สถตผสงอาย

1.จำานวนประชากรทงประเทศ                            62,829,000

2.จำานวนประชากรแยกตามเพศ

ชาย                                                       31,001,000หญง                                                      31,828,000

3.ประชากรสงอาย

ประชาการสงอายวยตน (60-79 ปขน)      6,172,000 ประชาการสงอายวยปลาย (80-99 ป)           648,000 ศตวรรษกชน (100 ปขนไป)                          4,000 ประชากรสงอายทงหมด                          6,824,000

4.อายขยเฉลยอาย 60 ป  (จำานวนปเฉลยทคาดวาผทมอาย 60 ป  จะมชวตอยตอไปอกกป)

ชาย                                                                19.1หญง                                                               21.5

(ทมา : สารประชากร  มหาวทยาลยมหดล  Mahidol Population Gazzette  ปท 16 มกราคม 2550)

ผสงอาย กบ อมพาต

อมพาตคออะไร ในปจจบนทคนเรามอายยนขน เนองมาจากปจจยหลายประการ

เชน  การทเรามการดแลสขภาพรางกาย การออกกำาลงกายอยางสมำาเสมอ การพกผอนทเพยงพอและการรบประทาน อาหารทเปนประโยชน เปนตนในทางตรงกนขาม  ถาเราละเลยสงเหลาน เชน นอนดก  สบบหรจด  ดมแอลกอฮอลเปนประจำาทำาใหเกดเจบปวยเปนโรคตางๆได  เชน  เบาหวาน  ความดนโลหตสง โรคหวใจ  โรคตบและในบรรดาโรคตางๆเหลาน  โรคอมพฤกษ อมพาต เปนโรคหนงทไมเพยงมผลตอผปวยเอง แตยงมผลกระทบ อยางมากตอญาตของผปวยดวย  ทงในแงเวลา  คารกษาพยาบาล และการขาดรายไดของญาตทตองคอยพาผปวยมาหาแพทย ดงนนโรคอมพาตจงมผลกระทบอยางมาก ตอเศรษฐกจโดยรวมดวย

อมพาต(Stroke) เปนคำาทใชเรยกอาการออนแรงครงซกของรางกาย หรอครงทอนลางของรางกาย ทมสาเหตจากโรค หลอดเลอดสมอง หรอ ไขสนหลง ซงเกดจากหลอดเลอดตบหรอแตกกได

องคการอนามยโลก(World Health Organization;WHO)ไดใหคำาจำากดความไววา "เปนอาการทเกดอยางปจจบนทนทตอการทำางาน

ของสมองบางสวน หรอทงหมด โดยทอาการนนเปนอยนานเกน 24 ชม. หรอทำาให

สญเสยชวต ซงมสาเหตมาจาก โรคของหลอดเลอดเทานน"

คำาวา "อมพาต"  เรามกจะหมายถงอาการออนแรงจนไมสามารถขยบเขยอนรางกายไดเลย

สวนคำาวา "อมพฤกษ" เราหมายถงอาการออนแรงทผปวยยงพอขยบรางกายสวนนนไดบาง  โดยทวไป เรามกจะนกวา อมพาต  อมพฤกษ  จะตองมอาการออนแรงเสมอ  แตโดยความเปนจรงแลว การทมอาการชา หรอมความรสกลดนอยลงครงซก ทงในแงการรบรสมผส ความเจบปวด  ความรสกรอนหรอเยน  ทลดลงกเกดจากโรคหลอดเลอดสมองไดทงสน อาการจะตองเกดในทนททนใด เชน ตนนอนเชา ขณะกำาลงทำางาน  หรอ กำาลงทำากจวตรตางๆ แลวมอาการชา หรอออนแรง ในบางคนอาจจะมอาการเตอนมากอน เชน มอาการออนแรงครงซก ตาขางหนงขางใดมองไมเหนชวระยะเวลาสนๆ แคเปนนาท หรอเปน ชม. แลวอาการดขนเปนปกต  ซงถาผปวยมอาการเตอนแลวรบมาพบแพทยกจะมประโยชนในแงของ การปองกน การเกดอมพาต อมพฤกษได อมพาตพบในผสงอายบอยแคไหน

จากการศกษาของตางประเทศพบวา  อมพาตจะพบมากขนตามอายทงเพศชายและหญง เชน

อาย 45-54 ป  พบอมพาต  ประมาณ 1 ตอ ประชากร 1000 ราย 

อาย 56-64 ป   พบอมพาต  ประมาณ 1 ตอ ประชากร 100 ราย

อาย 75-84 ป   พบอมพาต  ประมาณ 1 ตอ ประชากร 50 ราย

อาย มากกวา 85 ป พบอมพาต  ประมาณ 1 ตอ ประชากร 30 ราย

นอกจากนยงพบวาผชาย มความเสยงมากกวาผหญง ในชวงอาย 45-64 ป แตถาอายมากกวา 65 ปแลว โอกาสในการเกดอมพาต จะคอนขางเทากน

อะไรเปนสาเหตของอมพาต จากการศกษาพบวา ความดนโลหตสง โรคหลอดเลอดหวใจ 

หวใจเตนไมเปนจงหวะ เบาหวาน สบบหรการดมแอลกอฮอล ลวนเปนสาเหตสำาคญของการเกด อมพาต

ทงสน  เชนผทม ความดนโลหตสง มโอกาสเปนอมพาตมากกวา

คนทไมเปนประมาณ 2-4 เทาผทม โรคหลอดเลอดหวใจ มโอกาสเปนอมพาตมากกวา

คนไมเปนประมาณ 1-3 เทา เปนตน  ดงนน การควบคม ปจจยเสยงเหลานจงมความสำาคญ

เปนอยางยง

ทำาอยางไรจงจะปองกนอมพาตได ดงไดกลาวมาแลว  การควบคมปจจยเสยงลวนสามารถปองกน

การเกดอมพาตได การปองกนในระยะทยงไมมอมพาตเปนสงทแพทย สามารถใหคำาแนะนำาได

ในผทมอายมากกวา 45 ป ขนไป โดยเฉพาะผทสบบหรจด  มประวตเบาหวานในครอบครว

จำาเปนตองไดรบการตรวจรางกาย วดความดนโลหต เอกซเรยปอด  คลนไฟฟาหวใจ ตรวจเลอดหาระดบนำาตาล

ไขมนตลอดจนการตรวจหาเชอ ซฟลสในเลอด อยางนอยปละ 1

ครงจะเปนการทำาใหเราทราบวามโรคประจำาตวหรอไม เมอพบวาม

โรคเหลานตงแตระยะแรกๆ จะทำาใหการควบคมและปองกน ผลแทรกซอนของโรคสามารถทำาไดงาย      

สำาหรบผปวยบางรายทมโรคอมพาตอยแลว และกำาลงรกษาอย สงทสำาคญกคอ ทำาอยางไรใหอาการนนดขน และปองกนไมใหเกด

อมพาตซำา  การควบคมอาหาร เลอกรบประทานแตอาหารทมประโยชน เชน ผปวยทมโรคเบาหวาน ควรควบคม อาหารรสหวานทกชนด  เชน ทองหยบ ทองหยอด ฝอยทอง  ผลไมรสหวานทกชนด อาหารจำาพวกแปง เชนขาว  ขนมปง เปนตน  แนะนำาใหรบประทานผลไมจำาพวกสม หรอมะละกอ

สวนผทมไขมนในเลอดสง  ถามไขมน คลอเรสเตอรอลสง ควรงดอาหารจำาพวก ไขแดง  ขาวขาหม  ขาวมนไก ปลาหมก หอยนางรม กง เปนตน

แตถามไขมน ไตรกรเซอไรดสง  ควรงดอาหารจำาพวกแปงดงกลาวมาแลว  นอกจากนควรรบประทานยาและออกกำาลงกายอยางสมำาเสมอ  รวมทงหมนไปพบแพทย เปนระยะๆ จะชวยใหอาการเหลานนดขน และยงปองกนไมใหอมพาตซำา

ผลทเกดกบผปวยอมพาต ผปวยทเปนอมพาตในระยะแรกพบวาจะมอาการเลวลงไดถง

30% ถามโรคแทรกซอน เชน นำาตาลในเลอดสง ปอดบวม หรอชก กยงมอตราการเสยชวตสงขนไปอก ในชวงเดอนแรก หลงเกดอาการพบวามอตราตายถง 25% และใน 1 ปมอตรา

ตายถง 40%   โอกาสทจะเปนอมพาตซำาในระยะ 1 เดอนแรกหลงเกดอมพาตพบไดถง 3-5 %  และ 10% ใน 1 ป เมอเราตดตามผปวยเหลานตอไปจะพบวา ผปวยจะไมสามารถทำางานไดถง 50% ซงในจำานวนน มถง 25% ทตองอยในสถานพยาบาลเปนเวลานาน นอกจากน 30 % ของผปวยจะเกดโรคสมองเสอมตามมา

สรป จะเหนไดวา โรคอมพาตเปนโรคททำาใหเกดความสญเสยทงใน

แงของตวผปวยเอง ญาตพนองทจะตองดแลชวยเหลอทำาให มผลกระทบตอเศรษกจในครอบครวและสวนรวม การปองกนโรคอมพาต สามารถทำาได โดยการคอยตรวจสขภาพ รางกายสมำาเสมอ กจะชวย

เราสามารถม ชวตทมความสขชวยเหลอตนเองได ไมตองเปนภาระของครอบครว  

โดย นพ.สามารถ นธนนท อายรแพทย

http://www.thaiclinic.com/cva.htmlผสงอายกบการออกกำาลงกาย

ผอานหลาย ๆ ทานอาจมอายเกน 60 ปไปแลว บางทานกยงไมถง 60 ป แตกฏแหงความจรงเปนสงทหนไมพน สกวนหนงทกคนกตองมอายถง 60 ป ถาไมรบดวนจากไปเสยกอน พอเรามอาย 60 ปขนไปสภาพรางกายกถงจดทเรม มความเสอมโทรมมาก รางกายไมกระฉบกระเฉงเหมอนตอนเปนหนมเปนสาว ผวหนงเรมเหยว ระบบประสาทเรมเสอม การตอบสนองตอสงเราชาลง การประสานสมพนธระหวางสมองกบกลามเนอลดลง สายตาเรมเสอมถอยอยางรวดเรว ประสาทในการรบฟงกเชนเดยวกนกเรมทจะทำางานไดไมดเทาทควร ระบบยอยอาหารเรมมการเปลยนแปลง เพราะการยอย เรมทำางานแยลง กระดกกเรมทจะเปราะบางขน กลามเนอลดความแขงแรงและทสำาคญหวใจกบปอดเรมเสอม สภาพลง เมอเราทราบถงการเปลยนแปลงของรางกายเมอมอายเพมมากขนกจำาเปนตองมความระมดระวงเกยวกบรางกาย ในขณะทม อายเพมมากขน เชนรวาระบบประสาทเสอมลง กควรหลกเลยงไมเลนกฬาทตองเรงรบหรอกฬาทตองใชความวองไวสง เชนแบดมนตน เทนนส แตถาเลนกบผเลนทอยในวยเดยวกนกอาจเลนได แตควรเลนเพอความสนกสนาน ไมใชแขงขนกน หรอเมอรวากระดกและกลามเนอเสอมสภาพลงมากแลว

กควรหลกเลยงกฬาประเภททตองใชแรงปะทะ เชน รกบ ฟตบอล ฯลฯ

มาถงบรรทดนผอานกคงสงสยวากฬาชนดนนกหามไมใหเลนชนดนกบอกวาเลนไมได แลวจะเลนกฬาอะไรด ผเขยนอยาก จะเรยนชแจงวา เมอคนเรามอายเกน 60 ปขนไป จดมงหมายหลกของการออกกำาลงกายกคอ ทำาใหรางกายมสขภาพดขน ไมใช ออกกำาลงกายหรอเลนกฬาเพอการแขงขน เมอสขภาพรางกายดกจะชวยชลอความเสอมของอวยวะตางๆ ทำาใหสนกสนาน  เพลดเพลน ทสำาคญคอทำาใหดแกชาลง คนอาย 60 ปเทากนถาคนหนงออกกำาลงกายสมำาเสมอและอกคนหนงไมออกกำาลงกาย หรอไมเคย ออกกำาลงกาย ถามายนใกลกนจะเหนไดชดเจนวา คนทออกกำาลงกายจะดหนมกวาอยางนอยถง 5 ปทเดยว

ฉะนนการออกกำาลงกายอะไรทเหมาะสมกบผสงอาย ถาตอบแบบกำาปนทบดนการออกกำาลงกายทเหมาะสมสำาหรบผ

สงอายกคอการออกกำาลงกายแบบ แอโรบค นนเอง ซง การออกกำาลงกายแบบแอโรบคไดแก การเดนเรว การวงเหยาะ การวายนำา และการขจกรยานอยกบทเปนตน

การออกกำาลงกายแบบแอโรบคจะชวยเสรมประสทธภาพในการทำางานของรางกายในหลาย ๆ ดาน เชน ชวยปรบปรงระบบ การไหลเวยนของโลหตอนประกอบไปดวย หวใจ ปอด และหลอดเลอด ชวยปองกนและรกษาโรคความดนโลหตสง โรคเบาหวาน และโรคอวน ชวยลดโคเลสเตอรอลไมดในเลอด และชวยเพมโคเลสเตอรอลดในเลอด             ทานผอานอาจจะสงสยวาทำาไมถงมทง โคเลสเตอรอลไมด และ โคเลสเตอรอลด คออยางนครบ โคเรสเตอรอลประเภทไมด คอโคเลสเตอรอลประเภท LDL (Low Density Lipoprotein ) และ VLDL (Very Low Density Lipoprotein) ถาในเลอดม LDL และ VLDL มากไป กจะทำาใหรางกายมโอกาสเปนโรคหวใจมากขน ทง

LDL และ VLDL เกดขนเนองมาจากการรบประทานอาหาร ทมกรดไขมนอมตวมาก และการทรางกายมอารมณเครยดบอย ๆ โคเรสเตอรอลประเภทด คอโคเลสเตอรอลทเรยกวา HDL (High Density Lipoprotein) เกดขนไดเนองจากการออกกำาลงกาย แบบแอโรบค ถาจำานวน HDL ในเลอดสง โอกาสในการเปนโรคหวใจกจะนอยลง อยางไรกดไมใชวาผสงอายคดอยากจะออกกำาลงกาย กจะเรม ออกกำาลงกายไดทนท วธทดทสดคอ ควรทจะมการตรวจรางกายกอนทจะเรมออกกำาลงกาย เพราะคนเราพอมอายมากขนมกจะม โรคภยไขเจบซอนเรนอย เชน โรคหวใจ โรคความดนโลหตสง และโรคเบาหวาน เปนตน                         เมอทราบวามโรคภยไขเจบแลวกไมใชวาจะออกกำาลงกายไมได ไดครบ ! แตตองออกกำาลงกายภายใตการดแลและ คำาแนะนำาของแพทย ไมวาจะมโรคภยไขเจบหรอไมมโรคภยไขเจบ สงทควรกระทำานนคอ ควรมการตรวจหาสมรรถภาพทางกาย เสยกอน

ตรวจไปทำาไม ? ตรวจเพอทจะไดรวา ตวเองมสมรรถภาพทางกายมากนอยเพยงใด แพทยจะไดกำาหนดโปรแกรม การออกกำาลงกายทปลอดภยและเหมาะสมกบรางกายของแตละคน ทำาใหสบายใจเวลาออกกำาลงกาย ไมตองกลววาจะเกดอนตราย ในขณะออกกำาลงกาย โรงพยาบาลเกอบทกแหงมกจะมบรการแบบน   ราคาไมแพงอยางทคด

โดยทวไปแลวการออกกำาลงกายแบบแอโรบคมหลกการออกกำาลงกายหลายประการ ดงนครบ

ประการแรก   กคอความหนกของการออกกำาลงกาย โดยปกตตามทฤษฎแลวถาเปนผทมอายมากจนเกนไปและออกกำาลงกาย มาอยางสมำาเสมอควรเรมออกกำาลงกายทความหนกรอยละ 60 ของอตราการเตนหวใจสงสดของแตละบคคล และไมควรเกน รอยละ 85 ของอตราการเตนหวใจสงสดของแตละบคคล แตถาเปนผสงอายกอาจจะเรมออกกำาลงกายทความหนกรอยละ 55 ของอตรา การเตน

หวใจสงสด และไมควรเกนรอยละ 80 ของอตราการเตนหวใจสงสด อยางไรกด ความหนกของงานอาจจะเปลยนแปลง ไปตามระดบสมรรถภาพของแตละบคคล ฉะนนผสงอายทผานการตรวจสมรรถภาพทางกายจากแพทย อาจจะถกหามไมใหออกกำาลง กายเกนกวารอยละ 70-75 ของอตราการเตนหวใจสงสดกได เนองจากอาจเกดอนตรายจากการออกกำาลงกายได ถาออกกำาลงกาย มากกวาระดบน ซงโปรแกรมการออกกำาลงกายกขนอยกบผลการทดสอบสมรรถภาพทางกายนนเอง

โดยปกต ปจจบนการคำานวณหาคารอยละของอตราการเตนหวใจสงสดมกจะหาจากสตรของ คารโวเนน (Karvonen Principle)  เปาหมายอตราการเตนหวใจ =   อตราการเตนของหวใจขณะพก

+   จำานวนรอยละของอตราการเตนหวใจ สงสดทออกกำาลงกายx (220 – อาย อตราการเตนของ–หวใจขณะพก)

ตวอยาง     เชน ผสงอายคนหนงอาย 70 ป ตองออกกำาลงกายจนถงอตราการเตนหวใจสงสดรอยละ 60 โดยสามารถวดอตรา การเตนของหวใจขณะพกได 80 ครงตอนาท อยากทราบวาผสงอายคนนควรออกกำาลงกายจนถงอตราการเตนของหวใจเทาไร ? เปาหมายชพจรในการออกกำาลงกาย     =   80 + 60 % (220 – 70 – 80)

                                                             =    80 + 42                                                              =    122   ครงตอนาท

คำาตอบกคอผสงอายคนนควรออกกำาลงกายจนมอตราการเตนของ

หวใจเทากบ 122 ครงตอนาท            ประการทสอง   กคอ ความบอยหรอความถในการออกกำาลงกาย ในชวงตนของการออกกำาลงกาย ควรปฏบตอยางนอย สปดาห  ละ 2 – 3 ครง ทำาวนเวนวน ใหกลามเนอมโอกาสพกผอน จากนนเมอรางกายเรมเขาทเขาทางกสามารถเพมเปน 4 – 5 ครงตอสปดาห ไดแตไมควรเกน 5 ครงตอสปดาห            ประการทสาม   กคอ ระยะเวลาในการออกกำาลงกาย การออกกำาลงกายควรอยในชวง 20 – 30 นาท โดยแบงเปนชวงอบอน รางกายซงรวมการเหยยดยดกลามเนอประมาณ 5 – 10 นาท ชวงออกกำาลงกายแอโรบคไมตำากวา 12 นาท และชวงฟ นรางกาย สสภาพปกตอกประมาณ 5 – 10 นาท เวลาในชวงตาง ๆ สามารถปรบเปลยนไดตามความเหมาะสม

ชวงอบอนรางกายเปนชวงทเตรยมรางกายใหพรอม สำาหรบการออกกำาลงกายแบบแอโรบค ในชวงนควรประกอบกจกรรม ทเกยวกบการยดกลามเนอ การทำาทากายบรหารตาง ๆ สวนในชวงการออกกำาลงกายแบบแอโรบคนน ควรปฏบตอยางนอยไมตำากวา 12 นาท เพราะถาทำานอยกวานนประโยชนทไดจะเหนไมชดเจน

หลงจากออกกำาลงกายแบบแอโรบคเสรจควรทำาทากายบรหารแบบตางๆ ตลอดจนการเหยยดยดรางกาย เพอใหรางกายคอย ๆ ปรบตวลงสสภาพปกต            ประการทส   คอความกาวหนาในการออกกำาลงกาย ควรเรมดวยจำานวนนอยกอนแลวจงคอยๆ เพมขนาดหรอความหนกของ การออกกำาลงกาย ในชวงแรกควรเรมดวยการออกกำาลงกายทความหนกรอยละ 55 ของอตราการเตนหวใจสงสด จากนนกอาจคอย ๆ เพมเปนรอยละ 60 รอยละ 65 รอยละ 70 ไปตามลำาดบ            ประการสดทาย  คอชนดของการออกกำาลงกาย คงไมตองกลาวมากอกแลว การออกกำาลงกายทสามารถทำาใหชพจรหรออตรา การเตนของหวใจเพมขนสระดบทตองการไดกคอการออกกำาลงกาย

แบบแอโรบคนนเอง ถาวนไหนทเบอการออกกำาลงกาย แบบแอโรบค กอาจจะไปออกกำาลงกายชนดอนทดแทนบางกได เชน เลนกฬาชนดตาง ๆ แตคงตองยำาอกครงวาควรหลกเลยงกฬา ทตองใชแรงปะทะ หรอกฬาทตองใชความสมพนธของประสาทสง เพราะอาจทำาใหเกดอนตรายตอรางกายได

ถาเปนโรคความดนโลหตสง ไมควรออกกำาลงกายดวยการยกนำาหนกเลย เพราะจะทำาใหเกดอนตรายตอหลอดเลอดได เพราะการออกกำาลงกายชนดนทำาใหความดนโลหตเพมสงขนไปอก

การทผสงอายออกกำาลงกายอยางสมำาเสมอจะทำาใหรางกายกระฉบกระเฉงดเปนหนมเปนสาวขน ทสำาคญทำาใหสขภาพดขน ทงสขภาพกายและสขภาพจตเลยทเดยว เมอสขภาพดขนโรคภยไขเจบทมาเบยดเบยนกจะทเลาลง หรอถาเปนผทไมมโรคภยไขเจบ มาเบยดเบยน กจะมชวตทมความสขกระปรกระเปราขนอยางเหนไดชด

ทานผสงอายทงหลายครบ! อยากเรมออกกำาลงกายกนบางหรอยง ?

บทความจาก นตยสาร ใกลหมอ  ปท 20 ฉบบท 11 

โดย  รศ.ดร.วชต  คนงเกษม

ผสงอายไทยกบภาวะสขภาพ

โดย สำานกงานสถตแหงชาต  มตชนรายวน  วนท 13 เมษายน พ.ศ. 2547 ปท 27 ฉบบท 9531

เนองในโอกาสวน "ผสงอายไทย" คอวนท 13 เมษายน 2547 สำานกงานสถตแหงชาต ไดจดทำาบทความเกยวกบผสงอาย และภาวะสขภาพ โดยมวตถประสงคเพอเสนอภาพรวม เกยวกบภาวะสขภาพของผสงอาย ทงดานการเจบปวย พฤตกรรมทเสยงตอสขภาพ การดแลสขภาพ และสวสดการดานสาธารณสขตางๆ ทไดรบซงสามารถสรปไดดงน

แนวโนมของผสงอายประชากรสงอายในประเทศไทยมแนวโนมเพมสงขนอยางตอ

เนองจาก 1.7 ลานคน หรอคดเปนรอยละ 4.9 ของประชากรทงประเทศในป 2513 เปน 5.9 ลานคน หรอคดเปนรอยละ 9.6 ในป 2543 และจากการคาดประมาณประชากรของประเทศไทยคาดวาจะมผสงอายเพมขนเปนรอยละ 16.8 ในป 2563

ผสงอายหญงมสดสวนเพมขนจากรอยละ 5.3 ในป 2513 เปนรอยละ 10.3 ในป พ.ศ.2543 สวนผสงอายชายเพมขนจากรอยละ 4.6 ในป 2513 เปนรอยละ 8.7 ในป 2543 และคาดการณวาจะมผสงอายหญงสงถงรอยละ 18.5 ในป 2563 ขณะทมผสงอายชายเพยงรอยละ 15.0 ในป 2563

ภาวะสขภาพของผสงอายผสงอายทมพฤตกรรมการดแลสขภาพทเหมาะสมยอมสงผล

ตอสขภาพทด รวมทงถาไดมการเตรยมความพรอมเกยวกบสขภาพกอนทจะเขาสวยสงอาย ยอมทำาใหโอกาสของการเจบปวยหรอทพพลภาพลดลงตามไปดวยเชนกน

1. การเจบปวยและโรค ผสงอายรสกปวยหรอรสกไมสบายระหวาง 1 เดอนกอนวน

สมภาษณมประมาณ 2.4 ลานคน หรอคดเปนรอยละ 39.8 ของผสงอายทงสน

การเจบปวยของผสงอาย ในทนหมายถงการปวยทกชนดตงแตปวยเลกนอยจนกระทงถงปวยหนก และรวมถงการทรสกตววาไมสบายดวย

ผสงอายหญงมอตราการเจบปวยสงกวาชาย ผสงอายทงชาย และหญง ปวยหรอรสกไมสบายเฉลยประมาณ 3 ครงตอเดอน โดยกลมโรคทปวยมากทสดสามลำาดบแรกคอ โรคระบบกลามเนอ เสนเอน กระดกและขอ โรคระบบทางเดนหายใจ และโรคหวใจหลอดเลอด

2. พฤตกรรมเสยง 2.1 การสบบหร และดมสรา

เกอบ 1 ใน 4 ของผสงอายทงสนสบบหร โดยผสงอายชายมสดสวนทสบบหรสงกวาหญงอยางเหนไดชด คอรอยละ 43.3 ขณะทผสงอายหญงสบบหรเพยงรอยละ 4.6 เทานน ผสงอายชายสบบหรเฉลยวนละ 10 มวน ขณะทผสงอายหญงสบบหรเฉลยวนละ 6 มวน ผสงอายสวนใหญไมดมสรา มผสงอายเกอบ 1 ใน 4 ยงคงดมสรา โดยเปนการดมนานๆ ครง แตมผสงอายไมนอยทดมสราทกวน ผสงอายชายดมสราสงกวาหญงคอรอยละ 41.9 ขณะทผสงอายหญงมสดสวนทดมสราเพยงรอยละ 8.6

2.2 การขบขยานพาหนะ การขบขยานพาหนะตางๆ เปนปจจยเสยงทมผลตอการเสย

ชวต บาดเจบ และทพพลภาพของผสงอาย ซงสามารถสรปไดดงน

การใชเขมขดนรภยผสงอายยงคงเปนผขบหรอโดยสารรถยนตตอนหนา(รอยละ

60.6) แตไมเคยใชเขมขดนรภยเลยสงถงรอยละ 44.1 และใชทกครงเพยงรอยละ 21.9 ผสงอายชายเปนผขบหรอโดยสารรถยนตตอนหนาสงกวาหญง แตเกอบครงของผสงอายหญงไมเคยใชเขมขดนรภยเลย และใชทกครงเพยงรอยละ 18.9 ขณะทผสงอายชายไมเคยใชเขมขดนรภยเลยมรอยละ 38.7 และ 1 ใน 4 ใชเขมขดนรภยทกครง

การสวมหมวกกนนอกกวา 2 ใน 3 ของผสงอายขบขหรอโดยสารรถจกรยานยนต

แตมากกวาครงไมเคยสวมหมวกกนนอกเลย มเพยงรอยละ 9.4 เทานนทสวมทกครง ผสงอายชายขบขหรอโดยสารรถจกรยานยนตสงกวาหญง แตผสงอายหญงไมเคยสวมหมวกกนนอกเลยสงถงรอยละ 66.9 และมเพยงรอยละ 6.2 เทานนทสวมทกครง ขณะทผสงอายชายไมเคยสวมหมวกกนนอกเลยรอยละ 47.4 และสวมทกครงรอยละ 12.73. การดแลสขภาพ

3.1 การออกกำาลงกาย ผสงอายออกกำาลงกายเปนประจำาเพยงรอยละ 21.0 โดย

เกอบครงจะออกกำาลงกายทกวน และในแตละครงจะใชเวลาประมาณครงละ 10-20 นาท ผสงอายชายออกกำาลงกายในสดสวนทสงกวาผสงอายหญง

3.2 ความยากลำาบากในการทำากจกรรม ผสงอายไดประเมนตนเองถงความรสกยากลำาบากในการทำา

กจกรรมตางๆ คอ การเคลอนไหวการดแลตนเองการทำางานนอกบานหรอทำางานบาน การปวยหรอรสกไมสบาย อารมณ/ความรสกสมาธ/ การจำา และการเขารวมกจกรรมกบผอน ในทนไดแบงระดบความรนแรงของการทำากจกรรมออกเปน 1) รนแรง คอ รนแรงถงรนแรงมาก 2) ปานกลาง คอ เลกนอยถงปานกลาง และ 3) ไมมเลยสามารถสรปผลไดดงน

กจกรรมทผสงอายไมมความยากลำาบากในการทำาเลยคอ การรวมกจกรรมกบบคคลอน หรอการเขารวมในสงคมชมชน (รอยละ 64.2) การดแลตนเอง(รอยละ 62.1) และความรสกหดห เศราเสยใจหรอวตกกงวล(รอยละ 56.0) ขณะทผสงอายมปญหารนแรงในการทำากจกรรม ไดแก การเคลอนไหว(รอยละ 11.5) การทำางานนอกบานหรอทำางานบาน(รอยละ 10.3) และปญหาจากการปวยหรอรสกไมสบาย(รอยละ 8.1) ผสงอายหญงประเมนตนเองวามความยากลำาบากอยางมากในทกๆ กจกรรมสงกวาผสงอายชาย

สวสดการคารกษาพยาบาลผสงอายสวนใหญไดรบสวสดการคารกษาพยาบาล(รอยละ 96.7) ซงเปนอกทางหนง ทชวยแบงเบา หรอลดภาระดานการเงน ใหกบผสงอาย สวสดการคารกษาพยาบาลในทนไดแก คายา คาหองพกในสถานพยาบาล รวมทงคาใชจายเกยวกบอปกรณเครองใชเปนตน

http://www.nidambe11.net/ekonomiz/2004q2/article2004apr13p1.htm