Clasificación de edades pediátricas

Dra. Sandra Rodríguez

Crecimiento y Desarrollo Crecimiento aumento del peso y de las

dimensiones de todo el organismo y de las partes que lo conforman; se expresa en kilogramos y se mide en centímetros.

El desarrollo implica la biodiferenciación y madurez de las células y se refiere a la adquisición de destrezas y habilidades en varias etapas de la vida

Edades pediátricas Recién nacido: de 0 – 28 días Lactante menor: 29 días a 12 meses Lactante mayor: 12 meses a 24 meses Pre-escolar: 2 años a 5 años Escolar: 6 a 11 años Adolescente: de 12 a 18 años

Recién nacido El nacimiento representa para el bebé el

inicio de la adaptación al nuevo ambiente que lo rodea.

Transiciones fisiológicas en órganos y sistemas: aireación de pulmones, redirección de la circulación, activación de tracto intestinal

Es por esta razón que este periodo de la vida es de vital importancia para el futuro desarrollo del niño en el ámbito biológico y social

Recién nacido El comportamiento de un recién nacido se

caracteriza por 6 estados de conciencia: Sueño Tranquilo Sueño Activo Somnolencia Alerta nervioso Llanto

Recién nacido

Percepción: Periodo inicial de interaccion social: 40

min. Preferencia visual por las caras

Recién nacido Miopes: longitud focal fija de 20 a 30

cm

Recién nacido Aparece la Sensibilidad motriz recibe

información perceptiva centrada en boca, manos y órganos del equilibrio.

Audicion bien desarrollada Preferencia hacia voces femeninas

Recién nacidoPercepción: Se inicia la función visual aunque es

incapaz de seguir un estímulo Su boca es el centro de la "conciencia"

inicial.

Recién nacido

Percepción: Es sensible a la contención por los

brazos de la madre, a los movimientos rítmicos, al frío, al calor, al sabor y la textura de los objetos.

Se gira ante un sonido

Recién nacido Percepción:

Sueño: Sonrisa Refleja

Recién nacido

Desarrollo tónico: Su tono estático muscular es de

flexión. Se observan momentos de extensión

espontánea en estado de reposo (principalmente las manos

Recién nacido

Desarrollo tónico: Brazos en semiextensión, manos

semiabiertas y piernas en posición de "rana".

Recién nacido

Respuesta motora: Frente a un estímulo brusco aparece

una extensión brusca. El reflejo de Moro es positivo.

Recién nacido

Respuesta motora: Si extendemos una extremidad,

inmediatamente vuelve a flexionarse.

Recién nacido

Respuesta motora: levanta la mejilla en posición prona

Recién nacido

Respuesta motora: La cabeza gira con firmeza sobre el

plano de apoyo, pero no la sostiene. Movimientos de ojos de muñeca al

girar el cuerpo

Recién nacido:

Respuesta motora Chupa con precisión su propia mano. Aparece el reflejo Tónico Cervical

Asimétrico. Palpa el pecho materno.

Recién nacido

Respuesta motora coordinada y automatizada:

reflejos arcaicos presentes y simétricos Balbucea, cloquea y hace ruiditos que

en general tienen el valor de llamada.

Recién nacidoDesarrollo del lenguaje: Llanto básico, regular y rítmico:

hambre Llanto de cólera Llanto de dolor Llanto de atención: 3° semana

Lactante menor

Lactante de 1 a 3 meses Área motriz Empieza a desaparecer los reflejos

primitivos Desaparece el reflejo tónico cervical

asimétrico Junta las manos en la línea media Examina y manipula objetos con ambas

manos Sigue las luces, las caras, los objetos a

180° Sube la cabeza y el pecho cuando se le

coloca en posición prono Se lleva las manos u objetos a la boca

Lactante de 1 a 3 meses Área motriz Los músculos del cuello se vuelven

más fuertes. Sostiene la cabeza Se mira las manos. Sostiene y luego deja caer un objeto Mueve las piernas activamente. Empieza a tratar de alcanzar objetos

con las manos, puede golpear los objetos colgantes con las manos.

Lactante de 1 a 3 meses Área de lenguaje Hace gorgoritos,

hace sonidos vocálicos.

El llanto tiene un propósito según sus necesidades

Reacciona a sonidos y a voces familiares

Lactante de 1 a 3 meses Área psicosocial Sonrisa social Puede presentar rasgos de

su temperamento Reconoce las voces

familiares Muestra interés por los

estímulos visuales y auditivos

Escucha voz y arrullo Mueve los brazos, las

piernas y el cuerpo al ritmo de la voz de otras personas

Lactante de 3 a 6 meses Área motriz: Desaparecen los reflejos

primitivos Mueve los objetos de una

mano a otra. Abre las manos, estira los

brazos para agarrar objetos Transfiere objetos de una

mano a otra Se agarra los pies y los dedos

de los pies. Hace movimientos de

"natación" con los brazos y las piernas cuando se le coloca sobre el abdomen.

Lactante de 3 a 6 meses Área motriz: Puede girar de prono a

supino Sostiene la cabeza Desaparece el reflejo

cervical tónico asimétrico

Se sienta con apoyo Empieza a sostener el

cuerpo con las piernas cuando se le mantiene en posición erguida.

Lactante de 3 a 6 meses Área de lenguaje: Balbuceo

monosilábico. Emite sonidos

espontáneamente y también imitando.

Responde a su nombre girando la cabeza

Reacciona al sonido de la voz

Lactante de 3 a 6 meses Área psicosocial: Tiende los brazos a las

personas conocidas. Trata de llamar la atención

de las personas mediante la tos o algún sonido.

Empieza a dormir durante más tiempo en la noche (de seis a ocho horas seguidas).

Sonrisa social - sonrisa diferencial

Tiene una visión completa de los colores, es capaz de ver a distancias más largas.

Lactante de 3 a 6 meses Área psicosocial: Las emociones

primarias: ira, miedo, alegría, interés, disgusto y sorpresa aparecen en contextos adecuados como expresiones faciales distintas

Lactante de 6 a 9 meses Área motriz: Se sienta sin ningún apoyo. Puede arrastrarse, gatear Empieza a ponerse de pie Trata de alcanzar y agarrar

objetos utilizando toda la mano.

Puede agarrar un objeto en cada mano.

Agarra los objetos con el pulgar y los dedos a los 8-9 meses (pinza inmadura)

Se lleva todas las cosas a la boca

Lactante de 6 a 9 meses Área de lenguaje Balbucea bisílabos:

ma – ma Comprende palabras

simples: no, adiós Inhibe ante el no Sigue ordenes de un

paso con gesto

Lactante de 6 a 9 meses Área psicosocial Reconoce a los padres

de forma diferenciada Comienza a mostrar

ansiedad con los extraños

Se duerme solo Percepción de la

constancia del objeto

Lactante de 9 a 12 meses Área motriz: Gira sentado Señala objetos con el índice Golpea y tira objetos Empieza a ponerse de pie. Se desplaza para recoger

objetos Camina agarrado de la mano Comienza a dar pasos solo Da palmadas Sujeta el biberón Bebe de un vaso

Lactante de 9 a 12 meses Área de lenguaje: Sigue ordenes de

una etapa sin gesto Utiliza la voz para

llamar la atención en vez de usar el llanto

Dice mamá o papá Primera palabra

verdadera

Lactante de 9 a 12 meses Área psicosocial Reconoce objetos y personas

familiares. Aprender el concepto de la

permanencia de los objetos Puede mostrar desagrado cuando

una persona u objeto se marcha. Responde a cambios emocionales

de otros Puede reconocer su propio

nombre. Puede empezar a entender la

palabra "no". Empieza a entender causa y

efecto

Lactante de 9 a 12 meses Presta atención a las

conversaciones. Aparecen las rabietas Disfruta mirándose

en un espejo. Muestra interés y

aversión por los alimentos.

Puede seguir órdenes Es curioso y quiere

explorar

Lactante mayor

Lactante de 12 a 18 meses

Área motriz: Camina solo entre los 12 ó 15 meses. Puede pararse, agacharse y volverse

a parar. Se sienta en una silla. Sube las escaleras gateando Corre rigido Juega con juguetes para empujar y

tirar. Lanza una pelota por lo alto.

Lactante de 12 a 18 meses Arma rompecabezas de dos a tres

piezas. Hace garabatos Hace torres de 2-3 cubos Pasa hojas de un libro Se alimenta principalmente con

los dedos. Bebe bien con un vaso. Puede ayudar a vestirse y puede

ser capaz de quitarse las ropas sencillas

Mete bolas en un frasco

Lactante de 12 a 18 meses Área de lenguaje: Vocabulario de 4 a 6 palabras Utiliza una sola palabra para indicar

toda una frase Entiende palabras como "no", "se

fue". Imita los sonidos y ruidos de los

animales. Escucha una historia mirando dibujos

y nombrando objetos Señala las partes de su cuerpo

Lactante de 12 a 18 meses Área psicosocial Es capaz de jugar imitando Finge juego egocéntrico Finge juegos con muñecos Obedece órdenes sencillas: "dame",

“toma" Le gustan los juegos de repetición. Puede dar un beso cuando se le pide Pide ayuda en caso de necesitarla

Lactante de 18 a 24 meses Área motriz: Puede tirar de un objeto mientras

camina. Corre con los pies separados y los

brazos abiertos Salta sobre los dos pies. Baila. Trepa Puede patear Sube escaleras agarrado de una

mano

Lactante de 18 a 24 meses Área motriz: Hace torres con 5 - 6 cubos. Come con tenedor y cuchara Hace línea horizontal y

vertical Desenrosca tapaderas Pasa las hojas de un libro de

una en una

Lactante de 18 a 24 meses Área de lenguaje: Vocabulario de 50 a 100 palabras dice frases de dos palabras Pregunta "¿Qué es? Usa frases negativas como "No quiero". Escucha relatos y canciones simples

Lactante de 18 a 24 meses Área psicosocial A veces dice "no" cuando

se le impide hacer algo. Apego a los padres Ansiedad de separación Objeto de transición Juega al lado de otros sin

interactuar. Ayuda a desvestirse

PRE ESCOLARES

Pre escolar Área motora: El preescolar se

caracteriza no ya por la adquisición, sino por el perfeccionamiento de los movimientos gruesos y finos, que le permiten controlar su cuerpo.

Pre escolar Área motora: De los 25 – 30 meses,

puede levantarse sin apoyar las manos y patear la pelota

De los 31 – 36 meses corre, trepa y salta, camina hacia atrás, en punta de pies y sube escalera alternando los pies.

Pre escolar Área motora: A los 5 años, es capaz de

saltar la cuerda, caminar en zancos, saltar de una mesa

Pre escolar Área motora: Al perfeccionar la pinza

digital, manipula los objetos y comprende relaciones entre los objetos, por ejemplo adentro – afuera, arriba –abajo

De los 25 – 30 meses, puede construir torres de 8 cubos, ensartar cuentas, usar el lápiz para imitar la T, manejar la cuchara y abrir las puertas.

Pre escolar Área motora: De los 37 a los 48

meses puede abotonarse, cortar papel con tijeras, imitar una cruz, copiar un círculo y un cuadrado.

De los 49 a los 60 meses puede hacer oposición con ambas manos,

Pre escolar Área de lenguaje: De los 25 a los 30

meses, dice su nombre, el de su papá y su mamá y su edad.

De los 31 a 36 meses utiliza oraciones completas de 3 palabras y se refiere a si mismo con el pronombre YO.

Pre escolar Área de lenguaje De los 37 a 48 meses,

perfecciona el uso de oraciones, responde preguntas simples, relata sus experiencias y describe un dibujo.

De los 49 a los 60 meses, es “parlanchín y preguntón”, repite canciones y distingue los colores.

Vocabulario de 2,000 palabras

Pre escolar Área psicosocial De los 25 – 30 meses, hace

la diferencia entre masculino y femenino, señala partes del cuerpo.

Comprende el significado de esperar su turno. Comparte juguetes, tiene sentido del orden

De los 31 a 36 meses, se lava solo las manos y la cara y ayuda a desvestirse.

Labilidad emocional, ambivalente, obstinado, negativista

Pre escolar Aumenta un promedio de

5 – 6 cms por año. A los 2 ½ años, tiene aproximadamente la mitad de la talla que tendrá en la vida adulta.

Desaparecen las almohadillas de las planta de los pies, con lo cual se hace visible el arco plantar.

Pre escolar A los 3 años de vida, el

cerebro ha alcanzado aproximadamente el 75% de su crecimiento y a los 6 años el 90%.

De los 2 – 4 años comienza la neumatización de los senos frontales, que se completa de los 5 a los 9 años.

Pre escolar El predominio de lado (diestro o zurdo) a los

3años. Agudeza visual 20/20 a los 4 años A los 3 años han brotado los 20 dientes

primarios Control de esfínter de micción: 4 años las

niñas y 5 años los niños

Crecimiento 0 a 6 años Edad Ganancia

peso diario (g)Ganancia en longitud (cm/mes)

Crecimiento PC (cm/mes)

0 – 3 meses 30 3.5 2

3 – 6 meses 20 2 1

6 – 9 meses 15 1.5 0.5

9 – 12 meses 12 1.2 0.5

1 – 3 años 8 1 0.25

4 – 6 años 6 3 cm/año 1 cm/año

Escolares

Escolar Área motora: Continúa el

perfeccionamiento de coordinación motriz.

Desarrollan fuerza y habilidad que demuestran en práctica de deportes

Escolar Área motora: A los 7 – 8 años,

prefiere los juegos de acción, los deportes

A los 10 años prefiere los juegos de la calle

Esta edad es de transición hacia la adolescencia

Escolar Área motora: El desarrollo de una pinza

perfeccionada, le permite manejar herramientas y el lápiz con gran destreza.

De los 7 a 10 años, gustan de coleccionar de todo

A los 6 años “es consciente de su pasado temporal y espacial”.

A los 7, relaciona los sucesos con el tiempo y el espacio.

Escolar Área de lenguaje: Amplía su lenguaje

con maestros y compañeros, utilizando la jerga propia de cada región.

Se expresa cada vez con mayor fluidez.

Escolar Área psicosocial Gran aumento de

relaciones interpersonales. Los grupos de amigos son del mismo sexo.

En los escolares pequeños ( 6 – 7 años), hay mayor sentido de cooperación.

Escolar Área psicosocial 10 a 11 años los cambios

físicos en las niñas se hacen más notorios que en los varones.

Secreción de hormonas femeninas: Estrógeno y Progesterona

Niñas el crecimiento de las mamas se produce algunas veces, a partir de los 8 y la menarquia a partir de los 10 años.

Escolar Área psicosocial En los niños, el desarrollo

sexual es dos años después que el de las niñas,

caracteres sexuales secundarios como: vello facial, cambios en el tono de la voz y funcionamiento de glándulas sudoríparas y sebáceas

Escolar Área psicosocial Desarrollo de

sentimientos de competencia y capacidad, realistas, es decir que incluyan información tanto acerca de sus habilidades como de sus dificultades, enfatizando en éstas las estrategias de enfrentamiento.

El niño es persistente, emprendedor.

Motivación por aprender.

ADOLESCENCIA

ASPECTOS IMPORTANTES DE LA ADOLESCENCIA

VARIABLE TEMPRANA INTERMEDIA TARDIA

ADOLESCENCIA El aumento repentino del

crecimiento en los varones se produce entre los 13 y los 15 años y medio y puede esperarse un aumento de 10 centímetros en el año de crecimiento máximo.

El crecimiento máximo en las niñas se produce entre los 11 y los 13 años y medio, con un aumento de 9 centímetros durante el año de crecimiento máximo.

ADOLESCENCIA El crecimiento de las mamas

(ginecomastia) en un lado o en ambos es frecuente en los varones jóvenes, pero suele desaparecer en el término de un año.

En la mayoría de las jovencitas, la primera señal visible de maduración sexual es el despunte de los senos, seguido de su crecimiento. Poco después aparece el vello púbico y axilar.

El primer período menstrual generalmente se produce 2 años después de que los senos empiecen a aumentar de tamaño.

ADOLESCENCIA Todos los individuos, durante el

período de la adolescencia, presentan un mayor o menor grado de crisis de desarrollo.

Desde el punto de vista práctico, el perfil psicológico es transitorio, cambiante y emocionalmente inestable.

El desarrollo de su personalidad dependerá en gran medida de la personalidad que se haya estructurado en las etapas preescolar y escolar y de las condiciones sociales, familiares y ambientales que se les ofrezcan

Madures sexual: clasificación Tanner

Madures sexual: clasificación Tanner

Dentición Dentición primaria

Erupción caída

Maxilar Mandibular Maxilar Mandibular

Incisivos centrales 6 – 8 m 5 – 7 m 7 – 8 a 6 – 7 a

Incisivos laterales 8 – 11 m 7 – 10 m 8 – 9 a 7 – 8 a

caninos 16 – 20 m 16 – 20 m 11 – 12 a

9 – 11 a

Primeros molares 10 – 16 m 10 – 16 m 10 – 12 a

11 – 3 a

Segundos molares 20 – 30 m 20 – 30 m 10 – 12 a

11 – 13 a

DenticiónDentición definitiva Maxilar Mandibular Incisivos centrales 7 – 8 a 6 – 7 aIncisivos laterales 8 – 9 a 7 – 8 acaninos 11 – 12 a 9 – 11 aPrimeros premolares 10 – 11 a 10 – 12 aSegundos premolares 10 – 12 a 11 – 13 aPrimeros molares 6 – 7 a 6 – 7 aSegundos molares 12 – 13 a 12 – 13 aTerceros molares 17 – 22 a 17 – 22 a

Gracias