Askep Epilepsi Anak.ppt - Copy

7/24/2019 Askep Epilepsi Anak.ppt - Copy

http://slidepdf.com/reader/full/askep-epilepsi-anakppt-copy 1/18

ASUHAN KEPERAWATAN

EPILEPSI PADA ANAK

Kelompok 3 :

1. Desman F Halawa

2. Ohuduan R Titirloloby

3. Restiyana Widiyanti

4. Phobe Kezia



A. PENGERTIAN

Epilepsi adalah penyakit serebral kronik

dengan karekteristik kejang berulang akibat

lepasnya muatan listrik otak yang berlebihan

dan bersifat reversibel (Tarwoto, 2007)

Epilepsi adalah gangguan kronik otak dengan

ciri timbulnya gejala-gejala yang datang dalam

serangan-serangan, berulang-ulang yangdisebabkan lepas muatan listrik abnormal sel-

sel saraf otak, yang bersifat reversibel dengan

berbagai etiologi (Arif, 2000)



Epilepsi adalah sindroma otak kronis

dengan berbagai macam etiologi dengan

ciri-ciri timbulnya serangan

paroksismal dan berkala akibat lepas

muatan listrik neuron-neuron otaksecara berlebihan dengan berbagai

manifestasi klinik dan laboratorik

(anonim, 2008)



B. ETIOLOGI

Penyebab pada kejang epilepsi sebagian besar belum

diketahui (Idiopatik) Sering terjadi pada :

Trauma lahir, Asphyxia neonatorum

Cedera Kepala, Infeksi sistem syaraf

Keracunan CO, intoksikasi obat/alkohol

Demam, ganguan metabolik (hipoglikemia,hipokalsemia, hiponatremia)

Tumor otak & kelainan pembuluh darah



.PATOFISIOLOGI

Keseimbangan potensial membran

↓

Perubahan konsentrasi ion diruang extra selular

yang distimulasi oleh bahan Mekanis, kimiawi atau

aliran listrik di sekitarnya

↓

Keseimbangan dari membran sel neuron dengan

singkat terjadi Difusi di ion K+ maupun ion NA+

melalui membran neuron

↓Lepasnya muatan listrik besar dan meluas keseluruh

sel maupun membran sel sekitarnya

↓

Kejang



.KLINIK

Manifestasi klinik dapat berupa kejang-kejang,

gangguan kesadaran atau gangguan penginderaan

Kelainan gambaran EGG

Tergantung lokasi dan sifat Fokus Epileptogen

Dapat mengalami Aurayaitu suatu sensasi tanda

sebelum kejang epileptik (Aura dapat berupa

perasaan tidak enak, melihat sesuatu, mencium

bau-bauan tidak enak, mendengar suara gemuruh,

mengecap sesuatu, sakit kepala dan sebagainya)



E.KLASIFIKASI KEJANG

KEJANG PARSIAL

Parsial Sederhana

Gejala dasar, umumnya tanpa gangguan kesadaran Misal:hanya satu jari /tangan yang bergetar, mulut tersentakDengan gejala sensorik khusus atau somatosensorikseperti: mengalami sinar, bunyi, bau atau rasa yang tidakumum/tdk nyaman.

Parsial Kompleks

umumnya dengan ganguan kesadaran. Dengan gejalakognitif, afektif, psiko sensori, psikomotor. Misalnya:individu terdiam tidak bergerak atau bergerak secaraautomatik, tetapi individu tidak ingat kejadian tersebutsetelah episode epileptikus tersebut lewat.

LANJUTAN



LANJUTAN

…

Kejang Umum (grandmal)

Melibatkan kedua hemisfer otak yang

menyebabkan kedua sisi tubuh bereaksiTerjadi kekauan intens pada seluruh tubuh

(tonik) yang diikuti dengan kejang yang

bergantian dengan relaksasi dan kontraksi

otot (Klonik) Disertai dengan penurunan

kesadaran,



F.PEMERIKSAAN DIAGNOSTIC

a. CT scan

• Untuk mendeteksi lesi pada otak,

fokal abnormal, serebrovaskulerabnormal, gangguan degeneratifserebral

b. Elektroensefalogram(EEG)• Untuk mengklasifikasi tipe kejang,waktu serangan



G. PENATALAKSANAAN

Tujuan dari terapi epilepsi adalah tercapainya

kualitas hidup penderita yang optimal. Adabeberapa cara untuk mencapai tujuan tersebut

antara lain mengurangi frekuensi bangkitan

tanpa efek samping ataupun dengan efek

samping seminimal mungkin serta menurunkan

angka kesakitan dan kematian (Arif,Mansjoer)



1. non farmakologi

a. Amati faktor pemicub.Menghindari faktor pemicu (jika

ada), misalnya : stress, konsumsi

kopi, alkohol, perubahan jadwaltidur, dll



2. Farmakologi

a. Obat anti epilepsi (OAE) mulai diberikan apabila

diagnosis epilepsi sudah dipastikan, terdapat

minimum 2 kali bangkitan dalam satu tahun. Selainitu, pasien dan keluarganya harus terlebih dahulu

diberi penjelasan mengenai tujuan pengobatan dan

efek samping dari obat tersebut .

b. Terapi dimulai dengan monoterapi

c. Pemberian obat dimulai dari dosis rendah dan

dinaikkan secara bertahap samapi dosis efektiftercapai atau timbul efek samping obat



.KEPERAWATAN

1. Resiko tinggi trauma atau cidera B/D kelemahan,

perubahan kesadaran, kehilangan koordinasi otot.

.Tujuan : cidera trauma tidak terjadi

.Kriteria hasil :

.Faktor penyebab diketahui

.Mempertahankan aturan pengobatan

.

Meningkatkan keamanan lingkungan



Intervensi Rasionalisasi

Kaji dengan keluarga

berbagai stimulus pencetus

kejang

Mengidentifikasi pencetus kejang

Observasi keadaan umum,

sebelum, selama, dan sesudah

kejang.

Menetapkan data dasar pasien

untuk mengetahui

penyimpangan dari keadaan

normalnya.

Catat tipe dari aktivitas

kejang dan beberapa kali

terjadi.

Mengidentifikasi penyebab

kejang



Lakukan penilaian neurology,

tanda-tanda vital setelah kejang

Merupakan acuan untuk

mengetahui keadaan umum

pasien setelah kejang

Lindungi klien dari trauma atau

kejang.

Menghindari cidera

Berikan kenyamanan bagi klien Membantu memberikan rasa aman

Kolaborasi dengan dokter dalam

pemberian therapi anti

convulsan

Penting untuk mencegah kejang



2. Resiko tinggi terhadap inefektifnya bersihan

jalan nafas b.d kerusakan neoromuskular

Tujuan : inefektifnya bersihan jalan napas tidakterjadi

Kriteria hasil :

Jalan napas bersih dari sumbatan

Suara napas vesikuler

Sekresi mukosa tidak ada dan RR dalam batas

normal



Intervensi Rasionalisasi

Observasi tanda-tanda vital Merupakan acuan untuk mengetahui

keadaan umum pasien

Atur posisi tidur klien fowler atau

semi fowler

Memperluas ekspansi paru

Lakukan penghisapan lendir Membantu membuka jalan nafas

Kolaborasi dengan dokter dalam

pemberian therapi

Pemberian terapi penting bagi penderita



TERIMAKASIH

Askep Epilepsi Anak.ppt - Copy

Documents

Transcript of Askep Epilepsi Anak.ppt - Copy