ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN …repository.ump.ac.id/3897/1/DEDI AGUS NANDAR COVER.pdfiii...
Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN …repository.ump.ac.id/3897/1/DEDI AGUS NANDAR COVER.pdfiii...
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN TYPHOID
DI RSUD Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat
mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
DEDI AGUS NANDAR
1411010005
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2017
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN TYPHOID
DI RSUD Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
DEDI AGUS NANDAR
1411010005
Terlah diterima dan disetujui
Purwokerto, 4 Juli 2017
Ns. Endiyono, S. Kep , M. Kep
NIK. 2160385
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
iii
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN TYPHOID
DI RSUD Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
DEDI AGUS NANDAR
1411010005
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :
Hari : Selasa tanggal : 11 Juli 2017.
1. Penguji I : Ns. Endiyono, S. Kep, M. Kep .........
2. Penguji II : Ns. Riana Dartuti, S.Kep .........
3. Penguji III : Ns. Sri Suparti, S, Kep M. Kep .........
Mengetahui:
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si
NIP. 19650309 199403 1 002
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
iv
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. B DENGAN TYPHOID
DI RSUD Dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
LAPORAN TUGAS AKHIR
DEDI AGUS NANDAR
1411010005
Terlah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukkan dari penguji
dan telah disetujui oleh pembimbing
Purwokerto,
4. Pembimbing I : Ns. Endiyono, S. Kep, M. Kep .........
5. Pembimbing II : Ns. Riana Dartuti, S.Kep .........
6. Pembimbing III : Ns. Sri Suparti, S, Kep M. Kep .........
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
v
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini
Nama : Dedi Agus Nandar
NIM : 1411010005
Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul :
Asuhan Keperawatan pada Tn. B dengan Typhoid di ruang kenanga RSUD Dr. R.
Goeteng Taroenadibrata Purbalingga, adalah hasil karya sendiri dan bukan
penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari ada unsur penjiplakan,
maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan
bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan
akadmik.
Purwokerto, 4 Juli 2017
Yang menyatakan,
Dedi Agus Nandar
1411010005
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Puji syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan kekuatan, kesehatan
dan kesabaran untuk ku dalam mengerjakan karya tulis ini. Karya tulis ini tidak
akan selesai tanpa dukungan dari berbagai pihak maka sebagai rasa terima kasih
dan syukur ku, aku persembahkan karya tulis ini kepada :
1. Bapak dan ibu saya yang telah memberikan dukungan moril maupun materi
serta doa yang tiada henti untuk kesuksesan saya.
2. Adik saya yang senantiasa memberikan dukungan, semangat, senyuman dan
doanya utuk keberhasilan ini, cinta kalian memberikan kobaran semangat
yang menggebu. Terima kasih dan sayngku untuk kalian.
3. Bapak dan ibu dosen pembimbing, penguji, dan pengajar yang selama ini
telah tulus dan ikhlas meluangkan waktunya untuk menuntun dan
mengarahkan saya, memberikan bimbingan dan pengajaran yang tidak
ternialai harganya, agar saya menjadi lebih baik. Terima kasih banyak bapak
dan ibu dosen, jasa kalian akan selalu terpatri dihati.
4. Sahabat dan teman-teman seperjuangan dari keperwatan DIII angkatan
2014, tampa semangat, dukungan, dan bantuan kalian semua tak akan
mungkin sampai di sini, terima kasih untuk canda tawa, tangis, dan
perjuangan yang kita lewati bersama dan terima kasih untuk kenangan
manis yang telah terukir selama ini.
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
vii
MOTTO
Berangkat dengan penuh keyakinan
Berjalan dengan penuh keikhlasan
Istiqomah dalam menghadapi cobaan
Jadilah seperti karang dilautan yang kuat dihantam ombak
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
viii
ABSTRAK
Latar belakang : Typhoid adalah penyakit infeksi bakteri, yang di sebabkan oleh
salmonella typhi. Penyakit ini ditularkan melalui konsumsi makanan atau
minuman yang terkontaminasi oleh bakteri tersebut (Inawati, 2009). Data yang
diproleh dari catatan rekam medik RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata
purbalingga pada tahun 2016 didapatkan jumlah kasus typhoid sebanyak 315
kasus. Sedangkan jumlah seluruh pasien diruang kenanga pada tahun 2016
sebanyak 1479. Sedangkan data pada bulan Maret sampai Mei didapatkan jumlah
pasien sebanyak 308. Sedangkan kasus kejadian demam typhoid sebanyak 67
kasus.. Berdasarkan tingginya angka prevalensi Demam Typhoid di Indonesia,
maka klien dengan Demam Typhoid perlu mendapatkan perhatian dan
penanganan yang optimal.
Tujuan : Melakukan asuhan keperawatan pada Tn. B dengan typhoid di ruang
kenanga RSUD Dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
Metode : Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasus (case
report). Subjek atau sumber informasi diperoleh dengan cara wawancara,
observasi partisipatif dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan selama 2
hari, kemudian dilakukan pengelolaan kasus yang ada.
Hasil : Masalah yang di temukan dalam kasus ini adalah hipetermi, perubahan
nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh, kurang pengetahuan dan ganguan pola tidur.
Kesumpulan : masalah utama pada kasus ini adalah hipetermi.
Kata kunci : Typhoid, Hipetermi.
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
ix
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobil’aklamin puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah
melimpakan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
laporan tugas akhir dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn. B dengan Typhoid
di ruang kenanga RSUD Dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga yang
dilaksanakan pada tanggal 23-24 Mei 2017. Adapun maksud dari penulisan tugas
akhir ini adalah untuk memenuhi tugas dan sebagai syarat guna memperoleh gelar
Ahli Madya Keperawatan pada jurusan Ilmu Keperawatan DIII Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Dalam kesempatan ini, penulis menyampaikan rasa terimakasih yang setulus-
tulusnya kepada semua pihak yang telah berperan dalam membantu penyusunan
tugas akhir ini. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain tersebut,
penulisan tugas akhir ini tidak akan terselesaikan dengan baik dan tepat waktu.
Karena itu penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Dr. H. Syamsudi Irsyad, M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Ns. Devita Elsanti, M.S.c, selaku Ketua Program Studi Keperawatan DIII
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Ns. Endiyono, S. Kep , M. Kep selaku Pembimbing dalam penyusunan
Karya Tulis Ilmiah.
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
x
5. Ns. Riana Dartuti, S. Kep selaku Penguji II dalam penyusunan Karya Tulis
Ilmiah.
6. Ns. Sri Suparti, S, Kep M. Kep selaku Penguji III dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah.
7. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan Keperawatan
yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.
8. Ibu tercinta terima kasih atas semua doa, kasih sayang, perhatian, dorongan,
nasehat, bimbingan maupun kebutuhan material yang telah diberikan tanpa
lelah maupun pamrih.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari
kesempurnaan. Untuk itu penulis menharapkan kritik dan saran yang
bersifat membangun dari pembaca demi perbaikan dalam laporan ini di
masa yang akan datang, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi
pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.
Purwokerto, 4 Juli 2017
Dedi Agus Nandar
NIM. 1411010005
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.......................................................................................... i
HALAMANPERSETUJUAN........................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN............................................................................ iii
HALAMAN REVISI.......................................................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN PENULIS......................................................... v
HALAMAN PERSEMBAHAN........................................................................ vi
MOTTO.............................................................................................................. vii
ABSTRAK.......................................................................................................... viii
KATA PENGANTAR........................................................................................ ix
DAFTAR ISI....................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL.............................................................................................. xiii
DAFTAR GAMBAR.......................................................................................... Xiv
BAB I. PENDAHULUAN.................................................................................. 1
A. Latar Belakang......................................................................................... 1
B. Tujuan Penulisan...................................................................................... 4
1. Tujuan Umum.................................................................................... 5
2. Tujuan Khusus................................................................................... 5
C. Pengumpulan Data................................................................................... 5
D. Manfaat Penulisan.................................................................................... 6
E. Tempat dan Waktu................................................................................... 7
F. Sistematika Penulisan.............................................................................. 7
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA....................................................................... 8
A. Definisi Typhoid...................................................................................... 8
B. Anatomi Fisiologi Typhoid...................................................................... 9
C. Etiologi Typhoid...................................................................................... 15
D. Patofisiologi Typhoid............................................................................... 18
E. Pathway Typhoid..................................................................................... 20
F. Pemeriksaan Penunjang Typhoid............................................................. 21
G. Penatalaksanaan Typhoid......................................................................... 22
H. Intervensi Typhoid................................................................................... 23
BAB III. TINJAUAN KASUS.......................................................................... 29
A. Pengkajian ............................................................................................... 29
B. Riwayat kesehatan pasien........................................................................ 30
C. Pengkajian Divisi Doengoes & Moorhouse............................................ 32
D. Pemeriksaan Fisik.................................................................................... 37
E. Analisa Data............................................................................................. 30
F. Intervensi................................................................................................. 44
G. Implementasi............................................................................................ 53
H. Evaluasi………………………………………………………………… 57
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
xii
BAB IV. PEMBAHASAN................................................................................. 63
A. Pengkajian ............................................................................................... 63
B. Diagnosa Keperawatan............................................................................ 67
C. Intervensi Keperawatan........................................................................... 70
D. Implementasi............................................................................................ 72
E. Evaluasi.................................................................................................... 74
BAB V. PENUTUP............................................................................................ 76
A. Kesimpulan.............................................................................................. 76
B. Saran........................................................................................................ 77
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................... 79
LAMPIRAN
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel III.1 Hasil Pemeriksaan Laboratorium......................................... 39
Tabel III.2 Medikasi............................................................................... 40
Tabel III.3 Analisa Data......................................................................... 40
Tabel III.4 Intervensi.............................................................................. 44
Tabel III.5 Implementasi........................................................................ 53
Tabel III.6 Evaluasi................................................................................ 57
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar II.1 Sistem Pencernaan ......................................................... 9
Asuhan Keperawatan Pada..., Dedi Agus Nandar, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017