[Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

37
THÀNH BỤNG THÀNH BỤNG TRƯỚC - BÊN TRƯỚC - BÊN TS VOÕ HUYØNH TRANG TS VOÕ HUYØNH TRANG BOÄ MOÂN GIAÛI PHAÃU Tröôøng Ñaïi Hoïc Y Döôïc Caàn Thô

Transcript of [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Page 1: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

THÀNH BỤNG THÀNH BỤNG TRƯỚC - BÊNTRƯỚC - BÊN

TS VOÕ HUYØNH TRANGTS VOÕ HUYØNH TRANG

BOÄ MOÂN GIAÛI PHAÃU

Tröôøng Ñaïi Hoïc Y Döôïc Caàn Thô

Page 2: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

CÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC - BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC - BEÂN

- Gai chaäu tröôùc treân- Cuû mu- Daây chaèng beïn- Maøo chaäu- Khôùp mu- Loài chaäu mu- Maøo löôïc

Page 3: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

- Thaân khoâng coù maïc saâu.- Thaønh buïng, maïc noâng goàm :•. Lôùp môõ noâng (môõ Camper)•. Lôùp sôïi saâu (sôïi Scarpa)

MAÏC THAØNH BUÏNGMAÏC THAØNH BUÏNG

Lôùp môõ noâng Camper

Lôùp sôïi saâu Scarpa

Page 4: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Cô cheùo buïng ngoaøi - Ng.uûy: 8 treõ cô baùm maët ngoaøi 8 xöông söôøn döôùi.

CÔ THAØNH BUÏNG BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG BEÂN

- Baùm taän: . Trong: hoøa laãn cô ñoái beân ñöôøng traéng giöõa. . Döôùi: GCTT → cuû mu d/ch beïn (d/ch Poupart). . Döôùi trong: 2 truï → xöông vaø cuû mu, noái nhau → caùc sôïi gian truï.

Page 5: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

CÔ THAØNH BUÏNG BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG BEÂN

Cô cheùo buïng ngoaøi- Baùm taän: . Trong: hoøa laãn cô ñoái beân ñöôøng traéng giöõa. . Döôùi: GCTT → cuû mu d/ch beïn (d/ch Poupart). . Döôùi trong: 2 truï → xöông vaø cuû mu, noái nhau → caùc sôïi gian truï.

Page 6: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Cô cheùo buïng ngoaøi + Truï ngoaøi quaët leân treân vaøo trong → d/ch phaûn chieáu.+ D/ch beïn → thôù sôïi voøng ra sau baùm maøo löôïc → d/ch khuyeát (d/ch Gimbernat)+ D/ch khuyeát tieáp tuïc doïc theo maøo löôïc → d/ch löôïc (d/ch Cooper).

CÔ THAØNH BUÏNG BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG BEÂN

Page 7: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Cô cheùo buïng trong - Nguyeân uûy : . Caân ngöïc thaét löng . 2/3 tröôùc maøo chaäu . ½ ngoaøi d/ch beïn- Baùm taän : . Caùc thôù treân : xöông söôøn 10, 11, 12 . Caùc thôù giöõa : khi thaønh caân → 2/3 treân thaønh 2 laù, → 1/3 döôùi chæ 1 laù

CÔ THAØNH BUÏNG BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG BEÂN

Page 8: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Cô cheùo buïng trong - Baùm taän : . Caùc thôù treân : xöông söôøn 10, 11, 12 . Caùc thôù giöõa : khi thaønh caân → 2/3 treân thaønh 2 laù, → 1/3 döôùi chæ 1 laù Ñöôøng traéng giöõa, ñoái beân . Caùc thôù döôùi : oâm laáy phía treân vaø sau thöøng tinh → maøo löôïc xöông mu.

CÔ THAØNH BUÏNG BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG BEÂN

Page 9: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Cô ngang buïng - Nguyeân uûy : . 1/3 ngoaøi d/ch beïn . Meùp trong maøo chaäu . Maïc ngöïc thaét löng . 6 suïn vaø xöông söôøn cuoái- Baùm taän : bôø ngoaøi cô thaúng buïng → caân . 2/3 treân → sau . 1/3 döôùi → tröôùc Ranh giôùi: ñöôøng cung

CÔ THAØNH BUÏNG BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG BEÂN

cô thaúng buïng

Page 10: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Cô ngang buïng - Caùc thôù cuoái cuøng : cô cheùo trong + cô ngang buïng → hôïp nhau lieàm beïn (gaân keát hôïp). - Saâu hôn cô ngang buïng → maïc ngang → môõ ngoaøi PM → PM

CÔ THAØNH BUÏNG BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG BEÂN

Page 11: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Cô ngang buïng - Saâu hôn cô ngang buïng → maïc ngang → môõ ngoaøi PM → PM

CÔ THAØNH BUÏNG BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG BEÂN

Page 12: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Cô thaúng buïng - Nguyeân uûy :

Moûm muõi kieámSuïn söôøn 5, 6, 7

- Baùm taän : thaân xöông mu, 3-5 treõ gaân ngang → nhieàu ñoaïn.- Chöùc naêng: gaäp thaân

CÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙCCÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC

Treõ gaân ngang

Cô thaùp

Page 13: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Cô thaúng buïng: - 2/3 treân: . Laù tröôùc: moät phaàn caân cheùo buïng ngoaøi

laù tröôùc caân cheùo buïng trong

. Laù sau: laù sau caân cô cheùo buïng trong

caân cô ngang buïng

CÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙCCÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC

Page 14: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Cô thaúng buïng : - 1/3 döôùi : . Laù tröôùc : moät phaàn caân cheùo buïng ngoaøi

caân cô cheùo buïng trong caân cô ngang buïng

. Laù sau : maïc ngang- Giôùi haïn giöõa 2/3 treân vaø 1/3 döôùi → ñöôøng cung.

CÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙCCÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC

Page 15: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

CÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙCCÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC

- Giôùi haïn giöõa 2/3 treân vaø 1/3 döôùi → ñöôøng cung.

Page 16: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Maïch maùu: - ÑM ngöïc ngoaøi, trong - ÑM gian söôøn, döôùi söôøn, thaét löng - ÑM thöôïng vò treân, döôùi - ÑM muõ chaäu noâng, saâu

CÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC - BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC - BEÂN

Page 17: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Thaàn kinh : - 6 TK gian söôøn döôùi - TK döôùi söôøn - TK chaäu haï vò - TK chaäu beïn

CÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC - BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC - BEÂN

Page 18: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Taùc duïng : - Giöõ &ø baûo veä caùc taïng trong oå buïng khoâng sa ra - Cuøng hoaït ñoäng taêng raát lôùn aùp löïc oå buïng raát quan troïng: ñaïi tieän, tieåu tieän, oùi möûa, sanh ñeû. - Giuùp ñôõ hoâ haáp khi thôû ra gaéng söùc - Trôï giuùp caùc cô caïnh soáng xoay thaân theå vaø giöõ vöõng thaân theå.

CÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC BEÂNCÔ THAØNH BUÏNG TRÖÔÙC BEÂN

Page 19: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

NG B NỐ ẸNG B NỐ Ẹ

Page 20: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

- Ñöôøng haàm ñuïc cheách chieàu daøy caùc lôùp caân cô buïng beïn- Chöùa thöøng tinh ôû nam or daây chaèng troøn ôû nöõ.- Laø ñieåm yeáu cuûa thaønh buïng → thoaùt vò beïn.

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 21: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

GCTT

Gai mu

Loã beïn saâu

D/ch beïn

Loã beïn noâng4 – 6 cm

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

- Daøi 4-6cm, cheách töø treân xuoáng döôùi, vaøo trong, ra tröôùc.- Caáu taïo : 4 thaønh

2 ñaàu

Page 22: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

- Loã beïn noâng: naèm ngay treân cuû mu, giôùi haïn: . Truï ngoaøi, truï trong . Sôïi gian truï . D/ch phaûn chieáu- Thaønh tröôùc: . Caân cô cheùo buïng ngoaøi, truï ngoaøi, truï trong, sôïi gian truï . Phaàn nhoû caân cô cheùo buïng trong vaø cô ngang buïng

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 23: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

- Thaønh treân : beà daøy bôø döôùi töï do cuûa cô & caân cô cheùo buïng trong vaø cô ngang buïng lieàm beïn.- Thaønh döôùi : d/ch beïn, d/ch khuyeát, d/ch löôïc.

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 24: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

- Thaønh sau: maïc ngang vaø phaàn nhoû lieàm beïn * Tam giaùc beïn (Hesselbach): nôi yeáu nhaát cuûa thaønh buïng, giôùi haïn: . Ngoaøi: ÑM thöôïng vò döôùi . Trong: bôø ngoaøi cô thaúng buïng . Döôùi: D/ch beïn- Loã beïn saâu: naèm treân maïc ngang, chieáu leân thaønh buïng → treân trung ñieåm neáp beïn 1,5-2cm

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 25: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

Neáp, hoá vuøng beïn töø ngoaøi vaøo: . ÑM-TM TV döôùi → neáp roán ngoaøi . D/ch roán trong → neáp roán trong . D/ch roán giöõa → neáp roán giöõa

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 26: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

. Hoá beïn ngoaøi: ngoaøi neáp roán ngoaøi → TVB giaùn tieáp . Hoá beïn trong: giöõa neáp roán ngoaøi vaø trong → TVB tröïc tieáp . Hoá treân baøng quang: giöõa neáp roán trong vaø neáp roán giöõa.

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 27: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

THỪNG TINHTHỪNG TINH

Mạc tinh ngoài (từ mạc cơ CBN)

Lớp cơ bìu (từ cơ CBT)

Mạc tinh trong (từ mạc ngang)

Ống dẫn tinh

ĐM tinh hoàn

TM tinh hoàn (Đám rối TM dây leo)

Bao tinh hoàn (Từ D/ch phúc tinh mạc)

Mạc tinh ngoài

Lớp cơ bìu

Mạc tinh trong Ống dẫn tinhĐM – TM ống dẫn tinh

Di tích ống PTM

ĐM tinh hoàn

TM tinh hoàn(Đám rối TM dây leo)

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 28: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 29: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Thoaùt vò beïn tröïc tieáp

Page 30: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 31: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Thoaùt vò beïn giaùn tieáp

Page 32: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 33: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

OÁNG BEÏNOÁNG BEÏN

Page 34: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

THÀNH BỤNG SAUTHÀNH BỤNG SAU

Page 35: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

THAØNH BUÏNG SAUTHAØNH BUÏNG SAU

Taïo bôûi: - Thaân caùc ñs TL - Caùc cô caïnh soáng vaø caùc cô vuøng löng, thaét löng - Cô thaét löng chaäu - Cô vuoâng thaét löng

Page 36: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass

CÔ VUOÂNG THAÉT LÖNGCÔ VUOÂNG THAÉT LÖNG

- Ng.uûy: phaàn sau meùp trong maøo chaäu, chaïy thaúng leân treân.- Baùm taän: bôø döôùi xg söôøn 12, & moûm ngang caùc ñs TL- Ñoäng taùc: gaäp thaân sang beân. 2 cô cuøng co duoãi coät soáng

Page 37: [Bài giảng, ngực bụng] co thanh bung, ong ben,pass