ASKEP ANAK GIZI BURUK

download ASKEP ANAK GIZI BURUK

of 21

Transcript of ASKEP ANAK GIZI BURUK

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    1/21

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar Belakang

    1.2 Rumusan Masalah

    1.3 Tujuan

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    2/21

    BAB II

    !N"EP DA"AR A"UHAN EPERA#ATAN $I%I BURU 

    2.1 De&'n's'

    $'(' )uruk a*alah suatu +en,ak't ,ang *'se)a)kan -leh kekurangan kal-r' +r-te'n.

    "ur'a*'/ 200114.

    $'(' )uruk a*alah malnutr's' )erat +a*a )a,' ser'ng a*a *' *aerah *engan makanant'*ak 5uku+ atau h'g'ene kurang. "'n-n'm marasmus *'tera+kan +a*a +-la +en,ak't kl'n's

    ,ang menekankan satu a,au le)'h tan*a *e&'s'ens' +r-te'n *an kal-r'. Nels-n/ 12124.

    %at g'(' a*alah (at ,ang *'+er-leh *ar' makanan *an *'gunakan -leh tu)uh untuk 

     +ertum)uhan/ +ertahanan *an atau +er)a'kan. %at g'(' *'kel-m+-kkan menja*'

    kar)-h'*rat/ lemak/ +r-te'n/ 6'tam'n/ m'neral *an a'r. Ar'sman/ 20071894.

    Da+at *' s'm+ulkan )ah:a g'(' )uruk a*alah )entuk malnutr's' kal-r' +r-te'n ,ang

    terutama ak')at kekurangan kal-r' ,ang )erat *an kr-n's terutama terja*' selama tahun

     +ertama keh'*u+an *an mengurusn,a lemak )a:ah kul't *an -t-t.

    2.2 las'&'kas'

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    3/21

    2.7 Pat-&'s'-l-g'

    urang kal-r' +r-te'n akan terja*' manakala ke)utuhan tu)uh akan kal-r'/ +r-te'n/atau ke*uan,a t'*ak ter5uku+' -leh *'et. Ar'sman/ 200724.Dalam kea*aan kekurangan

    makanan/ tu)uh selalu )erusaha untuk mem+ertahankan h'*u+ *engan memenuh'

    ke)utuhan +-k-k atau energ'. emam+uan tu)uh untuk mem+ergunakan kar)-h'*rat/

     +r-te'n *an lemak meru+akan hal ,ang sangat +ent'ng untuk mem+ertahankan keh'*u+an/

    kar)-h'*rat gluk-sa4 *a+at *'+aka' -leh seluruh jar'ngan tu)uh se)aga' )ahan )akar/sa,angn,a kemam+uan tu)uh untuk men,'m+an kar)-h'*rat sangat se*'k't/ seh'ngga

    setelah 28 jam su*ah *a+at terja*' kekurangan. Ak')atn,a kata)-l'sme +r-te'n terja*'

    setelah )e)era+a jam *engan menghas'lkan asam am'n- ,ang segera *'u)ah ja*'

    kar)-h'*rat *' he+ar *an g'njal. "elam +uasa jar'ngan lemak *'+e5ah menja*' asam

    lemak/ gl'ser-l *an ket-n )-*'es. !t-t *a+at mem+ergunakan asam lemak *an ket-n

     )-*'es se)aga' sum)er energ' kalau kekurangan makanan 'n' )erjalan menahun. Tu)uh

    akan mem+ertahankan *'r' jangan sam+a' meme5ah +r-te'n lag' seteah k'ra;k'ra

    keh'langan se+aruh *ar' tu)uh. Nuuh5hsan Lu)'s an Arl'na Mursa*a/ 2002114.

    2.8 Man'&estas' l'n'k 

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    4/21

    2. Penatalaksanaan14 Menurut Ar'sman/ 2007108

    • -m+-s's' ++em)er'an @R! @a'ran Reh'*ras' !ral4 se)an,ak 90;100 55kg BB

     )'asan,a 5uku+ untuk meng-reks' *eh'*ras'.

    • @ara +em)er'an *'mula' se)an,ak 8 55kg BB set'a+ 30 men't selama 2 jam

     +ertama +er-ral atau N$T kemu*'an t'ngkatkan menja*' 8;10 55kg BB jam.

    • @a'ran se)an,ak 'tu harus ha)'s *alam 12 jam.

    • Pem)er'an A"I se)a'kn,a t'*ak *'hent'kan ket'ka +em)er'an @R!'ntra6ena

    *')er'kan *alam keg'atan reh'*ras'.

    • Ber'ka makanan 5a'r ,ang mengan*ung 98;100 kkal55/ mas'ng;mas'ng *'se)ut

    se)aga' ;98 *an ;100.

    24 Menurut Nu5hsan Lu)'sPenatalaksanaan +en*er'ta marasmus ,ang *'ra:at *' R" *')ag' *alam )e)era+a taha+/

    ,a'tu

    a. Taha+ a:al 27;7< jam +ertama meru+akan masa kr't's/ ,a'tu t'n*akan untuk 

    men,elamatkan j':a/ antara la'n meng-reks' kea*aan *eh'*ras' atau as'*-s's

    * ) ' ' IC

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    5/21

    • Mengukur kete)alan l'+atan kul't *'lengan atas se)elah )elakang l'+atan tr'se+4

    *'tar'k menjauh' lengan/ seh'ngga la+'san lemak *')a:ah kul'tn,a *a+at *'ukur/ )'asan,a *angan menggunakan jangka lengkung kal'+er4. Lemak *')a:ah kul't

     )an,akn,a a*alah 80= *ar' lemak tu)uh. L'+atan lemak n-rmal sek'tar 1/28 5m

     +a*a lak';lak' *an sek'tar 2/8 5m +a*a :an'ta.

    • "tatus g'(' juga *a+at *'+er-leh *engan mengukur LLA untuk mem+erk'rakan

     jumlah -t-t rangka *alam tu)uh lean )-*, massa/ massa tu)uh ,ang t'*ak 

     )erlemak4.

    24 Pemer'ksaan la)-rat-r'um al)um'n/ kreat'n'n/ n'tr-gen/ elektr-l't/ H)/ Ht/ trans&er'n.

    2.< Pengkaj'an

    1. I*ent'tas

    a. Pera:at ,ang mera:at kl'en melakukan +erkenalan k-ntak *engan kl'en tentang

    nama +era:at/ nama kl'en/ +angg'lan +era:at/ +angg'lan kl'en/ tujuan :aktu/

    tem+at/ +ertemuan/ *an t-+'k ,ang akan *')'5arakan.

     ). Us'a *an n-m-r Rekam Me*'k 

    5. Mahas's:a menul'skan sum)er *ata ,ang *' *a+at.

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    6/21

    24 Mela+-rkanterl'hat kurang makan

    34 Mela+-rkan +eru)ahan *alam hal merasakan makanan.. Pengetahuan tentang nutr's'

    Mem+erl'hatkan ter-)ser6as' kurangn,a +engetahuan *alam +er'laku +en'ngkatan

    kesehatan.

    a. Data !)jekt'& 

    14 Data umum

    a4 Peru)ahan ram)ut#arnan,a le)'h mu*a 5-klat/ kemerah;merahan *an lurus/ +anjang/ halus/

    mu*ah le+as )'la *'tar'k4.

     )4 #arna kul't le)'h mu*a

    "eluruh tu)uh le)'h ser'ng +a*a muka/ mungk'n menam+akan :arna le)'h

    mu*a *ar'+a*a :arna kul't anak sehat.

    54 T'nja en5er 

    D'se)a)kan gangguan +en,era+an makan/ terutama gula.

    *4 A*an,a ruam F)er5ak )erse+'h

     N-*a :arna gela+ +a*a kul't/ )'la terkelu+as men'nggalkan :arna kul't

    ,ang sangat mu*a )ahkan ulkus *' )a:ahn,a.

    e4 $angguan +erkem)angan +ertun)uhan

    H'langn,a lemak *' -t-t )a:ah kul't karena makanan kurang

    * k l ' * t '

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    7/21

    2. Inter6ens' e+era:atan

     N

    !

    D'agn-sa e+era:atan N!@ NI@ Ras'-nal

    1 Ketidakseimbangan Nutrisi :

    kurang dari kebutuhan

    tubuh (00002)

    D-ma'n 2 Nutr's'

    elas 1 Ingest'

    De&'n's' asu+an nutr's' t'*ak 

    men5uku+' untuk memenuh'

    ke)utuhan meta)-l'5

    Batasan karakter'st'k

    1. Subjektif :

    - ram a)*-men

    -  N,er' a)*-men

    *engan atau tan+a

     +en,ak't4

    - Men-lak makan

    - In*'gest' n-n;

     N!@

    - Selera makan : ke'ng'nan

    untuk makan ket'ka *alam

    kea*aan sak't atau se*ang

    menjalan' +eng-)atan

    - Pembentukan pola

    menusui bai :  )a,'

    melekat ke *an meng'sa+

    *ar' +a,u*ara ')u untuk 

    mem+er-leh nutr's' selama

    3 m'nggu/ +ertama

    men,usu'

    - status gi!i : t'ngkat

    keterse*'aan (at g'(' untuk 

    memenuh' ke)utuhan

    meta)-l'5

    -status gi!i : pengukuran

    biokimia : k-m+-nen *an

    k'm'a 5a'ran tu)uh ,ang

    meng'n*'kas'kan status

    !)ser6as'

    1. Da+atkan r':a,at *'et

    2. aj' )erat )a*an anak 

    Man*'r'

    3. D-r-ng -rangtua atau

    angg-ta keluarga la'n

    untuk men,ua+' anak atau

    a*a *'saat makan

    7. "aj'kan makan se*'k't ta+'

    ser'ng

    8. "aj'kan +-rs' ke5'l

    makanan *an )er'kan

    set'a+ +-rs' se5ara ter+'sah

    . T'ngkatkan kese'm)angan

    elektr-l't *an +en5egahan

    k-m+l'kas' ak')at *ar'

    ka*ar elektr-l't serum

    ,ang t'*ak n-rmal atau *'

    luar hara+an

    9. Atur *an 5egah

    !)ser6as'

    1. Untuk mengetahu'

    asu+an kal-r'

    2. Untuk mengetahu'

    gangguan

     +ertumu)uhan +a*a

    anak 

    Man*'r'

    3. Untuk men'ngkatkan

    selera makan

    7. Untuk men'ngkatkan

    asu+an nutr's'

    8. Untuk men'ngkatkan

     +r-ses +en,em)uhan

     +a*a anak 

    . Untuk men'ngkatkankese'm)angan elektr-l't

    *an men5egah

    k-m+l'kas' *ar' ka*ar 

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    8/21

     NANDA 'nternat'-nal4

    - Perse+s'

    ket'*akmam+uan untuk 

    men5erna makanan

    -Mela+-rkan +eru)ahan

    sensas'n rasa

    - Mela+-rkan kurangn,a

    makanan

    - Merasa 5e+at ken,ang

    setelah meng-nsums'

    makanan

    2. "bjektif :

    - Pem)uluh ka+'ler ra+uh

    -D'are

    - a*an,a )ukt'4

    kekurangan makanan

    - eh'langan ram)ut

    ,ang )erle)'han

    - B's'ng usus h'+erakt'& 

    - urang 'n&-rmas'/

    'n&-rmas' ,ang salah

    - urangn,a m'nat

    terha*a+ makanan

    - "alah +aham

    - Mem)rane muk-sa

     +u5at

    nutr's'

    - status gi!i : asupan

    makanan dan #airan :

     jumlah makanan *an

    5a'ran ,ang *'k-nsums'

    tu)uh selama :aktu 27

     jam

    - status gi!i : asupan gi!i:

    kea*ekuatan +-la asu+an

    (at g'(' ,ang )'asan,a

    - pera$atan%diri : makan :

    kemam+uan untuk  

    mem+ers'a+kan *an

    meng'ngest' makanan *an

    5a'ran se5ara man*'r'

    *engan atau tan+a alat

     )antu

    - berat badan : massa

    tubuh : t'ngkat kesesua'an

     )erat )a*an/ -t-t *an

    lemak *engan t 'ngg'

     )a*an/ rangka tu)uh/ jen's

    kelam'n/ *an us'a.

    k-m+l'kas' ak')at

     +eru)ahan ka*ar 5a'ran

    *an elektr-l't

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    9/21

    - T-nus -t-t )uruk

    - Men-lak untuk  

    makann-n;NANDA

    'nternat'-nal4

    -R-ngga mulut terluka

    'n&lamas'4

    - elemahan -t-t ,ang

     )er&ungs' untuk 

    menelan atau

    mengun,ah

    a5t-r ,ang )erhu)ungan

    - etergantungan (at

    k'm'a

    - Pen,ak't kr-n's

    - esul'tan mengun,ah

    atau menelan

    - a5t-r ek-n-m'

    - e)utuhan meta)-l'5

    t'ngg'

    -Re&le meng'sa+ +a*a )a,' t'*ak a*ekuat

    - urang +engetahuan

    *asar tentang nutr's'

    - Akses terha*a+

    r'ter'a has'l

    - mem+ertahankan )erat

     )a*anGGGkg atau

     )ertam)ah GGGGkg +a*a

     GGGG 

    - menjelaskan k-m+-nen

    *'et )erg'(' a*ekuat

    - mungka+kan teka* untuk 

    memenuh' *'et

    - men-lerans' *'et ,ang

    *'anjurkan

    - mem+ertahankan massa

    tu)uh *an )erat )a*an

    *alam )atas n-rmal

    - mem'l'k' n'la'

    la)-rat-r'um *alam )atas

    n-rmal

    - mela+-rkan t'ngkat energ,

    ,ang a*ekuat.

    nutr's' tentang +em)er'an

    g'(' ,ang te+at

    12. Pemasangan N$T

    nutr's' anakn,a se5ara

    te+at

    -la)-ras'

    11. Untuk mem+er5e+at

     +r-ses +en,em)uhan

    anak 12. Mem+ermu*ah

    makanan untuk masuk 

    ke lam)ung

    *'khususkan +a*a anak 

    ,ang merasa malas

    makan

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    10/21

    makanan ter)atas

    - H'lang na&su makan

    - Mual *an muntah

    - Penga)a'an -leh -rang

    tua

    - $angguan +s'k-l-g's

    2 D'are 000134

    D-ma'n 3 El'm'nas'

    Pertukaran elas

    elas 2 ungs' $astr-'ntest'nal

    De&'n's' Pengeluaran &eses

    lunak *an t'*ak )ermassa

    Batasan karakter'st'k

    ; De&ekas' &eses 5a'r  

    kurang *ar' >3 *alam

    27 jam

    N"&:

    % H,*rat'-n

    % lu'* )alan5e

    ; B-:el El'm'nat'-n

    Tujuan "etelah *'lakukan

    t'n*akan ke+era:atan selama 2

    27 jam masalah *'are teratas'

    r'ter'a Has'l

    ; eses )er)entuk 

    ; BAB sehar' 3 kal'

    ; T'*ak mengalam' *'are

    "bsera'si

    1. M-n't-r tan*a *an gejala

    *'are

    2. M-n't-r +ers'a+an

    makanan ,ang aman

    . T'm)ang )erat )a*an

     +as'en set'a+ har'

    . Pantau &rekuens'/ :arna/

    k-ns'stens' *an jumlah

    ukuran &ese

    *andiri

    8. B'na hu)ungan sal'ng

     +er5a,a ke+a*a kl'en *an

    keluargan,a. Lakukan +emenuhan

    nutr's' *engan +em)er'an

    makanan ,ang )erg's'

    "bser'asi

    1. Untuk mengetahu'

    tan*a *an gejalan *'are

    2. Untuk mengetahu'

    makanan ,ang *a+at

    mengurang' *'are

    3. Untuk mengetahu'

     +enurunan )erat )a*an

    ak')at *'are

    7. Untuk mengetahu'

     )an,akn,a 5a'ran ,ang

    *'keluarkan

    *andiri

    8. Agar *a+at melakukan

    t'n*akan asuhan

    ke+era:atan *engan

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    11/21

    9. Lakukan

    +,

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    12/21

    12. Pem)er'an tera+' ant't'r-'* Kolaborasi

    10. Agar t'*ak  

    mem+er)uruk kea*aan

     +as'en11. Untuk mengurang'

    sekres' h-rm-n ,ang

     )erle)'h

    3 Keletihan (00/)

    De&'n's' Rasa let'h ,ang luar 

     )'asa *an terus menerus serta

     +enurunan ka+as'tas kerja &'s'k 

    serta mental +a*a t'ngkat ,ang

     )'asan,a

    D-ma'n 7 Akt'&'tas 'strahat

    elas 3 kese'm)angan energ'

    efinisi: elet'han terus;

    menerus *an +enurunan

    ka+as'tas untuk kerja &'s'k *an

    N"&

    a. T-lerans' akt'6'tas

     ). etahanan5. "tatus nutr's'

    *. Energ, +s'k-m-t-r 

    ujuan

    "etelah *'lakukan t'n*akan

    ke+era:atan 27 jam masalah

    kelet'han akan teratas'.

    kriteria hasila. mem6er)al'sas'kan

     +en'ngkatan energ' *an

    merasa le)'h )a'k

    N&

    "bser'asi

    1. m-n't-r nutr's' *an

    sum)er energ' ,ang

    a*ekuat

    2. m-n't-r +as'en akan

    a*an,a kelelahan &'s'k *an

    em-s' sa5ara )erle)'han

    3. m-n't-r res+-n

    kar*'-6askuler terha*a+

    akt'6'tas

    7. m-n't-r +-la t'*ur *an

    laman,a t'*ur 'strahat

     +as'en

    "bser'asi

    1. untuk mengetahu'

     +em)er'an nutr's' *an

    sum)er energ' ,ang

    a*ekuat +a*a +as'en.

    2. Da+at mengetahu'

    akt'6'tas ,ang

     )erle)'han +a*a +as'en

    3. Akt'6'tas ka*'-6askuler 

     )er+engaruh terha*a+

    kelet'han sese-rang

    7. T'*ur ,ang 5uku+

    *')utuhkan untuk 

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    13/21

    mental +a*a t'ngkat ,ang

    la('m.

    3atasan karakteristik 

    a. elelahan

     ). urang energ,

    5. Pen'ngkatan ke)utuhan

    'strahat

    *. T'*ak mam+u

    mem+ertahankan

    akt'6'tas &'s'k +a*a

    t'ngkat ,ang )'asan,a

    e. T'*ak mam+u

    mem+ertahankanrut'n't

    as ,ang )'asan,a

    4aktor ang berhubungan

    a. Malnutr's'

     ). elesuhan

    5. Pen'ngkatan kelelahan

    &'s'k 

     ). menjelaskan +enggunan

    energ' untuk mengatas'

    kelelahan

    5. 'strahat 5uku+

    *andiri

    8. *-r-ng anak untuk  

    mengungka+kan +erasaan

    terha*a+ keter)atasan

    . )antu akt'6'tas sehar';har'

    sesua' *engan ke)utuhan

    9. t'ngkatkan t'rah )ar'ng

    *an +em)atasan akt'6'tas

    t'ngkatkan +er'-*e

    'strahat4

    +ealth edu#ation

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    14/21

    asu+an makanan ,ang

     )erenerg' t'ngg'

    Kolaborasi

    . Asu+an energ' ,ang

    sehat *an se'm)ang

    *a+at mem)uat

     +enam)ahan energ'

     +as'en

    7 $angguan @'tra Tu)uh 0011

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    15/21

    - Perasaan negat'&  

    tentang tu)uh m's

     +erasaan +utus asa/

    t'*ak mam+u/ atau

    t'*ak )er*a,a4

    - -kus +a*a +eru)ahan

    atau keh'langan

    - Rasa takut terha*a+

     +en-lakan atau reaks'

    *ar' -rang la'n

    -

    !)jekt'&

    - Peru)ahan aktual

    &ungs' tu)uh4

    - Per'laku mengh'n*ar'/

    memantau/ atau

    men5ar' tahu tentang

    tu)uh 'n*'6'*u

    - Peru)ahan *alam

    keterl')atan s-s'al- eh'langan )ag'an

    tu)uh

    - Traumaa terha*a+

     )ag'an tu)uh ,ang

    &aktual +eru)ahan &ungs'

    tu)uh

    - Mem+ertahankan 'nteraks'

    s-s'al

     +as'en *an keluarga untuk 

    mengungka+kan +erasaan

    8. Dukung mekan'sme

    k-+'ng ,ang )'asa

    *'gunakan +as'en

    . Ber'kan +era:atan *engan

    5ara ,ang t'*ak  

    menghak'm'/ jaga +r'6as'

    *an marta)at +as'en

    9. Bantu +as'en *an keluarga

    untuk se5ara )ertaha+

    menja*' ter)'asa *engan

     +eru)ahan +a*a tu)uhn,a

    HE

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    16/21

    t'*ak )er&ungs'

    -la)-ras'

    10. Rujuk ke la,anan s-s'al

    untuk meren5anakan

     +era:atan *engan +as'en

    *an keluarga11. Ta:arkan untuk  

    menghu)ung' sum)er 

    sum)er k-mun'tas ,ang

    terse*'a untuk +as'en

    keluarga

    termaksu* k-m+l'kas'

    k-n*'s' me*'s.

    . ?elaskan tentang

     +eng-)atan /

     +era:atan/ kemajuan

    *an +r-gn-s's +en,ak't

    -la)-ras'

    10. Rujuk ke la,anan s-s'al

    untuk meren5anakan

     +era:atan *engan

     +as'en *an keluarga11. Ta:arkan untuk  

    menghu)ung' sum)er 

    sum)er k-mun'tas ,ang

    terse*'a untuk +as'en

    keluarga

    8 efisiensi pengetahuan

    (00125)

    D-ma'n 8 Perse+s'-gn's'

    N"&

    n-:le*ge *'sease +r-5ess

    n-:le*ge health )eha6'-r 

    Kriteria hasil

    N&

    Tea5h'ng *'sease +r-5ess

    1. ?elaskan +at-&'s'-l-g' *ar'

     +en,ak't *an )aga'mana

    hal 'n' )erhu)ungan

    *engan anat-m' *an

    6asional

    1. Mem+ermu*ah *alam

    mem)er'kan +enjelasan

     +a*a kl'en

    2. Men'ngkatkan

     +engetahuan *an

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    17/21

    elas 7 -gn's'

    De&'n's' t'*ak a*a atau kurang

    'n&-rmas' k-gn't'& tentang

    t-+'5 tertentu

    3atasan karakteristik 

    - Mengungka+kan

    masalah se5ara 6er)al

    - Per&-rma uj' t'*ak

    akurat

    -

    Per'laku ,ang t'*aksesua' atau terlalu

     )erle)'han

    4aktor ang berhubungan:

    - eter)atasan k-gn't'& 

    - urang +engalaman

    - urang +erhat'an

    *alam )elajar - urang kemam+uan

    meng'ngat kem)al'

    - urang &am'l'ar *engan

    "etelah *'lakukan t'n*akan

    ke+era:atan selama .27 jam/

     +as'en akan

    Pas'en *an keluarga

    men,atakan +emahaman

    tentang +en,ak't/ k-n*'s'/

     +r-gn-s's/ *an +r-gram

     +eng-)atan

    Pas'en *an keluarga

    mam+umelaksanakan

     +r-se*ur ,ang *'jelaskan

    se5ara )enar 

    Pas'en *an keluarga mam+u

    menjelaskan kem)al' a+a

    ,ang *'jelaskan +era:at

    atau t'm kesehatan la'nn,a.

    &'s'-l-g'/ *engan 5ara

    ,ang te+at.

    2. $am)arkan tan*a *an

    gejala ,ang )'asa mun5ul

     +a*a +en,ak't/ *engan

    5ara ,ang te+at3. "e*'akan 'n&-rmas' +a*a

     +as'en tentang k-n*'s'/

    *engan 5ara ,ang te+at

    7. D'skus'kan +eru)ahan

    ga,a h'*u+ ,ang mungk'n

    *'+erlukan untuk  

    men5egah k-m+l'kas'

    *'masa ,ang akan *atang

    *an atau +r-ses

     +eng-ntr-lan +en,ak't.

    8. D'skus'kan +'l'han tera+'

    atau +enanganan

    mengurang' rasa 5emas

    3. Untuk mem'n'malkan

    kekha:at'ran ,ang t'*ak 

     +erlu

    7. Men5egah ke+arahan

     +en,ak't

    8. Mem)er'kan gam)aran

    tentang +'l'han tera+'

    ,ang )'sa *'gunakan

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    18/21

    sum)er;sum)er 

    'n&-rmas'

    6isiko nfeksi (0000)

    D-ma'n 11

    eamananPerl'n*ungan

    elas 1 In&eks'

    De&'n's' Beres'k- terha*a+

    'n6as' -rgan'sme +at-gen.

    4aktor resiko:

    % Penekanan s,stem 'mun.

    % et'*aka*ekuatan 'mun'tas

    *a+atan.

    % Pertahanan la+'s ke*ua

    ,ang t'*ak mema*a'.

    N"&

     

    "tatus 'mun  e+arahan 'n&eks'

    Kriteria +asil :

    % "etelah *'lakukan

    'nter6ens'  ke+era:atan

    selama 27 jam

    *'hara+kan

    l'en )e)as *ar' tan*a

    *an gejala 'n&eks'.

    Menunjukkan

    kemam+uan untuk 

    men5egah t'm)uln,a

    'n&eks'.

    ?umlah leuk-s't *alam

     )atas n-rmal.

    1. N&

    2. Man*'r'

    . 1. Men5u5' tangan se)elum *an

    sesu*ah melakukan t'n*akan

    2. Past'kan semua alat ,ang

    k-ntak *engan +as'en

     )ers'hster'l

    3. Instruks'kan +ekerja

     +era:atan kesehatan *an

    keluarga *alam +r-se*ur 

    5-ntr-l 'n&eks'

    -la)-ras'

    7. Ber'kan ant')'-t'k sesua'

     +r-gram

    6asional

    Man*'r'

    1. Men'ngkatkan

    ke)ers'han +ers-nal

    2. Men5egah terja*'n,a

    'n&eks'

    3. Men'ngkatkan

     +engetahuan +a*a

    keluarga

    -la)-ras'

    7. Agar )akter' ,ang

     )eres'k- men,e)a)kan

    'n&eks' )erkurang

    9 6esiko Kerusakan ntegritas

    Kulit

    005 omain 11

    Keamanan7Perlindungan

    N"&

    ; Dam+ak  

    'm-)'l'tas

     +s'k-l-g's

    . N&

    !)ser6as'

    1. aj' a*an,a &akt-r res'k-

    68S"N89

    !)ser6as'

    1. Untuk mengetahu'

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    19/21

    Kelas 2 &edera 4isik 

    efinisi : kul't )er's'k-

    terha*a+ kerusakan

    akt-r Res'k-

    - %at 'm'a

    - Ekskres' *an sekres'

    - H'+erterm'

    - H'+-term'

    - Peru)ahan +'gmentas'

    - Peru)ahan turg-r kul't

    - et'*akse'm)angan

    nutr's'

    - $angguan s'rkulas'

    -$angguan statusmeta)-l'k 

     Pen-nj-lan tulang

    ; Integr'tas jar'ngan

    kul't *an mem)ran

    muk-sa

    ,ang *a+at men,e)a)kan

    kerusakan kul't

    2. I*ent'&'kas' sum)er  

     +enekanan *an &r'ks'

    3. Pen5egahan Ulkus

    Deku)'tus

    ; $unakan

    'nstrumen

     +engkaj'an )aku

    untuk memantau

    &akt-r res'k-

     +as'en

    ; Ins+eks' kul't *'

    atas +en-nj-lan

    tulang *an t't'k 

     +enekanan la'n

    saat mengu)ah

     +-s's' atau

    m'n'mal set'a+ har'

    7. "ur6e'lans ul't

    ; Pantau kul't

    terha*a+ Ruam

    *an le5et/ :arna

    *an suhu/

    &akt-r +en,e)a)

    kerusakan kul't

    2. Untuk mengetahu'

    sum)er +enekanan

    3. Untuk men5egah Ulkus

    Deku)'tus

    ; Untuk  

    memantau

    &akt-r res'k-

     +a*a +as'en

    ; Untuk mel'hat

    a+akah a*a

    kela'nan atau

    t'*ak 

    7. "ur6e'lans ul't

    ; Untuk  

    mengetahu'

    a*an,a kela'nan

     +a*a kul't atau

    t'*ak 

    *andiri

    8. Untuk men'ngkatkan

    ken,amanan *an

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    20/21

    kelem)a)an *an

    keker'ngan ,ang

     )erle)'han/ area

    kemerahan *an

    luka

    Man*'r'

    8. Asuhan t'rah )ar'ng

    . Manajemen +enekanan

    9. Pen5egahan ulkus

    *eku)'tus

  • 8/17/2019 ASKEP ANAK GIZI BURUK

    21/21