Komplikasi Gastrointestinal Endoskopi

• Komplikasi yang berhubungan dengan kardio-pulmonal dan sedasi.

• Komplikasi spesifik untuk diagnostik dan terapetik endoskopi saluran cerna atas (upper gastro-intestinal endoscopy).

• Komplikasi spesifik untuk diagnostik dan terapetik kolonoskopi dan flexible sigmoidoscopy.

• Komplikasi spesifik untuk endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP).

• Komplikasi dari pemasukkan percutaneus endoscopic gastrostomies (PEG).

Komplikasi yang berhubungan dengan kardio-pulmonal dan sedasi

• Sedasi berlebihan (over-sedation) yang menyebabkan deep sedation atau anestesi umum.

• Paradoxical excitement dan fantasi mengenai sex. (jarang)• Drug induced respiratory depression (depresi nafas akibat obat) dengan

hipoksia dan retensi CO2.• Pneumonia aspirasi.• Aritmia • Hipertensi, hipotensi dan/atau vaso-vagal fainting (pingsan)• Angina dan infark miokard• Stroke• Nausea dan muntah• Sensasi terbakar pada lokasi penyuntikan dan lengan atas.• Generalised flushing• Efek samping antikolinergik.

Komplikasi spesifik untuk diagnostik dan terapetik upper gastro-intestinal endoscopy

DIAGNOSTIK• Komplikasi minor (rasa tidak nyaman di tenggorokkan dan abdomen)• Komplikasi kardio-respirasi

– Merupakan komplikasi tersering– Aritmia– Infark miokard– Respiratory arrest– Syok– Kematian

• Infeksi• Perdarahan (jarang)

– Lebih sering terjadi pada gastro dibandingkan oesofagus.

• Perforasi (jarang)• Komplikasi lain yang jarang terjadi

– Reaksi anafilaktik– Trauma gigi dan dislokasi TMJ– Hiatal hernia

Komplikasi spesifik untuk diagnostik dan terapetik upper gastro-intestinal endoscopy

TERAPETIK• Akibat dilatasi oesofagus

– Perforasi (2-3% dengan mortalitas 1%)

• Akibat pemasukan stent– Disfagia– Perforasi– Perdarahan– GER– Food bolus obstruction

• Akibat dilatasi gastroduodenal dan pemasukan stent– Perforasi (0,6-7%)

• Akibat teknik hemostatik– Ulkus – Inflamasi transmural– Trombosis vena porta– Komplikasi minor ( nyeri dada, demam, dan disfagia)

Komplikasi spesiik untuk diagnostik dan terapetik kolonoskopi dan flexible sigmoidoscopy

• Komplikasi yang terjadi sebelum kolonoskopi– Inkontinensia– Gangguan elektrolit dan kehilangan cairan yang banyak– Gagal jantung, hipertensi dan gagal ginjal

• Komplikasi akibat teknik prosedur– Komplikasi kardiovaskular (hipertensi, aritmia, perubahan segmen

ST)– Nyeri– Nausea dan muntah– Perforasi– Post-polypectomy syndrome (nyeri, demam, leukositosis, takikardi)– perdarahan

Komplikasi spesifik untuk endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)

• Pankreatitis• Perdarahan• Kolangitis / sepsis• Perforasi• Basket impaction

Komplikasi dari pemasukkan percutaneus endoscopic gastrostomies (PEG)

• Komplikasi respirasi– Aspirasi– Gangguan neurologis (neurological impairment)

meningkatkan risikp depresi nafas akibat sedasi.– Risiko obstruksi nafas pada pasien dengan kanker

orofaringeal• Perdarahan• Peritonitis• Infeksi