คํานํา Care...ในผ ป วยโรคมะเร ง 45 - ในคล น...

คํานํา

คูมือฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม จัดทําข้ึนโดยคณะอนุกรรมการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพ

สาขาวิชาการบริบาลทางเภสัชกรรม และคณะอนุกรรมการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพสาขาเภสัชศาสตรสังคมและบริหาร คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย เพ่ือใชเปนแนวทางในการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมท้ังในโรงพยาบาล หนวยงานตางๆ และบริษัทยาอยางเปนระบบ สําหรับอาจารยประจําแหลงฝกและนิสิตเภสัชศาสตรชั้นปท่ี 6 สาขาวิชาการบริบาลทางเภสัชกรรม จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย ทําใหนิสิตมีความรู ความเขาใจ ทัศนคติท่ีดีและเกิดทักษะในการใหบริบาลทางเภสัชกรรมท่ีดี ในคูมือฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม แบงเปน 2 สวน คือ สวนท่ี 1 เปนคูมือการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในโรงพยาบาล สวนท่ี 2 เปนคูมือการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพสาขาเภสัชศาสตรสังคมและบริหาร โดยเนื้อหาในคูมือประกอบดวย บทนํา การนิเทศ ขอควรปฏิบัติสําหรับนิสิตในระหวางการฝกปฏิบัติงาน เกณฑการประเมินผล ขอมูลรายวิชาการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมตางๆ ท้ังรายวิชาบังคับและรายวิชาเลือก ซ่ึงมีรายละเอียด รหัสรายวิชา ชื่อวิชา เนื้อหารายวิชา อาจารยผูประสานรายวิชา วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม แนวทางการฝกปฏิบัติงาน แผนการฝกปฏิบัติงาน การประเมินผลการฝกปฏิบัติงาน แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม รวมถึงแบบประเมินการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม โดยเนื้อหาและแบบประเมินสวนหนึ่งไดดัดแปลงมาจากคูมือการฝกปฏิบัติงานบริบาลทาง เภสัชกรรมท่ีจัดทําโดยคณะอนุกรรมการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพสาขาโรงพยาบาล ซ่ึงไดผานการพิจารณากลั่นกรองจากผูทรงคุณวุฒิในสาขาวิชาชีพเภสัชกรรมหลายฝาย ซ่ึงเปนผูมีความรู ความสามารถ และประสบการณการเปนอาจารยแหลงฝกมาอยางตอเนื่อง

ผูจัดทําขอขอบคุณคณาจารยและเจาหนาท่ีทุกทานท่ีมีสวนชวยเหลือในการจัดทําคูมือเลมนี้จนสําเร็จลุลวงและหวังเปนอยางยิ่งวา อาจารยเภสัชกรประจําแหลงฝกและนิสิตเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย จะไดรับประโยชนจากคูมือฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมเลมนี้

คณะผูจัดทํา เมษายน 2562

สารบัญ

หนา การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

- บทนํา 2

- วัตถุประสงค 2

- วิธีการฝกปฏิบัติงาน 2

- ระยะเวลา และรูปแบบการฝกปฏิบัติงาน 3

- การนิเทศ 3

- บทบาทของอาจารยประจําแหลงฝก 4

- บทบาทอาจารยผูประสานรายวิชา 4

- การประเมินผล 5

- ขอควรปฏิบัติสําหรับนิสิตในการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม 5

- เง่ือนไขการลงทะเบียนรายวิชาฝกปฏิบัติงาน 6

- ระเบียบขอบังคับสําหรับนิสิตในระหวางการฝกปฏิบัติงาน 6

- รายนามอาจารยผูประสานงานรายวิชาและการติดตอประสานงาน 8

- รายนามเจาหนาท่ีผูประสานงานหลัก เภสัชกรผูประสานงานหลัก และผูชวยคณบดีฝายวิชาการ 9

รายวิชาการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

- ระบบการจัดการดานยา 11

- ผูปวยไปกลับ 1 15

- ผูปวยไปกลับ 2 18

- ดานโรคอายุรกรรม 1 21

- ดานโรคอายุรกรรม 2 24

- ผูปวยเด็ก 27

- ผูปวยท่ีใชโภชนบําบัด 30

- ผูปวยโรคไต 33

- ดานการติดตามอาการไมพึงประสงคจากยา 36

- ดานสารสนเทศทางยา 39

- ในผูปวยประคับประคอง 42

- ในผูปวยโรคมะเร็ง 45

- ในคลินิกโรคทรวงอก 48

- ในผูปวยโรคเบาหวาน 51

- ในผูปวยจิตเวช 54

- ในผูปวยโรคติดเชื้อ 57

สารบัญ หนา รายวิชาการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม (ตอ)

- ในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด 60

- ดานเภสัชจลนศาสตรคลินิก 63

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

- ระบบการจัดการดานยา 67

- ผูปวยไปกลับ 1 และ 2 68

- ดานโรคอายุรกรรม 1 และ 2 69

- ผูปวยเด็ก 70

- ผูปวยท่ีใชโภชนบําบัด 71

- ผูปวยโรคไต 72

- ดานการติดตามอาการไมพึงประสงคจากยา 73

- ดานสารสนเทศทางยา 74

- ในผูปวยระยะประคับประคอง 75

- ในผูปวยโรคมะเร็ง 76

- ในคลินิกโรคทรวงอก 77

- ในผูปวยโรคเบาหวาน 78

- ในผูปวยจิตเวช 79

- ในผูปวยโรคติดเชื้อ 80

- ในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด 81

- ดานเภสัชจลนศาสตรคลินิก 82

แบบประเมินผลการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

- แบบสรุปประเมินผลการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม (แบบ ปตร) 84

- แบบประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1) 86

- แบบประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรม,

ผูปวยไปกลับ, ผูปวยเด็ก, ผูปวยโรคไต, ในคลินิกโรคทรวงอก, ในผูปวยโรคเบาหวาน,

ในผูปวยจิตเวช, ในผูปวยโรคติดเชื้อ, ในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด,

ดานเภสัชจลนศาสตรคลินิก (แบบ ปต-2) 88

- แบบประเมินการนําเสนอและวิพากษวรรณกรรมปฐมภูมิ (แบบ ปต-4) 91

- แบบประเมินทักษะและความสามารถในการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

ดานสารสนเทศทางยา (แบบ ปต-6) 94

- แบบประเมินทักษะการเผยแพรความรู (แบบ ปต-7) 97

สารบัญ หนา แบบประเมินผลการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม (ตอ)

- แบบประเมินทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมสําหรับผูปวยท่ีใชโภชนบําบดั

(แบบ ปต-8) 98

- แบบประเมินทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานการติดตาม

อาการไมพึงประสงคจากยา (แบบ ปต-9) 101

- แบบประเมินทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยระยะประคับประคอง

และในผูปวยโรคมะเร็ง (แบบ ปต-10) 104

- แบบประเมินทักษะการฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยา (แบบ ปต-11) 107

คูมือการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพเภสัชกรรมสาขาเภสัชศาสตรสังคมและบริหาร

รายวิชาการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพเภสัชกรรมสาขาเภสัชศาสตรสังคมและบริหาร

- การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานสารสนเทศทางเภสัชกรรม 1 111

- การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานสารสนเทศทางเภสัชกรรม 2 111

* แบบประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิตสําหรับอาจารยประจําแหลงฝก 113

* แบบฟอรมการประเมินผลการฝกงานของอาจารยแหลงฝก

การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานสารสนเทศทางเภสัชกรรม 1 และ 2 114

- การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานการบริหารงานวิจัยทางคลินิก 120

- การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานการบริหารงานวิจัยทางคลินิก 2 120



การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานการบริหารงานวิจัยทางคลินิก

การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานการบริหารงานวิจัยทางคลินิก 2 123

- การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานท่ีปรึกษาดานวิทยาศาสตรการแพทย 1 129

- การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานท่ีปรึกษาดานวิทยาศาสตรการแพทย 2 129



การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานท่ีปรึกษาดานวิทยาศาสตรการแพทย 1 และ 2 132

- การฝกปฏิบัติงานเภสัชกรรมดานทะเบียนยา 1 138

- การฝกปฏิบัติงานเภสัชกรรมดานทะเบียนยา 2 138


* แบบฟอรมสรุปการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานเภสัชกรรมดานทะเบียนยา ครั้งท่ี 1 142

* แบบฟอรมสรุปการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานเภสัชกรรมดานทะเบียนยา ครั้งท่ี 2 143


การฝกปฏิบัติงานเภสัชกรรมดานทะเบียนยา 1 และ 2 144

- การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและการวิจัยเชิงผลลัพธ 1 150

- การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและการวิจัยเชิงผลลัพธ 2 150


* แบบฟอรมสรุปการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพ

และการวิจัยเชิงผลลัพธ ครั้งท่ี 1 153

* แบบฟอรมสรุปการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพ

และการวิจัยเชิงผลลัพธ ครั้งท่ี 2 154


การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและการวิจัยเชิงผลลัพธ 1 และ 2 155

ภาคผนวก

- แนวทางการจัดทําเอกสารประกอบการนําเสนอกรณีศึกษา 162

- ตัวอยางรายงานสรุปผลการปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม ณ หอผูปวย 166

- ตัวอยางการเขียนกรณีศึกษาเก่ียวกับการจัดการเชิงระบบยา 167

- แบบขออนุญาตลาฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในโรงพยาบาล 169

การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม (Pharmaceutical Care Clerkship)

-1-

การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม (Pharmaceutical Care Clerkship)

1. บทนํา

ตั้งแตป พ.ศ. 2551 สภาเภสัชกรรม ไดประกาศหลักเกณฑและวิธีการในการรับรองสถาบันผลิตบัณฑิตและเห็นชอบหลักสูตรเภสัชศาสตรบัณฑิตของสถาบันตางๆ เพ่ือประโยชนในการสมัครเปนสมาชิก พ.ศ. 2551 ซึ่งมีผลตอสิทธ์ิในการสอบใบประกอบวิชาชีพเภสัชกรรมของบัณฑิต ทําใหบัณฑิตท่ีจบหลักสูตรท่ีมีการเรียนการสอน 6 ป ตองมีช่ัวโมงในการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพเภสัชกรรม ไมนอยกวา 2,000 ช่ัวโมง แบงเปนการฝกปฏิบัติงานท่ัวไปภาคพ้ืนฐาน ไมนอยกวา 400 ช่ัวโมง และการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพภาคสาขาหลัก ไมนอยกวา 1,600 ช่ัวโมง จึงจะมีสิทธ์ิสมัครสอบใบประกอบวิชาชีพเภสัชกรรมได ทางคณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย จึงไดจัดทําหลักสูตรเภสัชศาสตรบัณฑิต สาขาวิชาการบริบาลทางเภสัชกรรม (หลักสูตรปรับปรุง พ.ศ.2551) เพ่ือผลิตบัณฑิตใหมีความรู ความสามารถ และทักษะท่ีไดมาตรฐานในระดับสากลและเหมาะสมกับสังคม รวมท้ังมีประสบการณในการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพในการดูแลประชาชนและผูปวยดานการใชยาอยางมีประสิทธิภาพและเกิดความปลอดภัยสูงสุด โดยมุงเนนการผลิตบัณฑิต เพ่ือออกไปปฏิบัติงานดานการบริบาลทางเภสัชกรรม ดูแลผูปวยท่ีโรงพยาบาลและรานยา

การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม จัดเปนการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพภาคสาขาหลัก มุงเนนใหนิสิตสามารถบูรณาการองคความรูและทักษะในการบริบาลทางเภสัชกรรมจากการเรียนการสอนมาใหบริการดานสุขภาพแกผูปวย โดยนิสิตตองฝกปฏิบัติงานการใหบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูปวยในโรงพยาบาล เชน การบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรค อายุรกรรม การบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยไปกลับ ระบบการจัดการดานยา การใหบริการสารสนเทศทางยา การบริการดานเภสัชจลนศาสตรคลินิก การติดตามอาการไมพึงประสงคจากการยา การบริบาลทางเภสัชกรรมสําหรับผูท่ีใชโภชนบําบัด การบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยเด็ก รวมถึงการดูแลผูปวยเฉพาะโรค เชน ผูปวยโรคเบาหวาน ผูปวยจิตเวช ผูปวยโรคไต ผูปวยโรคมะเร็ง ผูปวยระยะประคับประคอง ผูปวยในคลินิกโรคทรวงอก ผูปวยในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด เพ่ือเพ่ิมทักษะทางวิชาชีพท่ีสําคัญ ทัศนคติ และเจตคติท่ีดีตองานบริบาลทางเภสัชกรรม และเพ่ือใหนิสิตไดฝกปฏิบัติงานรวมกับบุคลากรสาธารณสุขอ่ืน รวมถึงปฏิบัติงานรวมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ และสอดแทรกแนวคิดคุณธรรม จรรยาบรรณ และจริยธรรมในการฝกปฏิบัติงานภายใตการดูแลของอาจารยประจําแหลงฝก

2. วัตถุประสงค

เพ่ือใหนิสิต 2.1 มีความรู ความเขาใจถึงบทบาทหนาท่ีความรับผิดชอบตองานบริบาลทางเภสัชกรรม 2.2 มีประสบการณ ทักษะ และความชํานาญในการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม 2.3 มีประสบการณในการปฏิบัติงานรวมกันระหวางวิชาชีพและบุคลากรสาธารณสุขอ่ืน 2.4 มีเจตคติท่ีดีตอบทบาทหนาท่ี ความรับผิดชอบของวิชาชีพในงานบริบาลทางเภสัชกรรม 2.5 มีความมั่นใจในการใหบริการโดยใชกระบวนการบริบาลทางเภสัชกรรม

3. วิธีการฝกปฏิบัติงาน

การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมเปนการศึกษาในลักษณะของการเรียนรูดวยตนเอง (active learning) จากการมอบหมายของอาจารยประจําแหลงฝก การฝกปฏิบัติ การสังเกตการณ การอภิปราย การทํากิจกรรมกลุม และการเรียนรูจากปญหาตางๆ ท่ีเกิดข้ึนจากการปฏิบัติงาน

3.1 นิสิตรายงานตัวตออาจารยประจําแหลงฝกในวันแรกของการฝกปฏิบัติงาน 3.2 อาจารยประจําแหลงฝกทําการปฐมนิเทศหรือช้ีแจงกฎ ระเบียบ ขอบังคับ ขอควรปฏิบัติตางๆ ของแหลงฝก

ท่ีนิสิตพึงปฏิบัติระหวางการฝกปฏิบัติงาน

-2-

3.3 อาจารยประจําแหลงฝกควรอภิปรายรวมกับนิสิตถึงสิ่งท่ีนิสิตควรจะไดรับหลังเสร็จสิ้นการฝกปฏิบัติงาน และวางแผนการฝกปฏิบัติงาน

3.4 อาจารยประจําแหลงฝกแจงกําหนดการนําเสนอผลการฝกปฏิบัติงาน การประเมิน และการสรุปผลการฝกปฏิบัติงาน

3.5 อาจารยประจําแหลงฝกเปนพ่ีเลี้ยง เพ่ือติดตาม ควบคุม ดูแล ใหคําแนะนํา ปรึกษา อภิปรายประเด็นตางๆ ท่ีไดจากการฝกปฏิบัติงานรวมกับนิสิต

3.6 อาจารยประจําแหลงฝกควรอภิปรายความคืบหนาของการฝกปฏิบัติงานรวมกับนิสิตในสัปดาหท่ี 3 และสัปดาหสุดทายของการฝกปฏิบัติงาน และกระตุนใหนิสิตประเมินการปฏิบัติงานของตนเอง

3.7 อาจารยประจําแหลงฝกแจงผลการประเมินการฝกปฏิบัติงานแกนิสิตเปนระยะ เพ่ือใหนิสิตรับทราบ และพัฒนา ปรับปรุง แกไข ในสวนท่ีบกพรองหรือพัฒนาสวนท่ีดีแลวใหดียิ่งข้ึน

4. ระยะเวลา และรูปแบบการฝกปฏิบัติงาน

4.1 ระยะเวลา การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม ณ แหลงฝก ใชเวลาฝกประมาณ 8 ช่ัวโมง/วัน หรือ 40 ช่ัวโมงตอ

สัปดาห ระยะเวลา 6 สัปดาหตอ 1 ผลัดการฝกปฏิบัติงาน นิสิตตองเขารับการฝกปฏิบัติงานท้ังหมด 7 ผลัด 4.2 รูปแบบการฝกปฏิบัติงาน การฝกประสบการณและพัฒนาทักษะโดยอาจารยประจําแหลงฝกเปนพ่ีเลี้ยง ชวยเหลือ ใหคําแนะนําอยาง

เหมาะสม ชวยกระตุนความคิดวิจารณญาณ และการบูรณาการหรือความคิดรวบยอด โดยอาจารยประจําแหลงฝกอาจจัดกระบวนการเรียนรู และสงเสริมสมรรถนะทางการศึกษาในรูปแบบตางๆ เชน

- การเรียนรูดวยตนเอง (active learning) จากขอมูลตางๆ ท่ีเขาถึงไดดวยสื่อเอกสารและสื่ออิเล็กทรอนิกส ทบทวนเอกสาร วิเคราะห และสรุปผลการศึกษา

- การเรียนรูโดยใชปญหาเปนพ้ืนฐาน (problem-based learning) เพ่ือสรางความเขาใจ สรางวิจารณญาณในการวิเคราะหและสังเคราะหขอมูลท่ีหามาได และรวมในการอภิปรายกลุมดวยเหตุผล

- การเรียนรูจากประสบการณจริง (experiential learning) เปนการฝกสรางความสามารถในการใชวิจารณญาณ เรียนรูจากประสบการณใหประจักษในสิ่งท่ีปฏิบัติดวยการวิเคราะห สังเคราะห ริเริ่มสรางสรรค มีนวัตกรรม ทดสอบ ทดลอง ตรวจสอบ การปฏิสัมพันธกับบุคคลอ่ืนๆ อยางหลากหลายเพ่ือสรางวิสัยทัศน

- การเรียนรูจากโครงการ/โครงงานตางๆ (project) เพ่ือฝกทักษะการหาปญหา การมองเห็นปญหา การระบุความสําคัญของปญหาใหถองแทข้ึน และปรับเปนปญหาเพ่ือการวิจัย การตั้งสมมติฐาน การเก็บขอมูล การวัด การทดสอบ หรือทดลอง รวบรวมผลนํามาวิเคราะหและสังเคราะห จัดทําขอสรุปและขอเสนอแนะ

อยางไรก็ตาม อาจารยประจําแหลงฝกสามารถพิจารณาจัดกิจกรรมใหนิสิตตามสภาพแวดลอมหรือบริบทของแหลงฝก เพ่ือใหนิสิตไดรับประโยชนจากการฝกปฏิบัติงานแบบองครวม ท้ังในดานวิชาการ วิชาชีพ และการดํารงชีวิตประจําวันอยางเปนปกติ

5. การนิเทศ

5.1 วัตถุประสงคการนิเทศ สําหรับอาจารยประจําคณะเภสัชศาสตร 5.1.1 ประสานงานกับอาจารยประจําแหลงฝก เพ่ือใหการฝกปฏิบัติงานเปนไปดวยความเรียบรอยและเปน

ไปตามเปาหมายหรือวัตถุประสงคของหลักสูตรเภสัชศาสตรบัณฑิต สาขาวิชาการบริบาลทางเภสัชกรรม 5.1.2 ติดตามความกาวหนาของนิสิตท่ีเขารับการฝกปฏิบัติงาน 5.1.3 รับทราบปญหาและอุปสรรคท่ีเก่ียวของกับการฝกปฏิบัติงาน และรวมกับอาจารยประจําแหลงฝกและ

นิสิต เพ่ือวางแผนแกไขหรือปองกันปญหาท่ีเก่ียวของกับการฝกปฏิบัติงาน 5.1.4 รับฟงความคิดเห็นและขอเสนอแนะเก่ียวกับการฝกปฏิบัติงาน เชน รูปแบบหรือกิจกรรมการฝก

ปฏิบัติงาน ท่ีพัก การเดินทาง จากนิสิต อาจารยประจําแหลงฝก และผูเก่ียวของกับการฝกปฏิบัติงาน

-3-

5.2 รูปแบบการนิเทศ 5.2.1 การนิเทศทางโทรศัพท โดยอาจารยผูประสานรายวิชาหรือผูท่ีไดรบัมอบหมายจากอาจารยผูรับผดิชอบ

รายวิชา 5.2.2 การเดินทางไปนิเทศ ณ แหลงฝก โดยอาจารยผูประสานรายวิชาและ/หรืออาจารยประจํา

มหาวิทยาลัย ท้ังน้ีใหอาจารยผูนิเทศบันทึกขอมูลการนิเทศในแบบบันทึกท่ีจัดเตรียมให

6. บทบาทของอาจารยประจําแหลงฝก อาจารยประจําแหลงฝก มีบทบาทหนาท่ีดังตอไปน้ี

6.1 เปนผูควบคุมดูแล และสนับสนุนการฝกปฏิบัติงานของนิสิตตลอดระยะเวลาการฝกปฏิบัติงาน 6.2 ใหคําแนะนําวากลาวตักเตือนนิสิตตามความเหมาะสมในระหวางการฝกปฏิบัติงาน 6.3 อภิปรายรวมกับนิสิตเก่ียวกับการติดตามการใชยาในผูปวยท่ีนิสติดูแลอยางสม่ําเสมอ 6.4 ฟงการนําเสนอกรณศีึกษา การประเมินบทความจากวรรณกรรมปฐมภูม ิและการบรรยายสอนแกบุคลากรใน

โรงพยาบาล 6.5 ติดตามความกาวหนาของงานท่ีนิสิตไดรับมอบหมายและกิจกรรมตางๆ ตามขอกําหนดของการฝกปฏิบัติงาน 6.6 ประเมินความรู ความสามารถ ทักษะ ความประพฤติ และทัศนคติของนิสิตตามแบบประเมินของแตละ

รายวิชาสําหรับนิสิตแตละคน ผานระบบฐานขอมูลการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพออนไลน ท่ี http://www.chulappep.com/ โดยใช USERNAME และ PASSWORD ซ่ึงทางคณะฯ ไดแจงใหกลับผูประสานงานหลักของแตละแหลงฝก โดยขอความกรุณาทานประเมินผลภายหลังเสร็จสิ้นการฝกปฏิบัติงานของนิสิตแตละผลัดตามกําหนดการวันสุดทายของการเขาประเมินผลการฝกปฏิบัติงานผานระบบออนไลน ดังน้ี

ผลัดท่ี ระยะเวลาฝกปฏิบัติงาน วันสุดทายของการประเมินผลผานระบบออนไลน

1 7 พ.ค. - 14 มิ.ย. 62 21 มิ.ย. 62 2 17 มิ.ย. - 26 ก.ค. 62 2 ส.ค. 62 3 5 ส.ค. - 13 ก.ย. 62 20 ก.ย. 62 4 16 ก.ย. - 25 ต.ค. 62 1 พ.ย. 62 5 28 ต.ค. - 6 ธ.ค. 62 13 ธ.ค. 62 6 16 ธ.ค. 62 - 31 ม.ค. 63 7 ก.พ. 63 7 3 ก.พ. - 13 มี.ค. 63 16 มี.ค. 63*

* - ผลัดที่ 7 ขอความกรุณาเขาประเมินผลการฝกปฏบิัติงานผานระบบออนไลน ภายในวันที่ 16 มี.ค.63 เพื่อใหทางคณะฯ สามารถ สงผลการศึกษาของนิสิตใหแกมหาวทิยาลัย เพื่อยื่นขอสําเร็จการศึกษาใหแกนิสิต และนําเอกสารรับรองวุฒิการศึกษาเพื่อยื่นขอ ขึ้นทะเบียนเปนผูสมัครสอบใบประกอบวิชาชพีเภสัชกรรมของสภาเภสัชกรรม ในส้ินเดือนมีนาคม 2563 - หากทานมีขอสงสัยเกี่ยวกับการกรอกคะแนนผานระบบออนไลน สามารถติดตอกลับมาที ่ผศ.ภก.ดร.ชาญกจิ พุฒิเลอพงศ หรือสงเมลสอบถามไดที่ [email protected]

7. บทบาทของอาจารยผูประสานรายวิชา

อาจารยผูประสานรายวิชา มีบทบาทหนาท่ีดังตอไปน้ี

7.1 จัดทําประมวลรายวิชา เปาหมาย และแผนการฝกปฏบัิติงานบริบาลทางเภสัชกรรม 7.2 ใหความรู คําปรึกษาแนะนํา ติดตาม รวมถึงการดูแลและแกไขปญหาท่ีเกิดข้ึนจากการปฏบัิติงานของนิสิต 7.3 ประเมินผลการปฏิบัติงานนิสิต จากการนําเสนอกรณีศึกษา รายงานท่ีไดรับมอบหมาย หรือการสอบขอเขียน

พรอมสรุปคะแนนและสงผลการประเมินเปนเกรดในรายวิชาการฝกปฏิบัติงานท่ีรับผิดชอบเมื่อสิ้นสุดภาคการศึกษา 7.4 เขารวมอภิปรายเก่ียวกับการติดตามการใชยาในผูปวยท่ีนิสิตดูแลอยางนอยสัปดาหละ 1 ครั้ง หรือเขาฟงการ

นําเสนอกรณีศึกษาและการประเมินบทความจากวรรณกรรมปฐมภูมิ (เมื่อมีโอกาส)

-4-

8. การประเมินผล

การประเมินผลการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมทุกรายวิชา แบงเปน 2 สวน คือ 8.1 คะแนนจากการประเมิน โดยอาจารยประจําแหลงฝก 70 คะแนน 8.2 คะแนนจากการนําเสนอกรณศีึกษา รายงานท่ีไดรับมอบหมาย หรือการสอบขอเขียน โดยอาจารยผูประสานรายวิชา 30 คะแนน โดยเกณฑการประเมินผลอางอิงตามหลักเกณฑ ดังน้ีคือ A ≥ 85, B+ 80-84, B 75-79, C+ 70-74, C 65-69, D+ 60-64, D 55-59 และ F < 55

9. ขอควรปฏิบัติสําหรับนิสิตในการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

9.1 กอนฝกปฏิบัติงานอยางนอย 1-2 สัปดาห นิสิตตองติดตอนัดหมายวันเวลา สถานท่ี กับอาจารยประจําแหลงฝก เพ่ือรายงานตัวในวันแรกของการเริ่มฝกปฏิบัติงาน

9.2 ในวันแรกของการฝกปฏิบัติงาน นิสิตตองไปรายงานตัวพบอาจารยประจําแหลงฝกตามสถานท่ีและเวลาท่ีไดนัดหมายไวลวงหนา สงเอกสารและแบบประเมินตางๆ จากมหาวิทยาลัยใหแกอาจารยประจําแหลงฝก

9.3 ระหวางฝกปฏิบัติงาน นิสิตตองสวมใสเสื้อผาท่ีสุภาพ เรียบรอย และสวมเสื้อกาวนขาวแขนสั้น พรอมติดบัตรประจําตัวหรือปายช่ือใหเรียบรอย ระหวางฝกปฏิบัติงาน นิสิตตองสวมใสเสื้อผาท่ีสุภาพ เรียบรอย ดังน้ี

นิสิตชาย - สวมเสื้อกาวนสั้น กางเกงขายาวสีเขมและสุภาพ - สวมถุงเทา และรองเทาหุมสน สีดําหรือสีนํ้าตาล - หามไวผมยาว - มีปายช่ือติดท่ีหนาอก และปายช่ือคลองคอ

นิสิตหญิง - สวมเสื้อกาวนสั้น กระโปรงสีเขมและแบบสุภาพ - รองเทาแบบสุภาพ - มีปายช่ือติดท่ีหนาอก และปายช่ือคลองคอ

9.4 ชวง 2-3 วันแรกของการฝกปฏิบัติงาน อาจารยประจําแหลงฝกและ/หรือบุคลากรท่ีเก่ียวของจะใหขอแนะนําแกนิสิตในเรื่องตางๆ เพ่ือใหนิสิตสามารถปรับตวัและมีความมั่นใจในการปฏบัิติงานในหอผูปวยไดอยางรวดเรว็ เชน แนะนํานิสิตแกหัวหนาหนวยงานและบุคลากรตางๆ แจงสถานท่ีและหมายเลขโทรศัพทสําหรับการติดตอ ประสานงานตางๆ แจงระเบียบขอบังคับตางๆ ของแหลงฝก และใหขอแนะนําเก่ียวกับวิธีการใชอุปกรณ/เครื่องมือตางๆ การรักษาความปลอดภัยในหอผูปวย และมาตรการรักษาความลับของผูปวย

9.5 นิสิตตองมาฝกปฏิบัติงานใหตรงตอเวลาท่ีกําหนดไวในหอผูปวยทุกวันทําการและเขารวมกับทีมบุคลากรทางการแพทย เพ่ือฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในการดูแลผูปวย รวมท้ังปฏิบัติงานในกิจกรรมตางๆ ตามท่ีกําหนดไว

9.6 นิสิตลงบันทึกในแบบบันทึกสรุปขอมูลการปฏิบัติงานในแตละวัน และรวบรวมสรุปสงใหอาจารยผูประสานรายวิชาพรอมงานท่ีไดรับมอบหมาย เมื่อสิ้นสุดการฝกปฏิบัติงานตามระยะเวลาท่ีกําหนด

9.7 นิสิตตองฝกปฏิบัติงานใหครบตามระยะเวลาท่ีกําหนด ไมอนุญาตใหนิสิตลากิจตลอดการฝกปฏิบัติงาน หากมีเหตุสุดวิสัยท่ีจําเปนจริงๆ ใหอยูในดุลยพินิจของอาจารยประจําแหลงฝกและพิจารณาการฝกปฏิบัติงานชดเชยเพ่ิมเติมตามความหมาะสม

9.8 สัปดาหท่ี 2 ของการฝกปฏิบัติงาน นิสิตควรปรับตัวใหเขากับทีมบุคลากรทางการแพทยและปฏิบัติงานดูแลผูปวยไดเปนอยางดี หากยังคงมีปญหาเรื่องการฝกปฏิบัติงาน นิสิตตองรีบปรับปรุงตัวและนัดหมายกับอาจารยประจําแหลงฝกเรื่องการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานในสัปดาหท่ี 3 หลังการประเมินผลการปฏิบัติงานในสัปดาหท่ี 3 แลว นิสิตควรท่ีจะปฏิบัติงานท่ีกําหนดไดอยางครบถวนเรียบรอย

9.9 นิสติตองเขารวมอภิปรายกรณีศึกษา นําเสนอกรณีศึกษา ใหความรูแกบุคลากรทางการแพทยในองคกรท่ีเปนแหลงฝก นําเสนอและประเมินบทความจากวรรณกรรมปฐมภูมิท่ีนาสนใจ ตามวันและเวลาท่ีนัดหมายกับอาจารยประจําแหลงฝกและอาจารยประจํามหาวิทยาลัยไวลวงหนา และตองสงเอกสารประกอบการนําเสนอลวงหนา โดยใหตกลงกับอาจารยประจําแหลงฝกและอาจารยประจํามหาวิทยาลัย

-5-

9.10 สัปดาหท่ี 6 ของการฝกปฏิบัติงาน ใหนิสิตนัดหมายกับอาจารยประจําแหลงฝกเรื่องการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานในสัปดาหท่ี 6

9.11 วันสุดทายของการฝกปฏิบัติงาน นิสิตควรไหวอําลาแสดงความขอบคุณอาจารยประจําแหลงฝก บุคลากรและเจาหนาท่ีตางๆ ท่ีรวมงาน และ/หรือใหการดูแลชวยเหลือนิสิตระหวางการฝกปฏิบัติงาน

9.12 นิสิตตองรวบรวมจัดทํารายงานกรณีศึกษาและงานท่ีไดรับมอบหมาย พรอมเอกสารตางๆ (เชน แบบบันทึกการใหบริการขอมูลขาวสารดานยา, แบบบันทึกสรุปงานบริบาลทางเภสัชกรรม, แบบบันทึกปญหาท่ีเกิดจากการใชยาหรือเอกสารสรุปปญหาการใชยาท่ีพบในระหวางการฝกปฏิบัติงาน, สําเนาแบบรายงานเหตุการณไมพึงประสงคจากการใชผลิตภัณฑสุขภาพ, เอกสารประกอบตางๆ ท่ีใชนําเสนอกรณีศึกษา ใหความรูแกบุคลากรทางการแพทยในองคกร และบทความท่ีใชในการนําเสนอและประเมินวรรณกรรมปฐมภูมิ) ในรูปไฟล word หรือ pdf และจัดสง assignment ผาน ระบบหองเรียนออนไลน คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย http://elearning.pharm.chula.ac.th ของ แตละรายวิชา ภายหลังเสร็จสิ้นการฝกปฏิบัติงานของนิสิตแตละผลัด รายละเอียดกําหนดระยะเวลาการสงรายงานกรณีศึกษาหรืองานท่ีไดรับมอบหมาย ดังน้ี

ผลัดท่ี ระยะเวลาฝกปฏิบัติงาน กําหนดวันสงรายงานหรืองานท่ีไดรับมอบหมาย 1 7 พ.ค. - 14 มิ.ย. 62 21 มิ.ย. 62 2 17 มิ.ย. - 26 ก.ค. 62 2 ส.ค. 62 3 5 ส.ค. - 13 ก.ย. 62 20 ก.ย. 62 4 16 ก.ย. - 25 ต.ค. 62 1 พ.ย. 62 5 28 ต.ค. - 6 ธ.ค. 62 13 ธ.ค. 62 6 16 ธ.ค. 62 - 31 ม.ค. 63 7 ก.พ. 63 7 3 ก.พ. - 13 มี.ค. 63 15 มี.ค. 63*

* - ผลัดที่ 7 นิสิตตองสงรายงานกรณีศึกษาหรืองานที่ไดรับมอบหมาย ผานระบบหองเรียนออนไลน ภายในวันที่ 15 มี.ค.63 เพื่อใหทันตามกําหนดการยื่นขอสําเร็จการศึกษาของนิสิต และนําเอกสารรับรองวุฒิการศึกษาเพือ่ยื่นขอขึ้นทะเบยีนเปน ผูสมัครสอบใบประกอบวิชาชพีเภสัชกรรมของสภาเภสัชกรรมในเดือนเมษายน 2562

9.13 กรณีท่ีนิสิตมีปญหาท่ีเปนเหตุฉุกเฉินใดๆ ในระหวางการฝกปฏิบัติงาน และจําเปนตองไดรับความชวยเหลือจากทางคณะเภสัชศาสตร กรุณาติดตอเจาหนาท่ีผูประสานงานหลักเปนลําดับแรก หากไมสามารถติดตอไดใหแจงอาจารยผูประสานงานรายวิชา (ขอมูลการติดตอระบุในหัวขอท่ี 11) หรือเภสัชกรผูประสานงานหลัก หรือผูชวยคณบดีฝายวิชาการ ตามลําดับ (ขอมูลการติดตอระบุในหัวขอท่ี 12)

10. เง่ือนไขการลงทะเบียนรายวิชาฝกปฏิบัติงาน

10.1 นิสิตท่ีจะเขารับการฝกปฏิบัติงานในรายวิชาตางๆ ตั้งแตผลัดท่ี 1-4 ขอใหลงทะเบียนเรียนรายวิชาดังกลาวผานระบบออนไลนท่ี www.reg.chula.ac.th ในภาคการศึกษาตน ปการศึกษา 2562

10.2 นิสิตท่ีจะเขารับการฝกปฏิบัติงานในรายวิชาตางๆ ตั้งแตผลัดท่ี 5-7 ขอใหลงทะเบียนเรียนรายวิชาดังกลาวผานระบบออนไลนท่ี www.reg.chula.ac.th ในภาคการศึกษาปลาย ปการศึกษา 2562

11. ระเบียบขอบังคับสําหรับนิสิตในระหวางการฝกปฏิบัติงาน

11.1 นิสิตตองมีกิริยามารยาท วินัย มนุษยสัมพันธ และจรรยาบรรณท่ีดี 11.2 นิสิตตองฝกปฏิบัติงานใหครบตามกําหนดเวลา (ผลัดละ 240 ช่ัวโมง) ในกรณีท่ีจํานวนช่ัวโมงการฝกงานไม

ครบตามท่ีคณะเภสัชศาสตรกําหนด นิสิตจะตองทําการฝกปฏิบัติงานเพ่ิมเติม หากมีความจําเปนหรือธุระจําเปนท่ีจะตองขาดการฝกปฏบัิติงานไมวากรณีใดๆ ใหขออนุญาตลาอาจารยประจําแหลงฝกผูรับผิดชอบโดยตรงเปนลายลักษณอักษรและตองไดรับความเห็นชอบจากอาจารยประจําแหลงฝกทุกครัง้ หากลากิจใหลาลวงหนา หากลาปวยใหโทรแจงทางโทรศัพทให

-6-

เร็วท่ีสุดในวันท่ีลา และสงใบลาพรอมใบรับรองแพทยในวันแรกท่ีกลับมาฝกปฏิบัติงาน หากนิสิตขาดการฝกปฏิบัติงานหรือไมปฏิบัติตามระเบียบโดยไมมีเหตุอันสมควร จะถูกปรับใหตกในรายวิชาน้ัน ท้ังน้ีใหเปนไปตามดุลยพินิจของอาจารยประจําแหลงฝกและอาจารยประจํามหาวิทยาลัย (เมื่อรวมระยะเวลาลากิจและลาปวย ขาดไดไมเกิน 8 ช่ัวโมง เน่ืองจากจํานวนช่ัวโมงฝกปฏิบัติงานตั้งแตผลัดท่ี เทากับ 1,608 ช่ัวโมง) รายละเอียดการนับจํานวนช่ัวโมงการฝกปฏิบัติงาน ดังน้ี

ผลัดท่ี ระยะเวลาฝกปฏิบัติงาน จํานวนวันทําการจริง จํานวนวันหยุด* จํานวนชั่วโมง

1 7 พ.ค. - 14 มิ.ย. 62 27 3 216 2 17 มิ.ย. - 26 ก.ค. 62 28 3 224 3 5 ส.ค. - 13 ก.ย. 62 29 1 232

4 16 ก.ย. - 25 ต.ค. 62 28 2 224 5 28 ต.ค. - 6 ธ.ค. 62 29 1 232

6 16 ธ.ค. 62 - 31 ม.ค. 63 31 4 248 7 3 ก.พ. - 13 มี.ค. 63 29 1 232

* ผลัดที่ 1: หยุด 3 วัน: จันทรที่ 6 พ.ค. 62 หยุดวันพระราชพิธีบรมราชาภิเษก พฤหัสบดีที่ 9 พ.ค. 62 หยุดพืชมงคล จันทรที่ 20 พ.ค. 62 หยุด

ชดเชยวันวิสาขบูชา ผลัดที่ 2: วันหยุด 3 วัน: อังคารที่ 16 ก.ค. 62 หยุดวันอาสาฬบูชา พุธที่ 17 ก.ค. 62 หยุดวันเขาพรรษา จันทรที่ 29 ก.ค. 62 หยุดชดเชยวันเฉลิม ร.10 ผลัดที่ 3: หยุด 1 วัน: จันทฺรที่ 12 ส.ค. 62 หยุดวันแม ผลัดที่ 4: หยุด 2 วัน: จันทรที่ 14 ต.ค. 62 หยุดชดเชยวันคลายวันสรรรคต ร.9 พุธที่ 23 ต.ค. 62 หยุดวันปยะมหาราช ผลัดที่ 5: หยุด 1 วัน: พฤหัสที่ 5 ธ.ค. 62 หยุดวันพอ ผลัดที่ 6: หยุด 4 วัน: อังคารที่ 10 ธ.ค. 62 หยุดวันรัฐธรรมนูญ จันทรที่ 30 ธ.ค. 62 (กรณีรัฐมนตรีประกาศเปนวันหยุดเพ่ิมเติม) อังคารที่ 31 ธ.ค. 62 หยุดวัน

สิ้นป พุธที่ 1 ม.ค. 63 หยุดวันข้ึนปใหม ผลัดที่ 7: หยุด 1 วัน: จันทรที่ 10 กพ. 63 หยุดวันมาฆบูชา

11.3 นิสิตตองปฏิบัติตามระเบียบขอบังคับท่ีเก่ียวของกับนิสิตของจุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย และหามประพฤติตนไปในทางเสื่อมเสียตอช่ือเสียงของมหาวิทยาลัย

11.4 นิสิตมีหนาท่ีความรับผิดชอบท่ีจะตองใหความเคารพตอขอมูลหรือความลับท่ีไดจากการฝกปฏิบัติงาน หรือจากเอกสารตางๆ ของกลุมงานเภสัชกรรมหรือโรงพยาบาล

11.5 นิสิตตองตระหนักวา ประสบการณในการเรียนรูสูงสุด เกิดจากความเช่ือถือ ใหความเคารพ และมีความสุภาพตอกันระหวางอาจารยประจําแหลงฝกกับนิสิต

11.6 นิสิตไมควรเปดเผยคําถามหรือขอของใจท่ีมีตอคําแนะนําของอาจารยประจําแหลงฝก รวมท้ังขอมูลท่ีดูแลผูปวยในท่ีสาธารณะ นิสิตอาจพูดคุยกับอาจารยประจําแหลงฝกอยางเปนสวนตัว การวิพากษวิจารณตองอยูบนพ้ืนฐานของการเรียนรู

11.7 นิสิตพึงตระหนักถึงการเสียสละ อดทน ขยันหมั่นเพียร ตั้งใจ ใหความสนใจเรียนรู และซักถามในระหวางฝกปฏิบัติงาน เพ่ือใหไดประสบการณดานวิชาชีพมากท่ีสุด

11.8 นิสิตพึงรักษามารยาท เคารพสิทธิ ใหเกียรติ และปฏิบัติตอผูอ่ืนอยางสุภาพชน ไมกระทําการใดๆ อันอาจกอใหเกิดความเดือดรอนรําคาญแกอาจารยประจําแหลงฝกและผูอ่ืนอยางเครงครัด

11.9 นิสิตตองปฏิบัติตามกฎระเบียบของแหลงฝกอยางเครงครัด รักษาความสะอาดของสถานท่ี รักษาทรัพยสินของแหลงฝกเปนอยางดี ไมกอใหเกิดความเสียหายตอทรัพยสินและสถานท่ีของแหลงฝก

11.10 นิสิตพึงระลึกไวเสมอวา ผลจากการกระทําของนิสิต อาจจะสงผลตอแหลงฝก คณะเภสัชศาสตร และจุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย แมวานิสิตจะสิ้นสุดการฝกปฏิบัติงานแลว

11.11 นิสิตไมควรวิพากษวิจารณถึงขอจํากัดหรือปญหาใดๆ ท่ีไมอาจแกไขได หรือไมมีความเก่ียวของกับการฝกปฏิบัติงาน

11.12 นิสิตพึงระลึกเสมอวา สภาวะแวดลอมของการฝกปฏิบัติงานอาจไมเปนไปตามการคาดการณของนิสิต และนิสิตควรปฏิบัติตนใหเหมาะสมตามคุณวุฒิและวัยวุฒิ

11.13 นิสิตท่ีสงงานท่ีอาจารยประจําแหลงฝกมอบหมายลาชากวาท่ีกําหนด จะถูกตัดคะแนนตามดุลยพินิจของอาจารยประจําแหลงฝก

-7-

11.14 กรณีท่ีนิสิตไมปฏิบัติตามขอปฏิบัติดังกลาวขางตน นิสิตจะไดรับการพิจารณาตัดคะแนนในสวนของการประเมินพฤติกรรมและทัศนคติ โดยอยูในดุลยพินิจของอาจารยประจําแหลงฝก และ/หรืออาจารยผูประสานรายวิชา

11.15 นิสิตท่ีสงรายงานกรณีศึกษาและงานท่ีไดรับมอบหมายมายังอาจารยผูประสานรายวิชาชากวาท่ีกําหนด นิสิตอาจจะถูกพิจารณาปรับใหตกในรายวิชาน้ันๆ ท้ังน้ีใหอยูในดุลยพินิจของอาจารยผูประสานงานรายวิชา

11.16 กรณีท่ีนิสิตมีความขัดแยงกับเภสัชกร เจาหนาท่ีของแหลงฝก เพ่ือนนิสิต ผูปวย ญาติผูปวยหรือประชาชนท่ัวไปถึงข้ันทะเลาะเบาะแวงหรือทํารายรางกาย อาจารยประจําแหลงฝกมีสิทธ์ิวากลาวตักเตือน และตัดคะแนนนิสิตลงไดตามสมควร และโปรดแจงใหอาจารยประจํามหาวิทยาลัยไดรับทราบดวย

11.17 กรณีท่ีนิสิตกระทําการทุจริตหรือสอเจตนาทุจริต ณ แหลงฝก ไมวาจะเปนทรัพยสินสวนบุคคลหรือราชการ ถือวาเปนการกระทําความผิดท่ีรายแรงและจะถูกปรับใหตกในรายวิชาน้ีทันที

11.18 หามนิสิตเลนการพนันหรือดื่มเครื่องดื่มท่ีสวนผสมของแอลกอฮอล ในระหวางการฝกปฏิบัติงานในทุกสถานท่ี หากฝาฝน นิสิตจะถูกปรับใหตกในรายวิชาน้ีทันที

12. รายนามอาจารยผูประสานงานรายวิชาและการติดตอประสานงาน 12.1 รายวิชาบังคับ

- 3300600 การฝกปฏบัิติงานระบบการจัดการดานยา ผศ.ภก.ดร.ชาญกิจ พุฒิเลอพงศ E-mail address: [email protected] ผศ.ภญ.ดร.ณฎัฐดา อารเีปยม E-mail address: [email protected]

- 3300611 การฝกปฏบัิติงานบริบาลทางเภสัชกรรมชุมชน 1 ภญ.เพ็ญทิพา แกวเกตุทอง E-mail address: [email protected] ภก.อนุกูล ช่ืนอารมย E-mail address: [email protected] ภก.ศุกฤกษ โกวินธนาพัฒน E-mail address: [email protected]

- 3300612 การฝกปฏบัิติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยไปกลบั 1 ผศ.ภญ.ดร.ธิติมา วัฒนวิจิตรกุล E-mail address: [email protected]

ผศ.ภญ.ดร.ณัฎฐดา อารเีปยม E-mail address: [email protected] - 3300614 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรม 1 ผศ.ภก.ดร.ชาญกิจ พุฒิเลอพงศ E-mail address: [email protected] อ.ภญ.โชตริัตน นครานุรักษ E-mail address: [email protected] - 3300615 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรม 2

ผศ.ภก.ดร.ชาญกิจ พุฒิเลอพงศ E-mail address: [email protected] อ.ภก.แสง อุษยาพร E-mail address: [email protected] 12.2 รายวิชาเลือก - 3300618 การฝกปฏิบัติงานบรบิาลทางเภสัชกรรมสําหรับผูปวยท่ีใชโภชนบําบัด

ผศ.ภญ.ดร.สญุาณี พงษธนานิกร E-mail address: [email protected] อ.ภญ.ดร.ทิพวรรณ ศิริเฑียรทอง E-mail address: [email protected]

- 3300617 การฝกปฏิบัติงานบรบิาลทางเภสัชกรรมชุมชน 2 ภญ.เพ็ญทิพา แกวเกตุทอง E-mail address: [email protected] ภก.อนุกูล ช่ืนอารมย E-mail address: [email protected] ภก.ศุกฤกษ โกวินธนาพัฒน E-mail address: [email protected] - 3300667 การฝกปฏิบัติงานบรบิาลเภสัชกรรมดานการตดิตามอาการไมพึงประสงคจากยา

อ.ภญ.ดร.ทัตตา ศรีบุญเรือง E-mail address: [email protected] อ.ภก.บวรภัทร สุรยิะปกรณ E-mail address: [email protected] - 3300668 การฝกปฏิบัติงานบริบาลเภสัชกรรมดานสารสนเทศทางยา

ผศ.ภก.ดร.วันชัย ตรียะประเสริฐ E-mail address: [email protected]

-8-

mailto:[email protected]

- 3300670 การฝกปฏบัิติงานบริบาลเภสัชกรรมในผูปวยโรคมะเร็ง ผศ.ภญ.ดร.ณฎัฐดา อารเีปยม E-mail address: [email protected]

- 3300673 การฝกปฏบัิติงานบริบาลเภสัชกรรมในผูปวยจิตเวช ผศ.ภญ.ดร.สริิพรรณ พัฒนาฤด ี E-mail address: [email protected] อ.ภญ.ดร.ทัตตา ศรีบุญเรือง E-mail address: [email protected]

- 3300674 การฝกปฏิบัติงานบรบิาลเภสัชกรรมในผูปวยโรคติดเช้ือ ผศ.ภก.ดร.ชาญกิจ พุฒิเลอพงศ E-mail address: [email protected]

อ.ภญ.โชตริัตน นครานุรักษ E-mail address: [email protected] อ.ภก.แสง อุษยาพร E-mail address: [email protected] - 3300675 การฝกปฏิบัติงานบริบาลเภสัชกรรมในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด

อ.ภก.กฤติน บัณฑติานุกูล E-mail address: [email protected] - 3300676 การฝกปฏิบัติงานบริบาลเภสัชกรรมดานเภสัชจลนศาสตรคลินิก

ผศ.ภญ.ดร.ธิติมา วัฒนวิจติรกุล E-mail address: [email protected] - 3300605 การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานการบริหารงานวิจัยทางคลนิิก - 3300687 การฝกปฏิบัติงานเภสชัศาสตรดานการบริหารงานวิจัยทางคลินิก 2 - 3300685 การฝกปฏิบัติงานเภสชัศาสตรดานท่ีปรึกษาดานวิทยาศาสตรการแพทย 1 - 3300686 การฝกปฏิบัติงานเภสชัศาสตรดานท่ีปรึกษาดานวิทยาศาสตรการแพทย 2 - 3300681 การฝกปฏิบัติงานเภสชักรรมดานทะเบียนยา 1 - 3300682 การฝกปฏิบัติงานเภสชักรรมดานทะเบียนยา 2

ผศ.ภญ.ร.ต.ท.หญิง ดร.ภรูี อนันตโชติ E-mail address: [email protected] - 3300604 การฝกปฏิบัติงานเภสชัศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและการวิจัยเชิงผลลัพธ 1 - 3300690 การฝกปฏิบัติงานเภสชัศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและการวิจัยเชิงผลลัพธ 2 อ.ภญ.ดร.สุธีรา เตชคณุวุฒิ E-mail address: [email protected] - 3300623 การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานการคุมครองผูบรโิภค 1 - 3300649 การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานการคุมครองผูบรโิภค 4 ผศ.ภญ.ดร.สุนทรี ทับทิมไทย ชัยสัมฤทธ์ิโชค E-mail address: [email protected]

13. รายนามเจาหนาท่ีผูประสานงานหลัก เภสัชกรผูประสานงานหลัก ผูชวยคณบดีฝายวิชาการ 13.1 เจาหนาท่ีผูประสานงานหลัก:

คุณอารรีัตน สุขงาม หรือ คุณวุฒิพงษ น่ิมนวล หนวยฝกปฏิบัติงานวิชาชีพ ฝายกิจการวิชาชีพ คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย 254 ถนนพญาไท แขวงวังใหม เขตปทุมวัน กรุงเทพฯ 10330 หมายเลขโทรศัพท 02-2188450-1 หมายเลขโทรสาร 02-2188450 E-mail address: [email protected] 13.2 เภสัชกรผูประสานงานหลัก เภสัชกรศุกฤกษ โกวินธนาพัฒน หมายเลขโทรศัพท 02-2188450-1 หมายเลขโทรสาร 02-2188450 E-mail address: [email protected] 13.3 ผูชวยคณบดีฝายวิชาการ: ผศ.ภก.ดร.ชาญกิจ พุฒิเลอพงศ หมายเลขโทรศัพท 02-2188403 ตอ 27

E-mail address: [email protected]

-9-

รายวิชาการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

-10-

3300600 การฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยา

(Medication Management System Clerkship)

เนื้อหารายวิชา การฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยา หลักการจัดการท่ีครอบคลุมกระบวนการหลักในระบบการจัดการดานยาสําหรับสถานพยาบาล เพ่ือใหเกิดความปลอดภัยสําหรับผูปวย โดยมุงเนนกระบวนการพัฒนาคุณภาพท่ีสอดคลองกับมาตรฐานงานเภสัชกรรมโรงพยาบาลและมาตรฐานการพัฒนาคุณภาพอ่ืนๆ การประกันคุณภาพ การจัดการความเสี่ยง การพัฒนาคุณภาพอยางตอเน่ือง การทํางานประจําใหเปนงานวิจัยและนํามาใชในงานประจํา การประเมินตนเอง การเยี่ยมสํารวจ การทํางานเปนทีม การสื่อสาร ความเช่ือมโยง และสัมพันธภาพกับบุคลากรทางการแพทย

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภก.ดร.ชาญกิจ พุฒิเลอพงศ, ผศ.ภญ.ดร.ณัฎฐดา อารีเปยม

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม

เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยา มีความสามารถดังน้ี 1. อธิบายความเช่ือมโยงระหวางระบบการจัดการดานยาเพ่ือความปลอดภัยของผูปวยกับกระบวนการดูแลผูปวยตามบริบทของการพัฒนาคุณภาพท่ีสอดคลองตามมาตรฐานโรงพยาบาลและการบริการสุขภาพในสวนท่ีเก่ียวของกับระบบบริหารจัดการดานยากับมาตรฐานงานเภสัชกรรมโรงพยาบาล 2. ประยุกตความรูและทักษะการใชเครื่องมือตางๆ ในการคนหาโอกาสพัฒนาและจัดลําดับความสําคัญของปญหาจากรายงานอุบัติการณท่ีเกิดข้ึนหรือขอมูลของฝายเภสัชกรรมท่ีไดรับมอบหมาย 3. วางแผนแนวทางดําเนินการแกไขปญหา การประสานงาน และแนวทางการติดตามประเมินผลตามหลักการ PDCA 4. ประมวลความคิดเห็นในการปรับปรุงระบบการจัดการดานยาเพ่ือความปลอดภัยของผูปวย โดยสื่อสารขอมูลผานการนําเสนอดวยวาจาและการเขียนรายงาน

แนวทางการฝกปฏิบัติงาน ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. สืบคนและพัฒนาความรูท่ีเก่ียวของกับหลักการบริหารท่ัวไป การบริหารคุณภาพ โครงสรางองคกร เนนทีม

คณะกรรมการ 2. เขารวมกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก เชน การบริการหรือบริบาลทางเภสัชกรรม ในสวนท่ีอาจารยแหลงฝก

มอบหมาย เพ่ือใหนิสิตสามารถเขาใจระบบการบริหารจัดการดานยาท่ีเก่ียวของเช่ือมโยงกับโครงงานท่ีไดรับมอบหมาย 3. ศึกษาเอกสารท่ีเก่ียวของกับนโยบาย โครงสรางองคกร และการจัดการความเสี่ยง (ในสวนท่ีไดรับการอนุญาต

จากแหลงฝก) เนนเอกสารคุณภาพตางๆ และ/หรือการวิเคราะหแบบประเมินตนเองตามท่ีไดรับมอบหมาย 4. ศึกษาสถานการณความเสี่ยงของระบบท่ีเปนอยู เชน ความเสี่ยงระบบยา กระบวนการตามรอยคุณภาพการใช

เครื่องมือช้ีรองรอย (trigger tools) การฝกปฏิบัติการเยี่ยมสํารวจ 5. ใชเครื่องมือท่ีเหมาะสมในการรวบรวมขอมูล เพ่ือวิเคราะหระบบยาหรืออุบัติการณ ประเมิน gap analysis

เปรียบเทียบกับมาตรฐานตางๆ จัดลําดับความสําคัญ ระบุปจจัยหรือสาเหตุท่ีแทจริง จุดเดน จุดออนของระบบ คนหาโอกาสพัฒนา และนําเสนอแนวทางแกไขหรือปองกันเชิงระบบท่ีครอบคลุมกระบวนการจัดการระบบยาหรืออุบัติการณตามท่ีไดรับมอบหมายอยางเหมาะสมกับบริบทของหนวยงานหรือองคกร ตลอดจนการประสานงาน และกําหนดแนวทางการติดตามประเมินผล ตามหลักการ PDCA

6. สืบคนและใหบริการสารสนเทศซึ่งไมจําเพาะท่ีเก่ียวของกับความปลอดภัยผูปวยท่ัวไป ยังครอบคลุมเรื่องการจัดการระบบยาเพ่ือความปลอดภัยผูปวย เชน สนับสนุนระบบการจัดการเรื่องความคลาดเคลื่อนทางยา การจัดการยาท่ีตองระมัดระวังสูง การติดตามหรือแกะรอยอุบัติการณ/เหตุการณท่ีไมพึงประสงค

7. เขารวมกิจกรรมกับบุคลากรการแพทยอ่ืนๆ ท่ีเก่ียวของกับการจัดการคุณภาพในโรงพยาบาล เชน การประชุม การเยี่ยมสํารวจภายใน เพ่ือติดตามการพัฒนาคุณภาพในโรงพยาบาล ภายใตการดูแลประสานงานของอาจารยแหลงฝก

-11-

8. เขารวมอภิปรายกับอาจารยแหลงฝก เพ่ือคนหาหรือวางแนวทางการจัดการระบบยาเพ่ือการติดตาม 9. เขารวมการประชุมวิชาการหรือการสัมมนาตางๆ ท่ีเก่ียวของกับความปลอดภัยผูปวย ตามความเหมาะสม

ตามท่ีอาจารยแหลงฝกมอบหมาย 10. จัดทําบันทึก การจัดการขอมูลตามท่ีไดรับมอบหมาย การจับประเด็น การวิเคราะห การอภิปราย การให

ขอเสนอแนะหรือโอกาสพัฒนา และการฝกเขียนรายงานท่ีไดรับมอบหมาย 11. นําเสนอผลงาน อยางนอยประกอบดวยการนําเสนอผลการศึกษาปญหา หรือความเสี่ยงของระบบในองคการ

ไมจํากัดเพียงทางคลินิกหรือสายสนับสนุน อยางนอย 1 ช้ิน • นําเสนอโครงงานหรืองานท่ีไดรับมอบหมายเก่ียวกับการปรับปรุงระบบการจัดการดานยาเพ่ือความ

ปลอดภัยของผูปวย อยางนอย 1 เรื่อง • การเขียนบทความเผยแพรสิ่งท่ีศึกษาหรือผลจากการเยี่ยมสํารวจหรือการดําเนินการใดๆ ท่ีเกิดข้ึนใน

ระหวางการฝกปฏิบัติ อยางนอย 1 เรื่อง • การเผยแพรหรือการใหความรูแกบุคลากรในโรงพยาบาลหรือผูรับบริการท่ีเก่ียวของกับการดําเนินการดาน

การจัดการความรูท่ีเก่ียวของกับความปลอดภัยของผูปวย อยางนอย 1 ครั้ง • การนําเสนอบทความวิชาการหรือการวิจารณวรรณกรรมปฐมภมูิท่ีเก่ียวของกับการวางระบบการจดัการเพ่ือ

ความปลอดภัยในโรงพยาบาล อยางนอย 1 ครั้ง 12. ในระหวางการฝกปฏิบัติงาน นิสิตมีหนาท่ีและความรับผิดชอบท่ีตองศึกษาเอกสารท่ีไดรับมอบหมายจาก

อาจารยแหลงฝกหรือคนควาเอกสารท่ีเก่ียวของ รวมท้ังการสังเกตการณ การลงมือปฏิบัติ และการอภิปรายแกไขปญหากับผูปฏิบัติงานในแหลงฝก เพ่ือใหเกิดความรู ความเขาใจเปนอยางดีในเรื่องการวางระบบการจัดการเพ่ือความปลอดภัยผูปวย

13. เขารวมอภิปรายปญหา หรือรวมในกิจกรรมท่ีเก่ียวของกับการเรียนการสอนรวมกับนิสิต clerkship อ่ืนๆ ตามความเหมาะสมหรืออาจารยแหลงฝกมอบหมาย

แผนการฝกปฏิบัติงาน ลําดับ

ท่ี กิจกรรมท่ีกําหนด เกณฑกําหนด

แบบประเมิน

คะแนนรอยละ

1 Introduction and orientation - รายงานตัวตอหัวหนากลุมงาน, เภสัชกรประจําแหลงฝก - แนะนําสถานท่ีและทําความรูจักกับบุคลากร - แนะนําระบบงานเภสัชกรรมตางๆ

เฉพาะวันแรก

ปต-1 ปต-11

10 60

2 วัฒนธรรมองคกร ระบบคณุภาพ และการจัดการดานยา - กิจกรรมปฐมนิเทศและการมอบหมายงานตามหัวขอท่ี

กําหนด สอดคลองกับความตองการในแตละผลัด - ศึกษาวิเคราะหโครงสรางของระบบคุณภาพ ระบบการ

จัดการดานยาในระดับหนวยงาน ท่ีเช่ือมโยงกับทีมสหสาขาวิชาชีพ ทีมครอมสายงาน หรือหนวยงานตางๆ ท่ีเก่ียวของ

ตั้งแต สัปดาหท่ี 1 เปนตนไป

-12-

ลําดับท่ี

กิจกรรมท่ีกําหนด เกณฑกําหนด แบบ

ประเมิน คะแนนรอยละ

3 การวิเคราะหแบบประเมินตนเอง กระบวนการตามรอยคุณภาพการใชเครื่องมือช้ีรองรอย การฝกปฏิบัติการเยี่ยมสํารวจ - การมีสวนรวมในกิจกรรมการพัฒนาคุณภาพขององคกร

ตามความเหมาะสม การศึกษาเอกสารคณุภาพตางๆ และ/หรือการวิเคราะหแบบประเมินตนเองตามท่ีไดรับมอบหมาย

- รายงานหรือภิปรายผลการศึกษาหรืองานท่ีไดรับมอบหมาย

- การมีสวนรวมในการประชุม แลกเปลี่ยน หรือเยี่ยมสํารวจภายใน หรือกระบวนการตามรอยคุณภาพ หรือการใชเครื่องมือช้ีรองรอย

- การใชเครื่องมือท่ีเหมาะสมในการรวบรวมขอมูล เชน การออกแบบเก็บขอมูล การใชแผนผังงาน การเขียน Flow ในการปฏิบัติงาน, การสมัภาษณหรือพูดคุยกับผูท่ีเก่ียวของตามงานท่ีไดรับมอบหมาย

- การจับประเด็น การวิเคราะห การอภิปราย การใหขอเสนอแนะหรือโอกาสพัฒนา และการฝกเขียนรายงานท่ีไดรับมอบหมาย

ตั้งแต สัปดาหท่ี 1 เปนตนไป งานท่ีไดรับมอบหมายเก่ียวกับการ

ปรับปรุงระบบการจัดการดานยาเพ่ือความปลอดภัยของ

ผูปวย อยางนอย 1

เรื่อง

ปต-1 ปต-11

10 60

4 การวิเคราะหระบบยา อุบัติการณ และการคนหาโอกาสพัฒนา - การคนหาโอกาสพัฒนาหรือปญหาของระบบยาจากขอมลู

ท่ีไดรับมอบหมาย เชน รายงานอุบัติการณความเสี่ยงตางๆ ความคลาดเคลื่อนทางยา เหตุการณไมพึงประสงคดานยา ขอมูลตัวช้ีวัดผลการดําเนินงาน หรือการลงพ้ืนท่ีสํารวจ

- ทักษะในการอานและแปลผลรายงานอุบัติการณ - การประเมิน gap analysis เปรยีบเทียบกับมาตรฐาน

ตางๆ - การระบุถึงแหลงขอมลูสําคญัในระบบเครือขายดานการ

พัฒนาคุณภาพสถานพยาบาลและความปลอดภัยผูปวย - การนําอุบัติการณในสถานพยาบาลหรือสถานการณจําลอง

มาวิเคราะห จัดลําดับความสาํคัญ ระบุสาเหตุท่ีแทจริง จุดเดน จดุออนของระบบ และนําเสนอแนวทางแกไขเชิงระบบท่ีครอบคลุมกระบวนการจัดการระบบยา โดยใชเครื่องมืออยางเหมาะสม รวมท้ังสามารถเช่ือมโยงกับมาตรฐานตางๆ ได

- รายงานหรืออภิปรายผลการศึกษาปญหาหรือความเสี่ยงระบบงาน

-13-




5 การศึกษา การสํารวจ การวิจัยขนาดเล็กจากงานประจาํ และ/หรือ โครงงานท่ีมอบหมาย - การใชเครื่องมือท่ีเหมาะสมในการรวบรวมขอมูล - การคนหาโอกาสพัฒนาและจดัลาํดับความสําคัญของปญหาจากรายงานอุบัติการณท่ีเกิดข้ึนหรือขอมูลของฝายเภสัชกรรมท่ีไดรับมอบหมาย

- การวิเคราะหหาสาเหตุท่ีแทจริง วางแผนแนวทางดําเนินการแกไขปญหา การประสานงาน และแนวทางการติดตามประเมินผล ตามหลักการ PDCA ไดอยางเหมาะสมและสอดคลองกับบรบิทของหนวยงาน

- การนําเสนอโครงงานหรืองานท่ีไดรับมอบหมายเก่ียวกับการปรับปรุงระบบการจัดการดานยาเพ่ือความปลอดภัยของผูปวยผานการนําเสนอดวยวาจาและการเขียนรายงาน

ตั้งแต สัปดาหท่ี 1

โครงงานหรืองานท่ีไดรับมอบหมายเก่ียวกับการ

ปรับปรุงระบบการจัดการดานยาเพ่ือความปลอดภัยของ

ผูปวย อยางนอย 1

เรื่อง

ปต-1 ปต-11

10 60

6 การดําเนินการดานวิชาการ - การคนหา เลือก และวิเคราะหขอมูลทางการแพทยจาก

แหลงอางอิงตางๆ ท่ีเก่ียวของในการพัฒนาระบบยาเช่ือมโยงกับโครงการท่ีไดรับมอบหมาย เพ่ือนําไปสูการดําเนินการดาน

* การวิจารณวรรณกรรมปฐมภมูท่ีิเก่ียวของกับระบบการจัดการดานยาเพ่ือความปลอดภัยของผูปวย (journal club)

* การเผยแพรหรือใหความรูแกบุคลากรในโรงพยาบาลหรือผูรบับริการ (academic in-service) หรือการดําเนินการดานการจัดการความรูท่ีเก่ียวของกับความปลอดภัยของผูปวย

1 เรื่อง

1 ครั้ง/เรื่อง

การประเมินผลการฝกปฏิบัติงาน

กิจกรรมการประเมิน รอยละ 1. การประเมินโดยอาจารยประจํามหาวิทยาลัย 1.1 รายงานหรือนําเสนอโครงงานฉบับสมบูรณท่ีไดรบัมอบหมาย

30 30

2. การประเมินโดยอาจารยประจําแหลงฝก 2.1 ประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1) 2.2 ประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานระบบการจดัการดานยา การนําเสนองานท่ีไดรับมอบหมาย ประเมินบทความจากวรรณกรรม ปฐมภูมิ การใหความรูแกบุคลากรทางการแพทยในองคกรหรือการ

จัดการความรูท่ีเก่ียวของกับความปลอดภัยของผูปวย (แบบ ปต-11)

70 10 60

-14-

3300612 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยไปกลับ 1 (Pharmaceutical Care Clerkship in Ambulatory Patients I)

เนื้อหารายวิชา การสรางประสบการณ พัฒนาทักษะความรูและความสามารถในการดูแลผูปวยท่ีไมตองพักรักษาตัวในโรงพยาบาลรวมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ โดยประยุกตองคความรูทางเภสัชศาสตร จรรยาบรรณวิชาชีพ การจัดการรักษาดวยยา ทักษะการแกปญหา ตัดสินใจและทักษะการสื่อสารและทักษะอ่ืนๆ ท่ีจําเปนในการใหการบริบาลทางเภสัชกรรม เนนการใหการบริบาลผูปวยเฉพาะราย ตั้งแตการทบทวนประวัติการใชยาของผูปวย การประเมินและติดตามผลการรักษา การคนหาปญหาท่ีเก่ียวกับยา การหาแนวทางเพ่ือปองกันและแกไขปญหารวมกับบุคลากรสาธารณสุขและผูปวย การใหคําปรึกษาแนะนําการใชยา และสงมอบยา

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภญ.ดร.ธิติมา วัฒนวิจิตรกุล, ผศ.ภญ.ดร.ณัฎฐดา อารีเปยม

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยไปกลับ 1 มีความสามารถดังน้ี

1. วิเคราะหใบสั่งยาเพ่ือคนหาปญหาจากการใชยา พรอมเสนอแนวทางการแกไขโดยปรึกษาแพทยผูสั่งจายยาเมื่อตรวจพบปญหาจากการใชยา และ/หรือความคลาดเคลื่อนทางยา

2. รวบรวมและประเมินขอมูลพ้ืนฐานท่ีจําเปนของผูปวย โดย 2.1 สัมภาษณ คนหาปจจัยท่ีมีผลเก่ียวของกับการรักษา 2.2 รวบรวมและแปลผลตรวจรางกาย/หองปฏิบัติการ ขอมูลตางๆ ท่ีเก่ียวของกับการดูแลดานยาแกผูปวย

เฉพาะราย 2.3 ระบุและจัดลําดับความสําคัญของปญหาโดยพิจารณาบนพ้ืนฐานทางวิชาการ ผลตรวจรางกาย/ผลทาง

หองปฏิบัติการ และการสัมภาษณผูปวย โดยมุงเนนปญหาท่ีเก่ียวเน่ืองจากการใชยา รวมถึงการสงเสริมสุขภาพเพ่ือการใชยาอยางเหมาะสม

3. ประเมินการรักษาอยางเปนระบบโดยคํานึงถึงประวัติการใชยา ประวัติการแพยา ความรวมมือในการใชยารวมถึงการตอบสนองทางคลินิกในผูปวยโรคตางๆ

4. เสนอแนะแผนการรักษา มีสวนรวมในการสงตอผูปวย รวมถึงการติดตามประสิทธิภาพและความปลอดภัยจากการใชยาท่ีเหมาะสมแกผูปวย/ญาติ และบุคลากรสาธารณสุขท่ีเก่ียวของ โดยคํานึงถึงความรวมมือในการใชยา ขนาดยา อันตรกิริยาระหวางยา/อาหาร อาการไมพึงประสงค ปจจัยอ่ืนๆ ท่ีเก่ียวของกับการรักษาดานยา

5. ติดตามการยอมรับตอคําแนะนําของบุคลากรสาธารณสุขท่ีเก่ียวของ พรอมวางแผนการแกไขอยางตอเน่ือง 6. ติดตามความรวมมือของผูปวยตอคําแนะนํา รวมถึงผลการรักษาพรอมวางแผนการแกไขอยางตอเน่ือง 7. ฝกฝนทักษะการใหคําปรึกษาดานยา โรค และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพ่ือสุขภาพแกผูปวย/ญาติ หรือ

ผูดูแลผูปวย รวมถึงพัฒนาเทคนิคการใหคําปรึกษาท่ีดี 8. ใหคําปรึกษาแกผูปวย/ญาติ หรือผูดูแลผูปวยในเรื่องการใชยาเทคนิคพิเศษ 9. สามารถคนหา เลือก วิเคราะหขอมูลทางการแพทย และใหบริการสารสนเทศทางยาแกแพทย พยาบาล และ

บุคลากรอ่ืนๆ อยางมีประสิทธิภาพภายในเวลาท่ีเหมาะสม

แนวทางการฝกปฏิบัติงาน ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. เขารวมในกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก ในสวนท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก 2. ปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูปวยโดยครอบคลุมวัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม 3. ใหบริการสารสนเทศทางยาแกผูปวย บุคลากรสาธารณสุขและอาจารยประจําแหลงฝก

-15-

4. คนหา เลือก และวิเคราะหขอมูลทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตางๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชในการดูแลผูปวย และอภิปรายรวมกับอาจารยประจําแหลงฝก

5. จัดทําเอกสาร แผนพับหรือเครื่องมืออ่ืนๆ เพ่ือใชในการใหความรูตามท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก






เฉพาะวันแรก ปต-1 ปต-2

10 60

2 ประเมินผูปวย - สัมภาษณผูปวย - คนหาปจจัยท่ีเก่ียวกับการรักษาหรือปญหาจากการใชยา - รวบรวมและแปลผลตรวจรางกาย/หองปฏิบัติการ และ

ขอมูลตางๆ ท่ีเก่ียวกับการดูแลดานยาแกผูปวยเฉพาะราย - ระบุและจัดลาํดับความสําคญัของปญหา โดยพิจารณาบน

พ้ืนฐานทางวิชาการ ผลตรวจรางกาย/ผลทางหองปฏิบัติการ และการสัมภาษณผูปวย โดยเนนปญหาท่ีเก่ียวของกับการใชยา

ทุกวันทําการจํานวนผูปวย

ท่ีตองรับผิดชอบตอวันอยางนอย 5 ราย/วัน

3 การใหคําแนะนํา - ใหคําแนะนําเพ่ือลดการเกิดปญหาจากการใชยา - แนะนําสงเสริมสุขภาพเพ่ือการใชยาอยางเหมาะสม

4 จัดทําบันทึกทางเภสัชกรรม - แฟมประวัติผูปวย - ทําสรุปขอมูลการใชยาของผูปวยเพ่ือสงตอ

5 ใหบริการสนเทศทางยาแกผูปวย บุคลากรสาธารณสุข อาจารยประจําแหลงฝก

1-2 ครั้ง/ สัปดาห

6 อภิปรายตัวอยางกรณศีึกษาท่ีนาสนใจ (case discussion) 1-2 ครั้ง/ สัปดาห

7 นําเสนอตัวอยางกรณีศึกษาท่ีนาสนใจและรวมอภิปรายกรณีศึกษาในช้ันเรยีน (case presentation)

2 กรณีศึกษา

8 คนหา เลือก และวิเคราะหขอมลูทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตางๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชในการดูแลผูปวย และอภิปรายรวมกับอาจารยประจําแหลงฝก (journal club)


9 จัดทําเอกสาร แผนพับหรือเครื่องมืออ่ืนๆ เพ่ือใชในการใหความรู ตามท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก (academic in service)


-16-


กิจกรรมการประเมิน รอยละ 1. การประเมินโดยอาจารยประจํามหาวิทยาลัย 1.1 รายงานกรณีศึกษาในรูป SOAP NOTE อยางนอย 6 กรณีศึกษา และงานท่ีไดรับ มอบหมาย เชน ขอมูลงานบริการขอมูลขาวสารทางยา ขอมูลงานบริการตรวจวัดและ ติดตามระดับยาในเลือด ขอมูลการประเมินอาการไมพึงประสงค รายงานการประเมิน บทความจากวรรณกรรมปฐมภูมิ และขอมูลใหความรูแกบุคลากรทางการแพทยใน องคกร 1.2 การนําเสนอผลการปฏิบัติงาน กรณีศึกษา หรือการสอบขอเขียน

30 20

10 2. การประเมินโดยอาจารยประจําแหลงฝก 2.1 ประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1) 2.2 ประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสชักรรม (แบบ ปต-2) 2.3 ประเมินทักษะการนําเสนอกรณีศึกษา (แบบ ปต-3)

70 10 60*

- * คะแนนสวนนี้จะถูกนําไปใชสําหรับการประเมินการสอบหรือประเมินทกัษะวชิาชีพผานการฝกปฏิบัติงานสาขาเฉพาะทาง (PLE-PC2)

-17-

3300613 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยไปกลับ 2 (Pharmaceutical Care Clerkship in Ambulatory Patients II)

เนื้อหารายวิชา การสรางประสบการณ พัฒนาทักษะความรูและความสามารถในการดูแลผูปวยท่ีไมตองพักรักษาตัวในโรงพยาบาลรวมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ โดยประยุกตองคความรูทางเภสัชศาสตร จรรยาบรรณวิชาชีพ การจัดการรักษาดวยยา ทักษะการแกปญหา ตัดสินใจและทักษะการสื่อสารและทักษะอ่ืนๆ ท่ีจําเปนในการใหการบริบาลทางเภสัชกรรม เนนการใหการบริบาลผูปวยเฉพาะโรค/พิเศษ ตัวอยางเชน โรคติดเช้ือเอชไอวี, โรคหืดหรือโรคถุงลมอุดก้ันเรื้อรัง, โรคมะเร็ง และผูปวยเด็ก

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภญ.ดร.ธิติมา วัฒนวิจิตรกุล, ผศ.ภญ.ดร.ณัฎฐดา อารีเปยม

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยไปกลับ 2 มีความสามารถดังน้ี

1. วิเคราะหใบสั่งยาเพ่ือคนหาปญหาจากการใชยา พรอมเสนอแนวทางการแกไขโดยปรึกษาแพทยผูสั่งจายยา เมื่อตรวจพบปญหาจากการใชยา และ/หรือความคลาดเคลื่อนทางยา

2. รวบรวมและประเมินขอมูลพ้ืนฐานท่ีจําเปนของผูปวย ประเมินการรักษาอยางเปนระบบโดยคํานึงถึงประวัติการใชยา การแพยา ความรวมมือในการใชยารวมถึงการตอบสนองทางคลินิกในผูปวยโรคตางๆ เชน คลินิก HIV, คลินิก warfarin, คลินิก asthma & COPD, คลินิกเบาหวาน

3. เสนอแนะแผนการรักษา มีสวนรวมในการสงตอผูปวย รวมถึงการติดตามประสิทธิภาพและความปลอดภัยจากการใชยา

4. ติดตามการยอมรับตอคําแนะนําของบุคลากรสาธารณสุขท่ีเก่ียวของ พรอมวางแผนการแกไขอยางตอเน่ือง 5. ติดตามความรวมมือของผูปวยตอคําแนะนํา รวมถึงผลการรักษาพรอมวางแผนการแกไขอยางตอเน่ือง 6. ฝกฝนทักษะการใหคําปรึกษาดานยา โรค และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพ่ือสุขภาพแกผูปวย/ญาติ หรือ

ผูดูแลผูปวย รวมถึงพัฒนาเทคนิคการใหคําปรึกษาท่ีดี 7. สามารถคนหา เลือก วิเคราะหขอมูลทางการแพทย และใหบริการสารสนเทศทางยาแกแพทย พยาบาล และ

บุคลากรอ่ืนๆ อยางมีประสิทธิภาพภายในเวลาท่ีเหมาะสม 8. สื่อสารกับผูปวย แพทย พยาบาล และบุคลากรอ่ืนๆ อยางมีประสิทธิภาพ

แนวทางการฝกปฏิบัติงาน ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. เขารวมในกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก ในสวนท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก 2. ปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูปวยโดยครอบคลุมวัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม 3. ใหบริการสารสนเทศทางยาแกผูปวย บุคลากรสาธารณสุขและอาจารยประจําแหลงฝก 4. คนหา เลือก และวิเคราะหขอมูลทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตางๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชใน

การดูแลผูปวย และอภิปรายรวมกับอาจารยประจําแหลงฝก 5. จัดทําเอกสาร แผนพับหรือเครื่องมืออ่ืนๆ เพ่ือใชในการใหความรูตามท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจํา

แหลงฝก

-18-







10 60


ขอมูลตางๆ ท่ีเก่ียวกับการดูแลดานยาแกผูปวยเฉพาะราย - ระบุและจัดลาํดับความสําคญัของปญหา โดยพิจารณาบน


ทุกวันทําการจํานวนผูปวยท่ีตองรับผิดชอบตอวันอยางนอย

5 ราย/วัน












-19-



30 20

10 2. การประเมินโดยอาจารยประจําแหลงฝก 2.1 ประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1) 2.2 ประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสชักรรม (แบบ ปต-2)

70 10 60

-20-

3300614 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรม 1 (Pharmaceutical Care Clerkship in Internal Medicine I)

เนื้อหารายวิชา

เปนการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรมนาน 6 สัปดาห ซึ่งนิสิตจะไดรับประสบการณในการใหการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยตรงแกผูปวยใน นิสิตตองบูรณาการและประยุกตองคความรูทางดานเภสัชบําบัด เภสัชจลนศาสตร และเภสัชศาสตรตางๆ มาประยุกตใชในการกระบวนการดูแลผูปวย นิสิตจะไดเพ่ิมพูนทักษะในการประเมินผูปวย ประเมินการรักษาดวยยา การติดตามการรักษาดวยยา และการจัดการดานการรักษา ซึ่งครอบคลุมตั้งแตรับผูปวยเขารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกระท่ังแพทยจําหนายผูปวยกลับบาน

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภก.ดร.ชาญกิจ พุฒิเลอพงศ, อ.ภญ.โชติรัตน นครานุรักษ

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรม 1 มีความสามารถดังน้ี

1. รวบรวมและประเมินขอมูลพ้ืนฐานท่ีจําเปนของผูปวย โดย 1.1 ประเมินผูปวยเพ่ือหาปจจัยท่ีมีผลเก่ียวของกับการรักษา 1.2 รวบรวมและแปลผลตรวจรางกาย/หองปฏิบัติการ และขอมูลตางๆ ท่ีเก่ียวของกับการดูแลดานยา 1.3 ระบุและจัดลําดับความสําคัญของปญหา โดยพิจารณาบนพ้ืนฐานทางวิชาการ ผลตรวจรางกาย/ผลทาง หองปฏิบัติการและการสัมภาษณผูปวยได โดยมุงเนนปญหาท่ีเก่ียวเน่ืองจากการใชยา

2. ใชองคความรูทางเภสัชบําบัด ประเมินการรักษาอยางเปนระบบโดยคํานึงถึงประวัติการใชยา ประวัติแพยา ความรวมมือในการใชยา รวมถึงการตอบสนองทางคลินิกตอการใชยา

3. วิเคราะหแนวทางการรักษามาตรฐานและหลักฐานเชิงประจักษ เพ่ือเสนอแผนการรักษาท่ีเหมาะสมสําหรับผูปวยเฉพาะรายแกบุคลากรสาธารณสุข โดยครอบคลุมตั้งแตการคัดเลือกยา เภสัชจลนศาสตร ขนาดยาท่ีควรไดรับ อันตรกิริยาระหวางยา อาการไมพึงประสงค แผนติดตามผลการรักษาดวยยา และการบริหารยาแกผูปวย

4. ดําเนินการแกไขและ/หรือปองกัน พรอมเสนอแผนติดตามผลการรักษาท้ังในดานประสิทธิภาพและความปลอดภัย โดยครอบคลุมการตรวจทางหองปฏิบัติการและการตรวจรางกายท่ีจําเปน

5. ติดตามการยอมรับตอคําแนะนํา รวมถึงผลการรักษาพรอมวางแผนการแกไขอยางตอเน่ือง 6. ใหคําปรึกษาแกผูปวย/ญาติ หรือผูดูแลผูปวยในเรื่องของยา โรค และการดูแลรักษาตนเอง ในระหวางรับการ

รักษาในโรงพยาบาลและกอนออกจากโรงพยาบาล 7. สามารถคนหา เลือก วิเคราะหขอมูลทางการแพทย และใหบริการสารสนเทศทางยาแกแพทย พยาบาล และ


แนวทางการฝกปฏิบัติงาน

ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. เขารวมในกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก ในสวนท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก 2. ปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูปวยโดยครอบคลุมวัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม 3. ใหบริการสารสนเทศทางยาแกผูปวย บุคลากรสาธารณสุขและอาจารยประจําแหลงฝก 4. คนหา เลือก และวิเคราะหขอมูลทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตางๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชใน


แหลงฝก

-21-





1 Introduction and orientation - รายงานตัวตอหัวหนากลุมงานเภสัชกรรม, อาจารยเภสัชกร

ประจําแหลงฝก - แนะนําสถานท่ีและทําความรูจักกับแพทย พยาบาล และ เจาหนาท่ีประจําหอผูปวย

- แนะนําสถานท่ีสําคญัเพ่ิมเติมภายใน รพ. และทําความรูจักเจาหนาท่ีประจําหนวยงานตางๆ

- แนะนําระบบงานเภสัชกรรมตางๆ ท่ีเก่ียวของกับงานบริบาลทางเภสัชกรรม เชน ระบบการรายงานอาการไมพึงประสงค


10 60

2 Patient assessment - Patient/ care giver interview - Medication reconciliation - Physical assessment, review of systems and

laboratory tests - Documentation & prepare patient’s profile

ผูปวยรับใหม ทุกราย

3 Drug therapy assessment, monitoring and management - Patient care round - Review and update patient’s profile - Assess each acute (active) and chronic medical problem

- Identify the following drug therapy problems (DTPs) - Identify, evaluate and prioritize each DTPs - Develop, implement & monitoring drug therapy plans - Pharmacotherapeutic decision making - Other activities: DIS, APRM, TDM, DUE - Discharged counseling

ทุกวันทําการ จํานวนผูปวยท่ีตองรับผิดชอบตอวัน อยางนอย 5 ราย/

วัน

4 Case discussion 1-2 ครั้ง/สปัดาห 5 Formal case presentation 2 กรณีศึกษา 6 Journal club 1 เรื่อง 7 Academic in service 1 ครั้ง

-22-


กิจกรรมการประเมิน รอยละ 1. การประเมินโดยอาจารยประจํามหาวิทยาลัย 1.1 รายงานกรณีศึกษาในรูป SOAP NOTE อยางนอย 4 กรณีศึกษา และงานท่ีไดรับ มอบหมาย เชน ขอมูลงานบริการขอมูลขาวสารทางยา ขอมูลงานบริการตรวจวัดและ ติดตามระดับยาในเลือด ขอมูลการประเมินอาการไมพึงประสงค รายงานการประเมิน บทความจากวรรณกรรมปฐมภูมิ และขอมูลใหความรูแกบุคลากรทางการแพทยใน องคกร 1.2 รายงานหรือการนําเสนอผลการฝกปฏิบัติงาน (เนนการจัดการเชิงระบบยา)

กรณีศึกษา หรือการสอบขอเขียน

30 20

10

2. การประเมินโดยอาจารยประจําแหลงฝก 2.1 ประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1) 2.2 ประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสชักรรม (แบบ ปต-2) 2.3 ประเมินทักษะการนําเสนอกรณีศึกษา (แบบ ปต-3)

70 10 60*

- * คะแนนสวนนี้จะถูกนาํไปใชสําหรับการประเมินการสอบหรือประเมินทกัษะวชิาชีพผานการฝกปฏิบัติงานสาขาเฉพาะทาง (PLE-PC2)

-23-

3300615 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรม 2 (Pharmaceutical Care Clerkship in Internal Medicine II)

เนื้อหารายวิชา เปนการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรมนาน 6 สัปดาห ซึ่งนิสิตจะไดรับประสบการณในการใหการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยตรงแกผูปวยในเฉพาะโรค เชน โรคระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคติดเช้ือ นิสิตจะตองบูรณาการและประยุกตองคความรูทางดานเภสัชบําบัด เภสัชจลนศาสตร และเภสัชศาสตรตางๆ มาประยุกตใชในการกระบวนการดูแลผูปวย นิสิตจะไดเพ่ิมพูนทักษะในการประเมินผูปวย ประเมินการรักษาดวยยา การติดตามการรักษาดวยยา และการจัดการดานการรักษา ซึ่งครอบคลุมตั้งแตรับผูปวยเขารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกระท่ังแพทยจําหนายผูปวยกลับบาน

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภก.ดร.ชาญกิจ พุฒิเลอพงศ, อ.ภก.แสง อุษยาพร

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรม 2 มีความสามารถดังน้ี


2. ใชองคความรูทางเภสัชบําบัด ประเมินการรักษาอยางเปนระบบโดยคํานึงถึงประวัติการใชยาและแพยา ความรวมมือในการใชยา รวมถึงการตอบสนองทางคลินิกตอการใชยา

3. วิเคราะหแนวทางการรักษามาตรฐานและหลักฐานเชิงประจักษ เพ่ือเสนอแผนการรักษาท่ีเหมาะสมสําหรับผูปวยเฉพาะรายแกบุคลากรสาธารณสุข โดยครอบคลุมการคัดเลือกยา เภสัชจลนศาสตร ขนาดยาท่ีควรไดรับ อันตรกิริยาระหวางยา อาการไมพึงประสงค แผนติดตามผลการรักษาดวยยา และการบริหารยาแกผูปวย

4. ดําเนินการแกไขและ/หรือปองกัน พรอมเสนอแผนติดตามผลการรักษาท้ังในดานประสิทธิภาพและความปลอดภัย โดยครอบคลุมการตรวจทางหองปฏิบัติการ และการตรวจรางกายท่ีจําเปน






แหลงฝก

-24-










10 60





- Identify the following drug therapy problems (DTPs) - Identify, evaluate and prioritize each DTPs - Develop, implement & monitoring drug therapy plans - Pharmacotherapeutic decision making - Other activities: DIS, APRM, TDM, DUE - Discharged counseling

ทุกวันทําการ จํานวนผูปวยท่ีตองรับผิดชอบ

ตอวัน อยางนอย 5 ราย/วัน

4 Case discussion 1-2 ครั้ง/สัปดาห 5 Formal case presentation 2 กรณีศึกษา 6 Journal club 1 เรื่อง 7 Academic in service 1 ครั้ง

-25-


กิจกรรมการประเมิน รอยละ 1. การประเมินโดยอาจารยประจํามหาวิทยาลัย 1.1 รายงานกรณีศึกษาในรูป SOAP NOTE อยางนอย 6 กรณีศึกษา และงานท่ีไดรับ มอบหมาย เชน ขอมูลงานบริการขอมูลขาวสารทางยา ขอมูลงานบริการตรวจวัดและ ติดตามระดับยาในเลือด ขอมูลการประเมินอาการไมพึงประสงค รายงานการประเมิน บทความจากวรรณกรรมปฐมภูมิ และขอมูลใหความรูแกบุคลากรทางการแพทยใน องคกร 1.2 รายงานหรือการนําเสนอผลการฝกปฏิบัติงาน (เนนการจัดการเชิงระบบยา)

กรณีศึกษา หรือการสอบขอเขียน

30 20

10

2. การประเมินโดยอาจารยประจําแหลงฝก 2.1 ประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1) 2.2 ประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสชักรรม (แบบ ปต-2)

70 10 60

-26-

3300616 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยเด็ก (Pharmaceutical Care Clerkship in Pediatric Patients)

เนื้อหารายวิชา การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยเด็ก เปนเวลา 6 สัปดาห การใหการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยตรงแกผูปวยนอก และ/หรือผูปวยใน การบูรณาการและประยุกตองคความรูทางดานเภสัชบําบัด เภสัชจลนศาสตร และ โภชนบําบัด มาประยุกตใชในกระบวนการดูแลผูปวย การประเมินภาวะโภชนาการของผูปวยรวมกับการประเมินการใชยา การประเมินการรักษาดวยยา การติดตามการรักษาดวยยา และการจัดการดานการรักษา ซึ่งครอบคลุมตั้งแตรับผูปวยเขารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกระท่ังแพทยจําหนายผูปวยกลับบาน

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภญ.ดร.สุญาณี พงษธนานิกร, อ.ภญ.ดร.ทิพวรรณ ศิริเฑียรทอง

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยเด็ก มีความสามารถดังน้ี

1. ประเมินภาวะโภชนาการของผูปวย เพ่ือติดตามการเจริญเติบโตตามปกติในผูปวยเด็ก 2. ระบุปจจัยท่ีมีผลตอภาวะทุพโภชนาการในผูปวยเด็ก อันสงผลตอการรักษาโรคดวยยา 3. รวบรวมและแปลผลการตรวจทางหองปฏิบัติการ เพ่ือประเมินตัวบงช้ีทางโภชนาการท่ีสําคัญ และสงผลตอ

การรักษาโรคดวยยา รวมท้ังอันตรกิริยาระหวางอาหารหรือภาวะโภชนาการกับยา 4. ระบุและจัดลําดับความสําคัญของปญหา โดยพิจารณาบนพ้ืนฐานทางวิชาการ ผลตรวจรางกาย/ผลตรวจทาง

หองปฏิบัติการและการสัมภาษณผูปวย โดยมุงเนนปญหาท่ีเก่ียวเน่ืองจากการใชยา 5. ใชองคความรูทางเภสัชบําบัด ประเมินการรักษาอยางเปนระบบโดยคํานึงถึงประวัติการใชยาและแพยา ความ

รวมมือในการใชยา รวมถึงการตอบสนองทางคลินิกตอการใชยา 6. วิเคราะหแนวทางการรักษามาตรฐานและหลักฐานเชิงประจักษ เพ่ือเสนอแผนการรักษาท่ีเหมาะสมสําหรับ

ผูปวยเฉพาะรายแกบุคลากรสาธารณสุข โดยครอบคลุมการคัดเลือกยา เภสัชจลนศาสตร ขนาดยาท่ีควรไดรับ อันตรกิริยาระหวางยา อาการไมพึงประสงค แผนติดตามผลการรักษาดวยยา และการบริหารยาแกผูปวย


8. ใหคําปรึกษาแกผูปวย/ญาติหรือผูดูแลผูปวยในเรื่องของยา โรค อาหาร และการดูแลผูปวยระหวางรักษาตัวในโรงพยาบาลและกอนออกจากโรงพยาบาล

9. คนหา เลือก วิเคราะหขอมูลทางการแพทย และใหบริการสารสนเทศทางยาแกแพทย พยาบาล และบุคลากรอ่ืนๆ อยางมีประสิทธิภาพภายในเวลาท่ีเหมาะสม



แหลงฝก

-27-








- แนะนําระบบงานเภสัชกรรมตางๆ ท่ีเก่ียวของกับงานบริบาลทางเภสัชกรรม เชน ระบบการรายงานอาการไมพึงประสงคของโรงพยาบาล


10 60

2 Patient assessment - Patient/care giver interview - Medication reconciliation - Physical assessment and laboratory tests - Documentation & prepare patient’s profile


3 Drug therapy assessment, monitoring and management - Patient care round, review and update patient’s profile

- Assess each acute (active) and chronic medical problem

- Assess the nutritional status and identify patient at risk - Identify the following drug therapy problem - Identify, evaluate and prioritize each drug therapy - Develop, implement and monitoring plans - Other pharmaceutical care activities - Discharged counseling

ทุกวันทําการ จํานวนผูปวยท่ี

ตองรับผิดชอบตอวัน อยางนอย 5

ราย/วัน


-28-



30 20


70 10 60

-29-

3300618 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมสําหรับผูปวยท่ีใชโภชนบําบัด (Pharmaceutical Care Clerkship in Nutritional Therapy)

เนื้อหารายวิชา การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสชักรรมสําหรับผูปวยท่ีใชโภชนบําบัด เปนเวลา 6 สัปดาห การใหการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยตรงแกผูปวยใน การบูรณาการและประยุกตองคความรูทางดานเภสัชบําบัด เภสัชจลนศาสตร และ โภชนบําบัด มาประยุกตใชในการกระบวนการดูแลผูปวย การประเมินภาวะโภชนาการของผูปวยกอนและหลังไดรับ โภชนบําบัด รวมกับการประเมินการใชยา การประเมินการรักษาในแผนการรักษาโรคบางโรค การประเมินติดตามและเฝาระวังภาวะแทรกซอนท่ีอาจเกิดจากการใหโภชนบําบัด การพิจารณาความเหมาะสมของอาหารท่ีใหทางหลอดเลือดดํา และอาหารท่ีใหผานทางเดินอาหารในผูปวยแตละราย การเตรียมสารอาหารท่ีใหทางหลอดเลือดดําเฉพาะรายตามคําสั่งแพทย

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภญ.ดร.สุญาณี พงษธนานิกร, อ.ภญ.ดร.ทิพวรรณ ศิริเฑียรทอง

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมสําหรับผูปวยท่ีใชโภชนบําบัด มีความสามารถดังน้ี

1. ประเมินภาวะโภชนาการของผูปวย โดยการวัดสัดสวนรางกายและรูปแบบการบริโภค เพ่ือหาปจจัยท่ีมีผลตอภาวะทุพโภชนาการ

2. รวบรวมและแปลผลการตรวจทางหองปฏิบัติการ เพ่ือประเมินตัวบงช้ีทางโภชนาการท่ีสําคัญ และสงผลตอการรักษาโรคดวยยา รวมท้ังอันตรกิริยาระหวางอาหารหรือภาวะโภชนาการกับยา

3. ระบุและจัดลําดับความสําคัญของปญหา โดยพิจารณาบนพ้ืนฐานทางวิชาการ ผลตรวจรางกาย/ผลทางหองปฏิบัติการและการสัมภาษณผูปวยได โดยมุงเนนปญหาโภชนาการท่ีอาจสงผลตอการรักษาดวยยาหรือเปนผลจากการใชยา

4. ใหบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูปวยท่ีไดรับอาหารทางหลอดเลือดดํา โดยเนนกระบวนการดูแลผูปวยอยางเปนระบบ

5. เตรียมอาหารทางหลอดเลือดดําใหแกผูปวยเฉพาะราย 6. สบืคน ปองกัน และดําเนินการแกไขปญหาท่ีเก่ียวกับการเตรียมสารอาหารทางหลอดเลือดดํา การใหอาหาร

ทาง หลอดเลือดดําและการใชยา เสนอแนวทางการเลือกสูตรอาหาร การปรับสูตรอาหาร และติดตามการใช 7. ใหคําปรึกษาแกผูปวย/ญาติ หรือผูดูแลผูปวยในเรื่องการบริโภคอาหารเฉพาะโรค หรือกรณีท่ีใชรวมกับยา

รวมท้ังการใชผลิตภัณฑเสริมอาหาร และอาหารทางการแพทยท่ีถูกตองเหมาะสม เพ่ือการดูแลรักษาตนเองระหวางรับการรักษาในโรงพยาบาลและกอนออกจากโรงพยาบาล

8. สืบคนและวิเคราะหขอมูลทางการแพทย ใหบริการเภสัชสนเทศแกแพทย พยาบาล และบุคลากรอ่ืนๆ



แหลงฝก

-30-








- แนะนําระบบงานเภสัชกรรมตางๆ ท่ีเก่ียวของกับงานบริบาลทางเภสัชกรรม


10 60

2 Patient assessment - Patient/care giver interview - Medication reconciliation - Physical assessment and laboratory tests - Documentation & prepare patient’s profile


3 Drug therapy assessment, monitoring and management - Patient care round, review and update patient’s profile

- Assess each acute (active) and chronic medical problem

- Identify the following drug therapy problem - Identify, evaluate and prioritize each drug therapy, diet therapy problem

- Develop, implement and monitoring plans - Other pharmaceutical care activities - Discharged counseling



4 Nutritional assessment - Nutrient and energy requirements - Fluid and electrolyte status - Acid base balance

5 Preparation of parenteral nutrition - Aseptic technique - Order of mixing - Compatibility/stability/storage

5 รายตอสัปดาห


-31-



30 20

10 2. การประเมินโดยอาจารยประจําแหลงฝก 2.1 ประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1) 2.2 ประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสชักรรมสาํหรับผูปวยท่ีใช

โภชนบําบัด (แบบ ปต-8)

70 10

60

-32-

3300663 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยโรคไต (Pharmaceutical Care Clerkship in Renal Disease Patients)

เนื้อหารายวิชา เปนการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมอายุรศาสตรนาน 6 สัปดาห ซึ่งนิสิตจะไดรับประสบการณในการใหการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยตรงแกผูปวยโรคไตเรื้อรังในสถานพยาบาลท่ีมีการใหบริการบําบัดทดแทนไต นิสิตจะตองบูรณาการและประยุกตองคความรูทางดานเภสัชบําบัด เภสัชจลนศาสตร และเภสัชศาสตรตางๆ มาประยุกตใชในการกระบวนการดูแลผูปวย นิสิตจะไดเพ่ิมพูนทักษะในการประเมินผูปวย ประเมินการรักษาดวยยา การติดตามการรักษาดวยยา และการจัดการดานการรักษาดวยยาเพ่ือชะลอการดําเนินไปของโรคไตเรื้อรังและยาควบคุมภาวะแทรกซอนท่ีพบบอย

อาจารยผูประสานรายวิชา รศ.ภญ.ดร.สมฤทัย วัชราวิวัฒน

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยโรคไต มีความสามารถดังน้ี


2. ใชองคความรูทางเภสัชบําบัด ประเมินการรักษาอยางเปนระบบโดยคํานึงถึงประวัติการใชยา ประวัติแพยา และความรวมมือในการใชยา รวมถึงการตอบสนองทางคลินิกตอการใชยา



5. ติดตามการยอมรับตอคําแนะนํา รวมถึงผลการรักษาพรอมวางแผนการแกไขอยางตอเน่ือง 6. ใหคําปรึกษาแกผูปวย/ญาติหรือผูดูแลผูปวยในเรื่องของยา โรค และการดูแลรักษาตนเองระหวางการรักษาใน

โรงพยาบาลและกอนออกจากโรงพยาบาล 7. สามารถคนหา เลือก วิเคราะหขอมูลทางการแพทย และใหบริการสารสนเทศทางยาแกแพทย พยาบาล และ


แนวทางการฝกปฏิบัติงาน ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. เขารวมในกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก ในสวนท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก 2. ปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูปวยโดยครอบคลุมวัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม 3. ใหบริการสารสนเทศทางยาแกผูปวย บุคลากรสาธารณสุข และอาจารยประจําแหลงฝก 4. คนหา เลือก และวิเคราะหขอมูลทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตางๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชใน


แหลงฝก

-33-










10 60





- Identify the following drug therapy problems (DTPs) - Identify, evaluate and prioritize each DTPs - Develop, implement and monitoring drug therapy plans

- Pharmacotherapeutic decision making - Other activities: DIS, APRM, TDM, DUE - Discharged counseling




-34-



30 20


70 10 60

-35-

3300667 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานการติดตามอาการไมพึงประสงคจากยา (Pharmaceutical Care Clerkship in Adverse Drug Reaction Monitoring)


การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานการติดตามอาการไมพึงประสงคจากยาเปนเวลา 6 สัปดาห การคนหาประวัติการใชยาและอาการไมพึงประสงคจากการใชยาโดยการสัมภาษณผูปวย การติดตามการเกิดอาการไมพึงประสงคจากการใชยาในผูปวยเฉพาะราย เสนอวิธีการแกไขและปองกันอาการไมพึงประสงคจากการใชยา และการรายงานอาการไมพึงประสงคจากการใชยา

อาจารยผูประสานรายวิชา อ.ภญ.ดร.ทัตตา ศรีบุญเรือง อ.ภก.บวรภัทร สุริยะปกรณ

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานการติดตามอาการไมพึงประสงคจากยา มีความสามารถดังน้ี

1. ระบุความสําคัญ บทบาท หนาท่ี และความรับผิดชอบของเภสัชกรตอการติดตามอาการไมพึงประสงคจากการใชยา

2. สืบคนและประเมิน ADRs ท่ีเกิดข้ึนและจําแนก ADR ท่ีสามารถปองกันได 3. สื่อสารและใหคําแนะนําในการใชยาแกผูปวย เพ่ือแกไข ADRs ท่ีเกิดข้ึนหรือปองกันการเกิด ADR ซ้ํา 4. สรุปและจัดทํารายงาน ADRs เพ่ือสงไปยังกระทรวงสาธารณสุข 5. เขียนรายงานผูปวย (case report) ในผูปวยเฉพาะราย

แนวทางการฝกปฏิบัติงาน ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. เขารวมในกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก ในสวนท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก 2. ปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานการติดตามอาการไมพึงประสงคจากยาแกผูปวย (คนหา ติดตาม

ประเมิน และเสนอแนวทางแกไข) โดยครอบคลุมวัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม 3. ใหบริการสารสนเทศทางยาแกผูปวย บุคลากรสาธารณสุขและอาจารยประจําแหลงฝก 4. คนหา เลือก และวิเคราะหขอมูลทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตางๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชใน


แหลงฝก

-36-






ประจําแหลงฝก - แนะนําสถานท่ีสําคญัภายใน รพ. และทําความรูจักเจาหนาท่ีประจําหนวยงานตางๆ

- แนะนําเก่ียวกับการจดัตั้งและระบบงานติดตามอาการไมพึงประสงคจากยา


10 60

2 Adverse drug reaction monitoring - ฝกสัมภาษณซักประวัตผิูปวย โดยใชทักษะการสื่อสารท่ีดี เพ่ือ จัดทําบันทึกทางเภสัชกรรม และจดบันทึก logbook ในการ

ปฏิบัติงานแตละวัน - ฝกคนหา ประเมิน และติดตามอาการไมพึงประสงคจากการ ใชยาอยางเปนระบบ โดยเฉพาะ ADR ท่ีรุนแรงและ ADR ของยาใหม - วิเคราะห สรุปผลการประเมิน และตดิตาม พรอมนําเสนอ รูปแบบในการแกไข ADR หรือปองกันการเกิดอาการไมพึง ประสงคจากยาซ้ํา พรอมท้ังรายละเอียดบันทึกความกาวหนา

ในการติดตามดูแลผูปวยในแตละวันใหครบถวน - บันทึกขอสรุปท่ีไดจากการประเมินอาการไมพึงประสงคพรอม แหลงอางอิงขอมูลท่ีเช่ือถือได เพ่ือสื่อสารขอสรุปท่ีไดแก บุคลากรทางการแพทยอยางมีประสิทธิภาพ - จัดทํารายงานอาการไมพึงประสงค พรอมบัตรแพยา - ใหคําแนะนําผูปวย เก่ียวกับการดูแลตนเองเรื่องอาการไมพึง ประสงคจากการใชยา และการปองกันการเกิดอาการไมพึง ประสงคจากยาซ้ํา - ประเมินผลลัพธของการแกไขอาการไมพึงประสงคจากยาใน ผูปวยแตละราย รวมถึงผลลัพธของการใหบริการตดิตาม อาการไมพึงประสงคจากยา - เรียนรูวิธีการคนหา ADR เชิงรุก จากเวชระเบียนผูปวย โดย

อาศัย tracer agents หรือผลทางหองปฏิบัติการท่ีผิดปกติ - เขียนกรณีศึกษาเก่ียวกับอาการไมพึงประสงคจากยาเผยแพร

บุคลากรสาธารณสุข และ/หรือจดัทําสื่อสารสนเทศทางยาแก บุคคลท่ัวไป

ฝกปฏิบัติงานติดตามอาการไมพึงประสงคจากยาในผูปวยอยางนอย

15 ราย


-37-



30 20

10 2. การประเมินโดยอาจารยประจําแหลงฝก 2.1 ประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1) 2.2 ประเมินทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานการติดตามอาการไมพึง

ประสงคจากยา (แบบ ปต-9)

70 10 60

-38-

3300668 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานสารสนเทศทางยา (Pharmaceutical Care Clerkship in Drug Information Service)


การฝกปฏิบัติงานการบริบาลทางเภสัชกรรมดานสารสนเทศทางยาเปนเวลา 6 สัปดาห บทบาทหนาท่ีและความสําคัญของการบริการสารสนเทศทางยา การมีสวนรวมในการใหบริบาลทางเภสัชกรรมและสนับสนุนงานเภสัชกรรมอ่ืนๆ การเลือกใชทรัพยากรแหลงขอมูลท่ีจําเปนตอการทํางาน การพัฒนาทักษะการคนควาขอมูลอยางเปนระบบ การวิพากษความนาเช่ือถือของขอมูลทางวิชาการ การสังเคราะหขอสรุปท่ีได เพ่ือสื่อสารแกผูรับบริการทุกระดับดวยวิธีการตางๆ อยางมีประสิทธิภาพ

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภก.ดร.วันชัย ตรียะประเสริฐ

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานสารสนเทศทางยา มีความสามารถดังน้ี

1. อธิบายขอบเขต บทบาทหนาท่ีของเภสัชกรในหนวยบริการสารสนเทศทางยา 2. ระบุทรัพยากรท่ีจําเปนสําหรับการใหบริการสารสนเทศทางยา ณ แหลงฝก 3. หาขอมูลภูมิหลังของผูถามและคําถาม รวมท้ังจําแนกประเภทของคําถามไดอยางมีประสิทธิภาพ 4. คนควาขอมูลท่ีเก่ียวของและสามารประเมินคุณคาของขอมูลท่ีไดจากแหลงขอมูลระดับตางๆ โดยเฉพาะตํารา

และบทความนิพนธตนฉบับไดอยางเหมาะสมในดานความนาเช่ือถือของขอมูลตามเกณฑมาตรฐาน 5. ประมวลหรือสังเคราะหขอมูล เพ่ือใหไดขอสรุปสารสนเทศทางยาท่ีถูกตองตามระดับของหลักฐานท่ีคนควา

ตรงประเด็น มีความจําเพาะเจาะจง และนําไปประยุกตใชได 6. สื่อสารขอมูลท่ีสังเคราะหแลวโดยวาจา การเขียน และโดยวิธีการสื่อสารประเภทอ่ืนอยางมีประสิทธิภาพ โดย

คํานึงถึงพ้ืนฐานของกลุมเปาหมาย หรือผูถาม และสถานการณแวดลอม 7. ประเมินผลการใหบริการสารสนเทศทางยาของตนเอง และสามารถวิเคราะหปญหาจากการใหบริการตลอดจน

คิดหาแนวทางในการพัฒนาตนเอง 8. ประเมินการใชยา กระบวนการจัดการรายการยาในโรงพยาบาลผานคณะกรรมการเภสัชกรรมและการบําบัด

ประเมิน/รายงานอาการไมพึงประสงคจากผลิตภัณฑสุขภาพ และสามารถรวบรวมขอมูลและจัดการขอมูลท่ีเก่ียวของกับความเสี่ยงดานยาอ่ืนๆ เชน ความคลาดเคลื่อนทางยา

แนวทางการฝกปฏิบัติงาน

ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. เขารวมกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก ตามท่ีอาจารยประจําแหลงฝกกําหนด 2. ปฏิบัติงานตามท่ีอาจารยประจําแหลงฝกมอบหมาย 3. ปฏิบัติงานใหบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูรับบริการ ภายใตการดูแลของอาจารยประจําแหลงฝก 3.1 รับคําถามสารสนเทศทางยาไดอยางครบถวนและถูกตอง 3.2 วิเคราะหความตองการของคําถามและประเภทของคําถาม 3.3 ดําเนินการสืบคนขอมูลอยางเปนระบบ 3.4 บันทึกขอมูลท่ีสืบคนพรอมแหลงอางอิงท่ีเช่ือถือได 3.5 วิเคราะห ประมวล เรียบเรียงใหตรงตามความตองการผูรับบริการ 3.6 สรุปและใหขอเสนอแนะเพ่ิมเติมตรงความตองการผูรับบริการ 3.7 สื่อสารขอมูลท่ีสังเคราะหแลวแกผูรับบริการอยางมีประสิทธิภาพ 3.8 ประเมินผลการใหบริการสารสนเทศทางยา

-39-

4. สัมภาษณ ติดตามการรักษา การวางแผนการรักษา รวมถึงการใหคําแนะนําเรื่องยา โดยจัดทําเปนบันทึกการใหการบริบาลในผูปวยท่ีเกิดอาการไมพึงประสงคจากการใชยารวมถึงการเขียนกรณีศึกษา*

5. รวมอภิปรายกับอาจารยประจําแหลงฝกถึงกิจกรรมการฝกปฏิบัติงาน เชน การตอบคําถาม การประเมินและติดตามอาการไมพึงประสงคจากการใชยา แนวทางในการปองกันการเกิดความคลาดเคลื่อนทางยา การประเมินการใชยา*

6. ใหบริการสารสนเทศแกบุคลากรสาธารณสุขภายในหนวยงาน และบุคลากรอ่ืนๆ ท่ีขอรับบริการ 7. เขารวมกิจกรรมกับบุคลากรอ่ืน หรือเภสัชกรท่ีรับผิดชอบงานบริบาลทางเภสัชกรรมอ่ืนๆ ในการตรวจเยี่ยม

ผูปวยตามแตโอกาส หรือตามท่ีอาจารยประจําแหลงฝกมอบหมาย* 8. ศึกษาเอกสารอ่ืนๆ ท่ีหนวยบริการสารสนเทศทางยารับผิดชอบหรือเก่ียวของ เพ่ือใหสามารถเขาใจแผนการ

ดําเนินงาน 9. เขารวมสังเกตการนําเสนอขอมูลสารสนเทศทางยาในคณะกรรมการเภสัชกรรมและการบําบัด คณะกรรมการ

ดําเนินการเฝาระวังอาการไมพึงประสงคจากยา คณะกรรมการทบทวนการใชยา หรือคณะกรรมการอ่ืนๆ ท่ีเก่ียวของกับระบบยา*

10. การเขารวมประชุม สัมมนาตางๆ ท่ีจัดข้ึนในแหลงฝก รวมถึงการประชุมวิชาการอ่ืนๆ* หมายเหตุ: * แหลงฝกสามารถปรับเปล่ียนไดตามความเหมาะสม





1 Introduction and orientation - แนะนําเก่ียวกับระบบงานของหนวยสารสนเทศทางยาและ

ทรัพยากรแหลงขอมูลสาํหรับการใหบริการสารสนเทศทางยา - ขอบเขต บทบาทหนาท่ีของเภสชักรในหนวยบริการ

สารสนเทศทางยา

เฉพาะวันแรก

ปต-1 ปต-6 ปต-7

10 30 20

2 Drug information service - ฝกปฏิบัติการตอบคําถามและการคนควาขอมูลอยางเปน

ระบบ - รับคําถามสารสนเทศทางยาไดอยางครบถวนและถูกตอง - วิเคราะหความตองการของคําถามและประเภทของคําถาม - ดําเนินการสืบคนขอมลูอยางเปนระบบ - บันทึกขอมูลท่ีสืบคนพรอมแหลงอางอิงท่ีเช่ือถือได - วิเคราะห ประมวล เรยีบเรียงใหตรงตามความตองการ ผูรับบริการ - สรุปและใหขอเสนอแนะเพ่ิมเติมตรงความตองการ ผูรับบริการ - สื่อสารขอมูลท่ีสังเคราะหแลวแกผูรับบริการอยางม ี ประสิทธิภาพ - ประเมินผลการใหบริการสารสนเทศทางยา - จัดทํา drug monograph (ใน 1 ขอบงใช) - เรียนรูวิธีการและฝกประเมินการใชยา (drug use

evaluation) ในผูปวยอยางนอย 1 ราย

เริ่มวันท่ี 2

ฝกปฏิบัตติอบคําถามหรือใหขอมูลยาอยาง

นอย 15 คําถาม (ทางวาจาอยางนอย 5 คําถาม และเปนลายลักษณอักษร อยางนอย 10

คําถาม)

จัดทํา drug monograph อยางนอย 1

รายการ

-40-

แผนการฝกปฏิบัติงานตอสัปดาห (ตอ)




2 Drug information service (ตอ) - เขียนบทความเผยแพรบุคลากรสาธารณสุข และ/หรือ จัดทํา สื่อสารสนเทศทางยาแกบุคคลท่ัวไป - ประเมิน ปองกัน/แกไข และรายงานอาการไมพึงประสงคจาก การใชผลิตภณัฑสุขภาพ - เขารวมสังเกตการณนําเสนอขอมูลสารสนเทศทางยาใน คณะกรรมการเภสัชกรรมและการบําบัด คณะกรรมการ ดําเนินการเฝาระวังอาการไมพึงประสงคจากยา คณะกรรมการทบทวนการใชยา หรือคณะกรรมการอ่ืนๆ ท่ี เก่ียวของกับระบบยา - การเขารวมประชุม สมัมนาตาง ๆ ท่ีจัดข้ึนในแหลงฝก รวมถึง การประชุมวิชาการอ่ืนๆ

เขียนขาวอยางนอย 1 เรื่อง

ทําแผนพับอยางนอย 1 เรื่อง

3 - ฝกการประเมินการใชยา (drug use evaluation) - ฝกประเมิน/รายงานอาการไมพึงประสงคจากผลิตภณัฑ สุขภาพ

ประเมินการใชยาในผูปวยอยางนอย

1 ราย รายงานอาการ ไมพึงประสงค

อยางนอย 3 ราย 4 ฝกนําเสนอยาใหมในคณะกรรมการเภสัชกรรมและการบําบัด 1 ครั้ง ปต-7 - 5 Journal club 1 เรื่อง ปต-4 10 6 Academic in service 1 ครั้ง ปต-7 -


กิจกรรมการประเมิน รอยละ 1. การประเมินโดยอาจารยประจํามหาวิทยาลัย 1.1 รายงานขอมูลงานบริการขอมูลขาวสารทางยาอยางนอย 15 คําถาม และงานท่ีไดรับ มอบหมาย เชน รายงานการประเมินบทความจากวรรณกรรมปฐมภูมิ และขอมลูให ความรูแกบุคลากรทางการแพทยในองคกร ขอมูลการประเมนิอาการไมพึงประสงค 1.2 การนําเสนอผลการปฏิบัติงาน กรณีศึกษา หรือการสอบขอเขียน

30 15

15 2. การประเมินโดยอาจารยประจําแหลงฝก 2.1 ประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1) 2.2 ประเมินทักษะในการฝกปฏบัิติงานแบริการสารสนเทศ (แบบ ปต-6) 2.3 ประเมินการเผยแพรความรู การทําและนําเสนอ drug monograph, การใหความรูแก

บุคลากรทางการแพทยในองคกร (แบบ ปต-7) 2.4 การนําเสนอและประเมินบทความจากวรรณกรรมปฐมภูมิ (แบบ ปต-4)

70 10 30 20

10

-41-

3300669 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยประคับประคอง (Pharmaceutical Care Clerkship in Palliative Care Patients)

เนื้อหารายวิชา การฝกปฏิบัติงานเปนเวลา 6 สัปดาห ดานการบริบาลทางเภสัชกรรมโดยตรงแกผูปวยมะเร็งระยะสุดทายโดยเฉพาะดานการดูแลเรื่องความปวด การบูรณาการและประยุกตองคความรูทางดานเภสัชบําบัด เภสัชจลนศาสตร และเภสัชศาสตรตางๆ ในกระบวนการดูแลผูปวย การประเมินผูปวย ประเมินการรักษาดวยยา ติดตามการรักษาดวยยา และการจัดการดานการรักษาซึ่งครอบคลุมตั้งแตผูปวยเขารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกระท่ังแพทยจําหนายผูปวยกลับบาน

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภญ.ดร.ณัฎฐดา อารีเปยม

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยประคับประคอง มีความสามารถดังน้ี



3. วิเคราะหแนวทางการรักษามาตรฐานและหลักฐานเชิงประจักษ เพ่ือเสนอแผนการรักษาท่ีเหมาะสมสําหรับผูปวยเฉพาะรายแกบุคลากรสาธารณสุข โดยครอบคลุมการคัดเลือกยา เภสัชจลนศาสตร ขนาดยาท่ีควรไดรับ อันตรกิริยาระหวางยา อาการไมพึงประสงค แผนติดตามผลการรักษาดวยยา และการบริหารยาแกผูปวย







แหลงฝก

-42-










10 60





- Identify the following drug therapy problems (DTPs) - Identify, evaluate and prioritize each DTPs - Develop, implement and monitoring drug therapy plans


ทุกวันทําการ จํานวนผูปวยในท่ีตองรับผิดชอบ


4 Follow up case at OPD (patient/ care giver interview, medication reconciliation, identify, evaluate and prioritize each DTPs, develop, implement and monitoring drug therapy plans)

1 ครั้ง/สัปดาห

5 Home health care อยางนอย 2 ครั้ง 6 Case discussion 1-2 ครั้ง/สปัดาห 7 Formal case presentation 2 กรณีศึกษา 8 Journal club 1 เรื่อง 9 Academic in service 1 ครั้ง

-43-



30 20

10 2. การประเมินโดยอาจารยประจําแหลงฝก 2.1 ประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1)

2.2 ประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยระยะประคับประคองและผูปวยโรคมะเร็ง (แบบ ปต-10)

70 10

60

-44-

3300670 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคมะเร็ง (Pharmaceutical Care Clerkship in Cancer Patients)


การฝกปฏิบัติงานเปนเวลา 6 สัปดาห ดานการบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคมะเร็งท้ังผูปวยในและผูปวยนอกท่ีมารับการรักษาดวยโรคมะเร็งและโรคประจําตัวอ่ืนๆ การบูรณาการและประยุกตองคความรูทางดานเภสัชบําบัด เภสัชจลนศาสตร และเภสัชศาสตรตางๆ ในกระบวนการดูแลผูปวย การประเมินผูปวย ประเมินการรักษาดวยยา ติดตามการรักษาดวยยา และจัดการรักษาซึ่งครอบคลุมตั้งแตผูปวยเขารับการรักษาในโรงพยาบาลจนกระท่ังผูปวยกลับบาน

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภญ.ดร.ณัฎฐดา อารีเปยม

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคมะเร็ง มีความสามารถดังน้ี










แหลงฝก

-45-










10 60




3 Drug therapy assessment, monitoring and management - Patient care round and/or counseling patient at day care clinic

- Review and update patient’s profile - Assess each acute (active) and chronic medical problem

- Identify the following drug therapy problem - Identify, evaluate and prioritize each drug therapy problem

- Develop, implement and monitoring drug therapy plans





-46-



30 20

10 2. การประเมินโดยอาจารยประจําแหลงฝก 2.1 ประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (แบบ ปต-1)

2.2 ประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยระยะประคับประคองและผูปวยโรคมะเร็ง (แบบ ปต-10)

70 10

60

-47-

3300671 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในคลินิกโรคทรวงอก (Pharmaceutical Care Clerkship in Chest Clinic)


การสรางประสบการณ พัฒนาทักษะ ความรู ความสามารถในการดูแลผูปวยโรคทรวงอกในโรงพยาบาลรวมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ โดยประยุกตองคความรูทางเภสัชศาสตร จรรยาบรรณวิชาชีพ การจัดการรักษาดวยยา ทักษะการแกปญหา และตัดสินใจ ทักษะการสื่อสาร และทักษะอ่ืนๆ ท่ีจําเปนในการใหการบริบาลทางเภสัชกรรมสาํหรับผูปวยเฉพาะราย ตั้งแตการทบทวนประวัติการใชยาของผูปวย ประเมินและติดตามผลการรักษา คนหาปญหาท่ีเก่ียวกับยา หาแนวทางเพ่ือปองกันและแกไขปญหารวมกับบุคลากรสาธารณสุขและผูปวย การใหคําปรึกษาแนะนําการใชยา และการสงมอบยา

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภก.ดร.วันชัย ตรียะประเสริฐ

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในคลินิกโรคทรวงอก มีความสามารถดังน้ี

1. วิเคราะหใบสั่งยาเพ่ือคนหาปญหาจากการใชยา พรอมเสนอแนวทางการแกไข โดยปรึกษาแพทยผูสั่งจายยาเมื่อตรวจพบปญหาจากการใชยา และ/หรือความคลาดเคลื่อนทางยา

2. รวบรวมและประเมินขอมูลพ้ืนฐานท่ีจําเปนของผูปวย โดยสัมภาษณและประเมินผูปวย เพ่ือหาปจจัยท่ีมีผลเก่ียวของกับการรักษา รวบรวมและแปลผลตรวจรางกาย/หองปฏิบัติการ และขอมูลตางๆ ท่ีเก่ียวของกับการดูแลดานยาแกผูปวยเฉพาะราย ระบุและจัดลําดับความสําคัญของปญหา โดยพิจารณาจากพ้ืนฐานทางวิชาการ ผลตรวจรางกาย/ผลทางหองปฏิบัติการ และการสัมภาษณผูปวย โดยมุงเนนปญหาท่ีเก่ียวเน่ืองจากการใชยา รวมถึงการสงเสริมสุขภาพเพ่ือการใชยาอยางเหมาะสม

3. ประเมินการรักษาอยางเปนระบบ (แนวทางการรักษา แบบแผนการรักษา ประสิทธิผล และความปลอดภัย) โดยคํานึงถึงประวัติการใชยา การแพยา ความรวมมือในการใชยา รวมถึงการตอบสนองทางคลินิกในผูปวยโรคทรวงอก

4. เสนอแนะแผนการรักษาท่ีเหมาะสมสําหรับผูปวยแตละราย มีสวนรวมในการสงตอผูปวย รวมถึงการติดตามประสิทธิภาพและความปลอดภัยจากการใชยาท่ีเหมาะสมแกผูปวย/ญาติ และบุคลากรสาธารณสุขท่ีเก่ียวของ โดยคํานึงถึงความรวมมือในการใชยา ขนาดยา อันตรกิริยาระหวางยากับอาหาร อาการไมพึงประสงค ปจจัยอ่ืนๆ ท่ีเก่ียวของดานยา

5. ติดตามการยอมรับตอคําแนะนําของบุคลากรสาธารณสุขท่ีเก่ียวของ พรอมวางแผนการแกไขอยางตอเน่ือง 6. ติดตามผลการใหคําแนะนําแกบุคลากรสาธารณสุขท่ีเก่ียวของพรอมวางแผนการแกไขอยางตอเน่ือง 7. ใหคําปรึกษาดานยา โรค และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพ่ือสุขภาพ แกผูปวย/ญาติ หรือผูดูแลผูปวย รวมถึง

พัฒนาเทคนิคการใหคําปรึกษาท่ีดี 8. ใหคําปรึกษาแกผูปวย/ญาติ หรือผูดูแลผูปวยในเรื่องการใชยา (ครอบคลุมประเด็นเปาหมายในการรักษาดวย

ยา ความสําคัญของการใหความรวมมือตอการใชยา วิธีการใชยา การปฏิบัติตัวในระหวางท่ีรับประทานยา การเฝาระวังอาการไมพึงประสงคท่ีพบบอยและ/หรือมีความรุนแรงสูงจากยาท่ีใชในการรักษา อันตรกิริยาระหวางยากับยา ยากับอาหาร/สมุนไพร/ผลิตภัณฑเสริมอาหาร และการเก็บรักษายา)


แนวทางการฝกปฏิบัติงาน ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. เขารวมในกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก ในสวนท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก 2. ปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูปวยโดยครอบคลุมวัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม 3. ใหบริการสารสนเทศทางยาแกผูปวย บุคลากรสาธารณสุขและอาจารยประจําแหลงฝก

-48-

4. คนหา เลือก และวิเคราะหขอมูลทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตางๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชในการดูแลผูปวย และอภิปรายรวมกับอาจารยประจําแหลงฝก

5. จัดทําเอกสาร แผนพับหรือเครื่องมืออ่ืนๆ เพ่ือใชในการใหความรูตามท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก


ที กิจกรรมท่ีกําหนด เกณฑกําหนด



1 Introduction and orientation - รายงานตัวตอหัวหนากลุมงาน, เภสัชกรประจํา แหลงฝก - แนะนําสถานท่ีและทําความรูจักกับบุคลากร - แนะนําระบบงานเภสัชกรรมตางๆ


10 60


ขอมูลตางๆ ท่ีเก่ียวกับการดูแลดานยาแกผูปวยเฉพาะราย

- ระบุและจัดลาํดับความสําคญัของปญหา โดยพิจารณาบนพ้ืนฐานทางวิชาการ ผลตรวจรางกาย/ผลทางหองปฏิบัติการ และการสัมภาษณผูปวย โดยเนนปญหาท่ีเก่ียวของกับการใชยา

ทุกวันทําการจํานวนผูปวยท่ี

ตองรับผิดชอบตอวันอยางนอย 5

ราย/วัน








8 คนหา เลือก และวิเคราะหขอมลูทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตาง ๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชในการดูแลผูปวย และอภิปรายรวมกับอาจารยประจําแหลงฝก (journal club)


9 จัดทําเอกสาร แผนพับหรือเครื่องมืออ่ืน ๆ เพ่ือใชในการใหความรู ตามท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก (academic in service)


-49-



30 20


70 10 60

-50-

3300672 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคเบาหวาน (Pharmaceutical Care Clerkship in Patients with Diabetic Mellitus)


การสรางประสบการณ พัฒนาทักษะ ความรู ความสามารถในการดูแลผูปวยโรคเบาหวานในโรงพยาบาลรวมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ โดยประยุกตองคความรูทางเภสัชศาสตร จรรยาบรรณวิชาชีพ การจัดการรักษาดวยยา ทักษะการแกปญหา และตัดสินใจ ทักษะการสื่อสาร และทักษะอ่ืนๆ ท่ีจําเปนในการใหการบริบาลทางเภสัชกรรมสาํหรับผูปวยเฉพาะราย ตั้งแตการทบทวนประวัติการใชยาของผูปวย ประเมินและติดตามผลการรักษา คนหาปญหาท่ีเก่ียวกับยา หาแนวทางเพ่ือปองกันและแกไขปญหารวมกับบุคลากรสาธารณสุขและผูปวย การใหคําปรึกษาแนะนําการใชยา และการสงมอบยา

อาจารยผูประสานรายวิชา อ.ภญ.ดร.ทัตตา ศรีบุญเรือง อ.ภก.บวรภัทร สุริยะปกรณ

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคเบาหวาน มีความสามารถดังน้ี

1. วิเคราะหใบสั่งยา เพ่ือคนหาปญหาจากการใชยา พรอมเสนอแนวทางการแกไขโดยปรึกษาแพทยผูสั่งจายยาเมื่อตรวจพบปญหาจากการใชยา และ/หรือความคลาดเคลื่อนทางยา

2. รวบรวมและประเมินขอมูลพ้ืนฐานท่ีจําเปนของผูปวย โดยสัมภาษณและประเมินผูปวย เพ่ือหาปจจัยท่ีมีผลเก่ียวของกับการรักษา รวบรวมและแปลผลตรวจรางกาย/หองปฏิบัติการ และขอมูลตางๆ ท่ีเก่ียวกับการดูแลดานยาแกผูปวยเฉพาะราย ระบุและจัดลําดับความสําคัญของปญหา โดยพิจารณาจากพ้ืนฐานทางวิชาการ ผลตรวจรางกาย/ผลทางหองปฏิบัติการ และการสัมภาษณผูปวย โดยมุงเนนปญหาท่ีเก่ียวเน่ืองจากการใชยา รวมถึงการสงเสริมสุขภาพเพ่ือการใชยาอยางเหมาะสม

3. ประเมินการรักษาอยางเปนระบบ (แนวทางการรักษา แบบแผนการรักษา ประสิทธิผล และความปลอดภัย) โดยคํานึงถึงประวัติการใชยา การแพยา ความรวมมือในการใชยา รวมถึงการตอบสนองทางคลินิกในผูปวยโรคเบาหวาน






แนวทางการฝกปฏิบัติงาน ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. เขารวมในกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก ในสวนท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก 2. ปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูปวยโดยครอบคลุมวัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม

-51-

3. ใหบริการสารสนเทศทางยาแกผูปวย บุคลากรสาธารณสุขและอาจารยประจําแหลงฝก 4. คนหา เลือก และวิเคราะหขอมูลทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตางๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชใน


แหลงฝก





1 Introduction and orientation - รายงานตัวตอหัวหนากลุมงาน, เภสัชกรประจําแหลงฝก - แนะนําสถานท่ีและทําความรูจักกับบุคลากร - แนะนําระบบงานเภสัชกรรมตาง ๆ


10 60

2 ประเมินผูปวย - สัมภาษณผูปวย - คนหาปจจัยท่ีเก่ียวกับการรักษาหรือปญหาจากการใชยา - รวบรวมและแปลผลตรวจรางกาย/หองปฏิบัติการ และขอมูล

ตางๆ ท่ีเก่ียวของกับการดูแลดานยาแกผูปวย เฉพาะราย - ระบุและจัดลาํดับความสําคญัของปญหา โดยพิจารณาบน


ทุกวันทําการจํานวนผูปวยท่ีตองรับผิดชอบ

ตอวันอยางนอย 5 ราย/วัน










9 จัดทําเอกสาร แผนพับหรือเครื่องมืออ่ืน ๆ เพ่ือใชในการใหความรู ตามท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก (Academic in service)


-52-



30 20


70 10 60

-53-

3300673 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยจิตเวช (Pharmaceutical Care Clerkship in Psychiatric Patients)


การสรางประสบการณ พัฒนาทักษะ ความรู ความสามารถในการดูแลผูปวยจิตเวชในโรงพยาบาลรวมกับทีม สหสาขาวิชาชีพ โดยประยุกตองคความรูทางเภสัชศาสตร จรรยาบรรณวิชาชีพ การจัดการรักษาดวยยา ทักษะการแกปญหาและตัดสินใจ ทักษะการสื่อสาร และทักษะอ่ืนๆ ท่ีจําเปนในการใหการบริบาลทางเภสัชกรรมสําหรับผูปวยเฉพาะราย ตั้งแตการทบทวนประวัติการใชยาของผูปวย ประเมินและติดตามผลการรักษา คนหาปญหาท่ีเก่ียวกับยา หาแนวทางเพ่ือปองกันและแกไขปญหารวมกับบุคลากรสาธารณสุขและผูปวย การใหคําปรึกษาแนะนําการใชยา และการสงมอบยา

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภญ.ดร.สิริพรรณ พัฒนาฤดี อ.ภญ.ดร.ทัตตา ศรีบุญเรือง

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยจิตเวช มีความสามารถดังน้ี



3. ประเมินการรักษาอยางเปนระบบ (แนวทางการรักษา แบบแผนการรักษา ประสิทธิผล และความปลอดภัย) โดยคํานึงถึงประวัติการใชยา การแพยา ความรวมมือในการใชยา รวมถึงการตอบสนองทางคลินิกในผูปวยจิตเวช

4. เสนอแนะแผนการรักษาท่ีเหมาะสมสําหรับผูปวยแตละราย มีสวนรวมในการสงตอผูปวย รวมถึงการติดตามประสิทธิภาพและความปลอดภัยจากการใชยาท่ีเหมาะสมแกผูปวย/ญาติ และบุคลากรสาธารณสุขท่ีเก่ียวของ โดยคํานึงถึงความรวมมือในการใชยา ขนาดยา อันตรกิริยาระหวางยากับอาหาร อาการไมพึงประสงค ปจจัยอ่ืนๆ ท่ีเก่ียวของกับการรักษาดานยา





แนวทางการฝกปฏิบัติงาน ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. เขารวมในกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก ในสวนท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก

-54-

2. ปฏบัิติงานบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูปวยโดยครอบคลุมวัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม 3. ใหบริการสารสนเทศทางยาแกผูปวย บุคลากรสาธารณสุขและอาจารยประจําแหลงฝก 4. คนหา เลือก และวิเคราะหขอมูลทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตางๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชใน


แหลงฝก







10 60


ตางๆ ท่ีเก่ียวกับการดูแลดานยาแกผูปวยเฉพาะราย - ระบุและจัดลาํดับความสําคญัของปญหา โดยพิจารณาบน















-55-



30 20


70 10 60

-56-

3300674 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคติดเช้ือ (Pharmaceutical Care Clerkship in Infectious Disease Patients)


การสรางประสบการณ พัฒนาทักษะ ความรู ความสามารถในการดูแลผูปวยโรคติดเช้ือในโรงพยาบาลรวมกับทีมสหสาขาวิชาชีพ โดยประยุกตองคความรูทางเภสัชศาสตร จรรยาบรรณวิชาชีพ การจัดการรักษาดวยยา ทักษะการแกปญหาและตัดสินใจ ทักษะการสื่อสาร และทักษะอ่ืนๆ ท่ีจําเปนในการใหการบริบาลทางเภสัชกรรมสําหรับผูปวยเฉพาะราย ตั้งแตการทบทวนประวัติการใชยาของผูปวย ประเมินและติดตามผลการรักษา คนหาปญหาท่ีเก่ียวกับยา หาแนวทางเพ่ือปองกันและแกไขปญหารวมกับบุคลากรสาธารณสุขและผูปวย การใหคําปรึกษาแนะนําการใชยา และการสงมอบยา

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภก.ดร.ชาญกิจ พุฒิเลอพงศ อ.ภญ.โชติรัตน นครานุรักษ อ.ภก.แสง อุษยาพร

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคติดเช้ือ มีความสามารถดังน้ี

1. วิเคราะหใบสั่งยา เพ่ือคนหาปญหาจากการใชยา พรอมเสนอแนวทางการแกไขโดยปรึกษาแพทยผูสั่งจายยา เมื่อตรวจพบปญหาจากการใชยา และ/หรือความคลาดเคลื่อนทางยา


3. ประเมินการรักษาอยางเปนระบบ (แนวทางการรักษา แบบแผนการรักษา ประสิทธิผล และความปลอดภัย) โดยคํานึงถึงประวัติการใชยา การแพยา ความรวมมือในการใชยา รวมถึงการตอบสนองทางคลินิกในผูปวยโรคติดเช้ือ






แนวทางการฝกปฏิบัติงาน ในการฝกปฏิบัติงานน้ี นิสิตมีความรับผิดชอบดังตอไปน้ี 1. เขารวมในกิจกรรมประจําวันของแหลงฝก ในสวนท่ีไดรับมอบหมายจากอาจารยประจําแหลงฝก

-57-

2. ปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมแกผูปวยโดยครอบคลุมวัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม 3. ใหบริการสารสนเทศทางยาแกผูปวย บุคลากรสาธารณสุขและอาจารยประจําแหลงฝก 4. คนหา เลือก และวิเคราะหขอมูลทางการแพทย จากเอกสารและแหลงอางอิงตางๆ เพ่ือนําไปประยุกตใชใน


แหลงฝก







10 60


ตางๆ ท่ีเก่ียวกับการดูแลดานยาแกผูปวยเฉพาะราย - ระบุและจัดลาํดับความสําคญัของปญหา โดยพิจารณาบน















-58-



30 20


70 10 60

-59-

3300675 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด (Pharmaceutical Care Clerkship in Cardiovascular Clinic)


การสรางประสบการณ พัฒนาทักษะ ความรู ความสามารถในการดูแลผูปวยรวมกับทีมสหสาขาวิชาชีพในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด เนนผูปวยท่ีไดรับยาวารฟารินในโรงพยาบาล โดยประยุกตองคความรูทางเภสัชศาสตร จรรยาบรรณวิชาชีพ การจัดการรักษาดวยยา ทักษะการแกปญหาและตัดสินใจ ทักษะการสื่อสารและทักษะอ่ืนๆ ท่ีจําเปนในการใหการบริบาลทางเภสัชกรรมสําหรับผูปวยเฉพาะราย ตั้งแตการทบทวนประวัติการใชยาของผูปวย ประเมินและติดตามผลการรักษา คนหาปญหาท่ีเก่ียวกับยา หาแนวทางเพ่ือปองกันและแกไขปญหารวมกับบุคลากรสาธารณสุขและผูปวย การใหคําปรึกษาแนะนําการใชยา และการสงมอบยา

อาจารยผูประสานรายวิชา อ.ภก.กฤติน บัณฑิตานุกูล

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด มีความสามารถดังน้ี


2. รวบรวมและวิเคราะหขอมูลพ้ืนฐานท่ีจําเปนของผูปวยโดยสัมภาษณและประเมินผูปวยเพ่ือหาปจจัยท่ีมีผลเก่ียวของกับการรักษา เชน ความเขาใจ/ความพรอมในการรับยาวารฟาริน ประวัติการใชยา ความรวมมือตอการใชยา พฤติกรรมสุขภาพ ปญหาจากการใชยาท่ีเกิดข้ึนในปจจุบัน รวบรวมและแปลผลตรวจรางกาย/หองปฏิบัติการ และขอมูลตางๆ ท่ีเก่ียวของกับการดูแลผูปวย ระบุและจัดลําดับความสําคัญของปญหา โดยพิจารณาจากพ้ืนฐานทางวิชาการ ผลตรวจรางกาย/ผลทางหองปฏิบัติการ และการสัมภาษณผูปวย โดยมุงเนนปญหาจากการใชยา รวมถึงการสงเสริมสุขภาพเพ่ือการใชยาอยางเหมาะสม

3. ประเมินการรักษาอยางเปนระบบในผูปวยท่ีไดรับยาวารฟาริน ในประเด็นตาง ๆ เชน แนวทางการรักษา ขอบงใชและยาอ่ืนๆ ท่ีผูปวยควรไดรับ แตไมไดรับ ความเขาใจและความพรอมในการเริ่มการรักษาดวยยาวารฟารินของผูปวย ปจจัยเสี่ยงตอการเกิดภาวะเลือดออก ระดับความรุนแรงของการเกิดภาวะเลือดออก ขนาดยาวารฟาริน โดยพิจารณาแนวทางการรักษา/ระดับ INR เปาหมาย การตอบสนองทางคลินิกของผูปวย อันตรกิริยาจากยาอ่ืนๆ ท่ีไดรับรวมดวย ความแรงของยาเตรียมและตารางรับประทานยาวารฟาริน ระยะเวลาในการรักษาดวยยาวารฟาริน การจัดการ อันตรกิริยาระหวางยากับยา ยากับอาหาร และยากับโรค ปญหาการใชยาท่ีเกิดข้ึนและมีแนวโนมจะเกิดข้ึนในอนาคต

4. เสนอแผนการรักษาและการติดตามท่ีเหมาะสมสําหรับผูปวยเฉพาะราย จากการวิเคราะหแนวทางการรักษาตามมาตรฐานและหลักฐานการศึกษารวมกับขอมูลจากประเมินและวิเคราะหผูปวยโรคหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงคุณภาพชีวิตของผูปวยท่ีไดรับยาวารฟาริน

5. คํานวณ แนะนําการปรับเปลี่ยนขนาดยาวารฟาริน และตารางการรับประทานยา รวมถึงการติดตามประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษาใหเหมาะสมสําหรับผูปวยแตละราย

6. ใหคําแนะนําการปรับเปลี่ยนการใชยาตานการแข็งตัวของเลือด ระดับ INR ระยะเวลาในการหยุดยา เชน ผูปวยมีแผนทําหัตถการ ผูปวยมีระดับ INR ท่ีสูงกวาระดับเปาหมาย รวมถึงการเริ่มยาวารฟารินในผูปวยท่ีเคยเกิดภาวะเลือดออก หรือมีความเสี่ยงตอการเกิดภาวะเลือดออก

7. ใหคําปรึกษาแกผูปวยท่ีไดรับยาวารฟารนิในประเด็นตางๆ ไดแก วัตถุประสงคในการรักษาดวยยา ความสําคัญของการใหความรวมมือตอการใชยา ความสําคัญของการตรวจคาการแข็งตัวของเลือด ตารางเวลาการรับประทานยา ขอควรระวังและอาการไมพึงประสงคท่ีพบบอยและ/หรือท่ีมีความรุนแรงจากยา อันตรกิริยาระหวางยากับยา ยากับอาหาร และยากับผลิตภัณฑเสริมอาหาร รวมถึงแนวทางการปองกันการแบงและจัดเก็บ รวมถึงการพิจารณาความเสื่อมสภาพของยา การปฏิบัติตัวเมื่อเกิดอาการไมพึงประสงคจากการใชยา การเขารับบริการในสถานพยาบาลอ่ืนๆ ท่ีใกลท่ีสุด

-60-

8. ติดตามผลการใหคําแนะนําแกบุคลากรสาธารณสุขท่ีเก่ียวของ พรอมวางแผนการแกไขอยางตอเน่ือง 9. ติดตามความรวมมือของผูปวยตอคําแนะนํา รวมถึงผลการรักษาพรอมวางแผนการแกไขอยางตอเน่ือง

10. ใชเทคนิคในการใหคําปรึกษาดานยา โรค และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพ่ือสุขภาพ แกผูปวย/ญาติ หรือผูดูแลผูปวย โดยพิจารณาผูปวยเปนศูนยกลาง

11. คนหา เลือก วิเคราะหขอมูลทางการแพทย และใหบริการสารสนเทศทางยาแกแพทย พยาบาล และบุคลากรอ่ืนๆอยางมีประสิทธิภาพภายในเวลาท่ีเหมาะสม

12. สื่อสารกับผูปวย แพทย พยาบาล และบุคลากรอ่ืนๆ อยางมีประสิทธิภาพ สามารถใหความรูและคําปรึกษาแกผูปวยหรือญาติ หรือผูดูแลผูปวยในเรื่องยา โรค และการดูแลตนเอง



แหลงฝก







10 60

2 ประเมินผูปวย - สัมภาษณผูปวย - คนหาปจจัยท่ีเก่ียวของกับการรกัษาหรือปญหาจากการใชยา - รวบรวมและแปลผลตรวจรางกาย/หองปฏิบัติการ และขอมูล

ตางๆ ท่ีเก่ียวของกับการดูแลดานยาแกผูปวยเฉพาะราย - ระบุและจัดลาํดับความสําคญัของปญหา โดยพิจารณาบน

พ้ืนฐานทางวิชาการ ผลตรวจรางกาย/ผลทางหองปฏิบัติการ และการสัมภาษณผูปวย โดยเนนปญหาท่ีเก่ียวจากการใชยา





-61-

แผนการฝกปฏิบัติงานตอสัปดาห (ตอ) ลําดับ















30 20


70 10 60

-62-

3300676 การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานเภสัชจลนศาสตรคลินิก (Pharmaceutical Care Clerkship in Clinical Pharmacokinetics)

เนื้อหารายวิชา การฝกปฏิบัติงาน 6 สัปดาห โดยประยุกตหลักการทางเภสัชจลนศาสตรในการดูแลการใชยาในผูปวยเฉพาะราย ตลอดจนประยุกตความรูทางเภสัชจลนศาสตรและการวิเคราะหระดับยาเพ่ือใหคําแนะนําในการปรับขนาดยาท่ีเหมาะสมแกแพทย

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภญ.ดร.ธิติมา วัฒนวิจติรกุล

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เพ่ือใหนิสิตท่ีผานการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานเภสัชจลนศาสตรคลินิก มีความสามารถดังน้ี

1. รวบรวมและประเมินขอมูลพ้ืนฐานท่ีจําเปนของผูปวย 2. ใชองคความรูทางเภสัชพลศาสตรและเภสัชจลนศาสตรมาประเมินการใชยาในผูปวยแตละราย 3. ใหคําแนะนําขนาดการใชยาเริ่มตนและติดตามการใชยาท่ีมีชวงการรักษาแคบหรือมีความแปรปรวนทาง

เภสัชจลนศาสตรสูง 4. ติดตามและประเมนิการเปลี่ยนแปลงทางเภสชัจลนศาสตรท่ีเกิดข้ึนระหวางการใชยา เพ่ือวางแผนการวัดระดับ

ยาในผูปวยแตละราย 5. กําหนดเวลาท่ีเหมาะสมในการเก็บตัวอยางเพ่ือตรวจวัดระดับยา 6. ประเมินผลระดับยาท่ีไดโดยคํานึงถึงประวัติการใชยา ความรวมมือในการใชยา ปจจัยท่ีมีผลตอระดับยาใน

เลือด รวมถึงการตอบสนองทางคลินิก เพ่ือพิจารณาและใหคําแนะนําแผนการใชยาท่ีเหมาะสมสําหรับผูปวยเฉพาะราย 7. ติดตามการตอบสนองตอคําแนะนํารวมท้ังผลท่ีเกิดข้ึนกับผูปวย 8. สื่อสารกับผูปวย แพทย พยาบาล และบุคลากรอ่ืนๆ อยางมีประสิทธิภาพ



แหลงฝก

-63-







- แนะนําสถานท่ีสําคญัเพ่ิมเติมภายใน ร.พ. และทําความรูจักเจาหนาท่ีประจาํหนวยงานตางๆ

- แนะนําเก่ียวกับการจดัตั้งและระบบงานเภสัชจลนศาสตรคลินิก และระบบการปฏิบัติงาน


10 60




3 Therapy drug monitoring (TDM) and management - Patient care round - Review and update patient’s profile - Assess each acute (active) and chronic medical problem

- Identify the following drug therapy problem - Identify, evaluate and prioritize each drug therapy problem (especially TDM)

- Interpretation, analyzing of drug level and recommendation for adjusted regimens

- Develop, implement and monitoring drug therapy plans

- Pharmacotherapeutic decision making




-64-



30 20


70 10 60

-65-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

-66-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยา

ช่ือนิสิต.................................................................................รหัสประจําตัว............................................

แหลงฝก........................................................ระหวางวันท่ี.....................ถึง.....................รวม............วัน

กิจกรรมท่ีกําหนด เกณฑกําหนด การปฏิบัติ (จํานวน)

1. การฝกปฏิบัติงานท่ีเก่ียวของเพ่ือเรียนรูระบบงาน ความเช่ือมโยง ข้ึนกับแหลงฝก

2. การศึกษาวิเคราะหโครงสรางของระบบคุณภาพ ระบบการจัดการดานยาในระดับหนวยงาน ท่ีเช่ือมโยงกับทีมสหสาขาวิชาชีพ ทีมครอมสายงาน หรือหนวยงานตางๆ ท่ีเก่ียวของ

อยางนอย 1 ครั้ง

3. การศึกษาเอกสารคณุภาพตางๆ และ/หรือการวิเคราะหแบบประเมินตนเองระดับหนวยงาน ดานคลินิกหรืองานสนับสนุน

อยางนอย 1 หนวยงาน

4. การฝกเยี่ยมสํารวจระบบยาหรือระบบงานสนับสนุน กระบวนการตามรอยคุณภาพ การใชเครื่องมือช้ีรองรอย การมีสวนรวมในกิจกรรมการพัฒนาคณุภาพขององคกรตามท่ีไดรับมอบหมาย

อยางนอย 1 หนวยงาน (ครั้ง)*

5. การรวบรวมขอมูล จับประเด็น การวิเคราะห การอภปิรายผล การใหขอเสนอแนะหรือโอกาสพัฒนา รวมกับอาจารย/อาจารยแหลงฝก และการฝกเขียนรายงานท่ีไดรับมอบหมาย

1-2 ครั้ง/สปัดาห*

6. การวิเคราะหระบบยา อุบัติการณ และการคนหาโอกาสพัฒนา จากขอมูลท่ีไดรับมอบหมาย การประเมิน gap analysisเปรียบเทียบกับมาตรฐานตางๆ การจัดลําดับความสําคัญ ระบุสาเหตุท่ีแทจริง จุดเดน จุดออนของระบบ รายงานหรืออภิปราย และนําเสนอแนวทางแกไขเชิงระบบ โดยใชเครื่องมืออยางเหมาะสม

อยางนอย 1 อุบัติการณ

7. การนําเสนอโครงงานหรืองานท่ีไดรับมอบหมายเก่ียวกับการปรับปรุงระบบการจัดการดานยาเพ่ือความปลอดภัยของผูปวย

1 โครงการ

8. การวิจารณวรรณกรรมปฐมภมูดิานความปลอดภัยของผูปวย อยางนอย 1 ครั้ง 9. การบรรยาย การใหความรูแกบุคลากรในโรงพยาบาล หรือ

ผูรับบริการ และ/หรือ การเขียนบทความเผยแพรดานการบริหารหรือการจดัการคณุภาพ สําหรับบุคลากรการแพทย และ/หรือ บุคลากรท่ัวไป

> 1 เรื่อง (ครั้ง)

10. กิจกรรมอ่ืนๆ (ตามท่ีแหลงฝกกําหนด)

........................................................................................................

* แนวทางการจัดกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานสําหรับอาจารยประจําแหลงฝกสามารถปรับเปล่ียนไดตามสถานการณและความเหมาะสมของแหลงฝก

ขอเสนอแนะ/ความคิดเห็นเพ่ิมเติม ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ลงชื่อนิสิต .....................................................................

ลงชื่ออาจารยประจําแหลงฝก........................................................

-67-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติการบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยไปกลับ 1 และ 2




1. การวิเคราะหใบสั่งยาเพ่ือคนหาปญหาจากการใชยา และ/หรือการ

จายยาใหแกผูปวย

ทุกวันทําการ

2. การจัดทําแฟมประวัติ สืบคนปญหา เสนอแนะแนวทางแกไข

ปญหาท่ีเกิดข้ึน และติดตามการใชยา หรือดําเนินการตามระบบ

การใชยาตอเน่ือง (refilling system)


3. การใหคําแนะนําปรึกษาดานยาและสุขภาพแกผูปวย ญาติ หรือ

ผูเก่ียวของ


4. การอภิปรายรวมกับอาจารยประจําแหลงฝกเก่ียวกับการติดตาม

การใชยาของผูปวยท่ีไดรับมอบหมาย (case discussion)


5. การนําเสนอกรณีศึกษา (formal case presentation) > 2 กรณีศึกษา

6. การบรรยายสอนแกบุคลากรในโรงพยาบาล นักศึกษา หรือ

อาสาสมัคร (academic in-service) และ/หรือการเผยแพร

บทความวิชาการจากกรณีศึกษาลงในวารสารหรือจุลสารวิชาการ

(สําหรับบุคลากรทางการแพทย) หรือบทความวิชาการท่ัวไปลงใน

สิ่งตีพิมพสาธารณะ (สําหรับบุคคลท่ัวไป)


7. การวิจารณวรรณกรรมปฐมภูมิ (journal club) > 1 ครั้ง


........................................................................................................

........................................................................................................

........................................................................................................


ขอเสนอแนะ/ความคิดเห็นเพ่ิมเติม ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-68-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรม 1 และ 2




1. การเขารวมทีมรักษาพยาบาลในการตรวจเยี่ยมดูแลผูปวย (patient

care round or ward round)


2. การจัดทําแฟมประวัติผูปวย บันทึกขอมูลผูปวยท่ีเก่ียวเน่ืองในการให

บริบาลทางเภสัชกรรม สืบคนปญหา เสนอแนะแนวทาง แกไข

ปญหาท่ีเกิดข้ึน และติดตามการใชยาของผูปวย





4. การอภิปรายรวมกับอาจารยแหลงฝกเก่ียวกับการติดตามการใชยา

ในผูปวยท่ีไดรับมอบหมาย (case discussion)






(สําหรับบุคลากรทางการแพทย) หรือบทความวิชาการท่ัวไปลงในสิ่ง

ตีพิมพสาธารณะ (สําหรับบุคคลท่ัวไป)



8. กิจกรรมอ่ืนๆ (ตามท่ีแหลงฝกกําหนด) ...........................................................................................................

...........................................................................................................

...........................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................

ลงชือ่อาจารยประจําแหลงฝก.......................................................

-69-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยเด็ก



กิจกรรมท่ีกําหนด เกณฑกําหนด การปฏิบัติ (จํานวน) 1. การเขารวมทีมรักษาพยาบาลในการตรวจเยี่ยมดูแลผูปวย (patient




บริบาลทางเภสัชกรรม สืบคนปญหา เสนอแนะแนวทาง แกไขปญหา

ท่ีเกิดข้ึน และติดตามการใชยาของผูปวย





4. การอภิปรายรวมกับอาจารยแหลงฝกเก่ียวกับการตดิตามการใชยาใน

ผูปวยท่ีไดรับมอบหมาย (case discussion)









7. การวิจารณวรรณกรรมปฐมภมูิ (journal club) > 1 ครั้ง

8. กิจกรรมอ่ืนๆ (ตามท่ีแหลงฝกกําหนด) ............................................................................................................

............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................

ลงชื่ออาจารยประจําแหลงฝก.......................................................

-70-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยท่ีใชโภชนบําบัด

ช่ือนิสิต.................................................................................รหัสประจําตัว............................................ แหลงฝก........................................................ระหวางวันท่ี.....................ถึง.....................รวม............วัน























............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-71-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยโรคไต
























............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-72-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานการติดตามอาการไมพึงประสงคจากยา


กิจกรรมท่ีกําหนด เกณฑกําหนด การปฏิบัติ (จํานวน) 1. การสัมภาษณ ซักประวัติผูปวย โดยใชทักษะการสื่อสารท่ีดี เพ่ือ

จัดทําบันทึกทางเภสัชกรรม


2. การฝกคนหา ประเมิน ติดตามอาการไมพึงประสงคจากการใชยา

อยางเปนระบบ วิเคราะห สรุปผล เสนอแนะแนวทางแกไขหรือ

ปองกันปญหา รวมถึงจัดทํารายงาน พรอมบัตรแพยา

ไมต่ํากวา 15 ราย*

3. การใหคําแนะนําปรึกษาดานยาและสุขภาพแกผูปวย ญาติ หรือผูท่ี

เก่ียวของเก่ียวกับอาการไมพึงประสงคจากการใชยา และการปองกัน

การเกิดอาการไมพึงประสงคจากยาซ้ํา

ไมต่ํากวา 15 ราย*

4. การอภิปรายรวมกับอาจารยแหลงฝกเก่ียวกับกรณีศึกษาในผูปวยท่ี

ไดรับมอบหมาย (case discussion)

ผูปวยทุกราย 1-2 ครั้ง/สปัดาห*

5. การนําเสนอกรณีศึกษาเก่ียวกับอาการไมพึงประสงคจากยา (formal

case presentation)

> 2 กรณีศึกษา




หรือสิ่งตีพิมพสาธารณะ




............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-73-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานสารสนเทศทางยา



กิจกรรมท่ีกําหนด เกณฑกําหนด การปฏิบัติ (จํานวน) 1. ตอบคําถามสารสนเทศทางยาเชิงวิเคราะห ท้ังในรูปแบบการสื่อสาร

แบบวาจาและการเขียนบันทึก (ตามแบบบันทึกของแหลงฝก)

1.1 จํานวนคําถามท่ีเก่ียวของกับการรักษาผูปวยเฉพาะ

1.2 จัดทํารายงานการตอบคําถามอยางเปนระบบ

> 15 คําถาม

3 คําถาม

2 รายงาน

2. ประเมินการใชยา (drug use evaluation) > 5 ราย*

3. ประเมิน ปองกัน/แกไข และรายงานอาการไมพึงประสงคจากการใช

ผลิตภัณฑสุขภาพตามแบบบันทกของสํานักงาน

คณะกรรมการอาหารและยาของประเทศไทย

> 5 ราย*

4. การวิจารณวรรณกรรมปฐมภูม ิ(journal club) 2 เรื่อง

5. บรรยายสอนแกบุคลากรสาธารณสุข และ/หรือนิสิต (academic

in-service)

> 1 เรื่อง

6. การทํา drug monograph > 1 เรื่อง*

7. เขียนบทความวิชาการเผยแพรบุคลากรสาธารณสุข 1 เรื่อง (ช้ินงาน) *

8. จัดทําสื่อสารสนเทศทางยา สําหรับบุคคลท่ัวไป 1 เรื่อง (ช้ินงาน) *


............................................................................................................

............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-74-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยระยะประคับประคอง





1.1 การบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยนอก

1.2 การบริบาลทางเภสัชกรรมผูปวยท่ีบาน


1 ครั้ง/สัปดาห*

2 ครั้ง/ผลดัการฝก*


บริบาลทางเภสัชกรรม สืบคนปญหา เสนอแนะแนวทางแกไขปญหา













หรือบทความวิชาการท่ัวไปลงในสิ่งตีพิมพสาธารณะ




............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-75-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคมะเร็ง



กิจกรรมท่ีกําหนด เกณฑกําหนด การปฏิบัติ (จํานวน) 1. การเขารวมทีมรักษาพยาบาลในการตรวจเยี่ยมดูแลผูปวย

(patient care round or ward round)


2. การจัดทําแฟมประวัติผูปวย บันทึกขอมูลผูปวยท่ีเก่ียวเน่ืองในการ

ใหบริบาลทางเภสัชกรรม สืบคนปญหา เสนอแนะแนวทาง แกไข

ปญหาท่ีเกิดข้ึน และติดตามการใชยาของผูปวย





4. การอภิปรายรวมกับอาจารยแหลงฝกเก่ียวกับการติดตามการใชยา

ในผูปวยท่ีไดรับมอบหมาย (case discussion)






(สําหรับบุคลากรทางการแพทย) หรือบทความวิชาการท่ัวไปลงใน

สิ่งตีพิมพสาธารณะ (สําหรับบุคคลท่ัวไป)



8. กิจกรรมอ่ืนๆ (ตามท่ีแหลงฝกกําหนด) .........................................................................................................

.........................................................................................................

.........................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-76-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในคลินิกโรคทรวงอก



กิจกรรมท่ีกําหนด เกณฑกําหนด การปฏิบัติ (จํานวน) 1. การวิเคราะหใบสั่งยาเพ่ือคนหาปญหาจากการใชยา และ/หรือการ



2. การจัดทําแฟมประวัติ สืบคนปญหา เสนอแนะแนวทางแกไขปญหา

ท่ีเกิดข้ึน และติดตามการใชยา หรือดําเนินการตามระบบการใชยา

ตอเน่ือง (refilling system)





4. การอภิปรายรวมกับอาจารยประจําแหลงฝกเก่ียวกับการติดตามการ

ใชยาของผูปวยท่ีไดรับมอบหมาย (case discussion)











............................................................................................................

............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-77-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคเบาหวาน
























............................................................................................................

............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-78-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยจิตเวช
























............................................................................................................

............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-79-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคติดเช้ือ
















6. การบรรยายสอนแก บุคลากรในโรงพยาบาล นักศึกษา หรือ








............................................................................................................

............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-80-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด




1. การวิเคราะหใบสั่งยาเพ่ือคนหาปญหาจากการใชยา และ/หรือการ




ท่ีเกิดข้ึน และติดตามการใชยาหรือดําเนินการตามระบบการใชยา


















............................................................................................................

............................................................................................................

............................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-81-

แบบบันทึกสรุปกิจกรรมการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานเภสัชจลนศาสตรคลินิก




1. การสืบคนขอมูลผูปวยท่ีสงวัดระดับยา โดยใชขอมูลจากแฟมประวัติ

ผูปวย การสัมภาษณแพทย พยาบาล ผูปวย ญาติ/หรือผูเก่ียวของ

วิเคราะหและประเมินผลจากการตรวจวัดระดับยา





3 ราย/วัน*


ผูเก่ียวของเก่ียวกับผลการตรวจวัดระดับยาในเลือด

3 ราย/วัน*








หรือบทความวิชาการท่ัวไปลงในสิ่งตีพิมพสาธารณะ




............................................................................................................

...........................................................................................................



ลงชื่อนิสิต .....................................................................


-82-

แบบประเมินผลการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

-83-

แบบสรุปประเมินผลการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม

สําหรับอาจารยประจําแหลงฝก

ช่ือนิสิต...............................................................................รหัสประจําตัว.............................................. ปฏิบัติงาน.......................................................ช่ือแหลงฝก..................................................ผลัดท่ี.........

ใหอาจารยประจําแหลงฝกประเมินผลการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมภาพรวม โดยสังเกตจากพฤติกรรม ผลการปฏิบัติงาน และ/หรือจากการอภิปรายสอบถาม การสื่อสาร ท้ังโดยวาจาหรือลายลักษณอักษร และงานท่ีไดรับมอบหมาย โดยใหใชคะแนนจากการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานในสัปดาหท่ี 6 มาประกอบในการประเมินผลเปนเกรด คําชี้แจง

1. ขอใหอาจารยเภสัชกรประจําแหลงฝกกรอกคะแนนประเมินผลการฝกปฏิบัติงานของนิสิตแตละคนตามกําหนดเมื่อสิ้นสุดการฝกปฏิบัติงานแตละผลัด ผานทางระบบฐานขอมูลการฝกปฏิบัติงานวิชาชีพ คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย www.chulappep.com (คะแนนเต็มรวม 70 คะแนน) ซึ่งทางหนวยฝกปฏิบัติงานวิชาชีพ ไดจัดสง username และ password ใหผูประสานงานหลักของแตละแหลงฝก

2. เมื่อทานกรอกคะแนนในแบบประเมินการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในรายวิชาตางๆ ของนิสิตครบถวน คะแนนรวมของนิสิตในแตละแบบประเมิน จะถูกนํามาคํานวณเปน standing grade จากฐานคะแนน 70 คะแนน ไวท่ีหนาสรุปประเมินการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม (แบบ ปตร)

3. ใหทานพิจารณาการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมของนิสิตเปนคะแนนรวม (จากคะแนนเต็ม 70 คะแนน) และผลการประเมินเปนเกรดวาถูกตองตรงตามทักษะ/ความสามารถของนิสิตจริง (ดูตามคํานิยามในตารางดานลาง)

4. กรณีท่ีทานตองการเปลี่ยนแปลงการประเมินผลเปนเกรดของนิสิต ขอใหทานกลับไปแกไขขอมูลคะแนนดิบในแบบประเมินท่ีใชในรายวิชาตางๆ ใหมีผลรวมคะแนนตรงตามการประเมินผลท่ีเปน standing grade

5. ขอความกรุณาทานชวยเขาทําการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานออนไลน ท่ี http://www.chulappep.com ภายในระยะเวลาท่ีกําหนดตามขอมูลท่ีระบุในหนา 4

ระดับขั้นการประเมินผลเปนเกรด เกรด เกณฑคะแนน นิยาม

A ≥ 85% นิสิตมทักษะ/ความสามารถดีมาก มีความบกพรองนอยมาก สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง B+ 80-84% นิสิตมีทักษะ/ความสามารถดี มีความไมสมบูรณหรือบกพรองในระดับท่ียอมรับได สามารถปฏิบัติงาน

ไดดวยตนเอง B 75-79% นิสิตมีทักษะ/ความสามารถเปนท่ียอมรับได มีความไมสมบูรณหรือบกพรองในระดับท่ียอมรับได

สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเองโดยตองไดรับคําแนะนําเพ่ิมเติม C+ 70-74% นิสิตมีทักษะ/ความสามารถเปนท่ีพอใช สามารถปฏิบัติงานได แตตองไดรับคําแนะนําเปนบางสวน C 65-69% นิสิตมีทักษะ/ความสามารถปฏิบัติงานได แตตองปรับปรุงและไดรับคําแนะนําเปนสวนใหญ

D+ 60-64% นิสิตมีทักษะ/ความสามารถปฏิบัติงานได แตตองปรับปรุงและไดรับคําแนะนําตลอดเวลา แตมีแนวโนมจะพัฒนาตนเองตอไดในอนาคต

D 55-59% นิสิตมีทักษะ/ความสามารถปฏิบัติงานไดเฉพาะกรณีท่ีงายและไมซับซอนโดยตองไดรับคําแนะนําตลอดเวลา แตมีแนวโนมจะพัฒนาตนเองตอไดในอนาคต

F < 55% นิสิตขาดทักษะ/ความสามารถ ในระดับท่ีไมเพียงพอท่ีจะปฏิบัติงานไดอยางนาเช่ือถือ ไมสามารถปฏิบัติงานได ไมสามารถใหผานการฝกงานในสวนน้ันได

แบบ ปตร/1

-84-

แบบสรุปประเมินผลการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม



การประเมินผลเปนเกรด (คิดจากฐานคะแนนเต็ม 70 คะแนน) (A = 60-70, B+ = 56-59, B = 53-55, C+ =49-52, C = 46-48, D+ = 42-45, D = 39-41, F ≤ 38)

หัวขอการประเมิน คะแนน

เต็ม ฝกงานตางๆ

MMS DIS Nutrition ADR Onco.& Palliative.

1. ความประพฤติและทัศนคติของนิสิต (ปต-1) 10 2. ความรูและทักษะการฝกปฏิบัตงิานบริบาล

ทางเภสัชกรรม (ปต-2) 60

3. ทักษะการนําเสนอและวิพากษวรรณกรรมปฐมภูมิ (ปต-4)

10

4. ทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทาง เภสัชกรรมดานสารสนเทศทางยา (ปต-6)

30

5. ทักษะการเผยแพรความรู (ปต-7) 20 6. ทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทาง เภสัชกรรมสําหรับผูปวยท่ีใชโภชนบําบัด

(ปต-8)

60

7. ทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทาง เภสัชกรรมดานการติดตามอาการไมพึง

ประสงคจากยา (ปต-9)

30

8. ทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทาง เภสัชกรรมในผูปวยระยะประคับประคอง

และผูปวยโรคมะเร็ง (ปต-10)

60

9. ทักษะการฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยา (ปต-11)

60

ขอเสนอแนะ/ความคิดเห็นเพ่ิมเติม.......................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

ลงชื่อ......................................................................อาจารยประจําแหลงฝก

( )

แบบ ปตร/2

-85-

แบบประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต สําหรับอาจารยประจําแหลงฝก


ใหอาจารยประจําแหลงฝกประเมินผลโดยสังเกตจากพฤติกรรม ผลการปฏิบัติงานและ/หรือจากการอภิปรายสอบถาม การสื่อสาร ท้ังโดยวาจา หรือลายลักษณอักษร และใหประเมิน 2 ครั้ง คือในสัปดาหท่ี 3 และ 6 ของการฝกปฏิบัติงาน ผลการประเมินในสัปดาหท่ี 3 ควรมีการแจงใหนิสิตทราบ เพ่ือใหเกิดการพัฒนา โดยคะแนนท่ีใชการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานจะคิดจากคะแนนในสัปดาหท่ี 6 คําชี้แจง ใหทานกรอกคะแนน (ตั้งแต 1-5) ลงในแบบประเมินท่ีตรงกับทักษะและความสามารถของนิสิตท่ีทานดูแลมากท่ีสุด (ประเมินท้ังในและนอกเวลาการฝกปฏิบัติงานฯ)

ระดับขั้นการประเมิน คะแนน ระดับ นิยาม

5 ดีมาก นิสิตมีพฤติกรรมเหมาะสม มีความพรอม เสียสละ กระตือรือรน รวมถึงทัศนคติท่ีดีตอการฝกปฏิบัติงาน สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง พรอมสามารถอภิปรายและใหขอเสนอแนะท่ีเปนประโยชนอยางเหมาะสม

4 ดี นิสิตมีพฤติกรรมเหมาะสม มีความพรอม เสียสละ รวมถึงทัศนคติท่ีดีตอการฝกปฏิบัติงาน สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง แตตองไดรับคําแนะนําเพียงเล็กนอย

3 ปานกลาง นิสติมีพฤติกรรมอยูในเกณฑพอใช สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง แตตองไดรับคําแนะนําเปนสวนใหญ

2 ปรับปรุง นิสิตมีพฤติกรรมไมเหมาะสมบางประการ เกิดความผิดพลาดซ้ํา สามารถปฏิบัติงานไดแตตองไดรับการติดตามอยางใกลชิด

1 ไมผาน นิสิตมีพฤติกรรมไมเหมาะสม เกิดความผิดพลาดซ้ํา และไมปรับปรุงตัวตามคําแนะนําของอาจารยประจําแหลงฝก

นิสิตจะไดรับการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม ก็ตอเม่ือ มีคะแนนจากการประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต

มากกวาหรือเทากับรอยละ 50

หมายเหตุ: ขอความกรุณาเขาทําการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานออนไลน ท่ี http://www.chulappep.com

ภายในระยะเวลาท่ีกําหนดตามขอมูลท่ีระบุในหนา 4

แบบ ปต-1/1

-86-

แบบประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิต

สําหรับอาจารยแหลงฝก


หัวขอการประเมิน สัปดาหท่ี 3 สัปดาหท่ี 6

1. ความตรงตอเวลา และความมีวินัย (มากอนเวลาท่ีสามารถเตรียมตัวพรอมท่ีจะฝกฯ)

2. การแตงกายเหมาะสม แสดงถึงความเปนวิชาชีพเภสัชกรรม และความเหมาะสมของบุคลิกภาพ (นาเช่ือถือ มีสุขอนามัยท่ีดี การวางตัวท่ีเหมาะสมกับการเปนบุคลากรสาธารณสุข)

3. ทักษะการสื่อสาร พฤติกรรมการตดิตอสัมพันธและปฏิบัติงานรวมกับผูอ่ืนอยางมีสัมมาคารวะ และเหมาะสมกับกาลเทศะ

4. ความมีนํ้าใจ ไมเพิกเฉยตอการชวยเหลือผูอ่ืนตามสมควร 5. การเตรียมความพรอมในการเตรียมตัวกอนมาปฏิบัติงาน 6. ความตั้งใจ กระตือรือรน และรับผิดชอบตอการฝกปฏิบัติงาน 7. ความรับผิดชอบตองานท่ีไดรับมอบหมาย 8. การมีจรรยาบรรณแหงวิชาชีพและเจตคติท่ีดีตอวิชาชีพ (เชน ซื่อสัตย ไมมี

พฤติกรรมท่ีเสี่ยงตอการเปดเผยความลับของผูปวย)

9. การปรับตัวเขากับแหลงฝกและการปรับปรุงตนเองตอขอเสนอแนะ (ยอมรับฟงความคิดเห็นของผูอ่ืน ทบทวนตนเองและปรับปรุงตนเองตามท่ีไดรับขอเสนอแนะ)

10. ความคิดรเิริม่สรางสรรค (เชน มีความคิดปรับปรุงคุณภาพกิจกรรม หรือริเริม่กิจกรรมใหมเพ่ือพัฒนาคณุภาพงานบริบาลทางเภสัชกรรม)

รวมคะแนน (คะแนนท่ีได x 10)/ฐานคะแนนท่ีประเมินจริง

ประเมินเร่ืองเวลาในการฝกปฏิบัติงาน นิสิตฝกปฏิบัติงานครบทุกวันทําการ นิสิตฝกปฏิบัติงานไมครบ (__) ขาดโดยมีการลา = …………..…..วัน คิดเปน..................ชั่วโมง (__) ขาดโดยไมมีการลา = ….……..…….วัน คิดเปน...................ชั่วโมง


................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................


( )


-87-

แบบประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรม,

ผูปวยไปกลับ, ผูปวยเด็ก, ผูปวยโรคไต, ในคลินิกโรคทรวงอก, ผูปวยโรคเบาหวาน, ผูปวยจิตเวช, ผูปวยโรคติดเช้ือ,ในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด, ดานเภสัชจลนศาสตรคลินิก



ใหอาจารยประจําแหลงฝกประเมินผลโดยสังเกตจากพฤติกรรม ผลการปฏิบัติงานและ/หรือจากการอภิปรายสอบถาม การสื่อสาร ท้ังโดยวาจา หรือลายลักษณอักษร และใหประเมิน 2 ครั้ง คือในสัปดาหท่ี 3 และ 6 ของการฝกปฏิบัติงาน ผลการประเมินในสัปดาหท่ี 3 ควรมีการแจงใหนิสิตทราบ เพ่ือใหเกิดการพัฒนา โดยคะแนนท่ีใชการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานจะคิดจากคะแนนในสัปดาหท่ี 6 คําชี้แจง ใหทานกรอกคะแนน (ตั้งแต 1-5) ลงในแบบประเมินท่ีตรงกับความรู ทักษะ และความสามารถของนิสิตท่ีทานดูแลมากท่ีสุด (ประเมินท้ังในและนอกเวลาการฝกปฏิบัติงานฯ)


5 ดีมาก นิสิตมีความรูและทักษะในการบริบาลทางเภสัชกรรมท่ีดีมาก มีความบกพรองนอยมาก สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง

4 ดี นิสิตมีความรูและทักษะในการบริบาลทางเภสัชกรรมท่ีดี สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง แตตองไดรับคําแนะนําเพียงเล็กนอย

3 ปานกลาง นิสิตมีความรูและทักษะในการบริบาลทางเภสัชกรรมอยูในระดับพอใช สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง แตตองไดรับคําแนะนําเปนสวนใหญ

2 ปรับปรุง นิสิตมีความรูและทักษะในการบริบาลทางเภสัชกรรมอยูในระดับนอย ปฏิบัติงานไดเฉพาะกรณีท่ีงายและไมซับซอน โดยตองไดรับคําแนะนําตลอดเวลาหรือตองไดรับการติดตามอยางใกลชิด แตมีแนวโนมจะพัฒนาตนเองตอไดในอนาคต

1 ไมผาน นิสิตไมมีความรูและทักษะในการบริบาลทางเภสัชกรรมเพียงพอท่ีจะปฏิบัติงานไดอยางนาเช่ือถือ ไมสามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง หรือปฏิบัติงานโดยกอใหเกิดความผิดพลาดหรือความเสียหายซ้ํา และไมปรับปรุงตัวตามคําแนะนําของอาจารยประจําแหลงฝก




-88-

แบบประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานโรคอายุรกรรม, ผูปวยไปกลับ, ผูปวยเด็ก, ผูปวยโรคไต, ในคลินิกโรคทรวงอก, ผูปวยโรคเบาหวาน,

ผูปวยจิตเวช, ผูปวยโรคติดเช้ือ,ในคลินิกโรคหัวใจและหลอดเลือด, ดานเภสัชจลนศาสตรคลินิก สําหรับอาจารยประจําแหลงฝก

ช่ือนิสิต...............................................................................รหัสประจําตัว.............................................. ปฏิบัตงิาน.......................................................ช่ือแหลงฝก..................................................ผลัดท่ี.........


1. ความสามารถในการรวบรวมและประเมินขอมูล (การสัมภาษณผูปวย/ญาติผูปวย เวชระเบียนผูปวย ผลตรวจรางกาย และผลตรวจทางหองปฏิบัติการ) ท่ีเหมาะสมในกระบวนการประสานรายการยา (Medication reconciliation; MR) เพ่ือการบริบาลทางเภสัชกรรม

2. กระบวนการวิเคราะหคําสั่งใชยา เพ่ือระบุและประเมินปญหาการจากการใชยา 3. ความสามารถในการสืบคน คัดเลือก ประเมินความถูกตองและความนาเช่ือถือของ

เอกสารงานวิจัย รวมท้ังบูรณาการหลักฐานเชิงประจักษท่ีทันสมัย นาเช่ือถือและเปนท่ียอมรับในการประยุกตใชกับกรณีศึกษาอยางเหมาะสมถูกตองและตรงประเด็น

4. การออกแบบและวางแผนการบริบาลทางเภสัชกรรมท่ีเหมาะสมสําหรับผูปวยเฉพาะราย โดยอาศัยขอมูลท่ีรวบรวมไดประกอบกับขอมูลหลักฐานอางอิงเชิงประจักษ ครอบคลุมสาเหตุ ปจจัยเสี่ยง และประเมินรูปแบบการรักษาตามหลัก Indication, Efficacy, Safety, Adherence, Cost (IESAC) รวมท้ังกําหนดเปาหมายการรักษา การตดิตามผูปวยดานประสิทธิภาพและความปลอดภัย

5. การแกไขปญหาแกผูปวยเฉพาะราย โดยคํานึงถึงองครวมของผูปวย ในการนําแผนการบริบาลทางเภสัชกรรมไปปฏิบัติจริง ติดตามผลการตอบสนองรักษาท้ังในแงประสิทธิภาพและความปลอดภัย รวมถึงวางแผนการแกไขปญหาอยางตอเน่ือง

6. ทักษะการสื่อสารใหคําปรึกษาแนะนําเรื่องการจัดการโรคและยาแกผูปวย/ญาติเพ่ือแกไขปญหาแกผูปวยเฉพาะราย

7. ทักษะการใหบริการสารสนเทศทางยาแกบุคลากรสาธารณสุข 8. ความสามารถในการบันทึกขอมูลผูปวยท่ีถูกตองและครบถวนอยางเปนระบบ 9. ทักษะการคิดวิเคราะหเช่ือมโยงผลการบริบาลทางเภสัชกรรมของผูปวยเฉพาะรายสู

การปองกันหรือแกไขปญหาเชิงระบบไดอยางเหมาะสมตามสถานการณ ครอบคลุมการบริการจัดการความเสี่ยง และเครื่องช้ีวัดคุณภาพ (คะแนน x 2)

10. โดยภาพรวม นิสิตสามารถปฏิบัติงานบริบาลเภสัชกรรมใหเกิดผลสําเร็จท้ังปริมาณงานและคุณภาพของงานอยูในระดับใด (คะแนน x 2)

รวมคะแนน (คะแนนท่ีได x 60)/ฐานคะแนนท่ีมีการประเมินจริง


-89-

โปรดใหขอคิดเห็นท่ีเปนประโยชนแกนสิิต

จุดเดนของนสิิต ขอควรปรับปรุงของนิสิต

…………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………

ขอเสนอแนะ/ความคิดเห็นเพ่ิมเติม

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................


( )


-90-

แบบประเมินการนําเสนอและวิพากษวรรณกรรมปฐมภูมิ

ช่ือนิสิต...............................................................................รหัสประจําตัว.............................................. ปฏิบัติงาน.......................................................ช่ือแหลงฝก..................................................ผลัดท่ี......... คําชี้แจง ใหทานกรอกคะแนน (ตั้งแต 1-5) ลงในแบบประเมินท่ีตรงกับทักษะและความสามารถของนิสิตท่ีทานดูแลมากท่ีสุด (ประเมินท้ังในและนอกเวลาการฝกปฏิบัติงานฯ) ระดับขั้นการประเมิน คะแนน ระดับ นิยาม

5 ดีมาก นิสิตสามารถประเมิน วิเคราะหและวิพากษ รวมถึงการสังเคราะหองคความรูปจจุบัน วรรณกรรมอ่ืนๆท่ีเก่ียวของ และสามารถประยุกตใชในการปฏิบัติงานได

4 ดี นิสิตสามารถประเมิน วิเคราะหและวิพากษ รวมถึงการสังเคราะหองคความรูจากวรรณกรรมท่ีวิพากษ และสามารถประยุกตใชในการปฏิบัติงานได อาจตองใหคําแนะนําบาง

3 ปานกลาง นิสิตสามารถประเมิน วิเคราะหและวิพากษวรรณกรรม ยังไมสามารถสังเคราะหองคความรู และนําประยุกตใชในการปฏิบัติงานได ตองไดรับคําแนะนําบาง

2 ปรับปรุง นิสิตสามารถประเมิน วิเคราะหและวิพากษวรรณกรรมไดเพียงบางสวน ไมสามารถสังเคราะหองคความรู และนําประยุกตใชในการปฏิบัติงานได ขาดความเขาใจภาพรวมของวรรณกรรมท่ีนําเสนอ ตองไดรับคําแนะนําเปนสวนใหญ

1 ไมผาน นิสิตไมสามารถประเมิน วิเคราะหและวิพากษวรรณกรรมได ไมสามารถอธิบายและตอบคําถามได ขาดความเขาใจภาพรวมของวรรณกรรมท่ีนําเสนอ ตองสอนการทําวรรณกรรม ปฐมภูมิใหม




-91-

แบบประเมินการนําเสนอและวิพากษวรรณกรรมปฐมภูมิ



1. การคัดเลือกบทความโดยนิสิต/นักศึกษา โดยพิจารณาจากประโยชนของการนําไปประยุกตใช ไดแก การใชสนับสนุนการดูแลผูปวยท่ีนิสติดูแลอยูและ/หรือการใชสนับสนุนการดูแลผูปวยท่ีเขารับบริการในหนวยงานน้ันๆ

2. การประเมินและวิพากษบทความ 2.1 ช่ือเรื่อง บทคัดยอ บทนํา 2.2 คําถามและวัตถุประสงคงานวิจัย 2.3 ระเบียบวิธีการวิจยั 2.3.1 รูปแบบการวิจัยมีความสอดคลองกับคําถามงานวิจัย 2.3.2 เกณฑการคัดเขา/คดัออก พิจารณาจากความสอดคลองกับคําถามงานวิจัย และอคติในการ คัดเลือกกลุมตัวอยาง

2.3.3 ขนาดกลุมตัวอยาง/รอยละของผูปวยท่ีออกจากการศึกษา (drop out) 2.3.4 สถิติ โดยพิจารณา

- ความเหมาะสมของสถิติท่ีใชกับชนิดของตัวแปร - การกระจายของขอมูลกับความสอดคลองกับสถิติท่ีเลือกใช - ความแตกตางของระดับความเช่ือมั่นกับชวงความเช่ือมั่นทางสถิต ิ

2.3.5 จริยธรรม โดยไมพิจารณาเพียงผลการยอมรับจากคณะกรรมการจริยธรรมการศึกษาวิจยัในมนุษย แตตองพิจารณาจรยิธรรมตามแนวทางการรักษา ความปลอดภัยและประสิทธิผลท่ีผูปวยควรไดรับรวมดวย

2.3.6 เครื่องมือท่ีใช พิจารณาจากความสอดคลองรูปแบบงานวิจัยกับเครื่องมือท่ีใชในการวิจัย เชน การสัมภาษณ แบบเก็บขอมลู อุปกรณท่ีใชวัดผลการศึกษาท่ีตองการ

2.3.7 ตัวแปรและการวัดผลลัพธการศึกษา (outcome variables & outcome measurement) พิจารณาจากความสอดคลองของตัวแปรกับคําถามและวัตถุประสงคงานวิจัย

2.4 รายงานและวิพากษผลการศึกษา ถูกตอง ครบถวน ชัดเจน รูปแบบการนําเสนอผลงานวิจัยม ี อคติ หรือไม

2.5 อภิปรายและสรปุผลการศึกษา โดยพิจารณาในหัวขอดังตอไปน้ี - ผลงานวิจัยท่ีไดสามารถตอบคําถามงานวิจัยไดถูกตองและเหมาะสม - ความเหมาะสมในการประยุกตใชผลงานวิจัยสอดคลองกับขอบเขตงานวิจัย - ความสอดคลองของผลการศึกษากับผลจากงานวิจัยอ่ืนๆ ท่ีมีคําถามงานวิจัยเดียวกันหรือ คลายคลึงกัน - สามารถนําไปใชในการดูแลผูปวยท่ีนิสิต/นักศึกษาดูแลอยู

2.6 ความคิดเห็นของนิสิตตอบทความโดยภาพรวม ในการนําไปประยุกตใชกับผูปวยหรือ คําถามท่ีนิสิตดูแลอยู

3. การนําเสนอ 3.1 นําเขาสูเน้ือหาไดนาสนใจ 3.2 ความเหมาะสมของลําดับของการนําเสนอ งายตอการตดิตาม ภายในระยะเวลาท่ีกําหนด 3.3 เน้ือหา เอกสารและสื่อประกอบการนําเสนอสะกดถูกตอง ชัดเจนนาสนใจ


-92-


3.4 การสื่อสาร: เสียงดังชัดเจน ความเร็วเหมาะสม ศัพทท่ีใชเขาใจงาย ออกเสียงถูกตอง ทาทาง การประสานสายตา

4. การตอบคําถาม 4.1 ถูกตอง มีเหตุผล อางอิงถึงหลกัฐานทางวิชาการและเหมาะสมกับระดับความรูท่ีนิสิต Pharm D. พึงม ี 4.2 สามารถคิดไดดวยตนเอง โดยอางอิงองคความรูพ้ืนฐาน ในกรณีท่ีไมมีขอมลูสนับสนุนคําตอบชัดเจน เชิงประจักษ

คะแนนรวม (คะแนนท่ีได x /10) /ฐานคะแนนท่ีมกีารประเมินจริง

หมายเหตุ: ในกรณีท่ีไมสามารถประเมิน ฐานคะแนนการประเมินใหลดลงตามสวน


................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................ ลงชื่อ.....................................................................อาจารยประจําแหลงฝก ( )


-93-

แบบประเมินทักษะและความสามารถในการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานสารสนเทศทางยา สําหรับอาจารยประจําแหลงฝก


ใหอาจารยประจําแหลงฝกประเมินผลโดยสังเกตจากพฤติกรรม ผลการปฏิบัติงานและ/หรือจากการอภิปรายสอบถาม การสื่อสาร ท้ังโดยวาจา หรือลายลักษณอักษร และใหประเมิน 2 ครั้ง คือในสัปดาหท่ี 3 และ 6 ของการฝกปฏิบัติงาน ผลการประเมินในสัปดาหท่ี 3 ควรมีการแจงใหนิสิตทราบ เพ่ือใหเกิดการพัฒนา โดยคะแนนท่ีใชการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานจะคิดจากคะแนนในสัปดาหท่ี 6 คําชี้แจง ใหทานกรอกคะแนน (ตั้งแต 1-5) ลงในแบบประเมินท่ีตรงกับทักษะและความสามารถของนิสิตท่ีทานดูแลมากท่ีสุด (ประเมินท้ังในและนอกเวลาการฝกปฏิบัติงานฯ) ระดับขั้นการประเมิน คะแนน ระดับ นิยาม

5 ดีมาก นิสิตมีพฤติกรรมเหมาะสม มีความพรอม เสยีสละ กระตือรือรน รวมถึงทัศนคติท่ีดีตอการฝกปฏิบัติงาน พรอมสามารถอภิปรายและใหขอเสนอแนะท่ีเปนประโยชนอยางเหมาะสม

4 ดี นิสิตมีพฤติกรรมเหมาะสม มีความพรอม เสยีสละ รวมถึงทัศนคติท่ีดีตอการฝกปฏิบัติงาน สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง แตตองไดรับคําแนะนําเพียงเล็กนอย

3 ปานกลาง นิสิตมีพฤติกรรมอยูในเกณฑพอใช สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง แตตองไดรับคําแนะนําเปน สวนใหญ

2 ปรับปรุง นิสิตมีพฤติกรรมไมเหมาะสมบางประการ เกิดความผิดพลาดซ้าํ สามารถปฏิบัติงานไดแตตองไดรับการตดิตามอยางใกลชิด

1 ไมผาน นิสิตมีพฤติกรรมไมเหมาะสม เกิดความผดิพลาดซ้ํา และไมปรับปรงุตัวตามคําแนะนําของอาจารยประจําแหลงฝก



แบบ-ปต-6/1

-94-

แบบประเมินทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานสารสนเทศทางยา สําหรับอาจารยประจําแหลงฝก



ก. ประเมินทักษะการตอบคําถาม 1. ทักษะในการสืบคนภูมิหลังของคําถาม

1.1 ความสมบูรณของขอมูลท่ัวไปของผูสอบถาม 1.2 ความครบถวนของขอมูลภูมิหลัง 1.3 ความถูกตองครบถวนของการกรอกและจําแนกขอมลู 1.4 การวิเคราะหและสรุปประเดน็คําถามตามความตองการท่ี

แทจริงของผูถาม (ultimate questions)

2. การสืบคนขอมลูและเอกสารอางอิง 2.1 คนควาอยางเปนระบบ 2.1.1 สามารถระบุแหลงขอมลูจากคําถามท่ีไดรับโดย พิจารณา

ความครอบคลุมแหลงขอมูลท่ีเหมาะสมตอประเภทคําถาม

2.1.2 การกําหนดคําสําคัญในการสืบคน 2.2 สามารถคัดเลือกเอกสารอางอิงเพ่ือตอบคําถามไดอยาง ถูกตองและเหมาะสม

3. ทักษะในการประเมินขอมูลท่ีได 3.1 วิพากษความนาเช่ือถือ ขอดีขอดอยหรือขอจํากัดของขอมูลท่ีได 4. ทักษะในการสังเคราะหขอมูลท่ีไดเปนคําตอบ 4.1 รวบรวม/สรุปสาระสําคญัของขอมูลท่ีไดอยางถูกตอง กระชับ ครอบคลุม

4.2 สังเคราะหขอมลู โดยอางอิงองคความรูพ้ืนฐาน ในกรณีท่ีไมม ี ขอมูลสนับสนุนคําตอบชัดเจนเชิงประจักษ

4.3 นําขอสรุปท่ีได ไปเสนอแนะผูถามเพ่ือแกไขปญหาของผูปวย ไดอยางเฉพาะเจาะจงและทันเวลา

5. ทักษะในการสื่อสารขอมลู 5.1 ใชภาษาท่ีชัดเจน และเหมาะสมกับผูถาม กระชับและตรง ประเด็น

5.2 เขียนเอกสารอางอิงไดถูกตอง


-95-


6. การติดตามผลการตอบคําถามอยางเหมาะสม ข. การประเมินการใชยา (DUE/DUR) 1. รวบรวมขอมูลพ้ืนฐานของผูปวย 2. ประเมินการใชยาตามเกณฑท่ีกําหนด 3. เสนอแนวทางการแกไขปญหาการใชยาท่ีพบแกบุคลากรสาธารณสุข 4. ติดตามและประเมินผลการใชยา ค. การประเมิน ปองกัน/แกไข และรายงานอาการไมพึงประสงค 1. รวบรวมขอมูลพ้ืนฐานของผูปวย 2. ประเมินอาการไมพึงประสงคตาม algorithm ไดถูกตอง 3. เสนอแนวทางการแกไขปญหาการใชยาท่ีพบแกผูปวยและบุคลากร สาธารณสุขท่ีเก่ียวของ

4. เขียนรายงานอาการไมพึงประสงคจากการใชยาและผลิตภัณฑ สุขภาพ (ARP) ไดอยางเหมาะสม



................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................ ลงชื่อ......................................................................อาจารยประจําแหลงฝก ( )


-96-

แบบประเมินทักษะการเผยแพรความรู




1. การทํา Drug Monograph 1.1 คนควาอยางเปนระบบ ครอบคลุมแหลงขอมูลท่ีเหมาะสม 1.2 วิพากษ ประเมิน เปรียบเทียบขอมูลไดอยางถูกตองครบถวน

ในประเด็นเภสัชจลนศาสตร ประสิทธิภาพ ความปลอดภัย ความคุมคา ความสะดวกในการบริหารยา ลักษณะของยาท่ีอาจกอใหเกิดความคลาดเคลื่อนทางยา (Look alike-sound alike)

1.3 สรุปหรือนําเสนอขอมูลในลักษณะท่ีเขาใจไดงาย มีความชัดเจน 1.4 ใหขอเสนอแนะในการพิจารณายาเขา/ตดัยาออก/หรอื

เปลี่ยนแปลงสถานะของยาในบัญชียาโรงพยาบาล โดยอางอิงหลักฐานเชิงประจักษ ไดอยางเหมาะสมตามบริบทของแหลงฝก

1.5 เขียนเอกสารอางอิงไดอยางถูกตองเหมาะสม 2. จัดทําสื่อตางๆ / บทความสารสนเทศ/การบรรยายแกบุคลากรสาธารณสุข 2.1 เลือกหรือเสนอแนะหัวขอเรื่องไดนาสนใจ ทันสมัยเปน

ปจจุบัน

2.2 คนหาขอมูล จากแหลงขอมลูท่ีเหมาะสม 2.3 มคีวามคดิสรางสรรคในการนําเสนอ 2.4 ใหขอมูลท่ีถูกตองชัดเจน 2.5 สื่อหรือบทความเหมาะสมกับระดับกลุมเปาหมาย


หมายเหตุ: ขอความกรุณาเขาทําการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานออนไลน ท่ี http://www.chulappep.com ภายในระยะเวลาท่ีกําหนดตามขอมูลท่ีระบุในหนา 4


................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................ ลงชื่อ......................................................................อาจารยประจําแหลงฝก ( )

แบบ-ปต-7

-97-

แบบประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมสําหรับผูปวยท่ีใชโภชนบําบัด สําหรับอาจารยประจําแหลงฝก









หมายเหตุ: - การประเมินความรูและทักษะในการบริบาลทางเภสัชกรรม พิจารณาท้ังปรมิาณและคุณภาพของงานท่ีมอบหมายในการฝกปฏิบัต ิ

- ขอความกรุณาเขาทําการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานออนไลน ท่ี http://www.chulappep.com ภายในระยะเวลาท่ีกําหนดตามขอมูลท่ีระบุในหนา 4


-98-

แบบประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมสําหรับผูปวยท่ีใชโภชนบําบัด สําหรับอาจารยประจําแหลงฝก



1. ความสามารถในการรวบรวมและประเมินขอมูล (เวชระเบียนผูปวย ใบสั่งใชยาและสารอาหาร ผลตรวจรางกาย และผลตรวจทางหองปฏิบัติการ) ท่ีเหมาะสมในกระบวนการประสานรายการยา (Medication reconciliation; MR) และสารอาหาร เพ่ือการบริบาลทางเภสัชกรรม

2. กระบวนการประเมินภาวะโภชนาการและระบุปจจยัท่ีเก่ียวของกับปญหาดานสขุภาพท่ีกําลังเกิดข้ึน ณ ปจจุบัน ของผูปวย

3. ความสามารถในการสืบคน คัดเลือก ประเมินความถูกตองและความนาเช่ือถือของเอกสารงานวิจัย รวมท้ังบูรณาการหลักฐานเชิงประจักษท่ีทันสมัย นาเช่ือถือและเปนท่ียอมรับในการประยุกตใชกับกรณีศึกษาเพ่ือการบริบาลทางเภสัชกรรมอยางเหมาะสมถูกตองและตรงประเด็น

4. การวางแผนการบริบาลทางเภสัชกรรมและโภชนบําบัดท่ีเหมาะสมสําหรับผูปวยเฉพาะราย โดยอาศัยขอมูลท่ีรวบรวมไดประกอบกับขอมูลหลักฐานอางอิงเชิงประจักษ ครอบคลุมสาเหตุ ปจจัยเสี่ยง และประเมินรูปแบบการรักษาตามหลัก Indication, Efficacy, Safety, Adherence, Cost (IESAC) รวมท้ังกําหนดเปาหมายการรักษา การติดตามผูปวยดานประสิทธิภาพและความปลอดภัยโดยคํานึงถึงองครวมของผูปวย ในการนําแผนการบริบาลทางเภสัชกรรมไปปฏิบัติจริง

5. ทักษะการสื่อสารระหวางบุคลากรจากสหสาขาวิชาชีพ ใหคําปรึกษาแกผูปวย/ญาติ/ผูดูแลผูปวยในเรื่องของยา โรค อาหาร และการดูแลผูปวยระหวางรักษาตัวในโรงพยาบาล

6. ทักษะการเตรียมสารอาหารทางหลอดเลือดดํา การประเมินความเหมาะสมของสูตรอาหารทางหลอดเลือดดํา การคํานวณ working formula เทคนิคการผสมยาปราศจากเช้ือ

7. ทักษะการใหบริการสารสนเทศทางยาแกบุคลากรสาธารณสุข 8. ความสามารถในการบันทึกขอมูลผูปวยท่ีถูกตองและครบถวนอยางเปนระบบ 9. ทักษะการคิดวิเคราะหเช่ือมโยงผลการบริบาลทางเภสัชกรรมของผูปวยเฉพาะรายสู

การปองกันหรือแกไขปญหาเชิงระบบไดอยางเหมาะสมตามสถานการณ ครอบคลุมการบริการจัดการความเสี่ยง และเครื่องช้ีวัดคุณภาพ (คะแนน x 2)




-99-



………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………


........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................


( )


-100-

แบบประเมินทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานการติดตามอาการไมพึงประสงคจากยา สําหรับอาจารยประจําแหลงฝก












-101-

แบบประเมินทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมดานการติดตามอาการไมพึงประสงคจากยา สําหรับอาจารยประจําแหลงฝก



ทักษะการรวบรวมขอมูลท่ีเหมาะสม

1. ความสามารถในการรวบรวมและประเมินขอมูล (การสัมภาษณผูปวย/ญาติผูปวย เวชระเบียนผูปวย ผลตรวจรางกาย และผลตรวจทางหองปฏิบัติการ) ท่ีเหมาะสม

2. ความสามารถในการสืบคน ประเมินความถูกตอง และความนาเช่ือถือของแหลงขอมูลท่ีนํามาใชกับกรณีศึกษาเพ่ือการประเมินอาการไมพึงประสงคจากยา

ทักษะการประเมินอาการไมพึงประสงคอยางเปนระบบและทักษะการสื่อสารเพ่ือแกไขปญหาแกผูปวยเฉพาะราย 3. ประเมินอาการไมพึงประสงคตาม algorithm ไดถูกตอง 4. ระบุขอมูลของผูปวย สาเหตุ และปจจัยเสี่ยงท่ีสัมพันธกับอาการไมพึงประสงค 5. การวิเคราะห สรุปผลการประเมิน และติดตามอาการไมพึงประสงคอยางเปนระบบ 6. บันทึกขอสรุปท่ีไดจากการประเมินอาการไมพึงประสงคพรอมแหลงอางอิงขอมูลท่ี

เช่ือถือได จัดทํารายงานอาการไมพึงประสงค พรอมบัตรแพยา

ทักษะการแกไขปญหาแกผูปวยเฉพาะราย 7. กําหนดแผนแกไขปญหาพรอมเปาหมาย 8. การใหคําแนะนําผูปวยเก่ียวกับการดูแลตนเองเรื่องอาการไมพึงประสงคจากการใชยา 9. นําขอสรุปท่ีได ไปเสนอแนะเพ่ือแกไขปญหาของผูปวยไดอยางเฉพาะเจาะจงและ

ทันเวลา พรอมแนวทางในการปองกันการเกิดอาการไมพึงประสงคจากยาซ้ํา และติดตามผลนําเสนอ (คะแนน x 2)

10. โดยภาพรวม นิสิตสามารถปฏิบัติงานติดตามอาการไมพึงประสงคจากยาใหเกิดผลสําเร็จท้ังปริมาณงานและคุณภาพของงานอยูในระดับใด (คะแนน x 2)



-102-



……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………


........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................


( )


-103-

แบบประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยระยะประคับประคอง

การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคมะเร็ง สําหรับอาจารยแหลงฝก


ใหอาจารยประจําแหลงฝกประเมินผลโดยสังเกตจากพฤติกรรม ผลการปฏิบัติงานและ/หรือจาก

การอภิปรายสอบถาม การสื่อสาร ท้ังโดยวาจา หรือลายลักษณอักษร และใหประเมิน 2 ครั้ง คือในสัปดาหท่ี 3 และสัปดาหท่ี 6 ของการฝกปฏิบัติงาน ผลการประเมินในสัปดาหท่ี 3 ควรมีการแจงใหนิสิตทราบ เพ่ือใหเกิดการพัฒนา โดยคะแนนท่ีใชการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานจะคิดจากคะแนนในสัปดาหท่ี 6 คําชี้แจง ใหทานกรอกคะแนน (ตั้งแต 1-5) ลงในแบบประเมินท่ีตรงกับทักษะและความสามารถของนิสิตท่ีทานดูแลมากท่ีสุด (ประเมินท้ังในและนอกเวลาการฝกปฏิบัติงานฯ) ระดับขั้นการประเมิน คะแนน ระดับ นิยาม









-104-

แบบประเมินทักษะการฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยระยะประคับประคอง การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในผูปวยโรคมะเร็ง

สําหรับอาจารยแหลงฝก



1. ความสามารถในการรวบรวมและประเมินขอมูล (การสัมภาษณ เวชระเบียนผูปวย

ผลตรวจรางกาย และผลตรวจทางหองปฏิบัติการ) ท่ีเหมาะสมในกระบวนการประสานรายการยา (Medication reconciliation; MR) เพ่ือการบริบาลทางเภสัชกรรม

2. ความสามารถในการวิเคราะหคาํสั่งใชยาเคมีบําบัด เพ่ือระบุปญหาและประเมินปญหาการจากการใชยา (ตรงตามแผนการรักษามาตรฐาน คํานวณขนาดยาเคมีบําบัด ตรวจสอบความเขากันไดของสารนํ้าและยาเคมีบําบัด ตรวจสอบความถูกตองของฉลากยา)

3. ทักษะการเตรยีมและบรหิารจดัการยาเคมีบําบัดตามมาตรฐานการปฏิบัติงานผสมยาเคมีบําบัดไดอยางถูกตองเหมาะสม

4. ความสามารถในการสบืคน คัดเลือก ประเมินความถูกตองและความนาเช่ือถือของเอกสารงานวิจัย รวมท้ังบูรณาการหลักฐานเชิงประจักษท่ีทันสมัย นาเช่ือถือและเปนท่ียอมรับในการประยุกตใชกับกรณีศึกษาเพ่ือการบริบาลทางเภสัชกรรมอยางเหมาะสมถูกตองและตรงประเด็น

5. การออกแบบและวางแผนการบริบาลทางเภสัชกรรมท่ีเหมาะสมสําหรับผูปวยเฉพาะราย โดยอาศัยขอมูลท่ีรวบรวมไดประกอบกับขอมูลหลักฐานอางอิงเชิงประจักษ ครอบคลุมสาเหตุ ปจจัยเสี่ยง และประเมินรูปแบบการรักษาตามหลัก Indication, Efficacy, Safety, Adherence, Cost (IESAC) รวมท้ังกําหนดเปาหมายการรักษา การติดตามผูปวยดานประสิทธิภาพและความปลอดภัย

6. การแกไขปญหาแกผูปวยเฉพาะราย โดยคํานึงถึงองครวมของผูปวย ในการนําแผนการบริบาลทางเภสัชกรรมไปปฏิบัตจิริง ติดตามผลการตอบสนองรักษาท้ังในแงประสิทธิภาพและความปลอดภัย รวมถึงวางแผนการแกไขปญหาอยางตอเน่ือง

7. ทักษะการสื่อสารใหคําปรึกษาแนะนําเรื่องการจัดการโรคและยาแกผูปวย/ญาติเพ่ือแกไขปญหาแกผูปวยเฉพาะราย

8. ทักษะการใหบริการสารสนเทศทางยาแกบุคลากรสาธารณสุข

9. ความสามารถในการบันทึกขอมูลผูปวยท่ีถูกตองและครบถวนอยางเปนระบบ

10. ทักษะการคิดวิเคราะหเช่ือมโยงผลการบริบาลทางเภสัชกรรมของผูปวยเฉพาะรายสูการปองกันหรือแกไขปญหาเชิงระบบไดอยางเหมาะสมตามสถานการณ ครอบคลุมการบริการจัดการความเสี่ยง และเครื่องช้ีวัดคุณภาพ




-105-



…………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………


........................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................... ..............

........................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................... ..............

........................................................................................................................................................................................................


( )


-106-

แบบประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยา





5 ดีมาก นิสิตมีความรูและทักษะในการฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยาท่ีดีมาก มีความบกพรองนอยมาก สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง

4 ดี นิสิตมีความรูและทักษะในการฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยาท่ีดี สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง แตตองไดรับคําแนะนําเพียงเล็กนอย

3 ปานกลาง นิสิตมีความรูและทักษะในการฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยาอยูในระดับพอใช สามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง แตตองไดรับคําแนะนําเปนสวนใหญ

2 ปรับปรุง นิสิตมีความรูและทักษะในการฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยาอยูในระดับนอย ปฏิบัติงานไดเฉพาะกรณีท่ีงายและไมซับซอน โดยตองไดรับคําแนะนําตลอดเวลาหรือตองไดรับการติดตามอยางใกลชิด แตมีแนวโนมจะพัฒนาตนเองตอไดในอนาคต

1 ไมผาน นิสิตไมมีความรูและทักษะในฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยาเพียงพอท่ีจะปฏิบัติงานไดอยางนาเช่ือถือ ไมสามารถปฏิบัติงานไดดวยตนเอง หรือปฏิบัติงานโดยกอใหเกิดความผิดพลาดหรือความเสียหายซ้ํา และไมปรับปรุงตัวตามคําแนะนําของอาจารยประจําแหลงฝก




-107-

แบบประเมินความรูและทักษะการฝกปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยา สําหรับอาจารยประจําแหลงฝก



1. ความสามารถในการใชเครื่องมือท่ีเหมาะสมในการรวบรวมขอมูลและประเมินความนาเช่ือถือของขอมูลจากแหลงขอมูลตางๆ ไดอยางถูกตองและครบถวน เพ่ือใชวิเคราะหระบบการจัดการดานยา

2. กระบวนการคิดวิเคราะหเชิงระบบ เพ่ือคนหาโอกาสพัฒนาหรือปญหาของระบบและจัดลําดับความสําคัญของปญหา ท่ีเช่ือมโยงกับมาตรฐานตางๆ และสอดคลองกับบริบทของหนวยงานหรือองคกร

3. ความสามารถในการสืบคน คัดเลือก ประเมินความถูกตองและความนาเช่ือถือของเอกสารงานวิจัย รวมท้ังบูรณาการหลักฐานอางอิงเชิงประจักษท่ีทันสมัย นาเช่ือถือและเปนท่ียอมรับในการประยุกตใชกับงานหรือโครงงานท่ีไดรับมอบหมายอยางเหมาะสมถูกตองและตรงประเด็น

4. การวิเคราะหหาสาเหตุท่ีแทจริง ปจจัยสาเหตุ โดยอาศัยขอมูลท่ีรวบรวมไดประกอบกับขอมูลหลักฐานอางอิงเชิงประจักษทันสมัย นาเช่ือถือ และเปนท่ียอมรับ

5. การวางแผน เสนอแนวทางดําเนินการแกไขปญหาเชิงระบบ โดยพิจารณาจากความคิดสรางสรรค การคิดอยางมีวิจารณญาณ และความสามารถนําแนวทางท่ีเสนอลงสูการปฏิบัติไดจริง

6. การกําหนดเปาหมายและแนวทางการติดตามประเมินผลการแกไขปญหาเชิงระบบ ตามหลักการ PDCA ไดอยางเหมาะสมและสอดคลองกับบริบทของหนวยงานหรือองคกร

7. ความสามารถในการนําเสนอขอมูลงานท่ีไดรับมอบหมายดวยความมั่นใจไดอยางถูกตอง ครบถวน ชัดเจน ตรงประเด็น และนาสนใจ

8. ความสามารถในการตอบคําถามไดอยางถูกตองครบถวนและมีเหตุผลอางอิงหลักฐานสนับสนุนอยางเหมาะสม

9. ความสามารถในการประยุกตความรู แนวคิด หลักการพัฒนาคุณภาพตางๆ สูการคิดวิเคราะหในการจัดทําโครงการพัฒนาระบบการบริหารจัดการดานยาเพ่ือความปลอดภัยของผูปวยกับกระบวนการดูแลผูปวยตามบริบทของการพัฒนาคุณภาพท่ีสอดคลองตามมาตรฐานตางๆ ของโรงพยาบาลและมาตรฐานวิชาชีพ (คะแนน x 2)

10. โดยภาพรวม นิสิตสามารถปฏิบัติงานระบบการจัดการดานยาเพ่ือความปลอดภัยของผูปวยใหเกิดผลสําเร็จท้ังปริมาณงานและคุณภาพของงานอยูในระดับใด (คะแนน x 2)



-108-



…………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………


........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................... ..............


( )


-109-

คูมือการฝกปฏิบตัิงานวิชาชพีเภสชักรรม

สาขาเภสัชศาสตรสังคมและบริหาร

-110-

3300683 การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานสารสนเทศทางเภสัชกรรม 1 (Pharmacy Informatics Internship I)

3300684 การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานสารสนเทศทางเภสัชกรรม 2 (Pharmacy Informatics Internship II)

บทนํา

การฝกงานดาน Pharmacy Informatics เปนสวนหน่ึงของการการฝกงานในสาขาเภสัชศาสตรสังคมและบริหาร คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย โดยนิสิตท่ีไปฝกไดผานการเรียนในรายวิชาบังคับ ช้ันปท่ี 1 วิชาบทนําสูวิชาชีพเภสัชศาสตร (Introduction to Pharmacy Professional ) ช้ันปท่ี 3 วิชาระบบยาและสุขภาพ (Drug and Health System) วิชาการตัดสินใจทางเภสัชศาสตร (Decision Support System) ช้ันปท่ี 4 วิชานิติเภสัชและจริยธรรม (Pharmaceutical Jurisprudence and Ethics) วิชาระเบียบวิธีวิจัยทางเภสัชศาสตร (Research Methodology) และเรียนวิชาเลือกตางๆ ในสาขา เชน การจัดการงานวิจัยทางคลินิก (Basic Clinical Research Management) ระบาดวิทยาทางยา (Pharmacoepidemiology) การพัฒนาระบบสารสนเทศดานเภสัชศาสตร (Pharmacy Information System Development) และ การขายและการตลาดของยา (Drug Marketing) มาแลว

เนื้อหารายวิชา การฝกงานดาน Pharmacy Informatics ครอบคลุมความรู ความเขาใจและ/หรือทักษะจําเปน เก่ียวกับการใชเทคโนโลยีสารสนเทศเพ่ือการจัดการงานเภสัชกรรม รวมท้ังบทบาทหนาท่ีของบุคลากรท่ีเก่ียวของและกระบวนงานในการพัฒนาระบบสารสนเทศเพ่ือการจัดการในงานเภสัชกรรมท้ังดานงานบริหารและการบริบาลผูปวย (decision support) ตั้งแต การจัดระบบงาน การวางแผนระบบสารสนเทศ ตั้งแตการกําหนดรายการขอมูลท่ีตองการ การรวบรวมขอมูล การจัดเก็บขอมูลในฐานขอมูล การตรวจสอบ การประมวลผล การวิเคราะหขอมูลทางสถิติเพ่ือใหไดสารสนเทศเพ่ือชวยการตัดสินใจ/เพ่ือชวยการจัดการ และทําการสื่อสารผลแกผูเก่ียวของไดทราบในขอบเขตของฝายเภสัชกรรม โรงพยาบาล ระดับเขตหรือระดับประเทศ

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภก.ดร.อนุชัย ธีระเรืองไชยศรี

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เมื่อนิสิตผานการฝกงานในแตละผลัด นิสิตสามารถจะ

1. อธิบายความสําคัญ บทบาท หนาท่ี และความรับผิดชอบของเภสัชกรตอการพัฒนาระบบสารสนเทศเพ่ือการจัดการในงานเภสัชกรรมท้ังดานงานบริหารและการบริบาลผูปวย

2. อธิบายถึงกระบวนการพัฒนาระบบสารสนเทศเพ่ือการจัดการในงานเภสัชกรรมท้ังดานงานบริหารและการบริบาลผูปวย

3. อธิบายแนวปฏิบัติท่ีดี ระบุเครื่องมือท่ีเก่ียวของ และสามารถอธิบายหลักการตรวจสอบความถูกตองของกระบวนงาน ในระบบสารสนเทศเพ่ือการจัดการในงานเภสัชกรรม

4. มีทักษะพ้ืนฐานในวิเคราะหความตองการและออกแบบกระบวนงาน ในการพัฒนาระบบสารสนเทศเพ่ือการจัดการในงานเภสัชกรรม

5. รวบรวมและนําเสนอขอมูลในรูปแบบการเขียนและการสื่อสารดวยวาจาเก่ียวกับการการพัฒนาระบบสารสนเทศเพ่ือการจัดการในงานเภสัชกรรมไดอยางมีประสิทธิภาพ

-111-

การประเมินผลการฝกปฏิบัติงาน การประเมินผลจะแบงเปน 2 สวน

1. การประเมินผลโดยอาจารยแหลงฝก 80% 2. การประเมินผลโดยคณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย 20%

ท้ังน้ีการประเมินผลสําหรับแตละผลดัจะเปนเกรด โดยมีชวงตั้งแต A - F การประเมินผลโดยอาจารยแหลงฝก อาจารยแหลงฝกจะเปนผูประเมินผลท้ังสวนพฤติกรรมของนิสิต และสวนของความรู และทักษะในการปฏิบัติงาน โดยในการประเมินผล นิสิตจะตองผานในสวนของการประเมินพฤติกรรม (ไดคะแนนไมนอยกวารอยละ 50) จึงจะมีสิทธิไดรับการประเมินในสวนของความรูและทักษะในการปฏิบัติงาน การประเมินผลในสวนความรูและทักษะในการปฏิบัติงานจะมีการประเมินเปนแตละกิจกรรมท่ีนิสิตไดรับมอบหมาย เชน

ช้ินงานท่ี 1 การวิเคราะหกระบวนการทํางานระบบสารสนเทศ ระยะเวลาท่ีมอบหมายใหทํางาน 3 สัปดาห ผลงานท่ีตองการ 1. รายงาน

2. การนําเสนอ

เกณฑในการประเมิน คะแนนท่ีให (100% สําหรับแตละกิจกรรม) 1. สามารถเขียนกระบวนการทํางานของระบบถูกตอง 80% 2. สรุปขอมูลสําคญัท่ีใชในแตละข้ันตอนถุกตอง 75% 3. สรุปบุคคลท่ีเก่ียวของ สิทธิ หนาท่ีถูกตอง 90% 4. สรุปการรักษาความปลอดภยัระบบ การปองกันปญหา ฯลฯ 82%

เฉลี่ย (80+75+90+82)/4 = 81.75 เกรดท่ีคาดวานิสติควรไดรับ (เชน B+)

การประเมินผลโดยคณะเภสัชศาสตร การประเมินผลโดยคณะเภสัชศาสตรทําได 2 วิธีคือ

1. อาจารยท่ีทําหนาท่ีนิเทศฝกงานจะเขารวมฟงการนําเสนองานของนิสิตท่ีแหลงฝก เพ่ือรวมประเมินผลการปฏิบัติงานของนิสิต (หากบริษัทอนุญาตใหรวมฟง)

2. คณาจารยในภาควิชารวมกันประเมินผลการฝกงานของนิสิตโดยการดูรายงานผลการเรียนรูของนิสิตซึ่งนิสิตรวบรวมสงทุกๆ 2 สัปดาห และประเมินผลจากการนําเสนอผลการฝกปฏิบัติงาน เมื่อฝกครบ 12 สัปดาห

-112-

แบบประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิตสําหรับอาจารยประจําแหลงฝก ชือ่นิสิต...................................................................................... แหลงฝก ...................................................... ผลัดท่ี ……………...... เริ่มตน …………………………………………. ถึง…………………………………………………………..


5 4 3 2 1 พฤติกรรมตอแหลงฝก 1. การตรงตอเวลาการมีวินัยและปฏิบัติตนตามแหลงฝก

2. การแตงกายเหมาะสม แสดงถึงความเปนวิชาชีพเภสัชกรรม 3. การปรับตัวเขากับแหลงฝกและการปรับปรุงตนเองตอขอเสนอแนะ พฤติกรรมตอผูอ่ืน 4. การมีมนุษยสัมพันธท่ีดี สามารถติดตอกับผูอ่ืนไดอยางเหมาะสมมี

มารยาทในการปฏิบัติงานท่ีด ี

5. ความมีนํ้าใจ ไมเพิกเฉยตอการชวยเหลือผูอ่ืน พฤติกรรมตอตนเอง 6. การเตรยีมความพรอมกอนฝกปฏิบัติงาน

7. ความตั้งใจ กระตือรือรนและความรับผดิชอบตองานท่ีไดรับมอบหมาย 8. ความซื่อสัตยสุจริต และการรักษาไวซึงจรรยาบรรณแหงวิชาชีพ 9. ความคิดริเริ่มสรางสรรค ทักษะการสื่อสาร 10. การแสดงความคดิเห็น และทักษะในการสื่อสาร

คะแนนรวม เปอรเซ็นตของคะแนนพฤติกรรมท่ีได (คะแนนรวมท้ังหมด x 2 ) 5 หมายถึง ดีมาก แปลวา นิสิตมีพฤติกรรมท่ีเหมาะสม มีความพรอม ความเสียสละ กระตือรือรน รวมถึงทัศนคติท่ีดีตอการ

ฝกงาน พรอมท้ังสามารถอภิปรายและใหขอเสนอแนะท่ีเปนประโยชนไดอยางเหมาะสม 4 หมายถึง ดี แปลวา นิสิตมีพฤติกรรมท่ีเหมาะสม มีความพรอม ความเสียสละ กระตือรือรน รวมถึงทัศนคติท่ีดีตอการ

ฝกงาน สามารถฝกปฏิบัติงานไดดวยตนเอง แตตองไดรับคําแนะนําเพียงเล็กนอย 3 หมายถึง ปานกลาง แปลวา นิสิตมีพฤติกรรมอยูในเกณฑพอใช สามารถฝกปฏิบัติงานไดดวยตนเอง แตตองไดรับ

คําแนะนําเปนสวนใหญ 2 หมายถึง ตองปรับปรุง แปลวา นิสิตมีพฤติกรรมท่ีไมเหมาะสมบางประการ เกิดความผิดพลาดบอยครั้ง สามารถการ

ปฏิบัติงานได แตตองไดรับการดูแลอยางใกลชิด 1 หมายถึง ไมผาน แปลวา นิสิตมีพฤติกรรมท่ีไมเหมาะสมบางประการ เกิดความผิดพลาดบอยครั้ง และไมปรับปรุงตาม

คําแนะนําของอาจารยประจําแหลงฝก

* นิสิตจะไมไดรับการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานท้ังหมด เมื่อมีคะแนนจากการประเมินความประพฤติและทัศนคตินอยกวารอยละ 50 และนิสิตท่ีเขารับการฝกปฏิบัติงาน 2 ผลดั จะตองถูกประเมินความประพฤติและทัศนคติท้ัง 2 ผลัด

ขอเสนอแนะ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ลงช่ือ ........................................................................ อาจารยประจําแหลงฝก

-113-

แบบฟอรมการประเมินผลการฝกงานของอาจารยแหลงฝก

การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานสารสนเทศทางเภสัชกรรม 1 และ 2

ชื่อนิสิต ......................................................................... แหลงฝก................................................................... ผลัดท่ี …………….….. เริ่มตน .…………………………………………. ถึง……………………………………………………………. งานชิ้นท่ี 1 ...................................................................................................................................................... ระยะเวลาท่ีกําหนดสําหรับการทํางาน ............................................................................................................ ผลงานท่ีตองการ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................

เกณฑในการประเมิน คะแนนท่ีให (100% สําหรับแตละกิจกรรม)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

เฉล่ีย เกรดท่ีคาดวานิสิตควรไดรับ

ขอเสนอแนะเพ่ิมเติม........................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

ลงชื่อ...............................................................

อาจารยประจําแหลงฝก

-114-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

ลงชื่อ...............................................................


-115-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

ลงชื่อ...............................................................


-116-





1.

2.

3.

4.

5.

6.


ขอเสนอแนะเพ่ิมเติม .......................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

ลงชื่อ...............................................................


-117-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

ลงชื่อ...............................................................


-118-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

ลงชื่อ...............................................................


-119-

3300605 การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานการบริหารงานวิจัยทางคลินิก Professional Practice in Clinical Research Management

3300687 การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานการบริหารงานวิจัยทางคลินิก 2 Pharmacy Internship in Clinical Research Management II

บทนํา การฝกงานดาน Clinical Research Associate เปนสวนหน่ึงของการฝกงานของนิสิตคณะเภสัชศาสตร

จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย โดยนิสิตท่ีไปฝกไดผานการเรียนในวิชาการจัดการงานวิจัยทางคลินิก (Basic Clinical Research Management) วิชาระบาดวิทยา และไดเรียนรูเรื่อง GCP ดวยตัวเองผานเว็บไซต www.citiprogram.org ดวย เนื้อหารายวิชา การฝกงานดาน Clinical Research Associate ครอบคลุมกระบวนการตางๆ ตั้งแตเริ่มตนจนสิ้นสุดโครงการวิจัยทางคลินิก เชน การทําความเขาใจโครงรางการวิจัย, การรูจักกฎ ระเบียบตางๆ ท่ีเก่ียวของกับการทําการวิจัยทางคลินิก บทบาทหนาท่ีของคณะกรรมการพิจารณาจริยธรรม ผูใหทุน สํานักงานคณะกรรมการอาหารและยา และผูทําหนาท่ีติดตามการวิจัย กระบวนการทํางานตั้งแต การคัดเลือก site การคัดเลือกอาสาสมัคร การรายงานขอมูล ระบบการรายงานอาการไมพึงประสงค ระบบการจัดการเอกสาร ระบบการจัดการยา ตลอดจนถึงการปดโครงการ การจัดการขอมูล

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภญ.ร.ต.ท.หญิง ดร.ภูรี อนันตโชติ

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม

เมื่อนิสิตผานการฝกงานในแตละผลัด นิสิตสามารถจะ 1. สามารถอธิบายกระบวนการในการพัฒนายาใหม 2. อธิบายกฎระเบียบท่ีเก่ียวของกับการดําเนินโครงการวิจัยทางคลินิกในตอนตนโครงการ 3. มีทักษะในการเตรียมเอกสาร ตรวจสอบกระบวนการใหเปนไปตามกฎระเบียบท่ีเก่ียวของกับการดําเนิน

โครงการวิจัยทางคลินิก 4. อธิบายวัตถุประสงคของเอกสารสําคัญท่ีเก่ียวของในการดําเนินโครงการวิจัยทางคลินิก 5. มีทักษะในการจัดการเอกสารไดเปนระบบ 6. อธิบายวัตถุประสงคของการเก็บขอมูล และการจัดการขอมูล และมีทักษะในการทํางานในสวนน้ี 7. อธิบายกระบวนการการติดตามการดําเนินโครงการวิจัยทางคลินิกได และมีทักษะในการติดตามงานในชวง

ตางๆ ของกระบวนการวิจัย 8. อธิบายเรื่องของการรายงานความปลอดภัย และมีทักษะในการรายงานหรือตรวจสอบรายงานความปลอดภัย 9. อธิบายเรื่องของการประกันคุณภาพการดําเนินโครงการวิจัยทางคลินิก 10. สามารถสืบคนขอมูลจากแหลงขอมูลท่ีนาเช่ือถือได 11. สามารถรวบรวมขอมูลท่ีเก่ียวกับโรคและผลิตภัณฑยาได 12. สามารถดึงประเด็นขอมูลจากบทความตางๆ ท่ีสืบคนได สามารถสังเคราะหขอมูล และสรุปขอมูลผลิตภัณฑ

ยา รวมถึงการเปรียบเทียบประสิทธิผล ความปลอดภัย ความคุมคา ตลอดจนรูปแบบผลิตภัณฑยา จุดแข็ง-จุดออนของยา 13. สามารถจัดการขอมูลท่ีสืบคนไดอยางเปนระบบ


-120-


ท้ังน้ีการประเมินผลสําหรับแตละผลดัจะเปนเกรด โดยมีชวงตั้งแต A - F การประเมินผลโดยอาจารยแหลงฝก อาจารยแหลงฝกจะเปนผูประเมินผลท้ังสวนพฤติกรรมของนิสิต และสวนของความรู และทักษะในการปฏิบัติงาน โดยในการประเมินผล นิสิตจะตองผานในสวนของการประเมินพฤติกรรม (ไดคะแนนไมนอยกวารอยละ 50) จึงจะมีสิทธิไดรับการประเมินในสวนของความรู และทักษะในการปฏบัิติงาน การประเมินผลในสวนความรู และทักษะในการปฏิบัติงานจะมีการประเมินเปนแตละกิจกรรมท่ีนิสิตไดรับมอบหมาย เชน ช้ินงานท่ี 1 การตรวจสอบ Case Record Form ระยะเวลาท่ีมอบหมายใหทํางาน 3 สัปดาห ผลงานท่ีตองการ 1. รายงาน


เกณฑในการประเมิน 5 4 3 2 1 1. มีความรูวาจะตองตรวจสอบอะไรบางใน CRF 2. มีทักษะในการ identify CRF ท่ีไมถูกตอง (ระบุไดถูกตอง และ

ครบถวน)

3. เขียน note แจงอจ. แหลงฝกเพ่ือตรวจสอบ 4. ทํารายงานผลการตรวจสอบ CRF สงอจ.แหลงฝก 5. สรุปขอมูลนําเสนออาจารยแหลงฝกไดชัดเจน คะแนนเฉลี่ย เปอรเซ็นต

(4.5+3.75+4.5+4.5+4.5)/5 = 4.35 87.0%

เกรดท่ีคาดวานิสิตควรไดรับ (A,B+,B,C+,C,D+,D,F) A หมายเหตุ: 5 = 5 หมายถึง ทําไดดีกวาท่ีคาด 4 = 4.5 หมายถึง ทําไดดีตามคาด และทําไดดวยตนเอง 3 = 3.75 หมายถึง ทําไดดีพอสมควรแตยังตองการคําช้ีแนะ เน่ืองจากยังไมมีประสบการณเพียงพอ 2 = 2.75 หมายถึง ผลงานสวนใหญตองปรับปรุง 1 = 2.49 หมายถึง ไมผาน

การประเมินผลโดยคณะเภสัชศาสตร การประเมินผลโดยคณะเภสัชศาสตรทําได 2 วิธีคือ 1. อาจารยท่ีทําหนาท่ีนิเทศฝกงานจะเขารวมฟงการนําเสนองานของนิสิตท่ีบริษัท เพ่ือรวมประเมินผลการปฏิบัติงานของนิสิต (หากบริษัทอนุญาตใหรวมฟง) 2. คณาจารยในภาควิชารวมกันประเมินผลการฝกงานของนิสิตโดยการดูรายงานผลการเรียนรูของนิสิตซึ่งนิสิตรวบรวมสงทุกๆ 2 สัปดาห และประเมินผลจากการนําเสนอผลการฝกปฏิบัติงาน เมื่อฝกครบ 12 สัปดาห

-121-

แบบประเมินความประพฤติและทัศนคติของนิสิตสําหรับอาจารยประจําแหลงฝก ชื่อ-นามสกุลนิสิต....................................................................... แหลงฝก ...................................................... ผลัดท่ี ……………...... เริ่มตน …………………………………………. ถึง…………………………………………………………..



2. การแตงกายเหมาะสม แสดงถึงความเปนวิชาชีพเภสัชกรรม 3. การปรับตัวเขากับแหลงฝกและการปรับปรุงตนเองตอขอเสนอแนะ พฤติกรรมตอผูอ่ืน 4. การมีมนุษยสัมพันธท่ีดี สามารถติดตอกับผูอ่ืนไดอยางเหมาะสมมีมารยาท

ในการปฏิบัติงานท่ีด ี










ขอเสนอแนะ …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ลงช่ือ ........................................................................ อาจารยประจาํแหลงฝก

-122-

แบบฟอรมการประเมินผลการฝกงานของอาจารยแหลงฝก การฝกปฏิบัติงานวิชาชีพดานการบริหารงานวิจัยทางคลินิก

การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานการบริหารงานวิจัยทางคลินิก 2

ชื่อนิสิต ......................................................................... แหลงฝก................................................................... ผลัดท่ี …………….….. เริ่มตน .…………………………………………. ถึง……………………………………………………………. งานชิ้นท่ี 1 ...................................................................................................................................................... ระยะเวลาท่ีกําหนดสําหรับการทํางาน ............................................................................................................ ผลงานท่ีตองการ ............................................................................................................................................


1.

2.

3.

4.

5.

6.

เฉล่ีย (เปอรเซ็นต) เกรดท่ีคาดวานิสิตควรไดรับ (A,B+,B,C+,C,D+,D,F) หมายเหตุ: 5 หมายถึง ทําไดดีกวาท่ีคาด 4 หมายถึง ทําไดดีตามคาด และทําไดดวยตนเอง 3 หมายถึง ทําได แตยังตองการคําชี้แนะ หรือการกํากับดูแลอยู เนื่องจากยังไมมีประสบการณ 2 หมายถึง ผลงานสวนใหญตองปรับปรุง 1 หมายถึง ไมผาน ขอเสนอแนะเพ่ิมเติม ....................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ลงชื่อ...............................................................


-123-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



-124-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



-125-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



-126-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



-127-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



-128-

3300685 การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานท่ีปรึกษาดานวิทยาศาสตรการแพทย 1 (Pharmacy Internship in Medical Science Liaison I)

3300686 การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานท่ีปรึกษาดานวิทยาศาสตรการแพทย 2 (Pharmacy Internship in Medical Science Liaison II)

บทนํา การฝกงานดาน Medical Science Liaison เปนสวนหน่ึงของการการฝกงานในสาขาเภสัชศาสตรสังคมและ

บริหาร คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย โดยนิสิตท่ีไปฝกไดผานการเรียนในวิชาเลือกตางๆ เชน ระเบียบวิธีการวิจัย (Research Methodology) การใหบริการขอมูลยา (Drug Information Services) การจัดการงานวิจัยทางคลินิก (Basic Clinical Research Management) เปนตน

เนื้อหารายวิชา การฝกงานดาน Medical Science Liaison ครอบคลุมการสืบคน รวบรวม วิเคราะห สังเคราะห เปรียบเทียบ และสรุปขอมูลผลิตภัณฑยา การออกฤทธ์ิ ประสิทธิผล ความปลอดภัย รูปแบบยา การเตรียมแผนสื่อสารขอมูลใหกับกลุมเปาหมายท้ังใน และนอกหนวยงาน ระดับเขตหรือระดับประเทศ

อาจารยผูประสานรายวิชา

ผศ.ภญ.ร.ต.ท.หญิง ดร.ภูรี อนันตโชติ


1. สามารถสืบคนขอมูลจากแหลงขอมูลท่ีนาเช่ือถือได 2. สามารถรวบรวมขอมูลท่ีเก่ียวกับโรคและผลิตภัณฑยาได 3. สามารถดึงประเด็นขอมูลจากบทความตางๆ ท่ีสืบคนได สามารถสังเคราะหขอมูล และสรุปขอมูลผลิตภัณฑยา

ซึ่งรวมถึงการเปรียบเทียบประสิทธิผล ความปลอดภัย ความคุมคา ตลอดจนรูปแบบผลิตภัณฑยา จุดแข็ง-จุดออนของยา 4. สามารถจัดการขอมูลท่ีสืบคนไดอยางเปนระบบ 5. สามารถวางแผนการสื่อสาร เชน ระบุกลุมเปาหมายหรือ Key Opinion Leader ท่ีสําคัญ การเตรียมสารให

เหมาะสมกับผูรับสาร การเลือกประเภทของสื่อท่ีเหมาะสมกับผูรับ



ท้ังน้ีการประเมินผลสําหรับแตละผลดัจะเปนเกรด โดยมีชวงตั้งแต A - F การประเมินผลโดยอาจารยแหลงฝก อาจารยแหลงฝกจะเปนผูประเมินผลท้ังสวนพฤติกรรมของนิสิต และสวนของความรู และทักษะในการปฏิบัติงาน โดยในการประเมินผล นิสิตจะตองผานในสวนของการประเมินพฤติกรรม (ไดคะแนนไมนอยกวารอยละ 50) จึงจะมีสิทธิไดรับการประเมินในสวนของความรู และทักษะในการปฏบัิติงาน การประเมินผลในสวนความรู และทักษะในการปฏิบัติงานจะมีการประเมินเปนแตละกิจกรรมท่ีนิสิตไดรับมอบหมาย เชน

-129-

ช้ินงานท่ี 1 Review prostate cancer disease ระยะเวลาท่ีมอบหมายใหทํางาน 3 สัปดาห ผลงานท่ีตองการ 1. รายงาน


เกณฑในการประเมิน คะแนนท่ีให (100% สําหรับแตละกจิกรรม) 1. มีทักษะในการสืบคนดี (Keyword, ฐานขอมูล etc) 80% 2. มีหัวขอครบทุกหัวขอ 75% 3. ไดขอมูลท่ีมากพอ 90% 4. สามารถเลือกขอมูลท่ีนาเช่ือถือ 85% 5. Etc

เฉลี่ย (80+75+90+85)/4 = 82.5 เกรดท่ีคาดวานิสิตควรไดรับ (เชน B+)


การสงแบบฟอรมการประเมินผลการฝกงานของอาจารยแหลงฝก เมื่อฝกงานเสร็จแลว อาจารยแหลงฝกสามารถสงแบบฟอรมการประเมินผลโดย 2 ชองทาง 1. ใสซอง ลงนามท่ีซอง และฝากนิสิตใหมายื่นท่ีภาควิชา 2. สงไปรษณยีมาท่ี

ผศ.ภญ.ร.ต.ท.หญิง ดร.ภรูี อนันตโชติ ภาควิชาเภสัชศาสตรสังคมและบรหิาร คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย ถนนพญาไท เขตปทุมวัน กทม 10330

-130-
















-131-


การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานท่ีปรึกษาดานวิทยาศาสตรการแพทย 1 และ 2



1.

2.

3.

4.

5.

6.

เฉล่ีย เกรดท่ีคาดวานิสิตควรไดรับ (A,B+,B,C+,C,D+,D,F) ขอเสนอแนะเพ่ิมเติม ....................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ลงชื่อ...............................................................


-132-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



-133-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



-134-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



-135-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



-136-





1.

2.

3.

4.

5.

6.



-137-

3300681 การฝกปฏิบัติงานเภสัชกรรมดานทะเบียนยา 1 (Pharmacy Internship in Regulatory Affairs I)

3300682 การฝกปฏิบัติงานเภสัชกรรมดานทะเบียนยา 2 (Pharmacy Internship in Regulatory Affairs II)

บทนํา

การฝกงานดานการข้ึนทะเบียนยา (Regulatory Affairs) เปนสวนหน่ึงของการการฝกงานในสาขาเภสัชศาสตรสังคมและบริหาร คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย โดยนิสิตท่ีไปฝกไดผานการเรียนในวิชาตางๆ มาแลวในช้ันปท่ี 1-5 รวมถึงผานการฝกงานภาคบังคับ Regulatory Compliance

เนื้อหารายวิชา การฝกงานดานการข้ึนทะเบียนยา (Regulatory Affairs) ครอบคลุมการการดูแลใบอนุญาตและทะเบียนประเภทตางๆ เอกสารตางๆ ท่ีเก่ียวของกับการตลาดของผลิตภัณฑ การติดตาม และการรายงานความปลอดภัยและประสิทธิผลของผลิตภัณฑตอผูท่ีเก่ียวของ โดยในการทําหนาท่ีจะตองใชท้ังความรูทางเภสัชศาสตร และความรูทางกฎหมาย และระเบียบตางๆ ตลอดจนมุมมองทางการตลาดเพ่ือใหเกิดความมั่นใจไดวาผลิตภัณฑยาและผลิตภัณฑสุขภาพของบริษัทเปนไปตามเง่ือนไข และขอกําหนดตามกฎหมาย การฝกงานการข้ึนทะเบียนยามุงเนนการฝกทักษะท่ีจําเปนในงานดานการข้ึนทะเบียนยาและผลิตภัณฑสุขภาพ ในเรื่องตางๆ ไดแก

1. กฎหมาย ระเบียบ ขอบังคับเก่ียวกับการกํากับดูแลยาและผลิตภัณฑสุขภาพ 2. กระบวนการยื่น/พิจารณา การข้ึนทะเบียนยาและผลิตภัณฑสุขภาพ 3. การจัดทําเอกสารสําหรับการข้ึนทะเบียนตามมาตรฐานและท่ีกฎหมายกําหนด 4. การประเมินเอกสารดานความปลอดภัย ประสิทธิผล และคุณภาพของยาและผลิตภัณฑสุขภาพ

อาจารยผูประสานรายวิชา ผศ.ภญ.ร.ต.ท.หญิง ดร.ภูรี อนันตโชติ

วัตถุประสงคเชิงพฤติกรรม เมื่อนิสิตผานการฝกงานในแตละผลัด นิสิตจะสามารถ

1. อธิบายกฎ ระเบียบหรือขอบังคบัท่ีเก่ียวกับยาและผลิตภัณฑสุขภาพ 1.1 อธิบายสาระสําคญั และจุดมุงหมายของกฎ ระเบียบหรือขอบังคับท่ีเก่ียวกับยาและผลิตภณัฑสุขภาพ

เชน พระราชบัญญัติยา กฎกระทรวง ประกาศ คําสั่ง ระเบียบท่ีเก่ียวชองกับการข้ึนทะเบียนยาและผลิตภณัฑสุขภาพ

1.2 อธิบายมาตรฐานตางๆ ท่ีใชเปนสากล เชน ASEAN Harmonization, WHO, ICH และอธิบายมาตรฐานวิชาชีพเภสัชกรรมทะเบียนและกฎหมายเภสัชภัณฑ และจรรยาบรรณของเภสัชกรวิชาชีพทะเบียน และกฎหมายผลติภณัฑ

2. อธิบายกระบวนการข้ึนทะเบียนยาและผลติภณัฑสุขภาพ 2.1 โครงสรางขององคกร โครงสรางของงานข้ึนทะเบียนยาและผลติภณัฑสุขภาพและความสัมพันธของงาน

ข้ึนทะเบียนยาและผลิตภณัฑสุขภาพกับหนวยงานอ่ืนๆ ในองคกร 2.2 ขอบเขตหนาท่ีความรบัผิดชอบของเภสัชกร หรือ พนักงานเจาหนาท่ีผูปฏิบัตหินาท่ีการข้ึนทะเบียนยา

และผลิตภัณฑสุขภาพ 2.3 อธิบายข้ันตอนการข้ึนทะเบียนและการแกไขเปลี่ยนแปลงทะเบียนยาและผลติภณัฑสุขภาพ

-138-

3. ประมวลและจดัทําเอกสารสําหรับการข้ึนทะเบียนตามมาตรฐานและท่ีกฎหมายกําหนด 3.1 อธิบายการจัดหมวดหมูเอกสารตามขอกําหนดของสํานักงานคณะกรรมการอาหารและยา รวมท้ัง

แบบฟอรมคําขอและการ ยื่นคําขอตางๆ 3.2 สามารถคนควาขอมลูจากแหลงตางๆ และประมวลขอมลูดานความปลอดภัย ประสิทธิผล และคณุภาพ

ของยา และผลิตภณัฑสุขภาพได 3.3 สามารถจัดเตรียมเอกสารเพ่ือขอข้ึนทะเบียนยาและผลิตภัณฑสขุภาพตามขอกําหนดของสํานักงาน

คณะกรรมการอาหารและยาได 4. ประเมินคุณภาพและความถูกตองของขอมูลในเอกสารดานความปลอดภัย ประสิทธิผล และคุณภาพของ

ผลติภัณฑ



ท้ังน้ีการประเมินผลสําหรับแตละผลดัจะเปนเกรด โดยมีชวงตั้งแต A - F การประเมินผลโดยอาจารยแหลงฝก อาจารยแหลงฝกจะเปนผูประเมินผลท้ังสวนพฤติกรรมของนิสิต และสวนของความรู และทักษะในการปฏิบัติงาน โดยในการประเมินผล นิสิตจะตองผานในสวนของการประเมินพฤติกรรม (ไดคะแนนไมนอยกวารอยละ 50) จึงจะมีสิทธิไดรับการประเมินในสวนของความรู และทักษะในการปฏิบัติงาน การประเมินผลในสวนความรู และทักษะในการปฏิบัติงานจะมีการประเมินเปนแตละกิจกรรมท่ีนิสิตไดรับมอบหมาย เชน ช้ินงานท่ี 1 การเตรียม Promotional Brochure ระยะเวลาท่ีมอบหมายใหทํางาน 3 สัปดาห ผลงานท่ีตองการ 1. รายงาน


เกณฑในการประเมิน 5 4 3 2 1 1. มีความรูความเขาใจในกฎ ระเบียบท่ีเก่ียวของ 2. รวบรวมขอมูลครบถวน 3. เตรียมเน้ือหาไดครบถวน ถูกตองตามหลักฐานทางวิทยาศาสตร

และเปนไปตามขอบังคับทางกฎหมาย

4. เตรียมภาพประกอบไดเหมาะสม เปนไปตามขอบังคับทางกฎหมาย

เฉลี่ย เปอรเซ็นต

(5+3.75+4.5+4.5)/5 = 4.44 88.8%

เกรดท่ีคาดวานิสิตควรไดรับ (A,B+,B,C+,C,D+,D,F) A หมายเหต:ุ 5 = 5 หมายถึง ทําไดดีกวาท่ีคาด 4 = 4.5 หมายถึง ทําไดดีตามคาด และทําไดดวยตนเอง 3 = 3.75 หมายถึง ทําไดดีพอสมควรแตยังตองการคําช้ีแนะ เน่ืองจากยังไมมีประสบการณเพียงพอ 2 = 2.75 หมายถึง ผลงานสวนใหญตองปรับปรุง 1 = 2.49 หมายถึง ไมผาน

-139-

การประเมินผลโดยคณะเภสัชศาสตร การประเมินผลโดยคณะเภสัชศาสตรทําได 2 วิธีคือ 1. อาจารยท่ีทําหนาท่ีนิเทศฝกงานจะเขารวมฟงการนําเสนองานของนิสิตท่ีบริษัท เพ่ือรวมประเมินผลการปฏิบัติงานของนิสิต (หากบริษัทอนุญาตใหรวมฟง) 2. คณาจารยในภาควิชารวมกันประเมินผลการฝกงานของนิสิตโดยการดูรายงานผลการเรียนรูของนิสิตซึ่งนิสิตรวบรวมสงทุกๆ 2 สัปดาห และประเมินผลจากการนําเสนอผลการฝกปฏิบัติงาน เมื่อฝกครบ 12 สัปดาห การสงแบบฟอรมการประเมินผลการฝกงานของอาจารยแหลงฝก เมื่อฝกงานเสร็จแลว อาจารยแหลงฝกสามารถสงแบบฟอรมการประเมินผลโดย 2 ชองทาง 1. ใสซอง ลงนามท่ีซอง และฝากนิสิตใหมายื่นท่ีภาควิชา 2. สงไปรษณยีมาท่ี

ผศ.ภญ.ร.ต.ท.หญิง ดร.ภรูี อนันตโชติ ภาควิชาเภสัชศาสตรสังคมและบรหิาร คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย ถนนพญาไท เขตปทุมวัน กทม 10330

-140-
















-141-

แบบฟอรมสรุปการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานเภสัชกรรมดานทะเบียนยา ครั้งท่ี 1 สําหรับรอบการฝกงานวันที่ ประเมินในชวง ............................... – ......................................

จากการประเมินผลการฝกปฏิบัตงิานของ .................................................................................... จากบริษัท.................................................................................................................................... โดยประเมินจากผลงาน.....................................ช้ิน ไดคะแนน และเกรดที่คาดวานิสิตจะไดดังนี ้

ช้ินงาน คะแนน (100% สําหรับแตละช้ิน) เกรดที่นิสิตควรได 1. 2. 3. 4. 5. 6.

ในภาพรวม อาจารยประจําแหลงฝกคิดวานิสิตควรไดเกรด ...................................................... (A, B+, B, C+, C, D+, D)

…………………………………………………………… ( )


-142-

แบบฟอรมสรุปการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานเภสัชกรรมดานทะเบียนยา ครั้งท่ี 2 สําหรับรอบการฝกงานวันที่ ประเมินในชวง ............................... – ......................................

จากการประเมินผลการฝกปฏิบัตงิานของ .................................................................................... จากบริษัท.................................................................................................................................... โดยประเมินจากผลงาน.....................................ช้ิน ไดคะแนน และเกรดที่คาดวานิสิตจะไดดังนี ้

ช้ินงาน คะแนน (100% สําหรับแตละช้ิน) เกรดที่นิสิตควรได 1. 2. 3. 4. 5. 6. ในภาพรวม อาจารยประจําแหลงฝกคิดวานิสิตควรไดเกรด ...................................................... (A, B+, B, C+, C, D+, D)

…………………………………………………………… ( )


-143-


การฝกปฏิบัติงานเภสัชกรรมดานทะเบียนยา 1 และ 2



1.

2.

3.

4.

5.

6.

เฉล่ีย (เปอรเซ็นต) เกรดท่ีคาดวานิสิตควรไดรับ (A,B+,B,C+,C,D+,D,F) หมายเหตุ: 5 = 5 หมายถึง ทําไดดีกวาท่ีคาด 4 = 4.5 หมายถึง ทําไดดีตามคาด และทําไดดวยตนเอง 3 = 3.75 หมายถึง ทําไดดีพอสมควรแตยังตองการคําช้ีแนะ เน่ืองจากยังไมมีประสบการณเพียงพอ 2 = 2.75 หมายถึง ผลงานสวนใหญตองปรับปรุง 1 = 2.49 หมายถึง ไมผาน

ขอเสนอแนะเพ่ิมเติม ....................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ลงชื่อ...............................................................


-144-





1.

2.

3.

4.

5.

6.




-145-





1.

2.

3.

4.

5.

6.




-146-





1.

2.

3.

4.

5.

6.




-147-





1.

2.

3.

4.

5.

6.




-148-





1.

2.

3.

4.

5.

6.




-149-

3300604 การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและการวิจัยเชิงผลลัพธ 1 (Health Economics and Outcome Research I)

3300690 การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและการวิจัยเชิงผลลัพธ 2

(Health Economics and Outcome Research II) บทนํา

การฝกงานดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและการวิจัยเชิงผลลัพธ (Health Economics and Outcome Research) เปนสวนหน่ึงของการการฝกงานในสาขาเภสัชศาสตรสังคมและบริหาร คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย โดยนิสิตท่ีไปฝกไดผานการเรียนในวิชาเลือกตางๆ เชน ระเบียบวิธีการวิจัย (Research Methodology) ระบาดวิทยาทางยา (Pharmacoepidemiology) เศรษฐศาสตรทางยา (Pharmacoeconomics) การจัดการงานวิจัยทางคลินิก (Basic Clinical Research Management) และ การจัดการสารสนเทศทางเภสัชศาสตร (Pharmacy Informatics) มาแลว

เนื้อหารายวิชา การฝกงานดาน Health Economics and Outcome Research ครอบคลุมการรวบรวมขอมูลระบาดวิทยา ประสิทธิภาพ ความปลอดภัยของยา พฤติกรรมของผูปวย พฤติกรรมของแพทย ตนทุนการรักษา การเปรียบตนทุนประสิทธิผล ผลกระทบตองบประมาณ และการนําขอมูลท้ังหมดไปใชสนับสนุนการวางแผนแผนนโยบายดานยาสําหรับผูใหประกันในระบบสุขภาพ หรือการวางแผนการตลาดและแผนกลยุทธสําหรับบริษัทยา

อาจารยผูประสานรายวิชา อ.ภญ.ดร. สุธีรา เตชคุณวุฒิ


1. สามารถรวบรวมขอมูลเชิงวิชาการดานตางๆ เชน ระบาดวิทยา ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยา พฤติกรรมผูปวย พฤติกรรมแพทย ตนทุนการรักษา การประเมินคุณภาพชีวิต

2. มีความรู และทักษะในการเลือกมุมมองในการวิเคราะห เลือกผลลัพธท่ีเหมาะสม นาเช่ือถือ รวมถึงการระบุตนทุน คาใชจายตามมุมมองในการวิเคราะห

3. สามารถใชเครื่องมือตางๆ ในการวิเคราะหเปรียบเทียบความคุมคาของยา หรือของโครงการ 4. สามารถคํานวณผลกระทบของงบประมาณได 5. มีความสามารถบริหารจัดการงานวิจัยเบ้ืองตน



ท้ังน้ีการประเมินผลสําหรับแตละผลดัจะเปนเกรด โดยมีชวงตั้งแต A - F การประเมินผลโดยอาจารยแหลงฝก อาจารยแหลงฝกจะเปนผูประเมินผลท้ังสวนพฤติกรรมของนิสิต และสวนของความรู และทักษะในการปฏิบัติงาน โดยในการประเมินผล นิสิตจะตองผานในสวนของการประเมินพฤติกรรม (ไดคะแนนไมนอยกวารอยละ 50) จึงจะมีสิทธิไดรับการประเมินในสวนของความรู และทักษะในการปฏิบัติงาน

-150-

การประเมินผลในสวนความรู และทักษะในการปฏิบัติงานจะมีการประเมินเปนแตละกิจกรรมท่ีนิสิตไดรับมอบหมาย เชน ช้ินงานท่ี 1 Review prostate cancer disease ระยะเวลาท่ีมอบหมายใหทํางาน 3 สัปดาห ผลงานท่ีตองการ 1. รายงาน


เกณฑในการประเมิน คะแนนท่ีให (100% สําหรับแตละกจิกรรม) 1. มีทักษะในการสืบคนดี (Keyword, ฐานขอมูล etc) 80% 2. มีหัวขอครบทุกหัวขอ 75% 3. ไดขอมูลท่ีมากพอ 90% 4. สามารถเลือกขอมูลท่ีนาเช่ือถือ 85% 5. Etc

เฉลี่ย (80+75+90+85)/4 = 82.5 เกรดท่ีคาดวานิสิตควรไดรับ (เชน B+)


การสงแบบฟอรมการประเมินผลการฝกงานของอาจารยแหลงฝก เมื่อฝกงานเสร็จแลว อาจารยแหลงฝกสามารถสงแบบฟอรมการประเมินผลโดย 2 ชองทาง 1. ใสซอง ลงนามท่ีซอง และฝากนิสิตใหมายื่นท่ีภาควิชา 2. สงไปรษณยีมาท่ี

อ.ภญ.ดร. สุธีรา เตชคณุวุฒิ ภาควิชาเภสัชศาสตรสังคมและบรหิาร คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย ถนนพญาไท เขตปทุมวัน กทม 10330

-151-
















-152-

แบบฟอรมสรุปการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและการวิจัยเชิงผลลัพธ ครั้งท่ี 1

สําหรับรอบการฝกงานวันที่ ประเมินในชวง ............................... – ...................................... จากการประเมินผลการฝกปฏิบัตงิานของ .................................................................................... จากบริษัท.................................................................................................................................... โดยประเมินจากผลงาน.....................................ช้ิน ไดคะแนน และเกรดที่คาดวานิสิตจะไดดังนี ้

ช้ินงาน คะแนน (100% สําหรับแตละช้ิน) เกรดที่นิสิตควรได 1. 2. 3. 4. 5. 6.

ในภาพรวม อาจารยประจําแหลงฝกคิดวานิสิตควรไดเกรด ...................................................... (A, B+, B, C+, C, D+, D)

…………………………………………………………… ( )


-153-

แบบฟอรมสรุปการประเมินผลการฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและการวิจัยเชิงผลลัพธ ครั้งท่ี 2

สําหรับรอบการฝกงานวันที่ ประเมินในชวง ............................... – ...................................... จากการประเมินผลการฝกปฏิบัตงิานของ .................................................................................... จากบริษัท.................................................................................................................................... โดยประเมินจากผลงาน.....................................ช้ิน ไดคะแนน และเกรดที่คาดวานิสิตจะไดดังนี ้

ช้ินงาน คะแนน (100% สําหรับแตละช้ิน) เกรดที่นิสิตควรได 1. 2. 3. 4. 5. 6. ในภาพรวม อาจารยประจําแหลงฝกคิดวานิสิตควรไดเกรด ...................................................... (A, B+, B, C+, C, D+, D)

…………………………………………………………… ( )


-154-


การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและ

การวิจัยเชิงผลลัพธ 1 และ 2



1.

2.

3.

4.

5.

6.

เฉล่ีย (เปอรเซ็นต) เกรดท่ีคาดวานิสิตควรไดรับ (A,B+,B,C+,C,D+,D,F)

ขอเสนอแนะเพ่ิมเติม ....................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ลงชื่อ...............................................................


-155-


การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและ การวิจัยเชิงผลลัพธ 1 และ 2



1.

2.

3.

4.

5.

6.




-156-

แบบฟอรมการประเมินผลการฝกงานของอาจารยแหลงฝก การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและ




1.

2.

3.

4.

5.

6.




-157-






1.

2.

3.

4.

5.

6.




-158-


การฝกปฏิบัติงานเภสัชศาสตรดานเศรษฐศาสตรสุขภาพและ การวิจัยเชิงผลลัพธ 1 และ 2



1.

2.

3.

4.

5.

6.


ขอเสนอแนะเพ่ิมเติม ....................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... .........................................................................................................................................................................

ลงชื่อ...............................................................


-159-






1.

2.

3.

4.

5.

6.




-160-

ภาคผนวก

-161-

แนวทางการจัดทําเอกสารประกอบการนําเสนอกรณีศึกษา

Requirements for Patient Care Plans and Case Presentations

The goal of the case study is to develop verbal and written skills in presenting a clinical case. A patient care plan is required to be completed and submitted to the preceptor/ faculty liaison in advance of the case presentation. All identified DRPs should be documented in the care plan. Students should adhere to the format used in school for working up a patient’s drug therapy. The case presentation allows students to make a formal presentation to their preceptors and peers on a case in which they have participated in providing care. It provides students with an opportunity to assess patient information, identify drug-related problems, establish goals and treatment alternatives, and ultimately make decisions and recommendations they are able to defend. The presentation consists of an organized account of the patient’s history and physical, hospital course, critique of the patient’s pharmacotherapy, and the topic discussion. It is expected that the student will conduct a thorough search of the primary, secondary, and tertiary literature concerning the topic to educate the audience (generally the other student(s) and the preceptor(s); may also include pharmacy staff or physicians). Students are expected to give only one case presentation during 2-3 weeks. Guidelines for Case Presentations • Cases presented must be those where students have actually worked with the patient. Discussion should include the student’s role in providing care to the patient. • The facts of the case should be presented in approximately 10 minutes followed by a discussion of the top 1-2 drug-related problems (DRPs) and answer the questions (~ an additional 25 minutes). • It is expected that all students attending the case presentation will participate in the discussion of each case. A copy of the case introduction, up to but not including the DRP list, should be provided to all attendees. • The case presentation format below is recommended as a means to organize the presentation of information. • The method of presentation is typically oral with to use computer-based

presentations. The student presenting the case is to assemble a handout for the presentation (specifics of the format and length of the handout should be discussed with your preceptor), including pertinent materials and proper reference list. The following points should be discussed/addressed in the presentation: 1. Patient Case Presentation a. Patient demographics (gender, race, age) b. Chief complaint (why patient came to the hospital) * Why did the patient seek medical attention?

c. History of present illness

-162-

d. Past medical history * List/briefly review the patient’s past medical conditions (including dates), surgical

procedures and medication management e. Medications on admission and Present medications

* Review the patient’s current medical conditions and medications f. Drug allergies

* List information relevant to the case g. Family/social history (if relevant)

* List information relevant to the case h. Physical exam and review of systems i. Baseline labs and pertinent labs throughout hospital course (labs which should be

monitored based on patient’s disease state(s) and medications) * Include dates for lab investigations j. Review hospital course (summarize days on which important therapeutic

interventions were made, changes in patient status occurred) * Briefly describe relevant events and management of patient in a chronological

manner, including dates (e.g., date of admission; dates medications were initiated, stopped, or changed; dates for blood work; etc.)

k. Problem list * List all of the problem list l. Identify the DRPs and present a Patient Care Plan

* Select the one or two DRPs of highest priority and work up completely for presentation.

• State the DRP • State the desired therapeutic outcomes • Present therapeutic alternatives (consider efficacy, SE, safety, compliance, cost,

drug interactions, etc.) • Provide a patient specific recommendation from the list of therapeutic alternatives

and defend your choice; propose how it might be implemented • Present a monitoring plan (parameters, desired degree of change, timelines,

persons who will monitor) • List, in order of priority, all other DRPs and be prepared to discuss as time permits

2. Overview and discussion of disease state a. Epidemiology of the disease b. Etiology of the disease c. Pathophysiology of the disease d. Clinical presentation e. Diagnosis f. Treatment guidelines and alternatives g. Discussion of treatment options, including drugs of choice, alternatives, monitoring,

and side effects. 3. Discussion of Patient’s therapy and disease state

a. Comparison with “classic case”

-163-

b. Critique of drug therapy c. Discussion of efficacy parameters d. Monitoring of adverse effects

4. References All references should follow the Uniform Requirements as described in the New England Journal of Medicine (N Engl J Med 1997;336:309-315) or see the attached files (International Committee of Medical Journal Editors Uniform Requirements.doc or Vancouver_2011.doc) in my classroom online at http://www.pharmacychula.info/

-164-

เอกสารประกอบการนําเสนอกรณีศึกษา ครั้งท่ี ............

รายวิชา การฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม ..................................................................... แหลงฝกโรงพยาบาล …………………................................................... ผลัดท่ี ............................ นําเสนอโดย ……………………........................………………………....................................................

นิสิตเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย

ผูปวยเพศ...............อายุ ........ ป หอผูปวย ....................... วันท่ีเขารับการรักษา .....................

CC: ................................................................................................................................................................. HPI: ................................................................................................................................................................ PMH: .............................................................................................................................................................. MH: 1. ………………………………………………………….

2. …………………………………………………………. 3. ………………………………………………………….

FH: ................................................................................................................................................................. SH: ................................................................................................................................................................. ALL: ............................................................................................................................................................... PE: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Lab: ในรูปตาราง …………………………………………………………………………………………………………………………… Hospital course: ………………………………………………………………………………………………………………………… Current Medications: (between admission in the hospital) ในรูปตาราง Problem list:

1. ………………………………………………………….. 2. ………………………………………………………….. 3. …………………………………………………………..

-165-

ตัวอยาง รายงานสรุปผลการปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรม ณ หอผูปวย........................................

ระหวางวันท่ี ......................................... ถึง ..........................................................

1. จํานวนผูปวยท่ีเขารับการรักษาท้ังหมด …………………….. ราย 2. จํานวนผูปวยท่ีไดรับการทํา Medication reconciliation …………… ราย คิดเปนรอยละ ................ รายละเอียดปญหาท่ีพบจากการทํา medication reconciliation เชน

2.1 แพทยสั่งเฉพาะยา glipizide (5) 2×2 ac ประวัติจากญาติ ใหผูปวยรับประทาน ยา glipizide (5) 1×2 ac และเพ่ิมเติมประวัติการใชยา Metformin (500) 1×3 pc ใหแกแพทยทราบ

2.2 ผูปวยใส gastrostomy tube แตไดรับการสั่งยา Madopar HBS capsule แจงเพ่ือเปลี่ยนปรับเปลี่ยนรูปแบบยาใหเหมาะสม

3. การระบุ ปองกัน และแกไขปญหาท่ีเกี่ยวกับยา (DRPs) จํานวน DRPs ท่ีพบและปรึกษาแพทย ......................... ครั้ง ผลลัพธในการปองกันหรือแกไข DRPs - จํานวน DRPs ท่ีไดรับการยอมรับ ......................... ครั้ง คิดเปนรอยละ .............. - จํานวน DRPs ท่ีไมไดรับการยอมรับ …...................... ครั้ง คิดเปนรอยละ .............. 3.1 Need for additional drug therapy ......................... ครั้ง 3.2 Unnecessary drug therapy ......................... ครั้ง 3.3 Improper drug selection ......................... ครั้ง 3.4 Dosage too low ......................... ครั้ง 3.5 Dosage too high ......................... ครั้ง 3.6 Adverse drug reaction (ADR) ......................... ครั้ง 3.7 Non-compliance, Non-adherence ......................... ครั้ง 3.8 Medication error - Prescribing error ......................... ครั้ง - Transcribing error ......................... ครั้ง - Dispensing error ......................... ครั้ง - Administration error ......................... ครั้ง รายละเอียดปญหาท่ีเก่ียวกับยา 3.1 ผูปวยมียาหยอดตาเดิมท่ีเคยใช คือ Timolol ED BE bid และ Lumigan BE hs แตแพทยไมไดสั่ง

ยาดังกลาวให จึงไดแจงปรึกษาแพทยๆ สั่งยาดังกลาวเพ่ิมใหแกผูปวย (Untreated indication) 4. การทํา Discharged counseling ……………… ราย คิดเปนรอยละ ..................... 5. การประหยัดคาใชจายดานยาของโรงพยาบาล (ถาสามารถดําเนินการได) มูลคารวม ประจําเดือน.................................. ท้ังส้ิน ................................ บาท ตัวอยาง (วิธีการคํานวณ เชน) 5.1 การหักลบยาเดิมของผูปวยออกจากรายการและจํานวนยาท่ีแพทยสั่งเปนยากลับบานของผูปวย Vastarel MR 13 เม็ด มูลคา 137 บาท Lumigan 1 หลอด มูลคา 414 บาท รวม 551 บาท

-166-

ตัวอยาง การเขียนกรณีศึกษาเก่ียวกับการจัดการเชิงระบบยา

ผูปวยชายไทยคู อายุ 55 ป เขารักษาตัวในโรงพยาบาลดวยอาการไข ไอเสมหะปนเลือด มีโรค

ประจําตัว คือ โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง - ไดรับการวินิจฉัยเปนวัณโรคปอด จากผลตรวจเสมหะ AFB เปนบวก และไดรับการรักษาดวยยา

ตานวัณโรคเปนเวลา 2 สัปดาห เม่ือมีอาการดีข้ึน แพทยอนุญาตใหกลับบาน และสั่งยาตานวัณโรคใหแกผูปวยกลับไปรับประทานตอท่ีบานเปนเวลา 1 เดือน

- เปรียบเทียบรายการยากลับบานท่ีแพทยสั่งกับรายการยาท่ีไดรับจากหองยา ดังนี้

ยากลับบานท่ีแพทยส่ัง ยากลับบานท่ีไดรับจากหองยา 1. Isoniazid (100) 3 x 1 hs 1. Isoniazid (100) 3 x 1 hs 2. Rifampicin (300) 2 x 1 hs 2. Rifampicin (450) 2 x 1 hs 3. Pyrazinamide (500) 3 x 1 hs 3. Pyrazinamide (500) 3 x 1 hs 4. Ethambutol (400) 3 x 1 hs 4. Ethambutol (400) 3 x 1 hs 5. Vitamin B6 (50) 1 x1 hs 5. Vitamin B6 (50) 1 x1 hs

- สิ่งท่ีเกิดข้ึน คือ ยา rifampicin ท่ีไดจากหองยา เปนชนิดท่ีมีความแรง 450 มิลลิกรัม แตความ

แรงของยาท่ีแพทยสั่ง คือ 300 มิลลิกรัม สาเหตุเกิดจากการท่ีแผงยา rifampicin มีรูปลักษณท่ีคลายคลึงกัน ดังรูปภาพท่ี 1 ดังนั้นหากเภสัชกรผูปฏิบัติงานบริบาลเภสัชกรรมตรวจไมพบความคลาดเคลื่อนทางยานี้กอนท่ีจะใหคําแนะนําการใชยากอนกลับบาน ผูปวยจะไดรับยาในขนาดท่ีสูงกวาขนาดยาท่ีกําหนด ซ่ึงอาจทําใหเกิดผลขางเคียงหรืออาการไมพึงประสงคท่ีรุนแรงจากยานี้ได ทําใหผูปวยตองหยุดใชยาหรือไมใหความรวมมือในการใชยา สงผลใหเกิดปญหาเชื้อวัณโรคดื้อยาได

รูปภาพท่ี 1: แผงบรรจุยา rifampicin ขนาด 300 และ 450 มิลลิกรัม

-167-

ประเด็นที่ไดเรียนรูการจัดการเชิงระบบยา - ควรมีการทบทวนแนวทางในการบริหารจัดการยาท่ีมีรูปลักษณคลายคลึงกัน (Look alike

sound alike; LASA) เพ่ือลดความคลาดเคลื่อนจากยาท่ีมีรูปลักษณคลายคลึงกัน - ควรมีการทบทวนกระบวนการตรวจสอบความถูกตองของการจัดและจายยา - ควรมีข้ันตอนการตรวจสอบซํ้าของรายการยากลับบานของผูปวยกอนใหคําแนะนําการใชยากอน

กลับบานโดยเภสัชกร

ความเช่ือมโยงกับระบบการจัดการดานยา ตามมาตรฐานโรงพยาบาลและบริการสุขภาพฯ

- การวางแผนและการจัดการ * มีคณะกรรมการหรือกลุมบุคคลท่ีมาจากสหสาขาวิชาชีพ ทําหนาท่ีกําหนดทิศทางและสงเสริม

ใหเกิด ระบบการจัดการดานยาท่ีมีประสิทธิภาพ. * มีการจัดทําบัญชียาโรงพยาบาลเพ่ือจํากัดใหมีรายการยาท่ีจําเปน มีการทบทวนบัญชียาอยาง

นอยปละครั้ง โดยขอมูลท่ีใชทบทวนบัญชียา เชน ขอมูลความปลอดภัยจากการทบทวนอุบัติการณ ประสิทธิภาพของยา ยาท่ีมีโอกาสเกิดความคลาดเคลื่อนสูงครอบคลุมรายการยาท่ีชื่อพองมองคลาย

- การเตรียม การจัดจาย และการใหยา * มีการจัดเตรียมยาอยางเหมาะสมและปลอดภัย * การสงมอบยาใหแกผูปวยทําโดยเภสัชกรหรือบุคลากรท่ีไดรับมอบหมายและไดรับการฝกอบรม

มีการตรวจสอบความถูกตองของยากอนท่ีจะสงมอบและมีการใหคําแนะนําการใชยาอยางเหมาะสม

-168-

แบบขออนุญาตลาฝกปฏิบัติงานบริบาลทางเภสัชกรรมในโรงพยาบาล

วันท่ี…………เดือน………….………พ.ศ………….

เรื่อง ขออนุญาต ลากิจ ลาปวย

เรียน ………………………………………………………………………. อาจารยประจําแหลงฝกผูรับผิดชอบการฝกปฏิบัติงาน

ขาพเจา (นาย/นางสาว)………………………………................…..……รหัสประจําตัว………..……………...…. นิสิตคณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย ชั้นปท่ี 6 อยูระหวางการฝกปฏิบัติงานบริบาลเภสัชกรรมวิชา......................................................... ระหวางวันท่ี...................................ถึงวันท่ี......................................

มีความประสงคจะขออนุญาต � ลากิจ � ลาปวย � อ่ืนๆ (ระบุ)......................................................ระหวางวันท่ี.................................เวลา.........................น. ถึงวันท่ี...............................เวลา....................... น.โดยมีเหตุผลและความจําเปน ดังนี้.................................................................................................................. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… แนบเอกสารประกอบ เชน ใบรับรองแพทย หนังสือขออนุมัติไปราชการ ฯ (ถามี)

ขณะลาสามารถติดตอขาพเจาไดท่ี....................................................…………………………………………. หมายเลขโทรศัพทท่ีติดตอได………………………………………………………….…………………………………..….…………. (ระบุ บุคคล และความเก่ียวของ หรือสถานท่ี และหมายเลขโทรศัพทท่ีติดตอไดสะดวก)

จึงเรียนมาเพ่ือโปรดพิจารณา ลงชื่อ ……………………..……………………………….

(…………………………………………………….)

นสิิตเภสัชศาสตร ชั้นปท่ี 6 สาขาการบริบาลทางเภสัชกรรม คณะเภสัชศาสตร จุฬาลงกรณมหาวิทยาลัย

ความเห็นของอาจารยประจําแหลงฝก

� อนุญาต และใหนิสิตทําการฝกปฏิบัติงานชดเชยในวันท่ี ..................... ถึงวันท่ี .................... เปนเวลา รวม ................... ชัว่โมง

� ไมอนุญาต เนื่องจาก...................................................................................................................................

ลงชื่อ ………………………………………………………….

(………………..…………………………………….) อาจารยประจําแหลงฝกผูรับผิดชอบการฝกปฏิบัติงานฯ

-169-

คํานํา Care...ในผ ป วยโรคมะเร ง 45 - ในคล น...

Documents

Transcript of คํานํา Care...ในผ ป วยโรคมะเร ง 45 - ในคล น...