5/23/2018 Sistemul Respirator
1/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
2/43
http://www.google.com/http://www.google.com/http://www.google.com/http://www.google.com/http://www.google.com/http://www.google.com/5/23/2018 Sistemul Respirator
3/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
4/43
SEGMENTUL DE CONDUCERE
EXTRAPULMONAR
Cavitatea nazal Nazofaringe
Faringe
Laringe
Trahee
Bronhi i primare
INTRAPULMONAR
Bronhi i secundare sau lobare Bronhi i teriare sau segmentare
Bronhiole lobulare
Bronhiole terminale
4
5/23/2018 Sistemul Respirator
5/43
TRAHEEAOrgan tubularStructura peretelui traheal:
1. Mucoas2. Tunica medie f ibro-
cartilaginoas3.Adventiie
5/23/2018 Sistemul Respirator
6/436
Organ tubular
Structura peretelui traheal:
1. Mucoas
2. Tunica mediefibro-
cartilaginoas
3.Adventiie
TRAHEEA
5/23/2018 Sistemul Respirator
7/43
2. TUNICA FIBRO-
CARTILAGINOAS
5/23/2018 Sistemul Respirator
8/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
9/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
10/43
PLMNII Cile de conducereintrapulmonare(arborele
bronic) i
Segmentul respirator(parenchimul)
10
5/23/2018 Sistemul Respirator
11/43
Bronhia 1. MUCOASAEpiteliurespirator
Corionul: - esut conj lax, cu:- gl seroase isero-mucoase- fibre elasticelongitudinale
- fibre musculare netede
2. TUNICA SUBMUCOAS- esut conj lax :glande seroase,seromucoase
3. TUNICA FIBRO-CARTILAGINOAS
plcin bronhiile mari i nodulinbronhiile mai mici
4. ADVENTIIA: es conj, cuvase (arterabronic), infiltrat
limfoid
5/23/2018 Sistemul Respirator
12/43
BRONHIOLELE
Bronhiole primare(lobulare)- deservesc un lobulpulmonar
Bronhiole terminale: ultima poriune a segmentului deconducere
Bronhiole respiratorii:prima poriune a segmentului
respirator,sunt implicate n schimburilegazoase
5/23/2018 Sistemul Respirator
13/43
Bronhiola lobular
MUCOASA Epiteliul:
-simplu cil indr ic cil iat cucelule mucoasen bronhiolelemai mari
- simplu cubic ci l iat sau neciliat
cucelule Claranbronhiolele mai mici
Corionul:esut conj, cufibre elastice,fr glande
FIBRE MUSCULAREdispusehelicoidal ADVENTIIA: esut conjunctiv
cu fibre elastice
5/23/2018 Sistemul Respirator
14/43
Bronhiola terminalMUCOASA:
Epiteliusimplu cubic ciliat ineciliat cu celule Clara
Corionulsubireformat dinesut fibro-elastic
FIBRELE MUSCULARENETEDE
muchiul Reissesen
FIBRELE ELASTICEdinadventiie
5/23/2018 Sistemul Respirator
15/43
15
Bronhie Bronhiol Alveol
5/23/2018 Sistemul Respirator
16/43
Diagnosticul diferenialbronhie - bronhiol
respect 3 criterii:1. localizarea
2. diametrul
3.prezena sau absena unei structuri cartilaginoase
16
5/23/2018 Sistemul Respirator
17/43
Bronhia
situat n strom, ntr-un sept conjunctivo-vascular
>1 mm
epiteliu respirator: pseudostratificat cilindric ciliat
prezint nodul cartilaginos n perete
prezint glande n submucoasBronhiola
situat n parenchimul pulmonar, nconjurat de alveole
5/23/2018 Sistemul Respirator
18/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
19/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
20/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
21/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
22/43
Epiglota
Traheea
Membrana
tiroida
Cartilajultiroidian
Lobpulmonar
Bronhie
Bronhiole
Traheea
5/23/2018 Sistemul Respirator
23/43
PLMNIIOrgane parenchimatoase
Pleura
Stroma Parenchimul
5/23/2018 Sistemul Respirator
24/43
Pleura
Stromasubpleural
5/23/2018 Sistemul Respirator
25/43
Parenchimul
Organizat n lobuli
pulmonari
Format din segmentul
respirator
5/23/2018 Sistemul Respirator
26/43
Arteriola
Venula
Retea decapilare
Mucoasamemnranoasa
Alveola
5/23/2018 Sistemul Respirator
27/43
Fluxul de aer ce intra si iese din plamanieste controlat de sistemul nervos, ce se asigura carespiratia este regulata. Respiratia are loc zi sinoapte si este un proces inconstient.
Totul incepe in creier in centrul respirator,unde mai multe celule nervoase trimit stimuli nervosi
catre diafragma si muschii intercostali, muschiimplicati in procesul de respiratie.
5/23/2018 Sistemul Respirator
28/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
29/43
1. Efecte asupra sistemului respirator
imediate- paralizarea activitii cililor mucoasei ptrunderea n cilerespiratorii a bacteriilor, substanelor iritante;
tardivepermanentizarea inactivitii cililor din cile respiratorii;scderea numrului de macrofage;scderea produciei de mucus;deficit de aprare antiinfecioas
5/23/2018 Sistemul Respirator
30/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
31/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
32/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
33/43
Tusea
Expectoraia
HemoptiziaDispneea
Cianoza
Durerea toracic
5/23/2018 Sistemul Respirator
34/43
Este un act reflex sau voluntar avnd ca rezultat
eliminarea secreiilor sau a corpilor strini din cile respiratoriii permeabilizarea acestora.
Este controlatde centrul respirator, declanatde
factorii iritani ce ajung pe mucoasa tractului respirator; are
rolul de curare a mucoasei.
5/23/2018 Sistemul Respirator
35/43
5/23/2018 Sistemul Respirator
36/43
APNEEA
- Definiie: oprirea respiraieipeste 20" bradicardie,
cianozsau ambele.-Incidena: crescutla cei 1000 g.
Cauzele:
1.Prematuritate (35 sptmnide gestaie)2.Factori de mediu ambiant
- temp.nconjurtoare- alimentaie, efort (defecare]
3.Dezordini metabolice:- glicemie- Ca++- Na+
5/23/2018 Sistemul Respirator
37/43
4.Infecii: - Pneumonie
- Meningit
- Septicemie
5. SDR: - obstruciaCA. Sup.
- anomalii congenitale respirat.
6. Dezordini C. Vasc.:
- PCA.IC
7. Afectiuni digestive:
- Reflux gastro-esof.
- E.U.N.
5/23/2018 Sistemul Respirator
38/43
8. Afectiuni SNC.- droguri depresive
- H.I.C.- Convulsii- Tumori- Icter nuclear- Asfixie perinatal
9.Maldezvoltri: -CA. Resp.- S. Pierre Robin- S. Down
10.Alte cauze: - anemie- policitemie
5/23/2018 Sistemul Respirator
39/43
Mecanismele apneei prematuritatii:
Apneea centrala
O pauza n ventilatia alveolara, datorata lipsei de activitate a
diafragmului.nu exista un semnal transmis de la SNC catre muschii
respiratori.
datoreaza imaturitatii mecanismului de control alrespiratiei de la nivelul trunchiului cerebral.
Apneea reflexapoate fi indusa de alimentatia prin gavaj,aspirarea agresiva a faringelui si refluxul gastro-esofagian.
5/23/2018 Sistemul Respirator
40/43
Apneea periferica
= O pauza n ventilatia alveolara datorata obstructieifluxului de aer la nivelul cailor respiratorii superioare, nspecial la nivelul faringelui.
Faringele se colabeaza din cauza presiunii negativedezvoltate n cursul inspiratiei, datorita imaturitatii
musculaturii cervicale
Odata calea respiratorie colabata, fortele adezive de lanivelul mucoasei tind sa mpiedice redeschiderea acesteian cursul expiratiei.
Flexia gtului va nrautati acest tip de apnee.
Secretiile excesive din nasofaringe si hipofaringe - apneeobstructiva
5/23/2018 Sistemul Respirator
41/43
combinatie a primelor doua tipuri de apnee reprezentnd
50% din toate episoadele de apnee.
5/23/2018 Sistemul Respirator
42/43
Cauz principal de mortalitate infantil;
Factorii de risc:- cel mai important prematuritatea;
Cauza principal:- deficiena primar de surfactant
alveolar;Fiziopatologic- colabarea alveolelor n expir conduce la
dereglarea raportului ventilaie-perfuzie hipoxemie
arterial
Producia insuficient i/sau inadecvat de surfactant 34 SG.
5/23/2018 Sistemul Respirator
43/43
Realizator:
Grigoras SergiuConstantin
clasa aX-a Pastorala
Top Related