kloppen niet aan voor hulp als er geen problemen zijn.
Zorg voor deskundige mensen in de toegang.
Heb aandacht voor de gespreksvoering. Er is zorg voor herkenning van de doelgroepen, om
de juiste bejegening en om de drempel die mensen vaak ervaren om hulp te vragen. Deze
drie elementen hangen samen. Investeer daarom in kennis van doelgroepen, in
gesprekstechnieken en houding. Organiseer intervisie en feedback vanuit de klanten. Dit geldt
niet alleen voor het keukentafelgesprek maar juist voor de eerste contacten. Juist daar raak je
kwetsbare inwoners snel kwijt.
Zorg dat de hulp aan jongeren na hun 18e doorloopt als dat nodig is, in één vloeiende lijn van
school tot bedrijf.
Stel een onafhankelijke ombudsman aan.
Gemeenten hoeven niet alles zelf te organiseren. Betrek partners en werkgevers hierbij.
Ondersteun kleine bedrijven die ook beschermde werkplekken kunnen bieden, bijvoorbeeld
met een jobcoach. Zij hebben daar zelf meestal geen middelen voor.
Organiseer de mogelijkheid van mediation of bemiddeling bij een conflict. Vrijwel niemand wil
een bezwaar of klacht indienen. Men wil gehoord worden.
54
Over individuele maatwerkvoorzieningen
Een zachte landing en overgangsrecht zijn van belang maar dat betekent niet dat
hervormingen uitgesteld moeten worden. De meeste deelnemers zijn voor het direct en
voorzichtig uitproberen van nieuwe vormen.
Goede hulpverlening staat of valt met een klik en vertrouwen tussen cliënt en hulpverlener.
Voorkom wachtlijsten.
Het is belangrijk om zelf invloed te hebben op de inhoud van de ondersteuning, in welke vorm
dan ook en dat je invloed hebt op van wie je die ondersteuning krijgt. Zo is de hulp het meest
passend en hierdoor ook het meest efficiënt.
Zorg in de fase van vraagverheldering voor invloed door bijvoorbeeld de mogelijkheid voor
een onafhankelijke indicatie of een second opinion.
Zorg dat er gekozen kan worden tussen de drie vormen van financiering; zorg in natura, PVF
en PGB. Inwoners zijn enthousiast over de nieuwe vorm PVF omdat het de voordelen van de
andere twee vormen combineert. Het kan niet in alle situaties het PGB vervangen.
Men is positief over de ontwikkeling van het Digitaal leefplein; zelf je ondersteuning kunnen
volgen en bewaken via één systeem. Let wel op aandachtspunten als privacy en let op
cliënten die niet met het systeem kunnen werken. Voor hen moet hulp, instructie of een
alternatief beschikbaar zijn.
Geef professionals meer ruimte en tijd en minder regels om de juiste en nodige hulp te
kunnen bieden.
Geef cliënten keus bij welke instelling ze de hulp willen betrekken.
Laat de gemeente strakke kwaliteitseisen stellen aan aanbieders en laat gebruikers inbreng
hebben over de beoordeling van de kwaliteit.
Geef mensen niet allerlei labels en etiketten. Het zijn gewoon mensen met afstand tot de
arbeidsmarkt waar maatwerk voor nodig is.
Bereikbaarheid is van groot belang. Werk en/of dagbesteding moet daar zijn waar het goed te
bereiken is met openbaar vervoer. Let op de reistijd bij het organiseren van vervoer.
Over mantelzorg
Mantelzorg moet geen verplichting zijn. De hulpvrager moet ook kunnen weigeren.
Bij de toegang moet er aandacht zijn voor de mantelzorger naast de hulpvrager.
Zorg voor een uitweg; mantelzorgers willen wel als er maar een uitweg is, bijvoorbeeld
respijtzorg, versterking sociaal netwerk, waardering door en samenwerking met professionals.
Bestaande voorzieningen en ondersteuning blijken niet goed bekend bij mantelzorgers.
Het landelijk mantelzorgcompliment laten voortbestaan. Wel vanuit de gemeente persoonlijk
aanreiken en overhandigen. Of geef het geld aan algemene voorzieningen voor mantelzorgers
in plaats van aan individuen.
55
BIJLAGE 2
AFKORTINGENLIJST
AMHK Algemeen Meldpunt Huiselijk geweld en Kindermishandeling
AVI Aandacht Voor Iedereen
AWBZ Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten
BNBM Beraad Naarden-Bussum-Muiden (Wmo-raad)
CBS Centraal Bureau voor de Statistiek
CJG Centrum voor Jeugd en Gezin
CR Cliëntenraad sociale zaken
GGD De Gemeentelijke Gezondheidsdienst
GGZ Geestelijke Gezondheidszorg (mensen met een psychiatrische achtergrond)
JGZ Jeugd gezondheidszorg
HAVO Hoger Algemeen Voortgezet Onderwijs
KING Kwaliteitsinstituut Nederlandse Gemeenten
MAVO Middelbaar Algemeen Voortgezet Onderwijs
NAH Niet Aangeboren Hersenletsel
NJI Nederlands Jeugdinstituut
PDGA Plan – Do – Check - Act
PGB Persoonsgebonden Budget
PVF Persoonsvolgend financieren
RBL Regionaal Bureau Leerlingzaken
SVB Samenwerkingsverbanden
VG Verstandelijk Gehandicapten (mensen met een verstandelijke beperking)
VMBO Voorbereidend Middelbaar Beroeps Onderwijs
VWO Voorbereidend Wetenschappelijk Onderwijs
Wajong Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten
Wet BUIG Wet bundeling van uitkeringen inkomensvoorziening aan gemeenten
Wmo Wet maatschappelijke ondersteuning
Wsw Wet sociale werkvoorziening
Wwb Wet werk en bijstand
ZZP Zelfstandige zonder personeel
56
BIJLAGE 3
BRONVERMELDING
Dit beleidsplan en de subnota’s zijn mede gebaseerd op rapporten en wetenschappelijke studies
waaruit trends en aandachtspunten zijn te destilleren die belangrijk zijn voor ons beleid.
In hoofdstuk 2.1 wordt een globale beschrijving gegeven van deze trends en feiten. Deze Bijlage bevat
een selectie van goed toegankelijke bronnen voor wie zich wil verdiepen in de achterliggende
informatie. Niet opgenomen in dit overzicht zijn afgeschermde bronnen (bijvoorbeeld de minimascan
van Stimulanz). Met veel organisaties die algemene rapportages opstellen heeft ook afstemming
plaatsgevonden over de beleidsinvulling specifiek in onze regio of gemeenten. Zoals met de
Vereniging Nederlandse Gemeenten (VNG), MEE Utrecht Gooi en Vecht, en Per Saldo.
Bij alle bronnen is een hyperlink gegeven waarmee de lezer met één muisklik naar de betreffende
informatie wordt verwezen. Voor wie een papieren versie van dit beleidsplan leest; de digitale versie is
terug te vinden op de website van de gemeenten Naarden, Muiden en Bussum. Ook kunt u met de
gegeven informatie zelf de rapporten op het internet ‘googlen’.
Naam organisatie of
website
Hyperlink Omschrijving
Samenkracht! (interactieve
beleids-ontwikkeling Gooi
en Vechtstreek in het
Sociaal domein)
Informatie over de regionale
Samenkracht-bijeenkomsten
Informatie over Samenkracht!;
activiteiten in het kader van
interactieve beleidsontwikkeling in
het Sociaal domein van de
regiogemeenten Gooi en
Vechtstreek. Met verslagen van alle
bijeenkomsten.
Stapelingsmonitor Naarden Muiden Bussum Informatie met betrekking tot het
gebruik van sociale regelingen door
inwoners per gemeente
Waar staat je gemeente www.waarstaatjegemeente.nl Analyses van CBS-cijfers per
gemeente op verschillende thema’s
zoals zorg en welzijn, duurzaamheid,
woon- en leefklimaat, arbeids-
participatie en werkgelegenheid
MEE Utrecht Gooi en Vecht
(Cliëntondersteuning van
mensen met een
beperking)
MEE trend en
signaleringsrapportage
Rapport van MEE met betrekking tot
regio-overstijgende knelpunten en
belemmeringen die mensen ervaren
op basis van hun ervaring in de
praktijk met cliëntondersteuning.
57
Nationaal kompas
volksgezondheid
www.nationaalkompas.nl Website van het ministerie van
Volksgezondheid, Welzijn en Sport
(VWS). Biedt onafhankelijke en
wetenschappelijk onderbouwde
informatie over volksgezondheid. Zoals
informatie over demografische
ontwikkeling bevolking, over ontwikkeling
gebruik en budget zorg, over leefstijl en
arbeidsparticipatie.
VNG transitiebureau VNG dossier decentralisaties Achtergrondinformatie en good practices
op het gebied van de transities van de
VNG.
Regio Gooi en
Vechtstreek onderzoeken
GGD
Emovo (jongeren)
Emovo (ouderen en
volwassenen)
Peilingen met analyse van de
gezondheid en leefstijl jongeren en
volwassenen in de regio Gooi en
Vechtstreek.
Centrum Indicatiestelling
Zorg (CIZ)
Trendrapportage 2013 Trendrapportage ontwikkeling
cliëntpopulatie Algemene Wet Bijzondere
Ziektekosten (AWBZ).
Izovator
(kennis en innovatie-
platform regio Gooi en
Vechtstreek)
Marktverkenning
gezondheidstoerisme
Onderzoek naar de mogelijkheden en
kansen voor toerisme voor inwoners met
beperkingen.
Per Saldo
(belangenvereniging
personen met een PGB)
Dossier PGB Adviezen Per Saldo mbt de invulling van
het persoonsgebonden budget
Programma Sociaal werk
in de wijk (SWW)
(Samenwerking o.a.
Hogeschool in Holland,
Movisie en MO-raad)
www.sociaalwerkindewijk.nl
Werken in sociale wijkteams
2013
Sociaal werk en GGZ 2013
Analyse van ervaringen en knelpunten
pilots sociale wijkteams.
Divosa
(Nederlandse vereniging
gemeentelijke managers
op het terrein van
werken, participatie en
inkomen)
Divosa-monitor 2014; de
grote verbouwing
Benchmark implementatie
Participatiewet.
De kinderombudsman Vechtende ouders, het kind
in de knel, 2014
Adviesrapport over het verbeteren van de
positie van kinderen in vechtscheidingen.
De kinderombudsman Samenvatting rapport
preventie van
kindermishandeling
Kind veilig preventiepakket
Aanbevelingen met betrekking tot
maatregelen om kindermishandeling
tegen te gaan, gekoppeld aan suggesties
voor maatregelen die gemeenten kunnen
doen .
58
King gemeenten
(kwaliteitsinstituut
Nederlandse gemeenten)
Eindadvies Verkenning
informatievoorziening sociaal
domein 2013
Verkenning naar de rol van ICT in
de opgave van de transities op het
Sociaal domein.
Centraal planbureau
(CPB)
Vervolgrapportage
decentralisaties in het sociaal
domein
Inventarisatie kansen en risico’s
van de decentralisaties en
instrumenten om deze risico’s tegen
te gaan.
Movisie
(Landelijk kennisbureau en
adviesbureau voor
vraagstukken met
betrekking tot zorg, welzijn
en participatie)
www.movisie.nl/kennisdossiers
Dossier Zorg dichtbij burgers
Dossiers op onderwerpen als
bemoeizorg, zelfhulp, huiselijk
geweld. Advies met betrekking tot
hoe zorg dichtbij burgers te
organiseren.
LCGW
(Landelijk Contact
Gemeentelijk
Welzijnsbeleid)
Nederland heeft lang boven haar
stand geleefd
Historische schets over
ontwikkeling van de
verzorgingsstaat naar de
participatiesamenleving.
Sociale vraagstukken
(website van verschillende
wetenschappelijke
organisaties en Trouw,
waar wetenschappers
debatteren en publiceren)
www.socialevraagstukken.nl
Waarom zouden wijkteams beter
en goedkoper zijn?
Armoedebeleid; race to the
bottom
Maatschappelijk debat over diverse
onderwerpen, bijvoorbeeld.
Maatschappelijk debat over de
effectiviteit van sociale wijkteams.
Maatschappelijk debat over
armoedebeleid; solidariteit versus
individuele verantwoordelijkheid.
Kenniscentrum Wmo en
wonen Noord-Holland
http://www.wmowonen-nh.nl/
Platform Noord-Hollandse
gemeenten voor uitwisseling van
kennis en ervaringen op thema’s als
wonen en zorg, sociale wijkteams,
kleine kernen en lokale kracht.
AbvaKabo/FNV Top50 gemeenten en thuiszorg Rapport vakbonden naar uitvoering
thuiszorg door 50 gemeenten
RBL (regionaal bureau
leerplicht)
rbl jaarverslagen Jaarverslagen leerplicht en
schoolverlaten
Arbeidsmarktregio Gooi en
Vechtstreek
Basisset regionale
arbeidsmarktinformatie
Regionale arbeidsmarktinformatie