Ahmet ÖZÇAM Ar- Ge Koordinatörü

Transcript of Ahmet ÖZÇAM Ar- Ge Koordinatörü

Ahmet ÖZÇAMAr-Ge Koordinatörü

Sağlıkta Yeniden Yapılanmanın Erken Dönem Değerlendirmesi Sempozyumu (15-17 Şubat 2013)/KIZILCAHAMAM

AKGÜN YAZILIM

KAMU HASTANE BİRLİKLERİ VE HBYS’LER

KHB Mevcut Sorunlar ve Çözümleri2

Akgün Bilgisayar1

3

Akgün Bilgisayar

4

1986 yılında Trabzon’da kuruldu.

Araştırma, Geliştirme, Sistem Entegrasyon & Bakım Destek

70 Ar-Ge Personeli, toplam 585 çalışanımız

Yurtdışı Bölge Müdürlükleri:Azerbaycan Ve Kazakistan Bölge Müdürlükleri

Akgün Yazılım

Türkiye Yapılanması: Ankara Ar-Ge Merkezi, KTÜ Teknokent Şubesi ve Gümüşhane Bölge Müdürlükleri

Kalite Çalışmaları

ISO 9001

ISO 27001

Capability Maturity Model Integration (CMMI) ( Yetenek Olgunluk Modeli Entegrasyonu)

Şirket Bilgileri

Türkiye 286

Azerbaycan 22

Kazakistan 2

AKGUN Uzmanlıkla

rı

AKGUN’ün Başarıları

ÇALIŞILAN SEKTÖRLER

EĞİTİM SEKTÖRÜ

KAMU SEKTÖRÜ

ÖZEL SEKTÖR

SAĞLIK SEKTÖRÜ

BELEDİYE SEKTÖRÜ

Kurumsal Kaynak Yönetimi Planlaması (ERP)

Doküman yönetim sistemi (DYS)

Finans Yönetim

Sistemleri

İnsan Kaynakları

Yönetim sistemleri

Tedarik Yönetim sistemi (TYS)

Kent Bilgi Sistemler

i (KBS)

Üniversite Otomasyo

nu

DİĞER SEKTÖRLER

AKCİĞER GÖRÜNTÜLERİNDE BİLGİSAYAR DESTEKLİ TANI

MAMOGRAFİ GÖRÜNTÜLERİNDE BİLGİSAYAR DESTEKLİ TANI

SAĞLIK SEKTÖRÜ

Yapılan bir çalışmalarda;

•Akciğer kanseri hastalarının eski akciğer grafilerine retrospektif olarak bakıldığında bunların yaklaşık %90’ında atlanmış lezyon görüntülerinin görülebildiği rapor edilmiş.

•P-A akciğer grafilerinde bulunan ve çapları 7 mm civarında olan nodüllerin radyologlar tarafından görülebilme şansı yaklaşık %50’dir. (Bu oran kalsifiye olmayan nodüller için geçerlidir). Bu da bu boyutlardaki nodüllerin yaklaşık yarısının görülemediği anlamına gelir.

•Ortalama çapı 2.5 cm’ye ulaşmış akciğer kanserlerinde 5 yıllık yaşam şansı yaklaşık %13 iken, erken evrede (Evre I) yakalanan akciğer kanserlerinde 5 yıllık yaşam şansı %70’lere kadar çıkmaktadır.

•Hekimler tarafından tanı konamamış (atlanmış) akciğer kanseri olguları, ABD’de radyologlar hakkında en sık tazminat davası açılan ikinci mediko-legal kategoridir.

(Mayo lung cancer screening project)

Bilgisayarlar “ikinci gorus” anlamında bu noktada yararlı olabilirler.

Dijital radyolojik görüntülerde, görüntü işleme ve yapay zeka tekniklerini kullanarak radyolog için aşikar olmayan alanları (hedef tanıları veya patolojileri) belirler.

BDT ikincil ve yardımcı ek bir tanı yöntemidir.

İlk tanı yöntemi olarak kullanılmaz Son karar yine radyoloğa aittir.

Bilgisayar Destekli Tanı (BDT)

14

KHB Mevcut Sorunlar ve Çözümleri

KHB’ler ve HBYSSorunlar

•Topoloji sorunları (merkezi –dağıtık)?•Standart Klavuzlar, şartnameler•Veri sağlayıcıları (Bakanlık, Hastane)•Toplama Yöntemi (kağıt, mail, uygulama)•Veri işleme (İş zekası, manuel işlemler)

Topoloji sorunları

17

Uygulamalar sadece bir merkezde çalışmaktadır

HBYSPACSRBSLBS

Devlet ve Eğitim ve Araş. Hast.

Devlet Hastanesi

İletişim Ortamı

Merkezi Sistemler

Genel SekreterlikDevlet Hastanesi

İlçe Hasta.

KESİNTİSİZ ÇALIŞMARİSKLER:•Olağan Üstü HallerYangın, deprem, su baskını, sabotaj

•Data hattı kesintileriVirus ataklarıYazılım sorunları

DEZAVANTAJI:Pahallı donanım yatırımları

19

Uygulamalar dağıtık olarak hastanelerde çalışmaktadır

Index Sunucu

Devlet Hastanesi

İletişim Ortamı

Alternatif Çözüm: Dağıtık Sistemler

İlçe Hasta.

HBYSPACSRBSLBS

20

Hasta Görüntülerinin Hastaneler Arasında Paylaşımı

Medikal GörüntülemeIndex Veritabanı

1.Basamak Sağlık Kurumları, Aile Hekimleri

Devlet Hastanesi

Evde Bakım Çalışanları

İletişim Ortamı

Mobilite-Hastanın elektronik sağlık kaydına her yerden erişim

Akgün Çözümü

Genel Sekterlik

Görüntüleme isteği

Referans BilgisiHasta ID:Kurumu:

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.nursinglink.com/nfs/nursinglink/attachment_images/0008/5052/iStock_000001005153XSmall_crop380w.jpg&imgrefurl=http://www.nursinglink.com/training/articles/6797-personal-beliefs-can-pit-healthcare-workers-against-patients-and-colleagues&usg=__WJSlUyzn0Qnw-2UzW-DNR-9LesY=&h=250&w=380&sz=78&hl=tr&start=117&tbnid=jWUhh1MSQOC-EM:&tbnh=81&tbnw=123&prev=/images?q=patient+with+pain&gbv=2&ndsp=18&hl=tr&sa=N&start=108

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://cache3.asset-cache.net/xc/200194886-001.jpg?v=1&c=IWSAsset&k=2&d=91F5CCEF208281FDEB48E9B2655D3B50E85B8725D6C63341FF216398D33C2CD8EC7C5022FB410D56&imgrefurl=http://www.gettyimages.com/detail/200194886-001/Digital-Vision&usg=__4z1ajCfHlZ0Uc2sDvaHqX0PndIw=&h=507&w=337&sz=26&hl=tr&start=80&tbnid=mdUWmyEhpJQL6M:&tbnh=131&tbnw=87&prev=/images?q=doctor+with+mobile+phone&gbv=2&ndsp=18&hl=tr&sa=N&start=72

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.ablsa.com/site/en/images/doc_computer.jpg&imgrefurl=http://www.ablsa.com/site/en/company_overv.html&usg=__GoID2Lqh3g_zG1HpyUDu-I-jUR4=&h=480&w=320&sz=24&hl=tr&start=2&um=1&tbnid=a0DewdmJw1uuUM:&tbnh=129&tbnw=86&prev=/images?q=doctor+computer&hl=tr&um=1

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://img.timeinc.net/time/daily/2009/0903/doctor_computer_0325.jpg&imgrefurl=http://www.hitsofgold.net/tag/chemical&usg=__dQ5p3yvfSlcyjaXiR3YpUVDO8Rk=&h=294&w=525&sz=39&hl=tr&start=6&tbnid=2dqE97R8fBKUQM:&tbnh=74&tbnw=132&prev=/images?q=doctor+computer&gbv=2&hl=tr

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.internationalmedicaltransplants.com/pics/Doctor_Computer.jpg&imgrefurl=http://www.internationalmedicaltransplants.com/&usg=__QILR7XnWjlutrBCjP4IY89rg5cc=&h=248&w=372&sz=48&hl=tr&start=7&tbnid=XhZV35X1AludZM:&tbnh=81&tbnw=122&prev=/images?q=doctor+computer&gbv=2&hl=tr

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.slashgear.com/gallery/data_files/7/4/Philips_MCA_1.jpg&imgrefurl=http://www.slashgear.com/tags/medical-gadgets/page/4/&usg=__hJfeen-y_Pkmwj2rmXsAV6psNBI=&h=305&w=450&sz=45&hl=tr&start=2&tbnid=p6k-cAzR_FRoXM:&tbnh=86&tbnw=127&prev=/images?q=doctor+MCA&gbv=2&hl=tr

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://thdblog.files.wordpress.com/2008/08/cell3.jpg&imgrefurl=http://globalhealthideas.org/2008/08/mobile-phones-global-health-iii-ultrasound-imaging-ecg-to-go/&usg=__djTgzCemBjzKHgN4uHv7_aH01wY=&h=377&w=470&sz=44&hl=tr&start=50&tbnid=7qcjZPZb-gLAmM:&tbnh=103&tbnw=129&prev=/images?q=doctor+with+mobile+phone&gbv=2&ndsp=18&hl=tr&sa=N&start=36

•Poliklinik defterinde hasta ile ilgili KHB deki hastanelerdeki gelişleri ile ilgili otomatik bilgi mesajı çıkması sağlandı.

Hastanın diğer hastanelerdeki verilerine ulaşma

Hastanın geçmiş Bilgileri görüntüleniyor

Laboratuvar Sonuçlarına ulaşabilme , yazıcı çıktısı ve grafik erişimi sağlandı.

Pacs görüntülerine erişim sağlandı.

Standart Klavuzlar

Hastane Bilgi Sistemi Çerçeve Alım İlkeleri

•Şartnameler Kontrol Dışı

•İş gereksinimleri yerine teknoloji ve özel uygulamalar tanımlanmış

Veri sağlayıcıları ve Türleri

Veri Kullanıcıları: •Hastane İdari, Klinik Personeli, Hastane Yöneticileri, Genel Sekreterlik ve Yöneticiler

Veri Türleri:•İdari, Mali, Klinik •Sağlık-NET

Veri Sağlayıcıları:•Bakanlık •Hastaneler

Veri Toplama Yöntemi

•Kağıt •E-mail•Online•Veri ambarı

30

Özet veriler bir merkezde Veri Ambarında toplanmaktadır.

ÖZET VERİLERANLIK VERİLER

Devlet Hastanesi

İletişim Ortamı

Akgün Veri Ambarı Çözümü

İlçe Hasta.

HBYSPACSRBSLBS

VERİ DEĞERLENDİRME SİSTEMİ

AKGÜN İŞ ZEKASI SİSTEMİ

KDS RAPORLARI

KDS

Kumanda Tablom

AYAKTAN VE YATARAK TEDAVİLER

CERRAHİ İŞLEMLER

DOĞUM VE DOĞURAN BİLGİLERİ

FATURA / MAKBUZ

GÖRÜNTÜLEME VE ANALİZ

GÖSTERGE KARTLARI

MALİYET

GELİRLER ANALİZİ

TANILARIN DAĞILIMI

VERİMLİLİK GÖSTERGELERİ

ÇALIŞAN DAĞILIMI

12 Ana Grup61 Alt Grup

SERVİSLERE GÖRE MALİYETLER

TETKİKLERE GÖRE MALİYETLER

40

BRANŞA GÖRE KAR ZARAR DURUMU

DOKTORA GÖRE KAR ZARAR DURUMU

DOKTOR-TANI-İLAÇ

AKGÜNDİJİTAL HASTANE ÇÖZÜMLERİ

MOBİL UYGULAMA

KLİNİK ASİSTAN

DİJİTAL HASTANE-Desteklenen Senaryolar

Acil çağrılar hasta başında ve acil servislerde yapılabilmektedir.

Tedaviye yönelik medikal orderlar kayıt altına alınmaktadır.

Servislerde ve kan alma koltuklarında kan alma zamanları ölçülmektedir.

Hastane Bilgi Sistemleri

(HBS, PACS ve diğer)

Laboratuvar cihazları sistem ile entegredir

Stok kontrol barkod ve RFID ile yapılmaktadır

Doktor hastanın dosyasını kontrol eder ve istek yapar

Hasta Kabul & Sevk & Çıkış

İlaç-ilaç, ilaç-tanı, ilaç-besin etkileşimleri

3 Boyutlu pacs uygulamaları ile tanı kalitesi artmaktadır

Eczanede ilaçlar barkodla taranmakta

İdareciler yerel veya internet üzerinden rapor ve istatistiklere ulaşabilir.

Hasta Lab. Sonuçlarını internet üzerinden görüntüleyebilir.

Diğer Hastaneler veya doktorlar hasta bilgilerine ulaşabilir.

Radyolog tetkikleri bilgisayarda görüntülemekte ve raporlamaktadır

Hasta Başı monitor: TV ve Radio , Video, Internet/ E-mail, Telefon (VoIP), Bilgilendirme (örnek; hastane, akım..), Işıklandırma Kontrol, Yemek Hizmetlerine Erişim, Oyunlar vb.

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://images.gittigidiyor.com/1851/ibm-server-2-xeon-3-0-ghz__18514494_0.jpg&imgrefurl=http://urun.gittigidiyor.com/ibm-server-2-xeon-3-0-ghz_W0QQidZZ18514494&usg=__sCGV1AHhuxDLkKXdI21OLAooV3s=&h=150&w=177&sz=3&hl=tr&start=101&tbnid=H6OecmSjvWRZFM:&tbnh=86&tbnw=101&prev=/images?q=server+kasa&gbv=2&ndsp=18&hl=tr&sa=N&start=90

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.iow.nhs.uk/uploads/Mottistone/Images/07.jpg&imgrefurl=http://www.iow.nhs.uk/index.asp?record=743&usg=__kOaj_aUzA2NTdm1uR2G2FJn91rw=&h=223&w=300&sz=26&hl=tr&start=8&tbnid=3EY32KQSGj5UsM:&tbnh=86&tbnw=116&prev=/images?q=hospital+admission&gbv=2&hl=tr&sa=G

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.gopaperlessnow.com/assets/images/modules/clinicalforms.jpg&imgrefurl=http://www.gopaperlessnow.com/pages/products.php&usg=__VpeR6QpFNKS6J4Kw4Xf0iql81CQ=&h=225&w=272&sz=14&hl=tr&start=24&tbnid=4Ab5NYTkRmzauM:&tbnh=93&tbnw=113&prev=/images?q=doctor+checks+patient+file&gbv=2&ndsp=18&hl=tr&sa=N&start=18

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.ferret.com.au/odin/images/164707/Inventory-and-stock-control-tracking-software-from-Naxtor-Technologies.jpg&imgrefurl=http://www.ferret.com.au/t/Barcode-Labelling&usg=__XcbR7fIVeph8jfdyJw5qrDafn68=&h=203&w=313&sz=14&hl=tr&start=74&tbnid=pNi8aIQaUGXNzM:&tbnh=76&tbnw=117&prev=/images?q=stock+control+barcode&gbv=2&ndsp=18&hl=tr&sa=N&start=72

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.isecinc.com/ConstructionPhotos/NIHCRCLab2_sm.jpg&imgrefurl=http://www.isecinc.com/laboratoryManufacturerDetails.aspx?ID=11&usg=___sasY2-dsPHPyiLnJ_eVU1DRrsE=&h=348&w=450&sz=179&hl=tr&start=68&tbnid=JYQblK2YBaSXLM:&tbnh=98&tbnw=127&prev=/images?q=lab+equipment+hospital&gbv=2&ndsp=18&hl=tr&sa=N&start=54

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://destinationrx.typepad.com/photos/uncategorized/2008/03/26/barcode_scan.jpg&imgrefurl=http://blog.destinationrx.com/2008/03/index.html&usg=__hJ60KO3OgWpC8TQLzX_xFV-PSfA=&h=333&w=500&sz=66&hl=tr&start=2&tbnid=nSyZUZ9VirkQkM:&tbnh=87&tbnw=130&prev=/images?q=pahrmacy+drug+barcode&gbv=2&hl=tr

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.trembl.org/DatagramClouds/internet%20cloud.png&imgrefurl=http://www.trembl.org/DatagramClouds/&usg=__Syw5W_U3eAI0QQFt4ZaT7D9SNXI=&h=146&w=204&sz=14&hl=tr&start=64&tbnid=FnpsGrhK1icVDM:&tbnh=75&tbnw=105&prev=/images?q=internet+cloud&gbv=2&ndsp=18&hl=tr&sa=N&start=54

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://i.ehow.com/images/GlobalPhoto/Articles/2142089/Fotolia4052996M-main_Full.jpg&imgrefurl=http://www.ehow.com/how_2142089_impress-decision-maker.html&usg=__XSy72dxozJy6Xvoo7t0mzzQU9-k=&h=399&w=600&sz=39&hl=tr&start=202&tbnid=gpv-2w61bL0fSM:&tbnh=90&tbnw=135&prev=/images?q=decision+maker&gbv=2&ndsp=18&hl=tr&sa=N&start=198

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.mc.vanderbilt.edu/root/sitebuilder/mcweb/images/sleepcenter/PatientOnComputer.jpg&imgrefurl=http://www.mc.vanderbilt.edu/root/vumc.php?site=vanderbiltsleepcenter&doc=12939&usg=__OyUrBCeQj48WEP0u5XwYqEvEUz4=&h=200&w=300&sz=53&hl=tr&start=14&tbnid=DOOrI97EuevB7M:&tbnh=77&tbnw=116&prev=/images?q=patient+computer&gbv=2&hl=tr

http://images.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.amberusa.com/images/RIS/pacs_ris_solutions.jpg&imgrefurl=http://www.amberusa.com/RIS/RIS-index.asp&usg=__n0NN8qIAdqMIoZhxFayAaRgPn8I=&h=227&w=400&sz=23&hl=tr&start=496&tbnid=xCsG2eSzYfhGuM:&tbnh=70&tbnw=124&prev=/images?q=radiology+reporting+dicom+image&gbv=2&ndsp=18&hl=tr&sa=N&start=486

Ahmet ÖZÇAMahmet.ozcam@akgunyazilim.com.tr

TEŞEKKÜR EDERİZ