Anakku Sangat Kurus ?

STEP 1

1. KEP : seseorang kurang gizi karena rendahnya konsumsi protein dan energi , apabila bb <80% index berat anak

2. Growth faltering : ketidak mampuan anak untuk mencapai bb dan TB normal sesuai dengan umur.

STEP 2

1. Mengapa 1 bulan kedua di dapatkan kaki atau tungkai bengkak tetapi tubuh lain tambak kurus ?

2. Apa hubungan asi tdk eksklusif dengan skenario ?3. Mengapa anak di dapatkan rewel , kurus , lemah , dan suka meminum air putih ?4. Apa yang disebut makanan sapihan dan pembagian makanan sapihan menurut umur ?5. Pada keadaan apa seseorang bayi boleh di beri susu formula ?6. bagaimana patofisiologi gizi buruk terhadap kelainan organ organ lainnya ?7. apakah tindakan stabilisasi dokter untuk menyelamatkan jiwa pasien ?8. bagaimana pencegahan dari kasus tsb agar tidak terjadi kematian ?9. bagaimana mendiagnosis keadaan gizi anak ?10. bagaimana pertumbuhan anak sehat ?11. bagaimana klasifikasi malnutrisi dan bagaimana perbedaan klinisnya ?

STEP 3

1. bagaimana pertumbuhan anak sehat ?rule of thumb untuk pertumbuhan

a. bbi. penurunan bb pada beberapa hari pertama kehidupan 5-10% kembali ke bb

lahir pada usia 7-10 hari. 2 x bb pada 4-5 bulan, 3 x bbl pada 1 tahun, 4x bbl pada umur 2 th

ii. berat rerata : 3,5 saat lahir, 10 kg saat 1 th, 20 kg sat 5 th, 30 kg saat 10 thiii. penambahan bb setiap hari: 20-30 kg pada 3-4 bln pertama. 15-20 kg pada 1

th pertama.iv. Rerata penambahan bb tiap tahun : 2-3 kg antara usia 2th – pubertas.

b. Tinggii. Rerata panjang : lahir : 50cm, 1 th : 75 cm . 3 th : 3 feet, 4 tahun : 100 cm.

c. Lingkar kepalai. Lahir : 35 cm, meningkat 1 cm perbulan pada 1 th pertama. 2 cm perbulan

pada 3 bulan pertama, lalu menuru, dan bertambah 10 cm selama sisa umur.

Cara pembacaan KMS, z –Score ?

2. bagaimana klasifikasi malnutrisi dan bagaimana perbedaan klinisnya ?malnutrisi :1.ringan -- gejala belum jelas2.sedang --gejala belum jelas3. berat—marasmus def. Kalori sehingga menyebbkan : kulit kering , atrofi otot sehingga tulang terlhat jelas, disertai diare atau konstipasi Kwashiokor def. Protein , menyebabkan : gemuk namun berisi air (edem) rambut mudah dicabut,sering menolak segala jenis makanan,marasmik kwashiokor def. Kalori dan def. Protein . menyebbkan : hilangnya lemak subkutan , dehidrasi , penyusutan jaringan yang hebat.

3. Mengapa 1 bulan kedua di dapatkan kaki atau tungkai bengkak tetapi tubuh lain tampak kurus ?Edem tungkai bisa terjadi pada anak kwasiokhor , disebabkan gangguan metabolik dan gangguan sel . bisa juga terjadi pada penderita def. Protein , bisa karena kekurangan pemberian ASI , karena proteintsb digunakan utk bahan baku pertunuhan.Bisa terjadi katabolisme jaringan yg berlebih protein diubah menjadi as. Amino namun tidak bisa diangkut oleh albumin , sehingga as. Amino akan mengendap.

Albumin pertahankan cairan , apabila berkurang maka cairan tidak stabil sehingga cairan bisa keluar edem.

Albumin merupakan hasil sintesis dari as. Amino yang terjadi di hepar . apabila kekurangan albumin maka tekanan onkotik akan turun sehingga terjadi perpindahan cairan ke intersisial edem tungkai.

4. Mengapa anak di dapatkan rewel , kurus , lemah , dan suka meminum air putih ?

5. Apa yang disebut makanan sapihan dan pembagian makanan sapihan menurut umur ?

Makanan pendamping asi yang di berikan setelah bayi umur 6 bulan .Macam makanana bisa berupa : jus buah , bubur susu, nasi tim, biskuit, kuning telur.Usia 6-8 bln : 200 kcal per hari 2 s.d 3 x perhari 2-3 table spoon full persupan.bisa dikasih 1 atau 2 snack. Bisa di tambahkan sampai 200ml.Usia 9-11 bln : 300 kcal perhari 3 sd 4 kali makan.Usia 12-23 bn : 660 kcal perhari. 3 sd 4 kali makan.Bagaimana komposisi dari MP ASI .

6. Pada keadaan apa seseorang bayi boleh di beri susu formula ?Ibu : apabila ibu terkena hiv

Bayi : pada anak yang terkenea galaktosemia.

7. bagaimana mendiagnosis keadaan gizi anak ?, setakan px penunjangnya.!8. bagaimana patofisiologi gizi buruk terhadap kelainan organ organ lainnya ?9. apakah tindakan stabilisasi dokter untuk menyelamatkan jiwa pasien ?10. bagaimana pencegahan dari kasus tsb agar tidak terjadi kematian ?11. apa komplikasi dari kasus di skenario ?

Penilaian pertumbuhan

Sesuai dengan antropometri

anamnesisDilihat status

giziTanda klinis

Pemeriksaan fisik