UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE DOCENTE: C.D.Q.F. Cristhian Lou Garca.CURSO: Farmacologa.INTEGRANTES:- Aznaran Rubio Solange.-Gallegos Mamani Jhonatan.-Garca Bruno Alexandra.-Lpez Rosales Ruth. -Milla Yzaguirre Anabell- Valentn Albino Yenny

Absceso PeriapicalQu es Absceso Periapical Es la lesin que se presenta inicialmente cuando las circunstancias son adversas, es el resultado de una pulpitis agudacuyo exudado se extiende hacialos tejidos blandos y durosadyacentes.

Caso Clnico FECHA DE IDENTIFICACIN: Paciente femenino de 6 aos de edad, la cual naci y reside en Aguascalientes, Ingresa por primera vez el da 11 de septiembre a clnica de Odontopediatra por odontalgia en el rgano dental 74.

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS:Peso: 22 kg Talla: 1.24m Higiene general: deficiente, puesto que el bao es cada tercer da Higiene dental: deficiente Ya que solo lo realiza 1 vez al da Alimentacin: balanceada en cantidad y calidad Inmunizaciones: completas.

HABITOS:La edad de suspensin del bibern fue a los 18 meses de edad, el cual contena altos porcentajes de carbohidratos, ste se utiliz 4 veces al da a partir de los 13 meses de nacida. Onicofagia

MOTIVO DE CONSULTA- Odontalgia del O.D. 7.4, del cual seala que hace 2 meses presento inflamacin facial en el lado izquierdo, por lo que se la paciente se traslado al IMSS, en el cual solo le pre escribieron antibitico (Ampicilina) y Analgsico (paracetamol), los cuales no fueron de gran ayuda para eliminar el dolor y el absceso, posteriormente se hizo caso omiso, lo cual el absceso apical agudo, paso a ser un absceso apical crnico.

Fotografas del caso clnico

Lnea media simtrica y lnea bipupilar asimtrica, implantacin auricular derecha bajaTercios faciales asimetricos.tercio facial inferior aumentadoPerfil poco convexo

Mucosa: hidratada,eritematosa,brillosa de color rojiza, insercin de frenillo normal.rganos Dentarios: denticin mixta temprana, abrasin dental de los o.d 5.1 y 6.1 principalmente, presencia de espacios fisiolgicos y ausencia de espacios primates y lnea media dental centrada.

Maxilar: la forma de la arcada es en herradura, presencia de todos los rganos dentales deciduos y como rgano permanente solo se encuentran presentes los 1ros molares, los cuales se encuentran en erupcin activa. Restauracin de amalgama en el rgano dental 5.4,caries dental en el O.D. 6.4.Abrasion de los O.D. 5.1 y 6.1 y finalmente paladar profundoMandbula: Arcada en forma de herradura, apiamiento leve de los incisivos centrales, caries en O.D 7.4.Restauracion con amalgama en el O.D.8.5 , O.D.4.6 parcialmente erupcionando y ausencia de espacio fisiolgicos y primate

Radiografa periapical

Lesin periapical: gran destruccin seaReabsorcin de la raz distalCaries interproximal dental

9Izquierdo: clase I molar y clase I canina. Presencia de fistula a nivel O.D 7.4

Derecho : clase molar no establecida debido a que no existe contacto entre los O.D. 1.6 Y 4.6. plano terminal recto y clase I canina Diagnostico

Absceso Apical Crnico (Necrosis Pulpar), Puesto queradiogrficamente se observa gran destruccin sea, esto debido a la evolucin de 2 meses de Absceso Apical Agudo, a Absceso apical crnico. Clnicamente: se determina que es Absceso Apical Crnico por la presencia de la cicatriz de la fistula a nivel del o.d. 74.Plan de tratamiento 1. Historia Clnica, Profilaxis y Tcnica de cepillado Dental 2. Pulpectoma del O.D. 7.4 3. Corona De Acero Cromo O.D 7.4 4. Pulpotoma O.D. 7.3 5. Corona Esttica o De Acero-Cromo en O.D. 7.3 6. Pulpotoma O.D. 5.4 y corona de acero cromo 7. Restauracin de Resina en O.D. 5.5 y 6.5 8. Pulpotoma en O.D. 6.4 y corona de acero cromo 9. Selladores de fosetas y fisuras en O.D., 1.6, 2.6, 3.6, 4.611El absceso Periapical , presente ya sea en un nio o en un adulto, nohay que pasarlo por alto, sino hay que darle el tratamiento correcto y atiempo, para evitar que ste traiga complicaciones mayores que ponganen riesgo la vida del paciente, pues cabe sealar que todo este procesoinicia como, una pulpitis no tratada, causada por un traumatismo o porcaries, la cual ocasionar necrosis pulpar y sta podr llevar a unabsceso sub peristico, que si no es tratado, llevar a un abscesosubmucoso, o subcutneo, o a una celulitis, que no slo hace ms graveel cuadro inicial, sino que aumenta los costos de tratamiento, e inclusoen ocasiones representa un riesgo para la vida del enfermo. Adems hayque recordar que un absceso subcutneo que se abre y fistuliza a piel,tendr como secuela la cicatriz en la piel, con la consiguiente alteracinesttica para el paciente. Por eso no hay que esperar a que una simplecaries evolucione y ponga en riesgo la vida del nio y su salud.Conclusin

Planas ME, Snchez S. Farmacologa de la inflamacin. En: Espulgues J, Morcillo EJ, De Andrs-Trelles F. Farmacologa en Clnica Dental. Barcelona: Ed. JR Prous Editores; 1993. p. 155-79.

Ilson Jos Soares,Fernando Goldber.Endodoncia Tcnicas y FundamentosEditorial.Medica Panamericana. EspaaReferencias Bibliogrficas