1

Ketenzorg verslaafde dak- en thuislozen

Hèt verschil voor de cliënt

28 november 2012

Agenda1. Betere hulp door betere samenwerking

2. Projectopzet

3. Belang

4. Het nieuwe werkmodel

5. Resultaten

1. Betere hulp door betere samenwerking (1/2) Wij stellen de verslaafde dak- en thuislozen centraal: het gaat

er om hen te helpen. Wij willen helpen bij het verbeteren van de psychische en

materiële zelfstandigheid van de doelgroep en het vinden van duurzame huisvesting

Ervaren knelpunten o.a.: niet altijd tijdige zorg op het juiste moment care vs cure crisisinterventies i.p.v. vroegsignalering

1. Betere hulp door betere samenwerking (2/2)

Veel van de ervaren knelpunten komen voort uit gebrekkige samenwerking tussen organisaties en hulpverleners.

Wij willen daarom

beter samenwerken, zodat cliënten beter worden geholpen; aansluiting zoeken met andere belanghebbenden, zoals financiers; vroegtijdig signaleren en tijdig reageren op motivatiemomenten van de

cliënten; de opgedane ervaring beschikbaar stellen.

2. Projectopzet

3. Belang

Waarom is een dergelijk traject van belang voor andere organisaties?

4. Het nieuwe werkmodel Het cliëntproces Het werkmodel

Cliëntproces: hink stap sprong

Ik moet/ga mijn huis uit

1

Ik ben bij de crisisopvang

2

Ik leef op straat

3Ik heb een plek

om te slapen, eten, douchen, gebruiken,

wat te doen

4

Ik woon en gebruik

5

Ik ben opgenomen en

kick af

6

Ik woon in eenwoonvoorziening enkrijg ondersteuning

7

Ik woon zelfstandig en

krijg ondersteuning

8

KlantprofielKlantprofiel

StandaardCliëntprofiel

+Pad

Triagebeslissing

Cliënt

Leefgebieden

Doelen

Dienstverlening

Wat

AanbiedersProfessionals

Wie

LocatieRegime

Waar

BehoeftenHulpvraagContext

Makenindividueelherstelplan

Individueelherstelplan

1 2 3 4 5 6 87

Cliëntproces (meerdere jaren)

Uitvoering individueel herstelplan

Ketenregie - samenwerkingsregie

Trajectcoördinatie

Begeleidings- enBehandel-

Team

Ste

delij

k K

om

pas

/ C

entr

aal O

nth

aal

5. Resultaten Één integraal herstelplan van de verslaafde dak- en thuisloze: beter

afgestemde zorg Geen dubbelingen (1 keer de vraag aan de cliënt, 1 herstelplan, 1

cliëntmanager, 1 hoofdproces en op elkaar afgestemde formulieren) Informatie pro-actief op de juiste plaats Minder wachtlijsten en wachttijden in onderlinge verwijzing Vroegsignalering m.b.v. gezamenlijk signaleringsplan Cliënttevredenheid/medewerkerstevredenheid: nog geen stijging in mei jl. Scheiding overleg m.b.t. cliënten en organisatorisch overleg Kennis om dergelijke trajecten zelf aan te pakken

Meer info over ‘geleerde lessen’, uitkomsten en succes- en faalfactoren

Sessie 1: ‘Bestuurlijke Samenwerking’ Sessie 2: ‘Methoden en technieken’

Artikel Principes uit het In voor zorg-traject. SMO Breda e.o. en Novadic-Kentron geven zichtbaar betekenis aan ketensamenwerking

12