2.1. Histologi Sistem Imun
-
Upload
amirah-sinum -
Category
Documents
-
view
71 -
download
5
description
Transcript of 2.1. Histologi Sistem Imun
![Page 1: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/1.jpg)
SISTEM imun dan organ limfoid
Button
![Page 2: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/2.jpg)
Sistem Imun
• Tdd struktur dan sel yg tersebar di seluruh tubuh
• Fungsi : melindungi tubuh thd serangan dan perusakan oleh mikroorganisme dan benda asing.
• Dpt membedakan makromolekul tubuh sendiri (self) dan benda asing (non self)
• Mencakup :
– Struktur tunggal (organ limfoid)
– Sel2 bebas : limfosit, granulosit, sel2 fagosit
– Sel penyaji Ag : sel dendritik, etc
– Protein penanda (sitokin)
![Page 3: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/3.jpg)
Tipe Dasar Reaksi imun
1. Imunitas natural : kulit, saliva, mucus,
2. Imunitas didapat
A. Imunitas seluler : sel imunokompeten bereaksi melawan dan membunuh mikroorganisme, sel asing dan sel yg terinfeksi virus diperantarai limfosit T
B. Imunitas humoral : berhubungan dg adanya glikoprotein yg tersirkulasi disebut ANTIBODI / penghancur benda asing . AB di produksi oleh sel plasma yg diturunkan dr limfosit B
![Page 4: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/4.jpg)
Organ Limfoid
• Struktur anatomis yg berpartisipasi dlm respon imun : timus, lien, KGB
• MALT (mucosa-associated lymphoid tissue): KGB brbentuk agregat nodular yg tdp dlm mukosa sist. Pencernaan, respirasi, urinaria, reproduksi
• Organ limfoid primer (tmpt pembentukan dan pematangan limfosit) : sumsum tulang dan timus
• Organ limfoid perifer (tmpt proliferasi dan diferensiasi limfosit) : lien, KGB, tonsil, appendix, plaque peyeri, etc
![Page 5: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/5.jpg)
Pembentukan Limfosit
![Page 6: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/6.jpg)
Limfosit B (Sel B)
5-10% dr limfosit darah
Terbentuk dan mjd matang dlm sumsum tulang dan dibawa darah ke organ limfoid perifer
Sel B aktif sel plasma yg mensekresi antibodi
Bbrp sel B yg aktif mjd sel B memori yg akan bereaksi cepat pd paparan kedua thd Ag yg sama
![Page 7: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/7.jpg)
Limfosit T (Sel T)
• 65-75% dr limfosit darah
• Berasal dr sumsum tulang dan bermigrasi ke timus (berproliferasi) dan dibawa darah ke jaringan limfoid lain
• 4 sub populasi : sel T-helper, sel T-sitotoksik, sel T-memori, sel T-supressor
![Page 8: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/8.jpg)
Sel T-helper
![Page 9: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/9.jpg)
Antigen presenting cell (APC)
![Page 10: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/10.jpg)
Sel T cytotoxic
![Page 11: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/11.jpg)
Sel T- memori
![Page 12: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/12.jpg)
Bone Marrow stem cell
(fetal development)
Mature in bone marrow
Into B-lymphocyte
Memory
B cells Plasma cells
Immunoglobulins
Helper T cells
Suppressor
T cells
Thymus
T lymphocyte
Memory
T cells
Cytotoxic T cells
(-)
(-)
(-)
HUMORAL
IMMUNITY
CELL MEDIATED
IMMUNITY
![Page 13: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/13.jpg)
Distribusi Limfosit
Organ Limfoid Limfosit T (%) Limfosit B (%)
Timus 100 0
Sumsum tulang 10 90
Lien 45 55
KGB 60 40
darah 80 20
![Page 14: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/14.jpg)
Natural Killer Cell (Sel NK)
Mrpkn limfosit bersirkulasi , bkn gol. Limfosit T maupun B
Menyerang sel yg terinfeksi virus dan sel kanker tanpa hrs dirangsang lbh dulu
![Page 15: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/15.jpg)
• Imunogen : benda asing (non self) yg bertemu dg sel2 sistem imun
• Antigen (Ag): imunogen yg dpt bereaksi dg suatu antibodi (Ab)
• Antibodi (Ab) / imunoglobulin : glikoprotein plasma yg disekresi oleh sel plasma . Sel plasma terbentuk mll proliferasi dan diferensiasi limfosit B
![Page 16: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/16.jpg)
Jenis Imunoglobulin
![Page 17: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/17.jpg)
TIMUS
• Mrp organ limfoid epitelial yg terletak di mediastinum.
• Puncak perkembangan selama usia muda.
![Page 18: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/18.jpg)
• Timus memiliki suatu simpai jar. Ikat yg masuk ke dlm parenkim dan membagi timus mjd lobulus.
• Setiap lobulus memiliki satu zona perifer gelap disebut korteks dan zona pusat yg terang disebut medula . Korteks dan medula berisi sel2 limfosit.
![Page 19: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/19.jpg)
KORTEKS TIMUS
• Tda :
– Sebagian besar limfosit T yg sedang berproliferasi
– Sel retikular epitelial yg tersebar
– Bbrp makrofag
![Page 20: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/20.jpg)
MEDULA TIMUS
• Lebih bnyk sel retikular epitelial dan limfosit matang
• Sel retikular epitelial mensekresi hormon thymosin utk diferensiasi dan proliferasi sel T
• Mengandung BADAN HASSAL yg mrpkn sel retikular epitel gepeng yg tersusun konsentris , mengalami degenerasi dan mengandung granula keratohialin.
• Fungsi BADAN HASSAL belum diketahui
![Page 21: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/21.jpg)
• Pembuluh kecil dr parenkim korteks dikelilingi oleh satu lapisan sel retikular epitelial yg membentuk suatu sawar darah timus.
• Sawar ini tdd :
– perisit L. basalis
– pembuluh kapiler
– L. basalis sel retikular epitel
– sel endotelium yg tdk bertingkap
– sel retikular epitel
![Page 22: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/22.jpg)
LIMFONODUS / NODUS
LIMFATIKUS
• Organ bersimpai berbentuk bulat / mirip ginjal, tda jaringan limfoid.
• Tersebar di seluruh tubuh di sepanjang jalannya pembuluh limf
• Nodus ditemukan di ketiak dan di lipat paha, sepanjang pembuluh2 besar di leher dan dlm jumlah besar di toraks dan abdomen terutama dlm mesenterium
![Page 23: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/23.jpg)
• Mempertahankan tubuh utk melawan mikroorganisme dan peyebaran sel2 tumor.
• Semua limfe yg berasal dr cairan jaringan disaring oleh sekurang2nya satu nodus sblm dikembalikan ke peredaran
• Limfonodus memiliki sisi konveks (cembung) dan konkaf (cekung) yg disbt HILUS tempat arteri dan saraf masuk dan vena keluar dr organ
![Page 24: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/26.jpg)
KORTEKS LIMFONODUS
1. KORTEKS LUAR – Dibentuk oleh jar.limfoid yg tda Sel
retikular mesenkimal yg menghasilkan serat retikular yg dipenuhi oleh Limfosit B
– Di dlm jar.limfoid korteks tdp struktur berbentuk sferis yg disebut NODULUS LIMFATIKUS
– Tdp sinus subkapsularis, yg dibentuk oleh suatu jar.ikat longgar dr makrofag , sel retikular dan serat retikular
![Page 27: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/27.jpg)
2. KORTEKS DALAM
– Mrpkn kelanjutan korteks luar, mengandung bbrp nodulus
– Mengandung banyak limfosit T , terutama T helper
![Page 28: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/28.jpg)
MEDULA LIMFONODUS
• Tda KORDA MEDULARIS yg mrp perluasan korteks dalam
• mengandung Limfosit B , limfosit T dan sel plasma
• Korda medularis dipisahkan oleh struktur spt kapiler yg berdilatasi SINUS LIMFOID MEDULARIS yg mengandung cairan limfe
![Page 29: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/29.jpg)
HISTOPATOLOGI
LIMFONODUS
Limfe mengalir ke nodus limfatikus utk membersihkannya dr partikel asing sblm kembali ke sirkulasi darah.
Sewaktu cairan limfe mengalir melalui sinus, 99% atau lebih antigen dan kotoran lainnya dipindahkan oleh aktivitas fagositosis makrofag.
Infeksi dan perangsangan antigenik menyebabkan limfonodus yg terinfeksi membesar dan membentuk pusat2 germinativum yg banyak dg proliferasi sel yg aktif
![Page 30: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/30.jpg)
LIEN
• Adalah kumpulan jaringan limfoid terbesar dlm tubuh.
• Mrpk tempat destruksi bagi banyak sel darah merah.
• Mrpkn tempat pembentukan limfosit yg digiatkan, yg masuk ke dlm darah.
• lien bereaksi segera thd Antigen yg terbawa darah dan mrpkn organ pembentuk Antibodi penting
![Page 31: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/31.jpg)
STRUKTUR UMUM LIEN • Dibungkus oleh simpai jar.ikat padat yg menjulurkan trabekula
yg membagi parenkim atau pulpa lien mjd kompartemen2 tdk sempurna
• Pulpa lien tdk mempunyai pembuluh limfe
• lien dibentuk oleh jalinan kerja jar.retikular yg mengandung sel limfoid, makrofag dan sel2 penyaji antigen (APC)
![Page 32: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/32.jpg)
PULPA lien
• Pd permukaan irisan mll lien segar, dg mata tampak bintik2 putih dlm parenkim nodulus limfatikus (pulpa putih/pulpa alba)
• Pulpa alba tdp dlm jaringan merah tua yg penuh dg darah pulpa merah/pulpa rubra.
• Pulpa rubra tda bangunan memanjang yaitu Korda lien (korda billroth) yg tdp diantara sinusoid
![Page 33: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/33.jpg)
PULPA PUTIH/pulpa alba • Tda jar. Limfoid yg
menyelubungi A. sentralis dan nodulus limfatikus
• Sel2 limfoid yg mengelilingi A. sentralis terutama Limfosit T dan membentuk selubung periarteri. (PALS)
• Nodulus limfatikus terutama limfosit B
• Diantara pulpa putih dan pulpa merah tdp ZONA MARGINALIS
![Page 34: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/34.jpg)
SIRKULASI lien
![Page 35: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/35.jpg)
SINUSOID
![Page 36: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/36.jpg)
• ZONA MARGINALIS :
– tda banyak sinus dan jar.ikat longgar.
– tdp sedikit limfosit dan banyak makrofag yg aktif
– Banyak mengandung antigen darah peran utama dlm aktivitas imunologis lien
![Page 37: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/37.jpg)
PULPA MERAH
• Adalah jar.retikular dg ciri khas, yaitu adanya:
– korda lien yg tda sel dan serat retikular mesenkimal
– makrofag
– limfosit
– sel plasma dan
– banyak unsur darah (eritrosit, trombosit, granulosit)
• Banyak tdp sinusoid
![Page 38: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/38.jpg)
HISTOFISIOLOGI lien
FUNGSI lien :
1. Pembentukan limfosit – dibentuk dlm pulpa putih pulpa rubra
sinusoid berbaur dg darah
2. Destruksi eritrosit – Dilakukan oleh makrofag dlm korda pulpa merah
3. Pertahanan organisme – Ok. Kandungan Limfosit B, limfosit T, sel antigen
presenting dan makrofag
![Page 39: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/39.jpg)
Mucosa Associated Lymphoid Tissue
GALT (gut-associated lymphoid tissue. Peyer's patches are a component of GALT found in the lining of the small intestines.)
BALT (bronchus-associated lymphoid tissue) NALT (nasal-associated lymphoid tissue) CALT (conjunctival-associated lymphoid tissue)[1]
O-MALT (organized mucosa-associated lymphatic tissue); specifically, the tonsils of Waldeyer's tonsillar ring are O-MALT.[2]
D-MALT (diffuse mucosa-associated lymphatic tissue); MALT that is not organized as a separately macroscopically anatomically identifiable mass, tissue or organ (such as the aforementioned O-MALT) is diffuse MALT.
![Page 40: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/40.jpg)
GALT
• NODULUS LIMFATIKUS / FOLIKEL LIMFATIK
– Dpt ditemukan terisolasi atau berkelompok dlm jar.ikat longgar berbagai organ, terutama dlm L. propria saluran cerna, saluran napas bgn atas dan saluran kemih. Contoh : plaques peyeri
![Page 41: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/41.jpg)
TONSILA (O-MALT)
• Adalah organ yg tda kelompok2 jar.limfoid bersimpai tdk sempurna yg tdp dibawah, namun berkontak dg epitel saluran cerna
• Menghasilkan limfosit, banyak diantaranya menerobos epitel
• Berd. Lokasinya : 1. Tonsila palatina
2. Tonsila faringeal
3. Tonsila lingualis
![Page 42: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/42.jpg)
TONSILA PALATINA
• Terletak pd dinding lateral faring bgn oral • Setiap tonsila memiliki 10-20 invaginasi epitel
(epitel berlapis gepeng tanpa lpsn tanduk) yg menyusup ke dlm parenkim membentuk KRIPTUS yg mengandung sel2 epitel yg terlepas, limfosit hidup dan mati, dan bakteri dlm lumennya
• Yg memisahkan jar.limfoid dr organ2 berdekatan adalah satu lapis jaringan ikat padat yg disebut SIMPAI tonsila yg biasanya bekerja sbg sawar thd penyebaran infeksi tonsila
![Page 43: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/43.jpg)
Tonsila palatina
![Page 44: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/44.jpg)
TONSILA FARINGEA
• Mrpk tonsila tunggal yg terletak dibagian supero-posterior faring.
• Ditutupi epitel bertingkat silindris bersilia
• Tda lipatan2 mukosa dg jar. Limfoid difus dan nodulus limfatikus
• Tdk memiliki kriptus
• Simpai lebih tipis dr T. palatina
![Page 45: 2.1. Histologi Sistem Imun](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022082211/5695d0e21a28ab9b02944346/html5/thumbnails/45.jpg)
TONSILA LINGUALIS
• Lebih kecil dan lebih banyak
• Terletak pd pangkal lidah
• Ditutupi epitel berlapis gepeng
• Masing-masing mempunyai sebuah kriptus