14.2.a. File a.1. Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas Dr.sura

BAB.I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)Puskesmas :Kab./Kota :Tanggal :

Surveior :

Kriteria.1.1.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1. 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10Ep 6 10

Jumlah 0 60 0.00%

Kriteria 1.1.2. SKOR SKOR MaksimalEP 1. 10EP 2 10EP 3 10

Jumlah 0 30 0.00%

Kriteria 1.1.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10

Jumlah 0 30 0.00%

Kriteria 1.1.4. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10

Jumlah 0 50 0.00%

Kriteria 1.1.5. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10

Jumlah 0 40 0.00%

Kriteria 1.2.1 SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10

Jumlah 0 20 0.00%

Kriteria 1.2.2. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10

Jumlah 0 20 0.00%

1.2.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10Ep 5 10Ep 6 10

Jumlah 0 60 0.00%

Kriteria 1.2.4. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10

Jumlah 0 30 0.00%


EP 5 10EP 6 10EP 7 10EP 8 10EP 9 10EP 10 10EP 11 10

Jumlah 0 110 0.00%


Jumlah 0 40 0.00%


Jumlah 0 50 0.00%


Jumlah 0 50 0.00%

Total Skor 0Total EP 590

CAPAIAN 0.00%

BAB.I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)

FAKTA/ANALISIS

BAB.I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)

REKOMENDASI

BAB.II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas.(KMP).Puskesmas :Kabuaten/Kota :Tanggal :Surveior :

KRITERIA 2.1.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 2.1.2. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10Jumlah 0 30 0.00%


KRITERIA 2.1.4. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.1.5. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10EP 7 10Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 2.2.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10

EP 3 10EP 4 10Jumlah 0 40 0.00%




KRITERIA 2.3.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 2.3.4. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10Jumlah 0 60 0.00%


KRITERIA 2.3.6. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10

EP 4 10Jumlah 0 40 0.00%


KRITERIA 2..3.8 SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10Jumlah 0 30 0.00%






EP 3 10Jumlah 0 30 0.00%


KRITERIA 2.3.15. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10Jumlah 0 60 0.00%





KRITERIA 2.5.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10EP 2 10EP 3 10Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.5.2. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10Jumlah 0 30

KRITERIA 2.6.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10EP 7 10EP 8 10EP 9 10EP 10 10Jumlah 0 100 0.00%

Total Skor 0Total EP 1210CAPAIAN 0.00%

BAB.II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas.(KMP).

FAKTA/ANALISIS

BAB.II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas.(KMP).

REKOMENDASI

BAB.III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)Puskesmas :Kab/ KotaTanggal :Surveior :







EP 3 10EP 4 10EP 5 10Jumlah 0 50 0.00%



BAB.III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)

FAKTA/ANALISIS

BAB.III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)

REKOMENDASI

BAB.IV. UKM Puskesmas yang Berorientasi Sasaran (PPBS)Puskesmas :Kab./Kota :Tanggal :Surveior :

KRITERIA 4.1.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10EP 7 10

Jumlah 0 70

KRITERIA 4.1.2. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10

Jumlah 0 50


Jumlah 0 50


Jumlah 0 50


Jumlah 0 50

KRITERIA 4.2.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10

Jumlah 0 60


Jumlah 0 50


Jumlah 0 50

KRITERIA 4.2.6 SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10

Jumlah 0 50


Jumlah 0 50

Total Skor 0Total EP 530

CAPAIAN

BAB.IV. UKM Puskesmas yang Berorientasi Sasaran (PPBS)

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%


FAKTA/ANALISIS


REKOMENDASI

BAB.V. Kepemimpinan dan Manajemen Program Puskesmas (KMPP).

Puskesmas :Kab./Kota :Tanggal :Surveior :




KRITERIA 5.1.4 SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10EP 7 10Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 5.1.5 SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10

Jumlah 0 60 0.00%







FAKTA/ANALISIS


REKOMENDASI

BAB. VI. Sasaran Kinerja dan MDGs. (SKM).


KRITERIA 6.1.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10Jumlah 0 60

KRITERIA 6.1.2. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10Jumlah 0 50

KRITERIA 6.1.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10Jumlah 0 40

KRITERIA 6.1.4. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10Jumlah 0 40

KRITERIA 6.1.5. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10Jumlah 0 30

KRITERIA 6.1.6. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10EP 7 10Jumlah 0 70

KRITERIA 6.1.7. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10Jumlah 0 60

KRITERIA 6.1.8 SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10EP 6 10EP 7 10EP 8 10EP 9 10Jumlah 0 90

KRITERIA 6.1.9. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10Jumlah 0 50

KRITERIA 6.1.10 SKOR SKOR MaksimalEP 1 10EP 2 10EP 3 10EP 4 10EP 5 10

EP 6 10Jumlah 0 60

Total Skor 0Total EP 550CAPAIAN


0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%

0.00%


FAKTA/ANALISIS


REKOMENDASI

BAB.VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKPP).Puskesmas Puskesmas Gun gunung sariKab./Kota lombok baratTanggal 2/27/2016Surveior pokja III

KRITERIA 7.1.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10

EP 2 5 10EP 3 10 10EP 4 10 10EP 5 10 10EP 6 10 10EP 7 10 10Jumlah 65 70

KRITERIA 7.1.2. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10EP 3 10 10EP 4 10 10EP 5 10 10EP 6 10 10Jumlah 60 60

KRITERIA 7.1.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10EP 3 10 10EP 4 10 10EP 5 10 10EP 6 10 10EP 7 10 10EP 8 10 10Jumlah 80 80

KRITERIA 7.1.4. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10EP 3 10 10EP 4 10 10Jumlah 10 40

KRITERIA 7.1.5. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10

EP 3 10 10Jumlah 30 30


KRITERIA 7.2.2. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10EP 3 10 10Jumlah 30 30


EP 1 0 10

EP 2 10 10

EP 3 0 10EP 4 10 10Jumlah 20 40



KRITERIA 7.4.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10EP 3 10 10EP 4 10 10EP 5 10 10Jumlah 50 50


EP 2 10 10EP 3 10 10EP 4 10 10Jumlah 40 40

KRITERIA 7.4.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10EP 3 10 10EP 4 10 10EP 5 10 10EP 6 10 10EP 7 10 10Jumlah 70 70





KRITERIA 7.5.4. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10Jumlah 20 20



KRITERIA 7.6.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10Jumlah 20 20





EP 3 10 10EP 4 10 10Jumlah 40 40





KRITERIA 7.9.2 SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10EP 3 10 10Jumlah 30 30

KRITERIA 7.9.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10EP 3 10 10EP 4 10 10

Jumlah 40 40





BAB.VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKPP).

FAKTA/ANALISIS

Terdapat alur dan denah namun tidak tersedia petunjuk arah

92.86%

100.00%

100.00%

25.00%

100.00%

100.00%

100.00%

50.00%

87.50%

Tidak ada SOP strerilisasi alatTidak ada SOP strerilisasi alat

66.67%

100.00%

Tidak ada SK mengenai penyakit yang tergolong gawat, darurat dan gawat darurat (SK Gawat Darurat/SK Triase)

Tidak ada SK mengenai penyakit yang tergolong gawat, darurat dan gawat darurat (SK Gawat Darurat/SK Triase)

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

100.00%

92.72%

BAB.VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKPP).

REKOMENDASI

Perlu dibuat petunjuk arah untuk memudahkan pasien/keluarga menuju ke ruangan/lokasi yang dtuju

Membuat SOP sterilisasi alatMembuat SOP sterilisasi alat

SK mengenai penyakit yang tergolong gawat, darurat dan gawat darurat (SK Gawat Darurat/SK Triase)

SK mengenai penyakit yang tergolong gawat, darurat dan gawat darurat (SK Gawat Darurat/SK Triase)

BAB.VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK).


KRITERIA 8.1.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 5 10EP 2 5 10EP 3 10 10EP 4 10 10Jumlah 30 40 75.00%

KRITERIA 8.1.2. SKOR SKOR MaksimalEP 1 5 10EP 2 0 10EP 3 5 10EP 4 5 10EP 5 5 10EP 6 5 10EP 7 5 10EP 8 0 10EP 9 5 10EP 10 5 10EP 11 0 10Jumlah 40 110 36.36%

KRITERIA 8.1.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 5 10EP 2 0 10EP 3 0 10Jumlah 5 30 16.67%

KRITERIA 8.1.4. SKOR SKOR MaksimalEP 1 5 10EP 2 0 10EP 3 0 10EP 4 0 10EP 5 0 10Jumlah 5 50 10.00%


EP 2 0 10EP 3 5 10EP 4 0 10EP 5 5 10Jumlah 15 50 30.00%


KRITERIA 8.1.7. SKOR SKOR MaksimalEP 1 5 10EP 2 5 10EP 3 0 10EP 4 0 10EP 5 0 10EP 6 5 10EP 7 5 10Jumlah 20 70 28.57%


KRITERIA 8.2.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 5 10EP 2 5 10EP 3 5 10EP 4 5 10EP 5 0 10EP 6 5 10EP 7 0 10EP 8 5 10Jumlah 30 80 37.50%


EP 1 5 10EP 2 5 10EP 3 5 10EP 4 5 10EP 5 5 10EP 6 5 10EP 7 5 10EP 8 5 10EP 9 5 10Jumlah 45 90 50.00%

KRITERIA 8.2.3. SKOR SKOR MaksimalEP 1 5 10EP 2 5 10EP 3 5 10EP 4 5 10EP 5 5 10EP 6 5 10EP 7 0 10EP 8 0 10Jumlah 30 80 37.50%





Jumlah 20 20 100.00%




KRITERIA 8.3.5. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10EP 2 10 10EP 3 10 10EP 4 10 10EP 5 10 10EP 6 10 10Jumlah 60 60 100.00%



EP 2 10 10EP 3 10 10EP 4 10 10EP 5 10 10EP 6 10 10Jumlah 60 60 100.00%







EP 5 0 10EP 6 0 10Jumlah 25 60 41.67%








FAKTA/ANALISIS


REKOMENDASI

BAB.IX.Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamantan Pasien (PMPK).


KRITERIA 9.1.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 0 10EP 2 10 10EP 3 0 10EP 4 0 10EP 5 0 10EP 6 0 10EP 7 0 10EP 8 0 10EP 9 0 10EP 10 0 10Jumlah 10 100





EP 5 5 10Jumlah 25 50








EP 1 0 10EP 2 0 10EP 3 0 10EP 4 0 10Jumlah 0 40



FAKTA/ANALISIS

10.00%

0.00%

33.33%

14.29%

50.00%

37.50%

33.33%

0.00%

37.50%

12.50%

0.00%

0.00%

18.10%


REKOMENDASIRekomendasi BAB IXagar dibuat kebijakan (SK) pedoman mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasienagar dibuat SK Tim Mutu agar dilengkapi dengan uraian tugas masing masingdibuatkan kerangka acuan tentang Pelaksanaan Evaluasi Peningkatan Mutu Pelayanan klinis dan Keselamatan pasienKolom Kebijakan pada SOP berisi nomor SK Kepala Puskesmas yang mendasari dibuatnya SOP TersebutSOP Yang masih perlu dibuat :SOP tentang penanganan KTD, KPC,KNCagar buat evaluasi tentang kegiatan peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien

REKAPITULASI CAPAIAN SELURUH BAB

NB : Halaman ini tidak perlu diisi / diketik. Skor dan Nilai akan muncul otomati

NO BAB TOTAL SKOR

1 0

2 0

3 0

4 0

5 0

6 0

7 1400

8 885

9 105

SKOR TOTAL & SKOR MAKSIMUM E.P 2390

CAPAIAN Puskesmas

Puskesmas .Kab./ Kota :Tangga:Surveio :

1234567

REKAPITULASI CAPAIAN SELURUH BAB

NB : Halaman ini tidak perlu diisi / diketik. Skor dan Nilai akan muncul otomati

CAPAIAN

590 0.00%

1210 0.00%

320 0.00%

530 0.00%

1010 0.00%

550 0.00%

1510 92.72%

1720 51.45%

580 18.10%

8020

29.80%

SKOR MAKSIMUM

E.P

14.2.a. File a.1. Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas Dr.sura

Documents

Transcript of 14.2.a. File a.1. Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas Dr.sura