Post on 06-Apr-2015
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Hilfsmittel
Hilfsmittel in der Wohnungsanpassung
Brigitte Fach, HWK Frankfurt-Rhein-Main
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Hilfsmittel
Wir werden älter
• Medizinischen Fortschritte
• Gesunde Ernährung
• Weniger körperliche Arbeit in den letzten Jahrzehnten lassen die durchschnittliche Lebenserwartung der Bevölkerung in den industrialisierten Ländern steigen
• Mehr Menschen im höheren Lebensalter → häufiger Krankheiten wie:
Altersdemenz, Parkinson, Diabetes und viele Folgeerkrankungen
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insbesondere die Folgen von Degenerationserscheinungen wie z.B.
• der Augenfehlfunktion Makuladegeneration im Punkt des schärfsten Sehens
• der Hör- und Gleichgewichtsschwächen die sich erst dann als relevant erweisen, wenn das Zusammenwirken mehrerer Organe
• hier Ohr – Innenohr – Gleichgewichtsorgan – Nervenbahn im Gehirn und betroffene Hirnareale – nicht mehr oder nur noch teilweise funktioniert.
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Hilfsmittel
Hilfsmittel sind Produkte wie
Seh- und Hörhilfen, Körperersatzstücke, orthopädische Hilfsmittelund technische, von der Funktion her transportable Sachmittel, dievon den Versicherten im allgemeinen Lebensbereich verwendet werden.
Sie sind im Einzelfall erforderlich, um den Erfolg einer Krankenbehandlung zu sichern, einer drohenden Behinderung vorzubeugen oder eine Behinderung auszugleichen.
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Hilfsmittel
• Hilfsmittel können daher in der Regel nur einen kleinen Funktionsausfall gezielt überbrücken helfen –
• Hilfsmittel müssen also PASSEN und
• das Hilfsmittel „für alles“ gibt es nicht
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Hilfsmittel
Es geht vordergründig nicht allein um ältere Menschen, sondern um
Formen körperlicher Fähigkeitseinschränkungen, die nur im höheren
Alter öfter zu beobachten sind.
Die Umsetzung der Barrierefreiheit führt zu einer
Qualitätsverbesserung im Sinne universeller Nutzbarkeit für alle
Altersklassen unserer Gesellschaft.
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Anatomische / Ergonomische Grundbedingungen / Geronto-Physiologie
• Sicherheit undTechnik Telefone mit großen Tasten / schnurlose Telefone
• Hören Telefon Hörverstärker / Blitzlichtklingel• Sehen gute Beleuchtung / Lupen aller Art / TV-Lupe /
Video-Lupe / Lesemäuse • Mobilität Einkaufsroller mit Klappsitz / Gehhilfen• Bad Wannensitze / Duschsitze / Sicherheitsgriffe• Küche Arbeitsfläche höher / Schneidebretter f. einhändig
Arbeitende / Öffner für die verschiedensten Behältnisse – Deckel etc.
• Wohlbefinden Hautpflegöle / Massagekissen als Renner• Spiele u. Unterhaltung Mensch ärgere Dich nicht – magnetisch / Kartenspiele
extra groß(10x15cm)• Schlafzimmer: Komfortbetten / Handläufe / Griffe /
Beleuchtung / Gegensprechanlage
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Hilfsmittel
Über eine detaillierte Defizitanalyse zum Erfolg
• Beispiel, wenn geschildert wird: Sie / Er könne nicht mehr telefonieren!
• Warum können Er oder Sie nicht mehr telefonieren? • Was bedeutet diese profane Feststellung?
Was bedeutet das faktisch?
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Probleme und deren Folgen
• akustisch• technisch optisch• taktil• mental• medizinisch
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Probleme und deren Folgen
akustisch
• Klingel zu leise? / falsche Frequenz spricht zu hoch oder zu niedrig? / Klingel zu weit weg?
• gesprochenes Wort – zu leise? / falsche Frequenz? zu hoch oder zu niedrig?
• Mithörmöglichkeit – nicht vorhanden? / zu leise?• Hörgerät nicht eingesetzt? / nicht kompatibel zum Lautsprecher im
Telefonhörer ? /• oder Rückkopplung, die quietsch oder pfeift? • und daher abgelehnt wird?• Umgebung + Töne zu laut ?
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technisch / optisch
Tasten des Telefons • - zu klein? / - falsche Farbgebung wie dunkelanthrazit auf
burgunderrot? oder • hellgraue Zahlen auf dunkelgrauem Grund?
– kein Kontrast – schlecht lesbar? Kontrastsehen variiert individuell– Tasten für sehbehinderte Menschen nicht fühlbar?– Zahlenanordnung nicht kompatibel zu Rechnern u. Tastaturen?
Hörer des Telefons – zu leicht? / zu unhandlich? / nicht sicher auflegbar?
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taktil
• unsichere Hände / Finger wegenRheuma-Beschwerden am Bewegungsapparat mit fließenden, reißenden und ziehenden Schmerzen
• Arthrose-degenerative Gelenkserkrankungen• Gicht-Urikopathie in akuten Schüben oder primär chronisch
verlaufende Harnstoffwechselstörung• Parkinson-Folgen
häufig in Kombination mit Alzheimer
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mental
• Telefonnummern zu lang?• kann Telefonnummern nicht mehr erinnern?• kann Personen und Telefonnummern nicht zusammenbringen?• hatte im bisherigen Leben noch nie mit Menüsteuerung zu tun?
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medizinisch
• Ohrerkrankungen u.a.• Ohrenfluss / Otorrhoe?• Ohrensausen / Ohrgeräusche wie Tinitus aurium? • evtl. – Spätfolgen von zu lauter Musik oder Lärm?• Ohrenschmalz Zerumen bis zum Zeruminalpfropf?• Ohrentzündung / Otitis?• Ohrfurunkel / Otitis externa circumscripta?• sklerotische Prozesse in Gefäßen, Organen und auch Gehirn?
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Bei jedem neuen Kunden muss ganz von vorn begonnen
werden, für ihn eine individuelle Lösung zu finden
Wir müssen zuhören und schauen
Es handelt sich also um ein Anamnese Vorgehen
wie bei den Ärzten üblich
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Eindruck • optisch• bildlich• emotional• mentale Einstellung zu Hilfsmitteln / Hilfen• durch die Familie + • von 3.ten?• möglich? gewollt?
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Patientendaten
• Größe: • Gewicht:• Statur:• Einschränkungen
– Gehhilfen:– Operationen:– Lähmungen zum Beispiel nach Schlaganfall typisch
• Ort des Gehirnschlages rechtsseitig oder links im Kopf • am Körper linksseitig oder rechtsseitig
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Bewegungsablaufsanalyse z.B.beim Hinsetzen• Toilettenstuhl Frau K. mit 50 kg
Gewicht + 156 cm Körpergröße, durch Reinschmeißen in den Sitz rückwärts umgekippt
• Umbau verweigert – Ergänzung mittels Bodenplatte, die über die Stellfläche des Stuhles hinausragend ein Umkippen fast unmöglich gemacht hätte
(Herr Strimann von Bernd Heiland, SenioFrankfurt)
hier Auftritt Herr Strimann:
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hier Auftritt Herr Strimann:
Toilettensitzerhöhungen gibt es in 5 cm oder 10 cm oder 8 / 12 / 16 cm
• mit Armlehen und ohne• mit Toilettenbrille und ohne• mit Hygieneausschnitt und ohne• „männliche Sitzerhöhung?“• muss korrespondieren mit den
Körpermaßen• muss korrespondieren zur Behinderung• zur Ermittlung der notwendigen
Toilettensitzhöhe:Messung des Unterschenkels vom Boden zu Kniescheiben Mitte plus 10 cm = optimale Sitzhöhe zum einfachen Aufstehen
optimal
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Toilettensitzerhöhung
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Badewannen Analyse der Abläufe durch Patienten Betroffene / Helfer• Was wird als „kritisch“ empfunden?• Was sehen wir als handelnde
Fachleute als problematisch an?• Kritisch wann ? • Rein in die Wanne?• Raus aus der Wanne?• Über den Rand im Stand?• Tief in die Wanne hinein?• Hoch vom Wannenboden?
• Auflösung der Problembeschreibungen durch Einzelschritte/-maßnahmen und Überprüfung deren Wirksamkeit:
• ..in die Badewanne hinein und heraus..• evtl. Griff auf den Wannenrand• evtl. rutschfeste Matte in der Wanne• evtl. Wandgriff an der richtigen Stelle• evtl. Badewannenhocker• evtl. Badewannensitz zum Einhängen• evtl. Badewannenbrett• evtl. Badewannenlifter• evtl. Transferhilfe für Badewannenlifter
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Badewannenlift
Badewannenbrett
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mobile Haltegriffe- aber Vorsicht! - für unterwegs, eine Hilfe für jung und alt
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Beispiel Bett
• ein zu hohes Seniorenbett für kleine Kunden ungeeignet • eine weiche Latex Matratze verhindert bei hohem Körpergewicht
gleichmäßiges Liegen- Lösung: eine harte Matratze evtl. mit Federkern • Körpergröße – sehr klein / Körpergewicht – sehr groß / Matratze
gewollt weich – hätte aber fest sein müssen • Statur Sitzriese mit extra kurzen Unterschenkeln, aber Seniorenbett
extra hoch
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beim Aufstehen – Beispiel
zum Aufstehen zum AufstehenHerr Strimanns Bettgestell/ Stuhl extrem unbequeme sehr bequeme Sitzhaltung ziemlich niedrig Sitzposition
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Seniorenbetthöhenverstellbar
mitLeselampeFernbedienung
davorTrittmatte SensFloor® mit Sturzerkennung
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Möbelerhöhung mit einfachen Mitteln
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Lieblingssessel
mit elektrischer Aufstehhilfe Stehhilfen
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bequem ohne bücken greifen fegen
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praktische Helfer im Alltag
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der passende Trinkbecher
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unterwegs ein Stuhl - eine Tasche - die Treppe steigt zu Hause ein mobiles Tablett
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über eine Klappschwellevon Raum zu Raum oder auf die Terrasse
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Schwellen: innen Kunststoff außen Holz
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Lichtblitzklingel Notruf
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Telefon mit großen Tasten
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wieder informiert sein – mit einem Lesegerät
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• Dementen-Ortungssystem mit GPS
• DS-Vega:• So frei wie möglich
• So sicher wie nötig
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mit Alarm und Spracheingabe
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ein bessererDurchblick
für uns alle
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Danke für Ihre Mitarbeit
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