الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثدي

Post on 02-Jul-2015

466 views 5 download

description

الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثدي

Transcript of الوقايه وألأكتشاف المبكر لسرطان الثدي

أالكتشاف المبكر لسرطان الثديالوقايه و أبوبكر النشار. د

ابوبكر النشار

سرطان الثدي هو ثاني سبب رئيسي لوفيات السرطان في

،(بعد سرطان الرئة)النساء

وهو السرطان األكثر شيوعاً بين النساء ، باستثناء سرطان

الجلد

اكتشاف سرطان الثدي مبكرا وعالجه مبكرا يؤدي في

.أغلب األحيان للشفاء التام

اكتشاف سرطان الثدي متأخرا يعني تفشي المرض في

.الجسم بنسبة كبيرة ويصبح عالجه صعبا

ابوبكر النشار

هو الفحص ( الماموجرام)الفحص الشعاعي الدوري للثدي

األهم والوحيد الكتشاف سرطان الثدي المبكر

وكذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية يبين الورم قبل أن

تتمكنين أنت أو الطبيب من اكتشافه ،

وهذا ال يمنع بأن يكون الفحص السريري الدوري مهم أيضا

الكتشاف أورام أو كتل بالثدي لم تنتبهي إليه اثناء الفصح

.الذاتي للثدي

اكتشاف كتلة بالثدي ليس بالضرورة يعني وجود سرطان ،

.والحمد هلل فمعظم الكتل المحسوسة بالثدي حميدة

آالم الثدي شكوى عادية عند النساء في مختلف األعمار

واألسباب لهذه اآلالم كثيرة والقليل من سرطان الثدي يكتشف

عن طريقها

ابوبكر النشار

الفحص الذاتي

يمكًن للنساء إجراء الفحص الذاتي مرة كل شهر في اليوم

السادس أو السابع من الدورة الشهرية

وقد يكون ذلك على األرجح خالل االستحمام

ابوبكر النشار

:وذلك على النحو التالي

الوقوف أمام المرآة وفحص الثديين إذا كان هناك أي شيء غير معتاد ، تورم

.إلخ..، ألم ، إفرازات غير طبيعية

وضع اليدين خلف الرأس والضغط بهما إلى األمام دون تحريك الرأس أثناء

.النظر في المرآة

وضع اليدين على الوسط واالنحناء قليالً مع ضغط الكتفين والمرفقين إلى

.األمام

رفع اليد اليسرى واستخدام اليد اليمنى في فحص الثدي األيسر من القسم

الخارجي وبشكل دائري حتى الحلمة مع التركيز على المنطقة بين الثدي

.واإلبط ومنطقة أسفل اإلبط

.الضغط بلطف على الحلمة للتأكد اذا كانت هناك أية إفرازات غير طبيعية

.تكرار نفس الخطوات على الثدي األيمن

..تعاد الخطوتان السابقتان عند االستلقاء على الظهر

ابوبكر النشار

ما العمل في حالة اكتشافك كتلة في الثدي أو ثخانة في جلد

الثدي؟

إن اكتشفت وجود كتلة أو انكماش أو اإلفراز من الحلمة خالل

فحصك الدوري لثدييك

فانه من المهم للغاية أن تراجعي طبيبك فورا ،

ال تخافي يا سيدتي ، إن أكثر الكتل المحسوسة أو اإلفراز من

الحلمة هي ذات طبيعة حميدة وليست بالضرورة سرطان ، ولكن

طبيبك بخبرته يقدر على مساعدتك والوصول إلى التشخيص

..الصحيح

ابوبكر النشار

عوامل المخاطرة

ان اي عامل يزيد من فرص تطوير مرض ما يسمى عامل

: عوامل الخطر لسرطان الثدي تشمل ما يلي. خطر/مخاطرة

:العمر

. خطر تطوير سرطان الثدي يزداد مع العمر

الغالبيه العظمى من االصابات بسرطان الثدي تحدث لدى النساء

. عام 50األكبر من

معظم انواع السرطان تتطور ببطء على مر الزمن ولهذا السبب

. ، فسرطان الثدي هو األكثر شيوعا بين النساء المسنات

ابوبكر النشار

: العمر عند بدء الحيض

مستويات هورمون االستروجين لدى االناث تتغيير مع دورة

الطمث،

النساء اللواتي بدأن أول دورة حيض لهن في سن مبكره جدا قبل

قد يكن معرضات لزيادة طفيفة في مخاطر االصابة 12سن

بسرطان الثدي بسبب تعرضهن لالستروجين بصورة أطول من

. غيرهن

:العمر عند أول مولود حي

معامل الخطر يتوقف على تشابك عامل العمر عند أول والدة

. ناجحة و تاريخ األسرة مع سرطان الثدي

ابوبكر النشار

الالتي أصبن بسرطان الثدى عدد اقارب الدرجة االولى

إن وجود إصابة أو أكثر لدى اقارب الدرجة االولى :

( االم ، االخوات ، والبنات)

. يزيد من فرص المرأه ليتطور لديها حالة سرطان الثدي

ابوبكر النشار

سواء كانت ايجابية او ) عدد الخزعات السابقة التي تم إجراؤها

: أو خزعة واحدة على األقل بنتيجة تضخم كمي شاذ( . سلبية

قد تزداد مخاطر االصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللواتي

إجري لهن خزعات للثدي،

. وخصوصا اذا ما اظهر التحليل نماذج تضخم كمي شاذة

فالمراه التي لها تاريخ طويل لخزعات ثدي هي في خطر أكبر

ليس بسبب الخزعات بل بسبب الداعي األصلي الذي فرض

. إجراء الخزعة

. الخزعة بحد ذاتها ال تسبب السرطان

ابوبكر النشار

، مثل عوامل الخطر االخرى

على الماموجرام ، كثافه نسيج الثدي العمر عند الوصول إلى سن اليأس

استخدام حبوب منع الحمل او عالجات الهورمونات البديلة ، األنظمة

الغذائية عالية الدهون،

االشعاعات المؤينه،

شرب الكحول ،

انخفاض النشاط البدني ،

والسمنة ،

جميعها عوامل مهمة و لكن ال تدرج في العادة لدى تقيم مخاطر سرطان

الثدي لعدة أسباب منها

عدم وجود ادله قاطعة على كيفية تأثير هذه العوامل ،

و عدم تمكن الباحثين من تحديد مدى مساهمة هذه العوامل في حساب

.المخاطر بالنسبة للمرأة

ابوبكر النشار

ان تكون السبب في اإلصابة للطفرات الجينية يمكن ايضا

. بسرطان الثدي

٪ من 10٪ إلى 5سرطانات الثدي الوراثية تشكل ما نسبته

. جميع سرطانات الثدي

يصعب أخذ الميول الوراثيه لمحددات سرطان الثدى ، مثل

في االعتبار لدى تقدير brca2او brca1الطفرات في جينات

.مخاطر سرطان الثدي

او brca1إذا أنه ليس من الشائع فحص الطفرات في الجينات

brca2خاصة قبل اإلصابة بالمرض ،..

ابوبكر النشار

الوقاية من سرطان الثدي

الوقاية من السرطان هي اجراءات تتخذ لتقليل فرص تطور

. حالة سرطانية

عن طريق أساليب الوقاية يمكن تقليل عدد الحاالت الجديدة من

السرطان ضمن مجموعة سكانية مما يعني خفض عدد إصابات

الوفيات الناجمة عن مرض السرطان

لمنع تطور حاالت سرطانية ينظر العلماء إلى عوامل المخاطر

. وعوامل الوقاية

ان أي عامل يزيد من فرصة االصابة بمرض السرطان يسمى

عامل مخاطرة الصابة سرطانية ؛

و في المقابل أي عامل يساهم في انخفاض فرصة اإلصابة

.بمرض السرطان يسمى عامل الوقاية من اإلصابة السرطانية

ابوبكر النشار

:عوامل تم ربطها مع تقليل فرص اإلصابة بسرطان الثدي

:التمارين

ساعات أسبوعياً يؤدي إلى 4ممارسة النشاط الرياضي الكثر من

. انخفاض خطر االصابة بسرطان الثدي

: الحمل المبكر

عاماً تنخفض لديهن 20النساء الالتي يكون حملهن األول قبل سن

. نسبة االصابة بسرطان الثدي

:الرضاعة الطبيعة

النساء الالتي يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية من الثدي لديهن

فرصة أعلى بالبقاء سليمات وتنعدم اإلصابة لديهن بسرطان الثدي

ابوبكر النشار

ابوبكر النشار

المنصوره اول السكه الجديده من ميدان المحطه