Post on 05-Jan-2016
description
Slide 1
Unstable Angina Pektoris Hipertensi Primer Tahap IIE3Inge Pradita 102010234Johannes Romandi Novian Wawin 102012064Cenisia 102013040Ari Bello Vandino 102013094Zaneta Fajar Septinigtias Ginting 102013129Agnes Dua Nurak 102013214Ignasia Raisha Rizky Oktaviomelinda 102013361Antonius R.M. Carlos Ora Adja 102013401Nur Fadhilah Husna Binti Shaharudin 102013510
Skenario 2
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri yang dirasakan terus-menerus sejak 40 menit yang lalu. Nyeri terasa seperti tertimpa beban berat di bagian tengah dada dan disertai keringat dingin. pasien juga mengeluh perutnya terasa mual sejak nyeri timbul. Pada riwayat penyakit sebelumnya diketahui pasien memiliki riwayat darah tinggi dan seorang perokok sejak 20 tahun terakhir.
Auto-AnamnesisIdentitas: Laki-laki, 60 tahunKeluhan utama: nyeri dada kiri terus menerus sejak 40 menitRPS : nyeri seperti tertimpa beban berat di bagian tengah dada dan keringat dingin, perut terasa mual.RPD : riwayat darah tinggi dan perokok sejak 20 tahunRPO: (-)RPK: (-)Riwayat sosial-ekonomi: (-)
3Anamnesis KhususSifat : Rasa seperti diikat,ditindih,diremas atau rasa menusuk dan terbakar.
Lokasi: dibagian tengah dada daerah sternum ,substernal atau dada sebelah kiri dan menjalar ke lengan, epigastrium, rahang atau punggung.
Pemicu : Aktifitas atau emosi khususnya setelah makan atau udara dingin
Lama nyeri (onset): Berlangsung lebih lama pada aktivitas minimal atau tanpa aktivitas yaitu istirahat
Pemeriksaan Fisik (dasar)Keadaan Umum
Tanda-tanda vital
JVPTekanan Darah : 180/90mmHgDenyut nadi: 90x/menitFrek. Napas: 22x/menit Suhu: afebris
Pemeriksaan Fisik (terarah)Inspeksi
Palpasi
Auskultasi
Ada/tidaknya hepatomegaliPergerakan ictus cordisPergerakan dadaRasa nyeri dadaPemeriksaan PenunjangEKG
Uji latih
Echocardiography
laboratorium
Gangguan ventrikel kiri : insufisiensi mitral dan abnormalitas gerakan dinding regional jantungIskemia miokardium
Nilai normal (L)Tes CKMB Kadar CKMB seperti CK (total) mulai naik 6 jam setelah mulainya MCI, kadar tertinggi lebih kurang 12 jam kadar normal 12-48 jam